Biokemiske blodprøver for AlAT og Asat ordineres oftest ved diagnosen leversygdomme. I nogle tilfælde ordinerer lægen patienten disse undersøgelser i diagnosen af patologier i det kardiovaskulære system og skeletmusklerne. Hvad betyder betegnelserne for AlAT og AsAT, og hvad kan afvigelser fra disse indikatorer udgøre af normen?
Alaninaminotransferase (AlAT) er et intracellulært enzym fra gruppen af aminotransferaser, der deltager i metaboliseringen af aminosyrer.
Den største mængde alaninaminotransferase findes i lever- og nyreceller. Et lidt lavere indhold af dette enzym i cellerne i hjertemusklen, skeletmuskel, milt, bugspytkirtel, lunge, erytrocytter. Aktiviteten af AlAT i mænds serum er lidt højere end for kvinder.
Indholdet af dette enzym i blodet hos raske mennesker er ubetydeligt. Men når celler, der er rige på Alat, ødelægges eller beskadiges, frigives enzymet i blodet.
Der er visse indikationer for at gennemføre blodprøver for alaninaminotransferase:
Norma AlAT i blodprøven afhænger af alder. Desuden er aktiviteten af dette enzym hos mænd lidt højere end hos kvinder.
Alatnormens værdi i blodanalysen hos børn under seks måneder er mindre end 60 U / l, op til et år - mindre end 54 U / l, op til seks år - mindre end 30 U / l, op til 12 år - under 38 U / l. For drenge under 18 år må denne indikator ikke overstige 27 U / l, for piger under 18 - 24 U / l. For voksne mænd er den normale værdi af AlAT i blodet mindre end 41 U / l, for voksne kvinder - mindre end 31 U / l.
Forøgelsen af værdien af alaninaminotransferase i blodprøven observeres i følgende patologier:
Et fald i indholdet af AlAT i en blodprøve kan forekomme i svære leverlæsioner, der er karakteriseret ved et fald i antallet af celler, der producerer dette enzym. Sådanne sygdomme indbefatter lever nekrose, levercirrhose. Også niveauet af AlAT i blodet falder med mangel på vitamin B6 i kroppen.
I de fleste tilfælde ordinerer lægen samtidig blodprøver for ALT og ASAT.
Aspartaminotransferase (AcAT) er et enzym, der er involveret i metaboliseringen af aminosyrer. Den største mængde er i cellerne i leveren, hjerte-myokardiet, nervevæv og muskler. Også dette enzym findes i cellerne i bugspytkirtlen, nyrerne og lungerne. I tilfælde af skader og patologier af ovennævnte organer frigives AST i blodbanen, og derfor øges indholdet i blodprøven.
Indikationerne for at ordinere en blodprøve for AsAT er følgende situationer:
Norm for AsAT i blodet hos børn under 12 måneder bør ikke være højere end 60 U / l, op til ni år - ikke over 55 U / l, hos voksne mænd - under 41 U / l, hos voksne kvinder - mindre end 31 U / l.
Niveauet af aspartaminotransferase i blodet stiger med følgende sygdomme og tilstande:
En lille stigning i AST observeres med overdreven muskelbelastning.
At reducere niveauet af dette enzym i blodet indikerer en mangel i kroppen af vitamin B6, alvorlig leversygdom (brud i leveren).
Hvordan bestå blodprøver til ALT og ASCAT?
For at undgå falske abnormiteter i blodprøver for ALT, såvel som for AST, er det nødvendigt at forberede ordentligt på bloddonation.
En dag før blodprøveudtagningen er det nødvendigt at udelukke stegte, fede, krydrede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer fra kosten. Det anbefales at undgå øget fysisk anstrengelse.
Blod er taget til analyse om morgenen på tom mave; mindst otte timer skal passere fra det sidste måltids øjeblik.
Det er ikke nødvendigt at donere blod til disse undersøgelser umiddelbart efter fluorografi, radiografi, ultralyd, rektale undersøgelser, fysioterapi.
Hvis patienten tager medicin, skal han underrette den læge, der foreskriver analysen. Nogle lægemidler kan betydeligt forvanske testresultater.
Kompetent dekodning af den biokemiske blodprøve for ALT, såvel som for AST, kan kun udføres af en kvalificeret læge.
Biokemisk analyse af blod er et stort sæt forskellige tests med det formål at finde en patologi i et bestemt organ eller system. I mellemtiden er der dem, der er passende, som de siger, til alle lejligheder. Her for eksempel kaldes enzymerne alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AsT) for nemheds skyld "alats" (AlAt) og "asatsami" (AsAt), som er kendt for patienter primært som "leverprøver". Normalt ordineres de sammen, når det kommer til leveren, men i tilfælde af hjertesygdomme kan du finde Asat i kombination med andre biokemiske parametre: koagulogram, LDH, D-dimer osv.
Alaninaminotransferase er et enzym, der ud over leveren, hvor koncentrationen er særlig høj, findes i stort set alle parenkymorganer, der primært optager cytoplasmaet af vævsceller. ALT er ikke forgæves betragtes som en slags markør for leversygdom og betragtes som en pålidelig tegn på nederlag sin parenkym, fordi aktiviteten af enzymet i plasma er direkte afhængig af graden af involvering i patologiske organvæv som vigtige proces.
I betragtning af AlT's høje følsomhed kan det forventes, at alaninaminotransferase vil blive forstærket i tilfælde af den mindste lidelse af hepatisk parenchyma:
Alanin transferaseaktiviteten varierer efter køn, hos kvinder er den lidt lavere - op til 31 U / l, mens det hos mænd anses for normal aktivitet til 41 U / l.
"God biokemi", som patienterne siger, hvilket ofte indebærer funktionelle test af leveren, betyder ikke altid, at alt i kroppen er okay. En stigning i aktiviteten af alaninaminotransferase markerer debut af sygdommen eller forværringen af den kroniske proces, resten af tiden enzymet kan opføre sig ganske roligt, så man bør ikke tro, at behandlingens hovedopgave er at reducere AlAT.
Selvfølgelig kan patienten have en helt anden mening i denne sag og være sikker på at reducere ALT betyder at løse problemet. Desværre er det ikke altid tilfældet, fordi en stigning i transaminaser forårsager en form for patologi, og det er det, du skal søge efter i første omgang for dets søgning eller behandling.
Patienten selv kan bruge:
Måske vil lægen, hvis han finder det nødvendigt, ordinere cholagogue-præparater, men for dette skal du kende tilstanden i galdevejen, så det er bedre ikke at risikere patienten selv.
Hvis stigningen i overførsler har resulteret i langvarig brug af visse lægemidler, uden hvilket patienten ikke kan gøre det, vil alternativ behandling blive givet til ham, selvom det tager lidt tid.
Det er nødvendigt at henlede opmærksomheden hos personer, der får statiner, at mens man tager lipolipidæmiske lægemidler, observeres der ofte en stigning i begge enzymer, som dog ikke kan tilskrives tegn på patologi. Denne tilstand kræver ikke separat behandling, men fra tid til anden skal patienten besøge laboratoriet og tage testen. Ved afskaffelsen af statiner vender transferaser tilbage til det normale af sig selv.
Enzymet aspartataminotransferasen er koncentreret i de største mængder i vævene i hjertemuskulaturen og skeletmusklerne. Derfor er årsagerne til forandringen i dens aktivitet hovedsageligt forbundet med de patologiske processer lokaliseret i disse systemer:
Sommetider reduceres aktiviteten af asparagintransaminase. Dette sker i følgende tilfælde:
Satsen for aspartataminotransferase i serum er ikke den samme hos mænd og kvinder, selvom forskellene er ubetydelige. Som alaninaminotransferase er aktiviteten af AsAT hos kvinder lavere (op til 31 U / l), mens i den stærke halvdel af menneskeheden betragtes AcT som normal aktivitet op til 35 U / l eller op til 41 U / l (afhængigt af reagensernes og analysemetodernes egenskaber).
Dekryptering af resultaterne af "biokemi", nemlig funktionelle leverprøver, er ret simpelt, og for det andet angiver svarformerne som regel normen. Og patienter er altid godt bevidste om det formål, som de tildeler denne eller den analyse. Hvad angår aminotransferaser, er der i tilfælde af leversygdomme normalt en undersøgelse af begge enzymer, og i tilfælde af hjertepatologi er man nok (AcAT).
På blanket af resultaterne af den biokemiske blodprøve er der underafsnit af "transaminase" - ALT (AlAt) og AST (AsAt), men ved du hvad det er, hvad disse indikatorer er normale, og hvad betyder deres afvigelser fra det normale niveau?
Overvej de mulige abnormiteter i kroppen, der kan påvises gennem disse indikatorer for biokemi.
Transamineringsreaktionen er processen med overførsel af en aminogruppe fra et aminosyremolekyle til et alfa-keto-syremolekyle. Under reaktionen dannes ingen fri ammoniak.
Transaminering er en forbindelse mellem kulhydrat og kvælstofmetabolisme. Det forekommer med deltagelse af aminotransferase enzymer (transaminaser).
Sådanne enzymer kaldes aminosyren, der er involveret i en bestemt reaktion. Transaminering af alanin er mulig med deltagelse af alaninaminotransferase (AlAT), asparaginsyretransaminater med aspartataminotransferase (AsAT) i blodet.
Niveauet af aminotransferaser i humant blod bestemmes ved anvendelse af biokemiske undersøgelser. For korrekte resultater skal analysen udføres om morgenen på tom mave.
Mindst 8 timer skal passere fra det sidste måltid. Til forskning brugt venøst blod.
Norma AlAt (ALT) og AsAt (AST) i fravær af patologiske processer i blod af kvinder, mænd og børn er fundamentalt forskellige:
Cytolyse (celledød) forårsager en stigning i antallet af transamineringskatalysatorer i blodbanen. Dette er muligt med følgende lidelser i kroppen:
Aminotransferaser er markører for myokardieinfarkt. En stigning i deres tal indikerer døden af en del af hjertemusklen og frigivelsen af disse enzymer fra beskadigede celler.
Biokemisk analyse, nemlig bestemmelse af niveauet af alaninaminotransferase, aspartataminotransferase og kreatinkinase, giver dig mulighed for at bestemme sygdommens sværhedsgrad og tiden fra symptomens indtræden til diagnosetidspunktet.
Ved myokardieinfarkt i kroppen opstår følgende ændringer, som afspejles i laboratoriedata:
Ud over de ovennævnte enzymer frigiver celler, der er udsat for iskæmi, lactatdehydrogenase i blodet. Definitionen af dette enzym kan tjene som en yderligere faktor i diagnosen af læsionen og efterfølgende behandling.
Ud over myokardieinfarkt forekommer ødelæggelsen af kardiomyocytter også i hjertesvigt, myocarditis, reumatisk carditis og nogle andre sygdomme. Dette bidrager også til en stigning i antallet af transferaser i blodbanen.
Hvis aspartataminotransferase betragtes som en hjertemarkør, har alaninaminotransferase den højeste koncentration i levervæv. Væksten af disse indikatorer kan indikere et antal skader i de indre organer.
I forskellige sygdomme ændres forholdet mellem aminotransferaser til hinanden. Forholdet mellem hjerte- og leveraktivitet kaldes "de Rytis-koefficienten". I hjertesygdomme øges værdien af koefficienten, og med ændringer i leveren - falder. Men samtidig er begge værdier højere end normalt.
Enzymer ud over sygdomme i det kardiovaskulære system er forhøjet i sådanne patologier:
Niveauet af transaminaser øges også med nogle patologier af andre indre organer. Men i disse tilfælde er indikatorerne ikke klinisk signifikante.
Reducerede transaminerende enzymer er sjældne. Men i nogle patologier kan AST falde under 15 U / l og ALT under 5 U / l. Sådanne indikatorer angiver følgende overtrædelser:
Aminotransferaser er klinisk vigtige enzymer. Deres forhøjning i blodet gør det muligt at diagnosticere de indre organers patologier, selv inden de begår alvorlige symptomer. For at bringe indikatorerne til det ideelle, kræves der ingen særlig behandling eller kost. Transaminaser vender tilbage til det oprindelige beløb alene, så snart årsagen til celledød er elimineret.
Alaninaminotransferase (ALT, AlAT) og aspartataminotransferase (AST, AsAT) er en gruppe enzymer, der tilhører klassen aminotransferaser, som udfører funktionen af aminosyremetabolisme i kroppen. De er indeholdt i væv i menneskekroppen: for det meste i cellerne i lever og nyrer, i mindre grad i muskler og hjerte. ALT og AST er på grund af deres lokalisering karakteristiske stoffer til at studere funktionaliteten og patologierne i leveren og lejlighedsvis andre organer.
Biokemisk analyse af ALT og AST udføres ved ultraviolet (UV) kinetisk metode. Til undersøgelsen opsamles et lille volumen venøst eller kapillært blod som en prøve. For at den biokemiske analyse af de undersøgte enzymer skal kunne give korrekte resultater, stilles der visse krav til patienten før testen:
Resultaterne af denne biokemiske analyse er ikke specifikke, det vil sige de kan ikke utvetydigt besvare spørgsmålet: Hvad sker der med dig og hvordan man håndterer det?
Af denne grund foreskriver læger i tillæg til undersøgelser af disse enzymer samtidig test. Som regel er disse test for total alkalisk phosphatase, bilirubin, gamma glutamyltranspeptidase, albumin og totalt protein i blodserum. En sådan kombination af forskning gør det muligt for en kvalificeret læge at foretage den korrekte diagnose og ordinere en effektiv behandling.
En læge, en smitsomme sygeplejerske, en kirurg, en endokrinolog, en hæmatolog og en praktiserende læge kan henvise til en biokemisk blodprøve for AlAT og Asat.
Hvad betyder resultaterne af undersøgelsen om AsAT og AlAT? Det er vigtigt at huske, at dette spørgsmål kun kan besvares af en erfaren læge, der har din sygehistorie og resultaterne af beslægtede studier. Hvorfor er det sådan? Fordi der er mange faktorer, der påvirker indholdet af AST og ALT. Du kan ikke kende disse faktorer eller forkerte dem forkert. Det betyder, at selvdiagnose i dette tilfælde kun kan skade.
Hvis forholdet mellem AST og ALT (de Ritis-koefficienten) er mindre end en, betyder det to ting: enten er dit niveau af disse enzymer normalt, eller du lider af viral hepatitis. At vide det nøjagtige niveau af alaninaminotransferase i denne situation vil fortælle lægen meget, og du forveksler kun.
Der er visse faktorer, som kan påvirke indholdet af AST og ALT i biokemisk analyse. Før forskningen er det nødvendigt at advare lægen om dem:
Biokemisk analyse af blod er en vigtig laboratorieundersøgelse, hvis resultater lægen kan vurdere ikke kun den generelle tilstand, men også sundheden for de enkelte menneskelige organer. Ofte for at bestemme graden af normal funktion af leveren er foreskrevet for at bestå analysen for at bestemme niveauet af AST og ALAT. Men mange patienter konfronteres med sådanne værdier for første gang og stiller ofte spørgsmålet om, hvad det er ALAT og ASAT, og hvorfor disse indikatorer er nødvendige.
Vedligeholdelse af dit helbred skal du konstant gennemgå visse undersøgelser og videregive vigtige tests. Blandt informative indikatorer om kroppens tilstand betragtes niveauerne af enzymerne ASAT og ALAT. De hjælper med at identificere udviklingen af patologi og den korrekte behandlingsmetode.
ALAT og ASAT deklareres som henholdsvis alaninaminotransferase og aspartataminotransferase. Disse er specifikke enzymer, der dannes i visse organer i menneskekroppen. For eksempel er alaninaminotransferase et stof, der produceres af celler af organer som lever, hjerte, pankreas, nyrer og muskler.
Til gengæld findes aspartataminotransferase i muskler, hjerte, lever og nervevæv. I mindre mængder fremstilles dette stof i lungerne, bugspytkirtlen og nyrerne.
Tilsat at gennemgå laboratorietests for at bestemme niveauet af disse to enzymer i sådanne tilfælde:
For korrekt undersøgelse skal følgende anbefalinger overvejes:
Iagttagelse af sådanne enkle regler kan vi forvente pålidelige resultater af analysen.
Norm ALAT og ASAT i kvindernes blod efter 50 års alderen betragtes som normale inden for rammerne af 31 U / l. For det første enzym ligger normen fra 20 til 40 U / l, og for den anden, 34-35 IE.
Hvis ALAT og ASAT sænkes eller forøges i blodprøven, betyder det, at der udvikler patologier i kroppen. En moderat stigning indebærer en ændring i ydelsen med 2-5 gange. Den gennemsnitlige stigning i resultaterne er 6-10 gange. En høj stigning er en overdrivelse af normen med mere end 10 gange.
I en sund kvinde går normen for alaninaminotransferase ikke ud over de etablerede grænser. Hvis du overskrider niveauet med 4 gange, kan du tale om kronisk hepatitis og 10 gange - om den akutte form af sygdommen.
Derudover øger dette enzym mængden i sådanne situationer:
I en normalt fungerende organisme ligger aspartataminotransferasens niveau inden for det normale område. Det kan øge 10 gange i tilstedeværelsen af vira i kroppen, efter at have taget giftige lægemidler, og i den kroniske form af hepatitis øges niveauet 4 gange.
Desuden er årsagerne til øget aspartataminotransferase hos kvinder følgende:
Oplysninger til læsning: Lymfocytternes andel af kvindernes blod efter 50 år
Kun en specialist skal beskæftige sig med fortolkningen af resultaterne af laboratorieundersøgelsen.
Patienter, der afviser traditionelle medicinbehandlinger, undrer sig over, om ALAT og ASAT kan reduceres med traditionelle lægemidler. Ikke-traditionelle behandlingsmetoder vil medvirke til at opnå det ønskede resultat kun i forbindelse med medicinen. Der er flere dokumenterede opskrifter.
For at forberede skal du tage:
Alle ingredienser bør være godt kombineret med hinanden og drikker tre gange om dagen.
Hakkede hovedbestanddele skal fyldes med varmt vand. Blandingen anbringes i et vandbad i en kvart time. Skrum derefter beholderen og lad den stå i mindst et par timer. Filter og drik 20 ml tre gange om dagen.
For at forberede infusionen til at bevare:
Damp råt vand og lad i 120 minutter. Stamme og forbruge tre gange ½ kop.
For at hjælpe leveren med at slippe af med toksiner, er det nødvendigt at introducere havregryn kogt i mælk, frisk sukkerroer og kogt græskar med honning i den sædvanlige kost. Det skulle spise mange friske grøntsager og frugter, opgive kartoffel, erstatte den med brun ris. Spis mad, der er rig på vitamin D og C. For at udelukke fra menuen saltede og stegte fødevarer. Stop med at drikke og ryge. En masse drikkeri, fysisk aktivitet og vejrtrækninger vil være nyttige.
Oplysninger til læsning: Norm af ESR i blodet af kvinder efter 50 år
Det er vigtigt at huske, at ikke en enkelt pille eller noget helbredende afkog kan lindre et problem. Derfor bør vejen til opsving omfatte et sæt aktiviteter, der omfatter indtag af traditionelle og traditionelle lægemidler, korrekt ernæring, fysisk aktivitet og afvisning af dårlige vaner. Især for at overvåge deres sundhed er det nødvendigt for kvinder over 50 år. Alligevel bliver aldersrelaterede forandringer i kroppen ofte årsagen til udviklingen af forskellige sygdomme.
Blodprøven er af stor betydning for diagnosen af forskellige sygdomme, så hvis mængden af ALT og AST overskrides, kan dette indikere nogle problemer i kroppen. Men før man leder efter en sygdom i sig selv, er det værd at vide, hvad AST og ALT er, hvad AST og ALT-normen i blodet skal være, samt hvad stigningen i disse indikatorer indikerer.
Tidligere eksisterede udtrykket aminotransferase ikke, og cellerne, som er involveret i overføringen af aminosyrer, blev kaldt transaminaser. Nu i medicinsk praksis benyttes begge navne ofte, og de betegner de grupper af proteiner, der er involveret i transport af aminosyrer.
For at forstå dette mere detaljeret er det værd at vide, at i alle celler i kroppen, fra simple encellulære til multicellulære former, er der aminotransferaser, der har visse funktioner. De består i overførsel af en bestemt gruppe aminosyrer, der ligner deres funktioner og egenskaber.
Hver aminotransferasegruppe kaldes nøjagtig den samme som den aminosyre, de bærer:
Der er også andre typer celler, der er involveret i overførsel af aminosyrer, der har lignende navne.
ALT og AST er to typer specifikke proteiner, der er til stede i alle celler i kroppen og er involveret i transport af aminosyrer. Det er værd at vide, at hver gruppe af disse elementer er placeret i et bestemt organ.
Som følge heraf kan det bemærkes, at de først kommer ind i blodet, efter at det er beskadiget, hvilket betyder, at ALT- og AST-værdierne i patientens krop stiger eller falder. Denne egenskab er af stor betydning, når du gennemfører en blodprøve i laboratoriet, hvilket hjælper med at registrere tilstedeværelsen af forskellige patologier i rette tid og ordinere behandling.
Blodprøvning af transaminase resultater og deres koncentration er vigtigt for rettidig diagnose samt overvågning af udviklingen af visse sygdomme. Det normale niveau af aminotransferaser kan variere, baseret på personens alder, køn, livsstil og kropsvægt og konstant temperatur. Det er vigtigt at bemærke, at i en sund menneskekroppe er ALAT og ASAT normalt i minimumsmængden, mens for mænd er denne tal noget højere end for kvinder.
Patienten skal også have en fysisk undersøgelse og anamnese, som omfatter:
Hvis blodet resulterer i ALT og AST, øges signifikant, betyder det ikke nødvendigvis nogen problemer i kroppen. Inden du tager den endelige diagnose, er det vigtigt at gentage forskningen, herunder en blodprøve, på kort tid.
En blodprøve gør det muligt for lægen at bestemme forringet arbejde hos de fleste indre organer, især leveren og hjertemusklen. Analysen af ALT er i stand til at vurdere funktionen og funktionsfejl i leveren og AST - for at vurdere hjertet.
Der findes forskellige metoder til bestemmelse af ALT og AST, hvis normer angives oftest:
For at få de mest præcise resultater anbefales det at tage en blodprøve om morgenen og sørg for at spise på tom mave (mad skal tages 8 timer før testen). En tykk nål bruges til at tage venøst blod til undersøgelse.
Repræsentanterne for den kvindelige og mandlige kønssats for indikatorer for ALAT og ASAT er ikke ens. Og hvis det for kvinder ikke overstiger 31 U / l, så skal tallene ikke være højere end 47 U / l. Hos børn ændres sådanne resultater konstant i overensstemmelse med alderen, men de må ikke overskride de højest tilladte værdier - ALT - 50 U / l, AST - 55 U / l. Med meget høje AST-priser er eventuelle problemer i kroppen mulige.
Ved udførelse af denne blodprøve samt afkodning er det nødvendigt at tage højde for kvaliteten af laboratorietjenester og dens evner, som resultatet af testene direkte afhænger af.
Efter afkodning af resultaterne kan det bemærkes, at ALT-indikatorer kan øges ikke kun i leverpatologier, men også i problemer med andre indre organer. Det er værd at vide, at patologiske sygdomme observeres i de organer, hvor denne aminotransferase er placeret.
I lægepraksis er der følgende grunde til stigningen i niveauet af ALT:
Det er sædvanligt at skelne ud af følgende grunde til ændringen i indekserne for asparagintransaminase - AST:
Også en stigning i koncentrationen af enzymer observeres ofte i graviditetens første trimester, hvilket er mærkbart efter gennemførelse af en leverfunktionstest. Disse værdier indikerer imidlertid ikke sygdommens tilstedeværelse hos kvinder. Høje satser fortæller en kvinde om mulige krænkelser af organerne, hvilket kræver konstant overvågning af en læge.
Men når der udføres en diagnostisk undersøgelse, kan niveauet af ALT og AST ikke øges, men tværtimod reduceres.
Følgende faktorer kan have en effekt på dens fald:
Eventuelle afvigelser fra normen bør overvejes af en specialist og om nødvendigt udpege en yderligere undersøgelse.
Reduktion af forhøjet aminotransferase er at slippe af med nidus af sygdommen, hvilket medførte en stigning i koncentrationen af disse enzymer i patientens blod.
Opnåelsen af dette mål opnås ved hjælp af følgende metoder:
Normen for ALT og AST i blodet er vigtig for alle at kende. Med sin stigning er det værd at huske på, at hovedbehandlingen ikke må rettes mod genoprettelsen af disse indikatorer, men ved at bestemme sygdommens fokus og dens yderligere undertrykkelse. Først efter vil ovennævnte parametre vende tilbage til normal.
Hvad viser blodprøver for ALAT og ASAT? Dette vil fortælle den behandlende læge. ALAT og ASAT er 2 enzymer, der er involveret i biokemiske reaktioner.
Forkortelsen afkodes som følger: ALAT (ALT) - alaninaminotransferase eller bare aminotransferase, ASAT (AST) - aspartataminotransferase eller just aspartat.
Disse enzymer er involveret i transport af aminosyrer fra et molekyle til et andet. Aminosyrer spiller en vigtig rolle i opbygningen af proteiner. I ALAT er der en aminosyre - alanin (altså navnet ALAT), og i ASAT findes asparagin og pyridoxinenzym (vitamin B 6). Der er en liste over organer, hvori disse enzymer syntetiseres, i faldende rækkefølge, dvs. i listen i første omgang vil være den krop, hvor enzymet er mest.
ALAT er til stede i:
ASAT er til stede i:
Der er specielt etablerede numre (grænse), hvor lægen ser tilstanden på de anførte organer. Hvis celle ødelæggelse sker, er deres integritet overtrådt, og enzymerne indtaster blodet. Afhængigt af hvilket enzym der er mere i blodprøven, kan vi konkludere om tilstanden til det tilsvarende organ.
Antallet af enheder pr. 1 liter blod:
Hvad er en biokemisk blodprøve? Når undersøgelsen udføres under laboratoriebetingelser, er dette biokemisk analyse. Det er en retningslinje for den behandlende læge, da det viser et fuldstændigt billede af arbejdet i alle vitale organer:
Denne analyse vurderer følgende indikatorer:
Hvis der er en afvigelse fra normen for en indikator, bliver det klart for lægen, hvad der skal reguleres eller behandles.
Hvis en patient tager mediciner, så vil lægen sandsynligvis straks inden testen annullere lægemidlet, der kan ændre nøjagtigheden af blodindekset. Blod doneres om morgenen på tom mave (sidste måltid er 12 timer).
For at forberede analysen er det nødvendigt:
Til analyse er blod taget fra en vene. Svaret vil være på en dag. Dekryptering af analysen uden medicinsk viden er umulig, derfor er det nødvendigt at konsultere en læge.
I de fleste tilfælde er forhøjet ALAT forbundet med leversygdom. Dette er et tegn på, at der er en sygdom i dette organ. Det skal bemærkes, at niveauet af dette enzym i den biokemiske analyse af blod er over normen 1 eller 4 uger før sygdommens symptomer påbegyndes. Og i den akutte periode af sygdommen stiger indekserne næsten 10 gange.
I løbet af 1 minut kan leveren oprydde eller neutralisere op til en million molekyler af giftige stoffer og i cirka en time op til 100 liter blod. Sommetider af en eller anden grund er cellerne beskadiget, indholdet af cellerne kommer ud og trænger ind i blodet. Hvis sådanne indikatorer er høje i den biokemiske analyse af blod, vil det betyde, at kroppen ødelægger celler.
Der kan være mange grunde til at øge mængden af enzymet ALAT:
Hvis kroppen ikke har nok vitamin B6, vil niveauet af dette enzym i blodet gå ned.
Leveren er et unikt organ, der kan genoprette i 3 måneder, hvis du foretager sin behandling.
ASAT, som det foregående enzym, transporterer (overfører) aminosyrer fra molekyle til molekyle. Den indeholder vitamin B6. Som et resultat af enzymernes arbejde dannes glukogener (sukkerarter, men ikke fra kulhydrater), der understøtter kroppen under fysisk anstrengelse, fastende, når der er brug for energi, dvs. Dette enzym er medlem af energiudvekslingen.
Forskellen mellem disse to enzymer er, at et forhøjet niveau af ACAT i blodet advarer primært om hjertesygdom mere præcist om myokardieinfarkt. Den største andel af enzymet ACAT tegner sig for muskelvæv - myokard og muskler. I andre organer er deres koncentration mindre.
Under analysen er personen og køns alder vigtig. Da muskler spiller den ledende rolle i denne analyse, har mænd flere muskelmasse end henholdsvis kvinder, og tallene vil være høje. Hos børn vil satsen være højere på grund af den aktive udvikling af det muskulære skelet.
Indikatorer vil være foranderlige hos gravide kvinder. Forhøjede niveauer af hormonet østrogen har en virkning på leveren, så en stigning i ALT og AST hos gravide anses for at være normen. Men hvis høje takster ledsages af toksik, er der brug for akut behandling, fordi det kan være farligt for både babyen og moderen. Hvis en gravid kvinde spiser ukorrekt, kan hun have mangel på vitamin B6, og så vil en blodprøve vise et fald i AST og ALT.
Cellerne i leveren, hjertet og nogle andre organer producerer specielle enzymer involveret i metaboliske processer. Normalt går de næsten ikke ind i blodbanen og opdages ikke i analysen eller er indeholdt i meget små mængder. Sygdomme, der forårsager ødelæggelsen af vævets cellulære struktur, bidrager imidlertid til frigivelsen af disse enzymer i blodbanen. Den mest signifikante i diagnosen af patologiske processer er stoffer, forkortet som AlAt og AsAt.
Så forkortet som et af de vigtigste enzymer, der sikrer metabolisme af aminosyrer - alaninaminotransferase. Det produceres hovedsageligt af hepatocytter - leverceller. I mindre mængder er den syntetiseret i skelet- og hjerte muskelvæv, i bugspytkirtlen. Normalt i blodet af en sund person under laboratoriet er biokemisk undersøgelse af alaninaminotransferase ikke detekteret eller findes i meget små mængder. Samtidig er AlAt øget hos mænd på grund af accelereret aminosyre metabolisme (hos kvinder udføres det mindre intensivt).
Ofte udføres en omfattende laboratorieanalyse for at bestemme koncentrationen af et andet stof - aspartataminotransferase (forkortet AsAt). Det produceres af de samme celler og deltager også i aminosyre metabolisme. Indholdet af enzymet i blodplasmaet ændres også med visse sygdomme i lever og muskler i hjertet, hvilket indikerer nekrotiske processer.
Men den vigtigste diagnostiske værdi er forholdet mellem disse to enzymer, hvis værdi kaldes de Rytis-koefficienten og giver dig mulighed for pålideligt at fastslå lokaliseringen af den patologiske proces. Hvis referenceindikatorerne (overtagelige) overskrides, og koefficientværdien er mindre end 0,91 eller mere end 1,75, kan det antages, at der er problemer med leveren i det første tilfælde eller patologi i hjertet - i det andet.
Koncentrationen af disse enzymer ændrer sig over tid, hvilket er normen i barndommen. For eksempel er spædningen højere hos børn end på voksne på grund af fødselsperiodens karakteristika. På grund af den massive frigivelse af røde blodlegemer i blodbanen og deres efterfølgende transformation i bilirubin udvikler gulsot karakteristisk for nyfødte og dermed en stigning i antallet af Alat.
For AsAt og AlAt-normer hos børn i forskellige aldre og voksne kan du lære af bordet:
alder
De maksimale tilladelige værdier for AlAt, U / l
Som det fremgår af bordet, varierer de normale satser konstant i barndommen og ungdommen, og fra 12 år er de også forskellige i forhold til emnetes køn. Derudover er en lille stigning i niveauet af Alat normen hos kvinder i blodet under graviditeten i de tidlige stadier. I sidste trimester indikerer en stigning i enzymkoncentrationen preeklampsi, der truer moderens og fostrets sundhed.
Aspartataminotransferase bestemmes også i forskellige mængder efter køn og alder. Hos voksne mænd er den øvre grænse for normen 37 IE pr. Liter, hos kvinder - 31. Det højeste niveau observeres hos børn i de første dage af livet (op til 97 U / l), der falder til 82 i året og til 36 af de seks. Til teenagere 12 -17 år betragtes som normale værdier på henholdsvis 29 og 25 U / l for henholdsvis drenge og piger.
Stigningen indikerer den patologiske ødelæggelse af hepatocytter, hjerteceller, pancreas. Normalt kommer de ind i blodet i en minimal mængde som følge af den naturlige fornyelse af væv og gamle cellers død. Omfattende organskader og massiv celledød fører til en kraftig stigning i deres volumen i blodbanen. Således er en stigning i serum-ALA karakteristisk for følgende sygdomme og tilstande:
Forhøjet asAt i blodet eller aspartataminotransferasen fremkommer i blodplasmaet i store mængder under nekrotiske processer i kroppen. Overskridelse af de maksimalt tilladte værdier adskillige gange (fra 2 til 20) er et tegn på sygdom i følgende organer:
Koncentrationen i plasmaet af mængden af enzymet og med sådanne systemiske og infektiøse patologier som vaskulitis, mononukleose, hæmolytisk syndrom øges.
Kan en forøgelse af indholdet af alaninaminotransferase og aspartataminotransferase skyldes andre årsager, der ikke er relateret til sygdomme? Ja, niveauet af enzymer er stigende hos kvinder i tidlig graviditet, hvilket er normen. Det samme fænomen kan observeres ved brug af visse lægemidler: antibiotika, kræftmidler og beroligende stoffer, barbiturater, orale præventionsmidler og andre. Niveauet af fysisk aktivitet, indtagelsen af sportsnæring og alkoholholdige drikkevarer påvirker også væksten af indikatorer.
Henvisning til den biokemiske analyse af blod AsAt og AlAt er obligatorisk givet til alle donorer inden blodopsamlingsproceduren samt til personer med identificerede patologier i lever, hjerte, bugspytkirtlen.
Resultaterne af denne undersøgelse anvendes også til hepatitis, cirrose, da de tillader at bestemme omfanget af organskader. Derudover er det nødvendigt at kontrollere mængden af enzymer i behandlingen af visse antibiotika såvel som efter indtagelse af giftige forbindelser.
Grundlaget for biokemisk analyse af blod tjener også som en forringelse af det generelle velvære i form af konstant svaghed, træthed, appetitløshed. Symptomer som mavesmerter, kvalme og opkastning, gulvning af øjets hvide øjne, mørkere urin og fordøjelsesproblemer er ofte en grund til at konsultere en læge til en undersøgelse med det samme.
Du skal donere blod fra en blodåre til afprøvning, som sker i offentlige klinikker i retning eller mod gebyr i private laboratorier. Testen for AlAt og AsAt i blodet tages om morgenen og strengt på en tom mave. Efter det sidste måltid skal mindst 12 timer passere. På dagen for dit besøg på laboratoriet bør du ikke ryge eller drikke andre væsker end vand. Hele ugen før analysen er det absolut umuligt at drikke alkohol.
Desuden kan resultatet forvride indtagelsen af ethvert lægemiddel - antimikrobielle, antikonceptive, koleretiske, beroligende og andre. Så spørgsmålet om annullering eller midlertidig suspension af behandlingen skal diskuteres med din læge på forhånd. Analyseperioden er en dag, det vil sige den næste dag kan du følge resultaterne. For et ekstra gebyr kan processen fremskyndes: en hurtig test udføres på bare 2 timer.
Resultaterne af undersøgelsen skal gives til din læge. Specialisten lægger vægt på de kvantitative indikatorer for indholdet af begge enzymer, graden af overskridelse af den maksimale tilladte værdi og deres forhold. F.eks. Tillader koncentrationen af AlAt at drage konklusioner om arten af leversygdom. Således forårsager hepatitis A, B, C et 20 gange overskud af normen og alkoholiske - 6 gange. I tilfælde af feddystrofi observeres en stigning på 2 eller 3 gange.
Hvad angår onkologiske sygdomme (især levercancer), bør du være opmærksom på aspartataminotransferase og dets koncentration.
Med karcinom øges det flere gange og udvikler sig over tid. Samtidig øges værdierne af alaninaminotransferase en smule. I sene, uvirkelige stadier af cirrhosis er det modsatte sandt.
Af særlig betydning er den såkaldte de-Ritis-koefficient - det numeriske forhold mellem forhøjede værdier af AlAt og AsAt, især hvis lokaliseringen af den patologiske proces endnu ikke er nøjagtigt bestemt. Med leverskader er der normalt en forhøjet ALA i blodet, og indholdet af aspartataminotransferase falder. Hvis myokardiet er beskadiget, opnås en invers andel. Normalt har de-Rytis-koefficienten en værdi fra 0,91 til 1,75, det vil sige med ødelæggelsen af hepatocytter, det er signifikant mindre end 1 og med et hjerteanfald - mere end 2.
Desuden reduceres koncentrationen af enzymer. For AlAt og AsAt i blodprøven er dette typisk i tilfælde af gentagne sessioner af hæmodialyse, brud i leveren, dens nekrose eller cirrose, såvel som i tilfælde af en markant mangel på B-gruppe vitaminer eller antikoagulantia. Under alle omstændigheder skal specialisten beskæftige sig med dekodning under hensyntagen til tredjepartsfaktorer, som kan påvirke undersøgelsens endelige resultat, da det ikke altid bestemmes af patologiske årsager. Det er uacceptabelt at uafhængigt drage konklusioner og foretage diagnoser uden specialundervisning.
Hvis der blev identificeret kvantitative afvigelser af indikatorer fra normen, er det først og fremmest nødvendigt at udelukke indflydelsen af sådanne faktorer som at tage kosttilskud og alkohol, overdreven motion. Kosten, som indeholder for meget fedt og "tung" mad, skal også tilpasses. Ofte er det mad, der fremkalder inflammation i bugspytkirtlen, og kosten fremmer helbredelse.
Når lægemiddelbehandling bliver årsag, skal lægen justere kurset eller erstatte lægemidlet med en mindre giftig. Samtidig skal effektiviteten af en sådan foranstaltning løbende overvåges gennem regelmæssige analyser. Hvis koncentrationen af enzymer er ændret på grund af leversygdom eller anden patologisk proces, skal den identificeres og helbredes. Hertil kommer, at en hel undersøgelse normalt tildeles hospitalsindlæggelse.