Biokemisk blodprøve - hvilke indikatorer er inkluderet i den

Symptomer

Biokemisk analyse af blod er en vigtig undersøgelse, der gør det muligt at evaluere den funktionelle tilstand af organer og systemer i menneskekroppen ved at analysere forskellige sporstoffer i blodet. Nedenfor er komponenterne i den biokemiske analyse af blod anvendt ved diagnosen viral hepatitis.


Bilirubin er en af ​​de vigtigste komponenter i galde. Det er dannet som et resultat af nedbrydning af hæmoglobin, myoglobin og cytochromer i cellerne i reticuloendothelialsystemet, milt og lever. Total bilirubin indbefatter direkte (konjugeret, bundet) og indirekte (ukonjugeret, frit) bilirubin. Det antages, at stigningen i bilirubin i blodet (hyperbilirubinæmi) på grund af den direkte fraktion (mere end 80% af det samlede bilirubin er direkte bilirubin) er af hepatisk oprindelse. Denne situation er karakteristisk for CVH. Det kan også være forbundet med nedsat eliminering af direkte bilirubin på grund af cytolysen af ​​hepatocytter. En stigning i koncentrationen som følge af fri bilirubin i blodet kan indikere en volumenlæsion af leveren parenchyma. En anden grund kan være en medfødt patologi - Gilberts syndrom. Koncentrationen af ​​bilirubin (bilirubinæmi) i blodet kan også øges med vanskeligheder i galdefløjen (blokering af galdekanalerne). Under hepatitis antiviral terapi kan en stigning i bilirubin være forårsaget af en stigning i hæmolysesatsen for røde blodlegemer. Når hyperbilirubinæmi over 30 μmol / l forekommer gulsot, der manifesteres af guling af hud og sclera i øjnene samt mørkningen af ​​urinen (urin bliver mørk ølfarve).

Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT, GGTP) er et enzym, hvis aktivitet stiger med sygdomme i hepatobiliært system (cholestasis markør). Anvendes i diagnosen af ​​obstruktiv gulsot, cholangitis og cholecystitis. GGT bruges også som indikator for giftige leverskade forårsaget af alkohol og hepatotoksiske lægemidler. GGT estimeres sammen med ALT og alkalisk phosphatase. Dette enzym findes i leveren, bugspytkirtlen, nyrerne. Det er mere følsomt over for abnormiteter i leveren væv end ALAT, Asat, alkalisk fosfatase osv. Det er særligt følsomt for langvarigt alkoholmisbrug. Mindst fem processer i leveren øger sin aktivitet: cytolyse, kolestase, alkoholforgiftning, tumorvækst og medicinske læsioner. Ved CVH indikerer en vedvarende stigning i GGTP enten en alvorlig proces i leveren (cirrose) eller toksiske virkninger.

Alkalisk fosfatase (alkalisk phosphatase, AR, Alkalisk phosphatase, ALP, ALKP) anvendes til at diagnosticere leversygdomme ledsaget af cholestase. En fælles forøgelse af alkalisk fosfatase og GGT kan indikere en patologi i galdevejen, gallsten sygdom, en overtrædelse af galdeudstrømningen. Dette enzym er placeret i gallekanalens epitel, derfor viser en stigning i dens aktivitet kolestase af enhver oprindelse (intrahepatisk og ekstrahepatisk). En isoleret stigning i alkalisk phosphatase er et ugunstigt prognostisk tegn og kan indikere udviklingen af ​​hepatocellulær carcinom.

Glucose (glukose) anvendes til diagnosticering af diabetes, endokrine sygdomme samt sygdomme i bugspytkirtlen.

Ferritin (Ferritin) angiver jernforretninger i kroppen. En stigning i ferritin med CVH kan indikere hepatisk patologi. Øgede ferritinniveauer kan være en faktor, som reducerer effektiviteten af ​​antiviral terapi.

Albumin (Albumin) - det vigtigste plasmaprotein syntetiseret i leveren. Et fald i niveauet kan indikere leverpatologi forårsaget af akutte og kroniske sygdomme. Faldet i mængden af ​​albumin indikerer en alvorlig leverskade med et fald i dets proteinsyntetiske funktion, som allerede forekommer i stadiet af levercirrhose.

Total protein (Protein total) - Den samlede koncentration af proteiner (albumin og globuliner) i serum. Et stærkt fald i total protein i analysen kan indikere mangel på leverfunktion.

Proteinfraktioner - proteinkomponenter indeholdende i blodet. Der er et stort antal proteinfraktioner, men for patienter med CVH skal der lægges særlig vægt på fem hovedgrupper: albumin, alfa1-globuliner, alfa2-globuliner, beta-globuliner og gamma globuliner. Faldet i albumin kan tale om patologi i lever og nyrer. Forøgelse af hver af globulinerne kan indikere en række forstyrrelser i leveren.

Kreatinin er et resultat af proteinmetabolisme i leveren. Kreatinin udskilles af nyrerne med urin. En stigning i blodniveauet af kreatitin kan indikere en funktionsfejl i nyrerne. Analysen er udført inden antiviral terapi for at vurdere dets sikkerhed.

Thymol test (TP) i de senere år er i stigende grad brugt ved diagnosen CVH. Forøgelse af værdien af ​​TP indikerer dysproteinæmi, som er karakteristisk for kronisk leverskader og sværhedsgraden af ​​mesenkymal-inflammatoriske forandringer i kroppen.

Ændringer i niveauet af leverprøver i levercirrose

Leveren er det biokemiske laboratorium i kroppen. Det udfører mange vigtige funktioner, så overvåge tilstanden af ​​denne krop - opgaven for alle, der bekymrer sig om deres helbred.

Hvad er ALT, AST og bilirubin?

Bestemmelse af niveauet af ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase) er en standardprocedure ved foreskrivelse af en biokemisk blodprøve. Disse undersøgelser kan dog udpeges og til individuelle indikationer. ALT- og AST-niveauer er vigtige for at detektere og forudsige forløb af leversygdom. Sådanne enzymer betegnes som såkaldte intracellulære enzymer. Dette betyder, at deres koncentration i leverceller er mange gange højere end deres indhold i blodet. Derfor begynder enzymet til at strømme ind i blodbanen i store mængder for enhver skade på hepatocytterne, som detekteres, når der udføres en passende analyse.

Også vigtigt er forholdet mellem mængden af ​​AST og indholdet af ALT, det blev opkaldt til ære for Fernando de Ritis, som først introducerede det til medicinsk praksis og fastslog dets betydning. Metoden er baseret på viden om, at AST- og ALT-indikatorerne er forskellige i organernes celler: For eksempel indeholder leveren normalt enzymet ALT, mens hjertet indeholder AST. Således stiger de Ritis koefficienten for hjertesygdom til niveau 2 og derover, og for leverpatologier falder derimod under enhed. Normalt ligger det fra 0,91-1,75.

Det er værd at bemærke, at i leversygdomme kan der være en signifikant stigning i AST i blodet, herunder overvejelsen af ​​dets mængde over ALT. Så dette forhold bør vurderes sammen med andre undersøgelser.

En anden vigtig indikator, der kræver testning for mistænkt leverpatologi, er bilirubin, et pigment af galde. Dette er et nedbrydningsprodukt af den jernholdige del af hæmoglobin og andre hæmholdige proteiner. Ødelæggelsen sker ved cellerne i reticuloendotelsystemet i følgende organer:

Efter at have trængt ind i leveren, når bilirubin, der passerer gennem galdevejen, tarmene, hvor det bliver til stercobilin - pigmentet, der pletter afføringen. Der absorberes dets ubetydelige mængde i blodbanen og kommer ind i nyrerne, hvor det bliver urobilin og udskilles i urinen. Bilirubin er fri (indirekte) og bundet (konjugeret, direkte). Udover undersøgelsen af ​​hver indikator separat bestemmes indholdet af total bilirubin.

Leverprøver for levercirrhose

I sygdomme i leveren af ​​forskellig oprindelse kan blodtalene være højere eller lavere end normalt. Ofte er der en sygdom som cirrose. I denne patologi mister leveren gradvist dets funktionelle væv - parenchymen - det erstattes af fibrøst bindevæv, hvis celler ikke længere kan udføre de funktioner, der er overdraget organet. Analyser i levercirrhose, såsom bestemmelse af koncentrationen af ​​specifikke enzymer og bilirubin, viser i de fleste tilfælde niveauet af leverprøver over normal. Imidlertid kan ALT og AST være ved den øvre grænse for normale værdier. Bilirubin er næsten altid forhøjet.

Men i de terminale stadier af sygdomsforløbet begynder niveauet af ALT og AST hurtigt at falde, når der er flere leverskader. Årsagen til sådanne ændringer ligger i, at nekroseprocessen når scenen, når leverceller næsten ikke er i stand til at syntetisere disse enzymer.

Ud over det faktum, at fri bilirubin er en af ​​de vigtigste markører for leverpatologi, er det også et meget giftigt stof. Først og fremmest virker det på cellens "energistationer" - mitokondrierne. Indirekte bilirubin har evnen til at afbryde respirationskæden. Takket være denne reaktionskæde modtager vores krop energi. Når en overtrædelse opstår i aktiviteten af ​​denne mekanisme, bliver cellerne mere og mere komplekse til at fungere, hvilket eventuelt kan føre til deres død.

En anden farlig virkning af bilirubin er, at det med blodgennemstrømning kan nå blod-hjernebarrieren og ved bestemte koncentrationer begynder at trænge ind i centralnervesystemet. Her kan den giftige virkning føre til encefalopati eller endda koma.

Biokemiske blodprøver: metoder og afkodning

Inden du tager en blodprøve for disse indikatorer, er det nødvendigt at følge nogle regler i flere dage. For det første bør man afholde sig fra intens fysisk anstrengelse, og for det andet nægte at acceptere salte, fede, stegte og røgede retter samt alkohol og energidrikke.

For at tage medicin skal du først rådføre dig med din læge. For eksempel kan stoffer som paracetamol, p-piller og aspirin påvirke resultaterne væsentligt. På den udpegede dag, inden du donerer blod, er det forbudt at spise. Kaffe og te er også forbudt, men det er tilladt at drikke noget vand. En blodprøve tages fra en vene.

I biokemisk praksis er der mange måder at identificere stoffer på, som skal undersøges. For at finde ud af koncentrationen af ​​ALT og AST i serum anvendes en metode til at bestemme den optiske densitet af substrater og reaktionsprodukter katalyseret af disse enzymer.

At identificere indholdet af bilirubin i blodet ved hjælp af den såkaldte reaktion fra Van den Berg. Ifølge resultaterne af denne undersøgelse fik fri og bundet bilirubin deres andet navn. I vandmiljøet virker kun det konjugerede pigment med reagenset (Ehrlich diazoreactive), hvorfor det blev kaldt direkte. Indirekte bilirubin begynder kun at binde med reagenset efter udfældningen af ​​proteiner, normalt forekommer det under alkoholens virkning. Derefter beregnes det totale pigmentindhold, og ved at subtrahere det allerede kendte bundne bilirubinindhold fra en given mængde bestemmes mængden af ​​fri. Denne metode er ikke helt præcis, men på grund af dens tilgængelighed er en af ​​de mest almindelige.

Normalt kan ALT og AST i blodet variere lidt afhængigt af laboratoriereagenserne, men der er standardintervaller. Indholdet af enzymer påvirker køn og alder. Så for mænd er normale satser på 10-40 enheder. / l (i nogle kilder - op til 50), mens for kvinder disse værdier forbliver i området 12-32 enheder. / l. Hos børn er de normale indikatorer: for AST - op til 60 enheder. / l, for ALT - op til 40 enheder. / l.

Blod-bilirubinniveauer måles i mmol / l. I en sund person ligger dets samlede indhold i området 5,1-17 mmol / l. Indirekte bilirubin, som cirkulerer i kombination med albumin, er 75% af det totale - 3,4-12 mmol / l, direkte, afvæbnet - de resterende 1,7-5,1 mmol / l.

Forøgelsen af ​​det samlede indhold af dette pigment på grund af fri eller bundet kan tjene som grundlag for en dyb kontrol af levers tilstand. I mere sjældne tilfælde kan forøgelsen skyldes følgende årsager:

  • nogle arvelige patologier
  • pancreas problemer
  • inkompatibel blodtransfusion;
  • indførelsen af ​​visse stoffer.

Men oftere er det en direkte peger på cirrhose eller andre leverproblemer.

Resultaterne af test for ALT, AST og bilirubin er en pålidelig måde at diagnosticere cirrhose på. I kombination med ultralyd, laparoskopisk diagnose og biopsi giver bestemmelsen af ​​leverprøver lægen mulighed for at bestemme sygdomsstadiet og foreskrive behandling. Kompetent terapi er nødvendig for at forhindre farlige konsekvenser.

Også sammen med undersøgelsen af ​​disse indikatorer skal du bestå en analyse for at bestemme niveauet for gamma-glutamyltranspeptidase, albumin og fibrin - de kan give yderligere information om patientens tilstand.

Hvad betyder det at øge ALT og AST i normal bilirubin?

indhold

Hvis ALT og AST hæves, og bilirubin er normalt i en blodprøve, indikerer dette direkte tilstedeværelsen i kroppen af ​​forskellige patologier, som omfatter leversygdom, pankreatitis og hjerteanfald, dette gælder især hos gravide kvinder. Analyse af AST går ofte sammen med ALT, da deres normale værdier er næsten ens. Deres bestemmelse er mulig med den sædvanlige biokemiske analyse af blod.

Generel information om normen

Disse indikatorer blev for nylig opdaget, af dem er de direkte afhængige af hinanden.

Korrekt forberedelse til analysen garanterer i de fleste tilfælde, at testningen vil være pålidelig.

Til dette har du brug for:

  1. Det er nødvendigt at ankomme analysen kun på tom mave og om morgenen.
  2. Inden analysen leveres, må der anvendes væske i moderate mængder, men det skal være surt og ikke kulsyreholdigt.
  3. Blodprøveudtagning skal udføres, inden der tages medicin.
  4. Hvis det er muligt, skal du holde op med at tage medicinen i mindst en uge og donere kun blod efter syv dage.
  5. En dag før den foreskrevne blodprøveudtagning er det nødvendigt at udelukke stegte, saltede, røget, sukkerholdige fødevarer fra kosten og ikke at drikke alkohol. Du bør nægte te og kaffe.
  6. Tre dage før du donerer blod til en undersøgelse, skal du opgive hårdt fysisk arbejde og sport.

Hos mennesker, i voksenalderen, er indholdet af AST og ALT forskelligt i forskellige organer, hvilket resulterer i, at deres stigning indikerer patologiske processer i dette organ.

ALT (ALaT), som står for alaninaminotransferase, er et enzym koncentreret i følgende organer:

Som følge heraf bliver ALT aktivt frigivet i blodet fra cellerne ødelagt af sygdommen under de destruktive processer der.

AST (ATP), der betegnes aspartataminotransferase, er et enzym indeholdt i:

Satsen for disse enzymer er direkte afhængig af leverfunktionaliteten, udførte følgende vigtige funktioner:

  1. Produktion af biokemiske stoffer.
  2. Proteinsyntese
  3. Bevarelse af glykogen.
  4. Afgiftning af kroppen.
  5. Justering af biokemiske reaktioner.

Normen afhænger også af køn og alder, for en kvinde er denne indikator ikke højere end 31 u / l, og for en mand fra 45 til 47 u / l. For børn bør ALT-niveauet ikke overstige 50 enheder / l og AST 140 enheder / l. Dette gælder for nyfødte babyer op til 5 dage gamle. Børn på 9 år har en AST-værdi på højst 55 enheder / l.

Årsager til opdræt

Eksperter identificerer flere af de mest almindelige årsager til stigningen af ​​disse enzymer:

  • mononukleose;
  • hepatitis af forskellige typer, herunder alkoholiske;
  • patologiske processer i hjertet, der fører til hjertemuskelatrofi eller betændelse;
  • autoimmun thyroiditis;
  • patologiske processer i leveren, som omfatter kræft og cirrhosis;
  • myokardieinfarkt, hvor hjertets muskelområder dør af;
  • skader på muskler og hud
  • leverforgiftning;
  • pancreatitis i akut eller kronisk form
  • bivirkninger ved at tage visse lægemidler.

Ofte forekommer en lille stigning i ALT i første trimester under graviditeten, hvilket i de fleste tilfælde er den accepterede norm.

Hvad angår indirekte bilirubin, det vil sige ALT, har den ikke den sidste del i processen med at splitte aminosyrer. Under den akutte tilstand øger dette enzym nogle gange hundredvis af gange, men med en ordentlig behandling vender den gradvis tilbage til normal.

Hvis en person har disse indikatorer som følge af analysen vil blive øget tre gange, så er det i de fleste tilfælde stadig for tidligt at komme i panik, er det nødvendigt at gentage undersøgelsen efter en tid, hvilket gør det muligt for specialisten at spore dynamikken.

Hvis overskridelsen af ​​ALT og AST viser sig at være ni gange, så udgør dette allerede en særlig fare for menneskers sundhed, her er det bare nødvendigt at konsultere en erfaren læge.

Forebyggende foranstaltninger og behandling

For at disse enzymer ikke skal øges, er det nødvendigt at udelukke et langt indtag af lægemidler, der har en negativ virkning på leveren, hvis det er muligt.

Ofte er der situationer, der gør det simpelthen umuligt, da der er en kronisk sygdom. I dette tilfælde bør du regelmæssigt afprøves for AST og ALT for øjeblikket at opdage udviklingen af ​​patologi.

Specifik behandling bør kun ordineres af en specialist, som ved at finde et sådant klinisk billede undersøger grundigt mulige årsager ved at ordinere yderligere undersøgelser:

  1. Først og fremmest er det nødvendigt at fastslå, på trods af at ALT og AST er forhøjet, er bilirubin normalt eller ej, det samme gælder for GGTP og alkalisk phosphatase.
  2. Derefter afgør lægen, hvordan skaden opstod i leveren eller andre væv og organer.
  3. Bloddonation til antigener, der tilhører viral hepatitis, er påkrævet.
  4. Det er nødvendigt at donere blod til antistoffer mod sådanne antigener.
  5. I nogle situationer skal du udføre en PCR analysator metode.

ALT og AST data i blodprøven

En blodprøve er et vigtigt diagnostisk kriterium; ifølge resultaterne kan lægen fortælle meget ikke kun om patientens generelle tilstand, men også om sundheden for bestemte organer. Især kan biokemisk analyse fortælle om leveren, hvis vi nøje overvejer parametrene AST og ALT. Lad os dvæle mere om dem.

Indholdet af denne artikel:

Aspartataminotransferase

Stoffet er et enzym, der fremmer transport af aminosyrer inde i menneskekroppen. AST (synonymt med AST, AsAT) er til stede i cellerne i hele organismen, men mest af alt er det observeret i lever og hjerte, lidt mindre i muskelvæv, nyrer, milt og bugspytkirtlen. Enzymernes funktioner omfatter også deltagelse i galdeproduktion, produktion af de nødvendige proteinstrukturer, omdannelse af næringsstoffer, nedbrydning af giftige forbindelser. Normen for blodtilstanden bestemmer den mindste mængde enzym i blodbanen, når niveauet ændres, kan det antages, at der er en alvorlig patologi. Ændringer i værdien af ​​AsAT bemærkes tidligere end de specifikke symptomer på sygdommen.

stigningstakten

Et øget niveau af AST observeres hos mennesker, hvis følgende fænomener er til stede:

  • Leverpatologier (fra hepatitis til cirrose og kræft);
  • Abnormaliteter i hjertet (hjerteanfald, hjertefrekvensfejl);
  • Trombose af store fartøjer;
  • Udseendet af områder af nekrose (gangren);
  • Skader (mekanisk beskadigelse af muskler), forbrændinger.

Årsager til en lav stigning i AST kan indikere betydelig motion eller tilstedeværelsen af ​​en nylig injektion eller oral anvendelse af et lægemiddel, en vaccine eller vitaminer.

tilbagegang

Diagnostisk værdi er ikke kun et øget niveau af AST, men også dets reduktion. Den mest almindelige årsag til tilstanden er leverpause, men det er muligt for værdien at svinge ned under graviditet eller vitamin B6-mangel, som er involveret i aspartattransport.

Normal værdi

Niveauet for AST-niveauet adskiller sig afhængigt af forskningsmetoden. Resultaterne opnået med forskellige metoder til bestemmelse kan ikke sammenlignes med hinanden. Bemærk venligst, at testsystemet er angivet af laboratoriet i analysen. Det betyder også, at hvert laboratorium har sine egne referenceværdier, som kan afvige fra de standarder, der er vedtaget i andre laboratorier.

AU 680 resultat

For børn yngre end en måned, er Asat-frekvensen 25-75 enheder pr. Liter. Hos ældre patienter (op til 14 år) er gennemsnitsintervallet 15-60.

Hos voksne mænd og kvinder er satsen forskellig:
Til mænd - 0-50.
Til kvinder - 0-45.

Cobas 8000 resultat

AST-værdien omberegnes også for en liter blod og måles i vilkårlig enheder:

Alaninaminotransferase

ALT (synonymer for ALT, AlAT) såvel som AST er et enzym, men alaninaminotransferase er ansvarlig for bevægelsen af ​​aminosyrealaninet fra en celle til en anden. Takket være enzymet modtager centralnervesystemet energi til sit arbejde, immuniteten styrkes, og metaboliske processer normaliseres. Stoffet er involveret i dannelsen af ​​lymfocytter. Normalt er ALT til stede i blodet i små mængder. Den højeste koncentration af enzymet observeres i væv i lever og hjerte, lidt mindre i nyrerne, musklerne, milten, lungerne og bugspytkirtlen. Ændringen i indholdet af AlAT i blodet ses i alvorlige sygdomme, men det kan også være en variant af den normale tilstand.

stigningstakten

I den biokemiske undersøgelse af blod kan AlAT øges som følge af følgende patologier:

  • Skader på leveren og galdevejen (hepatitis, cirrose, kræft, obstruktion);
  • Intoxicering (alkohol, kemikalier);
  • Sygdomme i hjertet og blodkarrene (iskæmi, hjerteanfald, myocarditis);
  • Blodsygdomme;
  • Skader og forbrændinger.

ALT kan øge efter medicin, spise fede fødevarer eller hurtigmat, intramuskulære injektioner.

tilbagegang

I den biokemiske analyse af blod kan der observeres et fald i AlAT-indekset, hvilket tyder på mangel på vitamin B6 involveret i alanintransport eller alvorlige leverpatologier: cirrose, nekrose og andre.

Normal værdi

Ligesom AST bestemmes ALT i blodet ved flere metoder, laboratoriet angiver det i form af analyseresultatet. Undersøgelser udført ved forskellige metoder kan ikke sammenlignes med hinanden.

AU 680 resultat

Hos børn under en alder af alderen er AlAT-hastigheden 13-45 enheder pr. Liter blod.

Hos børn over en måned og voksne varierer normale ALT-værdier efter køn:

  • Mænd - fra 0 til 50 enheder;
  • Kvinder - fra 0 til 35 enheder.

Cobas 8000 resultat

Ifølge dette testsystem afhænger værdien af ​​indikatorens norm af personens alder og hans køn:

Alle værdier er i enheder pr. 1 liter blod.

Når en undersøgelse er planlagt

Lægen kan ordinere en biokemisk analyse for at studere niveauet af AST- og ALT-enzymer, hvis der er tegn på leverskade eller for visse faktorer, som kan påvirke hendes arbejde.

Almindelige symptomer på leversygdom:

  • Tab af appetit
  • Tilfælde af opkastning;
  • Tilstedeværelsen af ​​kvalme
  • Smerter i maven;
  • Lysfarvning af fækale masser;
  • Mørk farve af urin
  • Øjnens eller hudens gule skarphed
  • Tilstedeværelsen af ​​kløe;
  • Generel svaghed;
  • Øget træthed.

Risikofaktorer for leverskade:

  • Alkoholmisbrug
  • Hepatitis eller gulsot;
  • Tilstedeværelsen af ​​leverpatologi i nære slægtninge;
  • Tager potentielt giftige stoffer (anabolske steroider, antiinflammatoriske, anti-tuberkulose, antifungale medicin, antibiotika og andre);
  • Diabetes mellitus;
  • Fedme.

Analysen af ​​Asat og AlAT enzymer kan udføres for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen (hvis et forhøjet niveau gradvist falder, diagnostiseres en positiv effekt fra lægemiddelterapi).

Diagnostiske funktioner

Til diagnostiske formål er det ikke kun vigtigt at ændre ændringer i blodparametrene for AST og ALT, men også graden af ​​deres stigning eller reduktion samt forholdet mellem antallet af enzymer til hinanden. For eksempel:

Myokardieinfarkt fremgår af en stigning i begge indikatorer (AST og ALT) i analysen med en faktor på 1,5-5.

Hvis forholdet mellem AST / ALT er i området fra 0,55-0,65, kan det antages, at viral hepatitis er i den akutte fase, hvis koefficienten overstiger 0,83, dette indikerer et alvorligt forløb af sygdommen.

Hvis AST-niveauet er meget højere end ALT-niveauet (AST / ALT-forholdet er meget mere end 1), kan alkoholisk hepatitis, muskelskader eller cirrose være årsagen til sådanne ændringer.

For at udelukke fejl skal lægen også evaluere andre blodparametre (i tilfælde af leverpatologi er dette bilirubinimotransferasedissociation). Hvis et forhøjet niveau af bilirubin observeres på baggrund af et fald i niveauet af de pågældende enzymer, antages en akut form for leversvigt eller subhepatisk gulsot.

Regler for levering af biokemisk analyse af blod

Manglende overholdelse af reglerne for forberedelse til analysen kan føre til bevidst fejlagtige resultater, hvilket vil medføre behovet for yderligere undersøgelser og en lang procedure til afklaring af diagnosen. Forberedelsen indeholder flere hovedpunkter:

  1. Levering af materialet udføres på en tom mave om morgenen;
  2. At udelukke fed, krydret mad, alkohol og fastfood dagen før før bloddonation;
  3. Røg ikke i en halv time før proceduren;
  4. Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress natten før og om morgenen før blodprøveudtagning;
  5. Du bør ikke tage materialet straks efter røntgen, fluorografi, fysioterapi, ultralyd eller rektal undersøgelse;
  6. Du skal fortælle din læge om alle taget medicin, vitaminer, kosttilskud og vaccinationer, før du foreskriver en biokemisk undersøgelse.

Diagnose af sygdomme ifølge resultaterne af blodprøver er en kompleks proces, der kræver tilgængelighed af relevant viden, derfor skal deklarering af resultaterne overlades til kvalificerede læger.

ALT og AST - hvad er det, hastigheden og årsagerne til forhøjede blodniveauer?

For at ordentligt ordinere behandling, er det nødvendigt at diagnosticere selve sygdommen nøjagtigt. For at gøre dette, foreskrive oftest en generel og biokemisk blodprøve. Sidstnævnte omfatter undersøgelser af AST og ALT (Alat og Asat). Hvad er det, hvor meget er normen, og hvorfor kan deres niveau øges?

ALT og AST i blodprøven: Hvad er det

AST (aspartataminotransferase, AST, AsAT) er et specielt enzym, der deltager i overføringen af ​​aminosyreaspartatet fra en biomolekyle til en anden. I dette tilfælde fungerer B6 som et coenzym. Den største aktivitet af dette enzym manifesteres i hjertet, muskelvæv, lever og nyrer.

Der er også en anden, lige vigtig komponent i biokemisk forskning. Denne ALT (ALT, alaninaminotransferase, AlAT) er et specielt enzym, der overfører aminosyrealaninet fra et biomolekyle til et andet. Som i det første tilfælde fungerer vitamin B6 som et coenzym. Det er også værd at bemærke, at der ud over den maksimale aktivitet i hjertet, lever, nyrer og muskelvæv er til stede i bugspytkirtlen.

Priser på indhold for voksne og børn

En blodprøve for AST, som for ALT, er inkluderet i den biokemiske blodprøve. Derfor har de deres egne specifikke indholdsnormer. Forskelle kan ikke kun være i mænds og kvinders resultater, men også i forskellige aldersgrupper. Således for mænd er ALT ikke mere end 40 U / liter, og for kvinder, ikke mere end 32 U / liter.

ALT kan øges betydeligt hos fysisk sunde mennesker på grund af en aktiv livsstil og tager forskellige medikamenter. Det er også oftest observeret forhøjet hos unge, da deres kroppe er i fase med aktiv vækst. Biokemisk analyse af blod afslører sådanne indikatorer ganske godt, især da der er et generelt transkript for indekserne.

Hvad angår normen for AST, er det også anderledes for mænd og kvinder. Hos mænd anses normen for at ligge i området fra 15 til 31 U / liter, og hos kvinder kan den være fra 20 til 40 U / liter. Ligesom i det foregående tilfælde kan en meget lille stigning observeres hos en sund person efter at have taget forskellige lægemidler.

Asat stiger også efter at have taget alkohol, hvilket ikke udelukker resultatet efter at have taget visse lægemidler baseret på alkohol. Sådanne lægemidler indbefatter såsom valerian, næsten alle antibiotika, paracetamol og vitamin A.

Tabel over normer ved gennemførelse af biokemisk analyse af blod

Årsager til øget ydelse

I lægepraksis er der mange forskellige tilfælde, hvor det er muligt at øge de betragtede transaminaser. Så du kan nøjagtigt identificere de mest almindelige årsager til falske resultater. Biokemisk analyse af blod for AST og ALT vil blive forstærket med myokardieinfarkt. Den højeste værdi af ALT kan observeres i den akutte form af sygdommen. Disse tal kan ligge i området 130-150% afvigende fra normen.

Variationer i niveauet af AST kan nå fra 450 til 500% af normen. I dette tilfælde vil dekodningen være grundigere, da det er nødvendigt at beregne alle eksisterende parametre for at opnå et nøjagtigt patientresultat. Også indikatoren for AlAT kan øges ved akut gastritis, uanset dens form.

En stigning i antal kan observeres selv 15 dage før undersøgelsen og manifestationen af ​​signifikante symptomer. Tilstedeværelsen af ​​hepatitis A og B er ingen undtagelse. Hvis behandlingen udføres korrekt og til tiden, vender alle indikatorer tilbage til det normale i cirka en halvanden måned. Det vigtigste er, at resultaterne af AST og ALT skal afkode korrekt, ellers skal patienten gennemgå en fornyet undersøgelse.

Indikatorer kan stige med alvorlig form for viral hepatitis, og serumoverføringsaktivitetskoefficienten kan nå værdier fra 0,55 til 0,65.

Indikatorer må ikke stige i den akutte form for cirrose. Der er et par tilfælde, hvor stigningen stadig er observeret og når 77% af normen. Der bør lægges særlig vægt på bilirubins værdier ved analysen af ​​disse transaminaser.

Det sker ofte, at aminotransferasedissociation manifesterer sig i hyperbilirubinæmi og nedsætter aminotransferasens aktivitet. Sådanne handlinger ved identifikation af transaminaser kan indikere tilstedeværelsen af ​​leversvigt, som forekommer i en akut form, såvel som tilstedeværelsen af ​​levergulsot. Det er præget af vedvarende galdehypertension.

Video: AST og ALT blodprøve

undersøgelse

For at kunne bestå en biokemisk blodprøve for AST og ALT, er der ikke behov for særlig forberedelse. Han overgiver i en gratis ordre. Det vigtigste er at tage det om morgenen på tom mave og advare dig om at tage visse lægemidler, hvis nogen. Det er også nødvendigt at begrænse indtagelsen af ​​alkohol og tobak fuldt ud. Dette kan påvirke resultatet væsentligt og derved give falske resultater af undersøgelsen.

Det er vigtigt at overdrage denne analyse til patienten i tide og udføre korrekt, især hvis det drejer sig om disse indikatorer. Undersøgelser for AsAT og AlAT bør oftest indeholdes i en medicinsk hæfte, der sikrer hver enkelt persons sundhed ved ansøgning om job.

Transaminase AST skal holdes under kontrol hele tiden, så dens stigning ikke bliver den eneste årsag til nogle alvorlige sygdomme. Dette gælder især for det kardiovaskulære system. Det er hun, der oftest lider først, og så går det meste af trykket til leveren og nyrerne. Det er lettere at identificere hjerteproblemer, da det aktivt viser sin smerte, mens leveren ikke gør ondt til sidst.

Materialet er opdateret og opdateret den 02/28/2018

ALT, AST og andre tests for levercirrhose

Bilirubin, GGT, albumin, ALT og AST i levercirrhose er specifikke indikatorer for sygdommen. Cirrose er en almindelig diagnose, hvis navn først blev officielt annonceret i værker af R.T. Laenneca i 1819.

I den moderne verden er det mest almindeligt hos voksne mellem 30 og 65 år. I CIS-landene er hver hundrede diagnosticeret. Tre fjerdedele af patienterne er mænd. Sygdommen og dens efterfølgende komplikationer medfører, at ca. 40 millioner mennesker dør hvert år.

Patientens varighed og livskvalitet afhænger væsentligt af detektionsstadiet. Diagnostik er baseret på forskellige metoder: ultralyd, vævsbiopsi, blodprøver for levercirrhose. Baseret på de opnåede data er støttetapi ordineret, hvilket gør det muligt for patienten at leve med sygdommen i mange år.

Ofte i de tidlige stadier af sygdommen, er symptomerne ikke udtrykt. For at undgå sen detektion anbefales det at gennemgå forebyggende undersøgelser en gang hvert halve år.

Hvad er levercirrhose?

Cirrose er en sygdom, der udtrykkes i strukturelle forandringer i et organs væv, der fører over tid til leversvigt og øget tryk i portalvenen og dets bifloder. Betingelsen skrider uundgåeligt og er kronisk. Sygdommen kan forekomme af forskellige årsager, blandt dem:

  • alkoholmisbrug, kronisk alkoholisme;
  • løbet af viral hepatitis;
  • autoimmun proces i kroppen;
  • mekaniske faktorer (gallesten, indsnævring eller blokering af kanaler);
  • giftig forgiftning;
  • langvarig eksponering for orme og deres metaboliske produkter
  • hjertesvigt.

Som regel manifesteres det af sekundære symptomer, som patienten ikke altid holder opmærksom på. For eksempel:

  • kløe;
  • svaghed og træthed
  • søvnforstyrrelse, irritabilitet, apati, mild irritation (hepatisk encefalopati);
  • forstyrrelse af fordøjelsesprocessen
  • pludselige vægttab;
  • misfarvning af urin
  • forhøjet kropstemperatur.

I fremtiden finder patienten gulning af hud og øjensclera, smerte i højre side, udvidelse af det vaskulære netværk, kvalme og opkastning.

Den langvarige forløb af sygdommen passerer med komplikationer. Abdominal dropsy, portalhypertension, delvis eller fuldstændig atrofi af organfunktioner kan udvikle sig.

I tilfælde af sygdom afgør en specialist hvilke tests der skal tages for at bekræfte diagnosen. At helbrede sygdommen er ikke mulig. Foreskrevet understøttende terapi til bekæmpelse af symptomerne. Prognosen for patienten er i de fleste tilfælde ugunstig.

Hvilke tests (leveren tests) passerer i tilfælde af levercirrhose

Diagnostisering af en sygdom indebærer gennemførelse af forskellige undersøgelser (test). Moderne laboratorieevner giver dig mulighed for at få det mest komplette billede af sygdommen, baseret på de opnåede resultater. I dette tilfælde er grundlaget taget indikatorer for de vigtigste enzymer, som afspejler kroppens tilstand.

Forskning og diagnose udføres ved at studere følgende blodparametre i levercirrhose:

  • kvantitative undersøgelser af alaninaminotransferase (ALT);
  • kvantitative undersøgelser af aspartataminotransferase (AST);
  • kvantitativ undersøgelse af gammaglutamin-transpeptidase (GGTP);
  • levercirrhosis test ved kvantitative alkaliske fosfatase (alkaliske fosfatase) undersøgelser;
  • hensyntagen til totalt blodprotein
  • kvalitative og kvantitative undersøgelser af bilirubin;
  • vurdering af koagulationssystemet (protrombintid)
  • kvantitative albumin undersøgelser.

Evaluering af syntetiske processer i kroppen, graden af ​​dens mætning med toksiner, udskillelse ved blodcirkulation er baseret på fortolkningen af ​​forskningsdata. En blodprøve giver nøjagtige resultater på kort tid, så du kan begynde behandling for sygdommen så hurtigt som muligt.

ALT i levercirrhose

Alaninaminotransferase (ALT eller ALT) er en aminotransferase, hvis syntese forekommer i hepatocytter. Normalt går enzymet ind i blodet i små mængder. Når leverceller ødelægges, frigives ALT og ledes gennem blodbanen ind i blodkarrene. En lignende tilstand kan skyldes:

  • forgiftning ved giftstoffer;
  • hjerte og nyresvigt
  • patologier i bugspytkirtlen;
  • i løbet af hepatitis,
  • cirrhosis osv.

Baseret på afvigelsen af ​​alaninaminotransferase fra den etablerede norm (6-37 IE / l) kan der drages konklusioner om omfanget af skade på organvævet. Ofte øges mængden af ​​ALT i analysen med et langvarigt forløb 10 eller flere gange (500-3000 IE / l).

Niveauet af ALT i blodet stiger dramatisk i nogle tilfælde hos gravide kvinder. Dette skyldes forløbet af toxæmi og manglen på B-vitaminer i kroppen. En lignende tilstand er typisk i de første 3 måneder af graviditeten, og så stabiliserer mængden af ​​enzymet. For en mere detaljeret undersøgelse betragtes to enzymer på én gang: ALT og AST, hvis størrelse stiger signifikant i analysen.

AST i levercirrhose

AST-enzym er en bestanddel af det hepatiske, nervøse, nyren, hjertevæv. En stigning i aspartataminotransferase i assayet er fundet, når:

  • myokardieinfarkt (samtidig er ALT næsten normalt);
  • med maligne tumorer
  • traumatiske virkninger
  • alvorlige forbrændinger
  • skrumpelever.

En øget figur signalerer fibrose, giftig forgiftning. Et stærkt overskud i analysen (normen hos mænd op til 41 IE / l, hos kvinder op til 35 IE / l, hos børn op til 50 IE / l) opstår, når hepatocytterne destrueres på én gang.

Når en blodprøve fanger off-scale indikatorer, kan vi tale om nekrose af kroppen (dets vævs død).

GGT i levercirrhose

Biokemi til levercirrhose omfatter nødvendigvis en undersøgelse af GGT (GGTP). Gamma-glutamyltranspeptidase syntetiseres i hepatocytter og pankreatiske celler og er aktivt involveret i metabolisme af aminosyrer.

I en sund person er indikatorer normalt hos mænd - 10-71 enheder / l, hos kvinder - 6-42 enheder / l. Enhancement af enzymet i blodet sker under påvirkning af:

  • toksiner;
  • giftstoffer;
  • alkoholmisbrug
  • tager stoffer
  • overdosis af stoffer.

Indikatorer for GGT i blodet øges med cirrose. Hvis koncentrationen af ​​enzymet forbliver på et konsekvent højt niveau i lang tid, så indikerer dette en alvorlig tilstand af organet.

ALP i levercirrhose

Blodprøver udføres på baggrund af forskningsindikatorer for alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase). I en sund mand er mængden 270 U / l, for kvinder - 250 U / l. ALP er aktivt involveret i dannelsen af ​​knoglevæv, så mængden af ​​stoffet hos børn i vækstkroppen er noget højere. Derudover deltager i opbygningen af ​​slimhinderne i mave-tarmkanalen, kanalen i galdevejen, fostrets placentale membran, brystkirtler i fødeperioden.

Satsen øges med nekrose, autoimmune sygdomme i orglet, viral hepatitis, mekanisk skade. Samtidig ændres aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase ikke, i modsætning til ALT og AST, da dets produktion ikke stiger med cirrose.

Hvad er bilirubin i levercirrose

Bilirubin - en af ​​de vigtigste indikatorer for biokemisk analyse af blod i cirrose, er en komponent af galde. Enzymet syntetiseres i væv i milten og hepatocytter på grund af nedbrydning af hæmoglobin. Stof har to fraktioner:

  • lige (fri);
  • indirekte (relateret).

Analyser i levercirrhose viser en stigning i hastigheden (op til 4,3 μmol / l) af bundet bilirubin på grund af organskader på grund af en patologisk proces. Dette skyldes engangs destruktion af et stort antal hepatocytter.

Derudover vil ufuldstændig binding af enzymmolekylerne forekomme. Den store mængde i blodet vil fremkalde gulvning af huden og sclera, kløe i huden, misfarvning af afføring. Diagnostik omfatter nødvendigvis test for bilirubin.

Høje indekser af indirekte bilirubin i analysen (mere end 17 μmol / l) observeres med obstruktion af galdekanalerne. En sådan tilstand kan være forårsaget af galde cirrhose eller kan skyldes leverfibrose. Indikatorer for bilirubin i levercirrhose i aggregatet af de to fraktioner bør ikke overstige 20,5 μmol / l.

Prothrombin indeks

I tilfælde af levercirrhose bestemmer lægen hvilke tests der er nødvendige for at passere til patienten. En undersøgelse af protrombinindekset (IPT) anbefales ofte. Det er en procentdel af perioden af ​​koagulering af plasmakomponenten i blod til perioden for koagulering af kontrolmaterialet. Normal anses for at ligge i området fra 94 til 100 procent.

En stigning i indekssignalerne medfødte blodkoagulationsfejl, mangel på visse vitaminer, maligne tumorer og p-piller. Øget IPT er karakteristisk for patienter med cirrose. Analysen omfatter ikke altid afkodningen af ​​IP.

albumin

En blodprøve for levercirrhose indeholder en kvantitativ undersøgelse af albumin, hvis fortolkning giver en forståelse for rytmen af ​​enzymproduktion. Med et fald i indekset (normalt fra 35 til 50 g / l) findes alvorlige læsioner af hepatocytter.

Nyttig video

Om de tre hovedanalyser, der bruges til at diagnosticere leversygdom, kan du finde yderligere oplysninger i følgende video:

ALT og AST

Biokemisk analyse af blod giver dig mulighed for at se et komplet billede af tilstanden af ​​alle indre organer. Analysere de oplysninger, som lægen modtager fra blodprøver, vi kan tale om tilstedeværelsen eller fraværet af sundhedsmæssige problemer.

Især er leversygdom (især i de tidlige stadier) vanskelig at diagnosticere uden en specifik samling af tests. ALT og AST er de første, som en erfaren læge altid lægger mærke til. Hvilke slags test er disse, og er det værd at bekymre sig om afvigelser fra accepterede normer?

Hvad er AST og ALT?

AST og ALT er blod enzymer, der er nødvendige for differentiering af lever og kardiovaskulære sygdomme. Biokemiske laboratorietest af sådanne indikatorer udføres ofte parvis. Men hvis der er specifikke mistanker om leversygdom, kan lægen endvidere ordinere en blodprøve for ALT (alaninaminotransferase).

Indikatoren for en sådan komponent viser nøjagtigt kirtlens tilstand, dets funktionelle funktioner samt generelle evner. Samtidig er AST (aspartataminotransferase) det vigtigste kriterium for hjertesvigt. Kardiologisk patologi fordrejer i høj grad præstationen af ​​dette studie og er obligatorisk foreskrevet af en læge, hvis komplekse anomalier mistænkes.

Det antages, at ALT er identificeret i store mængder i leveren og bestemmer dets tilstand. Koncentrationen af ​​aLaTa (forkortet honning. Betegnelse) ses imidlertid også i andre organer af parenkymaltypen: milt, lunger, nyrer og i skjoldbruskkirtlen. Ikke desto mindre vurderes det med en betydelig stigning i præstationen. At der er et alvorligt problem med forstyrrelsen af ​​leverfunktionen.

Norma ALT og AST

Biokemiske indikatorer for kvinder og mænd adskiller sig noget på grund af de strukturelle egenskaber i det interne livsstøttesystem. Indikationshastigheden for kvinder: op til 31 enheder / l, for mænd - op til 41 enheder / l.

De maksimalt tilladte indikatorer for astatitis hos kvinder er op til 31 enheder / l, for mænd - op til 41 enheder / l. Men hvis indikatorerne er noget lavere (ofte hos mænd), i området fra 35 enheder / l til 41 enheder / l, anses sådanne kriterier heller ikke for kritiske.

Norm for børn

Børns præstation er væsentligt anderledes. I dette tilfælde skal du ikke panikere. For et barns krop er kriterierne for vurdering af koncentrationen af ​​AST og ALT forskellige. Dette skyldes det faktum, at børns krop meget ofte udsættes for infektiøse angreb, virussygdomme, og cellevæksten er ofte ujævn på grund af de individuelle kendetegn ved et uudviklet barns krop.

Modtagelse af antipyretiske lægemidler og stoffer kan også forvrænge billedet af indikatorer. Derfor anbefales det ikke at tage en biokemisk blodprøve i løbet af barnets sygdom. Indikatorerne varierer afhængigt af babyens alder:

  • Nyfødt op til 5 dage: ALT - op til 49 enheder / l, AST - op til 149 enheder / l;
  • Børn fra 5 dage til 6 måneder: 56 enheder / l;
  • Børn fra 6 måneder til et år: op til 54 enheder / l;
  • Et barn fra en til tre: op til 33 enheder / l;
  • Børn fra disse år til 6: reducerede indikationer til 29 enheder / l;
  • I løbet af 12 år rejser barnet igen indikatoren lidt og når 39 u / l.

Resultaterne af biokemiske undersøgelser er ofte langt fra de etablerede normer. En sådan faktor understøttes af, at en inflammatorisk proces kan være til stede i kroppen. Tager visse lægemidler også negativt afspejler bloddata: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Sådanne lægemidler ordineres med forsigtighed til børn op til 12 år. Aspirin er strengt forbudt at bruge til børn under 10 år (leveren er stadig ikke i stand til at klare en sådan belastning, den øges i volumen, det ændrer blodplasma parametrene).

Forhøjet ALT i leveren: hvad betyder det?

Mængden af ​​alaninaminotransferase viser leverens tilstand og tilstand. Koncentration i blodet kan overstige hundreder af gange. Med en stigning i koncentrationen af ​​et stof 5 gange taler vi om infarktstaten. Overskuddet af indikatorer i 10-15 i primærinfarkt indikerer forværringen af ​​patientens tilstand.

Med hepatitis øges ALT med 20-50 gange, med alvorlig muskeldystrofi, parametrene forøges med 8 gange. Gangren og akut pancreatitis giver en stigning på 5 gange.

En lav indikator for alaninaminotransferase kan være forbundet med mangel på vitamin B6, som er en komponentkomponent af dette enzym.

Øget transaminaseaktivitet: mulige årsager

Den øgede aktivitet af hepatisk alanintransaminase kan udløses af sådanne faktorer:

• Hepatitis

Med en stigning i AST og ALT observeres en stigning i bilirubinkoncentrationen i blodet. Bilirubinindholdet i direkte og indirekte fraktioner afhænger af sværhedsgraden af ​​leverdysfunktion: indirekte (giftig for mennesker) bilirubin i en koncentration på ikke over 17,1 μmol / l, direkte (behandlet i leveren) - maksimalt 4,3 μmol / l. Hvis alle indikatorer overskrides flere gange, og de ledsagende symptomer observeres, så taler vi om den allerede eksisterende hepatitis sygdom.

Sværhedsgraden og ætiologien af ​​sygdommen skal også bestemmes for yderligere korrekt behandling. Bilirubin kan øges som følge af ændringer i leverfunktionen: Ændringer i hæmolysesatsen for røde blodlegemer, galstasis, nedsat leversekretion, tab af enzymforbindelsen.

Levercancer

Tumoren er dannet som et sekventielt fænomen af ​​hepatitis. På baggrund af dataene træffer lægen en beslutning om muligheden for eller umuligheden af ​​at udføre operation. Hvis indikatorerne er for høje, er kirurgisk behandling ikke mulig (død er mulig under begivenheder).

I sådanne situationer træffes beslutningen om udskiftning af kompleks terapi, der skal sigte mod et signifikant fald i blodtalene (inklusive bilirubin, AST, ALT). Kun på basis af gentagne analyser kan vi tale om operationen.

• Cirrose

Dødelig sygdom, som i de tidlige stadier ikke får sig til at føle sig. Symptomatologi er generel, klinikken er træg. Patienten må ikke mistanke om, at konstant træthed er ikke et resultat af beriberi, ændringer i vejret og følelsesmæssige udbrud, men et alvorligt kriterium for tilstedeværelse af levercirrhose.

Når de første bekymringer opstår, kan lægen beslutte at foretage en yderligere undersøgelse af den biokemiske analyse af blod for at bestemme niveauet af koncentrationen af ​​leverenzymer. Forhøjede bilirubin- og AST-værdier kan overstige normen med 5-10 gange. Antallet af enzymer i overskud afhænger af sygdomsstadiet.

I akutte og akutte tilstander i leveren skal sekundære indikatorer imidlertid også fremkomme: Øjernes hvide øjne, manifestationer af en vaskulær stjerne på kroppen, sløvhed, bitter smag i munden, kvalme og opkastning efter spisning, alvorlig hævelse og ændringer i hukommelsen (glemsomhed).

Hvad mere at være opmærksom på?

Du bør også ikke udelukke andre sygdomme, der ikke er forbundet med nedsat leverfunktion: Myokardieinfarkt, akut pankreatitis, kemisk forgiftning af kroppen (især tungmetaller i virksomheder), leverens nekrose i leveren, kolestase, dystrofiske ændringer i levercellerne, alkoholisk fedthesose, parasitiske invasioner (orme).

En delvis og ubetydelig stigning i blodtællinger kan udløse brugen af ​​potente antibiotika, immunoglobuliner og antivirale lægemidler. Men i denne situation taler vi om en ubetydelig og kortvarig ændring i blodplasmets biokemiske sammensætning. Når genindgivelse (om morgenen på tom mave) skal indikatorer være inden for det normale interval.

Det er værd at huske, at niveauet af komponenterne i plasma AST og ALT kun er en afspejling af den eksisterende patologi. Behandlingen af ​​sådanne patologier er ikke mulig. Ændringen af ​​indikatorer til normen er kun mulig med tilstrækkelig diagnose og rettidig behandling af hovedpatologien. Høje enzymer er en faktor, der forpligter patienten til at foretage yderligere forskning i en medicinsk institution.