Analyser> Bestemmelse af indholdet i blodet af IgG-antistoffer mod det dobbeltstrengede (native) DNA

Metastaser

Oplysningerne er kun indsendt på hjemmesiden. Sørg for at konsultere en specialist.
Hvis du finder en fejl i teksten, fejlagtig tilbagemelding eller forkerte oplysninger i beskrivelsen, bedes du venligst informere webstedsadministratoren om dette.

Anmeldelser udgivet på dette websted er de personlige meninger af de personer, der skrev dem. Må ikke selvmedicinere!

Antistoffer til dobbeltstrenget DNA

Immunsystemet i den menneskelige krop, det er værger for hans sundhed og sikkerhed. Så snart en fjende trænger ind, dannes et immunrespons, det vil sige en celle, der kontakter udlændingen og ødelægger den, ofrer sit liv, men efterlader sig selv tilhængere parat til at bekæmpe denne fjende. Overtrædelser i dette strømlinede system forårsager alvorlige sygdomme, der stadig er uhelbredelige.

Påvisning i humant serum af et forhøjet niveau af IgG til dobbeltstrenget DNA gør det muligt at genkende tilstedeværelsen af ​​en autoimmun sygdom, overvåge udviklingen af ​​sygdommen og effektiviteten af ​​dens behandling.

beskrivelse

Antistoffer til dobbelt helix dna er repræsentanter for autoantistoffer, der produceres af immunsystemet mod kernerne i cellerne i deres egen organisme. Tilstedeværelsen af ​​disse proteiner i DNA-helixen indikerer udviklingen af ​​sygdomme der påvirker det indre bindevæv.

Det vigtigste karakteristiske træk ved autoimmune sygdomme, hvor bindevævscellerne selvdestruerer, er dannelsen af ​​antinucleære antistoffer (ANA). Antistoffer mod DNA er en separat klasse af proteiner, som har evnen til at trænge ind og ødelægge kerner inde i celler.

På et tidspunkt blev ANA opdelt i to hovedtyper:

  • Antistoffer mod histoner og DNA-helix, dette indbefatter et patologisk protein produceret af DNA-dobbelthelixen, ellers anti-dsDNA.
  • Autoantistoffer til nukleare ekstraherbare antigener. Dens navn - ekstraherbar eller ENA, blev disse antigener opnået på grund af, at de blev isoleret fra cellekernerne med saltopløsning. Disse omfatter:
    • RNP'erne,
    • Shegrens antigener A og B,
    • SCL-70 og PM-1.

Bestemmelse af en specifik type antinucleære antistoffer i forbindelse med kliniske manifestationer gør det muligt at fastslå hvilken specifik autoimmun sygdom der påvirker patienten. Det blev således afsløret, at detektion af høje tal i blodet af antistoffer mod DNA er karakteristisk for systemisk lupus.

Antistoffernes rolle for native DNA i udviklingen af ​​lupus erythematosus

Lupus erythematosus - lupus erythematosus, kendt for medicin siden 1828. Derefter beskrev den franske dermatolog Laurent Biett først de hudangivelser, der fremgår af denne sygdom. Senere opdagede forskerne tegn på krænkelser af indre organer hos patienter. Og den berømte engelske terapeut William Osler i 1890 fandt ud af, at lupus i nogle tilfælde kan fortsætte uden ændringer på huden. Derefter var der før spørgsmålet om lægerne et spørgsmål om muligheden for at diagnosticere sygdommen, ikke kun afhængig af kliniske tegn.

Men først mere end 50 år senere blev fænomenet LE-celler opdaget, hvor leukocytter, hovedsageligt neutrofiler indeholdende døde fagocytterede partikler af kerne, der tilhører andre celler, dannes i blodet. Og i 1954 i serum hos patienter opdaget unormale proteiner af immunsystemet, hvis handlinger var rettet mod deres medmennesker. En ny fase i historien om at studere systemisk lupus er begyndt. Nu var lægerne i stand til pålideligt at diagnosticere patologi i de tidlige stadier, samt at kontrollere udviklingen af ​​symptomer på sygdommen.

Forskningsprincip

I moderne laboratoriepraksis anvender bestemmelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​antinucleære antistoffer og specifikt anti-dsDNA en indirekte immunofluorescensmetode eller en mere følsom type forskning - et enzymimmunoassay.

For at fastslå den type systemiske sygdom i det indre bindevæv og differentiering fra andre sygdomme er det vigtigt at overveje undersøgelsens specificitet. I mange tilfælde kan patientens plasma indeholde flere typer aggressive proteiner, og de fleste af testene er designet til kun at bekræfte en bestemt type. Analysens specificitet for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod dobbeltstrenget DNA er 99%, hvilket gør det muligt at diagnosticere SLE med høj nøjagtighed, selv om ANA-testen viste negative resultater.

Ansøgning inden for medicin og genetik

Det er blevet fastslået og bekræftet ved undersøgelser, at komplekser bygget fra indfødte DNA og immunglobuliner til det, såsom IgG og IgM, danner direkte symptomerne karakteristiske for denne sygdom og udtrykkes i ødelæggelsen af ​​væv fra næsten alle indre organer.

Oplysninger om tilstedeværelsen af ​​aggressive stoffer i blodet er vigtige for patienter, hvis sygdom opstår uden ydre manifestationer. Det er muligt at opdage unormale proteiner til dobbeltstrenget DNA flere år inden de første tegn på ødelæggelse i kroppen vises. Sådanne personer er registreret og gennemgår regelmæssig undersøgelse af en reumatolog.

Den enorme værdi af analysen for tilstedeværelsen af ​​unormale celler til native DNA spiller med neonatal lupus. Denne type sygdom kan udvikle sig hos nyfødte babyer, hvis mødre lider af SLE eller andre immunforstyrrelser. Med denne test kan læger bestemme graden af ​​risiko for at udvikle føtale abnormiteter og træffe rettidige foranstaltninger for at fjerne dem.

Faren for sådan skade på kroppen er manglen på ikke et bestemt organ, men af ​​de fleste kropssystemer. Aggressive proteiner beskadiger led, hud, blodkar og forskellige indre organer. Oftere observeres sådanne manifestationer hos kvinder, ifølge statistikker lider ni ud af ti kvinder, i alderen 15 og 25 år. En sådan genetisk defekt fører til en gradvis generel forringelse af helbredet. Patienter observeret:

Tegn på lupus erythematosus

  • feber;
  • rødme i huden, især i næse, kinder og décolleté;
  • svaghed;
  • vægttab
  • muskel smerte;
  • ofte opstår stomatitis.
  • Patologi behøver konstant overvågning af det medicinske personale. Resultatet af hendes behandling er direkte afhængig af forsømmelsen af ​​den patologiske proces. Jo tidligere patienten bad om kvalificeret hjælp, jo større er chancerne for at opnå stabil remission.

    Sygdommen er altid kronisk i naturen, og dens karakter er kendetegnet ved perioder med eksacerbationer og remission. Dette afspejles tydeligt i koncentrationen af ​​aggressivt protein. Høje tal vil bekræfte aktiviteten af ​​den patologiske proces, og et fald i titer indikerer en midlertidig stilstand. Selvom det i russisk medicin er sædvanligt at skelne SLE's forløb ved de akutte og kroniske typer, viser udenlandske undersøgelser, at sygdommen fortsat er uhelbredelig i dag.

    Indikationer for brug og formål med undersøgelsen.

    Det anbefales stærkt at kontrollere tilstedeværelsen af ​​aggressive proteiner i sådanne tilfælde som:

    • Tilstedeværelse af kliniske tegn på systemisk lupus:
      • karakteristisk rødme af huden på skuldrene og ansigtet,
      • perifere ledsmerter,
      • tegn på nyresvigt
      • epileptiske anfald.
    • Påvisning af antinucleære antistoffer i en blodprøve.
    • At kontrollere sygdommens asymptomatiske forløb.

    Hovedformålet med at detektere antistoffer mod dobbeltstrenget DNA er differentialdiagnosen af ​​diffuse sygdomme af en anden type. Samt evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen.

    Ligesom enhver anden sygdom kræver lupus opmærksomhed og systematisk behandling. Og på trods af at patologien er ret alvorlig med flere læsioner af kroppens indre systemer, er det helt muligt at bekæmpe det. Tidlig diagnose ved hjælp af analysen af ​​tilstedeværelsen af ​​anti-dsDNA giver dig mulighed for at overvåge udviklingen af ​​patologiske symptomer, og med kompetent og rettidig medicinsk behandling kan patienterne leve et fuldt liv. Det vigtigste er at tro og betingelsesløst opfylde alle henstillinger fra den behandlende læge.

    Antistoffer mod DNA-DNA

    Antistoffer mod ds DNA (anti-dsDNA) er en type antinuclear-specifikke immunoglobuliner, som interagerer med dobbeltstrengede DNA-molekyler. Anti-dsDNA er specifikke for systemisk lupus erythematosus. Undersøgelsen giver mulighed for at diagnosticere denne patologi, evaluere dens aktivitet, overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Primært foreskrevet for karakteristiske symptomer, produceres med regelmæssige mellemrum mindst en gang hvert halve år. Prøven udføres ved hjælp af ELISA, niveauet af antistoffer bestemmes i serum af venøst ​​blod. Normalt er resultatet negativt, den endelige værdi overstiger ikke 25 IE / ml. Tidspunktet for analysen er 1 dag.

    Antistoffer mod ds DNA (anti-dsDNA) er en type antinuclear-specifikke immunoglobuliner, som interagerer med dobbeltstrengede DNA-molekyler. Anti-dsDNA er specifikke for systemisk lupus erythematosus. Undersøgelsen giver mulighed for at diagnosticere denne patologi, evaluere dens aktivitet, overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Primært foreskrevet for karakteristiske symptomer, produceres med regelmæssige mellemrum mindst en gang hvert halve år. Prøven udføres ved hjælp af ELISA, niveauet af antistoffer bestemmes i serum af venøst ​​blod. Normalt er resultatet negativt, den endelige værdi overstiger ikke 25 IE / ml. Tidspunktet for analysen er 1 dag.

    Programmeret celledød aktiverer immunsystemet - makrofager fordøjer cellulære fragmenter uden udvikling af inflammation. I tilfælde af en fejl i denne proces opstår ikke kun fagocytose, men overførslen af ​​oplysninger om strukturen af ​​den afdøde celle som fremmede agenter. Immunsystemet starter produktionen af ​​antistoffer mod komponenter i kernen, apoptose fører til aktivering af komplementsystemet, udvikling af lokal inflammation. På baggrund af aktiviteten af ​​antistoffer mod DNA-DNA dannes mikrovaskulitis, symptomer karakteriseret ved systemisk lupus erythematosus manifesteres - hud, led, nyrer og andre organer påvirkes. Fordelen ved anti-dsDNA-analysen er dens høj specificitet (99%) i SLE, men antistoffer produceres hos kun 50-70% af patienterne, derfor kræves en omfattende undersøgelse.

    vidnesbyrd

    Den høje specificitet af undersøgelsen indsnævrer rækkevidden af ​​indikationer. Analysen er tildelt i følgende tilfælde:

    • Tegn på bindevævssygdom. De indledende stadier af kollagenose, et slettet klinisk billede, der manifesteres af en multisystem læsion, kræver differentieret diagnose. Anti-dsDNA testen anvendes til at skelne SLE med systemisk scleroderma, dermatomyositis, reumatoid arthritis.
    • Symptomer på SLE. Undersøgelsen udføres i tilfælde af hudlæsioner i form af erytemfugle, udslæt på ansigt, underarm, bryst, ledsmerte, tegn på pneumonitis, perikarditis, epilepsi, glomerulonefritis. Påvisning af AT giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen.
    • Tilstedeværelsen af ​​antinucleære antistoffer. Et positivt testresultat, en homogen eller granulær luminescens af kernen, når RNIF udføres, er grundlaget for formålet med undersøgelsen. Hvis der ikke er kliniske tegn på systemisk lupus erythematosus, konkluderes det, at der er stor risiko for at udvikle sygdommen i de kommende år.
    • Diagnosen af ​​SLE. Niveauet af anti-dsDNA afspejler aktiviteten af ​​den patologiske proces. Prøven udføres hver 3-6 måneder, med sværere former oftere. De endelige data bruges til at lave en prognose, bestemme sygdomsstadiet, overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

    Forberedelse til analyse

    Blod er taget fra den cubitale vene om morgenen. Forberedelse til proceduren er standard:

    1. Efter måltidet skal tage mindst 4 timer. På tærskel bør du udelukke fedtholdige fødevarer fra kosten. Der er ikke behov for at ændre drikkeregime, rent ikke-kulsyreholdigt vand må anvendes uden restriktioner.
    2. Dagen før proceduren er det nødvendigt at undgå følelsesmæssig og fysisk stress, at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.
    3. Fysioterapi sessioner, instrumentelle diagnostiske procedurer er tilladt efter bloddonation.
    4. Røg ikke 30 minutter før du kommer ind i behandlingsrummet.
    5. Tjek med din læge om virkningen af ​​medicin på den endelige testværdi.

    Blod opsamles ved venepunktur, opbevares og transporteres i forseglede rør. Før undersøgelsen anbringes den i en centrifuge, fibrinogen fjernes fra det resulterende plasma. Serum testes af ELISA. Dataene udarbejdes i 1 arbejdsdag.

    Normale værdier

    Det normale resultat er negativt. Referenceværdier er 0-25 IE / ml, det samme for børn og voksne af begge køn. Fortolkningen tager hensyn til bemærkningerne:

    • Fraværet af anti-dsDNA udgør ikke grundlag for at udelukke SLE. 30-50% af patienterne med denne sygdom har ikke antistoffer.
    • Den normale dosis af testen i kombination med et forøget niveau af antinucleære antistoffer og tegn på lupus kræver eliminering af lupusmedisinsyndrom.
    • Ved overvågning af SLE bekræfter et negativt resultat effektiviteten af ​​behandlingen, opnåelsen af ​​remission, lav risiko for eksacerbation.

    stigningstakten

    Antistoffer mod DNA-DNA er forbundet med autoimmune læsioner af hud, led og indre organer. Årsagerne til at øge den endelige test score omfatter:

    • Systemisk lupus erythematosus. Øgede niveauer af AT er specifikke for denne sygdom (99%). De højeste værdier bestemmes med et langt fravær af medicinsk kontrol, eksacerbation, lupus nefritis.
    • Collagen. I mindre end 10% af tilfældene er anti-dsDNA påvist hos patienter med Sjogrens syndrom, blandet bindevævssygdom, sklerodermi og reumatoid arthritis. Testdata tages ikke i betragtning ved diagnosticering og overvågning af patientens tilstand.
    • Infektion, patologi i leveren. Sjældent er årsagen til stigningen kronisk hepatitis B og C, primær biliær cirrose, infektiøs mononukleose, cytomegalovirusinfektion.

    tilbagegang

    Faldet i forskningen i overvågningen af ​​SLE indikerer effektiviteten af ​​afhjælpende foranstaltninger, vedvarende eftergivelse, lav risiko for udvikling af lupus nefritis. I andre tilfælde har lave værdier ingen diagnostisk betydning.

    Behandling af abnormiteter

    Påvisning af antistoffer mod DNA-DNA er en meget specifik og meget følsom metode til påvisning af systemisk lupus erythematosus. Disse analyser tillader differentieret diagnose, evaluere sygdomsforløbet og effektiviteten af ​​terapeutiske interventioner, lav en forudsigelse. Fysiologiske faktorer påvirker ikke koncentrationen af ​​antistoffer, enhver afvigelse af værdien fra normen kræver fortolkning af den behandlende læge - reumatolog, nefrolog, dermatolog.

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA (anti-dsDNA), IgG

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA - autoantistoffer rettet mod sit eget dobbeltstrengede DNA, observeret med systemisk lupus erythematosus. Undersøgt for at diagnosticere, evaluere aktivitet og kontrollere behandlingen af ​​denne sygdom.

    Russiske synonymer

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA, antistoffer mod native DNA, anti-DNA.

    Engelske synonymer

    Antistof til ds-DNA, Native dobbeltstrenget DNA-antistof, anti-DNA, dobbeltstrenget DNA-antistof.

    Forskningsmetode

    Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA).

    Måleenheder

    IE / ml (international enhed pr. Milliliter).

    Hvad biomateriale kan bruges til forskning?

    Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

    Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

    Generelle oplysninger om undersøgelsen

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA (anti-dsDNA) tilhører gruppen af ​​antinucleære antistoffer, det vil sige autoantistoffer rettet af kroppen mod komponenter af dets egne kerne. Selvom antinucleære antistoffer er karakteristiske for mange sygdomme i gruppen af ​​diffuse bindevævssygdomme, anses anti-dsDNA som specifik for systemisk lupus erythematosus (SLE). Påvisning af anti-dsDNA er et af kriterierne for diagnosticering af "SLE".

    Anti-dsDNA kan detekteres ved enzymimmunoassay. Høj følsomhed (ca. 100%) af denne test er nødvendig ved undersøgelse af prøver med en lav mængde antistoffer. I betragtning af at flere typer af autoantistoffer kan være til stede samtidigt i serum hos patienter med systemiske sygdomme i bindevævet, og det faktum, at ofte differentierede diagnoser af disse sygdomme er baseret på identifikation af en bestemt type antistof, er det yderst vigtigt at tage hensyn til den høje specificitet ved valg af en laboratorietest. Specificiteten af ​​anti-dsDNA-assayet er 99,2%, hvilket gør dette studie uundværlig i differentialdiagnosen af ​​SLE.

    Anti-dsDNA påvises hos 50-70% af patienterne på diagnosetidspunktet "SLE". Det antages, at immunkomplekser, der består af dobbeltstrenget DNA og antistoffer der er specifikke for det (IgG- og IgM-immunoglobuliner), er involveret i udviklingen af ​​mikrovaskulitis og forårsager den karakteristiske symptomatologi af SLE i form af skade på hud, nyrer, led og mange andre organer. Anti-dsDNA er så typisk for SLE, at det giver dig mulighed for at diagnosticere denne sygdom selv ved en negativ screeningstest for antinucleære antistoffer. Det skal imidlertid bemærkes, at fraværet af anti-dsDNA udelukker ikke tilstedeværelsen af ​​SLE.

    Påvisning af anti-dsDNA hos en patient uden kliniske tegn og andre kriterier for denne sygdom tolkes ikke til diagnosen "SLE", men sådanne patienter risikerer at udvikle SLE i fremtiden og skal overvåges af en reumatolog, da udseendet af anti-dsDNA kan forud for forekomsten sygdomme i flere år.

    Koncentrationen af ​​anti-dsDNA varierer afhængigt af sygdommens forløb. Som regel indikerer et højt indeks en høj aktivitet af SLE, og en lav indikerer en remission af sygdommen. Derfor måles koncentrationen af ​​anti-dsDNA til overvågning af sygdommens behandling og prognose. Forøgelsen i koncentrationen indikerer utilstrækkelig kontrol af sygdommen, dens progression samt muligheden for lupus nefritis. Tværtimod er konsekvent lav koncentration af antistoffer et godt prognostisk tegn. Det skal bemærkes, at denne afhængighed ikke overholdes i alle tilfælde. Niveauet af anti-dsDNA måles regelmæssigt hver 3-6 måneder i tilfælde af mild sværhedsgrad af SLE og med kortere intervaller, når der ikke er kontrol over sygdommen med udvælgelse af terapi under graviditet eller postpartumperioden.

    Særligt klinisk syndrom er lægemiddel lupus. På trods af den signifikante lighed mellem det kliniske billede af denne tilstand og SLE har lægemiddel lupus en række forskelle: Udløses ved at tage stoffer (prokainamid, hydralazin, propylthiouracil, chlorpromazin, lithium osv.) Og forsvinder fuldstændigt efter deres aflysning, involverer sjældent de indre organer og har derfor mere gunstig prognose og mindre ofte kombineret med tilstedeværelsen af ​​anti-dsDNA. Når et negativt resultat af anti-dsDNA-analyse hos en patient med kliniske tegn på autoimmun lupus og tilstedeværelsen af ​​antinuclear faktor, bør lægemiddel lupus derfor udelukkes.

    På trods af at en høj anti-dsDNA er karakteristisk for SLE, findes deres lave koncentration også i patienters blod og med andre diffuse bindevævssygdomme (Sjogrens syndrom, en blandet bindevævssygdom). Derudover kan testen være positiv hos patienter med kronisk hepatitis B og C, primær galde cirrhose og infektiøs mononukleose.

    Spektret af autoantistoffer i SLE indbefatter også andre antinuclear (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), anti-plasma og anti-phospholipid antistoffer. At finde dem i serum hos en patient med kliniske tegn på SLE sammen med anti-dsDNA hjælper også med at lave en diagnose. Desuden bør bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​anti-dsDNA suppleres med nogle generelle kliniske analyser.

    Hvad bruges forskning til?

    • Til diagnostik, vurdering af aktivitet og kontrol med behandling af systemisk lupus erythematosus;
    • til differentiel diagnose af diffuse bindevævssygdomme.

    Hvornår er en undersøgelse planlagt?

    • Med symptomer på systemisk lupus erythematosus: feber, hudlæsioner (erytemflappe eller røde udslæt i ansigt, underarme, bryst), artralgi / arthritis, pneumonitis, perikarditis, epilepsi, nyreskade
    • når detekteres antinukleære antistoffer i serum, især hvis en homogen eller granulær (specklet) type immunofluorescerende kerne opnås;
    • regelmæssigt hver 3-6 måneder, med mild sværhedsgrad af SLE eller oftere i mangel af sygdomsbekæmpelse.

    Hvad betyder resultaterne?

    Koncentration: 0 - 25 IE / ml.

    • systemisk lupus erythematosus;
    • effektiv terapi, remission af systemisk lupus erythematosus;
    • Sjogrens syndrom;
    • blandet bindevævssygdom;
    • kronisk hepatitis B og C;
    • primær biliær cirrhosis;
    • infektiøs mononukleose.
    • mangel på systemisk lupus erythematosus
    • lupus erythematosus.

    Hvad kan påvirke resultatet?

    • Effektiv terapi og opnåelse af remission af sygdommen er forbundet med lave niveauer af anti-dsDNA;
    • manglende sygdomsbekæmpelse, sygdomsforværring, lupus nefritis er forbundet med høje niveauer af anti-dsDNA.

    Vigtige noter

    • Manglen på anti-dsDNA udelukker ikke diagnosen "SLE".
    • Påvisning af anti-dsDNA hos en patient uden kliniske tegn og andre kriterier for denne sygdom tolkes ikke til diagnosen "SLE".
    • Anti-dsDNA er en specifik markør for SLE, men kan observeres i nogle andre sygdomme (kronisk hepatitis B og C, autoimmune sygdomme).

    Anbefales også

    Hvem laver undersøgelsen?

    Rheumatolog, dermatovenereolog, nephrologist, praktiserende læge.

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA (anti-dsDNA) screening

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA - autoantistoffer rettet mod sit eget dobbeltstrengede DNA, observeret med systemisk lupus erythematosus. Undersøgt for at diagnosticere, evaluere aktivitet og kontrollere behandlingen af ​​denne sygdom.

    Russiske synonymer

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA, antistoffer mod native DNA, anti-DNA.

    Engelske synonymer

    Antistof til ds-DNA, Native dobbeltstrenget DNA-antistof, anti-DNA, dobbeltstrenget DNA-antistof.

    Forskningsmetode

    Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA).

    Måleenheder

    IE / ml (international enhed pr. Milliliter).

    Hvad biomateriale kan bruges til forskning?

    Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

    Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

    Generelle oplysninger om undersøgelsen

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA (anti-dsDNA) tilhører gruppen af ​​antinucleære antistoffer, det vil sige autoantistoffer rettet af kroppen mod komponenter af dets egne kerne. Selvom antinucleære antistoffer er karakteristiske for mange sygdomme i gruppen af ​​diffuse bindevævssygdomme, anses anti-dsDNA som specifik for systemisk lupus erythematosus (SLE). Påvisning af anti-dsDNA er et af kriterierne for diagnosticering af "SLE".

    Anti-dsDNA kan detekteres ved enzymimmunoassay. Høj følsomhed (ca. 100%) af denne test er nødvendig ved undersøgelse af prøver med en lav mængde antistoffer. I betragtning af at flere typer af autoantistoffer kan være til stede samtidigt i serum hos patienter med systemiske sygdomme i bindevævet, og det faktum, at ofte differentierede diagnoser af disse sygdomme er baseret på identifikation af en bestemt type antistof, er det yderst vigtigt at tage hensyn til den høje specificitet ved valg af en laboratorietest. Specificiteten af ​​anti-dsDNA-assayet er 99,2%, hvilket gør dette studie uundværlig i differentialdiagnosen af ​​SLE.

    Anti-dsDNA påvises hos 50-70% af patienterne på diagnosetidspunktet "SLE". Det antages, at immunkomplekser, der består af dobbeltstrenget DNA og antistoffer der er specifikke for det (IgG- og IgM-immunoglobuliner), er involveret i udviklingen af ​​mikrovaskulitis og forårsager den karakteristiske symptomatologi af SLE i form af skade på hud, nyrer, led og mange andre organer. Anti-dsDNA er så typisk for SLE, at det giver dig mulighed for at diagnosticere denne sygdom selv ved en negativ screeningstest for antinucleære antistoffer. Det skal imidlertid bemærkes, at fraværet af anti-dsDNA udelukker ikke tilstedeværelsen af ​​SLE.

    Påvisning af anti-dsDNA hos en patient uden kliniske tegn og andre kriterier for denne sygdom tolkes ikke til diagnosen "SLE", men sådanne patienter risikerer at udvikle SLE i fremtiden og skal overvåges af en reumatolog, da udseendet af anti-dsDNA kan forud for forekomsten sygdomme i flere år.

    Koncentrationen af ​​anti-dsDNA varierer afhængigt af sygdommens forløb. Som regel indikerer et højt indeks en høj aktivitet af SLE, og en lav indikerer en remission af sygdommen. Derfor måles koncentrationen af ​​anti-dsDNA til overvågning af sygdommens behandling og prognose. Forøgelsen i koncentrationen indikerer utilstrækkelig kontrol af sygdommen, dens progression samt muligheden for lupus nefritis. Tværtimod er konsekvent lav koncentration af antistoffer et godt prognostisk tegn. Det skal bemærkes, at denne afhængighed ikke overholdes i alle tilfælde. Niveauet af anti-dsDNA måles regelmæssigt hver 3-6 måneder i tilfælde af mild sværhedsgrad af SLE og med kortere intervaller, når der ikke er kontrol over sygdommen med udvælgelse af terapi under graviditet eller postpartumperioden.

    Særligt klinisk syndrom er lægemiddel lupus. På trods af den signifikante lighed mellem det kliniske billede af denne tilstand og SLE har lægemiddel lupus en række forskelle: Udløses ved at tage stoffer (prokainamid, hydralazin, propylthiouracil, chlorpromazin, lithium osv.) Og forsvinder fuldstændigt efter deres aflysning, involverer sjældent de indre organer og har derfor mere gunstig prognose og mindre ofte kombineret med tilstedeværelsen af ​​anti-dsDNA. Når et negativt resultat af anti-dsDNA-analyse hos en patient med kliniske tegn på autoimmun lupus og tilstedeværelsen af ​​antinuclear faktor, bør lægemiddel lupus derfor udelukkes.

    På trods af at en høj anti-dsDNA er karakteristisk for SLE, findes deres lave koncentration også i patienters blod og med andre diffuse bindevævssygdomme (Sjogrens syndrom, en blandet bindevævssygdom). Derudover kan testen være positiv hos patienter med kronisk hepatitis B og C, primær galde cirrhose og infektiøs mononukleose.

    Spektret af autoantistoffer i SLE indbefatter også andre antinuclear (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), anti-plasma og anti-phospholipid antistoffer. At finde dem i serum hos en patient med kliniske tegn på SLE sammen med anti-dsDNA hjælper også med at lave en diagnose. Desuden bør bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​anti-dsDNA suppleres med nogle generelle kliniske analyser.

    Hvad bruges forskning til?

    • Til diagnostik, vurdering af aktivitet og kontrol med behandling af systemisk lupus erythematosus;
    • til differentiel diagnose af diffuse bindevævssygdomme.

    Hvornår er en undersøgelse planlagt?

    • Med symptomer på systemisk lupus erythematosus: feber, hudlæsioner (erytemflappe eller røde udslæt i ansigt, underarme, bryst), artralgi / arthritis, pneumonitis, perikarditis, epilepsi, nyreskade
    • når detekteres antinukleære antistoffer i serum, især hvis en homogen eller granulær (specklet) type immunofluorescerende kerne opnås;
    • regelmæssigt hver 3-6 måneder, med mild sværhedsgrad af SLE eller oftere i mangel af sygdomsbekæmpelse.

    Hvad betyder resultaterne?

    Koncentration: 0 - 25 IE / ml.

    • systemisk lupus erythematosus;
    • effektiv terapi, remission af systemisk lupus erythematosus;
    • Sjogrens syndrom;
    • blandet bindevævssygdom;
    • kronisk hepatitis B og C;
    • primær biliær cirrhosis;
    • infektiøs mononukleose.
    • mangel på systemisk lupus erythematosus
    • lupus erythematosus.

    Hvad kan påvirke resultatet?

    • Effektiv terapi og opnåelse af remission af sygdommen er forbundet med lave niveauer af anti-dsDNA;
    • manglende sygdomsbekæmpelse, sygdomsforværring, lupus nefritis er forbundet med høje niveauer af anti-dsDNA.

    Vigtige noter

    • Manglen på anti-dsDNA udelukker ikke diagnosen "SLE".
    • Påvisning af anti-dsDNA hos en patient uden kliniske tegn og andre kriterier for denne sygdom tolkes ikke til diagnosen "SLE".
    • Anti-dsDNA er en specifik markør for SLE, men kan observeres i nogle andre sygdomme (kronisk hepatitis B og C, autoimmune sygdomme).

    Anbefales også

    Hvem laver undersøgelsen?

    Rheumatolog, dermatovenereolog, nephrologist, praktiserende læge.

    litteratur

    • Retningslinjer for henvisning og behandling af systemisk lupus erythematosus hos voksne. American College of Rheumatology Ad hoc Udvalget om Systemiske Lupus Erythematosus Retningslinjer. Arthritis Rheum. 1999 september; 42 (9): 1785-96.
    • Fauci et al. Harrisons principper for internmedicin / A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 udg. - The McGraw-Hill Companies, 2008.
    • Nossent HC, Rekvig OP.Is tættere forbindelse mellem systemisk lupus erythematosus og anti-dobbeltstrenget DNA-antistof ønskeligt og opnåeligt mål? Arthritis Res Ther. 2005; 7 (2): 85-7. Epub 2005 Feb 10. Anmeldelse.
    • Egner W. Anvendelsen af ​​laboratorietests i diagnosen SLE. J Clin Pathol. 2000 juni; 53 (6): 424-32. Review.
    Abonner på nyheder

    Forlad din e-mail og modtag nyheder samt eksklusive tilbud fra KDLmed-laboratoriet

    Nr. 126, IgG klasse antistoffer mod dobbelt helix (native) DNA (anti-dobbeltstrengede (DNA) IgG antistoffer, anti-dsDNA IgG)

    Fortolkning af forskningsresultater indeholder oplysninger til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling. En nøjagtig diagnose foretages af lægen ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser mv.

    * Den angivne periode inkluderer ikke dagen for at tage biomaterialet

    Immunokemiluminescerende (CLIA), kvantitativ

    I dette afsnit kan du finde ud af, hvor meget det koster at afslutte denne undersøgelse i din by, se beskrivelse af testen og tabellen over fortolkningen af ​​resultaterne. At vælge, hvor man skal passere analysen af ​​"IgG-klasse antistoffer mod dobbelt-helix (native) DNA (IgG anti-dsDNA, anti-dobbeltstrengede (native) DNA IgG antistoffer, anti-dsDNA IgG)" i Moskva og andre russiske byer, glem ikke at Prisen på analysen, omkostningerne ved biomaterialeproceduren, metoderne og tidspunktet for forskningen i regionale lægehjælpskontorer kan variere.

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA (Double Strand Anti-DNA-Antistof)

    Blodprøveudtagning sker på tom mave (mindst 8 og ikke mere end 14 timers fasting). Du kan drikke vand uden gas.

    Antistoffer mod DNA er opdelt i to hovedtyper: antistoffer, der reagerer med dobbelt-helix (native) DNA (dsDNA), og antistoffer reaktive med enkelt- (denatureret) DNA (ssDNA). Antistoffer mod dsDNA er mere specifikke til diagnose af systemisk lupus erythematosus (SLE) end antistoffer mod ssDNA, der er til stede i sera fra patienter med andre reumatiske sygdomme og har ingen signifikant diagnostisk værdi.

    Tilstedeværelsen af ​​a-dsDNA er et obligatorisk diagnostisk kriterium for systemisk lupus erythematosus (SLE). Bestemmelsen af ​​a-dsDNA i SLE kan anvendes til at vurdere aktiviteten af ​​den patologiske proces og nyreskade samt at overvåge behandlingen af ​​sygdommen. I andre reumatiske sygdomme er definitionen af ​​a-dsDNA upraktisk, da de detekteres meget sjældent og i lave titere.

    OM MULIGE KONTRAINDIKATIONER ER DET NØDvendigt at konsultere med specialisten

    Copyright FBUN Centralforskningsinstitut for Epidemiologi, Rospotrebnadzor, 1998-2018

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA eller anti-dsDNA antistoffer er en heterogen gruppe antistoffer mod dobbeltstrenget DNA, en laboratoriemarkør af systemisk lupus erythematosus.

    Anti-dsDNA antistoffer er

    autoantistoffer mod DNA placeret inde i kernen. Den nøjagtige årsag til deres udseende i blodet er ikke blevet fastslået.

    Det menneskelige immunsystem producerer antistoffer - specielle proteiner der kæmper for virus, bakterier, svampe, forskellige parasitter - det vil sige, alt hvad der er genetisk forskelligt fra hans. Opgaven af ​​ethvert antistof er at ødelægge det fremmede materiale og ikke berøre de oprindelige celler (mekanismen for selvtolerance).

    I nogle tilfælde er immunresponsen ikke rettet mod fremmed, men mod egne celler og væv. I dette tilfælde skal du tale om udviklingen af ​​en autoimmun sygdom. Og antistoffer, der produceres til deres egne celler eller deres komponenter kaldes autoimmune.

    I tilfælde af alvorlig nedbrydning i immuniteten bliver niveauet af autoantistoffer forhøjet og tilstrækkeligt til en diagnose.

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA er ikke et antistof, men et helt antistofkompleks, deres mål er DNA fra cellekernen.

    Antistoffetstesten for dobbeltstrenget DNA er yderst følsomt til diagnosticering af systemisk lupus erythematosus, dvs. et positivt resultat bekræfter diagnosen. Antistoffer mod dsDNA påvises hos 70-80% af patienterne. Manglen på følsomhed af undersøgelsen kræver imidlertid forsigtighed ved læsning af analysens resultat (dvs. et negativt resultat udelukker ikke diagnosen systemisk lupus erythematosus).

    Systemisk lupus erythematosus

    Systemisk lupus erythematosus er en alvorlig autoimmun sygdom med skade på adskillige organer og systemer - hud, led, hjerte, blodkar, nyrer og hjerne. Ikke nødvendigvis den samtidige tilstedeværelse af symptomer fra alle disse organer. Lupus er meget forskelligartet i sine manifestationer, i en patient kan nyren råde overhovedet, og i andre - hud symptomer.

    Risikofaktorer

    • genetisk prædisponering - som det fremgår af tilstedeværelsen af ​​lave niveauer af autoantistoffer og nogle antigener fra HLA-systemet hos slægtninge til patienter med systemisk lupus erythematosus
    • virusinfektion - starter den autoimmune proces
    • solstråling - ultraviolette stråler, der fører til apoptose af hudceller, "udsætter" DNA og gør det synligt for immunsystemet
    • medicin - procainamid, hydralazin, methyldopa
    • hormonelle ændringer (menstruation, graviditet, fødsel) forårsaget af østrogen og prolaktin, hvilket forklarer den større forekomst af sygdommen blandt kvinder (90%)

    symptomer

    • almindelige manifestationer - svaghed og træthed, smerter i muskler, led, vægttab, feber, stigning i lymfeknuder
    • leddgigt og arthralgi - betændelse og ømhed i leddene af hænder, knæ, håndled, røntgenbillede af leddet omkring reduceret knogletæthed (periartikulær osteoporose), men uden erosion
    • butterfly udslæt og andre udslæt
    • fotosensibilitet - symptomer forværres efter solens eksponering
    • serositis - betændelse i hjertets serøse membraner, lunger (perikarditis, pleuris)
    • nyreskader (lupus nefritis) - nedsat nyrefunktion og en triade af laboratorie symptomer
    1. proteinuri - tab af protein i urinen på mere end 0,5 g / dag (100%)
    2. mikrohematuri - røde blodlegemer i urinsediment (80%)
    3. nefritisk syndrom (45-65%)

    Sjældent i urinen forekommer et betydeligt antal leukocytter (pyuria) i fravær af urinvejsinfektion.

    • lungeskade - akut lupus pneumonitis - forening af feber, hoste med spottede alveolære infiltrater
    • neuropsykiatriske manifestationer - fra depression til epileptiforme paroxysmer, synsforstyrrelser og psykose
    • papilla af den optiske nerve og vatoobraznye foci på nethinden

    Påvisning af antistoffer mod dobbeltstrenget DNA i blodet hos en patient med systemisk lupus erythematosus kræver gentagen overvågning efter 1-3-6-12 måneder afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Sådanne patienter har en øget risiko for at udvikle lupus nefritis, da anti-dsDNA-komplekser med immunkomplekser beskadiger nyrerne.

    Indikationer for analyse af anti-dsDNA antistoffer

    • hvis du har mistanke om en systemisk autoimmun sygdom
    • med symptomer på systemisk lupus erythematosus
    • differentiel diagnose af artikulært syndrom
    • kontrol af systemisk lupus erythematosus
    • prognoser for udviklingen af ​​lupus jade
    • med en positiv anti-nuklear antistof test
    • hvis du har mistanke om en systemisk sygdom, især systemisk lupus erythematosus
    • med et positivt resultat af undersøgelsen af ​​antinucleære antistoffer, ENA antistoffer
    • at forudsige behandling succes

    Hvilke symptomer analyseres?

    • arthritis - inflammation i leddet, manifesteret af smerte, hævelse, nedsat mobilitet, rød hud og en stigning i temperaturen over det
    • perikarditis eller pleurisy af ukendt oprindelse
    • sygdomme i nyreimmungenen eller ændringer i resultaterne af urinanalyse (proteinuri, hæmaturi)
    • hæmolytisk anæmi - destruktion af røde blodlegemer med forhøjede niveauer af bilirubin i blodet og urinen
    • trombocytopeni - et reduceret antal blodplader i blodet
    • neutropeni - et reduceret antal neutrofiler i leukocytformlen
    • hud symptomer - udslæt, fortykkelse af huden, især efter aktiv eksponering for solen
    • Raynauds syndrom - en periodisk ændring i farven på fødder og hænder (dråbe, blueness og rødme) med nedsat følsomhed og smerte
    • atypiske neurologiske og mentale symptomer
    • feber, træthed, vægttab, hævede lymfeknuder

    norm

    Normalt detekteres ikke antistoffer mod dobbeltstrenget DNA i blodet.

    Digitale standarder afhænger af de anvendte testsystemer. Test for autoantistoffer skal udføres i samme laboratorium.

    Yderligere forskning

    • fuldføre blodtal
    • urinanalyse
    • leverfunktionstest - bilirubin, AST, ALT, GGT, alkalisk fosfatase
    • reumatiske test - C-reaktivt protein, erythrocytsedimenteringshastighed, reumatoid faktor, ASLO
    • ACCP - antistoffer mod citrullinpeptid
    • ANA - antinucleære antistoffer
    • anti-Sm antistoffer
    • anti-nRNP antistoffer
    • anti-SCL-70 antistoffer
    • anti-SSA og anti-SSB antistoffer
    • antihistone antistoffer
    • anti-centromere antistoffer
    • anti-sp100 antistoffer
    • beta 2-mikroglobulin

    Årsager til anti-dsDNA antistoffer

    • systemisk lupus erythematosus - et positivt resultat af undersøgelsen er et kriterium for diagnose
    • lægemiddelinduceret systemisk lupus erythematosus
    • Sjogrens syndrom
    • Sharpe syndrom (blandet bindevævssygdom)
    • reumatoid arthritis - forekommer i sjældne tilfælde forsvinder i tilfælde af vellykket behandling; Abti-dsDNA-antistoffer kan forekomme efter behandling med anti-TNP-alfa-lægemidler (adalimumab, infliximab, etanercept) - midlertidigt; forbundet med en øget risiko for lupus syndrom
    • systemisk sklerodermi
    • hepatitis B
    • hepatitis C
    • primær galde cirrhose
    • infektiøs mononukleose
    • cytomegalovirusinfektion
    • HIV
    • parvovirus infektion
    • myelomatose

    Spørgsmål til lægen

    1. Skal jeg testes for anti-dsDNA, hvis jeg ikke har anti-nukleare antistoffer?

    Nej, du skal tage analysen. Anti-nukleare antistoffer kan være negative hos patienter med systemisk lupus erythematosus og positiv anti-dsDNA.

    2. Med positiv anti-dsDNA har jeg negativ ANA. Så jeg har ikke systemisk lupus erythematosus?

    Resultaterne af eventuelle laboratorietests og for systemiske autoimmune sygdomme - især bør kun vurderes på en omfattende måde. Symptomer kommer først, efterfulgt af laboratorietest. Nogle patienter med systemisk lupus erythematosus har positiv anti-dsDNA og negativ ANA. Den forenklede dekrypteringsalgoritme er som følger:

    • positivt anti-dsDNA - kriterium for diagnosticering af systemisk lupus erythematosus
    • negativ anti-dsDNA - bekræft ikke fraværet af sygdommen

    3. Jeg har systemisk lupus erythematosus. Forsvinder antistoffer til dobbeltstrenget DNA nogensinde fra mit blod?

    Nej. Deres niveau kan stige og falde afhængigt af succesen af ​​behandling og livsstil. I minimale mængder vil anti-dsDNA være i blodet under remission, og et maksimum vil forekomme under eksacerbation.

    4. Jeg har fundet antistoffer mod dobbeltstrenget DNA, men samtidig føler jeg mig fint, der er ingen symptomer på systemisk lupus erythematosus. Er det muligt?

    Ja. Mindre mængder af anti-dsDNA kan detekteres i raske mennesker. Men dette fænomen er midlertidigt, antistoffer repræsenteres af immunoglobuliner M med lav aviditet (styrken af ​​forbindelsen af ​​antigen og antistof) og ikke IgG med høj aviditet som i systemisk lupus erythematosus.

    Antistoffer til enkeltstrenget (denatureret) DNA (anti-ssDNA), kvantitativt, blod

    Antistoffer til enkeltstrenget (denatureret) DNA (anti-ssDNA) er autoantistoffer der produceres, når en persons immunsystem ikke er i stand til at differentiere mellem egne og udenlandske cellulære komponenter.

    ANTI-ssDNA produceret i systemisk lupus erythematosus (SLE), sklerodermi og rheumatoid arthritis, såvel som mange andre ikke-reumatiske sygdomme. Antistoffer til enkeltstrenget (denatureret) DNA er meget uspecifikke og kan detekteres i en lang række patologier. Derudover kan antistoffer mod dobbeltstrenget DNA krydsreagere med enkeltstrengede immunglobuliner, hvilket gør det vanskeligt at fortolke analyseresultatet.

    Niveauet af antistoffer mod enkeltstrenget DNA er bestemt til at vurdere sværhedsgraden af ​​systemisk lupus erythematosus såvel som til forskningsformål.

    Symptomer på SLE omfatter ledsmerter, udslæt, træthed, nedsat nyrefunktion. Ofte registreres systemisk lupus erythematosus hos kvinder i alderen 15 til 40 år. Årsagen til sygdommen forbliver uklar, men det antages, at der er en genetisk prædisponering for SLE.

    En af de mest alvorlige komplikationer af SLE er lupus nefritis, som er præget af udtalt betændelse i nyrerne. Lupus nefritis fører til udseendet af protein i urinen, en stigning i blodtrykket og nyresvigt.

    Denne analyse gør det muligt at identificere antistoffer mod enkeltstrenget (denatureret) DNA. Analysen hjælper med at diagnosticere systemisk lupus erythematosus.

    fremgangsmåde

    Immunenzymanalyse - ELISA.

    Referenceværdier - Norm
    (Antistoffer til enkeltstrenget (denatureret) DNA (anti-ssDNA), kvantitativt, blod)

    Oplysninger om indikatorernes referenceværdier samt sammensætningen af ​​indikatorerne i analysen kan afvige lidt afhængigt af laboratoriet!

    Antistoffer til dobbeltstrenget DNA (ds-DNA)

    Alfabetisk søgning

    Hvad er dobbeltstrenget antistof (ds-DNA)?

    Antistoffer til dobbeltstrenget, native DNA (ANTI-DNA, anti-dsDNA, antistoffer mod DNA) er en meget specifik markør for systemisk lupus erythematosus.

    Anti-dsDNA-testen er en immunometrisk kvantitativ bestemmelse af autoantistoffer til dobbeltstrenget (native) DNA. Det er en af ​​de typer af antistoffer rettet mod cellens kernekonstruktioner. Anti-dsDNA detekteres under den aktive fase af systemisk lupus erythematosus. Niveauerne af disse antistoffer korrelerer med sværhedsgraden af ​​sygdommen og tilstedeværelsen af ​​glomerulonefritis. Denne test kan bruges til at overvåge behandlingen af ​​denne sygdom. Antistoffer mod DNA kan også være til stede i andre typer af bindevævspatologi. Den komplekse anvendelse af definitionen af ​​antistoffer mod dobbeltstrenget DNA og antistoffer til ekstraherede nukleare antigener (ASA) øger følsomheden af ​​laboratorieundersøgelse af patienter med systemisk lupus erythematosus.

    En engangsforstærket påvisning af antistoffer mod dobbeltstrenget DNA muliggør en diagnostisk, men ikke prognostisk konklusion. Fraværet af et fald i niveauet af antistoffer eller dets stigning er et ugunstigt prognostisk tegn. Nedgang i niveau forudsætter fritagelse, og nogle gange et dødbringende resultat. Antistoffer kan forsvinde med remission af sygdommen.

    Hvorfor er det vigtigt at lave dobbeltstrengede antistoffer (ds-DNA)?

    Diagnose og overvågning af systemisk lupus erythematosus (SLE).

    Hvilke sygdomme gør dobbeltstrengede antistoffer (ds-DNA)?

    Hvordan forbereder man sig på levering af dobbeltstrengede DNA-antistoffer (ds-DNA)?

    Materiale til levering af dobbeltstrengede antistoffer til DNA (ds-DNA)

    Antistoffers varighed til dobbeltstrenget DNA (ds-DNA)

    Højder af normen observeres i følgende sygdomme Antistoffer til dobbeltstrenget DNA (ds-DNA)

    Hvilke læger bør konsulteres for dobbeltstrenget DNA (ds-DNA) til Antitel rådgivning?

    • En immunolog
    • terapeut;
    • Neurolog.

    Er der noget, der generer dig? Vil du vide mere detaljerede oplysninger om DNA-dobbeltstrenget antistof (ds-DNA) eller andre analyser? Eller har du brug for at se en læge? Du kan lave en aftale med en læge - Eurolab klinik er altid til din tjeneste! De bedste læger vil undersøge dig, rådgive, yde den nødvendige hjælp og foretage en diagnose. Du kan også ringe til en læge hjemme. Eurolab klinikken er åben for dig døgnet rundt.

    Hvordan man kontakter klinikken:
    Telefonnummeret på vores klinik i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multikanal). Klinikens sekretær vil vælge dig en bekvem dag og klokkeslæt for lægenes besøg. Vores koordinater og retninger er vist her. Se mere om alle klinikkens ydelser på sin personlige side.

    Hvis du tidligere har udført undersøgelser, skal du sørge for at tage resultaterne efter en høring med en læge. Hvis studierne ikke blev udført, vil vi gøre alt, hvad der er nødvendigt i vores klinik eller med vores kolleger i andre klinikker.

    Du skal være meget forsigtig med din generelle helbred. Der er mange sygdomme, der i første omgang ikke manifesterer sig i vores krop, men i sidste ende viser det sig, at de desværre allerede er for sent til at helbrede. For at gøre dette skal du bare undersøges af en læge flere gange om året for ikke kun at forhindre en forfærdelig sygdom, men også for at opretholde et sundt hjerne i kroppen og kroppen som helhed.

    Hvis du vil stille en læge et spørgsmål - brug online-konsultationsafsnittet, måske vil du finde svar på dine spørgsmål der og læse tips om pasning af dig selv. Hvis du er interesseret i anmeldelser om klinikker og læger - prøv at finde de oplysninger, du har brug for på forummet. Også tilmelde dig på Eurolabs medicinske portal for at holde dig ajour med de seneste nyheder og opdateringer på webstedet om Antibody to DNA double-stranded (ds-DNA) og andre analyser på hjemmesiden, som automatisk sendes til din email.

    Hvis du er interesseret i andre tests, diagnostik og tjenester i klinikkerne som helhed eller du har andre spørgsmål og forslag - skriv til os, vil vi helt sikkert forsøge at hjælpe dig.

    Forrige Artikel

    Forebyggelse af hepatitis

    Næste Artikel

    Skarp lugt af urin