Alpha-fetoprotein (AFP) er et protein, der produceres i embryoens lever og mave-tarmkanalen.
AFP analyse under graviditet bruges til at diagnosticere fostervanskeligheder.
I onkologi anvendes alfa-fetoprotein til diagnosticering af levercancer og gonader (testikelkræft). Niveauet af AFP er forøget hos 60-70% af mændene med testikulære tumorer, især i nærvær af metastaser.
Oprindeligt produceres AFP af æggestokkens corpus luteum. Fra den femte uge begynder fostret selv at producere alfa-fetoprotein. AFP beskytter fostret mod immunforkastelse af moderens krop.
Med stigende koncentration af AFP i embryoens blod øges niveauet af AFP i moderens blod. Ved 12-16 uger med fødselsudvikling er niveauet af alpha-fetoprotein den optimale værdi til diagnose. Det maksimale niveau af AFP bestemmes i 32-34 ugers graviditet, hvorefter det begynder gradvist at falde. I det første år af livet i et barn når niveauet AFP normen for en sund person.
Standarder AFP (tabel):
Resultaterne af AFP er stærkt afhængige af de anvendte forskningsmetoder og på regionens område. Derfor blev MoM - medianmultipliciteten (fra multiplier af medianmultipler af medianen) den generelt accepterede betegnelse for AFP-niveauets afvigelse fra normen. Medianen er gennemsnittet i en række bestilte, stigende proteinniveauer under normal svangerskabsalder. MoM blev introduceret for at kunne sammenligne værdierne af AFP i forskellige perioder med graviditet eller lavet i forskellige laboratorier.
Normale værdier af AFP (i tidsrammen beregnet til levering af AFP) er niveauer fra 0,5 til 2,5 MoM.
Øget AFP sammenlignet med AFP-enheder af normen - et tegn på alvorlige sygdomme hos mænd og ikke-gravide kvinder:
En lille midlertidig stigning i AFP
I graviditeten kan AFP øges i følgende situationer:
Hvis AFP-testen viser - en lav AFP hos en gravid kvinde, så har lægen enhver grund til at antage:
Det reducerede niveau af AFP kan indikere en fejl ved bestemmelsen af graviditeten, det vil sige den faktiske opfattelse opstod senere.
I gynækologi er alfa-fetoproteinanalyse et af aspmarkmarkørerne for kromosomale abnormiteter og fostrets abnormiteter under graviditeten. Abnormaliteter i fostrets udvikling forårsager en forøgelse af indholdet af AFP i moderens blod, og enhver afvigelse i AFP-niveauet er ofte forbundet med enhver obstetrisk patologi i moderen.
Imidlertid er analysen af AFP under graviditeten i sig selv ikke særlig informativ. Det skal udføres sammen med ultralyd (ultralyd udelukker en ukorrekt defineret graviditetsperiode, flere graviditeter og åbenlyse misdannelser). Sammen med AFP skal der identificeres såkaldte placenta hormoner, som gør det muligt for gynækologen at vurdere tilstanden af placentasystemet. AFP gives også sammen med hCG og fri estriol. Dette kompleks af hormoner kaldes triple testen og gør det muligt for komplekset at vurdere risikoen for defekter i fosteret.
For at AFP-analysen skal være pålidelig, skal du kontakte din læge om, hvordan og hvornår det er bedst at tage det. For at bestemme alfa-fetoprotein, er blod taget fra en vene.
Hvis der ikke er nogen speciel indikation, bliver gravide testet fra 14 til 20 uger af graviditeten (den ideelle periode er 14-15 uger af graviditeten).
Blod overgiver om morgenen på tom mave. Hvis du ikke kan passere AFP testen om morgenen, skal 4-6 timer passere efter det sidste måltid.
Du kan altid tage testen for AFP, for andre hormoner og tumormarkører, ved at kontakte lægecentret "Euromedprestige".
Til diagnosticering af forskellige sygdomme studeres dusinvis af blodparametre, som gør det muligt at identificere sygdommen i kroppen ikke kun hos voksne og børn, men også på fosterets udvikling i fosteret. Et af disse markører er AFP, hvis niveau stiger med udviklingsfejl. Desuden afspejler AFP forekomsten af nogle tumorer.
For første gang blev alpha-fetoproteinprotein påvist i serum fra embryoner og voksne af amerikanske forskere i første halvdel af sidste århundrede. Det hedder alpha-fetoprotein, fordi det var specifikt for embryoner.
Mere detaljerede undersøgelser blev udført af russiske biokemister fra anden halvdel af det 20. århundrede. Analyse af tumorvækst blev det etableret tilstedeværelsen af AFP i serum af patienter med levercancer, hvilket gjorde det muligt at tildele det i 1964 til tumormarkører af dette organ. Det blev også klart, at alfa-fetoprotein dannes under graviditet, og i visse koncentrationer er dets normale manifestation. Disse undersøgelser var et gennembrud i biokemi og blev registreret i Sovjetunionens Register for Opdagelser.
Professor Tatarinov Yu.S. foreslog en test for serum AFP, som indtil videre er den eneste i diagnosen hepatocellulær carcinom.
I dag er fremtidige mødre mest interesserede og ønsker at vide om denne indikator, fordi dens koncentration kan tale om alvorlig patologi og fostrets udviklingsforstyrrelser. Lad os prøve at finde ud af, hvad AFP er, og hvordan man kan fortolke forskningsresultaterne.
Alpha-fetoprotein er et specielt protein dannet af embryonets væv (æggeblomme, tarmceller, hepatocytter). Hos voksne kan kun spor af det findes i blodet, og i fostre er koncentrationen af AFP signifikant på grund af de funktioner, der udføres af dem. I en udviklende organisme svarer AFP til voksenalbumin, det binder og transporterer forskellige stoffer, hormoner, som beskytter det fremtidige barns væv fra moderens immunsystem.
En vigtig evne til AFP er bindingen af flerumættede fedtsyrer. Disse komponenter er nødvendige til opførelse af cellemembraner, syntesen af biologisk aktive stoffer i prostaglandiner, men de er ikke dannet enten af embryonvævet eller i moderens krop, men leveres udefra med mad, derfor afhænger deres levering til det rette sted kun af specifikke bærerproteiner.
Med en vigtig indflydelse på embryoets vækst skal AFP være til stede i den krævede mængde i overensstemmelse med svangerskabsalderen. I de tidlige stadier af fosterudviklingen syntetiseres AFP af moderens gule krop af æggestokken, og i den 13. uge af graviditeten bliver dens koncentration i blodet og fostervæsken signifikant.
Efter at have lagt barnets lever og tarm op, producerer deres celler selv AFP til deres egne behov, men betydelige mængder trænger ind i moderkagen og ind i moderens blod, så ved den tredje trimester af svangerskabet ved 30-32 uger bliver AFP maksimal i den forventede moder.
Når barnet er født, begynder hans krop at producere albumin, der antager funktionen af føtalt protein, og koncentrationen af AFP falder gradvist i det første år af livet. Hos voksne kan normalt kun spor af AFP findes, og dets stigning indikerer en alvorlig patologi.
AFP - en markør, der ikke kun er bestemt under graviditeten, men også i indre organers patologier
Definitionen af AFP anvendes som en af screeningsindikatorerne for det normale forløb af graviditeten, som varierer med forskellige udviklingsanomalier, defekter, medfødte syndromer. Umiddelbart skal det bemærkes, at resultatet ikke altid præcist angiver tilstedeværelsen eller fraværet af patologi, hvorfor vurderingen af dets oscillationer skal udføres i forbindelse med andre undersøgelser.
Hos voksne indikerer en uskarp stigning i alfa-fetoprotein normalt en krænkelse af leveren (cirrose, hepatitis), et betydeligt overskud af normen indikerer ondartede tumorer. Kræftceller med høj grad af malignitet kan erhverve ikke kun ekstern lighed med embryonale, men også funktioner i funktion. En høj titer af AFP er forbundet med dårligt differentierede og embryonale tumorer i leveren, æggestokke, prostata.
Hverken tumorstadiet eller dets størrelse eller vækstrate påvirker graden af stigning i AFP, det vil sige at aggressive tumorer kan ledsages af en mindre signifikant stigning i mængden af dette protein end mere differentierede carcinomer. Det har imidlertid vist sig, at omkring halvdelen af patienter med levercancer har en stigning i AFP endog 1-3 måneder før indtræden af tumorsymptomer, hvilket gør det muligt at anvende denne analyse som en screening hos prædisponerede individer.
De vigtigste indikationer for bestemmelse af niveauet af AFP i serum er:
Definitionen af alpha-fetoprotein udføres i leversygdomme (cirrose, hepatitis), når der er stor risiko for at udvikle kræft. I sådanne patienter kan en analyse hjælpe tidligt påvisning af en neoplasma. Det er værd at bemærke, at denne test generelt ikke er egnet til screening af tumorer på grund af ikke-specificitet, og det gennemføres derfor kun, hvis visse former for cancer mistænkes.
Under graviditeten er AFP-testen indikeret som et screeningsundersøgelse udført i løbet af sin stigning i en kvinde - mellem 15 og 21 uger. Hvis patienten i begyndelsen af graviditeten gennemgik en amniocentese eller chorionisk villusbiopsi, havde hun også brug for at kontrollere niveauet af AFP.
De absolutte indikationer for definitionen af AFP hos en gravid kvinde er:
For at bestemme koncentrationen af AFP-præparat er ekstremt enkel. Inden den planlagte undersøgelse har du brug for:
Om morgenen hentes ca. 10 ml venøst blod fra patienten, proteinbestemmelse udføres ved anvendelse af ELISA-metoden. Resultatet kan afhænge af nogle faktorer, som både specialisten og patienten bør vide:
I tilfælde af en gravid kvinde skal visse regler overholdes nøje. Så du skal nøjagtigt bestemme varigheden af graviditeten og niveauet af AFP, der er gyldigt i denne periode. Afvigelser fra normen i mangel af andre tegn på patologi fra fostrets side kan ikke være et nøjagtigt tegn på en defekt, det vil sige falsk-positive eller falsk-negative resultater er mulige. På den anden side indikerer proteinfluktuationer ud over grænserne for normale værdier en øget risiko for patologi - for tidlig fødsel, føtal hypotrofi mv.
Koncentrationen af alfa-fetoprotein i blodet afhænger af alder, køn, graviditet hos kvinden. Hos babyer under et år er det højere end hos voksne, men falder gradvist, og hos piger er det mere end i drenge, og kun efter et års periode sætter koncentrationen sig på samme værdier for begge køn. Hos voksne må mængden ikke overskride sporkoncentrationer, ellers vil det være en patologi. Undtagelsen er lavet af fremtidige mødre, men selv deres AFP-vækst skal ligge inden for visse grænser.
I graviditeten øges AFP i overensstemmelse med drægtighedsperioden. I første trimester er koncentrationen op til 15 internationale enheder pr. Milliliter blod, og øges gradvist og når den maksimale værdi i uge 32 - 100-250 IE.
Hos ikke-gravide kvinder betragtes dette niveau af AFP som normalt:
graf af niveauet af AFP afhængigt af stigningen og i forskellige sygdomme
Det er værd at nævne, at hastigheden kan afhænge af metoden til bestemmelse af protein i serum. Anvendelsen af nogle automatiske analysatorer tyder på lavere normale værdier af AFP, som normalt meddeles både laboratorietekniker og den behandlende læge.
Et forhøjet blod AFP indikerer en mulig patologi, såsom:
Hos gravide evalueres AFP på grundlag af graviditetens varighed og data fra andre undersøgelser (ultralyd, amniocentese). Hvis der er tegn på patologi på ultralyd, er der stor sandsynlighed for, at AFP også vil blive ændret. Samtidig er en isoleret stigning i dette protein endnu ikke en årsag til panik, da dekodningen af analysen skal udføres i forbindelse med andre resultater af undersøgelsen af den fremtidige mor.
Der er tilfælde, hvor en kvinde ignorerede den forhøjede AFP og afviste sådanne procedurer som amniocentese eller undersøgelsen af chorioniske villi, og senere blev en sund baby født. På den anden side kan nogle fejl ikke forårsage udsving i denne indikator. Under alle omstændigheder er AFP-undersøgelsen inkluderet i screeningsprogrammet under graviditeten, så det skal bestemmes på den ene eller anden måde, og hvad skal man gøre - kvinden beslutter med lægen i den tidligere klinik.
Forhøjet AFP, sammen med alvorlige defekter, der er bevist ved ultralyd, kræver ofte ophør af graviditet, da fosteret kan dø før fødslen eller blive født uigennemtrængeligt. På grund af manglen på specificitet og et klart etableret forhold mellem antallet af AFP og udviklingsfejl, kan kun denne indikator ikke være årsagen til nogen konklusioner. Således observeres forøget AFP sammen med neurale rørdefekter hos kun 10% af gravide kvinder, resten af kvinder giver sunde børn.
AFP kan således være en vigtig indikator og endda et af de første tegn på patologi, men på ingen måde den eneste, det bør altid suppleres med andre undersøgelser.
I obstetrik kan en blodprøve for AFP indirekte angive sådanne misdannelser af fosteret som:
Signal af problemer kan ikke kun øges, men også et fald i niveauet af AFP, hvilket observeres, når:
Baseret på de angivne mulige manifestationer af ændringer i niveauet af AFP, bliver det klart, at både stigningen og dens fald skal være en grund til at være opmærksom på patienten og kræver yderligere undersøgelse.
Når alfa-fetoprotein svinger hos mænd og ikke-gravide kvinder, har lægen mistænkt cancer- og leverpatologi i første omgang, så de udfører yderligere undersøgelser: en blodprøve for tumormarkører, leverenzymer, en ultralydsscanning af maveskavheden, konsultationer af smalle specialister (urolog, onkolog, hepatolog).
Når man bekræfter svulstvækstens vækst, er der en anden betydning for overvågning af niveauet af AFP: et fald i dets tal indikerer effektiviteten af behandlingen, og en stigning indikerer udviklingen og mulig metastase af kræften.
Opmærksomhed på AFP skyldes ikke alene som en markør for forskellige sygdomme, men også muligheden for anvendelse som terapeutisk middel. Det er kendt, at alpha-fetoprotein forstærker dannelsen af fibroblaster i bindevævet, stimulerer apoptose (programmeret destruktion af ændrede celler), forhindrer binding af virale partikler til lymfocytter og autoantistoffer mod kroppens celler.
Anvend AFP som lægemiddel til:
Derudover bemærkes det, at narkotika AFP kan forbedre styrken, såvel som en positiv virkning på huden, så de anvendes i kosmetologi.
Et eksempel på et lægemiddel baseret på alpha-fetoprotein er alfetin, udviklet af russiske forskere, der har bestået kliniske forsøg og allerede er registreret som terapeutisk middel. Det har en god immunmodulerende virkning, reducerer aktiviteten af autoimmune reaktioner, hjælper til behandling af kræft, mens dosis af kemoterapidrug kan reduceres.
Alfetin fremstillet af føtal (føtal) AFP, opnået fra abort serum. Det fortyndede tørre præparat injiceres i musklerne eller intravenøst, både i løbet af behandlingen og til forebyggelse af mange sygdomme.
Alfa-fetoprotein er en vigtig indikator for sundhedsstatus, derfor bør du ikke nægte, når en læge ser behovet for analyse. Hvis proteinkoncentrationer er forskellige fra normen, er dette ikke en grund til panik, fordi mængden kun kan tale om fejl hos fosteret eller maligne tumorer, men også om inflammatoriske processer og fuldstændig godartede formationer.
Med den rettidige bestemmelse af, at AFP'en ændres, i specialets arsenal vil der ikke kun være flere præcisionsundersøgelsesmetoder, men også alle former for behandlinger for mange sygdomme. Anvendelsen af lægemidler baseret på AFP gør behandlingen af en bred vifte af sygdomme mere vellykket og giver håb om en kur for mange patienter.
Et embryonalt protein, der angiver fostrets tilstand under graviditeten og er en tumormarkør for en voksen.
Russiske synonymer
Engelske synonymer
Alfa-Fetoprotein, AFP, Maternal Serum Alpha Fetoprotein (MS-AFP), AFP Tumor Marker.
Forskningsmetode
Solid-fase kemiluminescerende ELISA (sandwich metode).
Måleenheder
IE / ml (international enhed pr. Milliliter).
Hvad biomateriale kan bruges til forskning?
Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?
Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.
Generelle oplysninger om undersøgelsen
Alpha-fetoprotein er et glycoprotein, der produceres i den embryonale æggesække, leveren og epitelet af fostrets tarme. Proteinets molekylvægt er ca. 70.000 dalton, dets halveringstid er 5-7 dage. I fostret virker det som et voksent humant albumin: transporterer visse stoffer, der er nødvendige for fostrets udvikling, binder østrogener, begrænser deres virkninger på den udviklende organisme og beskytter mod moderens immunsystems negative virkninger.
Alfa-fetoprotein er aktivt involveret i fostrets fulde udvikling, og dets niveau skal svare til svangerskabsaldoen (fostrets alder fra befrugtningstidspunktet). Det maksimale indhold af dette protein i blodet og fostervandskabet er noteret i den 13. uge, og i moderens blod øges det gradvist fra den 10. uge af graviditeten og når maksimalt 30-32. uge. 8-12 måneder efter fødslen reduceres indholdet af AFP i barnets blod til et spor, som hos voksne.
Alpha-fetoprotein træder ind i moderens krop gennem moderkagen. Dens niveau afhænger af tilstanden i mave-tarmkanalen, fostrets nyrer og placenta-barrieren. I denne henseende anvendes AFP som en ikke-specifik markør for føtal tilstand og obstetrisk patologi. Fælles test for AFP, choriongonadotropin og østriol (den såkaldte triple test) ved den 15-20. graviditets uge anvendes til at kontrollere fosteret for udviklingsfejl og kromosomale abnormiteter, men er ikke absolutte indikatorer for patologi eller normal udvikling af fosteret. Det er meget vigtigt at kende fostrets nøjagtige svangerskabsalder, da niveauet af AFP i blodet adskiller sig ved forskellige uger af graviditeten.
I kroppen af et voksent alpha-fetoprotein er fraværende eller findes i minimale mængder. En moderat stigning i niveauet kan skyldes leverpatologi, og en signifikant stigning i en dårligt differentieret tumor skyldes det faktum, at nogle kræfttumorer erhverver egenskaberne af embryonale væv og følgelig evnen til at syntetisere proteiner, som er karakteristiske for de tidlige stadier af udvikling af organismen. En kraftig stigning i AFP registreres hovedsageligt i leverenes og gonadskræft.
I primært hepatocellulært carcinom kan en stigning i AFP hos halvdelen af patienterne påvises 1-3 måneder tidligere end sygdommens kliniske manifestationer. Selvom tumorens størrelse, vækstrate, processtadium og graden af malignitet ikke er proportional med mængden af alfa-fetoprotein i blodet. Med progressiv kimcellens neseminom (tumor i gonaderne) er bestemmelse af niveauet af AFP og humant choriongonadotropin vigtigt for at vurdere chancerne for overlevelse hos patienter.
Hvad bruges forskning til?
Hvornår er en undersøgelse planlagt?
Alpha-fetoprotein (AFP) er en forbindelse af proteiner i blodet af et humant embryo. Efter fødslen er denne forbindelse allerede fraværende, både hos kvinder og mænd. Hvis blodprøven for AFP viser tilstedeværelsen af proteinforbindelser i en voksen blod, kan dette indikere forekomsten af kræft.
På anden måde kaldes dette protein markøren for sygdomme eller onko-markør. For at bestemme mængden af alpha-fetoprotein eller AFP er det nødvendigt at tage en biomaterialet (blod) prøve fra en ven. Der kan være mange markører. De bestemmes ved at tage test for at bestemme hormoner og forskellige enzymer, hvoraf den ene er en AFP-analyse.
Alle tumormarkører kan identificeres i gruppen af proteinforbindelser og derivater af proteiner. Konventionelt kan de opdeles i to store grupper:
Niveauet af alpha-fetoproteiner er særligt godt diagnosticeret. Dette er den mest almindelige markør. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme levercancer og andre former for neoplasmer.
I dag er AFP-testen den vigtigste metode til diagnosticering af kræft. Korrekt fortolkning af resultatet af undersøgelsen hjælper med at bestemme sygdommen selv i begyndelsen. Det stadium, hvor en tumor detekteres, er meget vigtig. Jo hurtigere en neoplasme opdages, jo flere chancer en person har for at overleve.
Definitionen af markører i blodet er ikke kun nødvendig for diagnosticering af sygdomme. Disse laboratorieundersøgelser udføres for at vurdere effektiviteten af terapien. Analysen hjælper især med at bestemme udseendet af metastaser.
Den normale sats for mænd er i området fra 0,5-5,5 Me / ml. Den samme sats i ikke-gravide kvinder. Der er to typer af analyser til bestemmelse af en tumormarkør:
Prisen vil variere afhængigt af typen af analyse. Derfor er det nødvendigt at præcisere på lægens kontor præcis, hvordan laboratorieundersøgelsen blev udført. Hos gravide er satsen meget højere, især i de sidste stadier af graviditeten. I uge 32 begynder fostoproteinniveauet at falde.
Analysen er tildelt i tilfælde af:
Det er især vigtigt at gennemføre laboratorieundersøgelser af disse proteinforbindelser i barneperioden.
Dette vil give mulighed for tid til at identificere det fremtidige barns laster.
Beskyttelsesfunktionerne af proteinet blokerer for de skadelige virkninger af moderens immunitet på fosteret. Tildel definitionen efter 5 uger, når fosteret begynder uafhængig udvikling. Proteinindholdet i moderens blod stiger proportionalt med stigningen i protein i fostrets blod. Den højeste værdi observeres i uge 32. Herefter falder niveauet af tumormarkøren ned.
Hvad betyder det, hvis AFP-niveauet i blodet er forhøjet? Måske steg blodprøven for alfa-fetoproteiner lidt. Så er dette absolut et tegn på leversygdom. Denne sygdom er oftest ikke onkologisk. Sygdomme, hvor AFP-analyse er forøget:
Hvis niveauet ikke er meget forhøjet betyder det, at leveren er påvirket af sygdomme, der ikke er af kræftoprindelse:
AFP assays kan bruges til at identificere godartede tumorer og deres stadier. Hvad er godartede neoplasmer? Dette er en patologi af væv med en afmatning i deres udvikling. Meget ofte er definitionen af sådanne tumorer kompliceret af deres lille størrelse. Derfor kan analyse af alfa-protein afsløre følgende patologier:
Under alle omstændigheder kan kun en medicinsk specialist dechiffrere resultatet af undersøgelsen. Typisk udføres diagnosen i forbindelse med andre biokemiske undersøgelser af patientens blod. Efter at have modtaget data om flere indikatorer, vil lægen være i stand til præcist at etablere diagnosen.
Et skarpt spring i niveauet af AFP kan være et midlertidigt fænomen. Det forklares af følgende grunde:
Ovenstående sygdomme diagnosticeres med et skarpt spring kun i fravær af graviditet hos kvinder. Patienten skal være sikker på denne faktor.
Et fald i protein under graviditeten kan indikere meget alvorlige processer:
Under graviditet udføres bestemmelsen af proteiner i et kompleks af andre procedurer. Diagnose finder sted inden for rammerne af prænatal screening. Dette er en obligatorisk undersøgelse i svangerskabsperioden. Det hjælper med at diagnosticere udviklingen af fosterpatologier på et tidligt stadium.
Inden du donerer blod til analyse, skal du forberede dig. Denne træning hjælper med at få det mest præcise resultat. Fordi i en så seriøs undersøgelse er det vigtigt at tage hensyn til eventuelle afvigelser, og der er en meget lille fejlmargin.
Samlingen af biomateriale er lavet fra patientens vene. Derfor udføres denne procedure om morgenen, hvor koncentrationen af biokemiske stoffer i blodet er særlig høj. Det er yderst vigtigt at forstå, at forbruget af enhver mad og drikke kan påvirke sporingselementernes kvalitative sammensætning.
Straks på prøveudtagningsdagen kasseres morgenmaden.
Ca. 1-2 dage før analysen anbefales det at opgive brugen af produkter, som har en skadelig virkning på leveren. Dette er stegt mad, især fede kød. Prøv at fjerne fødevarer højt i olier. De indeholder mange tunge fedtstoffer, som er deponeret i leveren. Spicy mad har en negativ effekt på arbejdet i hele mave-tarmkanalen.
Bør også begrænse indtaget af væsker, herunder vand. Dunket før analysevolumen må ikke overstige 500 ml. Overtrædelse af denne anbefaling kan føre til en stigning i blodvolumen. Således vil proteinindekset blive undervurderet.
Næsten alle stoffer kan påvirke kvaliteten af laboratorietests. Det er meget vigtigt at udelukke indtagelsen af alle lægemidler mindst 1 uge før den planlagte dato for indsamling af biomaterialet. Selvfølgelig gælder denne regel ikke for lægemidler, der er afgørende for patienten.
Læger anbefaler at opgive fysisk aktivitet. Under aktiv sport i kroppen producerer en række sporstoffer, der forstyrrer den korrekte diagnose. Alkohol og rygtobak kan helt ændre resultatet af en undersøgelse. Dette kan betydeligt komplicere diagnoseprocessen.
Normalt er en række undersøgelser af tumormarkører tildelt for at se udviklingen af sygdommen over tid. Yderligere akkompagnement er instrumentelle diagnostiske metoder: ultralyd og røntgenstråler.
I hver persons blod er der mange af dets bestanddele, som er ansvarlige for nogle specifikke funktioner. Ud over de velkendte røde blodlegemer, leukocytter og blodplader (som altid skal opretholde deres numeriske balance) indeholder den også hormoner, proteiner og andre komponenter. Alle har visse normer for deres niveau, og en stigning eller et fald i det vil være tegn på nogle afvigelser. Dagens emne vil være på AFP. Du vil lære, hvad det er, hvad er dets oprindelse, tilladte normer for indhold og årsager til afvigelser i analysen.
Hvad betyder denne tre-bogstavsforkortelse AFP? Bag den ligger alfa-fetoprotein, som er et protein. Dens stigende værdi i blodet registreres hos kvinder, der er i gravid tilstand og hos mennesker med visse sygdomme, herunder onkologiske sygdomme.
Under naturlige forhold ses en stigning i AFP-indekset hos piger under graviditeten, fordi dette protein syntetiseres i føtalvævene og er yderst vigtigt for barnet.
Blodprøven for alfa-fetoprotein er angivet:
Alfa-protein (også kaldet AFP) er altid til stede i blodet hos en voksen sundt person. Hastigheden hos mænd og kvinder uden for graviditeten er op til 10 (ng / ml). Der er endnu en måleenhed - IE / ml, og i dette tilfælde falder den normale indikator til 8.
En stigning i AFP er oftest et tegn på tumorsygdomme, såsom:
En stigning i alpha niveauet af fetoprotein kan også indikere:
Hvis stigningen i AFP-proteinet var midlertidig, kan det være tegn på en godartet sygdom, såsom fedt hepatose, adenom eller levercyster, levernukulær hyperplasi, cholecystitis, cholelithiasis eller resultatet af aktiv regenerering af leveren, som var nødvendig for genopretning af organet på grund af antibakterielle og antivirale virkninger. lægemidler.
Alpha fetoprotein er et specifikt kimprotein, hvilket betyder, at det produceres af æggeblomme saksceller eller føtal lever. Dens værdi er meget vigtig, fordi AFP for en uformet organisme er:
Men den vigtigste funktion af alpha protein er manifesteret, når moderens immunsystem begynder at afvise kimen, fordi for kroppen er det et fremmedlegeme. AFP hjælper fostret til at slå sig ned og reducere den naturlige immunosuppression af moderorganismen, hvilket forhindrer spontan abort.
I moderne livsbetingelser er babyer ofte født med unormal udvikling og genetiske mutationer i kroppen. Verdens bedste videnskabsfolk har frugtbart arbejdet på dette spørgsmål og tilbyder prænatale metoder til prænatal diagnose, der tillader selv i begyndelsen af graviditeten at identificere patologier og forhindre fødsel af uarbejdsdygtige børn, som fortsat vil plage sig og chikanere deres kære.
For første gang blev en sådan analyse vist til en pige i første trimesterperiode. Det er bedst at udføre det i den tiende og ellevte uge. Nøjagtigheden af resultaterne, når de udføres korrekt, er mere end 90%, men nøjagtigheden af analysen er også yderligere bekræftet ved hjælp af ultralyd, analyse for hCG, amniocentese osv.
Nærmere henvisning til analysen af AFP i situationer hvor:
Blod til alfa-proteinanalyse er taget fra en vene, der er nok ti ml. Således at resultaterne ikke er falske, lige før proceduren skal begynde at forberede sig på det. Inden for to uger er det nødvendigt at holde op med at tage medicin, da tilstedeværelsen af deres komponenter i blodet kan fordreje resultatet. 24 timer før analysen skal du gå på en lys, ikke-fed kost, bortset fra stegte, salte og krydrede fødevarer samt alkoholholdige drikkevarer. I de sidste 48 timer skal du opretholde følelsesmæssig rolig og kropslig fred. Du kan ikke gøre hårdt arbejde, fysisk uddannelse og endda generel rengøring. Middag før analysedagen skal være senest kl. 9 om aftenen. Du kommer til laboratoriet på tom mave, det er tilladt at bruge rent almindeligt vand, men ikke mere end et glas.
Normen for AFP under graviditeten i ugen er angivet i tabellen:
En person, der tester for AFP, kan spørge: "Alpha fetoproteinanalyse, hvad er det"? Uvidelse af grundlæggende oplysninger om dette medfører ofte, at en person tvivler på, om det er nødvendigt at tage det overhovedet. Faktisk er der ikke noget galt med alpha-fetoprotein. Mere præcist er det ikke skræmmende, når det er normalt.
Faktum er, at fetoprotein bruges til at diagnosticere kræft og bestemme de genetiske risici ved fostrets udvikling. Derfor, inden du donerer blod, er det tilrådeligt at blive bekendt med mere detaljerede oplysninger om dette emne.
En stor gruppe af tumormarkører af proteinforbindelser og proteinderivater er opdelt i to mindre. Disse er grupper, der omfatter oncomarkers:
Den mest almindelige og veldefinerede tumormarkør - alpha-fetoprotein. Med det er det nemt at opdage maligne tumorer i den menneskelige krop, såsom leverkræft.
Alfa-fetoproteinassayet er i øjeblikket den primære metode til at detektere kræft. Du kan opdage sygdommens tilstedeværelse, selv i begyndelsen, hvis du korrekt afkryderer resultatet. Meget afhænger af dette, fordi jo tidligere en tumor er opdaget, jo mere sandsynligt er det at slippe af med det.
Værdien af alpha-fetoproteinmarkøren bruges til at diagnosticere visse sygdomme og for at vurdere effektiviteten af den fremstillede behandling: udseende af metastaser mv.
Protein AFP, også kendt som en markør for sygdomme, tilhører gruppen af onco-markører.
Alpha-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) er et protein dannet af embryonets væv. En stor del af dette stof observeres hos børn. Og i en voksen er tværtimod ubetydelig. Dette skyldes, at barnet udvikler sig, og fetoproteinet udfører flere funktioner: beskyttelse af embryonvæv, overførsel af stoffer, hormoner.
Sammen med CEA og trofoblastisk beta-globulin er fetaprotein inkluderet i gruppen af antigener. Det vil sige, at kroppen opfatter dem som et fremmed stof, især når antigenniveauet afviger fra normen.
Alpha-fetoprotein, AFP, a-fetoprotein (føtal alfa-globulin, AFP) er et af de første undersøgte og dokumenterede tumormarkører. Analyse af alfa-fetoprotein udføres også under graviditet.
AFP sammen med CEA og trofoblastisk beta-globulin er inkluderet i gruppen af carcinoembryoniske antigener. Normalt er de til stede i embryonets og fostrets krop, men efter fødslen falder deres niveauer i blodet til nul.
Albumin er forstadiet til albumin og syntetiseres normalt af embryonale væv for at beskytte mod moderens immunsystem, fordi fosteret er et fremmedlegeme, der skal destrueres. Værdien af AFP i prænatal diagnose adskiller sig væsentligt fra sin rolle som kræftmarkør hos en voksen.
Alfa-fetoprotein er til stede i blodet af en nyfødt baby, men niveauet reduceres gradvist til 2 år til det mindste (op til 10 μg / l). Da fostret har alpha-fetoprotein, stiger dets mængde i moderens blod. Under graviditeten når AFP maksimalt 1-2 måneder før fødslen (400 μg / l) og falder derefter og forsvinder fuldstændigt efter fødslen.
Hvis fosteret alpha-fetoprotein udfører funktionen af transport af ilt, mislykkedes det hos en voksen person at opdage årsagen til dens stigning i blodet. Ifølge National Library of Medicine, hos voksne, har AFP ikke en enkelt fysiologisk funktion (svarende til trofoblastisk beta-globulin).
Materialer til analyse: blod, pleural, ascitisk, cystisk og fostervæske, galde. På trods af forskelligheden af de undersøgte væsker er AFP-standarderne standardiseret kun til blod.
Normalt er niveauet af AFP i blodet hos en voksen op til 10 ng / ml eller op til 8 IE / ml.
Hvis resultatet af analysen på AFP registreres i IE / ml, kan du bruge følgende formel:
IE / ml * 1,21 = ng / ml,
ng / ml * 0,83 = IE / ml
AFP-frekvensen afhænger også af analysemetoden - immunokemisk eller immunoassay (denne information er vigtig for lægen for at dechiffrere undersøgelsen).
Stigningen i AFP i tumorer er en meget følsom og specifik test, hvilket gør AFP i tilfælde af mistanke om disse sygdomme obligatorisk!
Det negative resultat af analysen på alfa-fetoprotein er IKKE tegn på fraværet af cancerpatiologi.
Fortolkningen af resultatet af analysen af AFP i blodet udføres i forbindelse med andre analyser og undersøgelser.
Moderne medicin har mange diagnostiske metoder til at identificere forskellige lidelser. Alfa-fetoproteinanalyse og abnormalitet hos mænd, kvinder og børn er en af de vigtigste tumormarkører, der anvendes til at identificere patologi og spore behandlingsdynamik. Men der er sygdomme, hvor indikatorerne for AFP kan øges, men viser ikke tilstedeværelsen af en sådan forfærdelig sygdom som kræft. Overvej nogle af de oplysninger, der vil hjælpe med at navigere i dette problem, selv før du modtager en specialist.
Alpha-fetoprotein er et transportglycoprotein, der findes i høje koncentrationer i fostrets blod og meget mindre hos voksne uanset køn. Der er en tendens til at øge koncentrationen af AFP hos gravide kvinder, som er fysiologisk bestemt.
På grund af det faktum, at en høj koncentration af dette protein er observeret hos et barn i livmoderen, er det hans funktioner, der er blevet undersøgt og bevist:
I kroppen af en voksen udfører dette protein ikke en enkelt funktion.
Til analyse af AFP anvendes biologiske legemsvæsker, oftest - venøst blod.
Som med de fleste diagnostiske undersøgelser er der visse regler, der kan bidrage til at opnå pålidelige resultater:
Der er to måder at gennemføre en test på:
Fra analysemetoden afhænger af kursindikatoren, som kan variere betydeligt. Derfor, før du gennemfører en undersøgelse, er det nødvendigt at spørge, hvilken metode det valgte laboratorium anvender. Og i fremtiden, hvis det bliver nødvendigt at genudføre analysen, enten at gøre det på samme laboratorium eller at kigge efter en, der bruger en lignende testmetode.
Der er flere objektive grunde til at analysere AFP:
Først og fremmest skal du være opmærksom på, at en betydelig stigning i AFP kan være situationsorienteret.
Det er provokeret af følgende stater:
En lavproteinkoncentration ud over referenceværdierne indikerer, at der er problemer med leveren eller galdeblæren, der ikke er onkologi:
Godartede neoplasmer kan også "give" en stigning i niveauet af AFP, men deres lille størrelse gør det umuligt at diagnostisere dem på andre måder.
Ofte identificeres følgende systemiske patologier:
Og de mest forfærdelige sygdomme, der diagnosticeres ved hjælp af denne tumormarkør: