En af de vigtigste undersøgelser til vurdering af de indre organers funktionelle tilstand og visse systemer i kroppen er en biokemisk blodprøve. Denne undersøgelse omfatter bl.a. bestemmelse af niveauet af bilirubin, ALT og AST.
Alaninaminotransferase, som i blodprøver kan betegnes som ALT, ALT eller ALT, er et enzym, der findes i leverenes væv. ALT frigives i blodet i forskellige organlæsioner af viral, toksisk og anden natur, derfor analyseres ALT til diagnosticering af leversygdomme (cirrose, viral hepatitis osv.).
Analysen skal tage hensyn til faktorer, der kan påvirke resultaterne, for eksempel: alkoholindtagelse og medicin, fysisk aktivitet. For at få nøjagtige data på tærsklen til undersøgelsen anbefales det at strengt begrænse fysisk og følelsesmæssig stress, alkoholindtagelse, fede og krydrede fødevarer.
Analysen gives på tom mave. Hvis du tager et behandlingsforløb, skal du diskutere med din læge muligheden for at annullere dem, og hvis det ikke er muligt, informere laboratorieteknologen om hvilke lægemidler du tager.
Hvad angår reglerne, afhænger de af køn og alder af personen. For børn fra 1 til 18 år såvel som voksne mænd varierer det normale niveau for ALT fra 10 til 40 U / l, for voksne kvinder, fra 7 til 35 U / l.
Aspartataminotransferase eller AST er et enzym der er ansvarlig for overførslen af aminosyreaspartatet mellem biologiske molekyler med deltagelse af vitamin B6. AST manifesterer den største aktivitet i mitokondrier og cytoplasma af celler i vævene i nyrerne, leveren, hjertet og musklerne. AST-analysen er en markør for hjertesygdom, nemlig myocardium. Normalt kan AST øges en smule med overdreven fysisk anstrengelse, tage en række stoffer og efter at have forbruget en lille mængde alkohol, derfor for pålideligheden af analysen, inden donation af blod, bør disse faktorer udelukkes. Hvad angår fortolkningen af resultaterne, er AST for mænd normalt 15 - 31 U / l, for kvinder - 20 - 40 U / l, for børn fra 1 år til 18 år - fra 15 til 60 U / l.
Bilirubin er en af komponenterne i galde, som dannes under nedbrydning af hæmoglobin, myoglobin og cytochromer i milten og levercellerne. Der er tre fraktioner af bilirubin:
Indholdet af hver af fraktionerne har sin egen betydning for diagnosticering af leverens sygdomme og andre indre organer og systemer. Indirekte bilirubin er giftigt, så hvis denne fraktion er påvist, kræves øjeblikkelig behandling med det formål at neutralisere det og omdanne det til en opløselig form. Øget bilirubin fører til gulning af huden, toxæmi og kløe i huden. Indikationerne for analysen af bilirubinindhold er mistanker af sygdomme som hepatitis, levercirrhose, cholelithiasis, cholecystitis, pancreatitis, en tumor eller giftig forgiftning af leveren.
Følgende standarder eksisterer for fortolkningen af resultaterne af bilirubin test:
Hvad angår resultaterne af dine analyser, er det ret vanskeligt at vurdere, om alt er normalt hos dig siden Du leverede ikke data i alderen, måleenhederne, som blev brugt af laboratoriet, eller hvilken fraktion af bilirubin blev undersøgt. For at fortolke resultaterne kan du kontakte et personligt besøg hos en praktiserende læge eller hematolog. Du kan have et signifikant fald i niveauet af AST i blodet, hvilket naturligvis kræver yderligere undersøgelse.
Bilirubin, GGT, albumin, ALT og AST i levercirrhose er specifikke indikatorer for sygdommen. Cirrose er en almindelig diagnose, hvis navn først blev officielt annonceret i værker af R.T. Laenneca i 1819.
I den moderne verden er det mest almindeligt hos voksne mellem 30 og 65 år. I CIS-landene er hver hundrede diagnosticeret. Tre fjerdedele af patienterne er mænd. Sygdommen og dens efterfølgende komplikationer medfører, at ca. 40 millioner mennesker dør hvert år.
Patientens varighed og livskvalitet afhænger væsentligt af detektionsstadiet. Diagnostik er baseret på forskellige metoder: ultralyd, vævsbiopsi, blodprøver for levercirrhose. Baseret på de opnåede data er støttetapi ordineret, hvilket gør det muligt for patienten at leve med sygdommen i mange år.
Ofte i de tidlige stadier af sygdommen, er symptomerne ikke udtrykt. For at undgå sen detektion anbefales det at gennemgå forebyggende undersøgelser en gang hvert halve år.
Cirrose er en sygdom, der udtrykkes i strukturelle forandringer i et organs væv, der fører over tid til leversvigt og øget tryk i portalvenen og dets bifloder. Betingelsen skrider uundgåeligt og er kronisk. Sygdommen kan forekomme af forskellige årsager, blandt dem:
Som regel manifesteres det af sekundære symptomer, som patienten ikke altid holder opmærksom på. For eksempel:
I fremtiden finder patienten gulning af hud og øjensclera, smerte i højre side, udvidelse af det vaskulære netværk, kvalme og opkastning.
Den langvarige forløb af sygdommen passerer med komplikationer. Abdominal dropsy, portalhypertension, delvis eller fuldstændig atrofi af organfunktioner kan udvikle sig.
I tilfælde af sygdom afgør en specialist hvilke tests der skal tages for at bekræfte diagnosen. At helbrede sygdommen er ikke mulig. Foreskrevet understøttende terapi til bekæmpelse af symptomerne. Prognosen for patienten er i de fleste tilfælde ugunstig.
Diagnostisering af en sygdom indebærer gennemførelse af forskellige undersøgelser (test). Moderne laboratorieevner giver dig mulighed for at få det mest komplette billede af sygdommen, baseret på de opnåede resultater. I dette tilfælde er grundlaget taget indikatorer for de vigtigste enzymer, som afspejler kroppens tilstand.
Forskning og diagnose udføres ved at studere følgende blodparametre i levercirrhose:
Evaluering af syntetiske processer i kroppen, graden af dens mætning med toksiner, udskillelse ved blodcirkulation er baseret på fortolkningen af forskningsdata. En blodprøve giver nøjagtige resultater på kort tid, så du kan begynde behandling for sygdommen så hurtigt som muligt.
Alaninaminotransferase (ALT eller ALT) er en aminotransferase, hvis syntese forekommer i hepatocytter. Normalt går enzymet ind i blodet i små mængder. Når leverceller ødelægges, frigives ALT og ledes gennem blodbanen ind i blodkarrene. En lignende tilstand kan skyldes:
Baseret på afvigelsen af alaninaminotransferase fra den etablerede norm (6-37 IE / l) kan der drages konklusioner om omfanget af skade på organvævet. Ofte øges mængden af ALT i analysen med et langvarigt forløb 10 eller flere gange (500-3000 IE / l).
Niveauet af ALT i blodet stiger dramatisk i nogle tilfælde hos gravide kvinder. Dette skyldes forløbet af toxæmi og manglen på B-vitaminer i kroppen. En lignende tilstand er typisk i de første 3 måneder af graviditeten, og så stabiliserer mængden af enzymet. For en mere detaljeret undersøgelse betragtes to enzymer på én gang: ALT og AST, hvis størrelse stiger signifikant i analysen.
AST-enzym er en bestanddel af det hepatiske, nervøse, nyren, hjertevæv. En stigning i aspartataminotransferase i assayet er fundet, når:
En øget figur signalerer fibrose, giftig forgiftning. Et stærkt overskud i analysen (normen hos mænd op til 41 IE / l, hos kvinder op til 35 IE / l, hos børn op til 50 IE / l) opstår, når hepatocytterne destrueres på én gang.
Når en blodprøve fanger off-scale indikatorer, kan vi tale om nekrose af kroppen (dets vævs død).
Biokemi til levercirrhose omfatter nødvendigvis en undersøgelse af GGT (GGTP). Gamma-glutamyltranspeptidase syntetiseres i hepatocytter og pankreatiske celler og er aktivt involveret i metabolisme af aminosyrer.
I en sund person er indikatorer normalt hos mænd - 10-71 enheder / l, hos kvinder - 6-42 enheder / l. Enhancement af enzymet i blodet sker under påvirkning af:
Indikatorer for GGT i blodet øges med cirrose. Hvis koncentrationen af enzymet forbliver på et konsekvent højt niveau i lang tid, så indikerer dette en alvorlig tilstand af organet.
Blodprøver udføres på baggrund af forskningsindikatorer for alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase). I en sund mand er mængden 270 U / l, for kvinder - 250 U / l. ALP er aktivt involveret i dannelsen af knoglevæv, så mængden af stoffet hos børn i vækstkroppen er noget højere. Derudover deltager i opbygningen af slimhinderne i mave-tarmkanalen, kanalen i galdevejen, fostrets placentale membran, brystkirtler i fødeperioden.
Satsen øges med nekrose, autoimmune sygdomme i orglet, viral hepatitis, mekanisk skade. Samtidig ændres aktiviteten af alkalisk phosphatase ikke, i modsætning til ALT og AST, da dets produktion ikke stiger med cirrose.
Bilirubin - en af de vigtigste indikatorer for biokemisk analyse af blod i cirrose, er en komponent af galde. Enzymet syntetiseres i væv i milten og hepatocytter på grund af nedbrydning af hæmoglobin. Stof har to fraktioner:
Analyser i levercirrhose viser en stigning i hastigheden (op til 4,3 μmol / l) af bundet bilirubin på grund af organskader på grund af en patologisk proces. Dette skyldes engangs destruktion af et stort antal hepatocytter.
Derudover vil ufuldstændig binding af enzymmolekylerne forekomme. Den store mængde i blodet vil fremkalde gulvning af huden og sclera, kløe i huden, misfarvning af afføring. Diagnostik omfatter nødvendigvis test for bilirubin.
Høje indekser af indirekte bilirubin i analysen (mere end 17 μmol / l) observeres med obstruktion af galdekanalerne. En sådan tilstand kan være forårsaget af galde cirrhose eller kan skyldes leverfibrose. Indikatorer for bilirubin i levercirrhose i aggregatet af de to fraktioner bør ikke overstige 20,5 μmol / l.
I tilfælde af levercirrhose bestemmer lægen hvilke tests der er nødvendige for at passere til patienten. En undersøgelse af protrombinindekset (IPT) anbefales ofte. Det er en procentdel af perioden af koagulering af plasmakomponenten i blod til perioden for koagulering af kontrolmaterialet. Normal anses for at ligge i området fra 94 til 100 procent.
En stigning i indekssignalerne medfødte blodkoagulationsfejl, mangel på visse vitaminer, maligne tumorer og p-piller. Øget IPT er karakteristisk for patienter med cirrose. Analysen omfatter ikke altid afkodningen af IP.
En blodprøve for levercirrhose indeholder en kvantitativ undersøgelse af albumin, hvis fortolkning giver en forståelse for rytmen af enzymproduktion. Med et fald i indekset (normalt fra 35 til 50 g / l) findes alvorlige læsioner af hepatocytter.
Om de tre hovedanalyser, der bruges til at diagnosticere leversygdom, kan du finde yderligere oplysninger i følgende video:
En blodprøve er den primære undersøgelse, hvor lægen vurderer patientens generelle tilstand. En af nøgleindikatorerne i analysen er markører for leverskader ALT og AST. En stigning i forhold til normen for disse indikatorer betyder ofte, at sygdomme, som kræver øjeblikkelig behandling, udvikler sig i kroppen.
ALT (fuldt navn "alaninaminotransferase") er et enzym, der hovedsageligt er placeret i væv i lever og nyrer, hvorigennem udvekslingen af aminosyrer alanin finder sted, immuniteten øges, lymfocytterne produceres intensivt. ALT.
Som ALT er AST eller aspartataminotransferase et intracellulært enzym. AST er involveret i overførslen af aminosyrer aspartat. Dette er et byggeprotein, der er ansvarlig for syntesen af aminosyrer. AST er mest koncentreret i hjerte-, nyre-, muskel- og nervevæv. Aminotransferaseaktivitet accelererer vitamin B6.
I kroppens normale funktion går aminotransferaser næsten ikke ind i blodet. Øget ydeevne sker i strid med integriteten af celler i store mængder, når frigivelsen af enzymer.
Det høje indhold af enzymet ALT i den biokemiske analyse af blod indikerer skade på organers væv, oftest leveren. Hvis niveauet af AST overstiger ALT, er det muligt at tale om myokardiebeskadigelse.
Ofte udvikles leversygdom asymptomatisk. Biokemisk analyse af blod for ALT og AST er beregnet til i tide at opdage abnormiteter i funktionen af indre organer for at eliminere forringelser i et tidligt stadium. Donering af blod til ALT og AST anbefales en gang hver 6. måned til profylaktiske formål.
Den normale sats for ALT og AST adskiller sig i køn og børn i forskellige aldre. En lille afvigelse fra normen af aminotransferaser kan være en konsekvens af ernæring, motion, livsstil, langvarig brug af visse stoffer og er ikke årsag til bekymring.
Patienter bekymrer sig ofte om ALT og AST er forhøjet. Hvad det betyder betyder, hvor mange gange resultatet er forskelligt fra normen. På patologi angives indikatorer, flere gange højere end normalt. En lille stigning forekommer med sorter af viral hepatitis, fedtlever hepatose. Op til 20 gange i inflammatoriske processer i leveren, cirrose.
Med en stigning i niveauet over 20 gange er der destruktion af leveren. Ved svære levertilfælde når ALT et kritisk niveau, i myokardieinfarkt, AST.
Hepatitis diagnosticeres normalt med en øget mængde bilirubin. Hos adolescenten betragtes en ændring i ALT og AST værdier i vækstperioden som normal. Overskridelser i barndommen er heller ikke patologiske.
Da indholdet af enzymer i organer varierer, reducerer antallet af mulige sygdomme forholdet mellem ALT og AST, som kaldes Rytis-koefficienten.
Øget ALT skyldes hovedsageligt abnormiteter i leveren eller indtagelse af stoffer, der påvirker dets funktion:
Et overskud af AST over ALT er mest almindeligt i hjertesygdomme:
ALT og AST er forhøjet: hvad dette betyder hos børn afhænger af alder og hormonelle processer. Før undersøgelsen undersøges barnet under hensyntagen til tilstedeværelsen af klager.
Det øgede niveau af enzymer i analysen af barnet indikerer primært:
Dekryptering af test af barnet adskiller sig fra afkodning for voksne.
Under graviditeten sker der ændringer i kvindens krop, hvilket kan udtrykkes i ændringer i testresultater. Dette skyldes primært ændringer i hormonniveauer. Mindre stigninger i blodkoefficienter i begyndelsen af graviditeten eller i 3. trimester er ikke patologiske.
Hvis indikatorerne ikke normaliseres med tiden, kan du tale om hjertesygdom, lever eller en krænkelse af deres funktion. Arbejdet i leveren kan forstyrre kompressionen forårsaget af fostrets vækst. Pressure på organer fører også til stagnation af galde, hvilket øger ALT og AST.
Graviditet kan forårsage forværring af kroniske sygdomme. Det er nødvendigt at være opmærksom på kvindens tilstand. Hvis du oplever åndenød, svaghed, misfarvning af huden eller tilstedeværelsen af mavesmerter, skal du straks tage en analyse og afgøre årsagen til uopsættelsen.
Forekomsten af alvorlige skader og forbrændinger fremkalder også en stigning i niveauet af enzymer i blodet.
Ud over alvorlige forhold påvirker nogle lægemidler indikatorerne. I mangel af indlysende årsager viser øget ALT og AST, at belastningen på kvindens krop er for stor. I dette tilfælde er det nødvendigt at udføre hurtig levering. Hvis tilstanden er stabil, observeres den gravide kvinde på hospitalet.
Sammen med ALT og AST øges også andre leverindekser. Dette betyder, at i tilfælde af leversygdomme vil bilirubin øges. Bilirubin er en af de vigtigste komponenter i galde. Øget bilirubin er forbundet med leverskader eller svækkelse af galdekanalerne. Normen for bilirubin med en stigning i andre indikatorer eliminerer sandsynligheden for leversygdom.
Enhver ændring i niveauet af ALT og AST indikerer abnormiteter i kroppen. Reduktion i præstationer er mulig med alvorlig leverskade, cirrose, omfattende nekrose, kræft, urininfektioner og vitamin B6-mangel. Særligt akut mangel på vitamin observeres hos gravide kvinder.
Hver enkelt sag skal undersøges af en læge, da selvbehandling vil føre til forringelse. Reduktion af ALT og AST i nekrose indikerer et fald i antallet af sunde celler og er en sundhedsfare. Vitamin B6 mangel vil blive genopfyldes med mad: nødder, bælgfrugter, korn, mejeriprodukter, kød, fisk.
Biokemiske blodprøver for ALT og AST er hovedsageligt ordineret for mistanke om patologiske tilstande. Tilstedeværelsen af symptomer indikerer sygdommens alvor.
Da en stigning i niveauet af aminotransferaser primært er forbundet med sygdomme i lever og hjerte, er de mest almindelige symptomer på patologierne som følger:
I andre tilfælde hæmmer ALT og AST integriteten af knogler eller muskler. Disse forhold kan være enten åbenlys eller asymptomatiske, men de seneste skader tyder på, at satser vil stige.
Kontrol af ALT- og AST-niveauer udføres som en profylaktisk foranstaltning hos patienter med diabetes mellitus, overvægt og prædisponering for leversygdomme under graviditeten. Analysen er også ordineret som en måde at kontrollere behandling med lægemidler, der påvirker leveren.
Til analyse udføres blodprøveudtagning fra en vene. Indikatorer for ALT og AST er udsat for udefrakommende indflydelse.
Således at eksterne faktorer ikke påvirker resultatet af biokemisk analyse, skal patienten følge anbefalingerne til forberedelse af proceduren:
Resultaterne af analysen er klar, ALT og AST er steget. Hvad betyder dette, er tilstanden farlig, og hvilken rækkefølge af handlinger vil den læge, der dechifrerer, fortælle dig. For at bestemme en effektiv måde at normalisere niveauet af enzymer, skal du først identificere årsagen til tilstanden.
For at gøre dette ordinerer lægen yderligere undersøgelser af lever, hjerte og andre organer:
Ud over yderligere undersøgelser skal der træffes foranstaltninger for ikke at forværre tilstanden:
Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad udføres indlæggelse eller kontrol af tilstanden.
Når indikatorerne for ALT og AST ændres, er en medicinsk behandling af symptomerne på sygdommen mulig. Selvforværring forværrer tilstanden, men du kan kun tage lægemidler ordineret af en læge.
Ud over lægemidler kan du spørge din læge om urtetilskud, som stimulerer leveren.
Ændringerne er mindre, men ALT og AST forhøjes. Hvad dette betyder i et bestemt tilfælde vil give mulighed for at afsløre yderligere undersøgelser. Behandling med folkemæssige retsmidler bør ikke erstatte medicin og lægeligt tilsyn.
Der er imidlertid afkog og infusioner, hvis anvendelse med en lille stigning normaliserer indre organers funktion og nedsætter niveauet af aminotransferaser:
Korrekt ernæring er en væsentlig del af behandlingen.
Følgende regler skal overholdes:
Udover ændringer i ernæring skal du også overholde en sund livsstil. Stop med at ryge og undgå passiv forgiftning. Det er nødvendigt at holde sig til det daglige regime for at bruge så meget tid som muligt i frisk luft. Styrke kroppen moderat motion.
For at fjerne muligheden for inflammatoriske processer anbefales det at have en permanent seksuel partner.
Overtrædelse af indikatorer i blodprøven tvinger ofte til at genoverveje kost og livsstil. For at forblive sund, bør du regelmæssigt kontrollere ALT og AST. Dette betyder ikke, at det kun er nødvendigt at træffe foranstaltninger, når enzymerne stiger. Det er ikke nødvendigt at vente, indtil kroppen indikerer udviklingen af patologier. Du kan begynde at passe dig selv nu.
Mere om ALT og AST:
Specialist på stigningen i AST og ALT:
En blodprøve er et vigtigt diagnostisk kriterium; ifølge resultaterne kan lægen fortælle meget ikke kun om patientens generelle tilstand, men også om sundheden for bestemte organer. Især kan biokemisk analyse fortælle om leveren, hvis vi nøje overvejer parametrene AST og ALT. Lad os dvæle mere om dem.
Indholdet af denne artikel:
Stoffet er et enzym, der fremmer transport af aminosyrer inde i menneskekroppen. AST (synonymt med AST, AsAT) er til stede i cellerne i hele organismen, men mest af alt er det observeret i lever og hjerte, lidt mindre i muskelvæv, nyrer, milt og bugspytkirtlen. Enzymernes funktioner omfatter også deltagelse i galdeproduktion, produktion af de nødvendige proteinstrukturer, omdannelse af næringsstoffer, nedbrydning af giftige forbindelser. Normen for blodtilstanden bestemmer den mindste mængde enzym i blodbanen, når niveauet ændres, kan det antages, at der er en alvorlig patologi. Ændringer i værdien af AsAT bemærkes tidligere end de specifikke symptomer på sygdommen.
Et øget niveau af AST observeres hos mennesker, hvis følgende fænomener er til stede:
Årsager til en lav stigning i AST kan indikere betydelig motion eller tilstedeværelsen af en nylig injektion eller oral anvendelse af et lægemiddel, en vaccine eller vitaminer.
Diagnostisk værdi er ikke kun et øget niveau af AST, men også dets reduktion. Den mest almindelige årsag til tilstanden er leverpause, men det er muligt for værdien at svinge ned under graviditet eller vitamin B6-mangel, som er involveret i aspartattransport.
Niveauet for AST-niveauet adskiller sig afhængigt af forskningsmetoden. Resultaterne opnået med forskellige metoder til bestemmelse kan ikke sammenlignes med hinanden. Bemærk venligst, at testsystemet er angivet af laboratoriet i analysen. Det betyder også, at hvert laboratorium har sine egne referenceværdier, som kan afvige fra de standarder, der er vedtaget i andre laboratorier.
AU 680 resultat
For børn yngre end en måned, er Asat-frekvensen 25-75 enheder pr. Liter. Hos ældre patienter (op til 14 år) er gennemsnitsintervallet 15-60.
Hos voksne mænd og kvinder er satsen forskellig:
Til mænd - 0-50.
Til kvinder - 0-45.
AST-værdien omberegnes også for en liter blod og måles i vilkårlig enheder:
ALT (synonymer for ALT, AlAT) såvel som AST er et enzym, men alaninaminotransferase er ansvarlig for bevægelsen af aminosyrealaninet fra en celle til en anden. Takket være enzymet modtager centralnervesystemet energi til sit arbejde, immuniteten styrkes, og metaboliske processer normaliseres. Stoffet er involveret i dannelsen af lymfocytter. Normalt er ALT til stede i blodet i små mængder. Den højeste koncentration af enzymet observeres i væv i lever og hjerte, lidt mindre i nyrerne, musklerne, milten, lungerne og bugspytkirtlen. Ændringen i indholdet af AlAT i blodet ses i alvorlige sygdomme, men det kan også være en variant af den normale tilstand.
I den biokemiske undersøgelse af blod kan AlAT øges som følge af følgende patologier:
ALT kan øge efter medicin, spise fede fødevarer eller hurtigmat, intramuskulære injektioner.
I den biokemiske analyse af blod kan der observeres et fald i AlAT-indekset, hvilket tyder på mangel på vitamin B6 involveret i alanintransport eller alvorlige leverpatologier: cirrose, nekrose og andre.
Ligesom AST bestemmes ALT i blodet ved flere metoder, laboratoriet angiver det i form af analyseresultatet. Undersøgelser udført ved forskellige metoder kan ikke sammenlignes med hinanden.
Hos børn under en alder af alderen er AlAT-hastigheden 13-45 enheder pr. Liter blod.
Hos børn over en måned og voksne varierer normale ALT-værdier efter køn:
Ifølge dette testsystem afhænger værdien af indikatorens norm af personens alder og hans køn:
Alle værdier er i enheder pr. 1 liter blod.
Lægen kan ordinere en biokemisk analyse for at studere niveauet af AST- og ALT-enzymer, hvis der er tegn på leverskade eller for visse faktorer, som kan påvirke hendes arbejde.
Almindelige symptomer på leversygdom:
Risikofaktorer for leverskade:
Analysen af Asat og AlAT enzymer kan udføres for at vurdere effektiviteten af behandlingen (hvis et forhøjet niveau gradvist falder, diagnostiseres en positiv effekt fra lægemiddelterapi).
Til diagnostiske formål er det ikke kun vigtigt at ændre ændringer i blodparametrene for AST og ALT, men også graden af deres stigning eller reduktion samt forholdet mellem antallet af enzymer til hinanden. For eksempel:
Myokardieinfarkt fremgår af en stigning i begge indikatorer (AST og ALT) i analysen med en faktor på 1,5-5.
Hvis forholdet mellem AST / ALT er i området fra 0,55-0,65, kan det antages, at viral hepatitis er i den akutte fase, hvis koefficienten overstiger 0,83, dette indikerer et alvorligt forløb af sygdommen.
Hvis AST-niveauet er meget højere end ALT-niveauet (AST / ALT-forholdet er meget mere end 1), kan alkoholisk hepatitis, muskelskader eller cirrose være årsagen til sådanne ændringer.
For at udelukke fejl skal lægen også evaluere andre blodparametre (i tilfælde af leverpatologi er dette bilirubinimotransferasedissociation). Hvis et forhøjet niveau af bilirubin observeres på baggrund af et fald i niveauet af de pågældende enzymer, antages en akut form for leversvigt eller subhepatisk gulsot.
Manglende overholdelse af reglerne for forberedelse til analysen kan føre til bevidst fejlagtige resultater, hvilket vil medføre behovet for yderligere undersøgelser og en lang procedure til afklaring af diagnosen. Forberedelsen indeholder flere hovedpunkter:
Diagnose af sygdomme ifølge resultaterne af blodprøver er en kompleks proces, der kræver tilgængelighed af relevant viden, derfor skal deklarering af resultaterne overlades til kvalificerede læger.
Biokemisk analyse af blod giver dig mulighed for at se et komplet billede af tilstanden af alle indre organer. Analysere de oplysninger, som lægen modtager fra blodprøver, vi kan tale om tilstedeværelsen eller fraværet af sundhedsmæssige problemer.
Især er leversygdom (især i de tidlige stadier) vanskelig at diagnosticere uden en specifik samling af tests. ALT og AST er de første, som en erfaren læge altid lægger mærke til. Hvilke slags test er disse, og er det værd at bekymre sig om afvigelser fra accepterede normer?
AST og ALT er blod enzymer, der er nødvendige for differentiering af lever og kardiovaskulære sygdomme. Biokemiske laboratorietest af sådanne indikatorer udføres ofte parvis. Men hvis der er specifikke mistanker om leversygdom, kan lægen endvidere ordinere en blodprøve for ALT (alaninaminotransferase).
Indikatoren for en sådan komponent viser nøjagtigt kirtlens tilstand, dets funktionelle funktioner samt generelle evner. Samtidig er AST (aspartataminotransferase) det vigtigste kriterium for hjertesvigt. Kardiologisk patologi fordrejer i høj grad præstationen af dette studie og er obligatorisk foreskrevet af en læge, hvis komplekse anomalier mistænkes.
Det antages, at ALT er identificeret i store mængder i leveren og bestemmer dets tilstand. Koncentrationen af aLaTa (forkortet honning. Betegnelse) ses imidlertid også i andre organer af parenkymaltypen: milt, lunger, nyrer og i skjoldbruskkirtlen. Ikke desto mindre vurderes det med en betydelig stigning i præstationen. At der er et alvorligt problem med forstyrrelsen af leverfunktionen.
Biokemiske indikatorer for kvinder og mænd adskiller sig noget på grund af de strukturelle egenskaber i det interne livsstøttesystem. Indikationshastigheden for kvinder: op til 31 enheder / l, for mænd - op til 41 enheder / l.
De maksimalt tilladte indikatorer for astatitis hos kvinder er op til 31 enheder / l, for mænd - op til 41 enheder / l. Men hvis indikatorerne er noget lavere (ofte hos mænd), i området fra 35 enheder / l til 41 enheder / l, anses sådanne kriterier heller ikke for kritiske.
Norm for børn
Børns præstation er væsentligt anderledes. I dette tilfælde skal du ikke panikere. For et barns krop er kriterierne for vurdering af koncentrationen af AST og ALT forskellige. Dette skyldes det faktum, at børns krop meget ofte udsættes for infektiøse angreb, virussygdomme, og cellevæksten er ofte ujævn på grund af de individuelle kendetegn ved et uudviklet barns krop.
Modtagelse af antipyretiske lægemidler og stoffer kan også forvrænge billedet af indikatorer. Derfor anbefales det ikke at tage en biokemisk blodprøve i løbet af barnets sygdom. Indikatorerne varierer afhængigt af babyens alder:
Resultaterne af biokemiske undersøgelser er ofte langt fra de etablerede normer. En sådan faktor understøttes af, at en inflammatorisk proces kan være til stede i kroppen. Tager visse lægemidler også negativt afspejler bloddata: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Sådanne lægemidler ordineres med forsigtighed til børn op til 12 år. Aspirin er strengt forbudt at bruge til børn under 10 år (leveren er stadig ikke i stand til at klare en sådan belastning, den øges i volumen, det ændrer blodplasma parametrene).
Mængden af alaninaminotransferase viser leverens tilstand og tilstand. Koncentration i blodet kan overstige hundreder af gange. Med en stigning i koncentrationen af et stof 5 gange taler vi om infarktstaten. Overskuddet af indikatorer i 10-15 i primærinfarkt indikerer forværringen af patientens tilstand.
Med hepatitis øges ALT med 20-50 gange, med alvorlig muskeldystrofi, parametrene forøges med 8 gange. Gangren og akut pancreatitis giver en stigning på 5 gange.
En lav indikator for alaninaminotransferase kan være forbundet med mangel på vitamin B6, som er en komponentkomponent af dette enzym.
Den øgede aktivitet af hepatisk alanintransaminase kan udløses af sådanne faktorer:
• Hepatitis
Med en stigning i AST og ALT observeres en stigning i bilirubinkoncentrationen i blodet. Bilirubinindholdet i direkte og indirekte fraktioner afhænger af sværhedsgraden af leverdysfunktion: indirekte (giftig for mennesker) bilirubin i en koncentration på ikke over 17,1 μmol / l, direkte (behandlet i leveren) - maksimalt 4,3 μmol / l. Hvis alle indikatorer overskrides flere gange, og de ledsagende symptomer observeres, så taler vi om den allerede eksisterende hepatitis sygdom.
Sværhedsgraden og ætiologien af sygdommen skal også bestemmes for yderligere korrekt behandling. Bilirubin kan øges som følge af ændringer i leverfunktionen: Ændringer i hæmolysesatsen for røde blodlegemer, galstasis, nedsat leversekretion, tab af enzymforbindelsen.
Levercancer
Tumoren er dannet som et sekventielt fænomen af hepatitis. På baggrund af dataene træffer lægen en beslutning om muligheden for eller umuligheden af at udføre operation. Hvis indikatorerne er for høje, er kirurgisk behandling ikke mulig (død er mulig under begivenheder).
I sådanne situationer træffes beslutningen om udskiftning af kompleks terapi, der skal sigte mod et signifikant fald i blodtalene (inklusive bilirubin, AST, ALT). Kun på basis af gentagne analyser kan vi tale om operationen.
• Cirrose
Dødelig sygdom, som i de tidlige stadier ikke får sig til at føle sig. Symptomatologi er generel, klinikken er træg. Patienten må ikke mistanke om, at konstant træthed er ikke et resultat af beriberi, ændringer i vejret og følelsesmæssige udbrud, men et alvorligt kriterium for tilstedeværelse af levercirrhose.
Når de første bekymringer opstår, kan lægen beslutte at foretage en yderligere undersøgelse af den biokemiske analyse af blod for at bestemme niveauet af koncentrationen af leverenzymer. Forhøjede bilirubin- og AST-værdier kan overstige normen med 5-10 gange. Antallet af enzymer i overskud afhænger af sygdomsstadiet.
I akutte og akutte tilstander i leveren skal sekundære indikatorer imidlertid også fremkomme: Øjernes hvide øjne, manifestationer af en vaskulær stjerne på kroppen, sløvhed, bitter smag i munden, kvalme og opkastning efter spisning, alvorlig hævelse og ændringer i hukommelsen (glemsomhed).
Du bør også ikke udelukke andre sygdomme, der ikke er forbundet med nedsat leverfunktion: Myokardieinfarkt, akut pankreatitis, kemisk forgiftning af kroppen (især tungmetaller i virksomheder), leverens nekrose i leveren, kolestase, dystrofiske ændringer i levercellerne, alkoholisk fedthesose, parasitiske invasioner (orme).
En delvis og ubetydelig stigning i blodtællinger kan udløse brugen af potente antibiotika, immunoglobuliner og antivirale lægemidler. Men i denne situation taler vi om en ubetydelig og kortvarig ændring i blodplasmets biokemiske sammensætning. Når genindgivelse (om morgenen på tom mave) skal indikatorer være inden for det normale interval.
Det er værd at huske, at niveauet af komponenterne i plasma AST og ALT kun er en afspejling af den eksisterende patologi. Behandlingen af sådanne patologier er ikke mulig. Ændringen af indikatorer til normen er kun mulig med tilstrækkelig diagnose og rettidig behandling af hovedpatologien. Høje enzymer er en faktor, der forpligter patienten til at foretage yderligere forskning i en medicinsk institution.