Påvisning af hepatitis C under graviditet og konsekvenserne

Symptomer

Hepatitis C er en inflammatorisk sygdom i leveren, der er viral i naturen. Analysen af ​​hepatitis C er inkluderet i det forskningskompleks, der er obligatorisk for den fremtidige mor, da sygdommen ofte er asymptomatisk, finder nogle kvinder for første gang, at de er syge under graviditeten. Og så opstår spørgsmålet, er hepatitis C kompatibel med graviditet? Overvej hvad er denne type hepatitis, hvad er konsekvenserne af hepatitis C under graviditeten, og hvilke tests der findes for at bestemme denne sygdom.

Hvad skal du vide om hepatitis C og graviditet?

På grund af sygdomens ofte asymptomatiske forløb vedes mange mennesker ikke, at de er bærere af hepatitis C-viruset.

Infektion med hepatitis C er mulig i følgende tilfælde:

  • intravenøs stofbrug med ikke-sterile sprøjter (den mest almindelige årsag til infektion);
  • kontakt med kontamineret blod (i fare - medicinsk personale);
  • i processen med piercing eller tatovering med ikke-sterile nåle;
  • under dentalprocedurer i mangel af sterilisering af instrumenter af høj kvalitet
  • når du anvender en saks, barbermaskiner, tandbørster, negle tilbehør til en inficeret person (viruset kan leve i tørret blod i op til flere uger);
  • samleje med en bærer af hepatitis C.

Selvom hepatitis C ofte ikke viser tegn, kan det føre til udvikling af alvorlige leversygdomme, såsom cirrose. I tilfælde af primær infektion med hepatitisvirus kan en person opleve dårlig sundhed, træthed, træthed. Gulsot, som angiver dårlig leverfunktion, er sjældent i denne type hepatitis. Kronisk hepatitis C og graviditet karakteriseres på mange måder af de samme almindelige symptomer: kvalme, muskelsmerter, svær træthed, angst, depression, forringelse af koncentration og hukommelse, så mange forventede mødre skriver sådanne manifestationer som symptomer på graviditet. Kun en analyse af hepatitis C antistoffer under graviditeten gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​denne sygdom.

Narkotika, der anvendes til behandling af hepatitis C (ribavirin, interferon) er absolut kontraindiceret under graviditet. Deres handling er farlig for udviklende fostre og kan forårsage flere defekter i den. Når hepatitis C opdages i en kvinde og graviditet, vil lægen give de nødvendige anbefalinger til behandling, korrekt kost. I nogle tilfælde, en gravid kvinde, kan lægen ordinere lægemidler ursodeoxycholsyre for at reducere tegn på cholestase (overtrædelse af galdeflydningen i tolvfingertarmen).

Konsekvenser af hepatitis C under graviditet

Eksperter siger, at hepatitis C ikke påvirker kvinders reproduktive funktion såvel som under graviditet, så denne sygdom er ikke en indikation for ophør af graviditeten.

Som et resultat af mange undersøgelser blev det konstateret, at hyppigheden af ​​transmission af hepatitis C-virus fra moder til barn er ca. 5% og betragtes som lav. Overførsel af sygdommen fra moder til barn kan forekomme under fødslen, mens du ammer, plejer babyen. Den mest almindelige infektion i barnet under fødslen. Sandsynligheden for infektion afhænger af koncentrationen af ​​RNA af denne type hepatitis i serum. Jo højere dets værdi er, desto større er sandsynligheden for infektion af barnet. Desuden øges risikoen for infektion hos barnet med hepatitis C-viruset, når moderen har HIV-infektion. I tilfælde af infektion af den nyfødte med denne sygdom får han den nødvendige behandling. I sjældne tilfælde kan hepatitis C forårsage for tidlig fødsel, lav fødselsvægt.

Nogle gange udvikler kvinder med svangerskabsdiabetes graviditet og hepatitis C. Denne sygdom kaldes graviditetsdiabetes, da den udvikler sig i forventede mødre og som regel løser sig efter fødslen på egen hånd. Gestationsdiabetes er præget af et højt indhold af glucose i blodet af en gravid kvinde. I tilfælde af alvorlig sygdom gives den forventede mor en særlig behandling.

Blodtest for hepatitis C markører

En blodprøve for hepatitis C-viruset ordineres, når en kvinde registrerer graviditet og ved 32 ugers svangerskab. Til analyse tages en kvindes blod fra en vene.

Analyse af hepatitis C-antistoffer under graviditet udføres ved hjælp af ELISA (enzymbundet immunosorbentassay). I løbet af undersøgelsen er det ikke selve viruset, der er bestemt, men antistoffer mod det, det vil sige proteiner, der produceres af kroppens immunsystem som reaktion på virusets indtrængning. Antistoffer er forskellige, nogle kan være til stede i kroppen for livet, selv i mangel af selve viruset. Et negativt resultat af analysen indikerer, at patienten aldrig har lidt af hepatitis C. Samtidig vil et negativt resultat være ved en nylig infektion (op til seks måneder fra infektionsdagen). Derfor gennemføres gentagne blodprøver over tid.

Et positivt testresultat betyder, at patienten er inficeret med et sygdomsvirus. Imidlertid er der kendte tilfælde af diagnosticering af falsk positiv hepatitis C under graviditeten, når analysen indikerer tilstedeværelsen af ​​en virus, som ikke er faktisk i kroppen. Et falsk positivt resultat opstår, hvis en kvinde har autoimmune og hormonelle sygdomme, nogle metaboliske lidelser. Falsk positiv hepatitis C under graviditeten kan være selvom en kvinde har fået forkølelse eller influenza. Dette forklares ved det faktum, at proteiner med lignende struktur, som produceres af kroppens immunsystem som reaktion på penetration af patogene mikroorganismer, i dette tilfælde er fanget i reaktionen.

Derfor får kvinden, når der modtages et positivt resultat af undersøgelsen, yderligere test - ved PCR (polymerasekædereaktion) og bestemmelsen af ​​den virale genotype. Derudover vil den forventede mor blive anbefalet at gennemgå en abdominal ultralydsscanning, som du kan se de strukturelle ændringer i leveren.

Blodtest for hepatitis under graviditet

En blodprøve for graviditetens hepatitis er en obligatorisk procedure. Forskning i påvisning af hepatitisvirus udføres i hver trimester. Inkubationstiden for sygdommen er 2-3 måneder, hvorfor der er behov for hendes udnævnelse til kvindelige patientklinikker. Overgivelse af biologisk materiale fra en vene medvirker til at forhindre sygdommens udvikling samt forebygge risici for moder og barns sundhed.

Analyse af hepatitisgruppe A under graviditet

Hvilken type hepatitis er gravide kvinder testet for? Det er obligatorisk at gennemføre laboratorieundersøgelser for type B og C hepatitis, for andre typer - ifølge indikationer.

Botkins sygdom under graviditeten skyldes ofte en krænkelse af personlig hygiejne samt sanitering af mad.

Diagnose af det forårsagende middel til hepatitis hos kvinder er yderst vigtigt, da sygdommens anicteriske form ofte forbliver ukendt. I mangel af et udtalt tegn på hepatitis (gulsot) kan lægen forveksle de implicitte symptomer på patologien med en respiratorisk sygdom, fødevareforgiftning eller en manifestation af toksikose.

I diagnosen af ​​sygdommen spiller en vigtig rolle:

  • vurdering af almindelige symptomer
  • indsamling af epidemiologisk historie (giver dig mulighed for at identificere kilden for afgiften samt personer, der er kommet i kontakt med en smittet kvinde);
  • laboratorieundersøgelser.

Laboratorieundersøgelser omfatter:

  • generelle og biokemiske blodprøver
  • koagulation;
  • urinanalyse;
  • immunologiske metoder.

Biokemisk analyse af blod giver dig mulighed for at få den mest komplette information i diagnosen af ​​sygdommen. Hvis der er mistanke om hepatitis A i blodet hos en gravid kvinde, kan der observeres et øget niveau af bilirubin, såvel som enzymstoffer ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase).

Analysen kan også vise et fald i mængden af ​​protein i blodet, hvilket indikerer en overtrædelse af funktionen af ​​proteinsyntese i leveren.

Immunologiske blodprøver kan bestemme typen af ​​patogen. Hvis det er positivt, detekteres antistoffer mod en klasse M eller G-virus. IgM-antistoffer opdager en akut eller nylig sygdomsform, mens antistoffer fra IgG-klassen angiver erhvervet livslang immunitet mod patogenet (efter vaccination eller en tidligere sygdom).

Analyse af hepatitis B-gruppen under graviditet

En analyse af hepatitis under graviditet udføres for at identificere HBsAg infektion eller hepatitis B virus antigen fra overfladevirus. Det er en viral konvolut. Hvis i laboratorieundersøgelsen var resultatet positivt, var der et møde med virussen.

Det anbefales ikke at bedømme transporten af ​​hepatitis B eller sygdommens akutte forløb ved kun en analyse. For en præcis diagnose af sygdommen er en kvinde tildelt yderligere undersøgelser.

  1. Undersøgelsen af ​​biologisk materiale ved polymerasekædereaktion.
  2. Ultralydsundersøgelse af leveren.
  3. Generelle og biokemiske blodprøver.
  4. Immunologisk blodprøve (ELISA). Kvantitativt overskud af den tilladte norm for antistoffer signalerer om progression af infektion i kroppen.

Ifølge statistikker registreres et positivt resultat i sjældne tilfælde. Ofte i løbet af laboratorieundersøgelsen detekteres en bærer i en asymptomatisk form eller fraværet af en virus med et positivt resultat (en falsk positiv test). I disse tilfælde er frygt for moderens og det ufødte barns sundhed ikke det værd. Men som en forebyggende foranstaltning anbefales en kvinde at gennemgå yderligere undersøgelser i fremtiden.

I en situation, hvor resultaterne af supplerende undersøgelser ikke er særlig gode, ordineres patienten medicineringsterapi ved brug af hepatoprotektorer.

Hepatitis test under graviditet bør tages tre gange. Hvis resultatet er negativt, er kvinden ikke i fare, hun har intet at bekymre sig om. I tilfælde af en positiv analyse udføres en gentagen undersøgelse for at eliminere det falske resultat.

Hvis blodindekset under testen stadig overstiger den tilladte hastighed, vil den gravide kvinde og hendes foster automatisk falde ind i hovedrisikogruppen.

Drægtighedsperioden i hepatitis B er fyldt med udviklingen af ​​følgende patologier:

  • risikoen for fosterfading øges flere gange;
  • en gravid kvinde er mere tilbøjelig til at lide af toxæmi;
  • hepatitis B provokerer udviklingen af ​​placenta insufficiens;
  • risikoen for fostrets infektion i utero eller under fødslen øges betydeligt;
  • risikoen for at udvikle medfødte abnormiteter i et barn øges mange gange.

For at forebygge alvorlige problemer under graviditeten anbefaler eksperter, at forventede mødre omhyggeligt planlægger deres graviditet og undersøges rettidigt.

Hepatitis C-gruppeanalyse

En undersøgelse af blodet af en gravid kvinde for hepatitis C udføres i første trimester (ved registrering) såvel som i tredje trimester (ca. 30 uger). Gynækolog giver retning til levering af analysen for et bestemt antal. Den holdes strengt på en tom mave om morgenen. Biologisk materiale indsamles fra en vene. Samtidig gør en blodprøve ved hjælp af en enzymimmunanalysemetode (ELISA) det muligt at opdage ikke selve patogenet, men antistoffer mod det.

Diagnosticering af hepatitis C er yderst vigtigt for moderen og hendes ufødte barn.

Denne form for sygdommen udgør den største fare for begge:

  • for kvinder er der høj risiko for degenerering af patologien til en malign tumor i leveren;
  • for fosteret er den virus, der ikke blev identificeret i tid, fyldt med udviklingen af ​​alvorlige patologier i kredsløbssystemet, såvel som leveren. På samme tid, når HCV infektion er smittet i de tidlige stadier, er sandsynligheden for fosterdød eller præmisk levering høj.

Fortolkning af analysen produceret af specialister i laboratoriet.

Med et negativt resultat er der 2 mulige scenarier:

  1. Undersøgelsen viste fraværet af en virusinfektion hos en kvinde (der var ikke noget tilfælde af et patogen ind i kroppen).
  2. Bloddonation ved enzymimmunoassay indikerer patogenens nylige indtræden i kroppen. I dette tilfælde skal det biologiske materiale genoverføres.

Resultatet er falsk positivt

Hvis hepatitisprøven er tvivlsom under graviditeten, betyder det et positivt resultat i fraværet af det forårsagende middel i kvindens blod.

Årsagen til falske positive indikatorer er oftest:

  • hormonelle lidelser i kroppen;
  • patologiske ændringer af autoimmun natur
  • Tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen;
  • neoplasmer er godartede eller ondartede.

I de ovennævnte tilfælde overstiger blodtællinger den tilladte hastighed på grund af den yderligere produktion af antistoffer, der har til formål at blokere patogener. Således afslører undersøgelsen fejlagtigt den antistof-antigen-immunokemiske reaktion, der forveksler samtidig strukturelt lignende proteinmolekyler for hepatitisviruset med patogener af andre patologier.

Hvis et positivt resultat kan lægen måske ordinere yderligere diagnostiske foranstaltninger:

  1. En undersøgelse af patogenens genotype.
  2. Analyse ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion (PCR).
  3. Ultralydundersøgelse af peritoneum for at detektere patologiske forandringer i leveren.

Efter yderligere undersøgelser foretaget af den behandlende læge, bekræftes diagnosen enten. Hepatitis C betragtes som en særlig farlig form for patologi, hvorfra det er ekstremt svært at genvinde.

Skjult nuværende

Den største fare for hepatitis er ofte asymptomatisk sygdom. På den anden side kan milde tegn på sygdommen gå ubemærket af en kvinde. Nogle gange forveksles de med manifestationer af toxæmi. Blodtællinger kan overstige den tilladte norm, hvilket også indikerer et falsk positivt resultat.

Et upåliteligt resultat kan skyldes følgende faktorer:

  • ved hjælp af diagnostiske kits fra forskellige producenter
  • overholdelse af antistoffer af forskellige antigener, hvilket fører til ikke-specifik kontakt og unøjagtige resultater af analysen af ​​ELISA;
  • forkert udførelse af undersøgelsen
  • medicinsk fejl
  • overtrædelse af standarderne for opbevaring og behandling af prøverne.

Den latente (latente) og træghed i hepatitis forbliver ofte uigenkendte, hvilket udgør en trussel mod fremtidens babys helbred og liv. Desværre har tilfælde af intrauterin infektion hos fosteret af forskellige former for infektioner været hyppige. Negative testresultater i hele graviditeten kan ikke altid garantere manglen på patologier hos den nyfødte.

Analyse af hepatitis under graviditet

Hepatitis er et generisk navn for virale infektioner, der påvirker leveren, som er involveret i fordøjelsesprocessen og stofskiftet. Identifikation af abnormiteter i hendes arbejde er et vigtigt stadium under graviditeten, for i løbet af denne periode er belastningen på orgelet endnu stærkere end i "normal tilstand". Derudover kan viral hepatitis overføres til barnet intrauterin eller direkte under fødslen. Derfor er det meget vigtigt at opdage tilstedeværelsen af ​​denne sygdom for at starte behandlingen hurtigt og forhindre infektion i fosteret.

Hepatitis B test under graviditet

Et klart tegn på tilstedeværelsen af ​​hepatitis B i en gravid kvindes krop er HBs antigener detekteret i blodet. Desværre er denne virus farlig ikke kun for den mest gravide kvinde og hendes baby, men også for andre. Det kan trods alt overføres gennem blod, spyt og samleje. Med hensyn til infektionsmekanismen kan det forekomme gennem manicure tilbehør, samt gennem værktøjer til piercing, i processen med blodtransfusion, kirurgisk indgreb og lige efter et besøg hos tandlægen. Infektion kan også forekomme gennem visse ubehandlede fødevarer.

En graviditetstest for hepatitis involverer bloddonation en gang i løbet af en graviditet, når en kvinde bliver registreret i en antateklinik. Det er dog værd at bemærke, at du ved regelmæssige besøg på manicure-rummet eller besøg hos tandlægen måske skal genprøve blodet for tilstedeværelse af antigen.

Hvis et positivt resultat af sygdommens tilstedeværelse i kroppen udføres passende behandling. Derudover må en kvinde, der er inficeret med hepatitis B, ikke være i samme barselsafdeling med andre mødre.

Hepatitis C analyse under graviditet

Bloddonation for tilstedeværelsen af ​​AHCV-antigenet er en mulighed for at detektere tilstedeværelsen og udviklingen af ​​hepatitis C i kroppen af ​​en gravid kvinde.

Denne form for sygdommen er endnu mere farlig end den ovenstående mulighed. Faktisk slutter kurset i de fleste tilfælde med levercirrose eller kræft. Med hensyn til fostrets infektion, i tilfælde af, at det skete i de tidlige stadier, er sandsynligheden for, at barnet er død i utero eller inden for få dage fra fødslen øjeblikket meget højt.

Desuden kan den dårlige påvisning af hepatitis C-virus i moderens krop føre til en negativ indvirkning på fostrets udvikling i livmoderen, hvilket udløser en krænkelse af blodcirkulationen, blodkoagulationen og leverfunktionen.

En graviditetstest for hepatitis involverer bloddonation ved det første besøg i den tidligere kliniske klinik. Med et positivt resultat og i tilfælde af en mulig infektion hos fosteret, modtager den allerede fødte baby straks en særlig vaccine. Denne immuniseringsmetode med høj sandsynlighed hjælper med at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom hos den nyfødte.

På grund af alvorligheden af ​​de ovenfor beskrevne sygdomme er afvisning af at give blodprøver til hepatitis uacceptabel, da de i dette tilfælde kan forårsage alvorlige problemer for både moderen og fosteret.

En blodprøve for hepatitis B og C under graviditet

Hvad er viral hepatitis B og C?

Under det fælles navn "hepatitis" kombineres inflammatoriske virale sygdomme i leveren - et organ involveret i metabolisme og fordøjelsesprocesser. Leverens hovedfunktioner er galtets udskillelse (produktion), nedbrydning af fedtstoffer, proteiner, kulhydrater og enzymer, afgiften (neutraliserende) funktion (for eksempel alkoholafgiftning) og nogle andre.

Forstyrrelser i den normale funktion af leveren kan forårsages direkte af graviditeten, eller simpelthen falder sammen i tide. Forstyrrelser i leverfunktionen under graviditeten kan opstå som følge af en kraftig forøgelse af belastningen på dette organ (ud over at sikre stoffets metabolisme skal leveren også neutralisere barnets eliminationsprodukter). Også under graviditeten er behovet for en udveksling af hormoner (især køn), hvis indhold stiger betydeligt i denne periode.

Hovedårsagen til udvikling af hepatitis er virus. De kan overføres ved seksuel, parenteral (gennem biologiske væsker i kroppen - spyt, blod, vaginale sekretioner) og perinatal (fra moder til foster).

Viral hepatitis, den mest almindelige blandt gravide kvinder, er hepatitis B og hepatitis C. Deres overførsel under graviditet sker via perinatale såvel som parenterale (under arbejdsmarked) ruter. Det skal bemærkes, at sandsynligheden for intrauterin infektion hos barnet (det vil sige risikoen for virusindtrængning gennem placenta) er signifikant lavere end sandsynligheden for infektion under fødslen.

Forløbet af hepatitis er ofte asymptomatisk. Men de vigtigste kliniske manifestationer af denne sygdom er:

  • dyspeptiske lidelser i mave-tarmkanalen (appetitløshed, kvalme, unormal afføring - kan manifestere sig som diarré og forstoppelse, opkastning, øget dannelse af gas (flatulens) i tarmene);
  • asthenoneurotiske lidelser (træthed, irritabilitet, smerter i den rigtige hypokondrium, søvnforstyrrelser, umotiveret svaghed);
  • kolestatiske tegn på sygdommen (kløende hud, hudlindhed og øjensclera - er et resultat af krænkelse af galdeudskillelse);
  • influenzalignende symptomer (smerter i leddene, hovedpine, feber, smerter i muskler og øjne).

Som du sikkert har bemærket, kan mange af de angivne symptomer på hepatitis forekomme hos alle gravide kvinder. Men det betyder ikke, at alle gravide kvinder er syge med viral hepatitis? Selvfølgelig ikke, og det er for den korrekte diagnose af denne sygdom, at blodprøver bliver lavet til hepatitis under graviditeten. For at identificere typen af ​​virus, oftest under graviditeten, er der foreskrevet tests for to typer af hepatitis B og C.

Hvorfor har du brug for blodprøver for hepatitis under graviditet?

Analysen for viral hepatitis B er påvisningen af ​​tilstedeværelsen af ​​HBs antigen i blodet, hvilket er den mest pålidelige indikation af forekomsten af ​​denne sygdom i en kvinde. Denne type viral hepatitis er ganske udbredt hos gravide kvinder og udgør en potentiel fare ikke kun for moderen og hendes baby, men også for personer, der har kontakt med hende. For at forhindre overførsel af denne sygdom til andre mennesker omkring kvinden, vil lægen foretage en grundig undersøgelse af kvinden for nylige kontakter, om blodtransfusioner, operationer, tandlægebehandlinger, om en nylig piercing eller tatovering. Ud over de ovennævnte kilder til mulig forurening er der også risiko for infektion gennem mad (rå mælk, uvaskede frugter og grøntsager, østers og andre skaldyr).

Normalt gives blodet til analyse for at detektere HBs-antigen en gang (når de er registreret) under graviditeten. Men hvis en kvinde regelmæssigt gør en manicure (pedicure) i en skønhedssalon, undergår tandbehandling i tandlægen eller underkastes injektionsbehandling, så skal hun gentage denne analyse. Hvis resultatet for tilstedeværelsen af ​​hepatitis B er positivt, kan denne kvinde i fødsel ikke være i samme generiske enhed sammen med uinficerede kvinder (hun bliver nødt til at føde i observatoriet af barselshospitalet).

Den virale hepatitis C-test er påvisningen af ​​et AHCV-antigen i blodet. Faren for hepatitis C, som er en mere kompleks form for viral hepatitis end hepatitis B, er, at det fører til levercirrhose (i bedste fald) og kræft i levercellerne (hvilket resulterer i døden). Hvis fosteret under graviditeten (tidligt) er inficeret med hepatitis C, kan barnet dø både i utero og i flere dage fra fødslen.

Virkningen af ​​hepatitis på udvikling af føtal foster fører til alvorlige krænkelser af leveren, udviklingen af ​​placentainsufficiens, samt til kredsløbssygdomme og blodkoagulering.
På grund af muligheden for at et barn bliver inficeret med hepatitisvirus i moderen af ​​en moder, der lider af denne sygdom, får han en særlig immunisering lige efter fødslen, hvilket i 95% af tilfældene hjælper med at forhindre sygdommens udvikling i en baby. For at beskytte din baby mod infektion med viral hepatitis må du ikke nægte at donere blod til hepatitis under graviditet!

Det skal bemærkes, at amning i sig selv ikke øger risikoen for infektion af det nyfødte barn, men kun hvis ammende har ingen erosioner og skader på brystvorterne, og barnet har ingen skader på mundslimhinden.

Manifestationer af hepatitis B under graviditeten hans behandling

Sygdomme hos en gravid kvinde kan påvirke ikke kun hendes helbred, men også udviklingen af ​​barnet. Og hepatitis B under graviditeten er en meget farlig sygdom, som kræver særlig kontrol og opmærksomhed fra læger. Derfor er det vigtigt at blive registreret i antenatklinikken så hurtigt som muligt og gennemgå en fuldstændig undersøgelse, som vil indikere sygdommens tilstedeværelse eller fravær i en gravid kvinde for at kunne opbygge en plan for observation eller behandling af læger.

Hepatitis B er en alvorlig sygdom, som udgør et alvorligt problem på verdensplan på grund af den fortsatte stigning i antallet af tilfælde samt den temmelig hyppige udvikling af komplikationer som levercirrhose, carcinom og den kroniske eller aktive form af sygdommen.

Inkubationsperioden for sygdommen varer i gennemsnit 12 uger, men i nogle tilfælde kan den variere fra 2 måneder til seks måneder. Fra det øjeblik viruset kommer ind i blodet, begynder dets aktive reproduktion. Hepatitis B har en akut og kronisk form af sygdommen. Sidstnævnte er ikke helbredt - en person skal leve med hende i hele sit liv, og den akutte er acceptabel til terapi, og der kommer en fuld tilbagesendelse med udviklingen af ​​stærk immunitet over for denne virus.

Ifølge statistikker, ud af tusind gravide kvinder, lider op til 10 kvinder af kroniske og 1-2 akutte former for sygdommen.

Hepatitis B er en smitsom sygdom, så under graviditet er det risikoen for vertikal transmission af infektion - fra moder til barn. I de fleste tilfælde forekommer infektionen ikke intrauterint (sandsynligheden for dette er meget lav - ca. 3-10% af tilfældene), men på tidspunktet for fødslen, som kontakt med inficeret blod og livmoderhalske sekretioner. Når det er smittet under graviditet eller fødsel, har barnet en høj sandsynlighed for at blive kroniske bærere af viruset. Hos små børn når sandsynligheden for at blive syg i kronisk tilstand 95%, mens de fleste er blevet smittet i voksenalderen.

Hvordan opstår infektionen?

Hepatitis B overføres fra en inficeret person gennem blod.

De hyppigste måder at overføre virus på er:

  • Blodtransfusion På grund af det faktum, at denne metode har stor sandsynlighed for infektion med hepatitis B (op til 2% af donorer er bærere af sygdommen), før infusionsproceduren kontrolleres blod for tilstedeværelsen af ​​en virus.
  • Brug af ikke-sterile nåle, sømtilbehør og andre ting, som blodet kan forblive på (selv i tørret form). Brug af en sprøjte nål af flere mennesker er den mest almindelige måde at inficere blandt stofmisbrugere.
  • Seksuel kontakt. Hvert år bliver denne infektionstype mere almindelig.
  • Fra mor til barn. Infektion kan forekomme både i utero og på tidspunktet for fødselskanalens passage. Sandsynligheden for infektion er særligt høj, hvis en aktiv virus eller dets akutte form opdages i moderen.

Det er ikke altid muligt pålideligt at finde ud af, hvordan en infektion opstod - i omkring 40% af tilfældene forbliver infektionsmetoden ukendt.

Symptomer på sygdommen

Hvis sygdommen blev erhvervet før graviditeten opstod, eller en kvinde fandt ud af det, er tilstedeværelsen af ​​hepatitis B normalt anerkendt, når blodprøver tages straks efter registrering. Analyse af denne sygdom er obligatorisk under graviditet, den udføres ved første undersøgelse af en kvinde, og hvis det viser sig at være positivt, er dette ikke nødvendigvis en indikator for kronisk hepatitis.

Et positivt testresultat er en grund til at konsultere en hepatolog, der efter en bestemt undersøgelse kan afgøre, om virussen er aktiv. Hvis virusets aktivitet bekræftes, kræves behandling, som er kontraindiceret under graviditet, da antivirale lægemidler påvirker fosteret. Og da risikoen for intrauterin infektion ikke er stor, observeres kvindens tilstand indtil fødslen, og barnet får en vaccine mod hepatitis B umiddelbart efter fødslen.

Kronisk hepatitis B (CHB) med og uden graviditet er i de fleste tilfælde helt asymptomatisk, derfor er det vigtigt at gennemgå undersøgelse for påvisning af sygdommen. Og den akutte form af sygdommen har en inkubationsperiode på 5 uger til seks måneder og kan manifesteres af sådanne symptomer som:

  • Kvalme og opkastning (de er hovedsymptomet for toxæmi og kan derfor kun indikere hepatitis i kombination med andre symptomer);
  • Generel svaghed på grund af manglende appetit og feber;
  • Misfarvning af urin (det bliver signifikant mørkere end normalt - mørkegult);
  • Light cal;
  • Smerter i leddene;
  • Øget levervolumen;
  • Mavesmerter eller ubehag i den rigtige hypochondrium;
  • Yellowness af huden og øjnene, der er synlige for det blotte øje;
  • Træthed;
  • Søvnforstyrrelser;
  • I nogle tilfælde forvirret bevidsthed.

Hvis en gravid kvinde udvikler sådanne symptomer i sig selv efter at have modtaget negative testresultater i første halvdel af graviditeten, er det nødvendigt at fortælle din gynækolog om dette og blive undersøgt af en hepatolog. Dette vil medvirke til at reducere sandsynligheden for komplikationer, samt reducere risikoen for infektion af barnet under fødslen.

Fødsel med hepatitis

Hvis der opdages hepatitis B, opstår der et rimeligt spørgsmål for kvinden - hvordan er fødslen sådan i et sådant tilfælde. Da der under fysisk levering er risiko for infektion hos fosteret, når den er tæt på kontakt med inficeret blod og vaginale sekret fra moderen, anbefaler lægerne en kejsersnit, da dette reducerer sandsynligheden for, at viruset overføres til barnet. Risikoen for at inficere et barn direkte afhænger af virusets aktivitet - jo lavere er det, desto større chance er at føde en sund baby.

Fødsler af kvinder med denne sygdom opbevares i særlige infektionssygdomme, hvor der er skabt særlige betingelser for adgang til patienter med hepatitis og andre vira. Hvis der ikke findes sådanne hospitaler i byen, indtages fødsel i sygdomshospitalets barselafdeling med tilvejebringelse af en separat boksafdeling eller afdeling.

Hepatitis B er ikke kontraindikation til amning, i modsætning til de fleste kvinders mening. En vigtig betingelse er at opretholde brystvortenes integritet - I tilfælde af dannelse af revner fra fodring skal du afstå (i dette tilfælde bør du ikke give barnet og udtrykte mælk, der kunne få blod).

Hvad skal man gøre, hvis hepatitis B opdages under graviditeten?

Diagnose af sygdommen under graviditet udføres tre gange ved analyse af HBsAg. I tilfælde af en positiv test tages analysen normalt igen for at eliminere det falske resultat. Hvis hepatitis B bekræftes under graviditeten, sendes en kvinde til en hepatolog for en aftale. Han gennemfører en mere fuldstændig undersøgelse for at identificere sygdomsformen (kronisk eller akut) ved hjælp af enzymimmunoassay og tilstanden af ​​leveren ved hjælp af ultralyd. Lægen stiller også anbefalinger om fødsel og graviditet. Ved identifikation af sygdommen hos en kvinde er det nødvendigt at bestå en HBsAg-analyse på hendes partner såvel som på alle familiemedlemmer.

"Hepatitis B-viruset er tilstrækkeligt resistent over for høje og lave temperaturer, for eksempel ved + 30 ° C bevarer det sin smitsomme aktivitet i op til seks måneder."

Særligt farligt er akut hepatitis B hos gravide kvinder, da der er en meget stor belastning på leveren. Når smittet i denne periode udvikler sygdommen meget hurtigt, hvilket er fyldt med komplikationer, så et besøg hos en hepatolog er en forudsætning for en positiv analyse. Den kroniske form af sygdommen er sjældent manifesteret af eksacerbationer under graviditeten, dets fare kun i den mulige infektion hos barnet.

Behandling og mulige komplikationer

Behandling af hepatitis B under graviditet er signifikant anderledes end terapi ved andre tidspunkter. Alle antivirale lægemidler, som løser problemet med denne sygdom, har en teratogen virkning, det vil sige at føre til fremkomsten af ​​fostrets prænatale patologier. Fødselsperioden udskyder derfor antiviral terapi inden fødslen, med undtagelse af situationer med udseende af betændelse i leveren, bekræftet af ultralyd. Under graviditeten kan hepatoprotektorer ordineres af en læge for at opretholde normal leverfunktion. Hvilket af disse lægemidler, der skal bruges, foreskrives af den behandlende læge afhængigt af kvinders egenskaber og hendes tilstand. Vitaminbehandling kan også ordineres.

I denne periode anvendes taktik for observation og kontrol til behandling af hepatitis. Sygdomsbehandling under graviditeten har til formål at minimere sandsynligheden for komplikationer. Alle kvinder med denne virus er tildelt obligatorisk sengestil indtil levering. Hospitalisering er ikke nødvendig, hvis den gravide kvinders tilstand er stabil. Det er nødvendigt at begrænse enhver form for fysisk aktivitet betydeligt.

Det er også vigtigt at følge en bestemt diæt gennem graviditeten såvel som efter den. En sådan ernæring har til formål at opretholde leveren og består af følgende principper:

  • Kosten varer mindst 1,5 år;
  • Ernæring skal være fraktioneret 5 gange om dagen med et interval på ca. 3 timer mellem måltiderne;
  • Den daglige kost må ikke overstige 3 kg mad, og for folk, der lider af fedme eller tæt på det - 2 kg;
  • Kaloriindtaget bør ikke overstige 2500-3000 kcal;
  • Begrænsning af saltindtag;
  • En tilstrækkelig mængde væske, der ikke overstiger 3 liter
  • Udelukkelse af stegte, røget og enhver konserves;
  • At udelukke fede fødevarer, til madlavning er det forbudt at anvende svinekød og lam;
  • Forbudte fødevarer omfatter også alle belgfrugter, svampe, krydrede krydderier, friske kager (du kan spise brød fra i går), svampe, stegte eller hårdkogte æg, sure ostemasse, søde fødevarer, kaffe;
  • Alkohol er strengt forbudt.

Det er værd at lave en velafbalanceret og varieret kost af godkendte produkter for hver dag, for ikke blot at hjælpe leveren, men også at give barnet alle de nødvendige vitaminer og mikroelementer. Det anbefales at vælge fedtfattige kød og spis masser af friske grøntsager. Ernæringskorrektion er foreskrevet både i tilfælde af kronisk hepatitis under graviditet og i tilfælde af akut sygdom.

Hvis koagulopati opdages hos en gravid kvinde, ordinerer lægerne en transfusion af friskfrosset plasma og kryopræcipitat til hende.

Efter fødslen anbefales en kvinde at vende tilbage til en hepatolog for mere målrettet behandling af hepatitis B, som udføres med alvorlige medicinske antivirale lægemidler. Sådanne lægemidler er også kontraindiceret under amning, og i mangel af et presserende behov for behandling udskilles terapien indtil laktationens afslutning.

Strenge overholdelse af alle lægeerklæringer og anbefalinger, svangerskabsbetingelsen forværres ikke, og komplikationer udvikler sig ikke.

Absolut alle nyfødte mødre af virussen udfører hepatitis B-vaccination umiddelbart efter fødslen.

I modsætning til de fleste menneskers ideer er graviditet og fødsel i hepatitis B mulige, da det uanset sygdommens form ikke forårsager udviklingen af ​​fosterets patologi. Desuden øger sygdommen ikke risikoen for abort eller dødsfald. Den eneste hyppige konsekvens af moder til barn hepatitis er en øget sandsynlighed for for tidlig fødsel. Meget mindre ofte kan fosteret opleve hypoxi eller udvikle placentainsufficiens.

Særligt farligt er akut hepatitis B, som med denne form er velfærd hos en gravid kvinde væsentligt værre, og brugen af ​​nødvendige lægemidler er umulig på grund af risikoen for fosterskader. Med denne form for sygdommen kan alvorlig blødning begynde, herunder umiddelbart efter fødslen, såvel som akut leversvigt.

I tilfælde af en kritisk forringelse af tilstanden hos en gravid kvinde, kan hun blive indlagt på et infektionssygdomssygehus samt en katastrofesektor.

Hepatitisvaccination

Da graviditet og hepatitis B ikke er den bedste kombination for mor og barns sundhed, er det i nogle tilfælde tilrådeligt at vaccinere mod denne virus. Vaccination sker, hvis en gravid kvinde har en høj risiko for infektion. I dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en immunolog, som ved resultater af forsøg vil tillade vaccination eller give en medotevod fra den.

Hvis en kvinde har vist sig at have en hepatitis B som følge af en blodprøve, kan kvinden vise sig at administrere immunoglobulin for at reducere sandsynligheden for føtalinfektion.

Forebyggelse af sygdommen under graviditeten

Da hepatitis B i graviditet er en meget alvorlig sygdom med risikoen for at inficere et barn, er det vigtigt at overholde forebyggende foranstaltninger, som vil bidrage til at undgå infektion. Infektion med hepatitis opstår gennem forskellige biologiske væsker - spyt, blod, sæd, så du skal undgå alle de ting, der kan indeholde sådanne partikler, selv i den tørrede form.

Derfor bør du være forsigtig, når du bruger ting af en anden person, der kan indeholde spyt eller blod. Så bør du aldrig børste tænderne med en andens børste, og du bør også holde op med at bruge din egen neglesaks. Særlig forsigtighed bør udøves, hvis der ikke er tillid til sundheden hos den person, som disse ting hører til. Manicure og pedicure skal udføres i saloner, hvor steriliseringsbetingelserne for enheder er nøje overholdt.

Overholdelsen af ​​de grundlæggende forsigtighedsregler gør det muligt at nyde graviditet, og hepatitis B vil ikke være årsag til bekymring for den fremtidige mor.

Hvis en kvinde har en sådan sygdom før undfangelsen, er det vigtigt at planlægge barnets fødsel korrekt, så sandsynligheden for dens infektion vil blive reduceret betydeligt. Appel til hjælp til en hepatolog og en gynækolog vil gøre det muligt at identificere graden af ​​sygdomsaktivitet og dens form samt at udføre behandlingen før opfattelsen. I dette tilfælde forårsager hepatitis B og graviditet ikke længere stor bekymring blandt lægerne og kvinden selv.

Hepatitis B er ikke en streng kontraindikation for graviditet og fødsel, men det er værd at lægge særlig vægt på dit helbred i denne periode for at undgå komplikationer for moderen og infektionen af ​​barnet. Overholdelse af alle anbefalinger fra lægen og forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at undgå sygdommen eller med succes klare det under graviditeten.

Falsk positiv test for hepatitis C i graviditet: dens årsager og hvordan man undgår

Hepatitis C er en farlig sygdom. Det er meget vigtigt at foretage rettidig diagnose og behandling for at forhindre konsekvensudviklingen. I mange tilfælde er denne sygdom asymptomatisk. Derfor vil det under graviditeten være nødvendigt at bestå test for markører af hepatitis C. I nogle tilfælde er en falsk positiv test for hepatitis C mulig under graviditeten. Dette har sine egne grunde, der kan undgås for at opnå et pålideligt resultat.

Typer af diagnostik

Diagnose af blod under graviditet for at bestemme hcv carrier status udføres i første trimester, efter kvinden har registreret, og i tredje trimester, efter 30 uger, under gennemgangen af ​​Kommissionen for barselsorlov. Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave. Hvis en diagnose er tildelt ved hjælp af et enzymimmunoassay, er det muligt at bestemme ikke kun tilstedeværelsen af ​​selve viruset i blodet, men også tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod patogenet.

Det er vigtigt at vide, om en kvinde bliver gravid, hvad man skal gøre, fordi effekten er negativ på den gravide kvinders og barnets organisme. De vigtigste undersøgelser af hepatitis C under graviditeten kan være:

  • ultralyd af leveren
  • bestemmelse af lever biokemiske parametre;
  • ultralydsundersøgelse af bughulen
  • generel analyse af blodvæske;
  • polymerasekædereaktionsmetode;
  • FibroTest;
  • analyse for hepatitis markører.

Behovet for analyse under graviditeten

En blodprøve for hepatitis under graviditet er meget vigtig for både gravide og ufødte børn. Denne type hepatitis bærer en stor fare:

  • for en gravid kvinde er der en øget risiko for malignitet i den patologiske proces i leveren, og derfor bør en analyse af forekomsten af ​​selve patogenet og antistoffer mod hepatitis straks tages under graviditeten;
  • hvis sygdommen ikke registreres i tide, er der stor risiko for det ufødte barn i kredsløbssystemet;
  • hvis en kvinde bliver gravid og infektion forekommer tidligt, er der stor risiko for død eller for tidlig fødsel.

Hvis pludselig undersøgelser, der tages af gravide, viser et fejlagtigt resultat, foreskriver specialisten sædvanligvis yderligere tests. Yderligere undersøgelse er et must under undersøgelsen.

Årsager til falsk positiv hos gravide kvinder

Årsagerne til falske positive resultater ligger ofte i de ændringer i kroppen, som altid følger med graviditetsperioden. Hovedårsagerne til et fejlagtigt resultat under graviditeten er:

  • øgede cytokiner i kroppen
  • kardinale ændringer i den hormonelle baggrund
  • tumorprocesser i kroppen;
  • forværring af autoimmune sygdomme;
  • ændringer i blodets væskesammensætning;
  • stofskifteforstyrrelser;
  • smitsomme processer
  • influenza, forkølelse;
  • nylig vaccination
  • anvendelse af immunstimulerende midler
  • eksacerbation af herpes, arthritis, nyresvigt, multipel sklerose;
  • medfødt immunrespons.

Menneskelig fejl

Den menneskelige faktor er også vigtig ved diagnosticering. I nogle tilfælde er et falsk resultat muligt på grund af sådanne fejl på grund af en persons fejl:

  1. Den manglende erfaring med medicinsk personale, der udfører blodprøveudtagning og selve undersøgelsen.
  2. Fejl ved udfyldelse af resultatformularen.
  3. Tilfældig forvirring med reagensglas.
  4. Den negative påvirkning af høj temperatur på materialet under undersøgelse eller dråber, opbevaring eller transport under uhensigtsmæssige temperaturforhold.

For at forhindre de angivne fejl bør læger være forsigtige ikke kun under samlingen af ​​testmaterialet, men også under transport og opbevaring ved udfyldning af papirerne.

Relaterede tests og hvordan man undgår fejl

Til at begynde med skal en person, der skal tage en blodprøve for hepatitis C, være sund, forkølelse ikke bør være til stede, eksacerbationer af inflammatoriske eller infektiøse processer er også udelukket. Ellers kan resultatet være upåliteligt, du bliver nødt til at gentage undersøgelsen. De generelle analyseregler for pålideligheden af ​​resultatet omfatter:

  1. Inden for to uger efter forkølelse er der ikke behov for at donere blod, ellers kan resultatet være falsk positivt.
  2. Derudover kan du donere blod for tilstedeværelsen af ​​DNA og RNA virus. Sådanne undersøgelser gennemføres på gebyrbasis.
  3. Det anbefales at bestå analysen ikke i et laboratorium, men i flere. Du bør også være opmærksom på, hvad tilbagemeldinger om disse institutioners arbejde.
  4. I nærværelse af kroniske sygdomme i remission, kroniske allergiske reaktioner, skal patienten informere deres læge om dem. Lægen skal også være opmærksom på, om der i øjeblikket tages medicin, uanset deres formål.
  5. Indtaget af det undersøgte materiale skal udføres på tom mave.
  6. Personale bør kun tage blod under sterile forhold.
  7. En dag før den foreslåede analyse bør alkoholiske drikkevarer, salte, krydrede, røget, fede fødevarer udelukkes.
  8. I løbet af dagen bør du udelukke rygning og tage medicin.
  9. I løbet af dagen skal du begrænse forbruget af lyse fødevarer, grøntsager og frugter.
  10. Det er umuligt at gennemgå røntgenundersøgelse, ultralyd på en dag.
  11. Kvinder bør ikke testes under menstruation.
  12. Det vil være nødvendigt at gentage analysen, så resultatet bliver pålideligt.

Hvis analysen er falsk positiv, skal du ikke panikere. Du skal have en yderligere grundig undersøgelse, som du kan bekræfte eller fjerne virusets tilstedeværelse i blodet. Korrekt udført træning gør det muligt at maksimere kvitteringen for et falsk positivt resultat. Denne undersøgelse under graviditet er meget vigtig, du bør ikke ignorere det.

Graviditet og hepatitis

En anden 10 artikler om emnet: Hvilke sygdomme kan man opleve i frygtløshedens tid

Graviditet og hepatitis

Som reklame

"Det er bedre at ikke føde en kvinde med hepatitis", siger nogle læger, at sende fremtidige mødre til at blive testet for hepatitis B- og C-vira. Hvor retfærdig er denne vurdering? Hvilken undersøgelse og hvor ofte er det nødvendigt for kvinder med virussygdomme? Er det muligt at redde graviditet med hepatitis og føde et sundt barn?

Eksperter fra Hepatology Center Hepatit.ru på Medical Center Clinic på Sadovoy besvarede spørgsmålet: Bella L. Lurie, leder af Center for Biologiske Videnskab, medlem af European Association for Liver Study;.

- Hvad viser test for hepatitis?

- Test for antistoffer mod hepatitis C-virus og HBsAg giver lægen oplysninger om kvindens kontakt med hepatitis B- og C-vira. Det er værd at bemærke, at hvis den indledende analyse viste positive resultater, betyder det ikke, at den forventede mor har kronisk hepatitis. Dette er kun en grund til at kontakte en hepatolog.

Efter en hensigtsmæssig undersøgelse foretages en diagnose ved en recept hos en hepatolog, og dette er ikke altid kronisk viral hepatitis. Hvis virussen ikke er aktiv, er den ikke farlig og kræver ikke behandling. Med en aktiv virus kræver diagnosen kronisk viral hepatitis behandling eller i det mindste kontrol. Under graviditeten er behandling ikke mulig, da antivirale lægemidler er farlige for det ufødte barn, og vira udgør ikke en reel fare for ham. For eksempel passerer hepatitis C-virus ikke placenta-barrieren, det vil sige, det kan ikke overføres til et barn på scenen af ​​dets dannelse. Og infektion hos et barn med hepatitis B er muligt, men dette problem er løst. Barnet vaccineres umiddelbart efter fødslen, og dette forhindrer udviklingen af ​​sygdommen ved viral hepatitis B.

- Er det sket, at test for hepatitis producerer falske positive resultater?

- Falske positive resultater er oftere i analysen af ​​hepatitis C, når den forventede mor har udtalt hormonelle og autoimmune sygdomme, stofskifteforstyrrelser samt associerede virusinfektioner, for eksempel influenza og akutte åndedrætsinfektioner. I sådanne tilfælde indfanger reaktionen lignende proteiner produceret af immunsystemet og dannes som reaktion på indtagelse af fremmede midler. For at afklare analysen anbefales det at foretage en analyse ved hjælp af PCR, som gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​selve hepatitis C-viruset og ikke dets antistoffer.

- Hvilke tests kan ordineres af en læge for mistænkt hepatitis?

- Dette er en biokemisk analyse af blod og ultralyd i bughulen, samt analyse af virusets aktivitet (PCR). Endvidere gør enzymimmunoassayet det muligt at afklare, hvorvidt akut viral hepatitis er til stede. Disse analyser vil foretage en diagnose, bestemme form og stadium af hepatitis forløb (akut, kronisk) samt identificere procesens aktivitetsgrad (minimal, moderat, højt aktiv).

- Hvis en kvinde med hepatitis ønsker at holde graviditeten, hvor ofte skal hun undersøges?

- To prøver er nok - i begyndelsen og i slutningen af ​​graviditeten: om virussens aktivitet og ALT, AST. Høje omkostninger ved dette er ikke påkrævet. Hvis alt flyder glat, hvorfor skal en kvinde drive test? En anden ting er, når der findes problemer i leveren. Faktum er, at under graviditeten på grund af den ekstra belastning på leveren (hele stofskiftet af barnet udføres gennem moderens lever), kan organets tilstand forringes. Derefter beslutter lægen om yderligere konsultationer og undersøgelser individuelt.

Lægen kommer under alle omstændigheder ud fra, at en kvinde bør føde! En kvinde kan med succes lave og føde en sund baby.

- Hvad skal være opmærksom på gravide kvinder med hepatitis?

- Desværre er forværring af hepatitis under graviditeten i de fleste tilfælde asymptomatisk. Derfor er det vigtigt at afprøve korrekt og korrekt. Derfor er det så vigtigt med aktiv hepatitis under graviditeten at blive observeret samtidig ikke alene af gynækologen, men også af hepatologen.

Væsentlige afvigelser i biokemiske blodindeks indikerer en trussel for fosteret i form af utilstrækkelig blodforsyning og ernæring. I en række episoder hos patienter med hepatitis er der generel svaghed, træthed og ubehag i den rigtige hypochondrium. Disse symptomer skal straks rapporteres til en gravid kvinde af en hepatolog, da de kan indikere en forværring af hepatitis.

- Hvordan beskytter et barn mod hepatitis?

- Ved 32-34 ugers graviditet skal du se på replikationsmarkørerne af hepatitisvirus, gøre PCR-test og for viral hepatitis B, desuden en analyse af antigener for at bedømme mængden af ​​forebyggelse for barnet. I tilfælde af stærkt aktiv akut eller kronisk hepatitis B indgives immunoglobulin og vaccineres. I andre tilfælde er det tilstrækkeligt, at barnet bliver vaccineret i de første timer efter fødslen.

Med hepatitis C er der ingen profylakse. Observation og sikker levering af en inficeret moder forbliver. Forresten er det meget vigtigt, hvor kvinden vil føde. Med forværring af hepatitis B er der behov for et infektiøst moderskabssygehus og med hepatitis C - under betingelserne for observationsafdelingen for et almindeligt moderskabs hospital.

Faktum er, at der i et specialiseret barselshospital i fødselsfasen er effektiv forebyggelse af infektion af barnet, da de er udstyret med alt nødvendigt udstyr såvel som vacciner.

- Hvilke komplikationer af hepatitis forekommer under graviditeten?

- Dybest set er der en forværring af processen, lidt oftere er der en stigning i livmoderens tone - trusselen om abort samt toksik af den første og anden halvdel af graviditeten. Fosteret har sjældnere tegn på intrauterin hypoxi og placentainsufficiens.

- Hvornår er en gravid kvinde behandlet med hepatitis?

- Antiviral terapi er kun foreskrevet for betændelse i leveren, hvilket bekræftes ved laboratorieundersøgelser. Uden sådanne oplysninger er ingen behandling af hepatitis indiceret for nogen form for hepatitis, undtagen for patienter med HIV-infektion.

Fonde fra hepatitis har en teratogen virkning, det vil sige forårsage udviklingen af ​​fostrets abnormiteter. I andre tilfælde anvendes taktik til observation og kontrol, og hvis det er nødvendigt, afhængigt af graviditeten, kan hepatoprotektorer anvendes, lægemidler, som forbedrer leverfunktionen. Drægtighedsperioden udsætter terapeutiske foranstaltninger, men efter fødslen skal en kvinde vende tilbage til spørgsmålet om terapi. For viral hepatitis er det yderst vigtigt ikke at være forsinket med behandlingen, da ændringer i leveren forårsaget af virussen kan føre til dannelse af cirrose eller primær levercancer. Under og korrekt gennemført behandling kan du opretholde en normal sund lever for livet.

- Kan mødre med hepatitis ammes?

- Det er muligt og nødvendigt, fordi modermælken ikke kan erstattes med noget. En kvinde skal dog overvåge tilstanden af ​​brystkirtlerne. Hvis moderen har revner i brystvorterne og tegn på mastitis, bør du afstå fra amning.