Hepatitis C og graviditet. Dette er ikke en sætning!

Metastaser

Hepatitis C og graviditet - en kombination der skræmmer de forventende mødre. Desværre er denne diagnose i stigende grad fundet under fødslen. Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af standard screening for infektioner - HIV, hepatitis B og C, som alle fremtidige mødre gennemgår. Ifølge statistikker findes patologien i hver tredive kvinde i vores land, det vil sige sygdommen er ganske almindelig.

I dag er meget lidt kendt om interaktionen mellem kronisk hepatitis C og graviditet. Det er kun kendt, at konsekvenserne af denne tilstand kan være abort og for tidlig fødsel, fødsel af et barn med undervægt, infektion i fosteret under fødslen, udvikling af svangerskabsdiabetes hos den forventede mor.

Hvad er hepatitis C og hvordan overføres det? Hvem er i fare?

Hepatitis C er en viral leversygdom. Viruset kommer ind i menneskekroppen hovedsageligt parenteralt - gennem blodet. Tegn på infektion med hepatitis C forekommer normalt i en slidt form, så patologien, der forbliver ubemærket på et bestemt tidspunkt, bliver let til en kronisk proces. Udbredelsen af ​​hepatitis C blandt befolkningen er støt stigende.

De vigtigste måder at inficere på:

  • blodtransfusion (heldigvis har disse faktorer i de senere år mistet sin betydning, da alle donorplasma og blod nødvendigvis kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​en virus);
  • ubeskyttet samleje med en virusbærer
  • brug en sprøjte efter en syg person
  • manglende overholdelse af personlige hygiejnestandarder - deling af barbermaskiner, neglesaks, tandbørster med virusbærer;
  • infektion med forurenede instrumenter, når de påføres hudens piercing og tatoveringer
  • faglige aktiviteter relateret til blodinfektion forekommer tilfældigt, for eksempel under hæmodialyse;
  • infektion i fosteret under dets passage gennem fødselskanalen.

Virusen overføres ikke ved kontakt-husholdninger og luftbårne ruter.

Risikogruppen for infektion med hepatitis C omfatter:

  • personer, der har gennemgået operation indtil 1992 inklusive
  • Sundhedsarbejdere, der regelmæssigt arbejder med personer smittet med hepatitis C;
  • mennesker, der bruger stoffer i form af injektioner
  • HIV-inficerede individer;
  • mennesker, der lider af leversygdom af ukendt oprindelse
  • personer, der regelmæssigt får hæmodialyse
  • børn født til smittede kvinder;
  • sexarbejdere uden kondomer.

symptomer

Det skal bemærkes, at flertallet af mennesker, der er inficeret med hepatitis C-viruset i lang tid, ikke mærker nogen symptomer. På trods af at sygdommen er skjult starter kroppen kroppen med irreversible processer, som i sidste ende kan føre til ødelæggelse af levervæv - skrumplever og kræft. Dette er den snedige af denne sygdom.

Ca. 20% af de inficerede mennesker har stadig symptomer på patologi. De klager over generel svaghed, døsighed, dårlig præstation, mangel på appetit og konstant kvalme. De fleste mennesker med denne diagnose tabe sig. Men oftest er der ubehag i den rigtige hypokondrium - præcis hvor leveren er placeret. I sjældne tilfælde kan patologi bedømmes ved smerter i led og udslæt på huden.

diagnostik

For at foretage en diagnose skal den sandsynlige bærer af viruset gennemgå følgende diagnostiske test:

  • påvisning af antistoffer mod viruset i blodet
  • bestemmelse af AST og AlAT, bilirubin i blodet;
  • PCR - analyse til bestemmelse af virus RNA;
  • ultralyd af leveren
  • levervævsbiopsi.

Hvis de gennemførte undersøgelser har vist et positivt resultat for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C i kroppen, kan dette angive følgende fakta:

  1. En person er syg af en kronisk form af sygdommen. Han skal snart udføre biopsi af leverenvæv for at afklare omfanget af dets skade. Du skal også lave en test for at identificere virusstammenes genotype. Det er nødvendigt at udpege passende behandling.
  2. En person har tidligere haft en infektion. Dette betyder, at virussen tidligere havde trængt ind i menneskekroppen, men hans immunsystem var i stand til at klare infektionen alene. Dataene om hvorfor kroppen af ​​specifikke mennesker kunne overvinde hepatitis C-viruset, mens andre fortsætter med at skade dem - nej. Det menes at meget afhænger af tilstanden af ​​immunbeskyttelse og typen af ​​virus.
  3. Resultatet er falsk positivt. Nogle gange sker det, at resultatet under den indledende diagnose kan være fejlagtigt, men når reanalysen ikke bekræftes. Det er nødvendigt at gentage analysen.

Funktioner af infektionsforløbet hos gravide kvinder

Forløbet af hepatitis C har typisk ikke noget forhold til graviditetsprocessen, komplikationer forekommer sjældent. En kvinde, der lider af denne sygdom i hele graviditetsperioden, kræver mere omhyggelig observation, da hun har en øget risiko for spontan abort og sandsynligheden for føtal hypoxi sammenlignet med raske kvinder.

Ikke alene gynækologen, men også en smitsomme sygeplejerske skal være involveret i at observere en patient med denne sygdom. Sandsynligheden for fostrets infektion under graviditet og fødsel er ikke mere end 5%. På samme tid for at forhindre infektion af barnet er 100% umuligt. Selvom operativt arbejde leveres til en kvinde som bærer af hepatitis C-kejsersnit, er dette ikke forebyggelse af infektion.

Derfor bliver barnet efter fødslen testet til bestemmelse af viruset i blodet. I de første 18 måneder af et barns liv kan antistoffer mod hepatitis C, der er opnået under graviditeten, detekteres i blodet, men dette kan ikke være tegn på infektion.

Hvis barnets diagnose stadig er bekræftet, er det nødvendigt at observere det mere omhyggeligt hos børnelæge- og smitsomme sygeplejersker. Amming af børn født til smittede mødre er under alle omstændigheder tilladt, da viruset ikke overføres med mælk.

Behandlingsmetoder for gravide kvinder

I vores tid eksisterer vaccinen mod hepatitis C-virus ikke. Men han kan behandles. Det vigtigste i tide at lægge mærke til infektionen: chancerne for genopretning vil være højere, hvis infektionen blev bemærket i begyndelsen.

Hepatitis C-behandling bør være omfattende. Basis for terapi består af lægemidler med en stærk antiviral effekt. Oftest anvendes ribavirin og interferon til dette formål. Men ifølge yderligere forskning har disse lægemidler en negativ effekt på det udviklende foster. Derfor er behandling af hepatitis C under graviditet uønsket.

Der er tilfælde, hvor specialister er tvunget til at ordinere en specifik behandling til en kvinde. Dette sker normalt, når den fremtidige mor har klare symptomer på kolestase. I denne situation forværres hendes tilstand dramatisk, og der skal gøres noget presserende. Dette sker sjældent - i en kvinde ud af 20.

Hvis det blev nødvendigt at behandle hepatitis C under graviditeten, foretrækker lægerne de lægemidler, der er relativt sikre for den forventede mor og hendes barn. Dette er normalt et kursus af injektioner baseret på ursodeoxycholsyre.

Hvordan udføres leveringen af ​​inficerede kvinder?

I obstetrik er der en lang historie med statistikker om hvordan leveringsmetoden øger risikoen for infektion hos den nyfødte eller tværtimod falder. Men ingen enkelte cifre i statistikkerne er hidtil blevet modtaget, da sandsynligheden for infektion under fødslen er omtrent den samme som i tilfælde af kejsersnit og under den naturlige proces.

Hvis en kvinde har hepatitis C, vil leveringen udføres af kejsersnit med dårlige leverfunktionstest. Normalt sker dette i en forventningsfuld mor ud af 15. I andre tilfælde vælger lægerne en leveringsmetode ud fra patientens helbredstilstand.

Infektion af et barn i fødsel kan kun ske fra moderens blod i det øjeblik, hvor barnet passerer gennem fødslen. Hvis det medicinske personale er opmærksom på kvindens sygdom i arbejdet, så er infektionen af ​​barnet næsten umuligt - højst 4% af tilfældene. Lærernes erfaring og professionalisme vil bidrage til at eliminere barnets kontakt med moderens blodbanen så meget som muligt, i nogle tilfælde udføres en beredskabssektor. Læs mere om kejsersnitt →

Forebyggelse af hepatitis C

Under graviditetsplanlægningen skal hver kvinde testes for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i blodet. Da infektion normalt opstår ved kontakt med sekret fra blodet hos en syg person, bør du forsøge at undgå interaktioner med dette fysiologiske miljø.

Du kan ikke bruge almindelige nåle, vand, seler og bomuldsuld, dvs. alle genstande, der bruges til injektion. Alle medicinske instrumenter og forbindinger skal være engangsbrug eller steriliseret. Du kan heller ikke bruge andres tandbørster, manicure objekter, øreringe, fordi viruset kan forblive levedygtigt på alle disse ting i op til 4 dage.

Piercing og tatoveringer skal laves med et sterilt materiale, der kan bortskaffes. Sår og læsioner på kroppen skal desinficeres med antiseptika, medicinsk lim eller sterile pletter. Når du går ind i intime relationer med forskellige partnere, skal du bruge kondomer.

Det skal bemærkes, at de fleste kvinder, der står over for hepatitis C under graviditeten, begynder at overveje deres liv færdige. Men lad dig ikke blive ked af det og gå ind i depression, så du kan kun skade dig selv og dit barn mere. I praksis var mange kvinder, der blev gravide efter behandling for hepatitis C eller imod det, i stand til at udholde og føde helt sunde børn.

Forfatter: Olga Rogozhkina, læge,
specifikt til Mama66.ru

Falsk positiv for hepatitis C hos gravide kvinder

Graviditeten er den vigtigste fase i hver kvindes liv. Denne gang er ikke kun fyldt med glædelige og behagelige øjeblikke, men også med mange uro, hvoraf det vigtigste er at bære og føde et sundt barn. Derfor skal den fremtidige moders tilstand konstant overvåges af medarbejdere i medicinske institutioner.

Under hele graviditeten skal en kvinde gentagne gange donere blod for tilstedeværelsen af ​​forskellige infektioner (human immunodeficiency virus, hepatitis B og C). En blodprøve for hepatitis C udføres som regel ved registrering på en antateklinik og derefter i den 30. uge af graviditeten. Til analyse ved brug af venøst ​​blod.

Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) kan ikke registrere viruset selv, men de eksisterende antistoffer til det. Antistoffer er proteinmolekyler, som producerer immunceller, når en infektion kommer ind i kroppen.

Et negativt resultat af en blodprøve for hepatitis C indikerer ikke kun, at kvinden ikke var syg med en sådan sygdom, men kan også indikere en nylig infektion med viruset. Derfor er det obligatorisk at genprøve blod.

En positiv test for hepatitis C under graviditeten indikerer tilstedeværelsen af ​​HCV i kroppen.

Imidlertid er en falsk test for hepatitis C mulig i barneperioden, dvs. testresultatet er positivt i fravær af infektion i kroppen.

Hvad er årsagerne til falske positive resultater?

I visse tilfælde viser undersøgelser et falsk positivt resultat. Årsagerne til den falske positive for hepatitis C er som følger:

  • hormonal svigt
  • autoimmune patologier;
  • smitsomme sygdomme;
  • tilstedeværelsen af ​​godartede eller kræftfremkaldende vækst.

Dette skyldes indfangningen i reaktionen af ​​strukturelt ensartede proteinmolekyler, hvis produktion udføres af immunsystemet som reaktion på patogene stoffer, der kommer ind i en kvindes krop under barnet.

Derfor, hvis resultatet er positivt, kræves der yderligere forskning, nemlig:

  • bestemmelse af virusets genotype
  • PCR-analyse (polymerasekædereaktion);
  • ultralydsundersøgelse af abdominale hulrum for at detektere ændringer i leveren parenchyma.

Hepatitis C er en uhåndterlig sygdom, og kun ca. 20% af mennesker kan helt helbrede det.

Det samme antal mennesker, der har lidt akut form for patologi, er bærere af hepatitis C-viruset og udgør en trussel mod befolkningen omkring dem - de bliver ikke syge (det vil sige levertilstanden forbliver normal), men de er en kilde til infektion for andre.

Skjult nuværende

En sådan patologi kan ikke manifestere sig i lang tid og fortsætter uden symptomer. Dette er den største fare for hepatitis C.

Måske udseendet af milde symptomer, som oftest en kvinde associerer med manifestationerne af toksikose.

Derfor opfattes resultaterne af den første blodprøve for hepatitis C-viruset af de fleste eksperter med mistillid. Der kan være en komplikation af reaktionen, når der udføres gentagne blodprøver for anti-HCV, resultatet af et enzymimmunoassay, hvori det er kontroversielt.

Desuden kan resultaterne af detektion af antistoffer mod hepatitis C-virus i en prøve af materialet ikke falde sammen på grund af anvendelsen af ​​diagnostiske kits fra forskellige producenter under undersøgelsen. Test kan have forskelle i designfunktioner i tilfælde af brug af forskellige antigener.

Hvert antigen har sit eget potentiale, og derfor er ikke-specifik kontakt med antistoffer mulig, hvilket kan føre til unøjagtige enzymimmunoassay-aflæsninger.

En falsk positiv test for hepatitis C under graviditeten kan også skyldes:

  • dårlige resultater af laboratoriemanipulationer;
  • utilsigtet materialesubstitution
  • medicinske personalefejl;
  • Forkert prøve forberedelse til forskning.

Årsagen til falske positive resultater af undersøgelsen under graviditeten kan også være svangerskabsprocessen, hvor mængden af ​​cytokiner og indholdet af sporstoffer ændrer sig i blodet, hormonerne forstyrres, og dannelsen af ​​graviditetsproteiner opstår.

Tidlig diagnose af infektiøse patologier, herunder hepatitis C, under graviditet, hjælper med at forhindre infektion hos det ufødte barn, læger og andre patienter og giver også mulighed for at forberede sig på forhånd for mulige problemer, hvis infektionen med viruset er bekræftet.

Indsendt af: Julia Barabash

Hvilke anbefalinger skal følges efter genopretning.

Hvad er de typer af virus.

Hvad er omkostningerne ved test for sygdommen.

Hvor mange mennesker bor, som ignorerer sygdommen.

Hepatitis C antistoffer under graviditet

Passerede blod i LCD på enhver bjaku i 3. trimester. Resultatet kommer ind - der er 1,8 antistoffer mod hepatitis C derinde. Lægen skriver stille mig denne information for at udveksle og understreger med rød pasta. Jeg spørger - læge, hvad er det? Hun: Åh, bekymre dig ikke, vær opmærksom overhovedet ikke. Du går til smitsomme sygdomme, han vil forklare alt. Vil forklare, forband det? Hvad fik jeg under min graviditet med hepatitis C?

Lægen i LCD'et sagde, at jeg vil føde i smitsomme sygdomme hospitalet. MARERIDT. Der er ingen virus, men tilstedeværelsen af ​​antistoffer er nok til at forbyde mig at føde i en normal slags hjem. Piger, der kom på tværs, er ikke tavse. Venligst! ptsr negativ, antistoffer positive. Jeg er ikke syg med hepatitis C, men hvor kommer antistofferne fra? 20 ugers graviditet og så som et hoved på hovedet. Lægen siger, at du ikke bekymrer dig. HVORDAN DET ER MULIGT. Jeg falder ikke ind i risikogruppen, spørger jeg hvor. Svaret dræbte mig: "Har dine tænder helet? Jeg kunne have været syg og ikke klar over dette. Kald ud, hvem der stod overfor.

Hej alle sammen! Piger, der under graviditeten blev observeret i Moskva i p-ke 166, 1 gren, ul.Kavkazsky boulevard, 45 hos lægen Urazgildeeva EA? Du har også modvilligt udfyldt udvekslingskortet? Nu går næsten 39 uger, jeg går en måned og hver modtagelse beder jeg dig om at udfylde alle analyserne.

Jeg besluttede at åbne skrive om mit problem her, jeg håber at finde venner i ulykke. Jeg er syg med hepatitis C, der blev opdaget i 2009 under graviditeten, straks blev et spektrum af antistoffer og biokemi (normal) indsat, og diagnosticeret med kronisk viral hepatitis C blev sendt hjem med betingelse for at spore biokemiske indikatorer. Hun fødte en yngre, ingen af ​​lægerne insisterede på en bestemt type fødsel, så hun forsøgte at føde sig selv i starten, men på grund af føtal hypoxi blev der udført en beredskabskeske. Der var to mulige tilfælde af overførsel af viruset til barnet. Den første er hvornår.

13 uger fløj som en))) Dagene slæbte i lang tid og ofte smertefuldt, men i sidste ende fløj det så hurtigt, at det ser ud til, at hvis det fortsætter sådan, vil det snart blive født.) Brev vil være mange, en rapport for mig selv, og jeg glemmer altid alt )) ⬛️UZI: 1 Jun.

Ifølge resultaterne af kliniske undersøgelser er hepatitis C hos gravide ofte ikke udtrykt ved symptomer. Kun i 22% af tilfældene registreres den akutte sygdom i sygdommen i alle de andre - sygdommens kroniske forløb udvikler sig. For at identificere infektionen og etablere virusets aktivitet anvendes ELISA- og CPR-metoden. På grund af det faktum, at screeningsundersøgelser af gravide er ret dyre, og ikke alle klinikker har råd til dem, bliver i stedet testet kvinder fra risikogruppen for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C-viruset i blodet. Hvis testen resulterer.

Generelt bliver jeg skør! Historien er dette:

Hej piger!))) Har nogen afleveret til Invitro "Jeg vil blive mor: En omfattende undersøgelse, når du planlægger en graviditet"? Listen over forsøg er som følger: Kreatinin (i blod) Glucose (i blod) Bilirubin total ALAT (alaninaminotransferase) Asat (aspartataminotransferase) Antistoffer mod HIV 1 og 2 og HIV-antigen 1 og 2 Syphilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM) Anti-Toxo -IgG (IgG-klasse antistoffer mod Toxoplasma gondii) Anti-CMV-IgG (IgG-klasse antistoffer mod cytomegalovirus, CMV) Anti-Rubella IgG (Anti-Rubella IgG antistoffer) Anti-HSV-IgG (IgG antistoffer mod herpes simplex virus 1 og 2 typer) Thyrotrope.

Hej alle sammen! Jeg planlægger B efter ST (for histologi var det ikke rigtigt skrevet af den grund, men der var skjulte infektioner) Jeg skal tage alle de nødvendige test, og jeg lærte at i Invitro kan jeg tage hele testkomplekset straks for dem, der planlægger graviditet for 9 tusind. Det hedder så: "Jeg vil blive mor: En omfattende undersøgelse for planlægning af graviditet." Følgende tests er inkluderet: Kreatinin (i blod) Glucose (i blod) Bilirubin total Alat (Alaninaminotransferase) Asat (aspartataminotransferase) Antistoffer mod HIV 1 og 2 og HIV-antigen 1 og 2 Syphilis (anti-Tr. Pallidum.

Da jeg planlagde en graviditet, bestod min mand og jeg i forvejen alle tester, gav op for dårlige vaner, begyndte at drikke folsyre og gik til havet for at slappe af og få sundhed. Herudover læste jeg alt om kvindelig og mandlig frugtbarhed og - hurra - alt fungerede første gang. Så eksperter og analyser:

Mange mennesker kan lide at dræbe alle slags interferoner i næsen, læg dem i tabletter og sætte deres forkølelse ind i rækken. Og så spekulerer de på, hvorfor en løbende næse bliver til kronisk rhinitis og hoster i bronkitis eller lungebetændelse. Nasale og tabletterede dummier Hverken Anaferon, Grippferon osv. Sådanne "Feroner" har ikke et randomiseret, kontrolleret studie, der viser terapeutisk eller profylaktisk virkning. Der er overhovedet ingen sådan interferon i disse præparater. I Anaferon er for eksempel den vigtigste aktive ingrediens lactose. Det er nok at købe en lille taske laktose efter vægt.

Hvad skal du viderebringe til fremtidige forældre, før du planlægger din baby? Listen over nødvendige tests afhænger af deres helbredstilstand. For eksempel, hvis fremtidige mødre og dads ikke har nogen problemer med skjoldbruskkirtlen, skal der ikke gøres skjoldbruskkirtlen test.

BIOLOGISK KOMPATIBILITET HLA OG IKKE-SIKKERHED AF FORSKNING 10/09/14 11:10 Olga Pankova For unnfangelse og normal graviditet er det meget vigtigt, at moderens immunsystem reagerer korrekt på embryoets udseende og afviser det ikke. Til reaktion af biokompatibilitet er specielle HLA gener (Human Leukocyte Antygen) ansvarlige. Med visse kombinationer af disse kan moderen og far til det ufødte barn afslutte graviditeten. Hvordan identificerer immunologisk uforenelighed? Hvordan forebygger man alvorlige konsekvenser og holder graviditeten? Det menneskelige vævskompatibilitetssystems rolle Systemet af biologisk (væv) human kompatibilitet (HLA) klasse II.

Læger Reproduktion tilbyde dig en detaljeret ordning, hvorefter du vil være i stand til at passere alle de nødvendige forskning til først besøge vracha.Obsledovanie: En vigtig del af en frugtbarhed specialist eksamen (læge-Reproduktion) er laboratorieundersøgelser. Et sæt studier er standard og skal udpeges af lægen ved første konsultation. Ved at modtage en detaljeret ordning sparer du penge og tid: - Du behøver ikke betale for besøget, hvor du vil få en analyseordning, du holder ALDRIG denne ordning i dine hænder - du kommer til lægeens aftale med alle nødvendige analyser ved hånden. Forberedelse.

FORSKNINGSPLANNING1. Er det rigtigt, at spermatozoen med hyppigt sexliv ikke har tid til at danne sig, og sandsynligheden for at unddrage sig (valgmuligheden - de bliver ringere, ikke hurtige nok osv. Tanken er, at når du planlægger graviditet, bør du afstå fra hyppigt køn for at give tid til at modne nok spermaceller)? Ikke sandt. Har tid. Kvaliteten af ​​sæd er bestemt afhængig af afholdelsen, men mere på sin stigning. Når du planlægger en graviditet, er det slet ikke nødvendigt at afholde sig fra og overholde strenge rytmer, regler, kalendere. kan ikke gøre dette på skema. Dette er en kreativ proces, det er det første.

Jeg laver den her for yderligere reference. Planlægning af en graviditet begynder altid med en passende vurdering af de potentielle forældres sundhed. Hvilke slags specialister skal en kvinde besøge, der ønsker at blive en mor snart? Gynækolog - du bør konsultere en gynækolog, som vælges af kvinden som læge til at ledsage hende under graviditeten, tandlæge - omorganisering mundhulen i tandklinikken er påkrævet: dårlige tænder kan være en kilde til farlig infektion under graviditet, en otolaryngolog (ENT specialist), en kardiolog, en allergiker. Eventuelle kroniske sygdomme, der er diagnosticeret hos en kvinde i løbet af disse undersøgelser, bør helbredes, før barnet opfattes.

Graviditet er ikke en sygdom! Men en kvinde i en stilling bør regelmæssigt besøge lægefaciliteter. Dette er nødvendigt for at sikre, at graviditeten foregår normalt, og hvis der er et sådant behov, at have mulighed for at rette op på noget (for eksempel at gennemgå yderligere test eller begynde at forbruge yderligere vitaminer). Et besøg hos lægen i begyndelsen af ​​graviditeten (hvis alt er uneventful) er nødvendigt en gang om måneden. Efter 20 ugers graviditet bliver besøg hyppigere: to gange om måneden og ved graviditetens afslutning - en gang om ugen. I.

Hvis tidspunktet for vaccinationer er overtrådt (Et andet nyttigt websted er vaccinationsspecialister) Hvis din barn ikke af en eller anden grund blev vaccineret ifølge vaccinationsplanen, er hans sandsynligvis højst sandsynligt beskyttet mod farlige infektioner, og det kan være nødvendigt med fortsat immunisering. · Manglende hepatitis B-vaccine · Forstyrret BCG-vaccination · Forsøgt DTP-vaccine · Manglende poliovaccine · Manglende vaccination af mæslinger, røde hunde eller fåresyge. Hvis det ikke er sandsynligt, at dit barn blev immuniseret i henhold til vaccinationsplanen, så sandsynligvis.

Piger, jeg håber at nogen vil hjælpe, artiklen er ikke dårlig, tilføj også dine nyttige oplysninger. Beslutningen om at blive forældre er et stort men glædeligt ansvar. Stien til efterlengtet faderskab og moderskab er imidlertid ikke let for alle familiepar. Mange familier står over for et problem lige fra starten. Hvis graviditet ikke opstår på grund af en af ​​partnernes helbredstilstand, løser IVF-proceduren i nogle tilfælde problemet fuldstændigt. IVF, eller in vitro befrugtning, er en procedure til behandling af infertilitet, hvor fasen af ​​opfattelsen og de indledende faser af udviklingen af ​​embryoet passerer.

God forårsmorgen alle sammen! Faktisk passerede vi alle langvarige tests, vi venter stadig på resultaterne fra nogle. Jeg tænker nu hvad der mere skal ske?

Jeg gør mig klar til den tredje. protokol. Passeret her er testene. Hvad skal man give op? Jeg skiftede klinikken til en god klinik til en fremragende læge, gode embryologer, fantastiske resultater (jeg betragtede statistikker fra fora, behandlede 110 protokoller, 60% kom ud). Gebyr 5-6 timer at gå. Jeg lavede en liste over tests, som jeg generelt donerede og tænkte på, hvad der ellers (og jeg blev også bedøvet af stilheden). Jeg ved om mutationer og skrivning, tromboelastogram, jeg tænker på dette. Jeg har næsten brug for at opdatere hele listen, mere end 3 måneder er gået. Jeg går i morgen. Eh var det ikke.

1) Generelle og biokemiske blodprøver, Urinalyse, blodproppestest Klinisk blodprøve (500r) Blodindsamling (170r) 2) Blodprøve for: HIV-hepatitis B og C-syfilis 3) Undersøgelse af påvisning af DNA fra infektiøse agenser ved hjælp af PCR smear): Chlamydia trachomatis (260) Micoplasma hominis (260R) Micoplasma genitalium (260R) Ureaplasma urealyticum (260R) Cytomegalovirus (260R) af herpes simplex virus type 1 og 2 (260R) Bestemmelse papillomavirus type high-kan. (500r) Med et PCR-smear (230r) 4) Et udtvær på floren 5) Cytologisk undersøgelse.

Ny vaccinationskalender for Den Russiske Føderation. Ændringerne vedrører hovedsageligt hepatitis B-vaccination. Vaccination i barselshospitalet for alle nyfødte forbliver, men efterfølgende vaccinationer er "bundet" til vaccinen DTP-vaccine. For børn fra risikogrupper udføres hepatitis B-vaccination i henhold til følgende skema: 0-1-2-12 Poliomyelitis bør nu vaccineres med en udelukkende inaktiveret vaccine. Ja, selv i statslige institutioner :). Børn vaccineres med BCG-M vaccine mod tuberkulose, hvis der er en tuberkuløs patient i barnets miljø eller forekomsten i regionen er meget høj, så vil barnet blive vaccineret med BCG vaccine. Sundhedsministeriets bekendtgørelse.

Piger, god eftermiddag! Situationen er dette. to frosne graviditeter. Disse forfærdelige ord: "Desværre er graviditeten stoppet." Hvad er næste? Sådan starter du en eksamen? Efter den første ST, kontrollerede jeg alle infektioner, alt er rent. Hormoner er normale. Svaret er: "Det sker desværre, næste gang alt kommer til at fungere". Tre år gået fra den første savnede graviditet, kunne de ikke blive gravid. I løbet af disse tre år er der gået en masse ting, der var stimulationer, de lavede øko, som de gik og forberedte i omkring seks måneder. Som følge heraf blev de tre år senere selvstændigt gravide. Heldigvis.

Ikke længe var jeg glædeligt smil og høflighed. Planlagt obstetrisk modtagelse koster 1800, dvs. hver 2. uge "tag ud og sæt" næsten 2 tusind rubler. De kørte til smøret under modtagelse, de tog det, de sagde ingenting, bortset fra at resultaterne ville være på mandag aften. Så jeg forlod. På lørdag (efter modtagelse) var der opkald fra uforståelige tal, men siden For en måned siden havde vi en showdown med den russiske standard (min søster betalte ikke lånet) og de ringede mig 10 gange om dagen fra forskellige.

Piger kære, dem, der står over for dette problem, jeg vil gerne lægge en vigtig og nødvendig artikel her, så mange har allerede lidt af lægerens analfabetisme, de dræber bare livet, men jeg vil udarbejde nyttige, nødvendige og korrekte oplysninger, nemlig korrekte og korrekte. Dette er en artikel af en meget kvalificeret læge, der har arbejdet på dette problem i mere end 30 år, som foredrag om dette emne, men der er kloge læger, der tager og ordinerer behandling af gravide kvinder med Rhesus-sensibilisering, jeg vil understrege ingen behandling, intet vil hjælpe.

Tiden flyver hurtigt, allerede den 28. uge er obligatorisk for mig. Min blodtype er 2 negativ, far har 2 positive. Hvilken slags blod skal barnet arve - vi vil først finde ud af det efter hendes fødsel. En tur til lægen er en rigtig god fornøjelse: ultralyd, en antistof test, resistens over for hepatitis B, en fuld test for sukker. Alle med et smil! Sidste gang viste blodet højt sukker, som truede med svangerskabsdiabetes - hele måneden holdt jeg på mad uden sukker eller rettere uden hurtig kulhydrater samt søde frugter. Før graviditet er jeg sød.

udpeget til os i forbindelse med det ikke-forbipasserende gulsot. De sagde ikke at fodre barnet 6 timer, ellers vil tallene blive overvurderet. Vores børnelæge sagde at mindst 3 timer, men for os selv 3 timer uden mad om morgenen er det ikke godt. Ja, og jeg er bange, pludselig vil tre timer ikke være nok. Hvem afleveres. Hvordan kommer ?? Jeg skal også tage på CMV og hepatitis, jeg er bekymret for CMV, jeg havde g-antistoffer under graviditet og før graviditet

Kære fremtidige moms (og jeg tror oprigtigt, at vi alle bliver dem)! Jeg vil gerne dele vores plan for forberedelse til graviditet hos vores mand. Vi er et ungt par, der endnu ikke forsøger at få en baby, uden at have alvorlige problemer.

Piger, hej alle sammen! Jeg er ny her :) Jeg er 24, og jeg begynder langsomt at forberede min første graviditet. Selvfølgelig er der mange spørgsmål :) Men jeg tror, ​​efterhånden vil jeg finde ud af alt, og jeg kan også være nyttigt for nogen senere! I mellemtiden vil jeg gerne vide lidt fra dig om de første trin i forberedelsen.

Jeg donerede blod til at stikke ud og hvilke somes. Og jeg fandt antistoffer af hepatitis C, i form af anti-HCV kvalitet A, Anti-HCV-IgG (NS3-5), Anti-HCV-IgG (kerne). Jeg er nu ved 13 uger af graviditeten og bekymrer mig meget. Jeg ønskede at spørge det 100%, at jeg er syg eller ej? Så vidt jeg ved, betyder lgG-formularen, at jeg enten har været syg eller jeg har en forudsætning for denne virus, hvis jeg ikke har det rigtigt, ryd mig. Jeg led af hypotitis i barndommen, men kun A, men af ​​en eller anden grund dette.

Manifestationer af hepatitis C hos gravide afhænger af, hvordan aktiv den infektiøse proces udvikler sig. I de fleste tilfælde er symptomerne på sygdommen fraværende, processen fortsætter i kronisk form, og kun i sjældne tilfælde udvikler den akutte form af sygdommen. Ifølge resultaterne af undersøgelsen blev det fastslået, at moderen kun kan overføre hepatitis C-viruset i utero, hvis der er en infektion af lymfocytter med virussen. Selv når en mor har flere typer af virus, arver barnet normalt en eller flere typer infektion. I tilfælde af infektion med virussen under graviditeten.

Sibmama - om familie, graviditet og børn

Graviditet og antistoffer mod hepatitis C

Meddelelsen Liza83 »Ons Jul 18, 2012 12:00

Meddelelse doc_sima »Ons Jul 18, 2012 17:17

The Mayusha Post »Ons Jul 18, 2012 18:12

Besked Liza83 »Tue Jul 19, 2012 11:42» Tak: 1

The Mayusha Post »Tue Jul 19, 2012 11:46

Meddelelse Liza83 »Tue Jul 19, 2012 14:21

Indlæg muzzza »fre 17 aug 2012 16:27

The Redhead Apricot's Message »Ons Jun 17, 2015 22:37

Hepatitis C antistoffer er forskellige under graviditeten!

Pigerne vil specifikt skrive din historie til alle gravide kvinder, der har fundet positive antistoffer mod hepatitis C.

Det hele begyndte med registrering. Jeg blev registreret på 10 fødselsperioder. Der gik det - det gik... Analyserer, shmanalyzy, blod, urin, ultralyd osv. I almindelighed generede min gynækolog kun efter en måned at se på resultaterne, som et resultat (uden moralforberedelse) lupanula lige i mit ansigt, at jeg var hepatitis. At sige, at jeg poplohelo er at sige ingenting. De pumpede ud lige på kontoret, til spørgsmålet om, hvad de skulle gøre med barnet (jeg har en baby i et minut meget efterlengtet og ønsket), jeg fik at vide, og at du selv ved 30 ikke ved hvad der lever hepatitis. (Ja, jeg var fuldstændig uvidende om, hvad det er og hvad de spiser med!)... Så sendte de mig til en smitsomme sygeplejerske uden at hylde dem. Jeg gik straks ned til ham. Helt ærligt kunne jeg i 10 minutter ikke forklare ham, hvad jeg ville have fra ham, for hele denne tid slog jeg uden pause. Da han fandt ud af hvad årsagen var, smilede han og sagde, at han sagde tak for at have ikke aids eller syfilis (tak, jeg beroligede pandekage). Han satte straks rekord og gav retning til det hepatologiske center.

Selvfølgelig gik jeg ikke til noget center, men skyndte mig lige for at genskabe antistofferne på en betalt klinik. Antistofferne kom "Det er tvivlsomt", at jeg var fuldstændig færdig, og jeg var helt unstuck. Umiddelbart bestod jeg en detaljeret analyse af PCR RNA-virus, det var negativt. Med denne PCR og resultatet for antistoffer kom "Det er tvivlsomt" til den smitsomme sygdomsspecialist. Han fortalte mig, at han ikke ville fjerne fra registret, og disse Ivitro, Labstori osv. for ham ingen myndighed. Sagt om tre måneder vil du komme igen for at genprøve antistoffer i vores gratis klinik. Ca.. To måneder i tårer og snot, i en tilstand, der grænser op til hysteri, gik for mig som i helvede. To måneder senere giver jeg igen antistofferne mod hepatitis C, det kommer positivt (og jeg håbede på en fejl!) Infektionen sprængte allerede hænderne og smilede over og antydede på mit "beskidte" sexliv, og jeg havde kun en mand i tre år.

Generelt gik jeg til det hepatologiske center, godt, da denne muck blev startet i mig. Fra døråbningen kom jeg over hovedsygeplejersken og skældte mig at i perioder med influenza har jeg sådan nonsens. Jeg tog en anden antistof test, og sagde, hvis de er negative, skriver vi straks til din smitsomme sygeplejerske, og han vil fjerne dig fra registret, hvis de er positive, og PCR'en er negativ, det betyder, at vi vil observere i to år. Og hvis der efter to år ikke registreres PCR, fjernes det fra registeret allerede i det hepatologiske center.

Åh, hvordan jeg levede i denne uge, ved jeg ikke. Men i sidste ende fandt jeg ingen antistoffer. Og lederen af ​​centret sagde, at i gratis klinikker er der meget billige reagenser, som positivt kan reagere på en gravid kvindes protein. Og dette vedrører ikke kun hepatitis (nogen), men også syfilis og aids. Og flimring af markører fra "Tvivlsomt" til "Negativ" er helt tilladt... Selvfølgelig blev jeg fjernet fra registret, men hvor mange nerver, hysteri, hvordan kom det til min søn!

Piger, jeg beder dig, tænker ikke engang på hysteri, græder eller forstyrres, hvis du har registreret positive antistoffer mod hepatitis, syfilis eller aids. Gå til den betalte klinik og genoptag alt! Sikkert er der intet, men disse analyser vil være falskpositive! Hvis du har spørgsmål, spørg, en Gud ved hvad jeg bare ikke har haft nok af disse få måneder!

En positiv test for hepatitis C under graviditeten

»Analyser under graviditet

Falsk positiv test for hepatitisfoto Falsk positiv test for hepatitis C, når infektionen er fraværende, men testen er positiv, ikke ofte rettet. Kun 10-15 procent af undersøgelserne giver lignende resultater. Når der opdages antistoffer, skal dette nødvendigvis bekræftes ved tilstedeværelsen af ​​en HCV-infektion, der kan detekteres ved PCR på HCV-RNA. Resultaterne af HCV-antistoftesten kan være falske positive af en række årsager, som vi vil tale om i dag.

Hvad betyder falsk positiv hepatitis C? Årsager til falsk positiv analyse.


Der er visse betingelser i kroppen, ledsaget af stimulering af humorale immuniteter. Disse omfatter:

  • neoplasmer, både godartede og kræftfremkaldende;
  • alvorlige infektioner.
    For at afgøre, om patienten er inficeret med hepatitis C, skal han testes for markører af infektion med hepatitis C-viruset. Til sammen kan antistoffer mod HCV og markører bestemmes i serum af venøst ​​blod ved hjælp af enzymetimmunanalysemetoden (ELISA).

    Parallelt med ovenstående analyse udføres testen RIBA (rekombinant immunoblotting). Hepatitis C falske positive resultater kan forekomme i tilfælde af ikke-specifik binding eller tværreaktion. Ofte registreres fejlagtige indikatorer hos patienter med visse typer infektioner. Som regel er en falsk positiv test for hepatitis C hos gravide kvinder. Dette sker normalt på grund af egenskaberne af det humane immunsystem, eller endda på grund af brugen af ​​immunosuppressive midler. I de indledende stadier af udviklingen af ​​hepatitis C kan resultatet af analysen også være falsk-negativ.

    Hvis en person er blevet diagnosticeret med antistoffer mod hepatitis C, foreskriver hepatologen eller infektionssygeplejersken yderligere tests, så du i fremtiden kan foretage en detaljeret diagnose.

    Falsk positiv test for hepatitis C hos gravide kvinder.

    Infektion med hepatitis C er yderst farlig, fordi det i lang tid udvikler sig skjult eller viser dets tilstedeværelse ved nogle slags dumme symptomer. Derfor behandler læger de primære resultater af analysen af ​​hepatitis C hos kvinder "i positionen" ekstremt upålidelig. Reaktionen kan forværres, især når man undersøger anti-HCV, hvor resultatet af immunanalysen (dvs. ELISA) viser sig at være inkonsekvent.

    De inkonsekvente resultater ved bestemmelse af hepatitis C markører (HS) i en blodplasmaprøve kan afhænge af brugen af ​​diagnostiske kits (dvs. test) fra forskellige producenter under undersøgelsen. Sådanne tests er som regel forskellige i deres designfunktioner, når de bruger forskellige antigener. Hvert antigen har sit eget potentiale, og derfor er ikke-specifik interaktion med antistoffer udelukket, med det resultat, at ELISA-resultaterne er upålidelige.

    Nogle grunde til en falsk positiv test for hepatitis C:

    • ikke høj kvalitet forskning;
    • tilfældig prøve substitution;
  • ukorrekt forberedelse af blodprøver.
    Ud over det ovennævnte er det rygter om, at falsk positiv hepatitis B hos gravide er forbundet med drægtighedsprocessen. Denne dom er baseret på det faktum, at der ikke er nogen bekræftelse på et positivt resultat af påvisning af anti-HCV hos kvinder efter fødslen. Prøver af blodplasma af gravide kvinder betragtes som "vanskelige", det vil sige at undersøge dem er noget vanskeligere, hvilket øger sandsynligheden for at opnå en falsk positiv analyse.

    Hvad er viral hepatitis B og C?

    Under det fælles navn "hepatitis" kombineres inflammatoriske virale sygdomme i leveren - et organ involveret i metabolisme og fordøjelsesprocesser. Leverens hovedfunktioner er galtets udskillelse (produktion), nedbrydning af fedtstoffer, proteiner, kulhydrater og enzymer, afgiften (neutraliserende) funktion (for eksempel alkoholafgiftning) og nogle andre.

    Forstyrrelser i den normale funktion af leveren kan forårsages direkte af graviditeten, eller simpelthen falder sammen i tide. Forstyrrelser i leverfunktionen under graviditeten kan opstå som følge af en kraftig forøgelse af belastningen på dette organ (ud over at sikre stoffets metabolisme skal leveren også neutralisere barnets eliminationsprodukter). Også under graviditeten er behovet for en udveksling af hormoner (især køn), hvis indhold stiger betydeligt i denne periode.

    Hovedårsagen til udvikling af hepatitis er virus. De kan overføres ved seksuel, parenteral (gennem biologiske væsker i kroppen - spyt, blod, vaginale sekretioner) og perinatal (fra moder til foster).

    Viral hepatitis, den mest almindelige blandt gravide kvinder, er hepatitis B og hepatitis C. Deres overførsel under graviditet sker via perinatale såvel som parenterale (under arbejdsmarked) ruter. Det skal bemærkes, at sandsynligheden for intrauterin infektion hos barnet (det vil sige risikoen for virusindtrængning gennem placenta) er signifikant lavere end sandsynligheden for infektion under fødslen.

    Forløbet af hepatitis er ofte asymptomatisk. Men de vigtigste kliniske manifestationer af denne sygdom er:

    • dyspeptiske lidelser i mave-tarmkanalen (appetitløshed, kvalme, unormal afføring - kan manifestere sig som diarré og forstoppelse, opkastning, øget dannelse af gas (flatulens) i tarmene);
    • asthenoneurotiske lidelser (træthed, irritabilitet, smerter i den rigtige hypokondrium, søvnforstyrrelser, umotiveret svaghed);
    • kolestatiske tegn på sygdommen (kløende hud, hudlindhed og øjensclera - er et resultat af krænkelse af galdeudskillelse);
    • influenzalignende symptomer (smerter i leddene, hovedpine, feber, smerter i muskler og øjne).

    Som du sikkert har bemærket, kan mange af de angivne symptomer på hepatitis forekomme hos alle gravide kvinder. Men det betyder ikke, at alle gravide kvinder har viral hepatitis. Selvfølgelig ikke, og det er for den korrekte diagnose af denne sygdom, at blodprøver bliver lavet til hepatitis under graviditeten. For at identificere typen af ​​virus, oftest under graviditeten, er der foreskrevet tests for to typer af hepatitis B og C.

    Hvorfor har du brug for blodprøver for hepatitis under graviditet?

    Analysen for viral hepatitis B er påvisningen af ​​tilstedeværelsen af ​​HBs antigen i blodet, hvilket er den mest pålidelige indikation af forekomsten af ​​denne sygdom i en kvinde. Denne type viral hepatitis er ganske udbredt hos gravide kvinder og udgør en potentiel fare ikke kun for moderen og hendes baby, men også for personer, der har kontakt med hende. For at forhindre overførsel af denne sygdom til andre mennesker omkring kvinden, vil lægen foretage en grundig undersøgelse af kvinden for nylige kontakter, om blodtransfusioner, operationer, tandlægebehandlinger, om en nylig piercing eller tatovering. Ud over de ovennævnte kilder til mulig forurening er der også risiko for infektion gennem mad (rå mælk, uvaskede frugter og grøntsager, østers og andre skaldyr).

    Normalt gives blodet til analyse for at detektere HBs-antigen en gang (når de er registreret) under graviditeten. Men hvis en kvinde regelmæssigt gør en manicure (pedicure) i en skønhedssalon, undergår tandbehandling i tandlægen eller underkastes injektionsbehandling, så skal hun gentage denne analyse. Hvis resultatet for tilstedeværelsen af ​​hepatitis B er positivt, kan denne kvinde i fødsel ikke være i samme generiske enhed sammen med uinficerede kvinder (hun bliver nødt til at føde i observatoriet af barselshospitalet).

    Den virale hepatitis C-test er påvisningen af ​​et AHCV-antigen i blodet. Faren for hepatitis C, som er en mere kompleks form for viral hepatitis end hepatitis B, er, at det fører til levercirrhose (i bedste fald) og kræft i levercellerne (hvilket resulterer i døden). Hvis fosteret under graviditeten (tidligt) er inficeret med hepatitis C, kan barnet dø både i utero og i flere dage fra fødslen.

    Virkningen af ​​hepatitis på udvikling af føtal foster fører til alvorlige krænkelser af leveren, udviklingen af ​​placentainsufficiens, samt til kredsløbssygdomme og blodkoagulering.
    På grund af muligheden for at et barn bliver inficeret med hepatitisvirus i moderen af ​​en moder, der lider af denne sygdom, får han en særlig immunisering lige efter fødslen, hvilket i 95% af tilfældene hjælper med at forhindre sygdommens udvikling i en baby. For at beskytte din baby mod infektion med viral hepatitis må du ikke nægte at donere blod til hepatitis under graviditet!

    Det skal bemærkes, at amning i sig selv ikke øger risikoen for infektion af det nyfødte barn, men kun hvis ammende har ingen erosioner og skader på brystvorterne, og barnet har ingen skader på mundslimhinden.

    Relaterede artikler:

    En falsk positiv test for antistoffer mod hepatitis C er, når testen er positiv, men der er faktisk ingen virus i kroppen. I sådanne tilfælde er hepatitis C-viruset ikke påvist under efterfølgende kontrol med PCR. Dette er en sjælden forekomst hos 10-15% af dem, der gennemgår screening.

    Årsagerne til falske positive resultater kan være forskellige. De er hovedsageligt forbundet med egenskaberne af patientens immunsystem, administration af immunosuppressive midler, under forskellige forhold ledsaget af stimulering af humoral immunitet - akutte alvorlige infektioner, autoimmune sygdomme, neoplasmer. Falske positive resultater findes ofte hos gravide kvinder og hos patienter med visse infektioner.

    Hvis to eller flere gange testen for hepatitis C markører (antistoffer) var positiv, skal følgende test tages:
    - Hepatitis C PCR RNA (kvalitativ undersøgelse);
    - bestemmelse af virusets genotype (enig i laboratoriet om, at denne analyse kun skal udføres, hvis PCR-testen er positiv, ellers er det ikke nødvendigt at foretage denne test);
    I nogle laboratorier tilbydes patienterne straks at sende en viral belastningstest (mængden af ​​hepatitis C-RNA eller kvantitativ analyse). Viral belastning er variabel og kan variere: vokse eller falde. Denne analyse bruges i begyndelsen af ​​behandlingen til en retningslinje, så det giver mening at videregive det først lige før behandlingens begyndelse.
    Kun et positivt resultat af PCR tyder tydeligt på, at du har hepatitis C.

    De modstridende resultater af bestemmelsen af ​​hepatitis C markører i de samme serumprøver kan være forbundet med præstationen af ​​primære og gentagne undersøgelser ved hjælp af diagnostiske kits fra forskellige producenter. Disse test har deres egne designfunktioner og er baseret på anvendelsen af ​​forskellige antigener med deres eget potentiale for ikke-specifik interaktion med antistoffer, hvilket fører til falsk positive ELISA-resultater. En anden grund til at opnå inkonsekvente resultater af anti-HCV-detektion kan være et lavt niveau af forskningskvalitet og fejl i ELISA-formuleringen i laboratoriet. Forkert fremstilling af serumprøver til analyse kan også føre til falske positive resultater.

    Derudover er der en udbredt opfattelse, at falske positive resultater af HCV-serologiske markører er forbundet med svangerskabsprocessen baseret på de oplysninger, at positive resultater af anti-HCV-detektion hos gravide kvinder undertiden ikke bekræftes efter fødslen. Det er kendt, at serumprøver (plasma) af gravide kvinder i laboratorier traditionelt betragtes som "vanskelige", i undersøgelsen, hvor sandsynligheden for falske positive resultater stiger. Dette tilskrives det faktum, at under drægtighed hos kvinder blod sporstof ændringer af sammensætningen, koncentrationen af ​​hormoner og cytokiner, og desuden dannes specifikke "proteiner graviditet" (Karshieva Anna V., hepatologi, gastroenterologi, NBG klinik Medal)

    Hepatitis C Virusantistof

    Hepatitis C (HCV) er en farlig virussygdom, der opstår med levervævskader. Ifølge kliniske tegn er det umuligt at foretage en diagnose, da de kan være de samme for forskellige typer viral og ikke-smitsom hepatitis. Til påvisning og identifikation af viruset skal patienten donere blod til analyse til laboratoriet. Der udføres meget specifikke test der, blandt andet bestemmelse af antistoffer mod hepatitis C i blodserum.

    Hepatitis C - hvad er denne sygdom?

    Det forårsagende middel til hepatitis C er en virus, der indeholder RNA. En person kan blive smittet, hvis den kommer ind i blodet. Der er flere måder at sprede den forårsagende middel på hepatitis:

    • gennem blodtransfusion fra en donor, som er en kilde til infektion;
    • under hæmodialyseproceduren - blodrensning i tilfælde af nyresvigt
    • indsprøjtning af stoffer, herunder stoffer;
    • under graviditet fra moder til foster.

    Sygdommen opstår oftest i kronisk form, langvarig behandling. Når en virus kommer ind i blodet, bliver en person en kilde til infektion og kan overføre sygdommen til andre. Før forekomsten af ​​de første symptomer skal en inkubationsperiode forløbe, hvorved viruspopulationen øges. Endvidere påvirker det levervævet, og et alvorligt klinisk billede af sygdommen udvikler sig. For det første føles patienten generel utilpashed og svaghed, så smerter i den rigtige hypokondrium. Ultralydsundersøgelse af leveren er forøget, blodbiokemi vil indikere en stigning i leverenzymernes aktivitet. Den endelige diagnose kan kun laves på basis af specifikke tests, der bestemmer typen af ​​virus.

    Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod viruset?

    Når hepatitisvirus kommer ind i kroppen, begynder immunsystemet at bekæmpe det. Virale partikler indeholder antigener - proteiner, der genkendes af immunsystemet. De adskiller sig i hver type virus, så immunsystemets mekanismer vil også være forskellige. Ifølge ham identificerer en persons immunitet patogenet og udskiller reaktionsforbindelser - antistoffer eller immunoglobuliner.

    Der er sandsynligheden for et falsk-positivt resultat for hepatitisantistoffer. Diagnosen er lavet på basis af flere forsøg samtidigt:

    • blod biokemi og ultralyd;
    • ELISA (ELISA) - den egentlige metode til bestemmelse af antistoffer
    • PCR (polymerasekædereaktion) - påvisning af RNA-virus, og ikke kroppens egne antistoffer.

    Hvis alle resultater indikerer tilstedeværelsen af ​​en virus, er det nødvendigt at bestemme dets koncentration og begynde behandlingen. Der kan også være forskelle i dechifrering af forskellige tests. For eksempel, hvis antistoffer mod hepatitis C er positive, er PCR negativ, viruset kan være til stede i blodet i små mængder. Denne situation opstår efter opsving. Patogenet kunne fjernes fra kroppen, men de immunoglobuliner, der blev produceret som reaktion på det, cirkulerer stadig i blodet.

    Metoden til påvisning af antistoffer i blodet

    Den vigtigste fremgangsmåde til udførelse af en sådan reaktion er ELISA eller enzymbundet immunosorbentanalyse. Venøst ​​blod, der tages på tom mave, er nødvendigt for dets ledning. Et par dage før proceduren skal patienten holde sig til en kost, fjerne stegte, fede og melprodukter fra kosten såvel som alkohol. Dette blod er oprenset fra formede elementer, der ikke er nødvendige til reaktionen, men kun komplicere det. Således udføres testen med blodserum - en væske renset fra overskydende celler.

    Tage denne test og find ud af, om du har leverproblemer.

    I laboratoriet er der allerede udarbejdet brønde, der indeholder virusantigenet. De tilføjer materiale til forskning - serum. Blodet fra en sund person reagerer ikke på indtrængen af ​​antigen. Hvis der forekommer immunglobuliner, vil der forekomme en antigen-antistofreaktion. Derefter undersøges væsken ved hjælp af specialværktøjer og bestemmer dens optiske densitet. Patienten vil modtage en anmeldelse, hvor det vil blive angivet, om der findes antistoffer i testblodet eller ej.

    Typer af antistoffer i hepatitis C

    Afhængigt af sygdomsstadiet kan forskellige typer af antistoffer detekteres. Nogle af dem produceres umiddelbart efter, at patogenet kommer ind i kroppen og er ansvarlig for sygdommens akutte stadium. Yderligere fremkommer andre immunoglobuliner, som fortsætter i den kroniske periode og endda under remission. Derudover forbliver nogle af dem i blodet og efter fuldstændig genopretning.

    Anti-HCV IgG - Klasse G antistoffer

    Klasse G immunoglobuliner findes i blodet i længst tid. De produceres 11-12 uger efter infektion og fortsætter indtil viruset er til stede i kroppen. Hvis sådanne proteiner er identificeret i det undersøgte materiale, kan dette tyde på kronisk eller langsomt bevægende hepatitis C uden nogen form for symptomer. De er også aktive i virusets bærerperiode.

    Anti-HCV-kerne IgM-klasse M-antistoffer mod HCV-nukleare proteiner

    Anti-HCV-kerne-IgM er en separat fraktion af immunoglobulinproteiner, der er særligt aktive i sygdommens akutte fase. De kan detekteres i blodet efter 4-6 uger efter, at virussen kommer ind i patientens blod. Hvis deres koncentration stiger, betyder det, at immunsystemet aktivt bekæmper infektion. Når strømmen er kronet, falder antallet af dem gradvist. Også deres niveau stiger under tilbagefald, på tærsklen til en anden forværring af hepatitis.

    Anti-HCV-total - samlede antistoffer mod hepatitis C (IgG og IgM)

    I lægepraksis bestemmes oftest de totale antistoffer mod hepatitis C-viruset. Det betyder, at analysen vil tage hensyn til immunoglobulinerne fra fraktionerne G og M samtidigt. De kan detekteres en måned efter at patienten er inficeret, så snart antistofferne i den akutte fase begynder at forekomme i blodet. Efter cirka samme tidsperiode øges deres niveau på grund af akkumulering af antistoffer, immunglobuliner af klasse G. Metoden til påvisning af totale antistoffer betragtes som universel. Det giver dig mulighed for at bestemme bæreren af ​​viral hepatitis, selvom koncentrationen af ​​viruset i blodet er lav.

    Anti-HCV NS - antistoffer mod ikke-strukturelle proteiner af HCV

    Disse antistoffer fremstilles som reaktion på hepatitvirusets strukturelle proteiner. Udover disse er der flere andre markører, der binder til ikke-strukturelle proteiner. De kan også findes i blodet, når de diagnosticerer denne sygdom.

    • Anti-NS3 er et antistof, som kan bruges til at bestemme udviklingen af ​​den akutte fase af hepatitis.
    • Anti-NS4 er et protein, som akkumuleres i blodet under langvarigt kronisk forløb. Deres tal indikerer indirekte graden af ​​leverskade ved patogenet af hepatitis.
    • Anti-NS5-proteinforbindelser, der også bekræfter tilstedeværelsen af ​​viralt RNA i blodet. De er især aktive i kronisk hepatitis.

    Tidspunktet for detektion af antistoffer

    Antistoffer mod det forårsagende middel af viral hepatitis detekteres ikke samtidigt. Fra den første måned af sygdom vises de i følgende rækkefølge:

    • Anti-HCV total - 4-6 uger efter viruset ramt;
    • Anti-HCV-kerne-IgG - 11-12 uger efter infektion;
    • Anti-NS3 - de tidligste proteiner, forekommer i de tidlige stadier af hepatitis;
    • Anti-NS4 og Anti-NS5 kan detekteres, når alle andre markører er blevet identificeret.

    En antistofbærer er ikke nødvendigvis en patient med et udpræget klinisk billede af viral hepatitis. Tilstedeværelsen af ​​disse elementer i blodet indikerer immunsystemets aktivitet i forhold til virussen. Denne situation kan observeres hos en patient i perioder med fritagelse og selv efter behandling af hepatitis.

    Andre måder at diagnosticere viral hepatitis (PCR) på

    Forskning på hepatitis C udføres ikke kun, når patienten går på hospitalet med de første symptomer. Sådanne tests er planlagt til graviditet, da sygdommen kan overføres fra moder til barn og forårsage fostrets udviklingspatiologier. Det skal forstås, at patienter hver dag ikke kan være smitsom, fordi patogen ind i kroppen kun med blod eller gennem seksuel kontakt.

    Til kompleks diagnostik anvendes også polymerasekædereaktion (PCR). Serum af et venøst ​​blod er også nødvendigt for dets udførelse, og undersøgelser udføres i laboratoriet på det specielle udstyr. Denne metode er baseret på påvisning af direkte viralt RNA, så et positivt resultat af en sådan reaktion bliver grundlaget for at foretage en endelig diagnose for hepatitis C.

    Der er to typer PCR:

    • kvalitativ - bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af en virus i blodet
    • kvantitativ - giver dig mulighed for at identificere koncentrationen af ​​patogenet i blodet eller viral belastning.

    Den kvantitative metode er dyr. Det anvendes kun i tilfælde, hvor patienten begynder at blive behandlet med specifikke lægemidler. Før kurset påbegyndes, bestemmes koncentrationen af ​​viruset i blodet, og derefter ændres overvågningen. Det er således muligt at drage konklusioner om effektiviteten af ​​specifikke lægemidler, som patienten tager mod hepatitis.

    Der er tilfælde, hvor patienten har antistoffer, og PCR viser et negativt resultat. Der er 2 forklaringer på dette fænomen. Dette kan ske, hvis der i slutningen af ​​behandlingsperioden er en lille mængde virus tilbage i blodet, som ikke kunne fjernes med medicin. Det kan også være, at antistoffer fortsætter med at cirkulere i blodbanen efter genopretningen, men det forårsagende middel er ikke længere der. Gentagen analyse en måned senere vil klarlægge situationen. Problemet er, at PCR, selv om det er en meget følsom reaktion, muligvis ikke bestemmer mindste koncentrationer af viralt RNA.

    Analyse af antistoffer til hepatitis - afkodningsresultater

    Lægen vil kunne dechifere testresultaterne og forklare dem for patienten. Den første tabel viser mulige data og deres fortolkning, hvis der blev udført generelle tests til diagnose (test for totale antistoffer og højkvalitets PCR).