Enzymet ALT eller alaninaminotransferasen opfylder dets formål inde i cellerne. I det perifere blod indeholder en lille mængde af det. Når celler ødelægges som følge af skade på et organ, kommer ALT ind i blodbanen, hvilket repræsenterer en vigtig diagnostisk indikator.
Alaninaminotransferase i kroppen spiller en vigtig rolle ved at deltage i metabolisme af aminosyrer, især den essentielle aminosyrealanin. Han spiller på sin side en rolle i at levere energi til centralnervesystemet, styrke immunsystemet, regulere stofskifte og producere lymfocytter.
Hvor er ALT:
ALT indekset er inkluderet i den biokemiske blodprøve sammen med andre transaminaser. Det er nødvendigt at aflevere analysen på tom mave om morgenen. I en uge, udelukker alkohol. Skal gå mindst otte timer efter aftensmaden. Alt dette er vigtigt for at opnå pålidelige data. Indtagelsen af visse lægemidler har en effekt på ALT, hvilket er grunden til, at når du tager orale præventionsmidler, skal aspirin, paracetamol, warfarin, informere din læge.
Normalt indholdet af ALT hos mænd op til 40 enheder / liter, hos kvinder op til 30 enheder / liter. Hos børn kan, afhængigt af alder, op til 49 enheder / liter hos nyfødte, op til 59 enheder / liter i en års alder. Fra tre til seks år er den øvre grænse omkring 33, og derefter gradvist faldende. I en alder af 12 år - hastigheden ikke mere end 39 enheder / liter.
Øget ALT i blodet opstår som følge af celledestination. Hvilke sygdomme fører til dette.
Hepatitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i leveren af en smitsom eller fordøjelsestoksisk natur. Viral hepatitis udvikler sig ved infektion med hepatitisvirus (A, B, C, D, E og F). Desuden kan sygdommen være asymptomatisk i lang tid. For eksempel hedder viral hepatitis C derfor en "sød morder", da den ikke manifesterer sig i lang tid, ødelæggende leverceller. Endelig udvikler cirrose. Alimentary toxisk hepatitis udvikler sig under påvirkning af stoffer, der ødelægger leverceller. Det fører især til langvarig brug af alkohol.
Levercirrhose - Resultatet af alle leverskader, når de ødelagte celler erstattes af bindevæv, og det kan ikke længere udføre sine funktioner. Alt dette fører til leversvigt og alvorlige komplikationer.
Det er værd at bemærke, at foruden ALT ledsages akut hepatitis af en stigning i andre transaminaser (AST, GGTP) og øger også niveauet af bilirubin.
Pankreatitis - skade på bugspytkirtlen med nekrose af sit væv. Årsager til udvikling - misbrug af fede fødevarer og alkohol eller sten i galdevejen. Patienter med kronisk pankreatitis skal kontrollere denne indikator hele livet for at forhindre eksacerbation.
Den overvejende stigning i ALT over AST vil være med leverskader, og omvendt - hjertet.
Myokarditis er en inflammatorisk hjertesygdom, der er karakteriseret ved skade på hjertemusklen. I denne situation er blodprøven også kendetegnet ved en høj koncentration af ALT og AST.
Forbrændinger, frostskader, multipel organsvigt, omfattende skader - alle disse tilstande ledsages af en signifikant stigning i ALT.
Påkologiske processer i ovennævnte organer forårsager også, når ALT er forhøjet.
Reduceret ALT er mulig med mangel på folsyre og nogle vitaminer. I levercirrhose er et fald i ALT et dårligt prognostisk tegn, hvilket indikerer et fuldstændigt fravær af konserverede friske celler.
Under graviditeten i første trimester er en lille stigning i ALT mulig. Der er ikke noget frygteligt i dette, det er fysiologisk og er forbundet med selve graviditeten. Hvis ALT stiger betydeligt, og der er karakteristiske symptomer, er det et presserende behov at konsultere en læge til undersøgelse.
Symptomer på en stigning i alanintransaminase i blodet er varierede. Det kliniske billede skyldes det berørte organ og sygdommen, der førte til dette.
Med skader på leveren kan der være smerter i den rigtige hypochondrium, kvalme, opkastning. Mulig yellowness af huden, icteric sclera. Når viral ætiologi kan være hypertermi. Med udviklet cirrose forekommer udslæt på typen af edderkopper på kroppen, en stigning i underlivet på grund af ascites (ophobning af væske i underlivet).
Spiserør (spiserør, mave), som kan være kompliceret ved blødning. Gradvis udvikler flere organer fejl.
Pankreatitis manifesterede alvorlig smerte i maven, i navlen, hans oppustethed, gentagne opkastninger, svaghed, bevidsthedsklare efterfølgende.
En smertefri form for infarkt er mulig, eller atypisk, når smerten er lokaliseret i maven, eller alvorlig åndenød udvikler sig. Ud over smerter, muligvis en krænkelse af hjertefrekvensen, en dråbe i blodtrykket. Forstyrret af svaghed, frygt for død, kulderystelser.
Hvis der er en onkologisk proces i det berørte organ, er et stærkt vægttab i kort tid, svaghed og øget træthed mulig.
Diagnose af sygdommen, årsagerne til øget ALT, udføres af læger ved hjælp af alle tilgængelige forskningsmetoder. I mange tilfælde, i nødstilfælde, da der er sygdomme, som er livstruende og resulterer i handicap.
En korrekt fortolket biokemisk blodprøve kan skubbe den korrekte diagnostiske vej. Således er der begrebet de Retis indeks, hvilket er forholdet mellem forhøjet AST og ALT. Dens norm er 0,91-1,75.
Hvis det overstiger to, så er årsagen i hjertemusklen. Hvis mindre end en, så er leveren påvirket.
En fuldstændig undersøgelse udføres på hospitalet, som også omfatter en MR eller CT scan, avanceret blod og urintest. Invasive metoder anvendes også, såsom punkteringsbiopsi og angiografi af hjertebeholdere. Alt dette giver dig mulighed for hurtigt at lave den korrekte diagnose og starte behandlingen.
For at reducere niveauet af ALT er det nødvendigt at helbrede sygdommen, der førte til dette, hvorefter ALT-frekvensen vil returnere alene.
Alvorlige sygdomme som pankreatisk nekrose, omfattende myokardieinfarkt, alvorlig hepatitis, kompliceret ved multipel organsvigt, behandles i intensivafdelingen.
Behandlingen af hver sygdom er specifik, og det giver ingen mening at male det. Et par ord kan rådes til folk, der tager stoffer, der påvirker leveren, samt misbruger alkohol. I sådanne tilfælde vil det være nyttigt at regelmæssigt drikke et kursus af hepatoprotektorer (Kars, Essentiale) og i det mindste på en eller anden måde beskytte levercellerne mod skade og derved sænke ALT.
Med mange sygdomme, såsom pankreatitis, hepatitis, er slankekure meget vigtigt. At reducere brugen eller slet ikke at udelukke alt fedt, krydret, røget, salt og alkohol. For at forhindre exacerbationer bør en sund livsstil være dit mål i sig selv!
Med jævne mellemrum sendes en person til blodprøve. Dette kan foregå med eventuelle klager eller blot en rutinemæssig inspektion under den kliniske undersøgelse. Nogle gange, rent tilfældigt, detekteres alaniaminotransferaza stigende (eller forkortet ALT), som er en specifik protein fundet og produceret inde i cellerne. Det er grunden til, da pludselig, inden for rammerne af et simpelt PSA blodprøve afslørede, at ALT niveauer er forhøjede, kan det indikere en række sygdomme.
Hvad er ALT's rolle i blodet?
Før du går til, der vil betyde variationer i analyser og hvad er deres grund, har brug for at være bedre bekendt med selve komponent og forstå den rolle, den spiller i den menneskelige krop.
Umiddelbart bør det bemærkes, at dette enzym produceres udelukkende inde i cellerne og kommer ind i blodet i begrænsede mængder, fordi det faktisk ikke længere er nødvendigt. Og hvis der af en eller anden grund blev oplyst et forhøjet blodindhold i blodprøven, indikerer dette afvigelser i hele systemets arbejde.
Hovedfunktionen af alaninaminotransferase er udvekslingen af aminosyrer.
Derudover virker den som katalysator for reversible overførsler af alanin. Alanin er nødvendig i kroppen for at blive glukose. Desuden spiller alanin en stor rolle i tilførslen af næringsstoffer til hjernen, og også styrker immunforsvaret producerer celler og regulerer udvekslingen af sukker og syrer.
Det meste af enzymet kan ses i organer som hjerte, nyrer, lever, lunger og bugspytkirtlen. Forskere har opdaget en usædvanlig træk. Enzymaktiviteten er meget højere i den mandlige krop end hos kvinden.
Formål blodprøve
Som nævnt ovenfor bestemmes niveauet af alaninaminotransferase i en simpel biokemisk analyse af blod. Og så sker der ikke særlige aftaler.
Men for at mere præcist finde ud af, hvad niveauet af enzymet i blodet er, er det nødvendigt at bestå en test for ALT, som lægen kan ordinere hvis:
Lægen kan bestille prøver til ALT, bare mistanke om sygdom, fordi der i de fleste tilfælde er de forbundet med lever, nyrer, hjerte. Og hvis der var afvigelser i analysen, nemlig stigningen i alaninaminotransferase i blodet, betyder det, at problemet rent faktisk eksisterer.
Norm ALT i blodet
Separat er det nødvendigt at sige om de normale niveauer af alaninaminotransferase i blodet. For mænd, kvinder og børn er de forskellige, og de afhænger desuden af alder.
Hvis vi taler om børn, skal niveauet af alaninaminotransferase i blodet ligge i området (målt i U / l):
I dette tilfælde er det børnene små udsving i ydeevne, som er forårsaget af ujævn vækst (nogle børn på 12 år allerede gennem den fase af puberteten, mens andre ikke gør det, nogle vil stige i 126 cm i 6 år, og den anden 112 mm). Over tid, da væksten vil aftage, og suspenderet udviklingsorganisationer, er enzymet niveau etableret på et normalt niveau. Hvad angår kvinder og mænd, er indikatorerne lidt forskellig for dem, fordi det mannlige enzym er mere aktivt end kvinden.
Hos kvinder vil niveauet af ALT være normalt til 30 U / l, men for mænd er det 40 U / l.
Nogle gange sker det. At indikatorer for ALT i blodet ikke kan være i det normale område, og ikke på grund af nogle inflammatoriske processer, kan dette påvirke medicin (visse grupper), samt øget fysisk aktivitet.
Forhøjede ALT niveauer i blodet
At give en simpel blodprøve håber alle, at han er okay. Men nogle gange sker det, at en af indikatorerne ligger over normen. Og der er en lille afvigelse, og nogle gange mere end et par gange.
Afhængig af omfanget af afvigelsen afhænger sværhedsgraden af sygdommen. Så få opmærksom på afvigelsen på en eller to enheder, da dette kan skyldes en simpel fysisk arbejdsbyrde. Men hvis niveauet af alaninaminotransferase er flere gange højere, skal der foretages en mere fuldstændig undersøgelse for at finde ud af årsagen.
Det antages, at med en stigning i alaninaminotransferase omkring 5 gange er det moderigtigt at lægge et myokardieinfarkt, når hjerteceller dør. Hvis niveauet øges 10 eller endda 15 gange, er patientens tilstand efter et angreb (myokardieinfarkt) forværret kraftigt.
At øge niveauet af enzymet med 8 gange kan tale om muskeldystrofi og dermatomyositis, ikke mindre farlig end myokardieinfarktssygdomme.
Hos patienter med hepatitis øges indekset i et rekord antal gange og når 20-50. Separat er det nødvendigt at sige om det akutte stadium af pancreatitis, når ALT øges med 3 eller 5 gange.
Som regel stiger ikke kun niveauet af alaninaminotransferase i blodet. Sammen med ham afviste fra normen og andre vigtige indikatorer.
Mere information om blodprøven ALT findes i videoen.
Der er en række grunde, udover visse sygdomme, som følge af, at niveauet af enzymet kan stige.
Selvfølgelig øges niveauet af enzymet generelt på grund af andre sundhedsmæssige problemer, men det er af ovennævnte årsager, at indikatoren kan øges, men kun lidt.
I de fleste tilfælde indikerer øget ALT forekomsten af en alvorlig sygdom, for eksempel:
Hvis blodprøven af ALT øges, er en mere fuldstændig undersøgelse nødvendig for at identificere årsagen til denne ændring. Og jo før dette er gjort, desto bedre bliver resultatet.
Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.
Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) er enzymer, der er aktive deltagere i udvekslingen af aminosyrer. De kan være i cellerne i nyrer, lever, hjerte muskler og andre organer.
Hvis de kommer ind i blodet, indikerer det forekomsten af organernes forstyrrelser på grund af ødelæggelsen af celler.
Når ALT niveauer er forhøjet, indikerer dette oftest udviklingen af en specifik sygdom, der påvirker leveren. Dekryptering af blodprøven kan vise mere detaljeret, hvilket organ der er beskadiget, det vil betydeligt forøge niveauet af ALT eller AST.
Hvorfor er ALT forhøjet i blodprøver, og hvad betyder det? Alaninaminotransferase (ALT) er et endogent enzym, der tilhører transferasegruppen, en undergruppe af transaminaser eller aminotransferaser. Bestemmelsen af dets niveau i blodet anvendes i vid udstrækning i lægepraksis for at identificere patologier i leveren og nogle andre organer. Blodprøver for ALT udføres næsten altid i forbindelse med bestemmelse af AST-niveauet.
Evaluering af disse to laboratorieparametre gør det muligt for lægen at påtage sig lokaliseringen af den patologiske proces og bestemme sygdommens sandsynlige sværhedsgrad. Til evaluering anvendes Ritis koefficienten (AST / ALT ratio), som normalt er 1,33. Ved akut viral hepatitis nedsættes denne koefficient, mens det i myokardieinfarkt og alkoholisk leverskade øges.
Hvor er ALT:
Hovedfunktionen af alaninaminotransferase er forbundet med udvekslingen af aminosyrer. Dette stof virker som en katalysator ved overførsel af visse molekyler. I tilfælde af krænkelse af energimetabolisme opstår der en forøgelse af cellemembranernes permeabilitet, hvilket fører til celledødelæggelse og frigivelse af enzymet i blodserumet.
Standarderne i hvilke alaninaminotransferase skal passe i blodet er:
I analytiske undersøgelser af dette enzym er høj nøjagtighed nødvendig, og den er direkte relateret til indtagelsen af visse lægemidler, der kan fordreje det analytiske billede. Derfor skal du konsultere din læge, inden du kontrollerer niveauet af ALT, hvem der enten midlertidigt afbryder medicinen eller tager hensyn til afvigelserne i resultaterne af analysen forbundet med lægemiddelterapi.
I enkle vendinger, alanin - et enzym, som, udover leveren, hvor dens koncentration er særlig høj, er der næsten alle parenkymorganer, hovedsagelig tager vævsceller cytoplasma. ALT er ikke forgæves betragtes som en slags markør for leversygdom og betragtes som en pålidelig tegn på nederlag sin parenkym, fordi aktiviteten af enzymet i plasma er direkte afhængig af graden af involvering i patologiske organvæv som vigtige proces.
På grund af ALT's høje følsomhed kan det forventes, at alaninaminotransferase vil blive forstærket i tilfælde af den mindste lidelse af hepatisk parenchyma.
Således sker forøgelsen af ALT i følgende tilfælde:
Med en stigning i niveauet af ALT med 5 gange kan det antages, at myokardieinfarkt, hvis det når 10-15 gange, kan vi tale om forværringen af patientens tilstand efter angrebet. Værdien af de-Rytis-koefficienten ændres også opad.
Akut hepatitis provokerer en stigning i blodets enzym er 20-50 gange, muskulær dystrofi og dermatomiazity - i 8. koldbrand, akut pancreatitis den øvre indeks overskredet grænserne for 3-5.
At øge niveauet af ALT i blodet kan drgua og årsager, for eksempel, nogle lægemidler, såsom estrogener, orale kontraceptiva, holestatiki, steroider, jernsalte, nikotinsyre, sulfonamid, methyldopa, azithromycin, aminoglycosider, cephalosporiner, fluorquinoloner, clofibrat, clindamycin.
I nogle tilfælde kan fysiologiske årsager forårsage en stigning i niveauet af alaninaminotransferase:
Selvfølgelig øges niveauet af enzymet generelt på grund af andre sundhedsmæssige problemer, men det er af ovennævnte årsager, at indikatoren kan øges, men kun lidt.
Hvis blodprøven af ALT øges, er en mere fuldstændig undersøgelse nødvendig for at identificere årsagen til denne ændring. Og jo før dette er gjort, desto bedre bliver resultatet.
Oftest ordineres hepatoprotektorer for at reducere ALT:
Disse lægemidler har mange virkninger. Først og fremmest beskytter de levercellerne mod yderligere skader, samt genopretter allerede beskadigede, men ikke døde celler.
Alaninaminotransferase (ALT) er et særligt stof involveret i aminosyre metabolisme. Det findes normalt i organer som lever, hjerte og nyrer.
Indtrækningen af dette enzym i blodbanen er tegn på tilstedeværelsen af en patologisk proces. Hvad dette betyder og med hvilke sygdomme der er forbundet, vil blive diskuteret senere i artiklen.
I de fleste tilfælde er alaninaminotransferase forhøjet i sygdomme, der påvirker leveren. Muligheden for patologi og andre vitale organer er dog ikke udelukket.
Koncentrationen af ALT i blodet er en vigtig diagnostisk indikator, der bestemmer lokalisering og sværhedsgrad af patologi.
Dette enzym er vigtigt for helbredet. Takket være ham udføres metaboliske processer, som bidrager til styrkelsen af immunsystemet, giver kroppen de nødvendige energireserver samt produktionen af lymfocytter.
Alle processer forekommer inde i cellerne med en lille frigivelse af enzymet i blodbanen.
På grund af den destruktive proces, der forekommer i leverenes celler og andre organer, der er ramt af sygdommen, kommer store mængder ALT ind i blodet. Dens tilstedeværelse, der overskrider de tilladte værdier, bliver en vigtig indikator for diagnosen af visse sygdomme.
Tilstedeværelsen af alaninaminotransferase er karakteristisk for sådanne organer som:
Dette bliver en forudsætning for en grundig undersøgelse af disse meget organer, når der opdages høje ALT-værdier i den biokemiske blodanalyse.
En stigning i niveauet af ALT i blodet signalerer ikke kun patologien i de anførte organer. Det indikerer også muligheden for andre sygdomme.
Derfor vurderes blodbiokemi. Analysen afslører abnormiteter, bliver en integreret del af forebyggende foranstaltninger, en effektiv måde at diagnosticere alvorlige sygdomme i leveren, myokardiet og bugspytkirtlen.
Gennemførelse af denne undersøgelse er obligatorisk ved overvågning af patologiske forandringer i leveren, der opstår som følge af medicinering, hepatitis og giftige stoffer.
Biokemisk analyse af blod foreskrives i tilfælde af følgende symptomer:
Tidlig påvisning af høje ALT niveauer gør det muligt at eliminere sådanne symptomer ved at foretage en nøjagtig diagnose og ordinere en passende behandling.
Ud over de ovennævnte manifestationer, der angiver et højt niveau af ALT i blodet, opstår symptomer afhængigt af læsionen af et bestemt organ:
Hvis der er en kræftproces, ud over disse tegn, er der et kraftigt vægttab og træthed.
Identifikation af et højt niveau af enzymer i kombination med de angivne manifestationer gør det muligt hurtigt at diagnosticere sygdomme, hvilket i høj grad øger effektiviteten af behandlingen.
I undersøgelsen tages blod fra en vene om morgenen på tom mave. Resultaternes pålidelighed afhænger af patientens foreløbige forberedelse med følgende enkle regler:
I tilfælde af brug af lægemidler skal meddeles lægen.
Kun hvis disse krav er opfyldt, vil analyserne være nøjagtige, hvilket gør det muligt at foretage en nøjagtig diagnose.
Det skal bemærkes, at dekrypteringen af resultaterne tager højde for værdierne af et sådant enzym som AST. Ifølge Rytis koefficientskala tages hensyn til forholdet mellem disse enzymer og indikatorer op til 1,65 konventionelle enheder som normen.
Overskridelse af disse værdier med 2 gange angiver patologiske ændringer i hjertemusklen. Indikatorer under 1,0 indikerer leverskade.
Men med hepatitis af viral oprindelse observeres et fald i disse værdier, og skader på leveren på grund af alkoholforgiftning provokerer deres signifikante stigning.
Omfattende undersøgelse af en patient med et højt niveau af enzymer involverer anvendelse af MR, CT, urinalyse og blod og en række andre aktiviteter.
Hos voksne og børn er der en betydelig forskel i præstation, som anses for at ligge inden for det normale interval. Tabellen viser, at den tilladte koncentration af dette stof ikke kun afhænger af alder, men også på gulvet:
ALT-alaninaminotransferase. Det er et specifikt enzym involveret i produktion og nedbrydning af proteiner. Det er syntetiseret af celler af forskellige organer: leveren, milten, nyrerne, lungerne og hjertemusklerne. Normalt kommer en lille mængde ind i blodet. Blodprøven for ALT er en almindelig diagnostisk test.
Påvisning af alaninaminotransferasniveau udføres som led i en generel biokemisk blodprøve. Klager, for hvilke der er foreskrevet en blodprøve for ALT, er:
Det er absolut nødvendigt at identificere niveauet af aminotransferase hos patienter, der lider af fedme, diabetes, leversygdom.
Det er vigtigt! Bloddonation foregår om morgenen på tom mave. Det anbefales ikke at drikke alkohol og fede fødevarer dagen før analysen.
Det er også værd at afholde sig fra at tage stærke lægemidler. Den psyko-følelsesmæssige tilstand af en person og fysisk stress kan påvirke resultaterne af undersøgelsen.
Analyse af indholdet af alaninaminotransferase er ikke kun en diagnostisk test, men også et middel til at kontrollere behandlingsforløbet. For eksempel vurderer lægen i behandlingen af alkoholisme ifølge en undersøgelse succesen med at bruge stoffer, der genopretter leverens naturlige funktioner.
I medicinsk forskning er den øvre grænse for ALT-normen vigtig. Grænsen for voksne mænd er 45 enheder / l, for kvinder 34 enheder / l. En stigning i ALT i en blodprøve indikerer en inflammatorisk proces i kroppen. Nedenfor er de sygdomme, der forårsager denne patologi.
Der er grunde til at overskride ALT-normen i en blodprøve, der ikke er forbundet med de oplistede sygdomme:
Det er vigtigt! De vigtigste anbefalinger, der tager sigte på at reducere sandsynligheden for disse sygdomme er: korrekt ernæring, nægtelse af at bruge stoffer (herunder alkohol, nikotin), moderat motion, reducere stressende situationer i livet.
En af de vigtigste forskningsmetoder anses for at være en sammenligning af ALT-niveauet med AST-niveauet - aspartataminotransferase. Sidstnævnte er også et endogent enzym involveret i syntesen af aminosyrer. Aminotransferaser har tilsvarende tærskelværdier i blodet. Diagnose af en eller anden patologi afhænger af balancen mellem ALT og AST. Forholdet AST / ALT er kendetegnet ved de Rittis koefficienten.
Det er vigtigt! Den normale værdi af de Rittis koefficienten er 1,33-1,75 u / l.
Et fald i frekvensen under 1 U / L vil indikere en viral skade på leveren. En stigning i koefficienten til 2 U / L og højere, forudsat at albuminindholdet er højt, indikerer et myokardieinfarkt.
Normale indikatorer for ALT / AST i kroppen:
Ofte forsøger patienterne, efter at have læst medicinsk information, selvstændigt at dechiffrere en blodprøve til niveauet af ALT. Efter at have modtaget resultaterne i laboratoriet diagnosticerer nogle mennesker sig selv med alvorlige sygdomme uafhængigt af indikatorerne fra normale værdier.
Læger ved, at overskridelse af tærskelværdierne for ALT ikke altid er tegn på patologi. Resultater fra forskellige laboratorier kan variere. Det afhænger af udstyret, på forskningsmetoderne, om de materialer, der anvendes i analysen. Andre faktorer kan også påvirke resultaterne, det være sig patientens forkerte livsstil, medicinering, følelsesmæssige tilstand og andre.
Det er vigtigt! Det er strengt forbudt at selvdiagnostisere sygdomme på basis af medicinske tests.
Korrekt at tyde resultaterne af forskning kan kun være en læge. Han foreskriver også medicin.
I dag bruger lægerne ikke analysen af ALT som et middel til nøjagtig diagnose. Overskuddet af ALT i blodprøven indikerer kun muligheden for sygdommen. For at lave den endelige diagnose anvendes yderligere undersøgelser; smalle specialister er involveret: urologer, kardiologer og andre.
Det er vigtigt! Folkemedicin er ikke en kur! De bruges til forebyggelse af sygdomme og generel styrkelse af kroppen.
Udviklingsniveauet for moderne medicin giver os mulighed for nøjagtigt at diagnosticere de fleste kendte sygdomme. En af de generelt accepterede forskningsmetoder er en biokemisk blodprøve. Den indeholder en række indikatorer, hvoraf den ene er niveauet af alaninaminotransferase.
Overskridelse af det normale niveau af ALT indikerer muligheden for alvorlige sygdomme i kroppen. Men kun en læge kan bestemme en sygdom præcist. Vi anbefaler stærkt ikke at engagere sig i selvdiagnose og især selvbehandling. Hvis der opstår ubehagelige symptomer, skal du straks gå til klinikken. De vil foretage alle de nødvendige undersøgelser og hjælpe dig med at klare problemet.
Verdenssundhedsorganisationen har officielt erklæret åreknuder for at være en af de farligste moderne sygdomme. Ifølge statistikker dør 57% af patienter med åreknuder i de første 7 år efter sygdommen, hvoraf 29% - i de første 3,5 år. Årsagerne til døden afviger fra tromboflebitis til trophic ulcera og kræft forårsaget af dem.
Hvordan man redder dit liv, hvis man er blevet diagnosticeret med åreknuder, blev fortalt i et interview af lederen af Phlebology Research Institute og Academic of the Russian Academy of Medical Sciences. Se hele interviewet her.
Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase er endogene enzymer og er signifikante markører ved udførelse af biokemiske blodprøver.
Skønt et forhøjet niveau af ALT ikke tydeligt angiver forekomsten af sundhedsmæssige problemer, er begge disse enzymer ganske vist simpelthen ikke til stede i blodet i store mængder.
Ja, niveauet af både ALT og AST kan øges med abnormiteter i leveren (for eksempel med cirrose eller hepatitis), men andre markører skal analyseres omhyggeligt. Forresten kan niveauet af ALAT øges, hvis myokardieinfarkt diagnosticeres.
Disse enzymer er til stede i mange organers væv. Normalt er aminotransferaser praktisk taget uopdagelige i blodet. Den minimale aktivitet af enzymer er forårsaget af naturlige regenerative processer i kroppen. Øgede niveauer af AlAT og Asat er meget følsomme markører for skade på vævene, hvori de er indeholdt.
Metoden til bestemmelse af aminotransferaser i den biokemiske analyse af blod har fundet bred anvendelse i klinisk praksis på grund af dens høje følsomhed og specificitet.
Aspartataminotransferase overstiger normalt ikke 31 U / l for kvinder og 37 U / l for mænd. Hos nyfødte bør hastigheden ikke overstige 70 U / l.
AlAT hos kvinder overstiger normalt ikke 35 U / l, og hos mænd - 40 U / l.
Resultaterne af analysen kan også præsenteres i mol / time * l (fra 0,1 til 0,68 for AlAT og fra 0,1 til 0,45 for AST).
Forvrængning af analyseresultaterne kan resultere i:
Til analyse er blod taget fra en vene. Resultaterne af den akutte undersøgelse giver inden for 1-2 timer. Med standarddiagnostik - inden for 24 timer.
For at opnå de mest pålidelige resultater skal du:
Selektiv vævsaktivitet er karakteristisk for alaninaminotransferase og aspartataminotransferase. Hvis vi i nedadgående rækkefølge anser indholdet af disse enzymer i organer og væv, så ser listen ud som følger:
Det vil sige i betragtning af vævslokaliseringen af enzymer, kan AsAT betragtes som den mest specifikke markør for myokardiebeskadigelse og AlAT - leveren.
Sammenligning af enzymernes aktivitet giver os mulighed for at estimere dybden af skader på cellulære strukturer. Dette forklares ved, at AlAT er lokaliseret i cytoplasma og AST i mitokondrier og delvist i cytoplasma.
Forholdet: aspartataminotransferase / alaninaminotransferase kaldes de-Rytis-koefficienten. For sunde mennesker er koefficienten i området fra 0,91 til 1,75 og har ingen diagnostisk værdi. Beregning af forholdet skal udføres, når der er en afvigelse fra normen i den biokemiske analyse.
For eksempel, for leversygdom er den følsomme markør alaninaminotransferase. Med hepatitis kan aktiviteten øges med mere end 10 gange, men en markant stigning i AsAT hos sådanne patienter vil indikere alvorlig levernekrose.
Hvis niveauet af aspartataminotransferase er meget højere end ALT, kan dette indikere tilstedeværelsen af markerede fibrotiske ændringer i leveren hos mennesker med kronisk hepatitis. Sådanne ændringer observeres også i kronisk alkoholisme og lægemiddelinduceret hepatitis.
I denne henseende er Ritis-koefficienten væsentlig klinisk vigtig. Ved hepatitis af viral etiologi observeres et fald i koefficienten under 1 (jo lavere er indekset, jo værre er sygdommens prognose). Indikatorer fra en til to er karakteristiske for kroniske leversygdomme ledsaget af dystrofiske ændringer. Forøgelse af værdien af koefficienten over 2 kan observeres med nekrose af levercellerne, hvilket som regel er karakteristisk for alkoholisk cirrhose.
Med myokardieinfarkt er indikatoren 2 eller mere.
Ved akut myokardieinfarkt kan niveauet af AcAT øges med en faktor på 20 fra normale værdier. Det skal også bemærkes, at ændringer i biokemiske analyser bemærkes, selv før de klassiske tegn på infarkt på EKG fremkommer.
Ved akut koronar insufficiens diagnosticeres en stigning i aspartataminotransferase i løbet af dagen, så begynder enzymets værdi at falde, og inden for få dage når det normale værdier.
AST-niveauet stiger også med alvorlige slagtilfælde, markante hjertearytmier, ledsaget af angreb af takyarytmi, akut reumatisk carditis, pulmonal trombose, hos patienter efter angiokardiografi eller hjerteoperationer
"Ekstra-kardiale" årsager til en stigning i aspartataminotransferase, oftest leversygdomme hos forskellige etiologier. Disse kan være:
Også akut og kronisk pankreatitis, såvel som purulente processer (abscesser og cellulitis) i retroperitonealvævet kan tjene som årsager til aspartataminotransferase.
En moderat stigning i enzymer forekommer med øget fysisk anstrengelse. Ved alvorlige kvæstelser observeres crash syndrom (ødelæggelse af skeletmuskler), niveauerne af alat og ast kan øges mange gange.
Sjældne årsager til transaminase niveauer er arvelige muskeldystrofier, hæmolyse, vaskulitis og systemiske bindevævssygdomme, ledsaget af diffuse ændringer i leveren og / eller myokardiebeskadigelsen.
ALAT er en specifik og følsom markør for sygdomme i hepatobiliærsystemet, derfor er dens stigning oftest observeret, når:
Andre årsager til ændringer i analyser kan være akut pancreatitis, omfattende forbrændinger, chok (traumatisk, hypovolemisk, kardiogent), muskeldystrofi, alvorlige blodsygdomme, virale infektioner, vedvarende fejl i ernæring (misbrug af stegte, fede, krydrede fødevarer), alvorlig fysisk og følelsesmæssig overbelastning..
En markant stigning i transaminaser i tredje trimester er et dårligt prognostisk tegn og indikerer udviklingen af alvorlig præeklampsi.
Høje værdier af alaninaminotransferase og aspartataminotransferase i kombination med en kraftig stigning i urinsyre, kreatinin og alkalisk phosphatase kan observeres med eclampsia ledsaget af skade på nyrenfiltreringsapparatet.
I en særskilt kategori indbefatter parasitære invasioner. I dette tilfælde kombineres en markant stigning i ALT og AsAT med eosinofili i den generelle blodprøve.
Echinokokker kan påvirke hjerte-, lever- og galdeveje, nyrer, hjerne og rygmarv, lunger. De vigtigste manifestationer af sygdommen vil afhænge af lokalisering af parasitten. Ikke-specifikke manifestationer af echinococcosis er allergiske reaktioner af ukendt ætiologi og alvorlig eosinofili.
Amoebiske invasioner forekommer som regel som amoebisk dysenteri, men ekstraintestinale manifestationer er også til stede - fedthed degeneration af leveren, leverens abscess, amebiske metastaser i hjernen, perikardium mv. Sygdommens indtræden manifesteres af mavesmerter, diarré med blod og slim, i nærværelse af en læsion i leveren er alkalisk fosfatase, alat og ast forhøjet.
I Giardiasis observeres en markant forøgelse af transaminaser under obstruktion af galdier fra galdekanalerne.
Dette er en afspejling af de patologiske processer, der forekommer i kroppen. Ved udnævnelsen af den korrekte behandling er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse og identificere årsagen til ændringen i analyserne.
Udvælgelsen af medicin og kortlægning bør foretages af en kvalificeret specialist.
Alaninaminotransferase eller forkortet ALT er et specielt endogent enzym. Det er inkluderet i transferasegruppen og undergruppen af aminotransferaser. Syntese af dette enzym er intracellulært. En begrænset mængde kommer ind i blodet. Når biokemisk analyse viser et højt indhold af ALT, indikerer dette derfor forekomsten af et antal abnormiteter i kroppen og udviklingen af alvorlige sygdomme. Ofte er de forbundet med organernes ødelæggelse, hvilket fører til en kraftig frigivelse af enzymet i blodet. Som følge heraf øges aktiviteten af alaninaminotransferase også. Det er vanskeligt at bestemme omfanget af nekrose eller graden af vævssygdom på basis af dette, da organspecificitet er ukarakteristisk for enzymet.
Alaninaminotransferase findes i mange menneskelige organer: nyrerne, hjertemusklen, leveren og endda skeletmuskulaturen. Enzymets vigtigste funktion er at udveksle aminosyrer. Det virker som en katalysator for reversible overførsler af alanin fra aminosyren til alfa-ketoglutarat. Som et resultat af overføringen af aminogruppen opnås glutaminsyre og pyruvinsyrer. Alanin i væv i menneskekroppen er nødvendig, da det er en aminosyre, der hurtigt kan blive glukose. Det er således muligt at opnå energi til hjernen og centralnervesystemet. Derudover styrker blandt de vigtige funktioner alanin kroppens immunsystem, produktion af lymfocytter, regulering af metabolisme af syrer og sukkerarter.
Den højeste aktivitet af alaninaminotransferase blev påvist i mænds serum. Hos kvinder er processer, der involverer enzymet, langsommere. Den højeste koncentration findes i nyrer og lever, efterfulgt af skeletmuskler, milt, bugspytkirtel, erytrocytter, lunger, hjerte.
Den største mængde transferase findes i leveren. Denne observation bruges til at detektere sygdomme i dette organ, der ikke har ydre symptomer. ALT er i modsætning til mange andre komponenter, der betragtes i den biokemiske analyse af blod, blevet undersøgt mest fuldt ud. Derfor kan det bruges til at identificere endnu mindre problemer i kroppen. I nogle tilfælde sammenlignes mængden af ALT med mængden af andre elementer i blodet. Dette gør det muligt at drage konklusioner om forekomsten af patologier.
For eksempel anvendes et enzym som aspartataminotransferase eller AST ofte. Det syntetiseres også intracellulært, og dets begrænsede mængde kommer ind i blodet. Afvigelse fra normen for aspartataminotransferase etableret i medicin, som i tilfældet med alaninaminotransferase, er en manifestation af afvigelser i nogle organers arbejde. Det mest komplette billede af patologiens natur gør det muligt at opnå en sammenhæng mellem mængden af begge enzymer indeholdt. Hvis der er et overskud af alaninaminotransferase over aspartataminotransferase, indikerer dette destruktion af leverceller. AST niveauer stiger kraftigt i de senere stadier af sygdommen i dette organ, såsom cirrhosis. Når niveauet af aspartataminotransferase overstiger indholdet af alaninaminotransferase, er der problemer med hjertemusklen.
For at bekræfte forekomsten af sygdommen og omfanget af organskader tillader yderligere diagnostiske metoder. Imidlertid er ALT en nøjagtig indikator, i nogle tilfælde kan det endda fastslå sygdomsstadiet og foreslå mulige muligheder for dens udvikling.
Indholdet af alaninaminotransferase bestemmes inden for rammerne af en generel biokemisk analyse af blod. Ofte er kun en type undersøgelse foreskrevet, når der ikke er brug for yderligere metoder. Det viser sig analysen på ALT. Dette skyldes den selektive vævsspecialisering, som enzymet har.
Mængden af alaninaminotransferase i tilfælde af leverproblemer hjælper med at identificere dem selv før udseendet af det mest karakteristiske symptom - gulsot. Derfor ordinerer en læge en ALT-test oftest for at tjekke for skade på dette vigtige organ som følge af at tage medicin eller andre stoffer, der er giftige for kroppen. Derudover udføres en undersøgelse med mistænkt hepatitis. Analyse af ALT er påkrævet i nærvær af symptomer såsom træthed og svaghed hos patienten. Han mister sin appetit, føler sig ofte kvalme og bliver til opkastning. Gule pletter på huden, smerter og ubehag i maven, gulning af øjeproteiner, lette afføring og mørk urin kan alle være tegn på leversygdom. I sådanne tilfælde er denne analyse påkrævet.
ALT kan sammenlignes med AST for mere information om årsagerne til leverskade. Dette gøres, hvis mængden af enzymer overstiger normen væsentligt. Forholdet mellem AST og ALT er kendt i medicin som de-Ritis-koefficienten. Dens normale værdi ligger fra 0,91 til 1,75. Hvis denne indikator bliver mere end 2, diagnosticeres skade på hjertemusklen, der forekommer med ødelæggelsen af kardiomyocytter. Myokardieinfarkt er også muligt. De-Rytis-koefficienten, der ikke overstiger 1, indikerer leversygdom. Desuden jo lavere værdien af indikatoren er, desto større er risikoen for negativt resultat.
Analyse af ALT kan anvendes ikke kun som en diagnostisk metode, men også under behandlingen. Dette giver dig mulighed for at bestemme dynamikken i sygdomsforløbet og identificere forbedringer eller forringelse af patienten. Analyse af ALT er nødvendig, hvis der er faktorer, der bidrager til leversygdom. Disse omfatter misbrug af alkoholholdige drikkevarer eller stoffer, der ødelægger cellerne i et organ. Hvis den normale mængde af alaninaminotransferase i blodet overskrides, er andre lægemidler ordineret. Sørg for at kontrollere mængden af ALT, hvis patienten har været i kontakt med patienter med hepatitis eller for nylig har overført det, har diabetes og overvægt. Nogle mennesker har en forudsætning for leversygdom. Han viste også en ALT-test.
Når det anvendes, anvendes enten venøst eller kapillært blod. For at få pålidelige resultater skal du overholde visse krav. Først må du ikke spise 12 timer før levering og en uge for ikke at drikke alkohol. Selv en lille mængde mad kan påvirke resultatet væsentligt. For det andet, i en halv time før analysen, stop med at ryge, rolig, undgå moralsk og fysisk overbelastning. Resultaterne er normalt klar en dag efter levering.
Alaninaminotransferase (ALT eller ALT) - markørzymer til leveren.
Aspartataminotransferase (AST eller AsAT) er et markørenzym til myokardium.
Indholdet af enzymet alaninaminotransferase i blodet måles i enheder pr. Liter.
ALT hos børn varierer med alderen:
Hos nyfødte op til 5 dage: ALT bør ikke overstige 49 U / l. (AST til 149 U / l.)
For børn under seks måneder er dette tal højere - 56 O / l.
I en alder af seks måneder til et år kan mængden af ALT i blodet nå 54 U / l
Fra år til tre - 33 U / l, men gradvist reduceres den normale mængde af enzymet i blodet
Hos børn fra 3 til 6 år er den øvre grænse 29 U / l.
I en alder af 12 bør indholdet af alaninaminotransferase være mindre end 39 U / l
Hos børn er mindre afvigelser fra normen tilladt. Dette skyldes ujævnt vækst. Over tid skal mængden af enzym i blodet stabilisere sig og komme tæt på det normale.