Blodprøver for at kontrollere leveren

Mad

Leveren er en af ​​de største kirtler i menneskekroppen. Da det er næsten fuldstændig fraværende nerveender, føler den karakteristiske smerte i sygdomme i kroppen en person ikke. Ofte opdages patologi i de senere stadier. Hvilken blodprøve viser leverens tilstand? Dette vil blive diskuteret.

Indikationer for undersøgelsen

Der er visse tegn, der indikerer leverskade. Som regel forekommer de karakteristiske symptomer allerede i avancerede stadier, hvilket komplicerer behandlingen af ​​patologi. Blodbiokemi til kontrol af leveren udpeges i følgende tilfælde:

  • Yellowness af huden. Et typisk tegn på øgede bilirubinniveauer. Yellowness af hud / øjensclera indikerer langvarig betændelse.
  • Forøg kroppens størrelse. At identificere afvigelsen i første fase kan bruge ultralydstudier. Med en kraftig stigning i patientens orgel ses en stigning i maven i fravær af ændringer i totalvægt.
  • Vægttab. For leverpatologier er kvalme og afvisning af at spise typiske, hvilket fører til vægttab.
  • Bitter smag i munden. For leversygdom er bitter smag i munden, furred tunge, tæt gulbrun eller hvid patina, revner på overfladen af ​​tungen typiske.

Nøgleindikatorer for leversygdomme

Leverens tilstand gør det muligt at spore visse enzymer. Dette er:

  • albumin;
  • bilirubin;
  • aminotransferaser (AST og ALT)
  • alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase)
  • glutamat dehydrogenase (GLDG)
  • sorbitol dehydrogenase (SDG)
  • y-glutamyltransferase (GGT)
  • fructose monophosphat aldolase (FMFA).

albumin

Det er det vigtigste protein produceret af leverenes væv. Et sundt organ producerer 24-250 mg / kg albumin inden for 24 timer. Prisen for en voksen er 35-53 g / l. Hvis undersøgelsen viste et fald, kan årsagen være: leversvigt, kronisk hepatitis, cirrose.

bilirubin

Det er et gul pigment som følge af nedbrydning af hæmoglobin. Det resulterende indirekte bilirubin kommer ind i leveren, neutraliserer og udskilles naturligt. Normalt dannes 250-300 mg (total bilirubin) i kroppen i løbet af dagen. Diagnostisk interesse er indikatorer for direkte bilirubin. Norm - ikke højere end 5,1 mikron / l.

Overskrider de tilladte værdier i blodprøven indikerer følgende patologier:

  • betændelse i kirtlen af ​​viral oprindelse;
  • skrumpelever;
  • alkoholforgiftning
  • cholangitis;
  • konkrementer i galdekanalerne.

En stigning i direkte / indirekte bilirubinfraktioner kan skyldes:

  • toksisk / viral betændelse i kirtlen;
  • suppuration, ondartede neoplasmer i leveren;
  • cirrhotic organ skade
  • mononukleose;
  • ekinokokkose.

Alaninaminotransferase (ALT, ALT)

Antallet af ALT afhænger af patientens køn: for mænd - 10-40 enheder / l, for kvinder - 12-32 enheder / l. En stigning i enzymtalene i blodbanen kan ledsages af akut hepatitis, obstruktiv gulsot. Forhøjelsen af ​​ALT i forhold til den tolerable er fastsat i tilfælde af cirrose og på baggrund af behandling med hepatotoksiske lægemidler.

En stigning i enzymets aktivitet 4-6 gange og mere indikerer en alvorlig leversygdom. En afvigelse afsløres inden udseendet af typiske symptomer - gulsot, smertsyndrom og andre - om cirka 1-4 uger. Efter udviklingen af ​​det kliniske billede fortsætter forhøjede ALT-værdier for ikke mere end 2 uger, hvilket er tegn på signifikant organskade.

Aspartataminotransferase (AST, AsAT)

Prisen afhænger af køn: for mænd - 15-31 enheder / l, for kvinder - 20-40 enheder / l. Øget AST-aktivitet registreres i tilfælde af død af hepatocytter. Men jo større skaden på kroppen er, desto højere er enzymets ydeevne. Forøgelsen af ​​kvantitative indikatorer forekommer også i akut infektiøs og toksisk hepatitis.

Diagnose af leversygdomme involverer beregningen af ​​koefficienten de Rytis - forholdet mellem tallene AST / ALT. Normalt er det lig med og overstiger nummeret 1.3. Ændringen af ​​tal på undersiden af ​​indikatoren angiver organets nederlag.

Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase)

Enzymaktivitet er afhængig af køn og aldersgruppe. I en sund voksen - 30-90 enheder / l. Forøgelsen af ​​alkalisk fosfatase forekommer hos unge (op til 400 enheder / l) og forventende mødre (op til 250 enheder / l). En signifikant stigning i alkalisk fosfatase - 10 gange eller mere - forekommer med udviklingen af ​​obstruktiv gulsot. Ved ikke så stort overskud er det muligt at mistanke om en af ​​formerne for hepatitis.

Glutamat dehydrogenase (GLDG)

Normalt viser biokemisk analyse af blod ubetydelige niveauer af GLDH. Årsagen er, at det er et af leverenzymerne placeret inde i cellen. Og stigningen i dens aktivitet gør det muligt at fastslå styrken af ​​kroppens læsion. Øgede resultater indikerer begyndelsen af ​​dystrofiske processer i leverenvæv forårsaget af både eksterne og interne faktorer.

  • neoplasmer;
  • levermetastaser;
  • giftige stoffer;
  • infektiøs patologi.

Beregningen af ​​Schmidt-koefficienten hjælper betydeligt med at etablere diagnosen: KS = (AST + ALT) / GLDG. Med udviklingen af ​​obstruktiv gulsot er det i området 5-15, for akut hepatitis, når indekset 30, med metastaser - ca. 10.

Sorbitol dehydrogenase (SDH)

Normen er en indikator på ikke over 0,4 enheder / l. Hvis undersøgelsen viste en stigning i SDH 10-30 gange, så er dette et tydeligt tegn på akut hepatitis.

γ-glutamyl

I en sund person er den tilladte koncentration af y-glutamyltransferase: hos mænd - 250-1800 nmol / l * s i den kvindelige halvdel - 167-1100 nmol / l * s. En stigning i enzympræstationen er mulig med følgende problemer:

  • obstruktiv gulsot, kolestase - de er typiske for en 10 gange stigning eller mere;
  • Maligne tumorer - enzymaktiviteten øges 10-15 gange;
  • kronisk hepatitis - 7 gange.

Fructose monophosphate aldolase (FMFA)

FMF bør kun være til stede i blodet i spormængder. Definitionen af ​​denne indikator er nødvendig for at diagnosticere den akutte form for hepatitis. I de fleste tilfælde er det brugt til at evaluere leverfunktion hos personer, hvis erhvervsmæssige aktivitet skyldes direkte kontakt med stoffer, der er giftige for leveren.

Blodtest for maligne neoplasmer

Levercancer og hepatitis bestemmes ved at identificere antigener for visse sygdomme. Hepatitis markører: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM antistoffer mod viruset A; B (HBV) - Anti-HBs antistoffer mod HBs antigen af ​​virus B; C (HCV) - Anti-HCV-samlede antistoffer mod antigener af virus C.

Markøren for kræft er tumormarkøren AFP. Bekræftelsen af ​​sygdommen er resultatet af mere end 10 IE. En stigning i indekset kan indikere tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma i selve organet, tilstedeværelsen af ​​metastaser, embryonal cancer.

Med et lille overskud kan man mistænke:

  • skrumpelever;
  • hepatitis;
  • nyresvigt.

Forberedelse til analysen

Blodbiokemi er ordineret, hvis det er nødvendigt at kontrollere leverfunktionen. Korrekt udført forberedelse til bloddonation vil hjælpe med at få de mest præcise resultater. To eller tre dage før laboratoriet skal du udelukke fra menuen fede, stegte retter, fastfood, slik, røget kød, kakao, kaffe, pickles.

Indtagelse af alkohol bør opgives en uge før analysen. Ethyl påvirker ikke kun tilstanden af ​​hepatocytter, men også blodkoagulationsindekset. Om morgenen at donere blod, skal patienten ikke ryge. Men det er bedre at opgive nikotin 10-12 timer, før man besøger laboratoriet.

7 dage før analysen skal du holde op med at tage medicin, herunder vitaminkomplekser. Hvis dette ikke er muligt, skal du overlade pillerne mindst om morgenen for bloddonation. En kvinde skal være sikker på, at hun ikke er i graviditetstilstand. På baggrund af svangerskabet er overskridelsen af ​​tilladte normer ikke udelukket. Og dette kan ikke betragtes som et symptom på en patologisk tilstand.

Om morgenen at donere blod, skal du nægte at udføre morgenøvelser, da en stigning i fysisk aktivitet kan påvirke blodtællinger. Biomaterialet udleveres om morgenen, på tom mave. Det sidste måltid skal finde sted natten før. Middagen skal være lys.

Blodprøveudtagning udføres fra den cubitale vene. Proceduren er smertefri, men kan ledsages af svag svimmelhed. Afkodningen af ​​analysen skal udføres af den behandlende læge, da kun en kvalificeret specialist er i stand til at sammenligne alle de opnåede data og bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af patologi.

Hvordan man kontrollerer leveren? Hvilke tests for dette skal passere?

Leverprøvning skal for enhver moderne person blive en velkendt forebyggende foranstaltning, fordi Læger siger, at absolut alle mennesker nu er i fare for sygdomme i dette patientens vitale organ. Læger tillader truslen mod dårlig økologi, brugen af ​​alkohol, især dårlig kvalitet, en stor mængde fedtholdige fødevarer og uregelmæssig usund kost. Passiv livsstil, stillesiddende arbejde og manglende motion øger sandsynligheden for sygdom.

Et andet emne er, når der stadig er mennesker, der hævder, at det er leverprøverne, der har en skadelig virkning, især når det kommer til ultralyd. Manglende bevidsthed om forskningsmetoderne har ikke reddet nogen fra alvorlige sygdomme, så det er ikke bare dumt at være bange for en ultralydssensor, men også til en vis grad livstruende. Det er trods alt ved hjælp af rettidige tests, som ikke kun kan helbredes, men også for at forhindre mange farlige sygdomme.

Dernæst, lad os prøve at finde ud af, hvilke tests du skal passere for at vurdere tilstanden af ​​leveren, samt hvordan man tjekker leveren, uden at forlade dit hjem.

Hvornår er tests mest almindeligt foreskrevet for at teste leveren?

Men desværre er test til kontrol af leveren ofte desværre ikke ordineret til profylakse, men når en sygdom mistænkes, når symptomer, der er karakteristiske for en sygdom, forekommer eller forstyrrer det normale liv:

  • smerte i den rigtige hypokondrium
  • tunghed i dette område;
  • en stigning i underlivets volumen, især ikke symmetrisk, med en større højre side, et udtalt venetisk mønster på det er synligt;
  • gul hud og hvide øjne;
  • gul plettet patina på tungen;
  • tør hud, der er flaky og kløende;
  • bitterhed i munden og konstant kvalme.

Igen vil jeg understrege, at for at kontrollere leveren eller galdeblæren eller bugspytkirtlen er det ikke nødvendigt at have nogen klager over deres arbejde. Dette skal ske som en profylakse, når som helst selv. Mange leversygdomme tåler i lang tid uden symptomer, og uden diagnose kan du springe over behandlingsfasen af ​​sygdommen.

Hvilke tests skal tages, og hvad er standarderne for deres resultater?

Hvis du vil foretage en diagnose, skal du besøge din familielæge eller terapeut, det er han, der har detaljerede oplysninger om, hvilke tests der kan kontrollere leveren. Undersøgelsen vil begynde med blodprøver for specielle markører. Senere kan du om nødvendigt gennemgå ultralyd og leverbiopsi.

Tildele en biokemisk blodprøve for at bestemme leverens tilstand, lægen gør opmærksom på indikatorerne:

  • proteinets samlede værdi ligger normalt ikke over 85 g / l, men falder heller ikke under 68 g / l;
  • ALT (alaninaminotransferase), som normalt varierer fra 10 til 40 U / l;
  • AST (aspartataminotransferase), som i leverens normale tilstand svarer til 10-30 U / l;
  • Alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase), i kroppens normale tilstand ikke over 270 U / l;
  • albumin, som skal passe i rammen fra 35 til 50 g / l;
  • bilirubin, som igen er fordelt på:
    • total, hvis hastighed er fra 8 og en halv til 20 og en halv μmol / l;
    • fri, som ikke må overstige 17,1 μmol / l, men ikke falde under 1,7;
    • og bundet, hvis normale lavere værdi er 0,86 og den højeste - 5,1 μmol / l;
  • alma-amylase i en hastighed på fra 25 til 125 U / l;
  • og også være opmærksom på niveauet af gamma-glutamyltransferase eller GTT, hvis norm er fra 2 til 55 U / l blod;
  • alpha2-gamma globuliner;
  • fibrinogen;
  • C-reaktive proteiner;
  • koncentration af sialinsyrer og seromucoider;
  • såvel som protrombintid.

Der er en omfattende blodprøve, som indeholder nogle af de ovennævnte indikatorer for lever sundhed, og det kaldes lever test.

Hvad er leverprøver?

Leverfunktionstest er en type blodprøve, der udføres for at bestemme leverens tilstand. Leverfunktionstestene omfatter:

  • ALT og AST;
  • Gamma-Glutamyl Transferase (GTT);
  • bilirubinkoncentrationsvurdering
  • totalt protein og albumin;
  • AP.

Desuden kan undersøgelsen af ​​leverprøver supplere tymol-testen.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

Leverprøver - En af de prøver, der kræver forudgående forberedelse. Således at resultatet afspejler leverets tilstand fuldt ud:

  • tage en blodprøve på tom mave
  • 2 dage før den planlagte analyse spiser ikke fede fødevarer, næringsmiddel, fastfood;
  • ikke at undergrave stress og på det tidspunkt at opgive fysisk aktivitet;
  • i to dage drikker ikke alkohol;
  • I aftenen forud for analysen må du ikke drikke stærk te og kaffe, lave en middag med lette måltider;
  • Røg ikke eller drik medicin før analyse, hvis de ikke er afgørende.

Afvisning af narkotika er nødvendig på grund af den store sandsynlighed for at opnå et falsk analyseresultat. Det anbefales især at nægte:

  • antibiotika, som allerede er i stand til at påvirke leveren af ​​leveren;
  • hormonelle midler;
  • antidepressiva;
  • medicin, der stimulerer bugspytkirtlen;
  • barbiturater;
  • aspirin;
  • paracetamol;
  • og phenytoin.

Er det muligt at forstå, hvad sygdommen er bekymret over resultaterne af leverprøver?

Kun en professionel læge kan helt dechifrere den biokemiske analyse og foretage en diagnose baseret på resultaterne. Der er mange funktioner, som en person uden medicinsk uddannelse ikke kan være opmærksom på. Men det er helt sikkert muligt ved visse resultater at mistanke om levercirrhose eller hepatitis.

højt indhold af alkalisk phosphatase;

værdi højere end normal GTT;

høj koncentration af bilirubin;

højkvalitets alkalisk fosfat.

Prøver for viral hepatitis B og C

En særlig del af bloddiagnostik med hensyn til levers sundhed er test for viral hepatitis.

Hepatitis C prøver

Tilstedeværelsen af ​​anti-HCV IgM og anti-HCV-kerne-IgG bestemmes først.

Anti-HCV IgM er et assay, der giver information om tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C allerede 6 uger efter infektion. Prøven er unik, fordi den giver dig mulighed for at bestemme, at sygdommen endnu ikke er manifesteret. Et positivt resultat af HCV IgM indikerer, at hepatitis C-viruset for tiden er til stede i blodet.

Anti-HCV er en analyse, som også giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i blodet i øjeblikket. Resultatet af analysen har også to variationer: "detekteret" og "ikke detekteret".

Hepatitis B prøver

Først og fremmest ved diagnosticering af hepatitis B er der foreskrevet en blodprøve for HBsAg - Hepatitis B-overfladen Antigen er en undersøgelse for at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-viruset i kroppen eller dets kroniske form.

Følgende markører anvendes også til diagnosticering af hepatitis B:

  • HBsAb - analyse for at bestemme, hvorvidt hepatitis B allerede er blevet overført eller vaccination produceret;
  • HBcAb IgM - analyse af antistoffer mod hepatitis B-viruset, som fremkommer efter 60 dage fra det tidspunkt, hvor den påståede infektion er opstået, viser et positivt resultat et akut stadium af sygdommen;
  • HBV-DNA-virus-DNA;
  • HBcAb - analyse, udpeget, når tvivl er sandheden af ​​resultatet af HBsAg;
  • anti-HBe - en analyse udført på patienter med hepatitis B, med antigenet "e", der indikerer en gradvis genopretning.

Hurtige tests for hepatitis

Tiden står ikke stille og udover at gennemføre laboratorieundersøgelser blev det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​hepatitisvirus uden at gå hjem. Dette kan gøres ved hjælp af hurtige tests for hepatitis C og B.

Hepatitis C Rapid Test

Til at begynde med er det nødvendigt at købe en hurtig test for hepatitis C. Det skal kun ske i et apotek, i testkit skal være:

  • instruktioner om, hvordan man korrekt udfører hjemmediagnostik
  • scarifier til punktering af fingeren;
  • plast pipette;
  • indikator, der viser resultatet
  • antiseptisk klud;
  • og reagens til analyse.

For ikke at mislykkes, er det vigtigt at nøje overholde følgende algoritme:

  1. Efter at testen er fjernet fra emballagen, hold den ved stuetemperatur i 20 minutter;
  2. At tørre en finger med et antiseptisk serviet. Det er engangsbrug; det er ikke tilladt at genbruge serviet;
  3. Åbn emballagen af ​​scarifier og pierce fingeren med en nål;
  4. Pipette bloddråber;
  5. Klem det samlede blod ud af pipetten ind i indikatorens runde hul, 2 dråber er nok;
  6. Tilsæt 2 dråber reagens der;
  7. Og lad testen være i 10 minutter alene, hvorefter du kan evaluere resultatet. Men det er værd at huske, at det forventede resultat efter 20 minutter fra blodindsamlingstidspunktet kan betragtes som ugyldigt.

To strimler på indikatorens skærm er et positivt resultat, der indikerer tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i blodet. En stribe, der lå tæt på bogstavet "C", er et negativt resultat, hvilket betyder at en person ikke er syg med hepatitis C. En stribe, der vises nær bogstavet "T", angiver en forkert test eller forkert opbevaring, resultatet af en sådan test er ugyldig.

Rapid Hepatitis B Test

Hurtig test for hepatitis B købes også på apoteket. Det udføres som det foregående hjem studie:

  1. Tør fingeren med en antiseptisk klud;
  2. Pierce en finger;
  3. Saml blod i en pipette, hvis det er fastgjort til en dej eller tryk på en finger med en punktering, så blodet begynder at dryppe, mens du holder det over dejen uden at røre båndet med din finger (3 dråber er nok);
  4. Efter et minut skal du reagere på strimlen;
  5. Efter 10-15 minutter er det moderigtigt at evaluere resultatet.

To strimler er et positivt resultat, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus i blodet. Et spor, der optrådte i kontrolzonen, angiver et negativt resultat. Fraværet af strimler efter 15 minutter eller henholdsvis en strimmel på testzonen indikerer, at testen er ugyldig.

Lever ultralyd

Ultralydsundersøgelse af leveren er den hyppigste undersøgelse af et organ. På monitorens skærm kan diagnosticeren se næsten alle de ændringer, der forekommer i parenchymen, afviklede parasitter og vurdere alvorligheden af ​​skade eller leverfunktion. Ved hjælp af profylaktisk ultralyd kan en læge opdage asymptomatisk at udvikle abscesser, tumorer og andre alvorlige leversygdomme i rette tid samt ordinere deres effektive behandling.

Undersøgelsen kræver ikke særlig forberedelse, bortset fra at det er muligt en dag før ultralydundersøgelsen at opgive produkter, der fremkalder meteorisme. Samtidig med leveren kan galdeblæren eller bugspytkirtlen undersøges.

Men i lyset af ultralydets informativitet er det under alle omstændigheder umuligt at afvise blodprøver, fordi alle studier er stykker af et puslespil, kun ved foldning, som du kan få et komplet billede af levers sundhed.

DER ALLE STILLER AT AT VARMER LIVERVARMEN HARDT?

At dømme efter at du læser disse linjer nu - sejren i kampen mod leversygdomme er ikke på din side.

Og har du allerede tænkt på operation? Det er forståeligt, fordi leveren er et meget vigtigt organ, og dets korrekte funktion er en garanti for sundhed og velvære. Kvalme og opkastning, gullig eller grålig hud, bitter smag i munden, mørk urin og diarré. Alle disse symptomer er kendt for dig selv.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen? Vi anbefaler at læse historien om Olga Krichevskaya, hvordan hun helbrede leveren. Læs artiklen >>

Hvilke tests skal bestå for at kontrollere leveren

Leversygdomme manifesterer sig forskelligt afhængigt af den specifikke patologi. Der er en række symptomer, der mistænker hepatitis, galde dyskinesi, cirrose eller patologiske neoplasmer i leveren parenchyma. Men for diagnosen af ​​symptomer alene er det ikke nok - det er nødvendigt at foretage en række diagnostiske undersøgelser. I den forbindelse har mange spørgsmål om selve forskningsmetoderne. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvilke tests du skal passere for at kontrollere leveren.

biokemi

Denne teknik er en af ​​de mest almindelige i påvisning af leversygdom. Hvis vi diskuterer hvilke tests der skal bestå for at tjekke leveren, så er det for det første fornuftigt at huske den biokemiske analyse. Han vil give svar på sådanne populære spørgsmål "hvilken slags tests til leveren skal testes" og "hvad er normale leverprøver." Lad os se nærmere på de vigtigste indikatorer:

  • aspartataminotransferase - dette enzym er aktivt involveret i proteinmetabolisme. En forhøjet aspartataminotransferase er mere tilbøjelig til at indikere en akut form for hepatitis eller cancer i leveren parenchyma. Den øvre grænse for normen for kvinder er 30 enheder / l, for mænd - 40 enheder / l;
  • alaninaminotransferase er et leverenzyme, der også deltager i proteinmetabolisme. Dets indhold i blodet vil stige som døden af ​​hepatocytter øges, så dets forhøjede indhold vil indikere de samme sygdomme som i tilfælde af aspartat aminotransferase. Hos kvinder må indholdet af dette enzym være normalt ikke overstige 30 enheder / l og hos mænd - 40 enheder / l;
  • alkalisk phosphatase er en gruppe enzymer, der deltager i adskillelsen af ​​phosphorsyre fra dets organiske fraktioner. Forøgelsen af ​​blodfosfatase antyder muligheden for en malign tumor. Hos kvinder må indholdet af dette enzym være normalt ikke overstige 105 enheder / l og hos mænd - 130 enheder / l;
  • total bilirubin er et pigment, der dannes under nedbrydning af hæmoglobin og er ansvarlig for den gule farve. Med nederlaget for hepatocytter vil den totale bilirubin i blodet øges, derfor kan lægen i det første lægge mistanke om hepatitis eller cirrose. Nogle gange kan du finde en stigning i denne indikator og med kolelithiasis. Hastigheden af ​​denne indikator varierer i intervallet 3,5 - 17,5 μmol / l;
  • Direkte bilirubin er en brøkdel af total bilirubin. Dens stigning observeres i strid med udstrømningen af ​​galde. Hastigheden af ​​direkte bilirubin er i gennemsnit 0 - 3,5 μmol / l;
  • Fri bilirubin er forskellen mellem total og direkte bilirubin. Det øges med nedbrydning af røde blodlegemer, som er karakteristisk for stagnation af gald, betændelse i hepatocytter samt hæmolytisk anæmi. Med leversygdom bliver bilirubin forhøjet. Værdierne for normen for denne indikator er i gennemsnit 9,5 - 18,5 μmol / l;
  • Albumin - dette basale blodprotein produceres i leveren, så et fald i denne indikator er mere tilbøjelig til at indikere levervævets død eller en overtrædelse af absorptionsprocesserne, som ofte observeres i cirrose. Normale albuminværdier er 35-55 g / l;
  • Cholinesteraser er en gruppe af carboxylsyre enzymer produceret i leveren. For enhver leversygdom, vil denne figur blive undervurderet. Satsen er 5000-12500 u / l;
  • Prothrombin indeks er en af ​​de grundlæggende indikatorer for standard hæmatologisk undersøgelse, som afspejler blodkoagulation. Da protrombin syntetiseres i leveren, vil et fald i normale værdier på en eller anden måde være forbundet med nedsat funktionelle evner hos dette organ. Indikatoren for denne indikator er 75-142%

Efter analysen af ​​leveren tager afkodning i gennemsnit en dag. Da flere grupper af enzymer undersøges med det samme i den biokemiske analyse af blod, kan det siges, at dette er en analyse af leverenzymer. Mens testene for at kontrollere leveren er forskellige, er det den biokemiske analyse, der har forrang.

Generelt er test af leveren (som de kaldes i det almindelige folk) i høj grad afhængig af om lægen har mistanke om tilstedeværelsen af ​​viral hepatitis, baseret på det kliniske billede.

Ved planlægning af leverprøve, test og andre diagnostiske procedurer er det nødvendigt at tage kvoter for sygdommens mulige virale karakter.

Kinetisk kolorimetrisk metode

Denne type blodprøve er baseret på bestemmelse af gamma glutamat transferase (GGT) i blodet. Det er et protein produceret af leveren, hvis aktivitet stiger i forhold til de patologiske forandringer, der opstår i leveren parenchyma. Derudover giver analysen af ​​leveren gt dig mulighed for at bestemme, hvor meget patienten misbruger alkohol. Denne undersøgelse er meget følsom over for definitionen af ​​cholestase, derfor anvendes den ofte i tilfælde af mistænkt galdestasis såvel som galde dyskinesi. Faktum er, at aktiviteten af ​​gamma-glutamat transferase i strid med udstrømningen af ​​galde vil stige meget tidligere end aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase, som vi allerede har talt om, diskuterer den biokemiske analyse af blod.

Desværre har analysen af ​​indholdet af gamma glutamat transferase også sine ulemper. For eksempel er nøjagtigheden af ​​forskningen påvirket af anvendelsen af ​​sådanne farmakologiske midler som paracetamol eller phenobarbital.

Selv i mangel af patologier fra leverens side vil anvendelsen af ​​disse lægemidler nødvendigvis medføre en stigning i niveauet af GGT. Derudover findes gamma glutamat transferase ikke kun i leveren væv, men også i milt, bugspytkirtlen og selv i hjernen er der derfor ikke behov for at tale om specificiteten af ​​ændringer i niveauet af dette protein i forhold til en bestemt sygdom. Men med en integreret tilgang til udnævnelsen af ​​analyser, når resultaterne af en undersøgelse supplerer resultatet af en anden, retfærdiggør den kinetiske kolorimetriske metode sig selv.

Lever ultralyd

Ultralydundersøgelse gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​traumatiske skader, parasitære invasioner samt hypertrofi af leveren parenchyma, der ledsages af sygdomme som cirrose eller hepatitis. Derudover kan lever ultralyd detektere tilstedeværelsen af ​​abscesser eller kræfttumorer - både ondartet og godartet. Inden der udføres en ultralydsundersøgelse af leveren, er det nødvendigt at afholde sig fra at spise mad, der øger dannelsen af ​​gas, i det mindste en dag, da undersøgelsens nøjagtighed vil falde med meteorisme. Det betyder, at patienten skal begrænse sig i mejeriprodukter, ikke at spise sort brød, grøntsager, fedtkødfoder. Det skal også tages i betragtning, at selv ved brug af lever ultralydstester ikke mister deres relevans. Hvert studie er komplementært.

Test for virale hepatitis markører

For dem, der ønsker at tjekke leveren, er testen en ret alvorlig udgift, da lægen ikke vil begrænse sig til udnævnelsen af ​​kun en biokemisk undersøgelse eller en ultralydsscanning. Da tests for leversygdom er meget forskellige, må du ikke stole på pålideligheden af ​​en enkelt metode. Der er prøver af leveren, test for transaminaser, markører af type B og C hepatitis.

For eksempel, hvis du har mistanke om viral hepatitis, er det tilrådeligt at foretage en undersøgelse af indholdet af specifikke markører. Immunoglobuliner, specifikke proteiner, der ofte omtales som antistoffer, er ansvarlige for vores immunforsvars tilstand. Disse proteiner produceres af vores krop for at eliminere aktiviteten hos udenlandske agenter, der fremkalder udviklingen af ​​infektion. For hver sygdom vil disse antistoffer være specifikke. Derfor, når der opdages antistoffer mod viral hepatitis, er patienten mere tilbøjelige til at blive henvist til en smitsomme sygdomslæge. Normalt kan resultaterne findes inden for 24 timer.

Hvilke tests skal der tages for at kontrollere leveren?

Ubehag eller tilbagevendende smerter i den rigtige hypochondrium kan signalere problemer med leveren. For at kunne opdage patologien i tide, er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse. Hvordan man kontrollerer leveren, hvilke tests der skal passere, og hvilken læge at kontakte - disse spørgsmål opstår for alle, der står over for behovet for at kontrollere dette organ.

Generel diagnose

Der er mange patologier i leveren. Disse er funktionelle lidelser og inflammatoriske processer. Sygdomme kan påvirke ikke kun parenchymen, men også galdekanalerne, kredsløbssystemet og tilhørende systemer. Hvad skal du kontrollere leveren?

Ved primær diagnose skal du kontakte din læge, gastroenterolog eller hepatolog for at lave en undersøgelsesplan. Lægen indsamler anamnese, udfører en visuel undersøgelse, palpaterer maven og afslører ydre tegn på tilstedeværelsen af ​​hepatiske patologier. Ved første optagelse skriver terapeuten anvisninger for laboratorieblodprøver.

En stor procentdel af leversygdomme bestemmes ved at tage et komplet blodtal ved den næste lægeundersøgelse eller ved diagnosticering af andre patologier.

Laboratoriediagnose

Lever og galdeblære sygdomme diagnosticeres ved hjælp af laboratorie blodprøver.

I første fase af undersøgelsen er der brug for tre analyser:

  • fuldføre blodtal
  • biokemisk screening;
  • analyse for hepatitis markører.

Ifølge resultaterne af disse undersøgelser bestemmer specialisten tilstanden af ​​kroppen. I tilfælde af afvigelser er yderligere laboratorie- og instrumentprøvning foreskrevet for at afklare arten af ​​sygdommen.

Generel blodprøve

Generel klinisk blodanalyse (UAC) gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​hovedindikatorerne, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af ​​en negativ proces i leveren og beslægtede organer.

Følgende indikatorer er vigtige for diagnosen:

  1. ESR. Høje værdier af denne indikator (fra 8 og derover) viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen.
  2. Hæmoglobin (HB). Et lavt niveau (fra 110 og under) er en indikator for anæmi, som kan forekomme under en massiv død af røde blodlegemer. Høje niveauer af hæmoglobin kan forekomme med hæmokromatose.
  3. Blodplader. Lavt indhold indikerer en krænkelse af leveren og mulig intern blødning.
  4. Leukocytter. Overdreven neutrofile og basofile forekommer i kroniske og akutte inflammatoriske processer i parenchymen.

Coagulogram, som er en af ​​indikatorerne for KLA, giver dig mulighed for at vurdere blodkoagulation. Hvis undersøgelsen afslørede en koagulationsforstyrrelse, indikerer dette også en mulig udvikling af leversygdomme.

Biokemisk screening

Hvis en fuldstændig blodtælling antyder tilstedeværelsen af ​​leversygdom, giver biokemisk screening et mere komplet diagnostisk billede. Hvilke analyser er biokemi? At bestemme parametrene ved hjælp af UV-kinetisk test og enzymimmunoassays (kolorimetriske, fotometriske og enzymatiske metoder).

Den biokemiske analyse omfatter bestemmelse af leverprøver og yderligere indikatorer:

  • aminotransferase ALT og AST;
  • alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase);
  • gamma-glutamyltranspeptidase (GGT);
  • total bilirubin;
  • direkte (konjugeret konjugeret) bilirubin;
  • fri bilirubin;
  • albumin.

I avanceret screening indbefattes definitionen af ​​lipase, cholinesterase, urinstof, protrombinindeks. Biokemisk analyse afslører funktionelle abnormiteter i lever og galdeblære, og tillader også differentiering af hepatiske patologier fra sygdomme i andre organer i maveskavheden.

aminotransferase

Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) tilhører en gruppe enzymer, der er involveret i interaktionen mellem protein- og carbohydratmetabolisme. De mest aktive reaktioner, der involverer disse transaminaser, forekommer i leveren. I tilstedeværelsen af ​​skade eller betændelse i kirtlen er cellerne aktivt ødelagt.

Som et resultat frigives transaminaser ALT og AST aktivt i blodbanen i en mængde, der er meget højere end normen.

En høj ALT er en direkte markør for tilstedeværelsen af ​​skade på parenchymen og indikerer en massiv læsion af hepatocytter. AST kan øge både i leversygdomme (hepatitis, cirrose) og i hjertesygdomme.

Differentier værdien af ​​transaminaser hjælper forholdet mellem indikatorer:

  • hvis ALT og AST stiger parallelt, eller ALT værdien er højere, så er dette en konsekvens af leverskade;
  • hvis niveauet for AST stiger, med en normal værdi af ALT, er dette et tegn på udviklingen af ​​hjertepatologi.

Gamma-glutamyl-transpeptidase

Dette enzym analyseres for at evaluere leverfunktionens og gallers funktionelle tilstand. GGT-norm spænder fra 5 til 60 IE / l. Hovedkoncentrationen af ​​enzymet er koncentreret i lever og nyrer. Inflammatoriske processer i parenkymvæv og galdekanaler forårsager en kraftig frigivelse af GGT i blodbanen, hvor dets høje niveau observeres.

Alkalisk phosphatase og lipase

Disse enzymer giver dig mulighed for at lære om tilstanden af ​​galdeblæren og kanalerne. Overskud af alkalisk fosfatase (20 til 140 IE / l) vises, hvis galdevejen bliver betændt, eller hvis kanalen er blokeret. Lipase arbejder parallelt med gallen. Det hjælper med at nedbryde fedt og transportere fedtsyrer til væv. Øgede lipase niveauer observeres i cholecystitis, primær biliær cirrose.

bilirubin

Den vigtigste komponent i galde. Forøgelsen af ​​total og direkte bilirubin over normen (5 - 30 μmol / l) opstår som følge af skade på hepatocytter, med rød dødsfall af røde blodlegemer eller som følge af obstruktion af galdekanaler.

albumin

Serumalbumin produceres i leveren og tjener til at binde bilirubin, fedtsyrer og salte. Referenceværdien af ​​albumin er fra 25 til 50 g / l. Faldet i denne indikator fører til dannelsen af ​​en stor mængde ubundet toksisk bilirubin og indikerer betændelse i leveren.

Hepatitis markører

En leverprøve skal indeholde en test for hepatitis. Det udføres ved hjælp af definitionen af ​​markører - specifikke antistoffer, der forekommer i blodet i nærvær af patogener af hepatitis.

I markørernes rolle er immunoglobuliner, der produceres af kroppen som reaktion på aktiviteten af ​​fremmede virale midler. Blod for hepatitis kan undersøges ved hjælp af specielle test, der udfører PCR og ELISA metoder.

Tabellen viser hvilke typer af hepatitis og hvilke typer af test der skal kontrolleres:

Hvordan man kontrollerer leveren? Analyser til diagnose af leversygdom

Først og fremmest må det siges, at i forebyggende foranstaltninger er det nødvendigt at konstant udføre en levercheck. Denne procedure bør indføres i vanen. Dette gælder ikke kun for leveren, men for hele organismen, men dette organ skal tages meget omhyggeligt.

Det er nødvendigt at lave test nødvendigvis!

Kontroller leveren er let. Arbejdet i denne krop er påvirket af et stort antal eksterne faktorer. Såsom den økologiske situation i den region, hvor personen bor. Dårlige vaner, især misbrug af alkohol eller narkotika, giver også deres mærke. Derudover risikerer folk, der ikke overholder passende ernæring, at udvikle patologiske processer i leveren. Det anbefales ikke at misbruge fedtfattige fødevarer.

Hvis en person har vaner fra ovenstående liste, er det nødvendigt at udføre en sådan procedure som screening af leveren. Dette skal ske med mellemrum en gang om året, og så vil der ikke være problemer med leveren. Analyser er en effektiv metode til human undersøgelse. Kun resultaterne af undersøgelsen kan foretage en nøjagtig diagnose.

I hvilke tilfælde er en person ordineret test?

Som nævnt ovenfor bør man undersøge årligt, især når det kommer til et sådant organ som leveren. Analyser ordineres direkte af lægen. Du behøver ikke vente på nogen symptomer. Faktum er, at der ikke er nogen nerveender i leveren. Derfor kan symptomerne være fuldstændig fraværende.

For at starte undersøgelsen er det ikke nødvendigt at vente på tilstedeværelsen af ​​ubehagelige fornemmelser. For at lære om forekomsten af ​​patologiske ændringer i nogle tilfælde er det kun muligt efter at have bestået visse tests.

forskning

For at tjekke leveren og starte undersøgelsen skal du aftale med terapeuten. Dette kan gøres på bopælsstedet i distriktsklinikken eller gå til en privat klinik. Hvordan man kontrollerer leveren? Hvilke tests er ordineret? Den mest almindelige metode til undersøgelse er en blodprøve. I øjeblikket anvendes flere metoder til at studere humant blod for at identificere eller udelukke patologiske processer. Efter at have modtaget dataene vil lægen ordinere en yderligere undersøgelse eller starte behandlingsprocessen ud fra de tilgængelige.

Gul hudfarve

Hvilke signaler kan fortælle en person, at han har brug for at se en specialist til en leverundersøgelse? Der er en række tegn, som en person kan bemærke i hans krop, hvilket indikerer, at patologiske forandringer finder sted i leveren. I dette tilfælde skal testene hurtigst muligt afleveres. Lad os se på disse tegn.

Gul hudfarve vises, når bilirubin begynder at danne sig i kroppen. Ved leverens normale funktion behandles dette stof af det og forlader menneskekroppen. Hvis bilirubin begynder at være til stede i patientens blod, betyder det, at leveren har svigtet. Det betyder, at det ikke klare sine funktioner. Hemoglobin bryder også ned i kroppen. De fleste mennesker har hørt det med et underskud af hæmoglobin forværrer den generelle tilstand af kroppen. Men du bør være opmærksom på, at dette stof i store doser også er farligt for menneskers sundhed. Faktum er, at hæmoglobin har en sådan egenskab som toksicitet, så du bør helt sikkert starte undersøgelsen for at undgå alvorlige sundhedsproblemer. Det skal også siges, at leveren er et vigtigt organ for menneskeliv, derfor er det på ingen måde umuligt at køre dig selv til det yderste. Det er bedre at foretage screening til forebyggende formål end at kæmpe for dit liv. Gul hudfarve er et signal, som du har brug for til hurtigt at gå til en medicinsk facilitet.

Smerter i højre side

Overvej ubehag i højre side af kroppen. Når en person oplever tyngde eller prikkende i hans højre side, bør han også konsultere en læge. Sådanne fornemmelser er særligt akutte, når en person spiser fødevarer med højt fedtindhold. Også alvorligheden opstår, når man drikker drikkevarer, der indeholder alkohol. Hvis patienten begynder at skade højre side, skal han testes for diagnosen leversygdom.

Tarmfunktion

Normalt manifesteres de af et sådant symptom som en overtrædelse af stolen. Faktum er, at de patologiske processer i leveren påvirker tarmfunktionen. Når leverfunktionens opgaver overtrædes, er der mindre udskilning af galde. Det er velkendt, at galle er involveret i forarbejdning af mad. Derfor påvirker dets utilstrækkelige mængde arbejdet i de menneskelige fordøjelsesorganer. Som følge af det faktum, at maden er dårligt fordøjet, har patienten en krænkelse af afføringen, nemlig forstoppelse, han kan normalt ikke gå på toilettet. Derudover kan diarré også begynde, med fækale masser, der har en ukarakteristisk farve. Denne opførsel af kroppen er også et tegn på, at en person ikke bør forsinke med et besøg hos en medicinsk institution.

Stor mave

Mennesker, der har leverproblemer, vil have større mave. Faktum er, at hvis denne krop begynder at falde sammen, vokser den i volumen. Som følge af denne proces vokser en persons mave. Kroppens proportioner bliver unaturlige, da resten af ​​dens dele ikke stiger i volumen. I dette tilfælde kan du i maven se ærene, nemlig deres tegning.

Hudforringelse

På en persons hud fremstår sådanne problemer som udslæt, kløe og så videre. En dårlig hudtilstand indikerer altid, at der er nogen patologi i kroppen. Syge lever er ingen undtagelse.

Som nævnt ovenfor påvirker leversygdommen tarm- og fordøjelsessystemet. Dette betyder at giftige stoffer akkumuleres i kroppen. Når dette sker, ændres hudtilstanden. Allergiske reaktioner kan også forekomme. Tydelige tegn på, at en person ikke er sund, er tør hud og skrælning. Også huden begynder at kløe.

Vær opmærksom på sprogets tilstand. Hvad er han?

En anden indikation på, at der er et problem med leveren, er tungen. Hvis en patina begynder at danne sig og dens farve ændres, skal du straks kontakte en lægeinstitution. Tunge af gul farvetone kan forekomme på tungen, og plaque kan også danne sig. Det er hvidt eller brunt. Et andet karakteristisk træk ved den patologiske proces er udseendet af revner i tungen.

Blodbiokemi

Hvad er foreskrevne tests for leversygdom? Hvis en person har henvendt sig til en lægeinstitution med klager om hvilke det er nævnt ovenfor, vil lægen give ham en henvisning til prøver, hvis resultater bekræfter eller afviser den påståede diagnose.

Hvad er behovet for at lave en blodprøve for at kontrollere leveren? Først og fremmest vil terapeuten sende en person til at donere blod til biokemi. Denne undersøgelse giver dig mulighed for effektivt og hurtigt at se om der er nogen patologiske forandringer i leveren.

Hvilke indikatorer i den biokemiske analyse af blod er opmærksomme?

Der er flere indikatorer, hvis ændring tyder på, at leveren er i en usund tilstand:

  1. Leverens enzymer. Indikatorer for niveauet af enzymer, der er involveret i proteinmetabolismen. Disse enzymer omfatter ALT og AST. Med destruktive processer i den menneskelige lever opstår der en stigning i disse indikatorer i patientens blod. Det er også værd at vide, at jo større deres antal i blodet er, desto mere forværres den destruktive proces i leveren. Begge indikatorer øges ens. Hvis en blodprøve viser, at disse leverenzymer er til stede i store mængder i materialet hos den person, der studeres, indikerer dette, at han har levercancer eller hepatitis. Analyse af leveren til AST er en vigtig undersøgelse for diagnose.
  2. Hvis et menneskeligt stof som bilirubin er påvist i en persons blod, betyder det, at leveren ikke kan klare sine opgaver. I en sund person udskilles bilirubin konstant fra kroppen. Hvis det ophobes, bliver huden en gul skygge. Store indikatorer for bilirubin i undersøgelsen af ​​patientens blod kan indikere, at leveren har alvorlige patologiske forandringer. Men også et højt niveau af dette stof kan indikere en lille afvigelse fra leverens normale funktion. Derfor er det muligt, at patienten bliver ordineret medicin eller anbefalinger om ernæring. Så normaliserer hans tilstand hurtigt.
  3. Blodkoagulering indikerer også leversygdom. Denne indikator har et bestemt navn, nemlig - protrombinindekset. Det viser hvordan menneskers skibe arbejder, såvel som hans årer.
  4. Et protein som albumin er også en indikator for leverfunktion. Hvis det ikke er nok i blodet, så foreslår dette, at kroppen producerer det i små mængder. Og det betyder igen en fejl i sit arbejde. Som regel er leveren ikke i stand til at producere nok af dette protein i destruktive processer. Et fald i denne indikator indikerer en større sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​en sygdom som cirrhose hos en person.
  5. Det overskydende indhold af et enzym som alkalisk phosphatase i en persons blod indikerer, at en inflammatorisk proces pågår i patientens krop. Dette enzym er ansvarlig for produktionen af ​​phosphorsyre.

Patient tips

Det er vigtigt at vide, at overskridelse af visse indikatorer hver for sig ikke er et bevis på, at en person er syg. Måske i kroppen var der lidt mindre fiasko.

I dette tilfælde vil specialisten foreskrive en fornyet undersøgelse af patientens blod over tid. Men en afvigelse fra normen for flere indikatorer eller alle på én gang angiver, at en person i kroppen gennemgår en patologisk proces, som kræver øjeblikkelig behandling.

Lille konklusion

Nu ved du hvornår og hvordan man skal kontrollere leveren. Analyserne anvendt til disse formål er nævnt i artiklen, deres afkodning blev også overvejet. Vi håber, at disse oplysninger var nyttige for dig. Velsigne dig!

Blodbiokemi til leveren: forberedelse og fortolkning af analysen

En af de vigtigste metoder til diagnosticering af forskellige leversygdomme er en biokemisk blodprøve. Med det kan du identificere overtrædelsen selv før de første symptomer.

Der er få nerveender i leverenvæv, så dette organ kan næsten ikke "skade". Fysisk kan en person ikke mærke noget, de fleste af sygdommene er asymptomatiske og opdages tilfældigt under rutinemæssig undersøgelse og testning.

Blodbiokemi til leversygdomme: Formål

Biokemisk blodprøve - effektiv laboratoriediagnose af leveren

Biokemisk analyse af blod foreskrives for enhver sygdom, mistænkning for det eller med henblik på forebyggelse. Dette er en hurtig og billig analyse, der kan bruges til at diagnosticere abnormiteter i leveren, indsnævre rækkevidden af ​​mulige sygdomme og bestemme den fremtidige retning af undersøgelsen.

Leveren udfører mange forskellige funktioner, deltager i fordøjelsesprocessen og udfører funktionen til at afgifte kroppen. I de fleste tilfælde opdages leversygdom i de senere stadier, når behandlingen er vanskelig. Det er den største kirtel i kroppen.

Overtrædelse af sit arbejde fører til en række komplikationer og påvirker hele kroppens tilstand.

En analyse af leverbiokemi kan ordineres for alvorlige symptomer, der indikerer nedsat leverfunktion eller andre kroniske sygdomme, før kirurgi og medicin.

Indikationer for analyse:

  • Yellowness af huden. Et af hovedtegnene for forhøjede niveauer af bilirubin i blodet. Yellowness af huden og sclera opstår, når sygdommen har været til stede i lang tid. Hvis tegn på gulsot anbefales at blive undersøgt.
  • Forstørret lever i størrelse. Forstørret lever kan ses ikke kun på ultralyd. Hvis leveren er stærkt forstørret, begynder abdominalomkredsen at vokse, og den samlede vægt ændres ikke.
  • Vægttab Leversygdom kan forårsage kvalme, så en person nægter at spise, hvilket fører til vægttab. Vægttab kan være umotiveret med den sædvanlige kost og livsstil. I dette tilfælde anbefales det også at kontrollere leveren.
  • Bitterhed i munden. I leverens sygdomme mærkes en konstant bitter smag i munden, tungen bliver belagt, der vises en hvid eller gulbrun belægning, der kan forekomme revner på overfladen af ​​tungen.
  • Leverbiokemi, der overgår under graviditeten, er obligatorisk, såvel som inden der tages alvorlige lægemidler, som øger belastningen på leveren.

Hovedindikatorerne for leveren i biokemisk analyse

Blodbiokemien indeholder en stor liste over forskellige indikatorer, hvoraf nogle omtales som leverfunktionstest. Indikatorer, der afspejler leverfunktion, evalueres sammen.

Lægen skal beskæftige sig med fortolkningen af ​​resultatet, da mindre afvigelser fra normen ikke altid er tegn på patologi:

  1. Glukose. Glukoseniveauet bestemmes, når diabetes mellitus er mistænkt. I diabetes er sukkerindholdet sædvanligvis forhøjet, og i tilfælde af nedsat leverfunktion er glukoseniveauerne under normale. Dette er ikke hovedindikatoren for leveren, men det tages i betragtning ved vurderingen af ​​hele billedet.
  2. Bilirubin. Bilirubin er almindeligt, frit og bundet. Hvis man mistanke om leversygdom, vurderes alle 3 typer af bilirubin. Dette pigment frigives under nedbrydning af hæmoglobin. I et stykke tid cirkulerer det i blodet og destrueres derefter af levercellerne og udskilles i urinen. Hvis levercellerne er beskadiget, bliver bilirubin ikke ødelagt, dets blodniveau stiger. Dette pigment er ret giftigt, og dets stigning kan føre til ubehagelige konsekvenser. Den vigtigste indikator er direkte bilirubin, hvis niveau afhænger direkte af leverens arbejde.
  3. ALT. Det er et enzym syntetiseret i leveren. De fleste af disse enzymer forbliver i leveren, så det cirkulerer i blodet i små mængder. Dens niveau i blodet stiger med den massive død af leverceller, der frigiver dette enzym i blodet.
  4. AST. Et andet enzym, der syntetiseres og forbliver i leverenes væv. Dens stigning kan indikere både leversygdom og nedsat hjertefunktion.
  5. Alkalisk phosphatase. Dette enzym findes i mange væv i menneskekroppen. Der er en separat indikator kaldet hepatisk alkalisk phosphatase, hvis værdi tages i betragtning, når en leversygdom er mistænkt.
  6. Kolesterol. Dette er det vigtigste og vigtigste lipid, der er involveret i forskellige metaboliske processer. Det er syntetiseret i leveren, så det kan være en indikator for sit arbejde.

Forberedelses- og analyseprocedure

Biokemisk blodprøveprocedure

Proceduren for biokemisk analyse af blod er standard. Patienten på et bestemt tidspunkt kommer til laboratoriet på tom mave og donerer blod fra en vene. Dette er en smertefri proces, men for nogle mennesker kan det være lidt ubehageligt.

Under blodopsamlingsproceduren trækker sygeplejersken underarmen med en turniquet og indsætter en nål i venen. Denne proces ledsages ikke af smerte, men kan føle sig svimmel. Ofte lider gravide kvinder af svimmelhed.

Inden proceduren for donation af blod er det nødvendigt at udføre simpel forberedelse:

  1. Leversygdomme kræver en konstant kost. Enhver føde påvirker leverens tilstand. 2-3 dage før donation af blod til leverprøver anbefales det ikke at spise fede og stegte fødevarer, at misbruge krydderier, junkfood, chokolade, slik, kaffe og kakao, røget kød og marinader.
  2. Hovedparten af ​​leveren slår alkohol. Det skal slettes omkring en uge (mindst 3 dage) før analysen. Alkohol påvirker ikke kun levers tilstand, men også koagulering.
  3. Blodbiokemi giver om morgenen op til 11 timer. Patienten kommer til laboratoriet på tom mave. Det er nødvendigt at modstå sult i mindst 8 timer før bloddonation.
  4. Rygning anbefales ikke før du besøger laboratoriet. Det er bedst at afstå fra at ryge i 10-12 timer. Hvis afhængigheden af ​​nikotin er for stor, anbefales det at afholde sig fra vanen i en time før blodgivningen.
  5. Inden du donerer blod, skal du annullere alle taget medicin, herunder vitaminer. Alle lægemidler skal indberettes til lægen. En uge inden donation af blod stoppes alle medicin. Hvis dette ikke er muligt, anbefales det ikke at tage medicin kun umiddelbart inden donation af blod på analysedagen.
  6. Kvinder opfordres til at teste for graviditet, da det påvirker blodtal. Øgede satser under graviditet er ikke altid tegn på patologi.
  7. Før du besøger laboratoriet er det uønsket at lave morgenøvelser. Fysisk aktivitet påvirker blodtal.

Fortolkning af indikatorer

Afvigelse af indikatorer fra normen - et tegn på patologi!

Biokemisk analyse af blod indeholder mange indikatorer. Hver indikator separat er uinformativ. Lægen vurderer alle indikatorer på én gang, tildeler yderligere undersøgelse for at afklare diagnosen.

Det er værd at huske, at alle afvigelser fra normen er indikatorer for alvorlige overtrædelser. Dette skyldes i nogle tilfælde ukorrekt forberedelse eller laboratoriefejl. I tilfælde af stærke afvigelser anbefales det at aflevere analysen igen i samme laboratorium.

Indikatorhastigheden og årsagerne til afvigelse:

  • Bilirubin. Hastigheden af ​​total bilirubin hos en voksen er fra 8 til 20 μmol / L. En signifikant stigning i bilirubin forårsager viral hepatitis, gulsot, leverskader, tumorer i leveren, cirrose. Lavt bilirubin indikerer sjældent leverfunktion. Det er normalt sænket med blodsygdomme, anæmi.
  • ALT. Enzymprocenten er op til 45 U / l for mænd og op til 34 U / l for kvinder. Forhøjede ALT niveauer indikerer hepatitis, giftig leverskade, levercancer og andre sygdomme, der forårsager hurtig destruktion af kirtelceller. I dette tilfælde taler de ikke om den nederste grænse for normen.
  • AST. Standard AST er op til 35-40 IE afhængigt af patientens køn. Hos kvinder er niveauet af AST i blodet normalt mindre. AST-niveauet stiger dramatisk med alkoholisk hepatose, leverskade med stoffer eller giftige stoffer, levercancer, cirrose, kolestase.
  • Alkalisk phosphatase. Hastigheden af ​​alkalisk phosphatase for en voksen er 85-120 IE / l. Enzymmængden øges med cirrose, obstruktiv gulsot, gallsten sygdom, obstruktion af galdeveje, levercancer eller metastaser i den. Lavt fosfatasniveau indikerer blodforstyrrelser.
  • Glukose. Forhøjet glukose betragtes som en indikator for metaboliske sygdomme, men et fald i glukoseniveauet kan være tegn på leverskade, da jern er involveret i dannelsen af ​​glucose.

Fordele og ulemper ved fremgangsmåden

Blodbiokemi er langt fra den eneste metode til diagnosticering af leversygdomme, men det er begyndelsen af ​​undersøgelsen, da det gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​lidelser og specificere den mulige diagnose og bestemme retningen for yderligere undersøgelse.

Biokemisk analyse af blod har mange fordele:

  1. Omkostninger. Prisen på biokemisk analyse af blod er lav. I nærværelse af kuponproceduren udføres gratis i det kommunale laboratorium. I private klinikker betales analysen, men det er relativt billigt.
  2. Meddelsomhed. Ved hjælp af en biokemisk blodprøve kan mange sygdomme identificeres eller mistænkes. Informativitet kan betragtes som relativt høj, da en nøjagtig diagnose kun kan foretages efter yderligere undersøgelse.
  3. Sikkerhed. Proceduren er absolut sikker for menneskers sundhed, fører ikke til nogen konsekvenser. Blodprøveudtagning udføres hos mennesker i enhver alder, såvel som under graviditet.
  4. Smertefri. Fremgangsmåden er hurtig og smertefri, kun mildt ubehag, kvalme og svimmelhed forårsaget af sult er mulige.
  5. Hurtighed. Blodbiokemi kræver ikke længere forberedelse, og selve proceduren varer ikke mere end 5 minutter. Resultatet er også forberedt hurtigt, det gives til patientens hænder inden for 1-2 dage.

Flere oplysninger om hvilke tests, du skal passere til diagnosen leversygdom, findes i videoen:

Ulempen er, at en biokemisk blodprøve ikke altid hjælper med at differentiere sygdommen, men kun for at opdage overtrædelser.

Efter den biokemiske analyse kan andre diagnostiske procedurer foreskrives, såsom lever-ultralyd, biopsi, MR eller CT-scanning af leveren (de mest informative, men dyre procedurer for at opdage de mindste abnormiteter og patologier), blodprøver for hepatitis og levercancer, genetiske undersøgelser.

Forrige Artikel

Levertransplantation

Næste Artikel

Kost 2