Anti-HCV, antistoffer, ELISA

Metastaser

Anti-HCV-specifikke immunoglobuliner af klasserne IgM og IgG til proteiner fra hepatitis C-viruset, hvilket indikerer mulig infektion eller tidligere overført infektion.

Russiske synonymer

Samlede antistoffer mod hepatitis C-virus, antiHCV.

Engelske synonymer

Antistoffer mod hepatitis C-virus, IgM, IgG; HCVAb, Total.

Forskningsmetode

Hvad biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

Hepatitis C-virus (HCV) er en RNA-indeholdende virus fra familien Flaviviridae, der inficerer leverceller og forårsager hepatitis. Det er i stand til at formere sig i blodlegemer (neutrofiler, monocytter og makrofager, B-lymfocytter) og er forbundet med udviklingen af ​​cryoglobulinæmi, Sjogrens sygdom og B-celle lymfoproliferative sygdomme. Blandt alle de forårsagende midler til viral hepatitis har HCV det største antal variationer, og på grund af dets høje mutationsaktivitet er det i stand til at undgå beskyttelsesmekanismerne i det humane immunsystem. Der er 6 genotyper og mange subtypes af viruset, som har forskellige betydninger for sygdommens prognose og effektiviteten af ​​antiviral terapi.

Hovedformen for transmissionen er gennem blod (gennem transfusion af blod og plasmaelementer, transplantation af donororganer, ikke-sterile sprøjter, nåle, værktøjer til tatovering, piercing). Det er sandsynligt, at viruset kan overføres gennem seksuel kontakt og fra moder til barn under fødslen, men det sker sjældnere.

Akut viral hepatitis er sædvanligvis asymptomatisk og forbliver uopdaget i de fleste tilfælde. Kun i 15% af de inficerede personer er sygdommen akut, med kvalme, kropsmerter, mangel på appetit og vægttab, det ledsages sjældent af gulsot. 60-85% af de inficerede personer udvikler kronisk infektion, hvilket er 15 gange højere end hyppigheden af ​​kronisk infektion i hepatitis B. Kronisk hepatitis C er kendetegnet ved en "bølgethed" med forhøjede leverenzymer og milde symptomer. Hos 20-30% af patienterne fører sygdommen til levercirrhose, hvilket øger risikoen for leversvigt og hepatocellulært carcinom.

Specifikke immunglobuliner fremstilles til viruskernen (kernelukleokapsidprotein), viruskappe (E1-E2-nukleoproteiner) og fragmenter af hepatitis C-virusgenomet (NS-non-strukturelle proteiner). I de fleste HCV-patienter forekommer de første antistoffer 1-3 måneder efter infektion, men kan nogle gange være fraværende i blodet i mere end et år. I 5% af tilfældene registreres der aldrig antistoffer mod viruset. På samme tid vil påvisning af totale antistoffer mod antigener af hepatitis C-virusen vidne til HCV.

I den akutte periode af sygdommen dannes antistoffer af IgM- og IgG-klasserne til nucleokapsidproteinkernen. I perioden med latent infektion, og når den er reaktiveret, er antistoffer fra IgG-klassen til NS-ikke-strukturelle proteiner og kernelukleocapsidprotein til stede i blodet.

Efter infektion cirkulerer specifikke immunoglobuliner i blodet på 8-10 år med et gradvist fald i koncentration eller vedvarende liv i meget lave titere. De beskytter ikke mod virusinfektion og reducerer ikke risikoen for geninfektion og sygdommens udvikling.

Hvad bruges forskning til?

  • Til diagnosticering af viral hepatitis C.
  • Til differential diagnose af hepatitis.
  • At identificere tidligere overført virus hepatitis C.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

  • Med symptomer på viral hepatitis og forøgede niveauer af levertransaminaser.
  • Hvis kendt om tidligere hepatitis, uspecificeret ætiologi.
  • Ved undersøgelse af personer i fare for at indgå kontrakter om viral hepatitis C.
  • Ved screening af undersøgelser.

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier (Hepatitis C Assay Rate)

S / CO forhold (signal / cutoff): 0 - 1.

Årsager til anti-HCV-positivt resultat:

  • akut eller kronisk viral hepatitis C;
  • tidligere overført virus hepatitis C.

Årsager til anti-HCV negativt resultat:

  • fraværet af hepatitis C-virus i kroppen
  • tidlig periode efter infektion;
  • fraværet af antistoffer i viral hepatitis C (seronegativ mulighed, ca. 5% af tilfældene).

Hvad kan påvirke resultatet?

  • I tilfælde af ukorrekt optagelse og opbevaring af materiale til analyse af hepatitis C kan der opnås et upåliteligt resultat.
  • Reumatoid faktor i blodet bidrager til et falsk positivt resultat.

Vigtige noter

  • Hvis anti-HCV er positiv, udføres en test for at bekræfte diagnosen viral hepatitis C med definitionen af ​​strukturelle og ikke-strukturelle proteiner af viruset (NS, Core).
  • Med tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer for infektion og mistænkt viral hepatitis C anbefales det at bestemme virus-RNA i blodet ved PCR-metoden, selv i mangel af specifikke antistoffer.

Anbefales også

Hvem laver undersøgelsen?

Infektionist, hepatolog, gastroenterolog, terapeut.

litteratur

  • Zh. I. Vozianova. Infektiøse og parasitære sygdomme: I 3 tons. - K.: Sundhed, 2000. - Vol. 1.: 600-690.
  • Kiskun A. A. Immunologiske og serologiske undersøgelser i klinisk praksis. - M.: LLC MIA, 2006. - 471-476 s.
  • Harrisons principper for intern medicin. 16. udgave. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F og andre. Viral genotype og cellefænotypen. Blod. 1998 maj 15; 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Humane celletyper til hepatitis C-virusreplikation in vivo og in vivo: gamle påstande og aktuelle beviser. Virol J. 2011 Jul 11; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Anti-HCV blodprøve - hvad er det for ham?

Moderne medicin er baseret på principperne for overdiagnose, det skyldes det faktum, at den rigtige årsag til visse symptomer meget ofte ikke opdages under den indledende undersøgelse eller laboratorietest. Virale midler, der påvirker levercellerne, er ikke en undtagelse, men hepatitis C, hvis behandling er dyr og ikke altid giver et positivt resultat, skal identificeres med hundrede procent sandsynlighed for at forhindre dets yderligere spredning.

HCV blodprøve, hvad er det?

Dette er et immunoassay til detektion af antistoffer mod hepatitis C-viruset og betegnes sædvanligvis som anti-HCV i lægens retning. Ved udførelsen af ​​denne undersøgelse er det muligt at identificere tre klasser af immunglobuliner, som giver en forståelse af:

  • Tilstedeværelsen af ​​sygdommen.
  • Udviklingsstadier - dette refererer til inkubationsperioden, det akutte kursus eller den kroniske form samt tilstedeværelsen af ​​den sygdom, der allerede er overført uden indlæggelse og behandling.

Analyse af HCV er baseret på identifikation af forskellige klasser af immunoglobuliner og giver dig mulighed for at bestemme antistoffer mod patogenet af hepatitis C. Eksperter identificerer to klasser af globulære proteiner, der giver information om sygdomsstadiet - disse er M og G.

Den første indikerer den akutte fase af sygdommen, og dens titer øges i løbet af de første par måneder efter infektion. På dette stadium ses en kur mod infektionen ved hjælp af en moderne trekomponentordning i mere end femoghalvfems procent af sagerne.

Anden klasse taler om virusets langvarige persistens i leverceller. Den kroniske form for hepatitis C betragtes som den mest prognostisk ugunstige, da det er værre at behandle, og det er sjældent muligt at fuldstændigt fjerne viruspartikler fra hepatocytter.

Metoder til påvisning af hepatitis C-virus

Udover HCV-analyse er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​den såkaldte "blide morder" i blodet på flere andre måder, herunder:

  • Polymerasekædereaktion - betragtes som en af ​​de mest effektive og nøjagtige diagnostiske metoder. Det giver dig mulighed for at identificere virusets RNA hos mennesker og holdt selv med et positivt resultatHCV analyse til endelig diagnose.
  • Gennemførelse af en hurtig test for tilstedeværelsen af ​​det forårsagende middel af hepatitis C - følsomheden af ​​denne metode er omkring halvfems seks procent, hvilket giver på kortest mulig tid mulighed for at give information om tilstedeværelsen af ​​patogenet i humane biologiske miljøer.

Der er også forskningsmetoder, der normalt går forud for henvisningen af ​​en patient til HCV-analyse. Det er disse diagnostiske værktøjer, der giver information, der beder specialisten om ideen om tilstedeværelsen af ​​betændelse i leverceller af viral ætiologi:

  • Ultralyddiagnose og elastometri.
  • Klinisk analyse af blod.
  • Koagulation.
  • Biokemisk med leverprøver.

Nøjagtighed af anti-HCV blodprøve

Anti-HCV-diagnose er en moderne og ret præcis metode, der gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​det forårsagende middel til hepatitis C fra den femte til den sjette uge efter infektion. Viruset registreres ikke i plasma, forudsat at det replikerer mindre end to hundrede kopier pr. Milliliter. Hvis beregningen udføres i internationale enheder, er den mindre end fyrre internationale enheder pr. Milliliter. Hvis der er mere end en million viruspartikler i en milliliter plasma, er tilstedeværelsen af ​​viremi etableret.

Et falsk positivt resultat for transport af hepatitis C-virus er etableret ca. hvert tiende tilfælde. Årsagen til sådanne statistikker er en overtrædelse af metoderne til blodprøveudtagning og -analyse, en ændring i den hormonelle baggrund eller manglende overensstemmelse med lægeens anbefalinger for at forberede sig på testen. Ifølge WHO-data er fire procent af verdens befolkning hepatitis C-konvalescenter.

Mulige indikationer for HCV analyse

For at bestå en test for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C er der ikke brug for tilladelse eller henvisning fra den behandlende læge. I dag er der mange laboratorier og lægecentre, hvor alle kan tage en HCV-blodprøve. Der er dog en liste over betingelser, der er indikationer for gennemførelsen af ​​denne undersøgelse, de omfatter:

  • Ønsket om at blive en donor.
  • En historie om livets udskiftelige transfusion af blod eller dets komponenter.
  • Stigningen i niveauet af AlAT og Asat på baggrund af medicinsk intervention.
  • Undtagelsen af ​​hepatitis C i nærværelse af sekundære symptomer.
  • Find ud af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​hepatitis C.

Anbefalinger som forberedelse til HCV-analysen

Der er ingen primære anbefalinger om forberedelse til donation til denne undersøgelse. Til generelle præparater med biologiske væsker til analyse er følgende:

  • Det er nødvendigt at donere en HCV-blodprøve ikke tidligere end 5-6 uger efter den indledende mistænkte infektion, ellers kan det være, at selv om der er en infektion i kroppen, kan immunoglobuliner måske ikke træne i tilstrækkelige mængder og give et falsk-negativt resultat.
  • Det er nødvendigt at tage efter en tolv timers pause i maden - fødeindtagelse påvirker plasmaets reologiske egenskaber.
  • Hegnet foregår om morgenen - det skyldes, at de fleste regulatoriske indikatorer blev beregnet om morgenen, så for at reducere sandsynligheden for et falsk positivt resultat, skal du følge denne regel.
  • Det er nødvendigt at udelukke indtagelse af hormonelle, antivirale og cytostatiske lægemidler.
  • Du bør også afstå fra at tage alkohol om aftenen før du besøger laboratoriet.

Metoden til gennemførelse af HCV-blodprøve og vurdering af resultatet

Til analyse er det nødvendigt at samle biologisk materiale, i dette tilfælde er det blod. Efter at have taget tyve milliliter blod fra en perifer ven, centrifugeres den for at opnå dets flydende komponent - plasma, som vil blive undersøgt. For at forhindre udvikling af falske positive resultater anbefales det at tage blod om morgenen, før de spiser. Resultaterne opnået i HCV-analysen skal fortolkes som:

  • Negativ - dette indikerer fraværet af antistoffer mod hepatitis C i patientens krop som følge heraf - personen er sund.
  • Positiv betyder, at antistoffer mod hepatitis C-viruspartikler findes i patientens blod, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdommen i en akut eller kronisk form. Ikke desto mindre er det nødvendigt at udføre PCR-diagnostik selv når man modtager et positivt resultat.
    1. Tilstedeværelsen af ​​IgG indikerer en kronisk form for patologi.
    2. Antallet af identificeret IgM indikerer graden af ​​alvorligheden af ​​processen - jo større er den, jo tidligere er sygdommen betragtet.

PCR diagnose af hepatitis C

Polymerasekædereaktion betragtes som den mest nøjagtige og moderne metode til påvisning af RNA- og DNA-kæder af enhver art. Viral hepatitis C indeholder ribonukleinsyre, og den hyppige tilstedeværelse af falske positive resultater ved udførelse af en anti-HCV blodprøve gør den til en ideel kandidat til at gennemføre denne undersøgelse.

Allokere en kvalitativ og kvantitativ type diagnose, hvoraf den væsentligste er den anden. Den negative side af dette diagnostiske værktøj er dets høje pris samt undersøgelsens varighed, i forbindelse med hvilken HCV-blodprøven er den mest tilgængelige, og med den korrekte gennemførelse er antallet af fejl minimal.

Hvad betyder en positiv test for anti-HCV?

Hvis anti-HCV er positiv, hvad kan det betyde? En lignende medicinsk test udføres, når det er nødvendigt at detektere antistoffer mod hepatitisviruset i blodet. Det er ordineret til rutinemæssige medicinske undersøgelser eller tegn på hepatitis.

Det forårsagende middel til infektion spredes hurtigt gennem kroppen og kommer ind i levercellerne. Her er det aktivt replikerende. Immunsystemet frigiver specifikke antistoffer som reaktion på en trussel. I de fleste tilfælde kan kroppens forsvar ikke holde virusets vækst tilbage, og patienten begynder at have brug for antiviral terapi. Hepatitis af enhver form kan have farlige konsekvenser.

Indikationer for analyse

Antistoffer i blodet kan detekteres flere måneder efter infektion. Derfor skal en person bestå mindst tre prøver i følgende tilfælde:

  1. Efter ubeskyttet sex med en ukendt partner.
  2. Bevis for, at hepatitis C kan overføres seksuelt, findes ikke, men sygdommen findes ofte hos patienter, der fører et promiskuøst intimt liv.
  3. Hepatitis C diagnosticeres ved injektion af stofbrugere.
  4. Udseendet af antistoffer i blodet er muligt efter tandkirurgi, tatovering eller efter et besøg hos en kosmetolog, men sådanne tilfælde er sjældne.

Inden donation af blod gennemgår donorer en anti-HCV test. Analyser udføres før operationen. Yderligere diagnostiske procedurer vises også med forhøjede niveauer af leverenzymer. Efter kontakt med en inficeret person udføres flere test med bestemte intervaller.

Massetestning af befolkningen i smittefeltet forhindrer epidemien. Patienten kan også konsultere en læge, hvis han har symptomer på hepatitis. Disse omfatter:

  • gulning af huden
  • generel svaghed
  • kvalme og opkastning.

Kun ved at teste for antistoffer mod HCV kan du bekræfte tilstedeværelsen af ​​viruset. Ofte er identifikation af totale antigener påkrævet.

Hvordan testes anti-HCV?

For at detektere anti-HCV udføres følgende:

  • enzymimmunoassay;
  • radioimmunanalyse;
  • PCR.

En blodprøve for hepatitis udføres i laboratoriet. For at opnå korrekte resultater skal analysen tages om morgenen på tom mave. For ugen bør eliminere stress og kraftig motion. Afkodning af resultaterne involveret i den behandlende læge.

Afhængig af typen af ​​antistoffer, der er påvist, vurderes tilstanden af ​​menneskers sundhed.

Forskellige markører kan detekteres i det resulterende materiale. Anti-HCV er opdelt i 2 typer. IgM begynder at blive produceret i kroppen 4-6 uger efter infektion. Deres tilstedeværelse indikerer en aktiv replikation af virus og progressiv hepatitis. HCV-analyse er positiv i den kroniske form af sygdommen. Nogle laboratorier i en blodprøve opdager ikke kun antistoffer, men også RNA af det smitsomme middel. Dette er en dyr forskningsmetode, der forenkler diagnosen af ​​hepatitis.

Afkodningsresultater

Testresultaterne giver ikke et bestemt svar. Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet, men det betyder ikke, at patienten lider af en akut infektionsform. Den maksimale mængde nyttig information kan fås ved udførelse af en udvidet undersøgelse. Der er flere typer positive resultater.

I den akutte form af sygdommen i det undersøgte materiale findes:

Hepatitis har udtalt tegn. Øjeblikkelig behandling er nødvendig, fordi tilstanden er livstruende. En lignende situation kan observeres med forværring af kronisk hepatitis.

Tilstedeværelsen af ​​IgG og anti-HCV indikerer en træg form af sygdommen. Der er ingen tegn på dette. Tilstedeværelsen af ​​IgG-antistoffer i fravær af anti-HCV observeres ved indgivelse af remission. I nogle tilfælde får patienter med en kronisk form af sygdommen et lignende resultat.

I tilstedeværelsen af ​​anti-HCV i blodet kan sygdommen være fraværende. Viruset udskilles fra kroppen uden at have startet aktiv aktivitet i cellerne. Anti HCV totalt negativ er ikke en garanti for, at patienten er helt sund. Et sådant testresultat kan opnås af en person, der for nylig er blevet smittet. Immunsystemet er endnu ikke begyndt at producere antistoffer, så i dette tilfælde anbefales det at gentage analysen.

self diagnose

I øjeblikket kan en sådan undersøgelse udføres uafhængigt. Apoteker sælger hurtige tests, der opdager antistoffer mod hepatitisvirus. Denne metode er enkel og har en relativt høj grad af nøjagtighed. Pakken indeholder:

  • vertikalskæreren;
  • reagenser;
  • alkohol tørre;
  • indikator;
  • pipette til blodindsamling.

Et positivt resultat overvejes, hvis der forekommer 2 stænger i testområdet. I dette tilfælde skal du kontakte lægeinstituttet og foretage en bekræftende analyse i laboratoriet. En linje i kontrolområdet angiver fraværet af antistoffer mod hepatitisviruset i blodet. Udseendet af 1 strimmel i testområdet angiver diagnosens ugyldighed.

HCV blodprøve anbefales at tage mindst 1 gang om året. Hvis en person er tvunget til konstant at kontakte inficerede eller lever i fokus for infektion, bør du tænke på vaccination. Hepatitis er en farlig sygdom, der kan føre til cirrose og levercancer.

Anti hcv bekræfter positivt hvad det betyder

Viral sygdomme i leveren er farlige og kan provokere alvorlige komplikationer. Hepatitis C virus natur (HCV) findes i nogen del af verden, og satsen for spredning af sygdommen er meget høj. Til diagnosen anvendte undersøgelser af antistoffer og leverenzymer. ANTI CHV blodprøve hvad er det? En sådan medicinsk test tildeles til søgning efter antistoffer mod hepatitis C-viruset i patientens serum. Analysen udføres under lægeundersøgelser eller i nærværelse af specifikke symptomer på hepatitis.

Når analysen er tildelt

Typen af ​​C-virus i blodet spredes hurtigt og inficerer levercellerne. Efter infektion begynder cellerne aktivt at opdele, sprede og smitte væv. Kroppen reagerer på truslen og begynder at producere antistoffer mod hepatitis C. I de fleste tilfælde er kroppens naturlige modstand ikke tilstrækkelig til at bekæmpe sygdommen, og patienten har brug for en seriøs medicinering. Hepatitis af enhver art kan forårsage komplikationer og forårsage alvorlig skade på leveren. Børn er særligt modtagelige for sygdommen.

Spredning af viral hepatitis forekommer hurtigt, især i varme og fugtige klimaer. Dårlig sanitet øger kun chancerne for infektion. Antistoffer mod HCV kan detekteres ved en blodprøve flere uger efter infektion. Derfor kan efter kontakt med patienten muligvis ikke have en, men to eller tre blodprøver.

I nogle tilfælde er en undersøgelse obligatorisk, i nogle anbefales det:

Hvis moderen er syg med hepatitis C-virus, kan barnet også have denne sygdom. Sandsynligheden for infektion er 5-20%, afhængigt af tilstedeværelsen af ​​virus RNA i blodet. Ubeskyttet sex med en inficeret person. Der er ingen entydig mening om forholdet mellem hepatitis og seksuelle forhold mellem læger samt direkte beviser. Men ifølge statistikker har personer, der er seksuelt aktive, en højere chance for at blive inficeret med en virus end dem, der holder sig til monogami. Hepatitis C kan ofte findes hos stofmisbrugere (infektion gennem sprøjter og blod). Når du besøger en tandlæge, er tatoveringsmester, piercing, manicure infektion mulig, men sådanne tilfælde opstår meget sjældent. Bloddonorer skal tage en anti-HCV-test forud for proceduren. Før operationen udføres en blodprøve for vira. Med en øget værdi af leverprøver ifølge resultatet af biokemisk analyse af blod udføres yderligere tests. Efter kontakt med patienten kræves en undersøgelse. Tildelt til flere tests med en anden tidsperiode.

Oftere udføres screening og donation af blod til hepatitis i store mængder under tilfældig diagnostisk testning (screening) i et specifikt geografisk område. Sådanne aktiviteter forhindrer udbrud af en virussygdomepidemi. Patienten kan også søge lægehjælp, hvis han har fundet tegn på tegn på hepatitis.

Laboratorieundersøgelser

Med leversygdom er der hudløshed, høj træthed, utilpashed, kvalme, etc. Men kun en blodprøve kan bekræfte eller nægte en mistanke om en virus. Laboratoriet udfører indflydelse fra laboratoriereagenser på patientens blodprøve. Som et resultat af reaktionen kan tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer af type G, M, anti-HCV NS-IgG og RNA vira i patientens blodprøve bestemmes.

Hvis lægen foreskrev en undersøgelse for "ANTI HCV total", betyder det, at der udføres en test for totale antistoffer mod hepatitis C-viruset.

Til detaljerede undersøgelser ved anvendelse af et enzymimmunoassay (ELISA), radioimmunoassay (RIA) eller polymerasekædereaktion (PCR).

Blodprøver RIA, PCR og ELISA til hepatitis C udføres under laboratoriebetingelser. Til analyse anvendes blod fra en vene. For at opnå et pålideligt resultat skal biomaterialet tages på tom mave. Et par dage før undersøgelsen anbefales det at stoppe med at tage medicin samt at undgå tung fysisk og følelsesmæssig stress. Laboratorier arbejder som regel fra 7 til 10 om morgenen. Resultatet afkodes af den behandlende læge.

Typer af antistoffer

Afhængigt af hvilke antistoffer der opdages, kan lægen konkludere om patientens helbredstilstand. Forskellige celler kan detekteres i en biologisk prøve. Antistoffer er opdelt i to hovedtyper. IgM vises i blodet 4-6 uger efter, at virussen kommer ind i kroppen. Deres tilstedeværelse indikerer den aktive reproduktion af virale celler og progressiv sygdom. IgG kan detekteres som følge af en blodprøve hos patienter med kronisk hepatitis C. Dette forekommer sædvanligvis 11-12 uger efter at være inficeret med en virus.

Nogle laboratorier kan ikke alene bestemme forekomsten af ​​antistoffer, men også de enkelte proteiner af viruset ved hjælp af en blodprøve. Dette er en kompleks og dyr procedure, men det forenkler i høj grad diagnosen og giver de mest pålidelige resultater.

Undersøgelsen af ​​proteiner udnævnes ekstremt sjældent. Som regel er diagnosen og behandlingsplanlægningen tilstrækkelig analyse for antistoffer.

Laboratorieforskningsmetoder forbedres løbende. Hvert år er der mulighed for at forbedre nøjagtigheden af ​​de udførte tests. Når man vælger et laboratorium, er det bedre at give præference for organisationer med de mest kvalificerede medarbejdere og det nyeste diagnostiske udstyr.

Hvordan man forstår testresultatet

Testresultaterne kan ikke give entydige oplysninger. Et positivt blodprøveresultat indikerer tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C-viruset i patientens blod, men betyder ikke, at patienten er syg. Udvidede undersøgelser giver maksimal nyttig information.

Der er flere muligheder for et positivt testresultat for IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG og RNA (RNA):

I det biologiske materiale detekteres antistoffer af IgM-, IgG- og RNA-virusklasserne. Situationen for den akutte form af sygdommen. Normalt ledsaget af alvorlige symptomer på hepatitis. Øjeblikkelig behandling er nødvendig, fordi denne tilstand er meget farlig for patienten. Hvis alle de undersøgte parametre er til stede i blodet, har patienten en forværring af den kroniske form af sygdommen. Tilstedeværelsen af ​​IgG og anti-HCV NS-IgG i en blodprøve indikerer kronisk hepatitis C. Der er normalt ingen kliniske symptomer. IgG-testen er positiv, dvs. Det er noteret i resultatformularen som "+", og anti-HCV-indikatoren er markeret som "+/-" typisk for patienter, der havde haft akut hepatitis C og er blevet genoprettet. Nogle gange svarer dette resultat til den kroniske form af sygdommen.

I nogle tilfælde er antistoffer mod HCV-virus i patientens blod, men der er ingen sygdom, og der var ikke. Virus kan forsvinde fra kroppen, og har aldrig begyndt at aktivt handle og inficere væv.

Et negativt resultat af undersøgelsen garanterer heller ikke, at patienten er sund.

I dette tilfælde bekræfter testen, at der ikke er antistoffer mod viruset i blodet. Måske er infektionen sket for nylig, og kroppen er endnu ikke begyndt at bekæmpe patogene celler. For selvtillid er en ny eksamen udpeget. Et falsk negativt resultat forekommer i 5% af tilfældene.

Express Test

Analysen af ​​antistoffer kan udføres uafhængigt hjemme. På apoteker er der en kommercielt tilgængelig hurtig test til bestemmelse af antigencellerne for hepatitis C-virus. Denne metode er enkel og har en temmelig høj grad af selvtillid. Sættet består af en steril scarifier i pakken, et reagensstof, en antibakteriel klud, en speciel blodpipette og en indikatorplade. Kittet indeholder også detaljerede instruktioner til brug.

Hvis der vises 2 linjer i testzonen, er analyseresultatet positivt. I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge (specialist i smitsomme sygdomme eller terapeut), undersøges og bestå en blodprøve i laboratoriet. En linje overfor "C" -mærket er et negativt resultat, hvilket betyder, at der ikke er antistoffer mod hepatitis C-viruset i blodet. Hvis der som følge heraf forekom en linje modsat "T" -mærket, er det hurtige diagnosesæt ugyldigt.

Læger anbefaler at du gennemgår standard medicinske tests, herunder HCV-blodprøven hvert år. Hvis der er risiko for kontakt med patienter eller besøgslande, der udsættes for udbrud af hepatitis C, skal du konsultere din læge om hepatitisvaccination, hvis der ikke er kontraindikationer. Hepatitis er en alvorlig sygdom, der forårsager kræft og levercirrose.

Kroniske virale leversygdomme er allestedsnærværende og udgør et stort folkesundhedsproblem i hele verden. Blandt dem har hepatitis C den største relevans på grund af egenskaberne hos det infektiøse agens biologi, den lave tilgængelighed af effektiv behandling og den relativt høje spredning af sygdommen blandt befolkningen. Analyse af antistoffer mod hepatitis C og bestemmelse af niveauet for viral belastning er de mest pålidelige måder at diagnosticere denne sygdom på.

Selvom laboratorieforskningsmetoder for virale leversygdomme er veludviklede, er der nogle nuancer, der skal tages i betragtning inden testning.

Hepatitis C - hvad er det?

Hepatitis C er en viral leversygdom, som er karakteriseret ved en tendens til en lang og træg kurs, en lang asymptomatisk periode og en høj risiko for at udvikle farlige komplikationer. Det forårsagende middel til infektion er en RNA-indeholdende virus, der multiplicerer i hepatocytter (de vigtigste leverceller) og formidler deres ødelæggelse.

epidemiologi

Viral hepatitis C anses for at være lidt smitsom, fordi den kun kan inficeres ved direkte og direkte kontakt med inficeret blod.

Dette sker når:

Injicerende stofbrug. Hyppige blodtransfusioner og dets lægemidler. Hæmodialyse. Ubeskyttet sex.

Ekstremt sjælden infektion opstår, når man besøger en tandlæge, såvel som under manicure, pedicure, piercing og tatovering.

Der er fortsat et uopløst spørgsmål om sandsynligheden for seksuelt overførte infektioner. I øjeblikket menes det, at risikoen for infektion med hepatitis C under køn er signifikant lavere end for anden viral hepatitis, selv med konstante og ubeskyttede kontakter. På den anden side bemærkes det, at jo mere en person har seksuelle partnere, jo større er risikoen for infektion.

Med hepatitis C er der risiko for vertikal transmission af infektion, det vil sige fra moder til foster. Med andre ting er det ligeledes 5-7% og øges betydeligt, hvis HCV RNA påvises i en kvindes blod og når 20% ved samtidig infektion med viral hepatitis C og HIV.

Klinisk kursus

Hepatitis C er karakteriseret ved et indledende kronisk forløb, selvom nogle patienter kan udvikle en akut form af sygdommen med gulsot og symptomer på leversvigt.

De vigtigste symptomer på hepatitis C er uspecifikke og omfatter generel utilpashed, kronisk træthed, tyngde og ubehag i den rigtige hypochondrium, intolerance over for fede fødevarer, gullig farvning af hud og slimhinder osv. Men sygdommen fortsætter ofte uden eksterne manifestationer, og resultatet af laboratorietester bliver den eneste tegn på en eksisterende patologi.

komplikationer

På grund af sygdommens art forårsager hepatitis C betydelige strukturelle ændringer i leveren, hvilket skaber en frugtbar grund for en række komplikationer, såsom:

Levercirrose. Portal hypertension. Hepatocellulært carcinom (levercancer).

Behandlingen af ​​disse komplikationer er ikke mindre vanskelig end selve kampen mod hepatitis, og i dette øjemed er det ofte nødvendigt at ty til kirurgiske behandlingsmetoder, herunder transplantation. Læs mere om symptomer, kursus og behandling af hepatitis C →

Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C?

Hepatitis C-antistoffer findes i de fleste tilfælde tilfældigt under undersøgelser af andre sygdomme, klinisk undersøgelse, forberedelse til kirurgi og fødsel. For patienter er disse resultater chokerende, men du bør ikke panikere.

Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C - hvad betyder det? Vi vil behandle definitionen. Antistoffer er specifikke proteiner, som immunsystemet producerer som reaktion på indtagelse af et patologisk middel. Dette er nøglepunktet: det er slet ikke nødvendigt at have hepatitis, for at antistoffer kan forekomme. Der er sjældne tilfælde, når viruset kommer ind i kroppen og frit forlader det, uden at have tid til at starte en kaskade af patologiske reaktioner.

En anden hyppig forekommende situation i praktisk folkesundhed er falske positive testresultater. Det betyder, at antistoffer mod hepatitis C er blevet fundet i blodet, men i virkeligheden er personen helt sund. For at udelukke denne mulighed skal du videregive analysen igen.

Den mest alvorlige årsag til forekomsten af ​​antistoffer mod hepatitis C er tilstedeværelsen af ​​en virus i leverceller. Med andre ord viser positive testresultater direkte, at en person er inficeret.

For at bekræfte eller udelukke sygdommen skal du gennemgå yderligere undersøgelser:

At bestemme niveauet af transaminaser i blodet (ALT og AST), såvel som bilirubin og dets fraktioner, som indgår i den standard biokemiske analyse. Genoptag testen for antistoffer mod hepatitis C om en måned. Bestem forekomsten og niveauet af HCV RNA, eller genetisk materiale af viruset, i blodet.

Hvis resultaterne af alle disse tests, især HCV RNA-testen, er positive, anses diagnosen af ​​hepatitis C som bekræftet, og patienten vil derfor have brug for langsigtet opfølgning og behandling fra en smitsomme sygeplejerske.

Typer af antistoffer mod hepatitis C

Der er to hovedklasser af antistoffer mod hepatitis C:

IgM antistoffer produceres i gennemsnit 4-6 uger efter infektion og indikerer som regel en akut eller nyligt påbegyndt proces. Antistoffer af IgG-klassen dannes efter den første og indikerer et kronisk og forlænget forløb af sygdommen.

I rutinemæssig klinisk praksis bestemmes de fleste antistoffer mod hepatitis C (anti-HCV-total) oftest. De produceres af virusets strukturelle bestanddele omkring en måned efter indlæggelsen i kroppen og fortsætter enten for livet eller indtil det smitsomme middel fjernes.

I nogle laboratorier bestemmes antistoffer ikke for viruset generelt, men for dets individuelle proteiner:

Anti-HCV-kerne-IgG-antistoffer produceret som reaktion på virusets strukturelle proteiner. De optræder 11-12 uger efter infektion. Anti-NS3 afspejler den akutte natur af processen. Anti-NS4 angiver sygdommens varighed og kan have en vis forbindelse med graden af ​​leverskade. Anti-NS5 betyder en høj risiko for chronisering af processen og indikerer tilstedeværelsen af ​​viralt RNA.

I praksis bestemmes tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod NS3-, NS4- og NS5-proteiner sjældent, da dette signifikant øger de samlede omkostninger ved diagnosen. Desuden er det i det overvældende flertal af tilfælde tilstrækkeligt at påvise totale antistoffer mod hepatitis C og niveauet af viral belastning for at give et positivt resultat, bestemme sygdomsstadiet og planlægge behandlingen.

Detekteringsperioden for antistoffer i blodet og metoder til bestemmelse af dem

Antistoffer mod komponenterne i hepatitis C-viruset optræder ikke samtidig, hvilket på den ene side giver nogle vanskeligheder, men på den anden side giver det mulighed for at bestemme sygdomsstadiet med stor nøjagtighed, vurdere risikoen for komplikationer og tildele den mest effektive behandling.

Tidspunktet for udseendet af antistoffer er omtrent som følger:

Anti-HCV Sums - 4-6 uger efter infektion. Anti-HCV-kerne-IgG - 11-12 uger efter infektion. Anti-NS3 - i de tidlige stadier af serokonversion. Anti-NS4 og Anti-NS5 optræder trods alt.

En enzym immunoassay (ELISA) metode bruges til at detektere antistoffer i laboratorier. Essensen af ​​denne metode består i registrering af en specifik reaktion af et antigen-antistof ved hjælp af specielle enzymer, der anvendes som et mærke.

Sammenlignet med klassiske serologiske reaktioner, som er udbredt ved diagnosen af ​​andre infektionssygdomme, er ELISA meget følsom og specifik. Hvert år bliver denne metode mere og mere forbedret, hvilket øger nøjagtigheden væsentligt.

Hvordan dechifreres testresultaterne?

Fortolkning af laboratorieresultater er ret simpelt, hvis analyserne kun bestemmer niveauerne af totale antistoffer mod HCV og viral belastning. Hvis en detaljeret undersøgelse blev udført med bestemmelse af antistoffer mod individuelle bestanddele af viruset, vil afkodningen kun være mulig af en specialist.

Dekryptere resultaterne af grundforskning (AntiHCV total + HCV RNA):

Samlede markører og fortolkning af analysen for antistoffer mod hepatitis C

Virale læsioner af leveren i dag er ofte manifesteret i praksis af gastroenterologer. Og lederen vil helt sikkert være hepatitis C. Blandt de kroniske stadier forårsager det signifikant skade på levercellerne og forstyrrer dets fordøjelses- og barrierefunktioner.

Hepatitis C er karakteriseret ved en træg strøm, en lang periode uden manifestation af sygdommens hovedsymptomer og en høj risiko for komplikationer. Sygdommen giver ikke sig selv i lang tid og kan kun afsløres med en test for antistoffer mod hepatitis C og andre markører.

Hepatocytterne (levercellerne) er påvirket af virussen, det forårsager deres dysfunktion og ødelæggelse. Efterhånden som man har bestået kronisk stadium, fører sygdommen til en persons død. Tidlig diagnose af patienten for hepatitis C antistoffer er i stand til at standse sygdommens udvikling, forbedre patientens kvalitet og forventede levetid.

Hepatitis C-viruset blev først isoleret i slutningen af ​​det 20. århundrede. Medicin skelner i dag seks variationer af virussen og mere end et hundrede af dens subtyper. Det er meget vigtigt at bestemme typen af ​​mikrobe og dens subtype hos mennesker, da de bestemmer sygdomsforløbet og derfor nærmer sig behandlingen.

Fra det øjeblik viruset først kommer ind i det menneskelige blod, forløber 2-20 uger før de første symptomer kommer frem. I mere end fire femtedele af alle tilfælde udvikler en akut infektion uden symptomer. Og kun i et af de fem tilfælde er udviklingen af ​​en akut proces med et karakteristisk lyst klinisk billede i overensstemmelse med alle regler for gulsot overførsel mulig. Kronisk infektion erhverver mere end halvdelen af ​​patienterne og flytter derefter ind i levercirrhose.

De antistoffer, der påvises i tid til hepatitis C-viruset, er i stand til at diagnosticere infektionen i sit mest primære stadium og give patienten en chance for en fuldstændig helbredelse.

Hvad er antistoffer mod hepatitis C?

Mennesker, der ikke er relateret til medicin, kan have et naturligt spørgsmål - hepatitis C antistoffer, hvad er det?

Viruset af denne sygdom i dets struktur indeholder et antal proteinkomponenter. Når de indtages, forårsager disse proteiner immunsystemet til at reagere, og der dannes antistoffer mod hepatitis C. Different typer af antistoffer isoleres afhængigt af typen af ​​det oprindelige protein. De er bestemt laboratorium i forskellige perioder af tid og diagnosticere forskellige stadier af sygdommen.

Hvordan udføres anti-hepatitis C antistof test?

For at detektere antistoffer mod hepatitis C, er en person taget i laboratoriet for at tage venøst ​​blod. Denne undersøgelse er praktisk, fordi den ikke kræver nogen forudgående forberedelse, bortset fra at man undlader at spise 8 timer før proceduren. I et sterilt testrør opbevares patientens blod, efter fremgangsmåden for enzymbundet immunosorbentassay (ELISA), baseret på antigen-antistofforbindelsen, detekteres de tilsvarende immunoglobuliner.

Indikationer for diagnose:

  • forstyrrelser i leveren, patientklager
  • stigning i leverfunktionsindikatorer i biokemisk analyse - transaminaser og bilirubinfraktioner;
  • præoperativ undersøgelse
  • graviditetsplanlægning
  • tvivlsomme ultralydsdata, diagnose af bukhuleorganerne, især leveren.

Men ofte findes antistoffer af hepatitis C i blodet ved et uheld ved undersøgelse af en gravid kvinde eller en planlagt operation. For en person er disse oplysninger i mange tilfælde et chok. Men ikke panik.

Der er en række tilfælde, hvor både falsk-negative og falsk-positive diagnostiske resultater er sandsynlige. Derfor anbefales det efter gentagelse af en specialist at gentage den tvivlsomme analyse.

Hvis der opdages antistoffer mod hepatitis C, er det ikke værd at tune for det værste. Det er nødvendigt at søge råd fra en specialist og foretage yderligere undersøgelser.

Typer af antistoffer mod hepatitis C

Afhængigt af antigenet, som de dannes til, er antistoffer mod hepatitis C opdelt i grupper.

Anti-HCV IgG-klasse G antistoffer mod hepatitis C-virus

Dette er den vigtigste type antistof, der er fundet for at diagnosticere infektion under indledende screening hos patienter. "Disse hepatitis C markører, hvad er det?" Enhver patient vil spørge lægen.

Hvis disse antistoffer mod hepatitis C er positive, betyder det, at immunsystemet har ramt denne virus før, og en svag form af sygdommen kan være til stede uden et levende klinisk billede. På tidspunktet for prøveudtagning er der ingen aktiv replikation af viruset.

Påvisning af data om immunglobuliner i humant blod er årsagen til yderligere undersøgelse (påvisning af RNA i patogenet af hepatitis C).

Anti-HCV-kerne IgM-klasse M-antistoffer mod HCV-nukleare proteiner

Denne type markører begynder at skille sig ud umiddelbart efter at patogenet er kommet ind i menneskekroppen. Laboratoriet kan spores en måned efter infektionen. Hvis der registreres antistoffer mod klasse M hepatitis C, diagnosticeres den akutte fase. Mængden af ​​disse antistoffer stiger på tidspunktet for svækkelse af immunsystemet og aktiveringen af ​​viruset under den kroniske proces af sygdommen.

Med et fald i patogenens aktivitet og overgangen af ​​sygdommen til kronisk form, kan denne type antistoffer ophøre med at blive diagnosticeret i blodet under undersøgelsen.

Anti-HCV-total - samlede antistoffer mod hepatitis C (IgG og IgM)

I praktiske situationer henvises der ofte til denne type forskning. Hepatitis C virus samlede antistoffer er påvisning af begge klasser markører, både M og G. Denne analyse bliver informativ efter akkumuleringen af ​​den første klasse af antistoffer, det vil sige 3-6 uger efter infektionsfaktoren. To måneder senere, efter denne dato, produceres klasse G immunoglobuliner aktivt. De er bestemt i blodet af en syg person hele sit liv eller indtil eliminering af virussen.

Samlede antistoffer mod hepatitis C er en universel metode til primær screening af sygdommen en måned efter infektion af en person.

Anti-HCV NS - antistoffer mod ikke-strukturelle proteiner af HCV

Ovennævnte markører tilhørte de strukturelle proteinholdige forbindelser af patogenet af hepatitis C. Men der er en klasse af proteiner, der kaldes ikke-strukturelle. Det er også muligt at diagnosticere patientens sygdom. Disse er NS3, NS4, NS5 grupper.

Antistoffer til NS3-elementer registreres i første fase. De karakteriserer den primære interaktion med patogenet og tjener som en uafhængig indikator for tilstedeværelsen af ​​infektion. Langvarig bevarelse af disse titere i et stort volumen kan være en indikator for en øget risiko for, at infektionen bliver kronisk.

Antistoffer til elementerne NS4 og NS5 findes i de senere perioder af sygdommen. Den første af dem angiver niveauet af leverskade, det andet - ved lanceringen af ​​kroniske infektionsmekanismer. Et fald i titrene på begge indikatorer vil være et positivt tegn på indledningen af ​​remission.

I praksis kontrolleres tilstedeværelsen af ​​ikke-strukturelle hepatitis C antistoffer i blodet sjældent, da dette signifikant øger omkostningerne ved undersøgelsen. Oftere bruges centrale antistoffer mod hepatitis C til at studere levertilstanden.

Andre markører af hepatitis C

I medicinsk praksis er der flere andre indikatorer, der dømmer tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus hos en patient.

HCV-RNA - Hepatitis C Virus RNA

Det forårsagende middel til hepatitis C-RNA - der derfor er muligt ved PCR-metode med revers transkription at udføre påvisningen af ​​genet af patogenet i blodet eller biomaterialet taget fra en leverbiopsi.

Disse testsystemer er meget følsomme og kan opdage selv en enkelt partikel af viruset i materialet.

På denne måde er det ikke kun muligt at diagnosticere sygdommen, men også at bestemme dens type, som hjælper med at udvikle en plan for fremtidig behandling.

Antistoffer mod hepatitis C: dekodningsanalyse

Hvis en patient har modtaget resultaterne af et assay for påvisning af hepatitis C af ELISA, kan han undre sig - hepatitis C antistoffer, hvad er det? Og hvad viser de?

I undersøgelsen af ​​biomaterialet for hepatitis C er det ikke almindeligt at detektere antistoffer.

Overvej eksemplerne på ELISA-test for hepatitis C og deres fortolkning:

HCV blodprøve

I dag i medicinsk diagnostik er der mange forskellige typer blodprøver. Alle ved en simpel - en komplet blodtælling. Men det sker, at den udpegede laboratorieundersøgelse er helt ukendt. En af disse tests kan kaldes en blodprøve HCV.

Denne blodprøve er tildelt til at detektere antistoffer og diagnosticere hepatitis C. Det er en virussygdom, der overføres fra bæreren gennem blodet, det vil sige parenteralt. Denne sygdom kaldes "kærlig morder". Dette skyldes, at hepatitis C kan fortsætte fuldstændig ubemærket af patienten. Tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus er ikke udtrykt i gulsot og andre symptomer, der tyder på sygdommens begyndelse. Derfor bliver sygdommen let kronisk.

Virus og sygdom forårsaget af det

Selve sygdommen er forårsaget af HCV-viruset. Viruset trænger ind i leveren, forårsager en inflammatorisk proces i det, og dræber dermed hepatocytter.

Hepatitis c lever

Inkubationsperioden for hepatitis C kan være op til 26 uger, hvilket naturligvis gør det vanskeligt at diagnosticere i de tidlige stadier af sygdommen.

Leveren stiger i størrelse, stigningen i enzymerne i blodet stiger. Men der er ingen mærkbare tegn på sygdommen, og en person, der er inficeret med hepatitis C-viruset, bliver en bærer. Uvidende om forekomsten af ​​en alvorlig infektionssygdom, bliver bæreren farlig, hvis den kommer i direkte kontakt med andres blod.

Typer af forskning

HCV blodprøve positiv - hvad betyder det? Siden udadtil manifesterer sygdomsforløbet sig ikke i en inficeret person, det er muligt at fastslå, at han ved en uheld har hepatitis C. En blodprøve kan detektere tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod viruset. Faktum er, at HCV-viruset kommer ind i kroppen, forårsager udviklingen af ​​partikler, der forsøger at bekæmpe det, udvise det. Disse partikler er antistoffer i blodet.

PCR test test

At finde dem i patientens blod betyder, at de er inficeret med hepatitis C-viruset. Uden tilstedeværelsen af ​​viruset kan sådanne antistoffer ikke forekomme i blodet. Disse antistoffer fremkommer efter 90 dage efter infektion, hvis sygdomsforløbet er asymptomatisk. Og hvis sygdommen passerer i en akut form, kan antistoffer detekteres to uger efter starten af ​​symptomer på hepatitis. RNA af en virus kan detekteres i en persons blod 10-14 dage fra infektions øjeblikket ved hjælp af en særlig PCR-metode.

Analyseresultater

Til HCV-analyse er blod taget fra en vene. Undersøgelsen udføres ved enzymimmunoassay - ELISA. Det er denne metode, der gør det muligt at opdage anti-hvc antistoffer i blodet.

Disse antistoffer, der findes i blodet, kan både tale om infektionen i kroppen med hepatitis C-viruset og om den tidligere sygdom. Antistoffer mod hepatitis C er af to typer: G og M. Klasse M angiver tilstedeværelsen af ​​en akut form af sygdommen. Antistoffer G angiver en kronisk sygdom eller et indledende stadium af genopretning.

PCR-metode

Da hepatitis C-virus overføres fra person til person gennem blodet, er en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod det en obligatorisk recept, der går forud for blodtransfusion, abdominal kirurgi, graviditet og fødsel.

norm

Til analyse af HCV gives blod på tom mave. Hvis resultatet er positivt, vil der blive tildelt en biokemisk blodprøve for at præcisere niveauet af leverenzymer. En ELISA blodprøve for HCV er praktisk talt den eneste metode, der idag diagnosticerer infektion med hepatitis C-virusen med 90%.

Når et positivt testresultat for HCV opnås, følger yderligere undersøgelse af virusgenotypen. Seks typer er i øjeblikket kendt og diagnosticeret. For hver er der en behandlingsmetode. Derfor er genotyping nødvendig for at tildele den korrekte terapi.

Hepatitis C er kronisk hos 80% af de inficerede.

Akutte infektiøse processer i kroppen, tilstedeværelsen af ​​onkologi eller autoimmune sygdomme kan være årsagen til det falske positive resultat af ELISA.

En blodprøve for HCV bestemmer niveauet for viral belastning. Normalt blod assay HCV - negativ, dvs. ikke har antistoffer mod hepatitis C. Med et positivt resultat af reglerne for bestemmelse af den virale belastning som følger: 2 * 106 kopier / ml - lav virusmængde, 2 * 106 kopier / ml - høj viral belastning. PCR-analyse kan detektere hepatitis RNA i blodet. Og det er i dag den mest præcise metode til diagnosticering af hepatitis C.

Hepatitis C anti hcv total norm

Antistoffer mod hepatitis C-viruset (anti-HCV-total) - en metode til diagnosticering af hepatitis C-infektion ved samtidig detektering i blodet af antistoffer fra IgG- og IgM-klassen (samlede specifikke antistoffer produceret for hepatitis C-virusproteiner ved ELISA). Normalt er antistoffer mod hepatitis C-virus fraværende i blodet. De vigtigste indikationer for anvendelse er: Mistanke om viral hepatitis, øget aktivitet af leverenzymer, personer i fare - hyppige injektioner, blodtransfusioner, stofmisbrug, forberedelse til kirurgi, graviditetsplanlægning.
Det forårsagende middel til hepatitis C er et RNA-holdigt virus. Denne type virus blev først identificeret i 1988. Tidligere blev det kaldt "Hepatitis A eller B". Virusen overføres gennem blod og seksuelt. Inkubationsperioden er fra 2 uger til 6 måneder. Kronisk variant af hepatitis C (kronisk aktiv hepatitis), observeret hos en betydelig del af patienterne, når 50% og udvikler sig ofte i levercirrhose.

Humant hepatitis C-virus indeholder et antal proteiner, hvortil der dannes antistoffer. Disse er nucleokapsidprotein (kerne), konvolut E1, proteiner - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Disse proteiner danner antistoffer, som kan detekteres i serum.

Udseendet af totale antistoffer mod hepatitis C-viruset hos mennesker er præget af variabilitet, men i gennemsnit begynder produktionen af ​​antistoffer fra 3-6 uger efter infektion. For det første begynder sygdommen 3-6 uger at begynde at danne antistoffer af IgM-klassen. Efter 1,5-2 måneder begynder en mærkbar produktion af antistoffer fra IgG-klassen at nå maksimal koncentration med 3-6 måneder af sygdommen. Denne type antistof kan detekteres i serum i årevis. Påvisning af totale antistoffer gør det derfor muligt at diagnosticere hepatitis C fra 3-6 uger eller mere efter infektion. Det skal tages i betragtning, at detekteringen af ​​IgM- og IgG-klasseantistoffer i denne formulering af metoden (ELISA) screener og ikke er tilstrækkelig til diagnosticering af viral hepatitis C og kræver bekræftelse ved en immunblot-metode (Western-blot). I betragtning af følsomheden af ​​moderne testsystemer (ELISA-metode) anbefales det at foretage en undersøgelse ikke tidligere end 4-6 uger efter en eventuel infektion.

Anti-HCV IgM antistoffer mod hepatitis C-viruset er en metode til at detektere infektion med hepatitis C ved at detektere immunoglobuliner fra IgM-klassen i blodet, specifikke antistoffer produceret for hepatitis C-virusproteinerne. Normalt er denne type antistoffer fraværende i blodet. De vigtigste indikationer for anvendelse: Mistanke om muligheden for infektion med hepatitis C, diagnose af viral hepatitis, undersøgelse af risikogrupper, forberedelse til operation, graviditetsplanlægning.
Det forårsagende middel til hepatitis C er et RNA-holdigt virus. Denne type virus blev først identificeret i 1988. Tidligere blev det kaldt "Hepatitis A eller B". Virusen overføres gennem blod og seksuelt. Inkubationsperioden er fra 2 uger til 6 måneder. Kronisk variant af hepatitis C (kronisk aktiv hepatitis), observeret hos en betydelig del af patienterne, når 50% og udvikler sig ofte i levercirrhose.
Metoden til bestemmelse af IgM-antistoffer mod viral hepatitis C gør det muligt at identificere den aktive fase af infektion, det vil sige de er karakteristiske for akut hepatitis C. Under hepatitis C kan der skelnes mellem tre faser: akut, latent og reaktivering, forskellig i det kliniske billede, virkningen af ​​leverenzymer, udseendet af antistoffer klasser af IgG og IgM. IgM antistoffer optræder i blodet, normalt fra 4-6 uger efter infektion. Deres koncentration falder efter sygdommens 6. måned og kan øges ved reinfektion. Overvejelsen af ​​IgM over IgG antistoffer indikerer en høj aktivitet af sygdommen. Når du gendanner, falder dette forhold. Man bør huske på, at antistoffer fra IgM-klassen også kan detekteres i kronisk hepatitis C. En nedsættelse af koncentrationen i behandlingen af ​​kronisk hepatitis C indikerer effektiviteten af ​​den behandling, der udføres. En stigning i titeren af ​​IgM-antistoffer observeres også i reaktiveringsfasen af ​​viral hepatitis C.

Viral sygdomme i leveren er farlige og kan provokere alvorlige komplikationer. Hepatitis C virus natur (HCV) findes i nogen del af verden, og satsen for spredning af sygdommen er meget høj. Til diagnosen anvendte undersøgelser af antistoffer og leverenzymer. ANTI CHV blodprøve hvad er det? En sådan medicinsk test tildeles til søgning efter antistoffer mod hepatitis C-viruset i patientens serum. Analysen udføres under lægeundersøgelser eller i nærværelse af specifikke symptomer på hepatitis.

Når analysen er tildelt

Typen af ​​C-virus i blodet spredes hurtigt og inficerer levercellerne. Efter infektion begynder cellerne aktivt at opdele, sprede og smitte væv. Kroppen reagerer på truslen og begynder at producere antistoffer mod hepatitis C. I de fleste tilfælde er kroppens naturlige modstand ikke tilstrækkelig til at bekæmpe sygdommen, og patienten har brug for en seriøs medicinering. Hepatitis af enhver art kan forårsage komplikationer og forårsage alvorlig skade på leveren. Børn er særligt modtagelige for sygdommen.

Spredning af viral hepatitis forekommer hurtigt, især i varme og fugtige klimaer. Dårlig sanitet øger kun chancerne for infektion. Antistoffer mod HCV kan detekteres ved en blodprøve flere uger efter infektion. Derfor kan efter kontakt med patienten muligvis ikke have en, men to eller tre blodprøver.

I nogle tilfælde er en undersøgelse obligatorisk, i nogle anbefales det:

Hvis moderen er syg med hepatitis C-virus, kan barnet også have denne sygdom. Sandsynligheden for infektion er 5-20%, afhængigt af tilstedeværelsen af ​​virus RNA i blodet. Ubeskyttet sex med en inficeret person. Der er ingen entydig mening om forholdet mellem hepatitis og seksuelle forhold mellem læger samt direkte beviser. Men ifølge statistikker har personer, der er seksuelt aktive, en højere chance for at blive inficeret med en virus end dem, der holder sig til monogami. Hepatitis C kan ofte findes hos stofmisbrugere (infektion gennem sprøjter og blod). Når du besøger en tandlæge, er tatoveringsmester, piercing, manicure infektion mulig, men sådanne tilfælde opstår meget sjældent. Bloddonorer skal tage en anti-HCV-test forud for proceduren. Før operationen udføres en blodprøve for vira. Med en øget værdi af leverprøver ifølge resultatet af biokemisk analyse af blod udføres yderligere tests. Efter kontakt med patienten kræves en undersøgelse. Tildelt til flere tests med en anden tidsperiode.

Oftere udføres screening og donation af blod til hepatitis i store mængder under tilfældig diagnostisk testning (screening) i et specifikt geografisk område. Sådanne aktiviteter forhindrer udbrud af en virussygdomepidemi. Patienten kan også søge lægehjælp, hvis han har fundet tegn på tegn på hepatitis.

Laboratorieundersøgelser

Med leversygdom er der hudløshed, høj træthed, utilpashed, kvalme, etc. Men kun en blodprøve kan bekræfte eller nægte en mistanke om en virus. Laboratoriet udfører indflydelse fra laboratoriereagenser på patientens blodprøve. Som et resultat af reaktionen kan tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer af type G, M, anti-HCV NS-IgG og RNA vira i patientens blodprøve bestemmes.

Hvis lægen foreskrev en undersøgelse for "ANTI HCV total", betyder det, at der udføres en test for totale antistoffer mod hepatitis C-viruset.

Til detaljerede undersøgelser ved anvendelse af et enzymimmunoassay (ELISA), radioimmunoassay (RIA) eller polymerasekædereaktion (PCR).

Blodprøver RIA, PCR og ELISA til hepatitis C udføres under laboratoriebetingelser. Til analyse anvendes blod fra en vene. For at opnå et pålideligt resultat skal biomaterialet tages på tom mave. Et par dage før undersøgelsen anbefales det at stoppe med at tage medicin samt at undgå tung fysisk og følelsesmæssig stress. Laboratorier arbejder som regel fra 7 til 10 om morgenen. Resultatet afkodes af den behandlende læge.

Typer af antistoffer

Afhængigt af hvilke antistoffer der opdages, kan lægen konkludere om patientens helbredstilstand. Forskellige celler kan detekteres i en biologisk prøve. Antistoffer er opdelt i to hovedtyper. IgM vises i blodet 4-6 uger efter, at virussen kommer ind i kroppen. Deres tilstedeværelse indikerer den aktive reproduktion af virale celler og progressiv sygdom. IgG kan detekteres som følge af en blodprøve hos patienter med kronisk hepatitis C. Dette forekommer sædvanligvis 11-12 uger efter at være inficeret med en virus.

Nogle laboratorier kan ikke alene bestemme forekomsten af ​​antistoffer, men også de enkelte proteiner af viruset ved hjælp af en blodprøve. Dette er en kompleks og dyr procedure, men det forenkler i høj grad diagnosen og giver de mest pålidelige resultater.

Undersøgelsen af ​​proteiner udnævnes ekstremt sjældent. Som regel er diagnosen og behandlingsplanlægningen tilstrækkelig analyse for antistoffer.

Laboratorieforskningsmetoder forbedres løbende. Hvert år er der mulighed for at forbedre nøjagtigheden af ​​de udførte tests. Når man vælger et laboratorium, er det bedre at give præference for organisationer med de mest kvalificerede medarbejdere og det nyeste diagnostiske udstyr.

Hvordan man forstår testresultatet

Testresultaterne kan ikke give entydige oplysninger. Et positivt blodprøveresultat indikerer tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C-viruset i patientens blod, men betyder ikke, at patienten er syg. Udvidede undersøgelser giver maksimal nyttig information.

Der er flere muligheder for et positivt testresultat for IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG og RNA (RNA):

I det biologiske materiale detekteres antistoffer af IgM-, IgG- og RNA-virusklasserne. Situationen for den akutte form af sygdommen. Normalt ledsaget af alvorlige symptomer på hepatitis. Øjeblikkelig behandling er nødvendig, fordi denne tilstand er meget farlig for patienten. Hvis alle de undersøgte parametre er til stede i blodet, har patienten en forværring af den kroniske form af sygdommen. Tilstedeværelsen af ​​IgG og anti-HCV NS-IgG i en blodprøve indikerer kronisk hepatitis C. Der er normalt ingen kliniske symptomer. IgG-testen er positiv, dvs. Det er noteret i resultatformularen som "+", og anti-HCV-indikatoren er markeret som "+/-" typisk for patienter, der havde haft akut hepatitis C og er blevet genoprettet. Nogle gange svarer dette resultat til den kroniske form af sygdommen.

I nogle tilfælde er antistoffer mod HCV-virus i patientens blod, men der er ingen sygdom, og der var ikke. Virus kan forsvinde fra kroppen, og har aldrig begyndt at aktivt handle og inficere væv.

Et negativt resultat af undersøgelsen garanterer heller ikke, at patienten er sund.

I dette tilfælde bekræfter testen, at der ikke er antistoffer mod viruset i blodet. Måske er infektionen sket for nylig, og kroppen er endnu ikke begyndt at bekæmpe patogene celler. For selvtillid er en ny eksamen udpeget. Et falsk negativt resultat forekommer i 5% af tilfældene.

Express Test

Analysen af ​​antistoffer kan udføres uafhængigt hjemme. På apoteker er der en kommercielt tilgængelig hurtig test til bestemmelse af antigencellerne for hepatitis C-virus. Denne metode er enkel og har en temmelig høj grad af selvtillid. Sættet består af en steril scarifier i pakken, et reagensstof, en antibakteriel klud, en speciel blodpipette og en indikatorplade. Kittet indeholder også detaljerede instruktioner til brug.

Hvis der vises 2 linjer i testzonen, er analyseresultatet positivt. I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge (specialist i smitsomme sygdomme eller terapeut), undersøges og bestå en blodprøve i laboratoriet. En linje overfor "C" -mærket er et negativt resultat, hvilket betyder, at der ikke er antistoffer mod hepatitis C-viruset i blodet. Hvis der som følge heraf forekom en linje modsat "T" -mærket, er det hurtige diagnosesæt ugyldigt.

Læger anbefaler at du gennemgår standard medicinske tests, herunder HCV-blodprøven hvert år. Hvis der er risiko for kontakt med patienter eller besøgslande, der udsættes for udbrud af hepatitis C, skal du konsultere din læge om hepatitisvaccination, hvis der ikke er kontraindikationer. Hepatitis er en alvorlig sygdom, der forårsager kræft og levercirrose.