Autoimmun hepatitis - progressiv leverskade. Ifølge statistikker er sygdommen diagnosticeret hos 25% af de voksne og 2% hos børn.
Uden rettidig behandling udvikler patologi sig, hvilket fører til levercirrhose og leversvigt.
Under sygdommens fremgang vokser bindevævspartitionsvægge, sunde celler komprimeres og ødelægges.
Som et resultat af forskningen har forskere identificeret deltagerne i en persons eget immunsystem i en destruktiv proces. Immunitet kæmper ikke med udenlandske agenser; antistoffer produceres på eget proteinvæv. Resultatet: leveren celler ødelægges, hvilket fører til væksten af arvæv.
Autoimmun hepatitis forstyrrer leveren, forstyrrer syntesen af nødvendige stoffer. Galde er ikke produceret, cirrhose i udfaldet. Det kvindelige køn er underlagt sygdommen 5 gange oftere end hanen. Symptomer på hepatitis forekommer mellem 20 og 30 år.
Levercirrhose er en patologi forårsaget af forskellige årsager, herunder autoimmun hepatitis. Denne type patologi er karakteriseret ved signifikant initiativ af inflammatoriske processer og hepatocytnekrose.
Symptomologien af autoimmun cirrhosis manifesterer sig ikke i lang tid. Ofte er sygdommen diagnosticeret i de sidste trin eller under en ultralydsundersøgelse.
Forskellen i sygdommen - dens symptomer er karakteristiske for en række patologier, for eksempel lupus erythematosus, reumatisme, arthritis, sepsis. Derfor er AIH ikke diagnosticeret i lang tid.
Ved behandling af cirrose i udfaldet af autoimmun hepatitis ordineres glukokortikosteroider, som har immunosuppressive virkninger. Hvis terapi ikke giver de forventede resultater, observeres hyppige tilbagefald, organtransplantation er ordineret.
De første symptomatiske manifestationer af immun hepatitis observeres i en alder af 15-30 år eller i postmenapausen. Sygdommen opstår pludselig, alt efter kliniske egenskaber adskiller sig ikke fra diagnosen: en akut form for hepatitis.
Symptomer på autoimmun hepatitis:
Hos mandlige patienter øges brystkirtlerne, dannes gynækomasti. Hos kvinder: menstruationsforstyrrelser, hårvækst i hagen eller overlæben.
Der er variable symptomer, som er udtrykt ved ledsmerter, allergiske reaktioner, skjoldbruskkirtelbetændelse, anæmi, nyresvigt.
Fraværet af udtalt symptomatiske tegn signifikant komplicerer diagnosen autoimmun hepatitis. Derfor udpeges en undersøgelse af alle organer og systemer.
Indledningsvis en mundtlig undersøgelse af patienten. Lægen specificerer: patientens holdning til alkoholholdige drikkevarer, hvad enten blodtransfusion (blodtransfusion) blev udført.
For korrekt diagnose er det vigtigt at udelukke sygdomme: lever, galdeblære og kanaler.
Derefter tildeles laboratoriediagnosen:
Et fuldstændigt blodtal udføres. Ifølge resultaterne, som bestemmes af faldet i antallet af leukocytter og blodplader, accelerationen af ROE.
Den instrumentelle undersøgelse omfatter ultralyd i maveskavheden. Denne type undersøgelse giver ikke klare oplysninger om patologiens etiologi. Dog tillader det rettidig påvisning af leversygdom (tumor) eller cirrose.
For at diagnosticere AIG er en computertomografi eller leverbiopsi angivet.
Narkotika og ekstrakorporal hæmorskorrektion anvendes til behandling af AIG, som består i anvendelse af volumetrisk plasmaudveksling og cryopherese.
Ekstrakorporeal hæmokrise er en moderne tendens i medicin. Dens handling er rettet mod at ændre komponentsammensætningen af patientens blod, neutraliserende stoffer, der forårsager eller understøtter inflammatorisk proces. Vitaminer er ordineret til at understøtte immunsystemet.
Som lægemiddelbehandling ordineres immunosuppressive lægemidler, som kunstigt undertrykker immunitet.
Behandling udføres ved hormonbehandling i kombination med immunsuppressive lægemidler:
Terapi begynder med høje doser, dosen falder gradvist. Modtagelse af præparater udføres fra 6 måneder til 3 år. Efter en behandlingsforløb er en undersøgelse planlagt. Hvis der ikke er tegn på sygdommen, bliver hormonbehandling gradvist annulleret.
Ved afslutningen af den primære behandling af AIG skal patienten regelmæssigt gennemgå profylaktiske undersøgelser i kompleks med laboratorieundersøgelser (1 gang i 120 dage). En kursus af vitaminterapi er ordineret årligt. Det består i at tage: B-vitamin, Lipamid, Legalon.
Hvis brugen af lægemiddelbehandling ikke havde det forventede resultat, er levertransplantation foreskrevet. Kompleks operation, ofte udført i CIS-lande eller i udlandet.
Hovedproblemet ved den kirurgiske begivenhed er søgen efter en donor. Orgensøgningsprocessen tager flere år. Prisparametrene for operationen er ganske imponerende.
Efter operationen forekommer tilbagefald hos 25 til 45% af voksne patienter, hos børn er satsen meget højere. Der er risiko for afvisning af det transplanterede organ.
På trods af brugen af immunosuppressiv terapi (efter operation) oplever de fleste patienter et tilbagefald i transplantatet. 40% af patienterne bemærkede udseendet af antistoffer.
Moderne medicin identificerede 3 typer af autoimmun hepatitis. Deres forskel ligger i mængden af antistoffer i patientens blod. Under undersøgelsen er type patologi etableret. Baseret på resultaterne er behandling ordineret.
AIG type 1 er en klassisk variant af patologien. Årsagen er ukendt.
Ofte diagnosticeres hos kvinder under 30 år. Et træk ved denne type patologi er en øget brøkdel af proteiner indeholdende immunkomplekser (udtalet globulinæmi). Reguleringen af T-lymfocytter brydes, der produceres autoantistoffer mod overfladeantigener af hepatocytter.
Uden behandling - levercirrhose i udfaldet. Patienter med AIG type 1 kan behandles med kortikosteroidbehandling. Stabil remission ses hos 25% af patienterne.
Forløbet af sygdommen af type 2 og 3 er vanskelig. Observeret progressiv produktion af autoantistoffer, påvirker de indre organer og systemer. Samtidige sygdomme dannes: colitis, diabetes. De fremlagte typer AIG diagnosticeres ofte hos børn (op til 16 år).
Karakteren af autoantistoffer i AIG undersøges ved hjælp af immunoblotet. Testen for cirrhosis markører giver mulighed for samtidig undersøgelse af autoantistoffer mod antigener (AMA - M2, LKM - 1, LC - 1 SLA / LP).
I autoimmun hepatitis er leveren beskadiget. Ved anvendelse af markører, omfanget af læsionen bestemmes arten af den inflammatoriske proces i organet, og proliferationen af hepatocytter vurderes.
Overlevelsesprognosen for autoimmun hepatitis afhænger af rettidig henvisning til en specialist.
Risikofaktoren (ugunstigt kursus) omfatter patienter med:
Inden immunosuppressiv behandling blev indført i klinisk praksis var prognosen for AIG ugunstig. Der er betydelige forbedringer på nuværende tidspunkt.
Siden diagnosen AIG er behandling og diæt foreskrevet. Forberedelser og korrekt ernæring vil minimere de skadelige virkninger på leverceller og symptomatiske smertefulde manifestationer.
I autoimmun hepatitis skal patienten spise:
Helt udelukke fra kosten: fede, stegte, krydret og salt mad. Forlad kaffedrikke, kakao og stærk te. Dietten til patienter med AIH bør afbalanceres, indeholder proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.
Den nøjagtige årsag til autoimmun hepatitis hos ammende mødre er ikke blevet identificeret. Der er flere provokerende faktorer, som ukorrekt påvirker immunsystemet og levercellerne.
AIG under amning forårsager:
Præsenterede patogener forstyrrer immunsystemets funktion. Immunceller genkender ikke leveren, de er ødelagt.
Især hvis der er andre hepatitisvirus i kvindens krop. Viruset overføres via blod. Derfor er pleje af barnet udført med stor forsigtighed.
Behandling af AIG hos ammende mødre udføres under streng overvågning af den behandlende læge. En kvinde er ordineret hormonelle stoffer og glukokortikosteroider, som er tilladt under amning.
Foreskrevet en streng diæt. Med denne sygdom er amning tilladt, bortset fra revner i brystvorterne.
I de tidlige stadier af autoimmun hepatitis er der mulighed for graviditet. Hvis sygdommen skrider frem, stiger risikoen for fosterdød eller spontan abort. 80% af kvinderne med AIG har en naturlig afslutning af graviditeten.
Behandlingen består i at tage kortikosteroider. Anvendelsen af azathioprin anbefales ikke. Lægemidlet påvirker udviklingen af embryoet negativt.
Autoimmun hepatitis er en inflammatorisk proces i leveren parenchymaområdet. Sygdommen skrider hurtigt. Derfor er selvbehandling af AIH ikke acceptabelt. Specialisten vil ordinere en diagnose, og ifølge resultaterne af undersøgelsen vælges en rationel behandlingsmetode.
Autoimmun cirrose er en leversygdom præget af udskiftning af sine celler med bindevæv og fedtvæv. Dens lange kursus truer med fremkomsten af livstruende komplikationer. Derfor er det vigtigt at vide, hvordan patologi manifesterer sig og at konsultere en læge i tide.
Autoimmun cirrose er en sjælden sygdom. Det forekommer på baggrund af hepatitis, som udviklede sig som følge af ødelæggelsen af hepatocytter af det menneskelige immunsystem. De nøjagtige årsager til forstyrrelsen af hendes arbejde er ukendte. Det menes at patologiske processer i leveren kan være et resultat af sygdomme forårsaget af vira:
På baggrund af sådanne sygdomme fejler immuniteten. I stedet for at bekæmpe infektion begynder immunsystemet at producere antistoffer mod sine egne celler. Hepatocytter genkendes som fremmede og ødelægges: inflammation (hepatitis), cirrose, og derefter lever nekrose.
Faktorer, der bidrager til immunsystemets svigt og udvikling af cirrose, omfatter:
Risikogruppen omfatter børn og kvinder. I det retfærdige køn registreres autoimmun cirrhose oftest ved reproduktiv alder eller ved 50-70 år.
Sandsynligheden for udseendet af patologiske processer i leveren er også højere hos mennesker med:
Manifestationen af autoimmun cirrhosis afhænger af stadiet af dets udvikling. I udviklingen af sygdommen er følgende faser:
Faren for autoimmun cirrose er, at den fortsætter ubemærket i de tidlige stadier. Kun efterhånden som det skrider frem, fremkommer sådanne symptomer:
Hvis sådanne symptomer opstår, skal du kontakte din gastroenterolog, terapeut eller hepatolog. Kun en læge kan bestemme årsagen til deres forekomst og foretage den korrekte diagnose.
For at bekræfte tilstedeværelsen af autoimmun cirrhosis, ordineres patienten en omfattende undersøgelse. Det begynder med anamnese. Lægen spørger patienten om:
Efter indsamling af anamnese undersøger en specialist en patient: vurderer tilstanden af hud og slimhinder, bestemmer leverens og miltens størrelse. Visuel inspektion kan afsløre følgende tegn på cirrose:
For den korrekte diagnose skal patienten foreskrives laboratorieprøver. Hovedparten af dem er præsenteret i tabellen (tabel 1).
Tabel 1 - Metoder til diagnosticering af autoimmun cirrose
Autoimmun cirrose er en sygdom, der er en type skrumplever og opstår som følge af autoimmun hepatitis. Den patologiske proces er reduceret til det faktum, at kroppens egne immunceller som følge af en række årsager begynder at ødelægge sunde organvæv.
Ifølge statistikker påvirker sygdommen hovedsagelig kvinder, der er i begyndelsen af reproduktiv alder eller ved slutningen.
Ofte kan sygdommen fortsætte uden nogen utprægede symptomer og kan kun diagnosticeres i det afsluttende stadium eller ved et uheld under gennemgangen af en abdominal ultralyd.
Det kliniske billede af autoimmun cirrose er som følger:
Opdeling og reduceret ydeevne;
Farvning af huden, øjensklera og slimhinder i gul;
Stigningen i kropstemperaturen. I lang tid kan det forblive på subfebrile mærker, men når sygdommen skrider frem, stiger den op til 39 grader;
Forstørret milt og lever i størrelse;
Forekomsten af smerter i det rigtige hypochondrium efterfulgt af en forøgelse af deres intensitet;
Hævede lymfeknuder;
Skader på leddene ledsaget af hævelse, smerte og nedsat funktionalitet;
Inflammatoriske reaktioner på huden;
Spiserør i spiserør, anorektal zone, paraumililika region, kardiale del af maven;
Ascitter er normalt isoleret. Nogle gange kan det være ledsaget af væskeopsamling i brystområdet;
Erosion og sårdannelse af slimhinde i tarm og mave;
Forstyrrelser i fordøjelsessystemet, især kvalme, ledsaget af opkastning, uvillighed til at spise, flatulens;
Akkumuleringen af fedtvæv i overkroppen og underlivet, mens lemmer forbliver tynde. Parallelt er striae, erytem, mørkning af huden, dannet lys rødme på kinderne.
Et særpræg ved autoimmun cirrhosis er, at den ledsages ikke kun af hepatiske manifestationer. Patienten kan opleve symptomer, der er karakteristiske for systemisk lupus erythematosus, reumatisme, reumatoid arthritis, systemisk vaskulitis, sepsis. Derfor kan cirrhose forblive uopdaget i lang tid og ikke underkastes tilstrækkelig terapi.
Denne sygdom er ret sjælden. Kronisk aktiv hepatitis fører direkte til dannelsen af cirrose.
Autoimmun levercirrhose kan skyldes:
Hertil kommer, at i de fleste patienter (op til 85%) opdages et bestemt antigen, som som et resultat af en tidligere virusinfektion fører til dannelse af cirrose. Ofte har disse patienter ulcerativ colitis, synovitis, thyroiditis, Graves sygdom og andre autoimmune sygdomme, som også kan være indirekte årsager til leverpatologi.
For at indstille diagnosen skal du fokusere på specifikke kriterier:
For det første bør patientens blod ikke indeholde hepatitisvirus;
For det andet skal det fastslås, at personen ikke misbruger alkohol, ikke tager giftige stoffer til leveren og ikke har været udsat for blodtransfusion;
For det tredje skal han have forhøjet levertal for ASaT (AST) og ALaT (ALT) og visse antistoftitere.
Hvis alle disse kriterier er positive, så giver det mening at mistanke om autoimmun cirrose. Der kræves en leverbiopsi til morfologisk undersøgelse.
Terapi af sygdommen reduceres til at tage glukokortikosteroider, som har immunosuppressive egenskaber. Dette gør det muligt at bremse de patologiske reaktioner i leveren, og de aggressive immunforsvar, der produceres af kroppen, ødelægger ikke længere hepatocytterne aktivt.
Oftest ordineres prednison og methylprednisolon som immunosuppressive midler. Terapi begynder med indtagelse af høje doser af lægemidler (op til 60 mg i den første uge) med det gradvise fald og en måned senere når 20 mg. Denne dosering tages til enhver tid indtil normalisering af kliniske, laboratorie- og histologiske parametre. Med hensyn til behandlingens varighed kan den vare i flere måneder, fra seks måneder og slutter med livslang terapi.
Hvis en terapeutisk effekt ikke kan opnås, er en ændring i behandlingsregimen nødvendig. Dette vedrører indførelsen af yderligere lægemidler. Kombineret terapi giver den bedste effekt. Ofte anvendes delagil, cyclosporin, azathioprin som adjuvanser.
Det sker imidlertid, at selv kompleks terapi ikke gør det muligt at opnå den ønskede effekt. Med hyppige tilbagefald af sygdommen og ingen virkning i 4 år, træffes beslutningen om behovet for transplantation af det berørte organ. Levertransplantation gør det muligt at opnå stabil remission, der ikke er værre end lægemiddelterapi.
Med hensyn til prognosen vil sygdommen i kontinuerlig grad påvirke leveren i fravær af en terapeutisk virkning. Tilbagekaldelser i dette tilfælde forekommer ikke, som følge heraf dør en person på grund af udviklingen af alvorlige komplikationer, for eksempel på grund af leversvigt. Samtidig er prognosen ret ugunstig, og det dødelige udfald er fastsat i 50% af patienterne fem år efter diagnosen.
Hvis en patient ansøger om lægehjælp i tide og behandlingen har en ordentlig effekt, er overlevelsesraten 20 år eller mere hos 80% af patienterne med autoimmun cirrose.
Patienter med en sådan diagnose skal revidere deres livsstil, beskytte sig mod stress så meget som muligt, hvis det er muligt, nægte at tage medicin, følge en kost og ikke lave sæsonmæssige vaccinationer. Mindsket motion er en vigtig betingelse for at opretholde normal leverfunktion.
Levercirrhose er en kronisk sygdom, der ledsages af strukturelle ændringer i leveren med dannelse af arvæv, krympning af organet og et fald i dets funktionalitet.
Det kan udvikle sig på baggrund af langvarig og systematisk misbrug af alkohol, viral hepatitis med den efterfølgende overgang til kronisk form eller på grund af krænkelser af den autoimmune natur, obstruktion af ekstrahepatiske galdekanaler, cholangitis.
Videnskaben har været vidne til tilfælde af langvarigt hjertesvigt, parasitsk leverskader, hæmokromatose etc., der fører til denne sygdom.
Levercirrhose er en kronisk leversygdom ledsaget af irreversibel udskiftning af leverparenkymvæv af fibrøst bindevæv eller stroma. Lever med cirrose er forstørret eller reduceret i størrelse, usædvanligt tæt, ujævn, groft. Døden opstår afhængigt af forskellige typer tilfælde inden for to til fire år med alvorlig smerte og plage af patienten i sygdommens terminale fase.
Siden oldtiden blev leveren anset for at være lige så vigtig som hjertet. Ifølge ideerne fra indbyggerne i Mesopotamien produceres blod i leveren, og sjælen lever. Hippocrates beskrev forbindelsen mellem leversygdom og gulsot samt ascites. Han hævdede, at gulsot og hård lever er en dårlig kombination af symptomer. Dette var den første dom om cirrose og dens symptomer.
Leverens cirrose og årsagen til forekomsten blev beskrevet i 1793 af Matthew Baillie i sin afhandling "morbid anatomi". I sit arbejde har han tydeligt knyttet brugen af alkoholholdige drikkevarer med forekomsten af levercirrose. Efter hans mening var mellem- og ældre mænd oftere syge. Briterne kaldte levercirrhose "ginpest" eller "ginlever".
Udtrykket cirrhosis er afledt af den græske "kirrhos", som er gul og tilhører René Teofil Hyacinth Laenneck - en fransk læge og anatomist. Over undersøgelsen af levercirrhose har mange forskere arbejdet og arbejder indtil vores tid. Virkhov, Kühne, Botkin, Tatarinov, Abellov og andre foreslog mange teorier om levercirrhose, dets symptomer, årsager, diagnosemetoder og behandling.
Blandt de vigtigste årsager, der fører til udviklingen af sygdommen, er der:
Derudover bør der nævnes kryptisk cirrose, hvis årsager forbliver uforklarlige. Det finder sted i området fra 12 til 40% af sagerne. Systematisk underernæring, infektionssygdomme, syfilis (det er årsagen til cirrose hos nyfødte) kan være provokerende faktorer for dannelsen af arvæv. Den kombinerede effekt af etiologiske faktorer, for eksempel en kombination af hepatitis og alkoholisme, øger risikoen for at udvikle sygdommen signifikant.
Den aktuelle klassificering af den pågældende sygdom er baseret på etiologiske, morfogenetiske og morfologiske kriterier samt kliniske og funktionelle kriterier. Baseret på årsagerne, ud fra baggrunden for virkningerne af hvilke levercirrhose har udviklet, bestemmer dens følgende muligheder:
Afhængig af de kliniske og funktionelle karakteristika er levercirrhose karakteriseret ved en række af følgende egenskaber:
Den mest almindelige form for sygdommen, som er karakteriseret ved læsioner af levervæv og død af hepatocytter. Ændringer sker på grund af underernæring og alkoholmisbrug. I 20% af leverenes levercirrhose kan forårsage Botkins sygdom. For det første klager patienten på lidelser i fordøjelseskanalen. Derefter udvikles der eksternt tegn på sygdommen: gulning af huden, udseende af edderkopper på ansigtet. Det sidste stadium er præget af udviklingen af ascites (abdominal dropsy).
Dette er en særlig form for sygdommen, der udvikler sig som følge af langvarig kolestase eller læsioner i galdevejen. Biliær cirrhosis er en autoimmun patologi, der fortsætter i lang tid uden nogen symptomer. For det meste er kvinder i 40-60 år syg med det. Den primære udstrækning af sygdommen kombineres ofte med diabetes mellitus, lupus erythematosus, dermatomyositis, reumatoid arthritis og lægemiddelallergier.
Blandt de tidlige symptomer der peger på cirrhose kan følgende noteres:
I nogle tilfælde manifesterer sygdommen sig akut og tidlige tegn er fraværende.
Cirrose er præget af generelle symptomer: svaghed, nedsat arbejdskapacitet, ubehag i underlivet, dyspepsi, feber, ledsmerter, meteorisme, smerte og følelse af tyngde i den øverste halvdel af vægten, vægttab, asteni. Ved undersøgelse detekteres en udvidelse af leveren, komprimeringen og deformationen af dens overflade, der skærer kanten. For det første er der en ensartet moderat stigning i begge leveflåder, senere regerer der som regel en stigning i venstre løv. Portalhypertension manifesteres af en moderat stigning i milten.
Det udviklede kliniske billede manifesteres af syndromer af hepatocellulær insufficiens og portalhypertension. Abdominal distension opstår, dårlig tolerance for fedtholdige fødevarer og alkohol, kvalme, opkastning, diarré, følelse af tyngde eller smerter i maven (hovedsageligt i den rigtige hypochondrium). I 70% af tilfældene er hepatomegali detekteret, leveren er forseglet, kanten er spids. Hos 30% af patienter med palpation afslørede nodulær overflade af leveren. Splenomegali hos 50% af patienterne.
Lavkvalitetsfeber kan være forbundet med passagen gennem leveren af tarmbakterielle pyrogener, som det ikke er i stand til at neutralisere. Feberbestandig mod antibiotika og passerer kun med forbedret leverfunktion. Der kan også være ydre tegn - palmar eller plantar erythema, edderkopper, skarpt hår i akselområdet og skam, hvide søm, gynækomasti hos mænd på grund af hyperestrogenæmi. I nogle tilfælde har fingrene form af "trommestikker".
I den terminale fase af sygdommen i 25% af tilfældene er der et fald i leverens størrelse. Der er også gulsot, ascites, perifert ødem på grund af overhydrering (især benødem), eksterne venøse collaterals (spiserør i spiserør, mave, tarm). Blødning fra årer er ofte dødelig. Sjældent forekommer hæmoroid blødning, de er mindre intense.
Levercirrhose, i princippet alene, forårsager ikke døden, dens komplikationer i dekompensationsfasen er dødelige. Blandt dem er:
Kardinal behandling af hepatocellulær carcinom og dekompenseret levercirrhose - levertransplantation. Udskiftning af patientens lever til donorens lever.
Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos mennesker.
Ascites i levercirrhose er en komplikation
Øvre ben i ødem i en patient med levercirrhose hos kronisk hepatitis
Diagnose af levercirrhose finder sted i flere faser. Diagnosen selv er lavet på basis af instrumentelle forskningsdata:
Hvis den histologiske undersøgelse ved diagnosticering ikke tillod at bestemme årsagen til sygdommens udvikling, fortsæt dens søgning. For at gøre dette skal du udføre en blodprøve for tilstedeværelsen af:
På næste trin bestemmes graden af skade på kroppen på grund af leverskade. Til denne brug:
Fraværet eller tilstedeværelsen af komplikationer:
Leveren i cirrhose mærkes gennem den forreste peritonealvæg. På palpation er palpabilitet og tæthed af orgelet mærkbart, men dette er kun muligt i fase med dekompensation.
En ultralyd identificerer tydeligt foci af fibrose i orgelet, mens de klassificeres i små - mindre end 3 mm og store - over 3 mm. Når cirrhoseens alkoholiske karakter udvikler oprindeligt små knuder, bestemmer en biopsi de specifikke ændringer i levercellerne og fedt hepatosen. I de senere stadier af sygdommen forstørres knuderne, blandes, og fedt hepatose forsvinder. Primær galde cirrhose er karakteriseret ved en forstørret lever med bevarelse af galdevejsstrukturen. I sekundær galde skrumplever forstørres leveren på grund af obstruktion i galdekanalerne.
Sygdomsforløbet er som regel karakteriseret ved sin egen varighed med følgende hovedfaser:
Generelt vælges behandlingen af levercirrhose på et strengt individuelt grundlag - terapeutisk taktik afhænger af sygdomsudviklingsstadiet, typen af patologi, patientens generelle helbred og samtidige sygdomme. Men der er generelle retningslinjer for behandling.
Disse omfatter:
Generel rådgivning til patienter med levercirrhose:
Behandling af patologiske manifestationer og komplikationer af cirrose indebærer:
Behandling af en sådan formidabel dødelig komplikation som akut massiv blødning fra esophagusårene omfatter:
Desværre bliver denne tilstand og bliver hovedårsagen til døden hos patienter med levercirrhose.
Diætning for levercirrhose involverer først og fremmest afvisningen af mad, som er højt i protein. Faktisk forringes fordøjelsen af proteinfood hos patienter med levercirrhose, og som følge heraf forøges intensiteten af forfalskningsprocesserne i tarmen. Kosten i tilfælde af levercirrhose giver mulighed for periodisk fastholdelse af faste dage, hvor patienten ikke bruger noget proteinholdigt protein overhovedet. Derudover er et vigtigt punkt at begrænse brugen sammen med saltets vigtigste måltid.
En diæt for levercirrhose indebærer eliminering af alle produkter, der indeholder bagepulver og bagepulver. Du kan ikke spise pickles, bacon, skinke, skaldyr, corned beef, konserves, pølse, saucer med salt, ost, is. For at forbedre smagen af produkter kan du bruge citronsaft i stedet for salt.
En diæt med levercirrhose gør det muligt at bruge en lille mængde diætkød - kanin, kalvekød, fjerkræ. En gang om dagen kan du spise et æg.
Cirrose er kun uhelbredelig, hvis en levertransplantation ikke udføres. Ved hjælp af ovenstående forberedelser kan man kun bevare en mere eller mindre anstændig livskvalitet.
Hvor længe folk lever med cirrose afhænger af sygdomsårsagen, det stadium, hvor det blev opdaget, og de komplikationer, der var opstået på tidspunktet for behandlingens begyndelse:
Der er også en skala, der giver dig mulighed for at forudsige forventet levetid. Det tager hensyn til testresultaterne og graden af encefalopati: