Blodprøver for at kontrollere leveren

Mad

Leveren er en af ​​de største kirtler i menneskekroppen. Da det er næsten fuldstændig fraværende nerveender, føler den karakteristiske smerte i sygdomme i kroppen en person ikke. Ofte opdages patologi i de senere stadier. Hvilken blodprøve viser leverens tilstand? Dette vil blive diskuteret.

Indikationer for undersøgelsen

Der er visse tegn, der indikerer leverskade. Som regel forekommer de karakteristiske symptomer allerede i avancerede stadier, hvilket komplicerer behandlingen af ​​patologi. Blodbiokemi til kontrol af leveren udpeges i følgende tilfælde:

  • Yellowness af huden. Et typisk tegn på øgede bilirubinniveauer. Yellowness af hud / øjensclera indikerer langvarig betændelse.
  • Forøg kroppens størrelse. At identificere afvigelsen i første fase kan bruge ultralydstudier. Med en kraftig stigning i patientens orgel ses en stigning i maven i fravær af ændringer i totalvægt.
  • Vægttab. For leverpatologier er kvalme og afvisning af at spise typiske, hvilket fører til vægttab.
  • Bitter smag i munden. For leversygdom er bitter smag i munden, furred tunge, tæt gulbrun eller hvid patina, revner på overfladen af ​​tungen typiske.

Nøgleindikatorer for leversygdomme

Leverens tilstand gør det muligt at spore visse enzymer. Dette er:

  • albumin;
  • bilirubin;
  • aminotransferaser (AST og ALT)
  • alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase)
  • glutamat dehydrogenase (GLDG)
  • sorbitol dehydrogenase (SDG)
  • y-glutamyltransferase (GGT)
  • fructose monophosphat aldolase (FMFA).

albumin

Det er det vigtigste protein produceret af leverenes væv. Et sundt organ producerer 24-250 mg / kg albumin inden for 24 timer. Prisen for en voksen er 35-53 g / l. Hvis undersøgelsen viste et fald, kan årsagen være: leversvigt, kronisk hepatitis, cirrose.

bilirubin

Det er et gul pigment som følge af nedbrydning af hæmoglobin. Det resulterende indirekte bilirubin kommer ind i leveren, neutraliserer og udskilles naturligt. Normalt dannes 250-300 mg (total bilirubin) i kroppen i løbet af dagen. Diagnostisk interesse er indikatorer for direkte bilirubin. Norm - ikke højere end 5,1 mikron / l.

Overskrider de tilladte værdier i blodprøven indikerer følgende patologier:

  • betændelse i kirtlen af ​​viral oprindelse;
  • skrumpelever;
  • alkoholforgiftning
  • cholangitis;
  • konkrementer i galdekanalerne.

En stigning i direkte / indirekte bilirubinfraktioner kan skyldes:

  • toksisk / viral betændelse i kirtlen;
  • suppuration, ondartede neoplasmer i leveren;
  • cirrhotic organ skade
  • mononukleose;
  • ekinokokkose.

Alaninaminotransferase (ALT, ALT)

Antallet af ALT afhænger af patientens køn: for mænd - 10-40 enheder / l, for kvinder - 12-32 enheder / l. En stigning i enzymtalene i blodbanen kan ledsages af akut hepatitis, obstruktiv gulsot. Forhøjelsen af ​​ALT i forhold til den tolerable er fastsat i tilfælde af cirrose og på baggrund af behandling med hepatotoksiske lægemidler.

En stigning i enzymets aktivitet 4-6 gange og mere indikerer en alvorlig leversygdom. En afvigelse afsløres inden udseendet af typiske symptomer - gulsot, smertsyndrom og andre - om cirka 1-4 uger. Efter udviklingen af ​​det kliniske billede fortsætter forhøjede ALT-værdier for ikke mere end 2 uger, hvilket er tegn på signifikant organskade.

Aspartataminotransferase (AST, AsAT)

Prisen afhænger af køn: for mænd - 15-31 enheder / l, for kvinder - 20-40 enheder / l. Øget AST-aktivitet registreres i tilfælde af død af hepatocytter. Men jo større skaden på kroppen er, desto højere er enzymets ydeevne. Forøgelsen af ​​kvantitative indikatorer forekommer også i akut infektiøs og toksisk hepatitis.

Diagnose af leversygdomme involverer beregningen af ​​koefficienten de Rytis - forholdet mellem tallene AST / ALT. Normalt er det lig med og overstiger nummeret 1.3. Ændringen af ​​tal på undersiden af ​​indikatoren angiver organets nederlag.

Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase)

Enzymaktivitet er afhængig af køn og aldersgruppe. I en sund voksen - 30-90 enheder / l. Forøgelsen af ​​alkalisk fosfatase forekommer hos unge (op til 400 enheder / l) og forventende mødre (op til 250 enheder / l). En signifikant stigning i alkalisk fosfatase - 10 gange eller mere - forekommer med udviklingen af ​​obstruktiv gulsot. Ved ikke så stort overskud er det muligt at mistanke om en af ​​formerne for hepatitis.

Glutamat dehydrogenase (GLDG)

Normalt viser biokemisk analyse af blod ubetydelige niveauer af GLDH. Årsagen er, at det er et af leverenzymerne placeret inde i cellen. Og stigningen i dens aktivitet gør det muligt at fastslå styrken af ​​kroppens læsion. Øgede resultater indikerer begyndelsen af ​​dystrofiske processer i leverenvæv forårsaget af både eksterne og interne faktorer.

  • neoplasmer;
  • levermetastaser;
  • giftige stoffer;
  • infektiøs patologi.

Beregningen af ​​Schmidt-koefficienten hjælper betydeligt med at etablere diagnosen: KS = (AST + ALT) / GLDG. Med udviklingen af ​​obstruktiv gulsot er det i området 5-15, for akut hepatitis, når indekset 30, med metastaser - ca. 10.

Sorbitol dehydrogenase (SDH)

Normen er en indikator på ikke over 0,4 enheder / l. Hvis undersøgelsen viste en stigning i SDH 10-30 gange, så er dette et tydeligt tegn på akut hepatitis.

γ-glutamyl

I en sund person er den tilladte koncentration af y-glutamyltransferase: hos mænd - 250-1800 nmol / l * s i den kvindelige halvdel - 167-1100 nmol / l * s. En stigning i enzympræstationen er mulig med følgende problemer:

  • obstruktiv gulsot, kolestase - de er typiske for en 10 gange stigning eller mere;
  • Maligne tumorer - enzymaktiviteten øges 10-15 gange;
  • kronisk hepatitis - 7 gange.

Fructose monophosphate aldolase (FMFA)

FMF bør kun være til stede i blodet i spormængder. Definitionen af ​​denne indikator er nødvendig for at diagnosticere den akutte form for hepatitis. I de fleste tilfælde er det brugt til at evaluere leverfunktion hos personer, hvis erhvervsmæssige aktivitet skyldes direkte kontakt med stoffer, der er giftige for leveren.

Blodtest for maligne neoplasmer

Levercancer og hepatitis bestemmes ved at identificere antigener for visse sygdomme. Hepatitis markører: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM antistoffer mod viruset A; B (HBV) - Anti-HBs antistoffer mod HBs antigen af ​​virus B; C (HCV) - Anti-HCV-samlede antistoffer mod antigener af virus C.

Markøren for kræft er tumormarkøren AFP. Bekræftelsen af ​​sygdommen er resultatet af mere end 10 IE. En stigning i indekset kan indikere tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma i selve organet, tilstedeværelsen af ​​metastaser, embryonal cancer.

Med et lille overskud kan man mistænke:

  • skrumpelever;
  • hepatitis;
  • nyresvigt.

Forberedelse til analysen

Blodbiokemi er ordineret, hvis det er nødvendigt at kontrollere leverfunktionen. Korrekt udført forberedelse til bloddonation vil hjælpe med at få de mest præcise resultater. To eller tre dage før laboratoriet skal du udelukke fra menuen fede, stegte retter, fastfood, slik, røget kød, kakao, kaffe, pickles.

Indtagelse af alkohol bør opgives en uge før analysen. Ethyl påvirker ikke kun tilstanden af ​​hepatocytter, men også blodkoagulationsindekset. Om morgenen at donere blod, skal patienten ikke ryge. Men det er bedre at opgive nikotin 10-12 timer, før man besøger laboratoriet.

7 dage før analysen skal du holde op med at tage medicin, herunder vitaminkomplekser. Hvis dette ikke er muligt, skal du overlade pillerne mindst om morgenen for bloddonation. En kvinde skal være sikker på, at hun ikke er i graviditetstilstand. På baggrund af svangerskabet er overskridelsen af ​​tilladte normer ikke udelukket. Og dette kan ikke betragtes som et symptom på en patologisk tilstand.

Om morgenen at donere blod, skal du nægte at udføre morgenøvelser, da en stigning i fysisk aktivitet kan påvirke blodtællinger. Biomaterialet udleveres om morgenen, på tom mave. Det sidste måltid skal finde sted natten før. Middagen skal være lys.

Blodprøveudtagning udføres fra den cubitale vene. Proceduren er smertefri, men kan ledsages af svag svimmelhed. Afkodningen af ​​analysen skal udføres af den behandlende læge, da kun en kvalificeret specialist er i stand til at sammenligne alle de opnåede data og bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af patologi.

Hvilke tests skal bestå for at kontrollere leveren

Leversygdomme manifesterer sig forskelligt afhængigt af den specifikke patologi. Der er en række symptomer, der mistænker hepatitis, galde dyskinesi, cirrose eller patologiske neoplasmer i leveren parenchyma. Men for diagnosen af ​​symptomer alene er det ikke nok - det er nødvendigt at foretage en række diagnostiske undersøgelser. I den forbindelse har mange spørgsmål om selve forskningsmetoderne. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvilke tests du skal passere for at kontrollere leveren.

biokemi

Denne teknik er en af ​​de mest almindelige i påvisning af leversygdom. Hvis vi diskuterer hvilke tests der skal bestå for at tjekke leveren, så er det for det første fornuftigt at huske den biokemiske analyse. Han vil give svar på sådanne populære spørgsmål "hvilken slags tests til leveren skal testes" og "hvad er normale leverprøver." Lad os se nærmere på de vigtigste indikatorer:

  • aspartataminotransferase - dette enzym er aktivt involveret i proteinmetabolisme. En forhøjet aspartataminotransferase er mere tilbøjelig til at indikere en akut form for hepatitis eller cancer i leveren parenchyma. Den øvre grænse for normen for kvinder er 30 enheder / l, for mænd - 40 enheder / l;
  • alaninaminotransferase er et leverenzyme, der også deltager i proteinmetabolisme. Dets indhold i blodet vil stige som døden af ​​hepatocytter øges, så dets forhøjede indhold vil indikere de samme sygdomme som i tilfælde af aspartat aminotransferase. Hos kvinder må indholdet af dette enzym være normalt ikke overstige 30 enheder / l og hos mænd - 40 enheder / l;
  • alkalisk phosphatase er en gruppe enzymer, der deltager i adskillelsen af ​​phosphorsyre fra dets organiske fraktioner. Forøgelsen af ​​blodfosfatase antyder muligheden for en malign tumor. Hos kvinder må indholdet af dette enzym være normalt ikke overstige 105 enheder / l og hos mænd - 130 enheder / l;
  • total bilirubin er et pigment, der dannes under nedbrydning af hæmoglobin og er ansvarlig for den gule farve. Med nederlaget for hepatocytter vil den totale bilirubin i blodet øges, derfor kan lægen i det første lægge mistanke om hepatitis eller cirrose. Nogle gange kan du finde en stigning i denne indikator og med kolelithiasis. Hastigheden af ​​denne indikator varierer i intervallet 3,5 - 17,5 μmol / l;
  • Direkte bilirubin er en brøkdel af total bilirubin. Dens stigning observeres i strid med udstrømningen af ​​galde. Hastigheden af ​​direkte bilirubin er i gennemsnit 0 - 3,5 μmol / l;
  • Fri bilirubin er forskellen mellem total og direkte bilirubin. Det øges med nedbrydning af røde blodlegemer, som er karakteristisk for stagnation af gald, betændelse i hepatocytter samt hæmolytisk anæmi. Med leversygdom bliver bilirubin forhøjet. Værdierne for normen for denne indikator er i gennemsnit 9,5 - 18,5 μmol / l;
  • Albumin - dette basale blodprotein produceres i leveren, så et fald i denne indikator er mere tilbøjelig til at indikere levervævets død eller en overtrædelse af absorptionsprocesserne, som ofte observeres i cirrose. Normale albuminværdier er 35-55 g / l;
  • Cholinesteraser er en gruppe af carboxylsyre enzymer produceret i leveren. For enhver leversygdom, vil denne figur blive undervurderet. Satsen er 5000-12500 u / l;
  • Prothrombin indeks er en af ​​de grundlæggende indikatorer for standard hæmatologisk undersøgelse, som afspejler blodkoagulation. Da protrombin syntetiseres i leveren, vil et fald i normale værdier på en eller anden måde være forbundet med nedsat funktionelle evner hos dette organ. Indikatoren for denne indikator er 75-142%

Efter analysen af ​​leveren tager afkodning i gennemsnit en dag. Da flere grupper af enzymer undersøges med det samme i den biokemiske analyse af blod, kan det siges, at dette er en analyse af leverenzymer. Mens testene for at kontrollere leveren er forskellige, er det den biokemiske analyse, der har forrang.

Generelt er test af leveren (som de kaldes i det almindelige folk) i høj grad afhængig af om lægen har mistanke om tilstedeværelsen af ​​viral hepatitis, baseret på det kliniske billede.

Ved planlægning af leverprøve, test og andre diagnostiske procedurer er det nødvendigt at tage kvoter for sygdommens mulige virale karakter.

Kinetisk kolorimetrisk metode

Denne type blodprøve er baseret på bestemmelse af gamma glutamat transferase (GGT) i blodet. Det er et protein produceret af leveren, hvis aktivitet stiger i forhold til de patologiske forandringer, der opstår i leveren parenchyma. Derudover giver analysen af ​​leveren gt dig mulighed for at bestemme, hvor meget patienten misbruger alkohol. Denne undersøgelse er meget følsom over for definitionen af ​​cholestase, derfor anvendes den ofte i tilfælde af mistænkt galdestasis såvel som galde dyskinesi. Faktum er, at aktiviteten af ​​gamma-glutamat transferase i strid med udstrømningen af ​​galde vil stige meget tidligere end aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase, som vi allerede har talt om, diskuterer den biokemiske analyse af blod.

Desværre har analysen af ​​indholdet af gamma glutamat transferase også sine ulemper. For eksempel er nøjagtigheden af ​​forskningen påvirket af anvendelsen af ​​sådanne farmakologiske midler som paracetamol eller phenobarbital.

Selv i mangel af patologier fra leverens side vil anvendelsen af ​​disse lægemidler nødvendigvis medføre en stigning i niveauet af GGT. Derudover findes gamma glutamat transferase ikke kun i leveren væv, men også i milt, bugspytkirtlen og selv i hjernen er der derfor ikke behov for at tale om specificiteten af ​​ændringer i niveauet af dette protein i forhold til en bestemt sygdom. Men med en integreret tilgang til udnævnelsen af ​​analyser, når resultaterne af en undersøgelse supplerer resultatet af en anden, retfærdiggør den kinetiske kolorimetriske metode sig selv.

Lever ultralyd

Ultralydundersøgelse gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​traumatiske skader, parasitære invasioner samt hypertrofi af leveren parenchyma, der ledsages af sygdomme som cirrose eller hepatitis. Derudover kan lever ultralyd detektere tilstedeværelsen af ​​abscesser eller kræfttumorer - både ondartet og godartet. Inden der udføres en ultralydsundersøgelse af leveren, er det nødvendigt at afholde sig fra at spise mad, der øger dannelsen af ​​gas, i det mindste en dag, da undersøgelsens nøjagtighed vil falde med meteorisme. Det betyder, at patienten skal begrænse sig i mejeriprodukter, ikke at spise sort brød, grøntsager, fedtkødfoder. Det skal også tages i betragtning, at selv ved brug af lever ultralydstester ikke mister deres relevans. Hvert studie er komplementært.

Test for virale hepatitis markører

For dem, der ønsker at tjekke leveren, er testen en ret alvorlig udgift, da lægen ikke vil begrænse sig til udnævnelsen af ​​kun en biokemisk undersøgelse eller en ultralydsscanning. Da tests for leversygdom er meget forskellige, må du ikke stole på pålideligheden af ​​en enkelt metode. Der er prøver af leveren, test for transaminaser, markører af type B og C hepatitis.

For eksempel, hvis du har mistanke om viral hepatitis, er det tilrådeligt at foretage en undersøgelse af indholdet af specifikke markører. Immunoglobuliner, specifikke proteiner, der ofte omtales som antistoffer, er ansvarlige for vores immunforsvars tilstand. Disse proteiner produceres af vores krop for at eliminere aktiviteten hos udenlandske agenter, der fremkalder udviklingen af ​​infektion. For hver sygdom vil disse antistoffer være specifikke. Derfor, når der opdages antistoffer mod viral hepatitis, er patienten mere tilbøjelige til at blive henvist til en smitsomme sygdomslæge. Normalt kan resultaterne findes inden for 24 timer.

Hvilke slags blodprøver skal du passere for at kontrollere leveren

Hvilke tests skal der tages for at kontrollere leveren?

Ubehag eller tilbagevendende smerter i den rigtige hypochondrium kan signalere problemer med leveren. For at kunne opdage patologien i tide, er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse. Hvordan man kontrollerer leveren, hvilke tests der skal passere, og hvilken læge at kontakte - disse spørgsmål opstår for alle, der står over for behovet for at kontrollere dette organ.

Generel diagnose

Der er mange patologier i leveren. Disse er funktionelle lidelser og inflammatoriske processer. Sygdomme kan påvirke ikke kun parenchymen, men også galdekanalerne, kredsløbssystemet og tilhørende systemer. Hvad skal du kontrollere leveren?

Ved primær diagnose skal du kontakte din læge, gastroenterolog eller hepatolog for at lave en undersøgelsesplan. Lægen indsamler anamnese, udfører en visuel undersøgelse, palpaterer maven og afslører ydre tegn på tilstedeværelsen af ​​hepatiske patologier. Ved første optagelse skriver terapeuten anvisninger for laboratorieblodprøver.

En stor procentdel af leversygdomme bestemmes ved at tage et komplet blodtal ved den næste lægeundersøgelse eller ved diagnosticering af andre patologier.

Laboratoriediagnose

Lever og galdeblære sygdomme diagnosticeres ved hjælp af laboratorie blodprøver. I første fase af undersøgelsen er der brug for tre analyser:

  • fuldføre blodtal
  • biokemisk screening;
  • analyse for hepatitis markører.

Ifølge resultaterne af disse undersøgelser bestemmer specialisten tilstanden af ​​kroppen. I tilfælde af afvigelser er yderligere laboratorie- og instrumentprøvning foreskrevet for at afklare arten af ​​sygdommen.

Generel blodprøve

Generel klinisk blodanalyse (UAC) gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​hovedindikatorerne, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af ​​en negativ proces i leveren og beslægtede organer. Følgende indikatorer er vigtige for diagnosen:

  1. ESR. Høje værdier af denne indikator (fra 8 og derover) viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen.
  2. Hæmoglobin (HB). Et lavt niveau (fra 110 og under) er en indikator for anæmi, som kan forekomme under en massiv død af røde blodlegemer. Høje niveauer af hæmoglobin kan forekomme med hæmokromatose.
  3. Blodplader. Lavt indhold indikerer en krænkelse af leveren og mulig intern blødning.
  4. Leukocytter. Overdreven neutrofile og basofile forekommer i kroniske og akutte inflammatoriske processer i parenchymen.

Coagulogram, som er en af ​​indikatorerne for KLA, giver dig mulighed for at vurdere blodkoagulation. Hvis undersøgelsen afslørede en koagulationsforstyrrelse, indikerer dette også en mulig udvikling af leversygdomme.

Biokemisk screening

Hvis en fuldstændig blodtælling antyder tilstedeværelsen af ​​leversygdom, giver biokemisk screening et mere komplet diagnostisk billede. Hvilke analyser er biokemi? At bestemme parametrene ved hjælp af UV-kinetisk test og enzymimmunoassays (kolorimetriske, fotometriske og enzymatiske metoder).

Den biokemiske analyse omfatter bestemmelse af leverprøver og yderligere indikatorer:

  • aminotransferase ALT og AST;
  • alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase);
  • gamma-glutamyltranspeptidase (GGT);
  • total bilirubin;
  • direkte (konjugeret konjugeret) bilirubin;
  • fri bilirubin;
  • albumin.

I avanceret screening indbefattes definitionen af ​​lipase, cholinesterase, urinstof, protrombinindeks. Biokemisk analyse afslører funktionelle abnormiteter i lever og galdeblære, og tillader også differentiering af hepatiske patologier fra sygdomme i andre organer i maveskavheden.

aminotransferase

Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) tilhører en gruppe enzymer, der er involveret i interaktionen mellem protein- og carbohydratmetabolisme. De mest aktive reaktioner, der involverer disse transaminaser, forekommer i leveren. I tilstedeværelsen af ​​skade eller betændelse i kirtlen er cellerne aktivt ødelagt.

Som et resultat frigives transaminaser ALT og AST aktivt i blodbanen i en mængde, der er meget højere end normen.

En høj ALT er en direkte markør for tilstedeværelsen af ​​skade på parenchymen og indikerer en massiv læsion af hepatocytter. AST kan øge både i leversygdomme (hepatitis, cirrose) og i hjertesygdomme.

Differentier værdien af ​​transaminaser hjælper forholdet mellem indikatorer:

  • hvis ALT og AST stiger parallelt, eller ALT værdien er højere, så er dette en konsekvens af leverskade;
  • hvis niveauet for AST stiger, med en normal værdi af ALT, er dette et tegn på udviklingen af ​​hjertepatologi.
Gamma-glutamyl-transpeptidase

Dette enzym analyseres for at evaluere leverfunktionens og gallers funktionelle tilstand. GGT-norm spænder fra 5 til 60 IE / l. Hovedkoncentrationen af ​​enzymet er koncentreret i lever og nyrer. Inflammatoriske processer i parenkymvæv og galdekanaler forårsager en kraftig frigivelse af GGT i blodbanen, hvor dets høje niveau observeres.

Alkalisk phosphatase og lipase

Disse enzymer giver dig mulighed for at lære om tilstanden af ​​galdeblæren og kanalerne. Overskud af alkalisk fosfatase (20 til 140 IE / l) vises, hvis galdevejen bliver betændt, eller hvis kanalen er blokeret. Lipase arbejder parallelt med gallen. Det hjælper med at nedbryde fedt og transportere fedtsyrer til væv. Øgede lipase niveauer observeres i cholecystitis, primær biliær cirrose.

bilirubin

Den vigtigste komponent i galde. Forøgelsen af ​​total og direkte bilirubin over normen (5 - 30 μmol / l) opstår som følge af skade på hepatocytter, med rød dødsfall af røde blodlegemer eller som følge af obstruktion af galdekanaler.

albumin

Serumalbumin produceres i leveren og tjener til at binde bilirubin, fedtsyrer og salte. Referenceværdien af ​​albumin er fra 25 til 50 g / l. Faldet i denne indikator fører til dannelsen af ​​en stor mængde ubundet toksisk bilirubin og indikerer betændelse i leveren.

Hepatitis markører

En leverprøve skal indeholde en test for hepatitis. Det udføres ved hjælp af definitionen af ​​markører - specifikke antistoffer, der forekommer i blodet i nærvær af patogener af hepatitis. I markørernes rolle er immunoglobuliner, der produceres af kroppen som reaktion på aktiviteten af ​​fremmede virale midler. Blod for hepatitis kan undersøges ved hjælp af specielle test, der udfører PCR og ELISA metoder.

Tabellen viser hvilke typer af hepatitis og hvilke typer af test der skal kontrolleres:

For hurtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis i blodet af viralpatogenet og dets type, er der hurtige tests, der kan købes på apoteket. Ekspressanalyse udføres hjemme.

Yderligere forsknings- og testfunktioner

Fiberforandringer i levervævet krænker dets funktion og fører gradvist til cirrose. Hvilken blodtest viser tilstanden af ​​leverenvæv i kronisk hepatitis, kompliceret af dannelsen af ​​fibrøse væv? Disse er FibroTest og SteatoScreen, som er udviklingen af ​​det franske selskab BioPredictive.

Analyser er baseret på avanceret biokemisk screening, som behandles i henhold til visse algoritmer og forbliver yderst effektive til gennemførelse af diagnostiske undersøgelser.

Leverbiopsi er også en laboratorieanalyse og bruges til at differentiere tumorformationer.

Et positivt resultat af tests og analyser opnået som følge af laboratorieforskning indikerer ikke altid forekomsten af ​​sygdomme eller funktionelle lidelser i leveren. Følgende faktorer kan føre til falske positiver:

  • overtrædelse af testreglerne
  • Tilstedeværelsen af ​​patologier, der ikke er forbundet med leveren eller galdevejen
  • graviditet.

For at afklare diagnosen kan det kræves omprøvning. Et omfattende klinisk billede giver en omfattende diagnose ved hjælp af ultralyd, MR, CT og andre instrumentelle undersøgelser.

Blodprøver er et vigtigt diagnostisk værktøj. De giver dig mulighed for at identificere hepatisk patologi i de tidlige stadier, hvilket øger chancerne for både vellykket behandling og et positivt resultat af leversygdomme.

Blodprøve lever test: hvordan man tjekker leveren, hvilke tests at passere

Tidlig diagnose af leversygdom er af stor betydning for hele personens fulde liv. Derfor er spørgsmålet om hvilke tests der skal passere og hvordan man skal kontrollere leveren, ret naturligt og forventet. Gennemførelse af en diagnostisk undersøgelse giver dig mulighed for at identificere selv mindre sundhedsproblemer og begynde den nødvendige behandling. En blodprøvet leverprøvning uden hvilken det er umuligt at udføre, giver dig mulighed for at bestemme de nødvendige indikatorer.

Hvornår skal man foretage en undersøgelse

Når funktionen af ​​de interne systemer er nedsat, signalerer kroppen altid sin ejer med visse tegn.

Du bør søge hjælp fra en specialist og bestå test for at kontrollere leveren i nærværelse af sådanne manifestationer som:

  1. Den karakteristiske farve på huden. Udseendet af et sådant tegn skyldes tilstedeværelsen i blodet af en for stor mængde bilirubin, hvilket er farligt for menneskers sundhed på grund af toksicitet. Under normal drift af beskyttelsesorganet neutraliseres stoffet. Overskydende bilirubin antyder, at leveren ikke gør sit job, og det har brug for hjælp. En blodprøve for en sygdom i leveren er af stor betydning, da det giver mulighed for at identificere årsagen til patologien.
  2. Følelsen af ​​tunghed i siden. Dette kan forekomme efter spiseforstyrrelser, når et overfedt måltid er blevet spist. Alkohol er også dårlig for leveren, hvilket forårsager ubehagelige følelser.
  3. Problemer med stolen. Patologiske processer i leveren er altid forbundet med intestinal dysfunktion. Dette skyldes en krænkelse af den fulde sekretion af galde, hvilket er nødvendigt for god fordøjelse. I dette tilfælde kan der være forstoppelse og omvendt situation. Dette er normalt ledsaget af abdominal distension, en stærk leverforstørrelse og en ændring i afføringens farve. Det er vigtigt at bestå prøver i tide for at forhindre udvikling af komplikationer.
  4. Udseendet af udslæt og kløe i huden. Problemer i leveren forårsager de tilsvarende hudreaktioner. Blandt dem er almindelig dermatitis, allergier. Vises tørt, skrælning af huden. I dette tilfælde kræves leverprøver.
  5. Udseendet af et raid på tungen. Pletterne kan være forskellige farver: hvid, gul, brun. Ofte er der revner.

Leverpræstation

Den mest optimale og fælles analyse for at hjælpe med at isolere forskellige leversygdomme er biokemi. Der er flere indikatorer i blodet (inkluderet i leverprøver), hvilket afspejler leverens funktion. Blandt dem er:

  1. Hepatiske enzymer ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase). Uden dem er protein metabolisme umulig, så disse stoffer er i leveren i store mængder. Når orgelceller ødelægges af forskellige årsager, er der en situation, hvor disse leverenzymer er forhøjet. Disse indikatorer kan være tegn på udviklingen af ​​betændelse eller en patologi som levercancer. I sidstnævnte tilfælde undersøges levertumormarkører.
  2. Bilirubin. Betegner elementerne i galde. Der er tre typer af det: fælles, direkte, gratis. Den første type refererer til produktet, som er dannet som følge af nedbrydning af hæmoglobin. Denne bilirubin fra leveren kommer ind i blodbanen og med en forøget mængde forgifter kroppen. Det kan øges i hepatitis, cirrhosis, i nærvær af obstruktion af galdevejen. Dens normale værdier bør ikke overstige 19,5 μmol / l.
Vi anbefaler: Tabelafkodning af resultaterne af analysen af ​​hCG

Direkte bilirubin er en del af det samlede bilirubin. Ændringen i dens præstation sker ved stagnation af galde, på grund af overtrædelsen af ​​dens udledning fra galdeblæren. De normale værdier af dette stof er 0-3,5 μmol / l.

Den tredje type bilirubin er fri. Det er forskellen mellem værdierne for de to første typer. Fri bilirubin kan øges ved at ødelægge røde blodlegemer. De normale værdier af fri bilirubin er i intervallet 9,5-18,5 μmol / l;

  1. Prothrombin Index. Det afspejler processen med blodkoagulation og effektiviteten af ​​leveren.
  2. Albumin. Han er et blodprotein. Dens produktion foregår i leveren. I modsætning til kroppens aktivitet er der et fald i indholdet af albumin i blodet.
  3. Alkalisk phosphatase. Det er et enzym, der tillader fremstilling af fosforsyre. Øgede satser kan være et af tegn på kræft.

Korrekt forberedelse til undersøgelsen

Leverundersøgelse er et vigtigt diagnostisk tiltag. Derfor er det nødvendigt at kende de grundlæggende regler for forberedelsen af ​​proceduren. Biokemisk analyse er en universel type undersøgelse, som giver dig mulighed for hurtigt at identificere brud i leveren. Undersøgelsen består i indsamling af blod fra en vene.

En blodprøve for leverfunktionstest udføres på tom mave. Det er nødvendigt at afstå fra at spise mad i 10-12 timer. Dette skyldes, at fødeindtag fordrejer det naturlige niveau af tilstedeværelsen af ​​bestanddele repræsenteret af proteiner, sukkerarter, enzymer.

Undersøgelsen foregår om morgenen. Hvis der er behov, kan du drikke noget vand uden gas.

Dagen før undersøgelsen bør afstå brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, søde, fede, saft, hvilket øger nogle indikatorer.

Denne regel gælder for medicin. Hvis det er umuligt at afvise dem fuldstændigt, bør dette meddeles den læge, der foreskriver analysen. Umiddelbart før donering kan blod ikke ryges. Analysen er klar en dag efter levering af biologisk materiale.

Yderligere diagnostiske metoder

Hvis der opnås dårlige biokemiske analyseresultater, ordinerer den behandlende læge sædvanligvis yderligere diagnostiske procedurer. De vil hjælpe med at bekræfte eller afklare diagnosen. Metoderne til yderligere diagnostik omfatter:

  • Ultralydundersøgelse. Det er en ikke-invasiv og sikker procedure. Fordelene ved metoden er enorme. Det giver dig mulighed for at identificere en lang række sygdomme: udviklingen af ​​cyster, tumorer, forskellige lidelser i vævets struktur.
  • Leverbiopsi. Fremgangsmåden er punktering. Under medicinsk manipulation tages levervæv til yderligere undersøgelse. Undersøgelsen refererer til smertefulde metoder, som det udføres ved at tage det nødvendige materiale med en nål gennem bukhulen.
  • Beregnet tomografi. Under manipulationen analyserer en specialist et todimensionalt billede med billedet af det ønskede organ. En af kontraindikationerne til proceduren er graviditet.
  • Radionuklidscanning af leveren. Essensen af ​​proceduren er, at et specielt stof injiceres i blodbanen. Scanneren giver dig mulighed for at undersøge leveren.

Leverens fulde funktion er af stor betydning for mennesker. Dette skyldes, at kroppen udfører en beskyttende funktion for kroppen. Derfor er spørgsmålet om hvilke af testene du skal passere for at kontrollere leveren, ret almindeligt. Det er nødvendigt at kontakte lægen, der planlægger en undersøgelse. Du kan donere blod til testning i laboratoriet. Korrekt udførte forsøg på leveren spiller en vigtig rolle som afspejler organets funktion og tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske processer.

Hvordan man kontrollerer leveren? Hvilke tests for dette skal passere?

Leverprøvning skal for enhver moderne person blive en velkendt forebyggende foranstaltning, fordi Læger siger, at absolut alle mennesker nu er i fare for sygdomme i dette patientens vitale organ. Læger tillader truslen mod dårlig økologi, brugen af ​​alkohol, især dårlig kvalitet, en stor mængde fedtholdige fødevarer og uregelmæssig usund kost. Passiv livsstil, stillesiddende arbejde og manglende motion øger sandsynligheden for sygdom.

Et andet emne er, når der stadig er mennesker, der hævder, at det er leverprøverne, der har en skadelig virkning, især når det kommer til ultralyd. Manglende bevidsthed om forskningsmetoderne har ikke reddet nogen fra alvorlige sygdomme, så det er ikke bare dumt at være bange for en ultralydssensor, men også til en vis grad livstruende. Det er trods alt ved hjælp af rettidige tests, som ikke kun kan helbredes, men også for at forhindre mange farlige sygdomme.

Dernæst, lad os prøve at finde ud af, hvilke tests du skal passere for at vurdere tilstanden af ​​leveren, samt hvordan man tjekker leveren, uden at forlade dit hjem.

Hvornår er tests mest almindeligt foreskrevet for at teste leveren?

Men desværre er test til kontrol af leveren ofte desværre ikke ordineret til profylakse, men når en sygdom mistænkes, når symptomer, der er karakteristiske for en sygdom, forekommer eller forstyrrer det normale liv:

  • smerte i den rigtige hypokondrium
  • tunghed i dette område;
  • en stigning i underlivets volumen, især ikke symmetrisk, med en større højre side, et udtalt venetisk mønster på det er synligt;
  • gul hud og hvide øjne;
  • gul plettet patina på tungen;
  • tør hud, der er flaky og kløende;
  • bitterhed i munden og konstant kvalme.

Igen vil jeg understrege, at for at kontrollere leveren eller galdeblæren eller bugspytkirtlen er det ikke nødvendigt at have nogen klager over deres arbejde. Dette skal ske som en profylakse, når som helst selv. Mange leversygdomme tåler i lang tid uden symptomer, og uden diagnose kan du springe over behandlingsfasen af ​​sygdommen.

Hvilke tests skal tages, og hvad er standarderne for deres resultater?

Hvis du vil foretage en diagnose, skal du besøge din familielæge eller terapeut, det er han, der har detaljerede oplysninger om, hvilke tests der kan kontrollere leveren. Undersøgelsen vil begynde med blodprøver for specielle markører. Senere kan du om nødvendigt gennemgå ultralyd og leverbiopsi.

Tildele en biokemisk blodprøve for at bestemme leverens tilstand, lægen gør opmærksom på indikatorerne:

  • proteinets samlede værdi ligger normalt ikke over 85 g / l, men falder heller ikke under 68 g / l;
  • ALT (alaninaminotransferase), som normalt varierer fra 10 til 40 U / l;
  • AST (aspartataminotransferase), som i leverens normale tilstand svarer til 10-30 U / l;
  • Alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase), i kroppens normale tilstand ikke over 270 U / l;
  • albumin, som skal passe i rammen fra 35 til 50 g / l;
  • bilirubin, som igen er fordelt på:
    • total, hvis hastighed er fra 8 og en halv til 20 og en halv μmol / l;
    • fri, som ikke må overstige 17,1 μmol / l, men ikke falde under 1,7;
    • og bundet, hvis normale lavere værdi er 0,86 og den højeste - 5,1 μmol / l;
  • alma-amylase i en hastighed på fra 25 til 125 U / l;
  • og også være opmærksom på niveauet af gamma-glutamyltransferase eller GTT, hvis norm er fra 2 til 55 U / l blod;
  • alpha2-gamma globuliner;
  • fibrinogen;
  • C-reaktive proteiner;
  • koncentration af sialinsyrer og seromucoider;
  • såvel som protrombintid.

Der er en omfattende blodprøve, som indeholder nogle af de ovennævnte indikatorer for lever sundhed, og det kaldes lever test.

Hvad er leverprøver?

Leverfunktionstest er en type blodprøve, der udføres for at bestemme leverens tilstand. Leverfunktionstestene omfatter:

  • ALT og AST;
  • Gamma-Glutamyl Transferase (GTT);
  • bilirubinkoncentrationsvurdering
  • totalt protein og albumin;
  • AP.

Desuden kan undersøgelsen af ​​leverprøver supplere tymol-testen.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

Leverprøver - En af de prøver, der kræver forudgående forberedelse. Således at resultatet afspejler leverets tilstand fuldt ud:

  • tage en blodprøve på tom mave
  • 2 dage før den planlagte analyse spiser ikke fede fødevarer, næringsmiddel, fastfood;
  • ikke at undergrave stress og på det tidspunkt at opgive fysisk aktivitet;
  • i to dage drikker ikke alkohol;
  • I aftenen forud for analysen må du ikke drikke stærk te og kaffe, lave en middag med lette måltider;
  • Røg ikke eller drik medicin før analyse, hvis de ikke er afgørende.

Afvisning af narkotika er nødvendig på grund af den store sandsynlighed for at opnå et falsk analyseresultat. Det anbefales især at nægte:

  • antibiotika, som allerede er i stand til at påvirke leveren af ​​leveren;
  • hormonelle midler;
  • antidepressiva;
  • medicin, der stimulerer bugspytkirtlen;
  • barbiturater;
  • aspirin;
  • paracetamol;
  • og phenytoin.

Er det muligt at forstå, hvad sygdommen er bekymret over resultaterne af leverprøver?

Kun en professionel læge kan helt dechifrere den biokemiske analyse og foretage en diagnose baseret på resultaterne. Der er mange funktioner, som en person uden medicinsk uddannelse ikke kan være opmærksom på. Men det er helt sikkert muligt ved visse resultater at mistanke om levercirrhose eller hepatitis.

højt indhold af alkalisk phosphatase;

værdi højere end normal GTT;

høj koncentration af bilirubin;

højkvalitets alkalisk fosfat.

Prøver for viral hepatitis B og C

En særlig del af bloddiagnostik med hensyn til levers sundhed er test for viral hepatitis.

Hepatitis C prøver

Tilstedeværelsen af ​​anti-HCV IgM og anti-HCV-kerne-IgG bestemmes først.

Anti-HCV IgM er et assay, der giver information om tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C allerede 6 uger efter infektion. Prøven er unik, fordi den giver dig mulighed for at bestemme, at sygdommen endnu ikke er manifesteret. Et positivt resultat af HCV IgM indikerer, at hepatitis C-viruset for tiden er til stede i blodet.

Anti-HCV er en analyse, som også giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i blodet i øjeblikket. Resultatet af analysen har også to variationer: "detekteret" og "ikke detekteret".

Hepatitis B prøver

Først og fremmest ved diagnosticering af hepatitis B er der foreskrevet en blodprøve for HBsAg - Hepatitis B-overfladen Antigen er en undersøgelse for at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-viruset i kroppen eller dets kroniske form.

Følgende markører anvendes også til diagnosticering af hepatitis B:

  • HBsAb - analyse for at bestemme, hvorvidt hepatitis B allerede er blevet overført eller vaccination produceret;
  • HBcAb IgM - analyse af antistoffer mod hepatitis B-viruset, som fremkommer efter 60 dage fra det tidspunkt, hvor den påståede infektion er opstået, viser et positivt resultat et akut stadium af sygdommen;
  • HBV-DNA-virus-DNA;
  • HBcAb - analyse, udpeget, når tvivl er sandheden af ​​resultatet af HBsAg;
  • anti-HBe - en analyse udført på patienter med hepatitis B, med antigenet "e", der indikerer en gradvis genopretning.

Hurtige tests for hepatitis

Tiden står ikke stille og udover at gennemføre laboratorieundersøgelser blev det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​hepatitisvirus uden at gå hjem. Dette kan gøres ved hjælp af hurtige tests for hepatitis C og B.

Hepatitis C Rapid Test

Til at begynde med er det nødvendigt at købe en hurtig test for hepatitis C. Det skal kun ske i et apotek, i testkit skal være:

  • instruktioner om, hvordan man korrekt udfører hjemmediagnostik
  • scarifier til punktering af fingeren;
  • plast pipette;
  • indikator, der viser resultatet
  • antiseptisk klud;
  • og reagens til analyse.

For ikke at mislykkes, er det vigtigt at nøje overholde følgende algoritme:

  1. Efter at testen er fjernet fra emballagen, hold den ved stuetemperatur i 20 minutter;
  2. At tørre en finger med et antiseptisk serviet. Det er engangsbrug; det er ikke tilladt at genbruge serviet;
  3. Åbn emballagen af ​​scarifier og pierce fingeren med en nål;
  4. Pipette bloddråber;
  5. Klem det samlede blod ud af pipetten ind i indikatorens runde hul, 2 dråber er nok;
  6. Tilsæt 2 dråber reagens der;
  7. Og lad testen være i 10 minutter alene, hvorefter du kan evaluere resultatet. Men det er værd at huske, at det forventede resultat efter 20 minutter fra blodindsamlingstidspunktet kan betragtes som ugyldigt.

To strimler på indikatorens skærm er et positivt resultat, der indikerer tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i blodet. En stribe, der lå tæt på bogstavet "C", er et negativt resultat, hvilket betyder at en person ikke er syg med hepatitis C. En stribe, der vises nær bogstavet "T", angiver en forkert test eller forkert opbevaring, resultatet af en sådan test er ugyldig.

Rapid Hepatitis B Test

Hurtig test for hepatitis B købes også på apoteket. Det udføres som det foregående hjem studie:

  1. Tør fingeren med en antiseptisk klud;
  2. Pierce en finger;
  3. Saml blod i en pipette, hvis det er fastgjort til en dej eller tryk på en finger med en punktering, så blodet begynder at dryppe, mens du holder det over dejen uden at røre båndet med din finger (3 dråber er nok);
  4. Efter et minut skal du reagere på strimlen;
  5. Efter 10-15 minutter er det moderigtigt at evaluere resultatet.

To strimler er et positivt resultat, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus i blodet. Et spor, der optrådte i kontrolzonen, angiver et negativt resultat. Fraværet af strimler efter 15 minutter eller henholdsvis en strimmel på testzonen indikerer, at testen er ugyldig.

Lever ultralyd

Ultralydsundersøgelse af leveren er den hyppigste undersøgelse af et organ. På monitorens skærm kan diagnosticeren se næsten alle de ændringer, der forekommer i parenchymen, afviklede parasitter og vurdere alvorligheden af ​​skade eller leverfunktion. Ved hjælp af profylaktisk ultralyd kan en læge opdage asymptomatisk at udvikle abscesser, tumorer og andre alvorlige leversygdomme i rette tid samt ordinere deres effektive behandling.

Undersøgelsen kræver ikke særlig forberedelse, bortset fra at det er muligt en dag før ultralydundersøgelsen at opgive produkter, der fremkalder meteorisme. Samtidig med leveren kan galdeblæren eller bugspytkirtlen undersøges.

Men i lyset af ultralydets informativitet er det under alle omstændigheder umuligt at afvise blodprøver, fordi alle studier er stykker af et puslespil, kun ved foldning, som du kan få et komplet billede af levers sundhed.

Artikler og anmeldelser af vores hjemmeside er rådgivende og informative. Til anvendelse af alle metoder til behandling og forebyggelse skal du konsultere din læge!

  • Du er plaget af en følelse af tunghed og en kedelig smerte i din højre side.
  • En dårlig lugt fra munden vil ikke tilføre tillid.
  • Og på en eller anden måde skammer sig, hvis din lever stadig forårsager forstyrrelser i fordøjelsen.
  • Desuden er medicin, der anbefales af læger af en eller anden grund, ineffektive i dit tilfælde.

Et effektivt middel til leversygdom eksisterer. Følg linket og find ud af, hvordan Olga Krichevskaya helbrede og rensede leveren i 2 uger!

Hvordan man "tjekker" leveren? Hvilke tests skal passere til diagnosen af ​​hepatiske patologier

At læse du har brug for: 3 min.

Leveren er den største kirtel i menneskekroppen. Det sammenlignes ofte med et ægte biokemisk laboratorium med en plante til neutralisering af giftige stoffer, en fabrik til produktion af enzymer eller depot til opbevaring af blod, essentielle vitaminer og sporstoffer. Opregning af alle funktioner og opgaver i leveren ville tage mere end en side med lille tekst. Derfor er det indlysende, at hvis et sådant uundværligt organ i vores krop fejler, kan konsekvenserne være dystre. Tid til at genkende årsagen til problemet vil hjælpe laboratorieundersøgelser, som vi vil diskutere nedenfor.

Hvornår kan en leverprøve kræves?

Det anbefales at regelmæssigt undersøge kroppens vigtigste organer og systemer til profylaktiske formål. Men der er en række symptomer, der signalerer, at verifikation er påkrævet så hurtigt som muligt. Så skal leveren undersøges straks, hvis du bemærker følgende tegn på organ dysfunktion:

  1. Ubehag i det nedre par ribben til højre er en af ​​de første manifestationer af leverproblemer. Usædvanlige fornemmelser og en følelse af indsnævring eller overbelastning i leverområdet kan ledsages af næppe mærkbare nagende smerter, prikkende. Normalt får de sig til at føle sig, når de griner, snakker højt eller råber, nyser, skråner skarpt til siden, løfter vægten og også efter at have spist fede, røget, stegte eller krydrede fødevarer. I starten kan en ny følelse ikke forårsage smerte eller konkret ubehag - i dette tilfælde siger de også: "Jeg fandt ud af, hvor leveren er." Dette er en grund til at beskytte, fordi selv milde symptomer kan indikere den indledende fase af alvorlig leversygdom.
  2. Leveren er forstørret Ændringen i hovedkirtlenes dimensioner registreres nøjagtigt af ultralyd, men du kan selv se ændringerne. Dette vil indikere en bukende mave uden en stigning i den samlede fylde og med næsten ingen vægtforøgelse. Særligt mærkbart symptom hos mennesker med tynd fysik.
  3. Ubehagelig smag i munden. Patienter med kroniske leverproblemer rapporterer vedvarende tør mund og bitterhed på tungen, nogle gange med en karakteristisk smag, der defineres som "kobber". Samtidig ses en astringerende følelse i munden, smag sensationer reduceres. Almindelig mad kan forårsage afvisning, op til kvalme og trang til opkastning.
  4. Vægttab på baggrund af asthenisk syndrom. Dette symptom er i høj grad en følge af den tidligere. Fødevareafvisning, tab af smag, kvalme fører til et fald i kosten, hvilket fører til vægttab. Samtidig klager patienten på urimelig irritabilitet samt svaghed, døsighed, træthed, fordi kroppens energibehov ikke er opfyldt, og de toksiske virkninger af nedsat nitrogenholdig (protein) metabolisme øges kraftigt - med en øget koncentration af ammoniak i blodet forekommer sekundær (lever) hyperammonæmi.
  5. Gulsot er et almindeligt symptomkompleks, der udtrykkes i hudens hud, slimhinder og øjnets hvide, samt i mørk urin, kløe og skrælning i huden, i kuldegysninger, knogler og led smerter og skyldes problemer med leveren.

Det sidste symptomkompleks indikerer en alvorlig forstyrrelse i leveren af ​​leveren - en avanceret sygdom.

Hjælp Typisk "hepatisk" yellowness forårsager galpigment bilirubin, som dannes under nedbrydning af røde blodlegemer. Denne proces opstår kontinuerligt i humane væv på cellulært niveau. I kroppens normale funktion udskilles bilirubin og "udnyttes" af leveren. Men ophobningen af ​​icteric pigment i væv gør det klart, at leveren ikke kan klare sine opgaver.

En undersøgelse af leveren for sygdomme udføres også under graviditeten (ideelt set i planlægningsfasen), før operationen og et behandlingsforløb, der involverer administration af potente stoffer.

Hvad gør det muligt at afsløre kontrol (screening) af en lever:

  • sygdommens kendsgerning, dets grad, niveauet af leversvigt
  • Tilstedeværelsen og graden af ​​histologiske (cellulære) ændringer i strukturen af ​​levervævet, såsom fibrose og levercirrhose;
  • diagnose af specifikke leversygdomme - viral og autoimmun hepatitis, fedt hepatose.

Hvordan man kontrollerer leverens helbred, hvilke tests skal dette bestå, og hvilke teknikker anvendes i moderne laboratoriepraksis?

Biokemisk blodprøve til vurdering af leverens tilstand

Blodbiokemi er et laboratorieundersøgelse, hvis formål er at evaluere organers og legemsystemers funktion ud fra data om metabolismehastighed, natur og slutprodukter - oplysninger om metabolisme af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater samt kroppens behov for vitaminer og sporstoffer. Patologiske forhold i leveren afspejles uundgåeligt i parametrene for den biokemiske analyse af blod, hvilket viser en uoverensstemmelse med normen - med de såkaldte referenceværdier.

Den mængde information, der kræves for at gøre, nægte eller afklare diagnosen, afviger afhængigt af det kliniske billede dannet af lægen under hensyntagen til patientens ultralydsdata, historie og generelle undersøgelse. En hepatolog eller terapeut kan ordinere en standard biokemisk screening af 6 indikatorer eller en udvidet undersøgelse, herunder bestemmelse af op til 15 blodparametre.

For at en biokemisk blodprøve skal kunne give pålidelige resultater, er det nødvendigt at forberede sig ordentligt på det:

  1. Analysen om biokemi gives strengt på en tom mave. Da leveren er involveret i fordøjelsesprocessen, påvirker fødevarens natur dataene fra analysen, hvilket fordrejer dem betydeligt. For at undgå denne forvrængning skal det sidste måltid være senest 8 timer før blodet tages til analyse. Det samme gælder for enhver drink undtagen vand. Derudover anbefales det at afholde sig fra krydret og fedtholdigt mad i op til tre dage, inden testen tages.
  2. Alkohol er forbudt! Selv en lille dosis alkohol forårsager en betydelig belastning på leveren, ændrer blodets egenskaber, især dens koagulering. Derfor er minimumsperioden mellem brugen af ​​varme drikke og blodprøveudtagning for biokemi tre dage.
  3. Negativ effekt på pålideligheden af ​​resultaterne og rygning. Læger anbefaler stærkt, at du ryger en cigaret senest 12 timer før testning, hvis du udsættes for denne afhængighed.
  4. Sport vil også vente. Tre dage før analysen anbefales det at eliminere fysisk aktivitet, især - sport. Psyko-følelsesmæssig stress, stressende situationer, søvnmønstre bør undgås.
  5. Modtagelse af medicin er annulleret. Selv vitaminer kan fordreje resultaterne af analysen af ​​biokemien, så det anbefales ikke at tage medicin i mindst en uge før det afgørende øjeblik, da nogle af dem kan have en langsigtet effekt på blodsammensætningen. Men hvis du nægter at tage medicinen, kan du ikke i overensstemmelse med kliniske indikationer informere lægen om de anvendte lægemidler.

Derudover anbefales kvinder at tage en graviditetstest, før de tager biokemi til en "lever screening".

Blodprøvetagningen til analyse udføres af lægen intravenøst, kræver ikke nogen indsats fra patienten og forårsager ikke smerte.

Hvilke værdier er der vist ved biokemisk analyse for leverblodprøver og hvad resultatet viser, se tabel 1.

Tabel 1. Dekrypterende indikatorer for biokemisk screening af leveren