Lav og høj koncentration af FT4 hormon - hvilket betyder

Mad

Hvad er gratis thyroxin og hvilke funktioner udfører det? Hvornår skal vi tale om høj koncentration, og når den er lav? Hvad er de normale værdier af FT4 i blodet, fordi høje værdier kan være forbundet med hypertyreose, mens lave værdier, såsom hypothyroidisme? Lad os finde ud af det.

Hvad er fri thyroxin eller T4

Thyroxin, eller L-thyronin, eller endnu mere kort T4, er et af de hormoner, der er udskilt fra skjoldbruskkirtlen.

T4, som et hormonet hormon, efter syntese i skjoldbruskkirtlenes follikler, går straks ind i blodstrømmen. Blod har imidlertid en vandbase, og derfor opløses T4 på grund af dets høje lipofile egenskaber ikke i det.

Denne egenskab af T4 skyldes dens lipid-kemiske struktur. På grund af dette skal T4-hormonets egenskaber for at "rejse" i blodstrømmen absorberes af et specielt kugleformet protein, et kendt tyroxinbindende globulin, der produceres i leveren. Det binder omkring 75% af den totale koncentration af thyroxin i blodet.

Den resterende del vil være bundet til andre proteiner, nemlig albumin og transthyretin, forstadiet af albumin. Og kun en meget lille procentdel, ca. 0,3% af den totale mængde thyroxin, forbliver fri.

Denne del udgør kun fri thyroxin.

Hvad er thyroxins biologiske funktioner?

Det er denne del af fri thyroxin, der har en udtalt effekt på biologiske funktioner, hvoraf de vigtigste er:

  • Stimulering og forøgelse af metaboliske processer, der producerer varme, hvilket fører til en stigning i kropstemperaturen og mængden af ​​iltforbrug.
  • Stimulerende og stigende glykogenolyse: en metabolisk proces, der forekommer med deltagelse af glucosepolymerer (glykogen, dvs. komplekse sukkerarter), monosaccharid glucose.
  • Stimulerende og øget glukoneogenese: det vil sige processen med metabolisme under glukosemangel ved anvendelse af komponenter som lipider eller proteiner.
  • Stimulering af kolesterolkatabolisme: en metabolisk proces, der gør fedt til enklere stoffer.
  • Stimulering af det sympatiske nervesystem: stimulering, som er en direkte følge af stigningen i følsomme beta-adrenerge receptorer til fri thyroxin. Dette fører til en stigning i puls, udvidelse af bronchi, indsnævring af blodkar, kompression af sphincter osv.

FT4 niveau målinger og dets normale værdier

Mål koncentrationen af ​​fri thyroxin ved hjælp af en blodprøve taget fra en vene.

Følgende tabel viser de værdier, der betragtes som den fysiologiske norm, afhængigt af emnets alder. Husk at nanogrammet er 10 -9, det vil sige 0.000000001 gram (en milliarddel af gram), og deciliteren er 0,1 liter (en tiendedel liter).

Fri thyroxin er normal

Nyfødte fra 0 til 3 dage - mellem 2 og 5 ng / dl

Nyfødt barn fra 3 til 30 dage - mellem 0,9 og 2,2 ng / dl

Børn fra 30 dage til 18 år - mellem 0,8 og 2 ng / dl

Voksenalder over 18 år - mellem 0,7 og 1,8 ng / dl

Gravide kvinder - mellem 0,5 og 1 ng / dl

Nogle gange i resultaterne af laboratorieanalyse er koncentrationen af ​​fri thyroxin angivet i picomoles pr. Liter, så du bør vide, at 1 ng / dl = 12,87 picomoles / liter.

FT4 niveau er en indikator for skjoldbruskfunktion

Det kan synes rimeligt at måle niveauet af total thyroxin i blodet er hovedindikatoren for vurdering af skjoldbruskkirtlen.

Faktisk er det ikke. For at vurdere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, foretrækkes det at bestemme værdierne af FT4. Da det ikke afhænger af niveauet af bindende proteiner i blodet og på thyroidhormons evne til at binde disse proteiner, er de derfor et mere pålideligt diagnostisk indeks, især i kombination med undersøgelsen af ​​niveauet af TSH.

Høje værdier af FT4 - et tegn på hypertyreose

Som regel er et højt niveau af FT4 et af symptomerne på hypertyreose. Det er en overdreven udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Årsager (sygdomme), som oftest kan bestemme denne tilstand:

  • Diffus giftig goiter. Også kendt som Graves sygdom. Dette er en sygdom, hvor immunsystemet, sandsynligvis på grund af genetiske årsager, udskiller antistoffer mod skjoldbruskkirtlen. Denne reaktion tvinger kirtlen til at udskille hormoner t3 og t4 kraftigt.
  • Lymfocytisk goiter. Også kendt som Hashimoto thyroiditis, som er en autoimmun sygdom. Nogle gange, men ikke altid, er det manifesteret af hypertyreose (selv om denne sygdom normalt forårsager hypothyroidisme) på grund af beskadigelse af skjoldbruskkirtlen, som udskiller et overskud af hormoner.
  • Giftig adenom eller Plummer's sygdom. Og godartede tumorer i skjoldbruskkirtlen, som i modsætning til knuder, ligner en enkelt masse, afrundet. Normalt opfører sig det som knuder, koldt og derfor ikke ipersecretivo. Men i nogle tilfælde viser det sig, at det er iperfunzionante og uafhængigt af tilpasningen af ​​hormonniveauer og derfor bestemmer stigningen i niveauet af t4 og ft4.

Høje niveauer af FT4 kan også være til stede i tilfælde af hypothyroidisme:

  • Under forhold karakteriseret ved høje niveauer af østrogen, for eksempel graviditet, maligne neoplasmer udskiller østrogener.
  • Tager heroin / methadon.

Lav FT4 - et symptom på hypothyroidisme

Lave værdier af fri thyroxin indikerer en svag funktion af skjoldbruskkirtlen og derfor hypothyroidisme. Den hyppigste årsag til hypothyroidisme er Hashimoto thyroiditis.

Ud over hypothyroidisme, som som nævnt er hovedårsagen til lave niveauer af FT4, kan dette skyldes virkningen af ​​mange lægemidler, såsom mandlige hormoner, glucocorticoider (penicillin og immunosuppressive midler), sulfonamider (antibakterielle lægemidler), heparin (antikoagulant).

Fri thyroxin under graviditet

Bemærk, at gravide kvinder har niveauer af fri thyroxin i blodet lavere end voksne mænd.

Denne tilstand bestemmes af en stigning i produktionen af ​​ligandprotein i leveren, hvilket er en konsekvens af virkningen af ​​høje niveauer af østrogen - en typisk tilstand hos den forventende moder.

Kroppen kan reagere på sådanne forhold ved at forsøge at genoprette balancen af ​​hormoner, hvilket øger udskillelsen af ​​hormonet TSH eller hypofysehormon.

Forøgelse af niveauet af TSH stimulerer skjoldbruskkirtlen til at producere flere hormoner, og derfor er der en stigning i total thyroxinværdier og en delvis genoprettelse af balancen mellem fri thyroxin.

Funktionelle test af skjoldbruskkirtlen er særlig vigtig hos børn, fordi medfødt hypothyroidisme, hvis den ikke er helbredt i tide, kan føre til alvorlige forsinkelser i vækst og udvikling af mentale evner.

Thyroxin fri (fT4)

Alfabetisk søgning

Hvad er thyroxin fri (fT4)?

Thyroxin fri (T4 Gratis, fri thyroxin, FT4) - fri, ikke forbundet med transportproteiner af blodplasma, thyroxin.

Fri thyroxin er en biologisk tilgængelig form for plasma thyroxin, dets indhold er 0,02-0,04% af det totale indhold af thyroxin i blodet. Forbindelsen mellem thyroxin og proteiner (overvejende med tyroxinbindende globulin, mindre med præalbumin og albumin) er stærkere end for triiodothyronin. Dissociation af hormon-proteinkomplekset forekommer primært inden for interaktion med målorganer.

Hvorfor er det vigtigt at frigøre thyroxin (fT4)?

Manglende evne og overskud T4 og t3 påvirker næsten enhver proces af livet. De spiller en særlig rolle i processerne for differentiering og i neonatal udvikling af nervesystemet. Det optimale niveau af skjoldbruskkirtelhormoner er vigtigt for funktionen af ​​centralnervesystemet (de aktiverer retikulær dannelse og kortikale processer). T3 og t4 har en positiv kronologisk og inotrop virkning på hjertet. De øger basalmetabolisme, øger varmeproduktionen og iltforbruget (indikatorer for cellens funktionstilstand) af alle væv i kroppen med undtagelse af hjernevæv, milt og testikler. Thyroid hormoner stimulerer syntesen af ​​A-vitamin i leveren, fremskynder proteinmetabolisme, ændrer lipidmetabolisme og reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider i blodet (når hypothyroidisme er koncentrationen af ​​kolesterol forhøjet). Thyroidhormoner er nødvendige for normal knoglevævsmetabolisme, men et overskud af dem stimulerer knogleresorption, øger udskillelsen af ​​calcium i urinen.

Den diagnostiske værdi ved bestemmelse af fri thyroxin er generelt ligner undersøgelsen af ​​total thyroxin. I tilfælde, hvor der er tale om en eventuel ændring i koncentrationen eller egenskaberne af transportproteiner i plasma, kan bestemmelsen af ​​total thyroxin føre til fejlagtige konklusioner. Under disse forhold er det tilrådeligt at gennemføre en undersøgelse af fri thyroxin. Sådanne tilstande omfatter graviditet (en stigning i koncentrationen af ​​thyroxinbindende globulin 2-3 gange ved den 20. uge af graviditeten), brugen af ​​et antal lægemidler, leverpatologi, nyresvigt, nefrotisk syndrom og så videre. I graviditetens første trimester er indholdet af gratis T4 kan stige lidt på grund af den stimulerende virkning af høje koncentrationer af human choriongonadotropin, som har en vis strukturel lighed med thyrotropin (8-14 uger). I graviditetens tredje trimester er der et fald i niveauet af fri T4, nogle gange op til grænseværdier (resultatet af placenta deiodinaseaktivitet, der omdanner thyroidhormoner til inaktive metabolitter og en signifikant stigning i tyroxinbindingen til proteiner). Svingninger i niveauet af fri thyroxin kan observeres hos euthyroid patienter med akutte og kroniske ikke-skjoldbruskkirls sygdomme.

T4 gratis

Synonymer: Thyroxin fri (T4 fri, fri thyroxin, FT4)

Undersøgelse af skjoldbruskkirtlen begynder med en undersøgelse af hormonstatusen, især en analyse af niveauet af thyroxin (T4). Da dette hormon i kroppen udfører mange forskellige og vigtige funktioner, giver laboratoriedataene opnået under undersøgelsen en mulighed for at vurdere tilstanden og helbreddet af skjoldbruskkirtlen separat og det endokrine system som helhed.

Af alle endokrine hormoner udgør T4 ca. 90%. Efter produktion af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen frigives thyroxin i blodbanen, hvor den er bundet af globulinproteiner. Kun 0,1-0,4% af hormonet T4 forbliver i fri (ubundet) form, hvilket forårsager deres høje biologiske aktivitet.

T4 gratis funktioner

  • Tilvejebringelse af cellulær metabolisme (varme, energi, protein, vitamin, osv.);
  • Stabilisering og regulering af fysiologiske processer i centralnervesystemet
  • Stimulering af retinol (vitamin A) sekretion i leverceller;
  • Dekontaminering af triglycerider og "dårligt" kolesterol i blodet;
  • Øget metabolisme og knogleresorption
  • Styrkelse af processen med udskillelse af calcium fra kroppen (gennem urinsystemet) osv.

Koncentrationen af ​​hormonet T4 i serum ændres i løbet af dagen og når sit maksimum ved 8,00-12,00. De mindste priser er markeret dybt om natten. Også variationer i thyroxin afhænger af årstiden. Eksperter har konstateret, at niveauet af hormonet i efteråret-vinterperioden gradvist falder og når minimumsværdier, hvorefter det stiger igen (peak summer indicators).

Niveauet af kønshormoner hos kvinder (østrogen, progesteron) påvirker også koncentrationen af ​​thyroxin. Under graviditeten sænkes T4 normalt. Hos mænd er T4 stabil, men efter 40-45 år begynder den at falde gradvist.

Symptomer på overtrædelse af sekretion T4

Hvis skjoldbruskkirtlen producerer en utilstrækkelig mængde thyroxin eller et hormon, der regulerer det (TSH-thyroid stimulerende hormon), udvikler en person hypothyroidisme. Denne sygdom ledsages af kliniske tegn:

  • tør hud og slimhinder
  • vægtforøgelse
  • svaghed, sløvhed, nedsat præstation
  • overfølsomhed over for temperaturstimuli (for kold);
  • menstruationsforstyrrelser hos kvinder;
  • problemer med afføring (forstoppelse);
  • hårtab (alopeci);
  • kardiovaskulære lidelser (iskæmisk sygdom);
  • koma (i avancerede tilfælde);
  • kretinisme, udviklingsforsinkelse hos børn.

Hvis kirtlen producerer for meget T4, så accelererer metabolismen, absorberer cellerne energi hurtigere. Disse ændringer kan dog ikke tilskrives positiv - hyperthyroidisme er også farlig og er karakteriseret ved symptomer:

  • øget hjertefrekvens (takykardi);
  • angst, nervøsitet, irritabilitet
  • søvnforstyrrelser (søvnløshed);
  • tremor (rysten af ​​lemmerne);
  • rødme og tørhed i øjnene;
  • reduceret synsstyrke;
  • vægttab (pludseligt tab af kropsvægt);
  • svimmelhed i ansigtet, hævelse af andre dele af kroppen;
  • fordøjelsesbesvær.

I de fleste tilfælde forstyrres hormonbalancen på grund af autoimmune patologier: Graves sygdom (hyperthyroidisme med høj T4-fri), Hashimoto thyroiditis (hypothyroidisme med lav T4) osv.

vidnesbyrd

  • Bekræftelse af laboratoriedata ved detektering af en stigning eller et fald i niveauet af TSH
  • Diagnose og overvågning af effektiviteten af ​​behandling af hypo- eller hypertyreose;
  • Planlagt faglig undersøgelse (undersøgelsen udføres med kliniske tests af blod og urin);
  • Kontrolhormonbehandling for sygdomme i skjoldbruskkirtlen (analyse udpeges 1 gang pr. Kvartal);
  • Undersøgelse af gravide kvinder, der har en historie med skjoldbruskkirtel sygdom. Overtrædelse af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner kan føre til abort, fosterdød, nedsat fysisk eller psykisk udvikling af fosteret.
  • Observation af babyer født til mødre med diagnosticeret endokrine patologier;
  • Identificer årsagerne til infertilitet hos kvinder i den fødedygtige alder.

Normale thyroxinværdier

Referenceværdierne for thyroxin har ingen seksuel binding, men varierer afhængigt af patientens alder.

Skjoldbruskkirormonanalyse

Generelle oplysninger

En krop som skjoldbruskkirtlen eller endokrine kirtel udfører en række uerstattelige funktioner i livscyklusen for ikke kun mennesker, men også hvirveldyr af akkordater.

Skjoldbruskkirtlen producerer iodothyroniner (jodholdige hormoner), er "opbevaring" af iod i kroppen og deltager også i syntese af hormonet T4 (thyroxin eller tetraiodothyronin) og T3 (triiodothyronin).

Når et sådant organ som skoldbruskkirtlen fungerer korrekt, opstår der et uundgåeligt fiasko i de metaboliske processer, der forekommer hvert sekund i vores krop.

Et sådant vigtigt hormon for skeletsystemet, som calcitonin, som er involveret i genoprettelsen af ​​knogler og forhindrer deres ødelæggelse, produceres af skjoldbruskkirtlen. Og det er kun en lille del af, hvad der gør skjoldbruskkirtlen til et fuldt og sundt liv, ikke kun mennesker, men også dyr.

Skjoldbruskkirormoner

Lad os være opmærksomme på en række generelle begreber relateret til et organs arbejde som endokrine kirtler, inden vi fortsætter direkte til behandling af skjoldbruskkirtelhormoner og deres rolle i menneskelivsprocessen. Så skjoldbruskkirtlen er måske den største (vejer omkring 20 g) organ af alle medlemmer af det endokrine system.

Den er placeret på nakken under skjoldbruskkirtlen foran luftrøret og har formen af ​​en sommerfugl. Orgelet består af dele af skjoldbruskkirtlen, der er forbundet med isthmus (lobus sinister, lobus dexter). Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, såvel som dens vægt, er rent individuelle parametre.

Ifølge de gennemsnitlige data kan en voksen skjoldbruskkirtlen veje fra 12 til 25 g. Orgelmængden hos kvinder er ca. 18 ml, og i den mandlige del af befolkningen - op til 25 ml. Desuden kan kvinder opleve afvigelser fra den normale størrelse af dette organ. Denne tilstand betragtes som en slags norm og skyldes menstruationscyklussen og andre funktioner.

Som nævnt tidligere er skildroidens vigtigste "arbejde" syntesen af ​​to klasser af hormoner, der er uundværlige for det normale menneskelige liv. I cellerne i kroppen produceres: triiodothyronin og thyroxin. Disse biologisk aktive hormonforbindelser er iodothyroniner.

Hormoner er involveret i processer af metabolisme af energi og stoffer, samt styrer modning og vækst af organer og væv.

Parafollikulære C-celler i kroppen (del af det diffuse endokrine system) er ansvarlige for hormon calcitonin - en forbindelse, der er i klassen af ​​polypeptider.

Dette stof er en uundværlig deltager i udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Uden dette hormon vil det menneskelige skeletsystem ikke kunne udvikle sig og vokse korrekt.

I tilfælde af, at skjoldbruskkirtlen producerer en lille mængde af de ovennævnte hormoner, udvikler hypothyroidisme. I dette tilfælde opstår der en fejl i det endokrine system og som følge heraf i andre mekanismer i kroppen forbundet med det.

En overvægt (thyrotoksicose eller hyperthyroidisme) af disse samme hormoner er den samme alvorlige afvigelse fra normen, hvilket fører til udviklingen af ​​en række komplekse sygdomme. Læger fastsætter de gennemsnitlige normer for skjoldbruskkirtelhormoner for voksne patienter og for børn, hvoraf en afvigelse vil signalere et farligt helbredsfald i funktionen af ​​det endokrine system, hvilket ikke kun omfatter skjoldbruskkirtlen, men også andre organer:

  • hos mænd, hypofysen, binyrerne og testiklerne;
  • hos kvinder, epifysen, tymus, bugspytkirtel og æggestokke.

Når niveauet af skjoldbruskkirtlerne TSH og T4 er normalt, og der heller ikke er afvigelser med værdien af ​​triiodothyronin, virker det endokrine system sandsynligvis i normal tilstand.

Dekryptere blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner

Du bør helt sikkert tage en blodprøve for thyreoideahormoner, hvis:

  • diagnosticering af skjoldbruskkirtsygdomme;
  • effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdomme, der påvirker patientens endokrine system overvåges;
  • atriell fibrillation detekteret;
  • patienten blev diagnosticeret med seksuel dysfunktion;
  • børn har tegn på mental retarmering;
  • dramatisk forøget eller omvendt nedsat kropsvægt;
  • der er tegn på hypofyse adenom;
  • der er et fald i seksuel lyst;
  • behandling af amenoré (forstyrrelser i menstruationscyklussen) og infertilitet
  • patienten lider af skaldethed.

Alle de ovennævnte tilstande i kroppen er direkte relateret til arbejdet i et sådant organ som skjoldbruskkirtlen.

Endocrinologen (endokrin system specialist) vil fortælle dig reglerne for at tage analysen og hvilke hormoner skjoldbruskkirtlen vil tage til en kvinde, mand eller barn, hvis du har mistanke om en bestemt sygdom.

Afkodningen af ​​analyserne viser en sammenligning mellem normale skjoldbruskkirtelhormonniveauer (TSH, T4, FT4, T3, FT3) og andre vigtige indikatorer (AT kTPO, AT kTG, thyroglobulin) for et bestemt køn og en alder af en person og værdier for denne særlige patient.

Hvis en indikator for et hormon øges eller formindskes, vil endokrinologen kunne diagnosticere, efter at have ordineret behandling eller, hvis det er nødvendigt, sende personen til en yderligere undersøgelse.

Hele navnet på hormonet

  • for mænd 60,77-136,89 nmol / l;
  • for kvinder 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel over normer for skjoldbruskkirtelhormoner hos kvinder:

Regler for at lave hormonelle blodprøver

For at resultatet af analysen skal være korrekt, skal du vide, hvordan du donerer blod til skjoldbruskkirtelhormoner. Forberedelse til analysen er bedre at starte på forhånd. Hvis dette ikke forværrer forekomsten af ​​eksisterende sygdomme, anbefales det en måned før undersøgelsen at opgive stoffer, der indeholder skjoldbruskkirtelhormoner. Ca. et par uger før analysen skal du stoppe med at drikke iodholdige lægemidler.

For at passere et biomateriale, bør både for undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og andre blodprøver være stramt på en tom mave.

Ellers vil det endelige resultat blive forvrænget, og specialisten vil fejlagtigt afkode analyseindikatorerne.

Fireogtyve timer (minimum) før studiet bør ikke deltage i sport, samt drikke alkoholholdige drikkevarer.

Før proceduren anbefales ikke at ryge, samt at lave radioisotopscanning, ultralyd (i det følgende ultralyd) samt biopsi.

Hvordan man tager analysen for at få det rigtige resultat, fandt vi ud af. Nu kan du svare på spørgsmålet om, hvor meget denne undersøgelse koster. I reglen afhænger omkostningerne ved analyse for skjoldbruskkirtelhormoner af stedets placering og perioden for beredskab af resultaterne. Det skal bemærkes, at analysen kan tages gratis i sundhedsinstitutionerne gratis, for eksempel hvis patienten er registreret hos en endokrinolog, eller han er forberedt på operation.

Men oftere end ikke gør offentlige medicinske institutioner ikke en komplet analyse af skjoldbruskkirtelhormoner gratis. I private medicinske centre vil en sådan undersøgelse koste gennemsnitligt 2.500-3.000 rubler, det afhænger selvfølgelig af antallet af undersøgte hormoner samt om hurtigheden for at opnå resultater.

Thyreoideahormoner

Lad os overveje de vigtigste hormoner i skjoldbruskkirtlen og deres afgørende rolle i livscyklusen. Hvad er skjoldbruskkirtlen hormoner, og hvad er de ansvarlige for i kroppen? Thyroidhormoner er intet, men derivater af en aminosyre som tyrosin (alfa-aminosyre).

Skjoldbruskk hormoner producerer den humane endokrine kirtel. Disse biologisk aktive forbindelser er iodiseret og har vigtige fysiologiske egenskaber for den menneskelige krop. Thyroidhormoner indbefatter sådanne forbindelser som thyroxin og triiodothyronin.

Hovedformålet med disse hormoner er at stimulere den rette udvikling og vækst i kroppen. Desuden er thyroidhormoner uundværlige i processer som differentiering og vævsvækst. Thyroid hormoner øger kroppens behov for ilt. De påvirker blodtrykket, og om nødvendigt øger styrke og puls.

Derudover påvirker disse hormoner i løbet af mentale processer, fremskynder dem, øger mental og fysisk aktivitet, vågenhed, metabolisme og kropstemperatur.

Forøgelse af glukoseniveauer påvirker thyroideahormonerne gluconeogenese, som forekommer i leveren og derved hæmmer glykogensyntese.

Det er disse hormoner, der er ansvarlige for slankheden af ​​figuren, da de er designet til at forbedre processerne for fedtforstyrrelser (lipolyse) og forhindre dens overdrevne dannelse og afsætning.

For metaboliske processer er thyroidhormoner lige vigtige. De har en anabole virkning i små mængder på proteinmetabolismen, hvilket øger proteinsyntesen og bremser dets nedbrydning.

Som følge heraf opretholder kroppen en positiv nitrogenbalance. I det tilfælde, hvor blodet af en person indeholder et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner, har de den modsatte katabolske virkning, hvilket forstyrrer kvælstofbalancen. Denne type af skjoldbruskkirtelhormoner er også involveret i metabolismen af ​​vand og påvirker også knoglemarven, hvilket forbedrer bloddannelsen af ​​røde blodlegemer (erytropoiesis).

Thyroxin (hormon T4)

Hvad er dette T4 hormon? Som du ved, er hormonerne T3 og T4 de vigtigste former for thyroidforbindelser, som blev diskuteret ovenfor. Kernen er thyroxin et hormon, der er inaktivt i biologisk forstand. Det tilhører triiodothyronins prohormoner. T4 fremstilles i skjoldbruskkirtlenes follikelceller.

Det er bemærkelsesværdigt at tyroxin syntetiseres med deltagelse af et andet hormon - thyrotropin eller TSH.

T4 akkumuleres i skjoldbruskkirtelceller og har en mere varig virkning på kroppen end andre hormoner.

Det er derfor, at sikring af normale niveauer af thyroxin er afgørende for en person.

Hvis niveauet af hormonet T4 er forhøjet, kræver denne tilstand lægemiddelkorrektion for at undgå problemer ikke kun med skjoldbruskkirtlen, men også hele det endokrine system.

Da kædereaktionen uundgåeligt vil falde i andre mekanismer for livsstøtte af organismen. En overflod af thyroxin interfererer med sin egen frigivelse. Hormonet går ikke ind i blodbanen og fortsætter med at akkumulere i skjoldbruskkirtlen.

Som følge heraf er der en afmatning i produktionen af ​​thyroliberin (TRH), hypothalamushormonet og hormonet TSH (thyroid-stimulerende hormon adenohypophysis). Det meste af thyroxinet i kroppen transporteres i bunden form (total T4), men en del af forbindelsen cirkulerer i sin fri form (fri FT4).

Så, T4 er gratis, hvad er dette hormon, hvad er thyroxin i menneskekroppen ansvarlig for? Fri thyroxin eller FT4 er stadig det samme skjoldbruskkirtelhormon, hvis egenart er, at det ikke binder til bærerproteiner af biologisk aktive forbindelser gennem kroppens kredsløbssystem.

Hvad er T4 hormon ansvarlig for? Da FT4 og T4 i det væsentlige er det samme hormon, er deres funktioner ens. Forskellen er kun i vejen for "bevægelse" af disse hormoner i kroppen. Thyroxin er ansvarlig for metabolismen og påvirker alle væv i menneskekroppen.

Måske kan hovedtypen ved fri thyroxin betragtes som den kendsgerning, at dette hormon i endokrine kirtler påvirker kvinders evne til at reproducere afkom. Analysen af ​​dette hormon overgår alle undtagelsesvis forventede mødre under graviditeten.

Norm T4 hos kvinder og mænd

I overensstemmelse med den etablerede generelle norm for fri hormon T4 hos mænd og kvinder bør værdien af ​​thyroxin være i intervallet 9,56 til 22,3 pmol / l. Hos kvinder er frekvensen af ​​frit T4 hormon i området fra 120 til 140 nM / l under graviditeten.

I normal tilstand kan frekvensen af ​​thyroxin fri for kvinder variere fra 71,23 til 142,25 nmol / l. For raske mænd sættes hastigheden af ​​thyroxin i intervallet fra 60,77 til 136,89 nmol / l. Sådanne ret lange intervaller skyldes ikke kun køn, men også til en persons alder.

T4 og FT4 - disse er indikatorer for den effektive drift af endokrine kirtler. Den højeste koncentration af thyroxin i blodet falder på tiden fra kl. 08.00 til 12.00. Desuden betragtes det som normalt, hvis indholdet af hormonet øges i efteråret-vinterperioden.

Reduktion i niveauet af thyroxin i blodet finder sted fra kl. 23 om natten til 3 timer såvel som i sommersæsonen. Afvigelser fra de etablerede gennemsnitsværdier kan dog ikke kun opstå på tidspunktet for tiden og nogle gange om året, men også af forskellige slags sygdomme. Overvej de vigtigste årsager til ændringer i thyroxin niveauer.

Hvis i T4-analysen er fri forhøjet, indikerer dette udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Desuden kan den urimelige stigning i niveauerne af FT4 og T4 ved første øjekast angive patienter, der modtager skjoldbruskkirtelhormonanaloger, orale præventionsmidler, metadon, prostaglandiner, Cordaron, Tamoxifen, radioaktive iodholdige stoffer, Insulin og Levodopa.

Reduktion af thyroxinniveauet i blodplasmaet indikerer udviklingen af ​​sådanne sygdomme som:

Hertil kommer, at hvis thyroxinfri er nedsat, kan dette indikere brugen i behandlingen af ​​sådanne lægemidler som: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac og Propylthiouracil. Et fald i FT4- og T4-niveauer kan indikere, at patienten tager antithyroidstoffer, anabolske steroider, steroider, diuretika, antikonvulsive midler og radioaktive lægemidler.

Triiodothyronin (hormon T3)

Triiodothyronin er et andet thyroidhormon, der udskilles i skjoldbruskkirtlen. Dette hormon er uløseligt forbundet med thyroxin, da det dannes på grund af nedbrydning af hormonet T4. Selvom T3 fremstilles i forholdsvis små mængder, tror forskerne, at det er triiodothyronin, som kan betragtes som hovedforbindelsen i skjoldbruskkirtlen.

Som tidligere nævnt er forløberen af ​​T3 thyroxin (hormonet T4), som indeholder fire jodmolekyler. Dette hormon produceres i store mængder af skjoldbruskkirtlen. Efter at et jodmolekyle forlader tyroxins sammensætning, omdannes hormonet T4 til total T3. Således erstatter et højaktivt stof den mindre aktive forbindelse.

Triiodothyronin er involveret i mange mekanismer i menneskekroppen.

I sin biologiske essens er det dette hormon, der er "motoren" af vigtige livsstilprocesser. T3 er ansvarlig for stimuleringen af ​​nervøsitet, for omfordeling af energi og hjernens arbejde.

Regulatoriske indikatorer for total T3 afhænger af årstiden samt på personens alder.

Følgende normale indikatorer for triiodothyronin for mennesker er blevet etableret:

  • fra 1 år til 10 år - fra 1,79 til 4,08 nmol / l;
  • i en alder fra 10 til 18 år - fra 1,23 til 3,23 nmol / l;
  • fra 18 til 45 år gammel - fra 1,06 til 3,14 nmol / l;
  • i alderen 45 år og ældre - fra 0,62 til 2,79 nmol / l.

Hvad er dette hormon - T3 gratis?

Når hormon T3 frigives fra skjoldbruskkirtlen, binder det sig til proteiner, der "transporterer" det til andre organer. En sådan bundet triiodothyronin kaldes generisk og betegnes i TT3-analysen. Nogle mindre mængder af hormonet forbliver ubundne og kaldes T3-fri, betegnet som FT3.

Hvad er det - fri triiodothyronin? Hos kernen er fri T3 stadig det samme hormon, triiodothyronin. Det er bare, at denne del af T3 "bevæger" sig langs kredsløbssystemet alene uden hjælp af proteiner. Eksperter kalder dette hormon den første indikator for den normale funktion af den endokrine kirtel.

Hastigheden af ​​fri triiodothyronin hos kvinder, som hos mænd, kan variere fra 2,62 til 5,77 nmol / l. Denne variation i de normale grænser for T3 skyldes forskellen i metoderne til laboratorieundersøgelser af skjoldbruskkirtelhormoner.

Øget hormon T3 kan være i efteråret-vinterperioden, og triiodothyronin når sit minimumsniveau i kroppen som regel om sommeren. Næsten alle hormoner afhænger af tidspunktet for år og dag, køn og alder hos en person.

Det skal bemærkes, at normerne for gratis T3 til kvinder kan variere ikke kun afhængigt af typen af ​​udstyr, der anvendes til analyse, årstid og tidspunkt på dagen, men også af andre årsager. Det drejer sig om funktionerne i strukturen af ​​den kvindelige krop, nemlig i reproduktionssystemet.

I en alder af 15 til 20 år anses de normale værdier for FT3 at ligge i området fra 1,22 til 3,22 nmol / l og fra 30 til 50 år - fra 2,6 til 5,7 nmol / l. Gynækologer kalder ofte frie triiodothyronin (FT3) og frie thyroxin (FT4) "kvindelige" hormoner, fordi de er ansvarlige for en kvindes evne til at undfanges, bære og derefter producere sunde afkom.

Derfor er det vigtigt, at under graviditeten for at opretholde normale "kvindelige" hormoner. Hvis thyroxin og triiodothyronin ikke er i orden, så er der fare for både fremtidens mor og for hendes baby.

Hormonale blodprøver (screening) udføres regelmæssigt hos gravide kvinder for at opdage problemer i det endokrine system i de tidlige stadier. Derudover, hvis der i dette er et reelt behov for at rette hormoner ved at ty til medicin.

Total og fri triiodothyronin er forhøjet med:

  • fedme;
  • skjoldbruskkirtelsvigt i postpartumperioden
  • porfyri;
  • multiple myelom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonephritis;
  • HIV infektion;
  • thyroiditis (unge og akut);
  • kronisk leversygdom
  • choriocarcinoma;
  • giftig goiter.

Derudover kan det høje indhold af triiodothyronin i blodet indikere, at patienten modtager analoger af skjoldbruskkirtelhormoner af syntetisk oprindelse, såvel som sådanne stoffer som methadon, cordaron og orale præventionsmidler. En stigning i T3 er også karakteristisk for tilstanden efter hæmodialyse.

Total og fri T3 kan sænkes med:

  • nogle mentale patologier
  • lavprotein kost
  • hypothyroidisme;
  • funktionsfejl i binyrerne.

Derudover kan et lavt niveau af triiodothyronin skyldes brugen i behandlingen af ​​antithyroid-lægemidler, for eksempel Propylthiouracil og Mercazolil, steroider, sådanne beta-blokkere som Propranolol og Metoprolol.

Normalt observeres niveauet af T3 under normen hos patienter, der tager anabolske steroider og statiner, for eksempel Simvastatin og Atorvastatin, såvel som sådanne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som ibuprofen- eller diclofenac- og røntgenkontrastforbindelser.

Ofte afviger indikatorerne for mange hormoner fra normen i perioden for genopretning af den menneskelige krop efter at have lidt lidelser. Det er vigtigt at vide, at et fald i T3-niveauet altid er et resultat af en ændring i regulatoriske parametre for T4-hormonet.

Disse to biologisk aktive forbindelser er tæt indbyrdes forbundne. Og selvom thyroxin anses for at være et lavaktivt hormon, er det også uundværligt for mennesker, ligesom triiodothyronin. Når kroppen føler en mangel på T3, udløses en forsvarsmekanisme kaldet perifer konvertering. Som et resultat bliver thyroxin, som skjoldbruskkirtlen producerer i overskud, omdannet til stærkt aktiv triiodothyronin.

Kroppen forsøger således at rette op på situationen selv og tilpasse sin hormonelle baggrund. Dette virker dog ikke altid. Hvis hormonet T3 er forhøjet, hvad skal man gøre? For det første er der altid sandsynligheden for en fejl i undersøgelsen. Et ukorrekt analyseresultat kan også være en følge af manglende overholdelse af enkle regler for forberedelse til undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Derfor er det nødvendigt at rette op på diagnosen og genoptage analysen af ​​hormoner. For det andet er det tilrådeligt at konsultere så hurtigt som muligt for råd fra en endokrinolog. Specialisten vil kunne forklare, hvad der specifikt forårsager unormale skjoldbruskkirtlenhormonniveauer. Hvis det er nødvendigt, giver specialisten anbefalinger til behandling eller yderligere undersøgelse.

Thyroid-stimulerende hormon (TSH, TSH)

Thyroid-stimulerende hormon (thyrotropin, thyrotropin) er et hormon fra hypofysen, eller snarere dens forreste lap. Selvom dette glycoproteinhormon i sig selv ikke frigiver endokrine kirtel, spiller TSH en vigtig rolle i dets uafbrudte funktion. Thyrotropin virker på skjoldbruskkirtel receptorer, hvilket stimulerer aktiveringen og produktionen af ​​tyroxin.

Som følge af TSH eksponering for skjoldbruskkirtlen celler, begynder de at forbruge mere jod, hvilket fører til biosyntese af sådanne essentielle hormoner til menneskekroppen som T3 og T4.

Desuden påvirker thyrotropin antallet og størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen celler, og stimulerer også produktionen af ​​phospholipider, nukleinsyrer og proteiner.

Alle vitale systemer i kroppen skal fungere som et ur, så en person kan leve et fuldt liv. Så i tilfælde af skjoldbruskkirtelhormoner er alt også ordentligt arrangeret.

Der er en tilbagemelding mellem thyroxin og thyrotropin. Hvis skjoldbruskkirtlen øger T4-produktionen, falder niveauet af thyrotropin i blodet automatisk og omvendt.

Blodtest for TSH

Analyse af TSH - hvilken form for forskning og hvad er det til? Oftest kommer folk til endokrinologen for første gang i den retning, der er ordineret af den lokale læge, der bemærker de primære symptomer på skjoldbruskkirtlen. En smal specialist, som er en endokrinolog, foreskriver som regel en ultralyd af skjoldbruskkirtlen og en blodprøve for TSH, T3, T4, AT-TG og AT-TPO.

Dette er den såkaldte minimumsforskning, som gør det muligt for lægen at konkludere om den tilstand, hvor patienten har endokrine kirtlen. Og selvom thyrotropin ikke tilhører hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen i dets biologiske essens, anses det at være et meget vigtigt skridt i detektering af patologier forbundet med kroppens endokrine system at afkode analysen for TSH.

Mange mennesker, da de først hørte listen over ukendte navne på hormoner eller deres forkortede forkortelser, undgås for at spørge: "Hvilke slags test er de?". Mange selv begynder at bekymre sig og bekymre sig forgæves om proceduren for at donere blod til forskning.

Faktisk er der intet at bekymre sig om, du skal bare lære at donere biologisk materiale (i dette tilfælde blod) til yderligere laboratorieundersøgelser. En endocrinolog eller en specialist i et medicinsk laboratorium kan fortælle i detaljer, hvordan man skal tage testen for TSH.

Her er et par generelle regler, som vil hjælpe med at forberede sig til enhver form for blodprøver, herunder dem for hormoner til hormonhormon:

  • Det anbefales at reducere eller eliminere al fysisk anstrengelse i nogen tid før undersøgelsen;
  • biologisk materiale (dvs. blod fra en ven) bør kun gives på tom mave;
  • en dag før undersøgelsen forbruge ikke alkohol, såvel som tunge fedtholdige eller for krydrede og krydrede fødevarer;
  • før analyse kan du drikke vand, helst almindeligt;
  • Det anbefales (hvis det er muligt) at stoppe med at tage mediciner flere uger før analysen;
  • hvis medicin er afgørende, skal en advarselslaboratorie specialist advares om dette, så analysen ændrer tilstedeværelsen af ​​medicin i blodet.

Norm skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Et træk ved hormonet thyreotropin er, at dets niveau i blodplasma afhænger af årstid og tidspunkt på dagen. Derudover er der i forskellige aldre etableret individuelle TSH-hormonstandarder. Den mest signifikante koncentration af TSH i blodet ses omkring 2-3 om morgenen, og den mindste mængde hormon kan fastsættes klokken 17-18 om eftermiddagen.

Sådanne daglige udsving i sekretion er forbundet med mange typer hormoner, herunder skjoldbruskkirtelhormoner. Det er interessant, at i tilfælde af krænkelse af sovemodus forekommer der i det menneskelige legeme et uundgåeligt fiasko i syntesen af ​​thyrotropin, hvilket indebærer en række alvorlige lidelser.

Tabellen nedenfor viser hastigheden af ​​hormon TSH for mennesker i forskellige aldre.

Funktioner af fri thyroxin FT4

Hvis du har mistanke om et skjoldbruskkirtlen problem, ordinerer lægen en blodprøve for hormoner, hvoraf en skal bestemme niveauet for fri thyroxin (FT4). Denne indikator giver dig mulighed for at finde ud af, hvad tilstand skjoldbruskkirtlen er i, og om det producerer hormoner over eller under normale.

Hvordan adskiller total thyroxin fra fri

Thyroxin er et af to jodholdige hormoner, som skjoldbruskkirtlen producerer. Et andet skjoldbruskkirtlenhormon er triiodothyronin T3, som adskiller sig fra thyroxin, fordi dets struktur mangler et jodmolekyle og er et mere aktivt hormon. T3 produceres i en meget mindre mængde (20:80), men nogle gange efter at den kommer ind i blodet, transformeres thyroxin gradvist i blodet ved at adskille et molekyle.

Efter at have indtastet blod binder størstedelen af ​​T4 og T3 til de tyroxinbindende proteiner af blodpræalbuminet, globulinet, albuminet. De sikrer levering af dårligt opløselige hormoner til mange væv i kroppen og fordeler dem jævnt mellem målcellerne. De gør det langsomt: Det tager cirka seks dage for halvdelen af ​​hormonet, der cirkulerer i en bundet tilstand, for at komme ind i cellerne. Absorberet i væv binder tyroxin igen til proteiner, og i nogen tid er det der som i et lager, hvorfra kroppen trækker det ud efter behov.

En ubetydelig del af T4 og T3, hvis andel kun udgør 0,25% af hormoner i blodet, forbliver i fri tilstand, og derfor virker disse stoffer mere aktivt og deltager i mange vitale processer i kroppen. De er kendt under betegnelserne FT4 (Free Thyroxine) og FT3 (Free Triiodthyronine). Hvis forskellen i mængden af ​​hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen er enorm, så er koncentrationen af ​​triiodothyronin kun to gange lavere end fri thyroxin i fri tilstand.

Disse hormoner er aktivt involveret i mange metaboliske processer, der påvirker væksten, udviklingen og fornyelsen af ​​celler, væv og skeletsystemet. Positivt påvirker arbejdet i det centrale nervesystem, kardiovaskulære, fordøjelses-, reproduktive systemer. Fremme mental aktivitet, påvirker dannelsen af ​​hjernen, fysisk aktivitet af personen.

Takket være T4 og T3 accelereres metabolismen, varmeproduktionen og brugen af ​​ilt af cellerne i kroppens stigning, bortset fra hjernen, testiklerne og milten. FT4 og FT3 bidrager til produktionen af ​​A-vitamin i leveren, regulerer proteinmetabolisme, påvirker fedtstofskiftet og reducerer også mængden af ​​dårligt kolesterol.

Egenskaber ved blodkoncentration

Mens mængden af ​​total thyroxin kan variere på grund af graviditet, i overgangsalderen, med forskellige sygdomme, tager medicin, ændrer niveauet af FT4 i blodet næsten ikke. Derfor, hvis du har mistanke om problemer med skjoldbruskkirtlen, er det foreskrevet at analysere ikke kun koncentrationen af ​​totalt T4 og T3 i blodet, men også niveauet af FT4 og FT3 i kroppen.

Definition af FT4 og FT3 er en mere præcis analyse, da mængden af ​​total T3 og T4 i kroppen ikke kun afhænger af skjoldbruskkirtlen, men også på blodproteiner, som overfører dem til celler, og som kan øges / formindskes af faktorer, der er fuldstændig uafhængige med skjoldbruskkirtlen arbejde.

For eksempel, i løbet af den tyvende uge af graviditeten, øges mængden af ​​thyroxinbindende proteinglobulin to til tre gange, hvilket klart påvirker indikatorerne for total thyroxin.

Under graviditeten ændres mængden af ​​FT4 i blodet også, men i mindre grad. I graviditetens første trimester skyldes dette indflydelsen af ​​en høj mængde hCG, et hormon, der udskiller placenta under graviditeten.

I graviditetens tredje trimester, når syntesen af ​​hCG falder, og placenta erhverver evnen til at omdanne T4 og T3 til inaktive metabolitter og fremmer bindingen af ​​frie hormoner til blodproteiner, falder mængden af ​​FT4 og FT3.

Bloddonation til forskning

Det er desværre ikke let at lægge mærke til problemer med skjoldbruskkirtlen. Symptomerne ved sygdomsudviklingens begyndelse er milde, så patienten ofte vender sig til ret forsinkede vilkår, når livslang hormonbehandling eller endog fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan være den eneste behandling (normalt i tilfælde af kræft).

Det er nødvendigt at være opmærksom på den langvarige tilstand af apati, nervøsitet, overdreven svedtendens, en kraftig ændring i vægt op eller ned, en stigning i blodtryk, accelereret eller langsom puls, skælv i ekstremiteterne, problemer med fordøjelsessystemet. Hos kvinder kan der være problemer med menstruationscyklussen, hos mænd, et fald i seksuel lyst og endda impotens. Huden bliver blege, i senere stadier kan fremspring af øjenkuglerne, tab af mentale evner.

Normalt vil en læge ordinere analyse af fri thyroxin (FT4) i følgende tilfælde:

  • hvis hypothyroidisme eller hypertyreose er mistænkt (skjoldbruskkirtlen producerer T3 og T4 over eller under normen);
  • i tilfælde af mistænkt goiter
  • i nærvær af goiter bør blod til FT4 doneres fra en til tre gange om måneden i et år og et halvt eller to år;
  • til vurdering af skjoldbruskkirtelaktivitet hos mennesker, der har fundet en afvigelse fra normen for mængden af ​​thyroxinbindende globulin.

Det er også nødvendigt at bestå testen for FT4 under graviditeten. Desuden skal blod doneres adskillige gange, især hvis der i løbet af screeningen (en undersøgelse foreskrevet under graviditeten for at påvise tilstedeværelsen af ​​defekter i fosteret) detekteres et reduceret eller forhøjet niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen, som regulerer produktionen af ​​thyroxin.

Hvis en kvinde har et skjoldbruskkirtlen problem under graviditeten, skal man efter omhyggelig undersøgelse kræve hormonpræparater, der er designet til at bringe niveauet af jodholdige hormoner tilbage til normal. Ellers er der risiko for at have en baby med en underudviklet skjoldbruskkirtlen, som kan være årsag til udviklingen af ​​demens og endda cretinisme, især hvis sygdommen ikke opdages i løbet af de første to uger af hans liv og ikke behandles.

Passageanalyse

For at bestå analysen på FT4 skal du forberede dig på det. Hvis du tager medicin, især hormoner, bør du nægte at tage dem adskillige uger før du donerer blod (hvis det er muligt) eller diskutere situationen med din læge. Syv dage før proceduren er det nødvendigt at stoppe med at tage iodholdige lægemidler. Hvis der foruden blodprøven er foreskrevet en røntgenundersøgelse, skal du først bestå testen for FT4 (helst ikke bestråles i tre måneder før proceduren).

En dag før analysen minimerer alle fysiske aktiviteter og stressende situationer, inden proceduren sidder foran kontoret i en halv time for at slappe af. Blod fra en vene, der tages på en tom mave om morgenen, tiden mellem det sidste måltid og proceduren skal være mere end otte timer, helst længere. Kun vand kan være beruset på dette tidspunkt. Afhængigt af de metoder, der anvendes i laboratoriet, kan analyseindikatorerne variere, så du skal ledes af lægenes ord.

Årsager til afvigelser

Eventuelle afvigelser fra normen af ​​jodholdige hormoner kan forårsage alvorlig skade på kroppen, derfor, når en skjoldbruskkirtelsygdom opdages, skal sygdommen begynde at helbrede, jo hurtigere jo bedre. Den behandling, der startes i tide, er i stand til at bringe skjoldbruskkirtlen tilbage til normal, i det avancerede tilfælde kan livslang hormonbehandling eller endog fjernelse af skjoldbruskkirtlen foreskrives.

Generel og fri thyroxin over normal ses normalt med følgende lidelser:

  • hyperthyroidisme - skjoldbruskkirtlen begynder at producere for meget T3 og T4, hvilket fører til forgiftning af kroppen. Udviklingen af ​​sygdommen udløses sædvanligvis af en goiter, en godartet tumor i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen samt hormonelle præparater under behandling af hypothyroidisme;
  • postpartum thyroid disfunction
  • choriocarcinom er en form for ondartet tumor, som hovedsageligt dannes under graviditeten fra cellerne i embryonets ydre membraner, hvorfra moderkagen er dannet. Mindre almindeligt er en tumor dannet fra umodne æggestokkene eller i overgangsalderen. I dette tilfælde skal vi handle meget hurtigt, fordi tumoren hurtigt metastasererer og spredes i hele kroppen;
  • Forkert brug af hormonelle lægemidler observeres normalt, når en person selvmedierer eller ikke overholder lægens anbefalinger under brug af hormonelle lægemidler.

FT4 niveauer under normal kan signalere hypothyroidisme, når skjoldbruskkirtlen af ​​en eller anden grund ikke klare opgaven og stopper syntetisering af hormoner i den krævede mængde. Det kan være enten medfødt eller erhvervet skjoldbruskkirtel sygdom, eller resultatet af traumatisk hjerneskade, betændelse i hypofysen eller hypothalamus og kirurgiske indgreb.

Sænker mængden af ​​gratis T4 diæt med en lav mængde protein eller usund kost, hvilket resulterer i fedme. Koncentrationen af ​​fri thyroxin reduceres ofte med et skarpt og meget stærkt vægttab. Niveauet af FT4 under normen fastsættes, hvis for lidt jod kommer ind i kroppen, hvorfra skjoldbruskkirtlen producerer hormonerne T3 og T4. Også i stand til at reducere mængden af ​​jodholdige hormoner stoffer (heroin) og brugen af ​​visse lægemidler.

Nogle gange er mængden af ​​fri thyroxin reduceret på grund af lidelser, der ikke er relateret til skjoldbruskkirtlen eller hypofysen. Dette kan for eksempel være hypoalbuminæmi, når albuminproteinniveauet falder til meget lave grænser. Hvis afprøvningen af ​​testene viste unormal T3 og T4, læger ordinerer yderligere undersøgelser, der skal bestemme årsagen til hormonelle svigt i kroppen. Behandlingsregimen er tildelt i overensstemmelse med de opnåede data.