Hvad er en blodprøve for kryoglobuliner

Metastaser

Cryoglobuliner (fra det græske "Cryos" -is) er patologiske stoffer med proteinoprindelse, der omdannes til sediment, når temperaturen falder under 37 ° C og vender tilbage til sin tidligere tilstand, når temperaturregimet stabiliseres. Blodcellerne hos en person, i hvilken disse immunoglobuliner blev påvist, udsættes konstant for en uregelmæssig og farlig modifikation: de tykkere og omdannes til en gelatinøs kolloidal masse.

Denne tilstand påvirker overførslen af ​​ilt fra lungerne til væv og organer, hvilket resulterer i hypoxi, hvilket forårsager mere alvorlige sygdomme. Blodprøven for kryoglobuliner med høj nøjagtighed bestemmer tilstedeværelsen af ​​en patient af valleproteiner, hvilket bidrager til den hurtige udvikling af en mere egnet behandling af læger, der gør det muligt at stoppe en ubehagelig sygdom.

I hvilke tilfælde ordinerer en diagnose?

I medicinsk terminologi er der en ting som kryoglobulinæmi. Et sådant ord betyder en sygdom præget af et signifikant fald i immunbeskyttelse mod baggrunden for den aktive dannelse af kryoglobuliner. Specialister udsteder kun retninger for en blodprøve, når de identificerer karakteristiske indikationer, herunder:

  • Reumatoid arthritis
  • Spytkirtel sygdom.
  • Hæmoragisk udslæt
  • Sjogren syndrom.
  • Lungehindebetændelse.
  • Kuldegysninger.
  • Sarkoidose.
  • Muskel svaghed.
  • HIV.
  • Levercirrose.
  • Lungeblødning.
  • Kold urticaria.
  • Glomerulonefritis.
  • Leukæmi.
  • Fingrene i fingrene.
  • Overdreven følsomhed overfor køling.
  • Feber.
  • Raynauds syndrom.
  • Sår i underbenene.
  • Alvorlig ledsmerter under koldt vejr.
  • Myositis.
  • Åndenød.
  • Orm angreb.
  • Nefrotisk syndrom.
  • Højt blodtryk
  • Sialadenose (edema af spytkirtlerne) osv.

uddannelse

Dagen før den venøse blodprøve bør undgås:

  • Alkoholholdige drikkevarer.
  • Stressful situationer og oplevelser.
  • Strømbelastninger.
  • Aktiv fysisk aktivitet.
  • Hypotermi.
  • Fødevarer rig på skadelige fedtstoffer.
  • Overspisning.

I 2-4 timer er det nødvendigt at afholde sig fra at ryge, samt fra brugen af ​​kaffedrikke, sodavand, saft, energidrikke og te. Forbuddet gælder ikke kun for renset vand uden tilsætning af konserveringsmidler eller farvestoffer. Den hæmeste på kryoglobuliner er temmelig capricious med hensyn til krav. Så for at dets samlede tal kan svare til den virkelige tilstand af ting, er det værd at nægte at gennemgå test, som skulle foregå før laboratoriediagnostik.

Blandt dem er:

  • Massage.
  • Radiografi.
  • MR.
  • Beregnet tomografi.
  • Fysioterapi.
  • Ultralyd.

Brug af medicin skal diskuteres med din læge ca. 12-14 dage før den påtænkte indsamling af biomateriale.

Funktioner af proceduren

Denne manipulation er praktisk taget ikke forskellig fra den klassiske blodprøveudtagning. Det eneste kendetegn er, at sprøjten opvarmes til en moderat temperatur på forhånd, hvilket ikke tillader patientens eksisterende patogene proteinkonstruktioner at omdanne til en såkaldt gelé.

Hvor lang tid skal vente på den endelige konklusion?

Den tid der kræves til undersøgelse af blod varierer fra 7 til 10 dage. I nogle private laboratorier udføres forskning i en kortere periode på 5-7 dage.

Normale Cryoglobulin Test Resultater

Afkodning kræver ikke særlig viden inden for medicin. Det er værd at huske, at valleproteiner ikke skal observeres i en blodprøve fra en sund person. I nogle kilder til information kan du finde det mulige indhold af kryoglobuliner lig med 80 μg / ml.

Det er imidlertid nødvendigt at indse, at selv den mindste tilstedeværelse af sådanne partikler med høj grad af sandsynlighed indikerer den gradvise dannelse af sygdomsfokus. Måske i første fase vil de være i sovemodus, men i den uendelige fremtid kan man mærke lidelser.

Øget værdi

Forhøjede niveauer af kryoglobuliner er en forløber for svære patologier, for eksempel:

  • Mononukleose.
  • Herpes.
  • Macroglobulinemia Waldenstrom.
  • Lymfocytisk leukæmi.
  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Ankyloserende spondylitis.
  • Myelom.
  • Psoriasis.
  • Sarkoidose.
  • Hårcellel leukæmi.
  • Leprosy (eller spedalskhed).
  • Hepatitis.
  • Lymfomer.
  • Celiac sygdom

Diagnostisering af blod for tilstedeværelse af unormale proteiner kan koste patienten omkring 800-2500 rubler. I nogle byer i Den Russiske Føderation er prisen for denne medicinsk manipulation 550-750 rubler.

Hepatitisforum

Videndeling, kommunikation og support til personer med hepatitis

Cryoglobulin Analyse

Meddelelse til sveet »15 aug 2010 22:22

The Gudvin Post »Aug 17 2010 10:31

Meddelelse til sveet »24 aug 2010 20:47

The Gudvin Post »24 aug 2010 10:15 pm

Meddelelse til sveet »24 aug 2010 10:41 pm

The Gudvin Post »Aug 25 2010 13:24

Meddelelse til sveet »25 aug 2010 kl. 18:26

kryoglobuliner

Cryoglobuliner er plasmaproteiner, der udfælder ved temperaturer under 37 ° C. Forhøjende plasmafældende immunglobuliner fører til udvikling af cryoglobulinæmi. Analysen udføres for at diagnosticere denne lidelse, den er indiceret til patienter med vaskulitis, viral hepatitis, glomerulonefritis, autoimmune sygdomme, modtagelighed for multiple myelom og leukæmi. Blod er taget fra en vene, undersøgelsen udføres ved metoden til afsætning af proteiner ved lave temperaturer. Det normale resultat er negativt. Prøvevilkårene er 7-9 dage.

Cryoglobuliner er plasmaproteiner, der udfælder ved temperaturer under 37 ° C. Forhøjende plasmafældende immunglobuliner fører til udvikling af cryoglobulinæmi. Analysen udføres for at diagnosticere denne lidelse, den er indiceret til patienter med vaskulitis, viral hepatitis, glomerulonefritis, autoimmune sygdomme, modtagelighed for multiple myelom og leukæmi. Blod er taget fra en vene, undersøgelsen udføres ved metoden til afsætning af proteiner ved lave temperaturer. Det normale resultat er negativt. Prøvevilkårene er 7-9 dage.

Cryoglobuliner har samme oprindelse og fungerer som antistoffer, de er i stand til at binde til viruserne, bakterierne og patientens egen organisme. Immunkomplekser fjernes ikke fra kroppen, men udfældes og danner en kolloidal masse. Blodviskositeten øges, komplementsystemet aktiveres - kryopati udvikler sig, hvilket fører til angiitis, vævs-iskæmi, blødninger på huden. Fælles årsager til proteinfældning er infektioner: HIV, hepatitis B, C, herpes, cytomegali, syfilis, endokarditis. Definitionen af ​​kryoglobuliner er en meget følsom metode til diagnosticering af kryopatier, men dets data angiver ikke årsagen til overtrædelsen.

vidnesbyrd

Plasmaprecipiterende proteiner er en indikator for dysfunktion af immunsystemet, dets reaktion på udviklingen af ​​autoimmune processer, virale og bakterielle infektioner. Analysen er tildelt til diagnosticering af kryopati og dermed forbundne sygdomme. Indikationer:

  • Symptomer på kryoglobulinæmi. Undersøgelsen udføres med klager over overfølsomhed overfor kulde, feber, åndenød med hypotermi, udslæt på ben og skinker, ødem, ledsmerter, muskelsvaghed.
  • Systemisk vaskulitis. Testen er vist i den etablerede diagnose for at bestemme patogenesen af ​​vaskulære læsioner, forhindre komplikationer.
  • Autoimmune sygdomme. Analysen udføres hos patienter med SLE, reumatoid arthritis, Sjogren syndrom, sarkoidose med det formål at påvise tidlig angiitis.
  • Virale infektioner. Sygdomme i denne gruppe fremkalder ofte dannelsen af ​​bundfald. Undersøgelsen er indiceret for viral hepatitis, cytomegali, herpes, infektiøs mononukleose, HIV-infektion.
  • Glomerulonefritis. I kryopati deponeres immunkomplekser på membranerne i de renale glomeruli. Undersøgelsen er lavet for at fastslå årsagen til nyreskade.
  • Leukæmi, multiple myelom. Til lymfoproliferative sygdomme præget af dannelsen af ​​monoklonale immunoglobuliner. Prøven er nødvendig for tidlig påvisning af skader på nyrerne, blodkarrene.

Forberedelse til analyse

Blod er taget fra en vene. Proceduren udføres om morgenen. Forberedelsesregler:

  1. En pause efter at have spist er 2-3 timer, børn under et år gammel - 30-40 minutter. Drikkevand er tilladt til enhver tid.
  2. Dagen før proceduren er det nødvendigt at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer for at begrænse fysisk anstrengelse for at undgå følelsesmæssig stress.
  3. Røg ikke i en halv time før du lægger biomateriale.

Blod opsamles ved venepunktur med en forvarmet sprøjte. I laboratoriet inkuberes biomaterialet - holdes ved 37 ° C indtil blodproppen fjernes. Serumet afkøles til 4 ° C, undersøges for tilstedeværelsen af ​​kryoglobuliner. Forberedelse af de endelige data tager 9 arbejdsdage.

Normale værdier

Testen er semikvantitativ. Normalt er resultatet negativt. Ved kvantitativ bestemmelse af kryoglobuliner overstiger deres koncentration ikke 80 μg / ml. Et lavt niveau af udfældede proteiner fører ikke til dannelsen af ​​et kolloid, forårsager ikke ændringer i blodkar og væv. Den endelige indikator skal fortolkes under hensyntagen til følgende bemærkninger:

  • Ældre mennesker er mere tilbøjelige til at bestemme stigningen i testresultatet. Normens grænser forbliver de samme.
  • Et negativt resultat udelukker kryopati. Tilstedeværelsen af ​​symptomer på arteritis, glomerulonefritis kræver yderligere undersøgelser.
  • Indikatoren inden for rammerne af normen udelukker ikke den vigtigste foreslåede diagnose (infektion, leukæmi osv.).

Forøg værdien

En stigning i antallet af kryoglobuliner indikerer tilstedeværelsen af ​​cryopati. Informativiteten af ​​testen øges ved samtidig undersøgelse af aktiviteten af ​​den reumatoide faktor - niveauet og typen af ​​udfældede proteiner forbundet med visse sygdomme detekteres:

  • Monoklonale immunoglobuliner IgG, IgM. Øgede koncentrationer er karakteristiske for tumorer i lymfesystemet: Multipel myelom, Waldenstrom-makroglobulinæmi, Ikke-Hodgkins lymfom, Hårcellelukæmi.
  • Polyklonale immunoglobuliner, monoklonale IgM antistoffer. Forhøjede satser bestemmes af angiitis af små og mellemstore fartøjer, SLE, sarcoidose, rheumatoid arthritis, glomerulonefritis.
  • Polyklonale antistoffer mod immunoglobuliner i klasse G detekteres i virale og bakterielle infektioner, parasitære invasioner og reumatiske sygdomme.

Behandling af abnormiteter

Dannelsen af ​​kryoglobuliner er en faktor i patogenesen af ​​vaskulitis, glomerulonefritis, lymfoproliferative, autoimmune infektionssygdomme. Analysen bruges til at diagnosticere cryoglobulinæmi, i kombination med kliniske, instrumentelle og laboratoriedata bruges til at udføre hoveddiagnosen. Fortolkning af de endelige data, udnævnelsen af ​​behandling er involveret i en reumatolog, mindre ofte - en nephrologist, smitsomme sygeplejerske, onkolog.

Alt om cryoglobulin analyse

I menneskekroppen er der en masse proteiner dannet i visse sygdomme og er markører for forskellige patologier. Analyser af disse proteiner kan etablere en overtrædelse, vurdere risikoen for komplikationer og etablere et behandlingsregime. Et af disse proteiner er cryoglobuliner, overvej hvad det er, og under hvilke forhold sker der en stigning.

Cryoglobuliner virker som unormale proteiner, immunoglobuliner af klasse A, G og M, som har et karakteristisk træk ved udfældning med dannelse af bundfældninger ved temperaturer under 37 grader (udfældningsfænomen) og forekommer i kroppen i forskellige patologiske sygdomme. Serum, herunder kryoglobulin, ved et fald i temperaturen bliver til en kolloidal masse. Blodet i mennesker bliver også viskøst, når det afkøles, hvilket bidrager til blokering af kar og skade på væv og celler. Udvikle: hypoxi, trombose, vaskulitis, betændelse, nekrose. Tilstedeværelsen af ​​kryoglobuliner forekommer sædvanligvis sammen med accelerationen af ​​ESR, den systemiske reumatologiske proces og dens hyperaktivitet.

Følgende typer kryoglobuliner er kendetegnende:

  1. Monoklonale (immunoglobulin M, G, sjældent A), produceres i lymfoproliferative sygdomme;
  2. Blandingen af ​​monoklonale (IgM) og polyklonale (IgG) proteiner;
  3. Polyklonale (immunoglobuliner M og G).
Ikke forveksles med "kolde agglutininer."

De er immunoglobuliner, som mere aktivt kan kombineres med erytrocytantigener ved temperaturer mindre end 37 grader. Og kryoglobuliner, som du forstår, er immunglobuliner, som falder ved denne temperatur (fald).

Og de forbinder ikke (forbindes) med erytrocytantigener, som kolde agglutininer.

Cryoglobulin Analyse

Viser tilstedeværelsen af ​​immunglobuliner i blodet og hjælper med at identificere patientens patologiske inflammatoriske proces for at starte behandlingen i tide.

Analysen udføres under betingelser forbundet med cirkulation af kryoglobuliner i blodet.

vidnesbyrd

  • Autoimmune sygdomme og patologier baseret på autoimmun etiologi (rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, myasthenia gravis og dermatomyositis, sarcoidose, Sjogrens sygdom, psoriasis, glomerulonefritis);
  • Virale infektioner (hepatitis A, B og C, infektiøs mononukleose, HIV-infektion, cytomegalovirusinfektion, herpes);
  • Lymphoproliferative blodsygdomme (multiple myelom, kronisk lymfocytisk leukæmi, ikke-Hodgkins lymfomer, Hodgkins lymfom);
  • Nogle smitsomme sygdomme (syfilis, endokarditis, abscesser);
  • Symptomer på kryoglobulinæmi (subkutan blødning, hæmoragisk udslæt, artralgia, perifer polyneuropati, hepatosplenomegali, Raynauds syndrom, manifesteret af smerte, lak, følelsesløshed og chilliness i hænder og fødder).
  • Arvelig disposition for cryoglobulinæmi (det er videnskabeligt bevist, at ændringer i visse steder af kromosomer øger risikoen, bidrager også til ældre, dehydrering, afkøling, hormonforstyrrelser).
Formålet med undersøgelsen er at bekræfte eller udelukke kryoglobulinæmi.

uddannelse

Indeholder generelle anbefalinger:

Du er velkommen til at stille dine spørgsmål til personalets hæmatolog direkte på stedet i kommentarerne. Vi vil svare. Stil et spørgsmål >>

  1. Analysen er udført på tom mave, så tag ikke morgenmad om morgenen, undtagen kaffe og te, drik kun vand;
  2. På tærsklen til undersøgelsen må du ikke overbelaste kroppen med mad, ikke misbruge fedt, salt og krydret mad og eliminere alkohol;
  3. Røg ikke før undersøgelsen i 3 timer;
  4. Undgå stress og angst før overgivelse;
  5. Hvis det er muligt, stop med at tage medicin;
  6. Gå ikke på tærsklen til fysioterapi og andre procedurer;
  7. For forkølelse er det bedre at udsætte undersøgelsen.

Hvordan udføres undersøgelsen?

Analysen udføres ved metoden til aflejring af proteiner under påvirkning af lave temperaturer. Blod er taget med en forvarmet sprøjte, så er røret termostatstyret ved 37 grader for at undgå nedbør. Før undersøgelsen tages serum, afkøles til 4 grader, til udfældning af kryoglobuliner. Herefter undersøge bundfaldene.

Fristen er fra tre til ni dage, afhængigt af hvilken type lægeinstitution.

Dekryptering og normer

Fortolkning af resultaterne skal udføres af en kvalificeret specialist. Det skal huskes, at analysens resultater ikke er fundamentale for diagnosen, det er nødvendigt at tegne en parallel med dataene fra andre analyser og instrumentelle undersøgelser.
Dekodning udføres på de generelt accepterede normer for kryoglobuliner i en sund persons blod.

Normalt er resultatet negativt, ikke detekteret i blodet.

I en kvantitativ test bør resultatet ikke overstige 80 μg / ml. En sådan lav sats krænker ikke kroppens vitale aktivitet og helbred. Med alderen kan satsen øges.

En indikator, der ikke overskrider normen, udelukker ikke den underliggende sygdom, det er nødvendigt at udpege en supplerende undersøgelse.

Afvigelser fra normen

Nedbør ligger til grund for cryoglobulinæmi.

Udløseren af ​​patogenese er interaktionen af ​​antigenet med kroppens immunsystem og produktionen af ​​immunglobuliner på grund af aktiveringen af ​​B-lymfocytter. Dette giver anledning til dannelse af bundfald og deres aflejring på væggene i blodkar. Som reaktion aktiveres komplementsystemet, hvilket forårsager skade på vaskulærvæggen og betændelsen. Skaden aktiverer det hæmatiske system og blodplader, og blodpropper forekommer på skadestederne.

Nedbør er en indikator på en lidelse i immunsystemet, for at slippe af med det er det nødvendigt at handle på den underliggende årsag - den underliggende sygdom.

Lav koncentration er ikke en patologi, det indikerer kroppens helbred.

Krioglobunemiya

Tilstanden ledsages af en stigning i værdien af ​​kryoglobuliner.
Ifølge etiologi er primære (essentielle, idiopatiske) og sekundære (forbundet med sygdomme) kendetegnet. Afhængig af typen af ​​proteiner skelnes mellem følgende typer kryoglobulinæmi:

  1. Den første type (simpel monoklonal kryoglobulinæmi) udgør op til 25% af alle typer. Opdaget i forbindelse med lymfoproliferative blodsygdomme. Opstår med skader på hud, nyrer og nervesystem.
  2. Den anden type (blandet monoklonal kryoglobulinæmi) op ​​til 60% af alle typer. Tilknyttet hepatitis C. Skader på huden, lever, nyre, Raynauds syndrom.
  3. Den tredje type (blandet polyklonal kryoglobulinæmi) op ​​til 50% af alle typer. Associeret med bakterielle og virale infektioner, kollagenose. Manifest af hæmoragisk udslæt (purpura), kold urticaria, Raynauds syndrom, skade på nyrerne og nervesystemet.

Hud læsioner er præget af hæmoragiske udslæt på ben og lår, ledsaget af urticaria.

Efter forsvinden forbliver hyperpigmentering. Raynauds syndrom omfatter paræstesi, chilliness af ben og arme, cyanose, sår og nekrose, gangren.

Nyreskade manifesteres af proteinuri, nefrotisk syndrom, mikrohematuri, nyresvigt.

Et karakteristisk tegn er nederlaget for små led, ledsaget af smerte og hævelse.

Sygdomme ledsaget af kryoglobulinæmi:

lymfoproliferative:

  • Kronisk lymfocytisk leukæmi - en malign tumor præget af akkumulering af atypiske lymfocytter;
  • Myelom er en malign tumor, som udvikler sig fra plasmaceller;
  • Non-Hodgkins lymfom er en gruppe af ondartede tumorer, som påvirker lymfesystemet;
  • Hodgkins lymfom - Hodgkins sygdom, en malign tumor, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​kæmpe celler fra Berezovsky-Sternberg;

Autoimmune sygdomme:

  • Reumatoid arthritis er en systemisk sygdom i bindevæv, der opstår med skade på de små leddene;
  • Systemisk lupus erythematosus er en alvorlig sygdom i bindevævet, der påvirker huden og organerne;
  • Dermatomyositis er en systemisk sygdom, der manifesteres hovedsageligt af inflammation i strierede og glatte muskler;
  • Myastheni er en autoimmun sygdom ledsaget af patologisk øget muskel træthed;
  • Psoriasis er en autoimmun sygdom, der påvirker huden
  • Sjogrens sygdom er en systemisk autoimmun sygdom, der påvirker spytkirtlen og lacrimalkirtlerne;
  • Sclerodermi er en diffus systemisk læsion i led- og muskelsystemet, indre organer og kar
  • Vasculitis - en gruppe af sygdomme, der opstår med vaskulær læsion og betændelse;
  • Glomerulonefritis - skade på glomeruli, som er baseret på immunskade.

Infektionssygdomme:

  • Hepatitis A, B, C - infektionssygdomme hos viral ætiologi, manifesteret af skader på leveren og gulsot;
  • Infektiøs mononukleose - en sygdom forårsaget af Epstein-Barr-viruset, og forekommer med feber, lymfeknuder, lever og milt;
  • Cytomegalovirus infektion;
  • syfilis;
  • Infektiv endokarditis.
Forebyggelse af kryoglobulinæmi omfatter primær forebyggelse af sygdomme, der ligger til grund for stigningen, og sekundær, der involverer udvikling af komplikationer og tilbagefald.

Hvor skal passere

I Moskva:

  • ABC Medicin på Andropov Avenue, på Golubinskaya,.
  • Familieklinik på Khoroshevskoye Highway, på Kashirskoye Highway, På Sergiy Radonezhsky, på Festivalnaya, på Universitetsky Avenue, på Heroes Panfilovtsev, på Great Serpukhovskaya.
  • K + 31 Peter Gate.
  • MC i Marino på Lublin.
  • Clinic Capital på Arbat, på sydvest-vest, på Leninsky Prospekt, på Letchik Babushkina.
  • Familie læge på Miusskaya, på Usachev, på Bauman.
  • KDS Clinics.
Priserne spænder fra 500 til 2100 rubler.

I St. Petersborg:

  • IntraMed på Savushkina.
  • AtlantMed på Warszawa.
  • Clinic Blagodatnaya.
  • FSBD KDT'er med en polyklinisk.
  • SRI JV dem. I.I. Dzhanelidze.
  • MEDEM på Marat.
  • Klinisk reumatologi hospital №25.
  • SPGMU dem. Pavlov.
  • Military Medical Academy. Kirov.
  • Personlig læge.
  • Vær sund på Ligovsky.
  • Clinic OSM.
  • Dione.
Priserne spænder fra 310 til 2000 rubler.

Prognosen for kryoglobulinæmi afhænger af sværhedsgraden af ​​organskaden og succesen for patientens rehabilitering. Løftet om normale værdier af kryoglobulin vil være forebyggelse og korrekt behandling af samtidige sygdomme.

Cryoglobuliner, blod

Cryoglobuliner er unormale proteiner, immunoglobuliner af klasserne IgG, IgM, IgA, som, hvis temperaturen falder under 37 °, har tendens til at udfælde spontant. Som et resultat bliver blodet i karrene viskøs og ligner et kolloid, hvilket fører til hypoxi (mangel på ilt) af vævene med yderligere patologiske forandringer i dem.

Cryoglobuliner kan forekomme i små mængder i raske mennesker, men oftest er deres tilstedeværelse forbundet med forskellige sygdomme.

Cryoglobulinæmi er en tilstand ledsaget af tilstedeværelsen af ​​cryoglobuliner i blodet. Cryoglobulinæmi er karakteriseret ved en række symptomer: blå mærker, udslæt, smerter i leddene, svaghed og Raynauds fænomen, der manifesteres af smerter, lunger, følelsesløshed og chilliness af tæerne og hænderne.

Cryoglobuliner kan forårsage vævsskade, der fører til dannelse af sår og i alvorlige tilfælde - til gangren.

Der er tre typer kryoglobuliner - monoklonale, en blanding af mono- og polyklonale og polyklonale immunoglobuliner. Afhængig af typen af ​​kryoglobuliner differentieres tre typer cryoglobulinæmi, som hver især er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​visse patologier.

I tilfælde af påvisning af kryoglobuliner af den første type diagnosticeres multiple myelom (type leukæmi), makroglobulinæmi, hårcellel leukæmi.

Den anden type kryoglobulinæmi findes i vaskulitis (betændelse i små fartøjer) af hænder, ben, aurikler, næsespidsen og i autoimmune sygdomme.

Den tredje type cryoglobulinæmi er udtrykt i infektionssygdomme (hepatitis A, B, C, herpesvirus, cytomegalovirus) såvel som bakterielle og parasitære infektioner, mindre ofte i autoimmune patologier.

Analyse af kryoglobulinæmi er tildelt i en omfattende diagnose og kan ikke være direkte bevis for forekomsten af ​​en specifik sygdom.

Denne analyse giver dig mulighed for at identificere og bestemme antallet af kryoglobuliner i blodet. Analysen hjælper med at diagnosticere sygdomme, der er forbundet med kryoglobulinæmi.

fremgangsmåde

Deponering af proteiner ved lave temperaturer.

Referenceværdier - Norm
(Kryoglobuliner, blod)

Oplysninger om indikatorernes referenceværdier samt sammensætningen af ​​indikatorerne i analysen kan afvige lidt afhængigt af laboratoriet!

Analyseresultatet er normalt negativt, det vil sige, at kryoglobuliner ikke blev detekteret.

cryoglobulinæmi

Udtrykket "cryoglobulinemia" anvendes til at henvise til en patologisk tilstand, hvor serum indeholder immunoglobuliner, der opløses ved 37 grader eller mere. Når temperaturen falder, falder disse immunoglobuliner (de kaldes kryoglobuliner) ud.

Det skal bemærkes, at kryoglobuliner er stoffer, som ikke altid er patogene. Cryoglobuliner produceres i forskellige mængder hos mennesker under inflammatoriske sygdomme, mens tilstedeværelsen af ​​disse proteiner i blodet ikke forårsager nogen skade. Cryoglobulinæmi udvikler sig, hvis kryoglobuliner begynder at blive deponeret i små fartøjer, der forårsager betændelse i deres vægge - vaskulitis.

Årsager til sygdommen

Herpes virus

Infektion med herpesvirus er en af ​​årsagerne til sygdommen. Som regel er årsagen til udviklingen af ​​kryoglobulinæmi en udskudt smitsom sygdom. Kryoglobulins art svarer til antistoffernes art, som produceres af immunsystemet for at beskytte kroppen mod bakterier og vira. Visse typer kryoglobuliner har evnen til at binde og fjerne patogener fra reproduktionszonen.

Især udvikles kryoglobulinæmi, når det smittes med herpesvirus, hepatitis B og C, HIV, Epstein-Barr, cytomegali. For eksempel i hepatitis C udvikler mere end halvdelen af ​​patienter cryoglobulinæmi.

Bakterielle infektioner som syfilis, endokarditis og viscerale brystformer kan også udløse udviklingen af ​​kryoglobulinæmi. Sommetider udvikler cryoglobulinæmi på baggrund af svampe eller parasitære infektioner.

De faktorer, der fører til udviklingen af ​​kryoglobulinæmi, omfatter:

  • Alvorlig eller langvarig hypotermi
  • Skarp dehydrering;
  • Hormonale lidelser.

Typer af sygdom

Afhængigt af typen af ​​cryoglobulin, der forårsager patologiske processer, er der tre typer af sygdomme:

Monoklonal gamma-globulinopati (sædvanligvis IgG eller IgM, ekstremt sjældent IgA) er karakteristisk for type 1-cryoglobulinæmi. Denne type kombineres ofte med Vanldenstrom-makroglobulinæmi, nogle gange med multiple myelomer.

Typer 2 og 3 af kryoglobulinæmi klassificeres som blandet, da både IgG og IgM er inkluderet i processen.

Cryoglobulinemia type 2 er i de fleste tilfælde forbundet med hepatitis B, og type 3-cryoglobulinæmi er forbundet med bakterielle infektioner og autoimmune sygdomme.

Det må siges, at for udviklingen af ​​patologi er det ikke koncentrationen af ​​kryoglobuliner, der betyder noget, men den temperatur, ved hvilken de udfælder. Det er sædvanligt at skelne mellem tre faser af gelering af proteiner af denne type:

Trin 1 er langsom krypfældning. Cryoglobulinudfældningen begynder, når serumet har en temperatur på 4 grader i flere dage.

Trin 2 er kendetegnet ved krypfældning adskillige timer efter at serumet er sat i kulden.

Til fase 3 forekommer udfældning af kryoglobuliner umiddelbart efter blodindsamling, hvis sprøjten ikke blev forvarmet.

Symptomer på kryoglobulinæmi

De tidligste symptomer på kryoglobulinæmi er udseende af hud manifestationer. Patienter noterede udseendet af petechial udslæt, purpura. Især ofte udslæt forekommer på skinkerne og benene.

Halvdelen af ​​patienterne har Raynaud syndrom manifestationer, og en tredjedel har arthralgiske smerter i leddene. Patienter med kryoglobulinæmi kan udvikle hæmoragisk diatese, lungeblødninger og abdominale kriser. Nogle gange er der et fænomen af ​​perifer neuropati - muskelsvaghed, paræstesi mv.

Nyredepatologier, der udvikler sig som følge af deponering af kryoglobuliner i glomeruliens kapillarkasser og den efterfølgende trombose er imidlertid den farligste for patienter med kryoglobulinæmi. Patienterne kan udvikle kronisk eller subakut glomerulonefritis, nefropati, akut nyresvigt.

Klinisk manifesteres disse betingelser af proteinuri, hæmururi og hypertension.

Metoder til diagnosticering af kryoglobulinæmi

I første fase samles anamnese. Patienter klager over øget følsomhed overfor kulde, udseendet af feber og åndenød med hypotermi. Mange har et hæmoragisk udslæt på benene og skinkerne, der er forstyrrelser i nyrernes funktion.

Historie tager

Til diagnose er det nødvendigt at foretage anonymisering.
Ved ekstern undersøgelse er det nødvendigt at vurdere udslætets art. Når kryoglobulinæmi type 1 udslæt som regel ikke har nogen inflammatorisk karakter og fremkommer på huden udsat for hypotermi. Når en blandet type cryoglobulinæmi er kendt for udslætets inflammatoriske karakter, forekommer den i form af palperbar purpura. Udslættet af udslæt fremkaldes af et langt ophold på benene eller i en siddeposition.

En biopsi af det berørte væv er nogle gange nødvendigt for at bekræfte diagnosen cryoglobulinæmi. Ved undersøgelse af elementer af purpura afsløres leukocytoklastisk vaskulitis.

behandling

Den eneste effektive måde at behandle kryoglobulinæmi på er at eliminere årsagen, der fremkalder dannelsen af ​​cryoglobuliner. Det er ikke nok at gennemføre symptomatisk behandling med det formål at eliminere udslæt og andre kliniske manifestationer.

Der findes ingen standardiseret behandlingsregime for kryoglobulinæmi. Taktisk terapi er udviklet under hensyntagen til de særlige forhold i løbet af den underliggende sygdom.

I behandlingen af ​​kryoglobulinæmi, der udviklede sig på baggrund af hepatitis C, er det således nødvendigt at bekæmpe infektion aktivt.

Hvis kryoglobulinæmi har alvorlige konsekvenser (for eksempel glomerulonefritis), er det nødvendigt at ordinere immunosuppressive midler for at forhindre yderligere fremskridt i den patologiske proces. I sådanne tilfælde udføres behandling med højdosis glukokortikosteroider og cyclophosphamid.

Glukokortikosteroider er også ordineret i tilfælde, hvor vaskulitis forårsaget af kryoglobulinæmi bliver systemisk.

Behandling ved folkemetoder

Til cryoglobulinæmi anbefaler folkens læger:

  • Infusion Sophora japansk.
  • Infusion af ældrebær blomster og calendula blomster.
  • Infusionen af ​​bergenia med tilsætning af honning.
  • Infusioner bør tages i et glas om morgenen på tom mave.

For ekstern behandling af kryoglobulinæmi anbefales at tage et fælles bad med tilsætning af urter. Det er nødvendigt at bruge nål, lungfisk, dyr, plantain, Highlander, boghvede.

Det er meget nyttigt for patienter med kryoglobulinæmi at drikke grøn te med vitamintilskud. Du kan tilføje tørre bær af solbær, vild rose, havtorn.

Forebyggelse og prognose

Forebyggelse af udviklingen af ​​kryoglobulinæmi er den rettidige og aktive behandling af infektionssygdomme. Prognosen for kryoglobulinæmi afhænger af årsagen til sygdommen. Hvis den primære infektion reagerer på terapi, reagerer cryoglobulinæmi godt på behandlingen. I tilfælde af at behandlingen af ​​den underliggende infektion er ineffektiv, er prognosen for at slippe af med kryoglobulinæmi ugunstig.

1300 Forskning - En bred vifte af analyser

En bred vifte af analyser efter materiale

Clinic "Elite" tilbyder mere end tusind typer af forskning: fra den sædvanlige ultralyd til en sjælden medicinsk genetisk test - etablering af fædre for DNA. I Central Chernozem-regionen er dette nok den eneste medicinske institution, der tilbyder så mange forskellige tests. Ingen grund til at gå til hovedstaden, en omfattende og grundig undersøgelse kan gøres uden at forlade Voronezh.
Gynækologisk, hormonal, molekylærgenetisk, bakteriologisk, kemisk toksikologisk, cytologisk, histologisk, PCR, serologisk, immunologisk test - næsten alle patienter vil finde den nødvendige forskning i "Elite" klinikken.

Korrekt etableret diagnose er allerede halvdelen af ​​den vellykkede behandling. Moderne højteknologisk udstyr i klinikken "Elite" sikrer pålideligheden af ​​test. Hver enhed overholder internationale medicinske standarder. "Menneskelig faktor", og derfor er sandsynligheden for fejl reduceret til et minimum. Som følge heraf vises en diagnose, der svarer til virkeligheden, og den mest effektive behandling er foreskrevet.

Cryoglobulin analyse hvor skal passere

Blodkryoglobuliner er en indikator for kroppens svækkede immunforsvar i autoimmune, virale, bakterielle og andre sygdomme. De vigtigste indikationer for brug: autoimmune sygdomme (SLE, rheumatoid arthritis - op til 50%), vaskulitis, viral hepatitis B og C, leversygdom (galde cirrhose), nyresygdom (glomerulonefritis), Raynauds sygdom.

Cryoglobuliner, en indikator for kryopati, refererer til en tilstand, hvor immunoglobuliner eller immunkomplekser med usædvanlige fysiske egenskaber akkumulerer i serum. Cryoglobuliner er cirkulerende immunkomplekser bestående af monoklonalt paraprotein, hvis opløselighed afhænger af temperatur. Når temperaturen falder under temperaturen i den menneskelige krop på 35-36 ° C, forekommer spontan udfældning af immunkomplekser. Cryoglobuliner er i stand til at danne komplekser (præcipiterer), når temperaturen falder til 4 ° C og opløses igen ved 37 ° C (dette gav navnet til denne gruppe af proteiner). Serum indeholdende disse proteiner danner en kolloid masse med en stigning i viskositeten under afkøling (in vitro). Lignende fænomener opstår under afkøling og i mennesker. Som følge heraf kan aktivering af komplement, udvikling af vaskulitis og vævs-iskæmi forekomme. Patogenesen af ​​sygdommen er aflejringen af ​​kryoglobulinholdige immunkomplekser i små kar. Klinisk manifesteres det af blødninger på huden, sårdannelse.

Cryoglobuliner kan bestå af en klasse (simple kryoglobuliner) og oftere to eller endog tre klasser af immunoglobuliner (blandede kryoglobuliner af typen IgG-IgM).
Der er tre typer kryoglobuliner:

  • Monoklonalt immunglobulin produceret i lymfoproliferative sygdomme (IgG eller IgM).
  • En blanding af polyklonale immunoglobuliner, ofte IgG og monoklonale IgM antistoffer mod disse immunoglobuliner.
  • Polyklonale antistoffer mod IgG.

Differentier derfor de 3 hovedtyper af kryoglobulinæmi.

I den første type (monoklonale) detekteres monoklonale antistoffer i kryopræipitater. Samtidig diagnostiseres myelom, Waldenstrom-makroglobulinæmi, ikke-Hodgkins lymfomer, hårcellel leukæmi.

I den anden type (blandet type II) indeholder bundfaldene både monoklonale antistoffer (fx reumatoid faktor) og polyklonale antistoffer (for eksempel af IgG-klassen). Den blandede form manifesteres af vaskulitis i huden med skade på områder af kroppen (iskæmi, op til nekrose) udsat for kulde (oftest arme, ben, aurikler, næsespidsen). Denne type findes hyppigere i autoimmune sygdomme: systemisk lupus erythematosus, glomerulonephritis, periarteritis nodosa, rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, Shegrens sygdom og Raynauds.

Den tredje type (blandet type III) er karakteristisk for infektionssygdomme (hepatitis A, B og C, herpesinfektion), bakterielle og parasitære sygdomme såvel som i immunsygdomme (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis osv.).

For alle typer kryoglobulinæmi er det glomerulære apparat i nyrerne karakteristisk, hvilket kan føre til udvikling af membranøs proliferativ glomerulonefritis.

Med os kan du lave test i Voronezh

Laboratoriediagnose er en obligatorisk del af medicin, uden hvilken det er umuligt at gennemføre en komplet behandling. Clinical Diagnostic Center "Europe-Diagnostics" tilbyder en bred vifte af laboratorietests.

En blodprøve i Voronezh måtte gives til hver person, da dette er den mest almindelige test. Dens resultater er nødvendige for diagnosticering af mange sygdomme. Nøjagtigheden af ​​diagnosen, behandlingen mv afhænger af nøjagtigheden af ​​den analyse, der udføres og dens fortolkning. For at foretage en diagnose i tide og øge effektiviteten af ​​behandlingen er det nødvendigt at bestå de nødvendige tests. Uafhængigt bestemme årsagen til sygdommen er fyldt med helt uforudsigelige konsekvenser, da symptomerne kan være ens, og sygdommene er forskellige.

Retningen til passage af en undersøgelse giver den behandlende læge, evaluering af patientens tilstand og behovet for specifikke tests. Hvis det var et personligt initiativ fra en person til at gennemgå laboratorietests, bør du ikke selvstændigt engagere sig i diagnose og behandling, men du bør konsultere en læge for professionel rådgivning. Center "Europe-Diagnostics" ved hjælp af moderne og teknologisk udstyr og materialer vil give højeste kvalitet og præcise data. For at lave tests i Voronezh skal du hurtigt og korrekt komme til vores kliniske og diagnostiske center. Laboratoriet bruger teknologier, der sikrer en høj grad af nøjagtighed og kvalitet af analysen.

Vi har en fremragende materiale og teknisk base, der giver mulighed for at lave analyser i Voronezh på kort tid. I centrum af Europa-Diagnostik modtager hver klient resultaterne af undersøgelsen samt faglige anbefalinger fra specialister.

Teamet i diagnosticerings- og behandlingscentret "Europe-Diagnostics" gør alt for at sikre, at laboratorietester og de opnåede resultater kun udføres af fagfolk med stor ansvarlighed såvel som præcist og med høj kvalitet.

Den videre behandling afhænger af, hvor korrekt diagnosen er blevet udført og følgelig patientens helbred. Kontakt derfor Europediagnostikcentret, hvor hele testen udføres korrekt og pålideligt.

MedLabTeh

laboratorium for klinisk analyse

kryoglobuliner

En faktor i de sygdomsfremkaldende og laboratorieparametre systemisk inflammatorisk immunpatologisk overveje såkaldte kryoglobuliner som er en heterogen gruppe af immunoglobuliner er kendetegnet ved evnen til unormal udfældning eller geldannelse ved temperaturer under 37 ° C (kryoudfældning). Grundlaget for fænomenet kryopræcipitation er dannelsen af ​​antigen-antistof-RF-komplekset. I patienter, der lider diffuse bindevævssygdomme, systemisk vasculitis, rheumatoid arthritis, vasculitis, eller kombinerer med Felty syndrom oftest detekterede blandede kryoglobuliner er sædvanligvis sammensat af IgM-RF, polyklonal IgG og IgM med lav molekylvægt fibronectin.

Udfældningen af ​​kryoglobuliner (hvis deres koncentration er høj) fører til blokering af blodkar, hvilket også bidrager til øget blodviskositet (med monoklonal kryoglobulinæmi). Aflejringen af ​​immunkomplekser i vaskulærvæggen med efterfølgende aktivering af komplement forårsager betændelse. Blodpladeaggregering og forbrug af koagulationsfaktorer med kryoglobuliner fører til nedsat blodkoagulering. Som følge heraf udvikles trombose af små kar og vaskulitis (med blandet og polyklonal kryoglobulinæmi).

Tilstedeværelsen af ​​kryoglobuliner korrelerer med øget ESR, den systemiske karakter af den reumatiske inflammatoriske proces og dens høje aktivitet. Cryoglobulinæmi opstår desuden i lymfoproliferative sygdomme, skrumpelever, sarcoidose, subakut bakteriel endocarditis, syfilis, visceral absces, kokcidioidomykose visse virale infektioner (hepatitis C-virus, infektiøs mononukleose, cytomegalovirus infektion), helminthiske og protozoiske parasitære. Men sammensætningen af ​​kryoglobuliner er ofte anderledes end hos patienter med reumatiske sygdomme.

Cryoglobuliner er af tre typer:

Begreberne kolde agglutininer og kryoglobuliner er ofte forvirrede. Kolde agglutininer er immunoglobuliner, der binder mest effektivt til erytrocytantigener ved temperaturer under 37 ° C. Cryoglobuliner er immunglobuliner, der udfælder ved lave temperaturer.

Cryoglobuliner binder normalt ikke til erytrocytantigener, og kolde agglutininer falder ikke ud ved lave temperaturer (dvs. de tilhører ikke kryoglobuliner).

Cryoglobulinæmi forstås at betyde tilstedeværelsen af ​​immunglobuliner i serum, som udfælder ved lav temperatur og genopløses ved 37 ° C. Disse immunoglobuliner, der kaldes kryoglobuliner, danner komplekser med andre immunglobuliner og proteiner. Kliniske manifestationer af cryoglobulinæmi: hæmoragisk udslæt med forkølelse, Raynauds syndrom, kolde urticaria, koldbrand af fingerspidserne, koagulationsforstyrrelser, vasculitis, ledsmerter, neurologiske lidelser, hepatosplenomegali og glomerulonephritis.

Typer af kryoglobulinæmi

Type I. Monoklonale kryoglobuliner (IgM, IgG, IgA, lette kæder - Bene-Jones protein). Vises sædvanligvis i B-celle lymfomer og multipelt myelom. Manifestationer: hudlæsioner, angiotrophneurose (herunder fingre i fingerspidserne), nyrer og nervesystemer.

Type II. Blandede kryoglobuliner: består af to immunoglobuliner, hvoraf den ene er monoklonal (sædvanligvis IgG, mindre ofte IgM), den anden er polyklonal. Samspillet mellem disse komponenter ved lav temperatur ledsages af deres udfældning. Manifestationer: hudlæsioner, angiotrophneurosis, palpable purpura, Raynauds syndrom, skade på nyrerne og nervesystemet.

Type III. Polyklonale kryoglobuliner: danner kryopræcipitat med polyklonale IgG og ikke-immunglobulinkomponenter af serum (komponenter af komplement, lipoproteiner og andre). Det er muligt, at kryopræcipitat ikke dannes af immunoglobulinerne selv, men af ​​immunkomplekser. Manifestationer: Palpable Palpura, Raynauds syndrom, Nyreskader og nervesystem.

Sygdomme ledsaget af kryoglobulinæmi.

Type I. Monoklonal kryoglobulinæmi: Multipelt myelom, Waldenstrom-makroglobulinæmi, lymfoproliferative sygdomme, for eksempel kronisk lymfo-leukæmi.

Type II. Blandet kryoglobulinæmi: Multipel myelom, Waldenstrom-makroglobulinæmi, Kronisk lymfocytisk leukæmi, Rheumatoid arthritis, Systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom.

Type III. Polyklonal kryoglobulinæmi: autoimmune sygdomme; reumatiske sygdomme; forskellige infektionssygdomme, for eksempel hepatitis B, hepatitis C, infektiøs mononukleose, cytomegalovirusinfektion, infektiv endokarditis, spedalskhed, syfilis, infektioner forårsaget af gruppe A streptokokker.

Patienterne præsenterer følgende klager. Overfølsomhed overfor kulde (mindre end halvdelen af ​​patienterne). Når superkøling - kuldegysninger, feber, åndenød, diarré. Hæmoragisk udslæt med lang stående på benene eller i siddeposition. Artralgi, nedsat nyrefunktion, neurologiske symptomer, mavesmerter, arteriel trombose.

Ved undersøgelse af huden afsløres følgende funktioner. Elementer af udslæt. Udslæt forekommer kun periodisk - med hypotermi eller forværring af den underliggende sygdom.

Hæmoragisk udslæt: i monoklonal kryoglobulinæmi - normalt uden en inflammatorisk reaktion, i superkølede områder af huden; med blandet og polyklonal kryoglobulinæmi - normalt med en inflammatorisk reaktion, i form af en rigelig håndgribelig udslæt (håndgribelig purpura - som ved allergisk vaskulitis), fremkaldt ved længerevarende eksponering for benene, oftere - ved koldt. Livedo - marmor hud mønster. Acrocyanose, Raynauds syndrom og undertiden gangren af ​​fingre og tæer (normalt med monoklonal og blandet cryoglobulinæmi). Kold urticaria i kombination med hæmoragisk udslæt.

Lokalisering. Hæmoragisk udslæt: underben, lår, mave. Hæmoragisk nekrose og sårdannelse: aurikler.

Monoklonal kryoglobulinæmi. På den første kølige dag optrådte et hæmoragisk udslæt på krøllens krølle. Ingen tegn på betændelse, næse, fingre og tæer, nedre ben. Livedo: lemmer.

Resultaterne af undersøgelsen af ​​andre organer bestemmes af den underliggende sygdom. Med blandet cryoglobulinæmi, som tidligere blev kaldt afgørende (det er nu fastslået, at det er forårsaget af hepatitis C-viruset), påvirkes nyrerne hos 30-60% af patienterne: glomerulonefritis, arteriel hypertension, ødem, nyresvigt. Perifer sensorimotorisk polyneuropati: paræstesier, parese af benene, dangling af foden. Gigt. Hepatosplenomegali.

Differentialdiagnose udføres med kold agglutininsygdom, cryofibrinogenæmi.

Kryopati er et udtryk, der angiver akkumulering i serum af immunglobuliner og (eller) immunkomplekser med usædvanlige fysiske egenskaber (kryoglobuliner). Cryoglobuliner udfældes, når serumtemperaturen falder under kropstemperaturen. Ved afkøling af valle indeholdende kryoglobuliner udvikler sådanne fysisk-kemiske fænomener som udfældning sædvanligvis og serumgelering - dannelsen af ​​en gelatinøs kolloidmasse og en stigning i viskositeten. Lignende fænomener kan forekomme i karrene af dele af kroppen, der let undergår afkøling (arme, ben, næse spids, aurikler), hvilket resulterer i aktivering af komplement, udvikling af vaskulitis, varierende grader af vævs-iskæmi eller indtil nekrose forekommer. Klinisk manifesteres det ved blødninger på huden, dannelsen af ​​sår, papler, pustler, hæmoragiske blærer og kold urticaria. Ofte er der artralgi. I alvorlige tilfælde er gangrene mulig.