Total protein i serum: normer og årsager til afvigelser

Behandling

Bestemmelse af total protein gør det muligt for en at vurdere sværhedsgraden af ​​en proteinstofskifteforstyrrelse hos en patient og ordinere tilstrækkelig terapi.

Mængden af ​​total proteinkoncentration kan påvirkes af kroppens position og muskelaktivitet. Aktivt fysisk arbejde og en ændring i kropsposition fra vandret til lodret øger proteinindholdet med 10%.

Indholdshastighed

Koncentrationen af ​​totalt protein i blodserumet er normalt 65-85 g / l.

Koncentrationen af ​​total protein i serum afhænger hovedsageligt af syntesen og sammenbruddet af de to hovedproteinfraktioner - albumin og globuliner. Blodproteinernes rolle er multifacetteret:

  • opretholder kolloid-onkotisk tryk, holder blodvolumen, binder vand og holder det, hvilket ikke tillader det at forlade blodbanen
  • deltage i blodkoagulationsprocesser
  • opretholde konstancen af ​​blodets pH, som er et af blodets buffersystemer
  • kombinere med en række stoffer (kolesterol, bilirubin osv.) såvel som med stoffer, lever disse stoffer til vævene
  • opretholde et normalt niveau af kationer - calcium, jern, kobber, magnesium i blodet, der danner ikke-dialyserede forbindelser med dem
  • spille en afgørende rolle i immunforløbet
  • tjene som en reserve af aminosyrer
  • udføre en regulerende funktion, der er en del af hormoner, enzymer og andre biologisk aktive stoffer

Syntese af plasmaproteiner udføres hovedsageligt i levercellerne. Ved analyse af indholdet af totalt protein i serum skelnes der:

  • hans normale niveau
  • lavt (hypoproteinæmi)
  • forhøjet (hyperproteinæmi)

Hypoproteinæmi (fald i proteinindholdet i blodet)

Hypoproteinæmi forekommer på grund af:

  • utilstrækkelig administration af protein (ved længerevarende fasting eller ved langvarig overholdelse af en proteinfri diæt)
  • forhøjet protein tab (i forskellige nyresygdomme, blodtab, forbrændinger, tumorer, diabetes, ascites)
  • nedsat proteindannelse i kroppen: i tilfælde af utilstrækkelig leverfunktion (hepatitis, cirrose, toksisk skade), langvarig behandling med kortikosteroider, nedsat absorption (med enteritis, enterocolitis, pancreatitis)
  • kombinationer af forskellige af de ovennævnte faktorer

Hyperproteinæmi (forhøjet protein i blodet)

Hyperproteinæmi udvikler sig ofte som følge af dehydrering som følge af tabet af en del af det intravaskulære væske. Dette sker i alvorlige skader, omfattende forbrændinger, kolera. Ved akutte infektioner øges det totale proteinindhold ofte på grund af dehydrering og en samtidig stigning i syntesen af ​​proteiner i den akutte fase. Ved kroniske infektioner kan det totale proteinindhold i blodet stige som følge af aktiveringen af ​​den immunologiske proces og den øgede dannelse af immunoglobuliner. Hyperproteinæmi ses også, når paraproteiner forekommer i de blodpatologiske proteiner, der produceres i store mængder i myelom, med Waldenstroms sygdom.

For at dechiffrere værdierne for andre indikatorer for analysen kan du bruge vores service: Dekryptere den biokemiske analyse af blod online.

Samlet serumprotein

Udtrykket "totalt serumprotein" eller "totalt blodprotein" refererer til et stort antal proteiner, der er til stede i blodserumet og varierer i struktur, fysisk-kemiske egenskaber og funktion. Alle serumproteiner er opdelt i albumin og globuliner. Foruden albumin og globuliner indeholder blodplasma også fibrinogen, derfor er indholdet af totalt protein i blodplasma noget højere end i serum.

Normale værdier af totalt serumprotein

Normalt er indholdet af totalt protein i serum op til 1 måned i en nyfødt - 46,0 - 68,0 g / l, serumproteiniveauet i premature babyer kan være meget lavere end i fuldtidsgrupper, der spænder fra 36 til 60 g / l, niveauet af totalt serumprotein hos børn i alderen 1-12 måneder - 48,0 - 76,0 g / l, hos børn 1-16 år - 60,0 - 80,0 g / l, hos voksne - 65,0 - 85,0 g / l Efter 60 år er niveauet af total protein i serum lavere med ca. 2 g / l.

Den kliniske betydning af bestemmelsen af ​​totalt serumprotein

Samlet serumprotein er en laboratorieindikator, der afspejler tilstanden af ​​homeostase. Serumproteiner spiller en meget vigtig og forskelligartet rolle. Takket være dem opretholdes blodets viskositet og fluiditet, og dets volumen dannes i blodbanen, og proteinkoncentrationen sikrer blodpladens densitet, hvilket gør det muligt at opbevare de dannede elementer i suspension. Serumproteiner udfører transport (binding af hormoner, mineralkomponenter, lipider, pigmenter osv.) Og beskyttende (immunoglobuliner, opsoniner, akutfaseproteiner osv.), Deltager i reguleringen af ​​kroppens syrebasistatus, er blodkoaguleringsregulatorer og antistoffer. Derfor er indholdet af totalt protein en meget vigtig diagnostisk parameter for en række sygdomme, især dem der er forbundet med udtalte metaboliske sygdomme.

I klinisk praksis er der ofte forhold, som er karakteriseret ved ændringer i koncentrationen af ​​det samlede serumprotein. Forøgelsen af ​​koncentrationen af ​​totalt protein i serum kaldes hyperproteinæmi og nedsættelsen - hypoproteinæmi.

albuminosis

Forøgelsen af ​​det samlede serumprotein kan være relativt og absolut.

Relativ hyperproteinæmi er forbundet med et fald i vandindholdet i blodbanen, hvilket kan resultere i følgende betingelser:

  • alvorlige forbrændinger
  • generaliseret peritonitis;
  • intestinal obstruktion;
  • ukuelige opkastninger;
  • overdreven diarré
  • diabetes insipidus;
  • kronisk nefritis;
  • øget svedtendens
  • diabetisk ketoacidose.

Absolut hyperproteinæmi er sjælden. Desuden kan en stigning i totalt serumprotein være forbundet med syntesen af ​​patologiske proteiner (paraproteiner), en stigning i syntesen af ​​immunoglobuliner eller en forbedret syntese af proteiner i den akutte fase af inflammation. Absolut hyperproteinæmi forekommer i følgende sygdomme:

  • paraproteinemisk hæmoblastose (multiple myelom, Waldenstroms sygdom, tung kædesygdom) - der er en signifikant stigning på op til 120-160 g / l - en stigning i koncentrationen af ​​det samlede protein;
  • Hodgkins sygdom;
  • kronisk polyarthritis;
  • aktiv kronisk hepatitis;
  • akutte og kroniske infektioner;
  • autoimmune sygdomme;
  • sarkoidose;
  • cirrose uden alvorlig hepatocellulær insufficiens.

hypoproteinæmi

Faldet i total serumproteinkoncentration kan også være relativ og absolut.

Relativ hypoproteinæmi er normalt forbundet med en stigning i vandmængden i blodbanen og observeres under følgende betingelser:

  • vandbelastning ("vandforgiftning");
  • ophør af urin (anuria);
  • reduktion af diurese (oliguri);
  • intravenøs administration af store mængder glucoseopløsning til patienter med nedsat nyrefunktionsfunktion
  • hjerte dekompensation;
  • øget sekretion af hypotalamisk antidiuretisk hormon i blodet - et hormon, der fremmer vandretention i kroppen.

Absolut hypoproteinæmi er normalt forbundet med hypoalbuminæmi. Et fald i koncentrationen af ​​totalt protein i serum opstår, når:

  • utilstrækkeligt indtag af protein i kroppen (sult, underernæring, spaltning af spiserøret, dysfunktion i mave-tarmkanalen, for eksempel af en inflammatorisk karakter - enteritis, enterocolitis osv.);
  • undertrykkelse af proteinbiosyntese, der ledsager kroniske inflammatoriske processer i leveren (hepatitis, levercirrhose, forgiftning, leveratrofi);
  • medfødte abnormiteter i syntesen af ​​individuelle blodproteiner (analbuminæmi, Wilson-Konovalov-sygdom og anden defekt-proteinæmi - meget sjældnere);
  • øget proteinforstyrrelse i kroppen (maligne neoplasmer, omfattende forbrændinger, hypertyreose (thyrotoxicose), tilstande efter operation, langvarig feber, skader, langvarig behandling med kortikosteroider);
  • forhøjet proteintab (nefrotisk syndrom, glomerulonefritis, diabetes mellitus, forlænget (kronisk) diarré, blødning);
  • bevægelsen af ​​protein i det "tredje" rum (ascites, pleurisy).

Et fald i koncentrationen af ​​totalt protein i blodserumet observeres også i visse fysiologiske tilstande, for eksempel under langvarig fysisk anstrengelse, hos kvinder i de sidste måneder af graviditeten og under amning.

Niveauet af total protein i serum kan påvirkes af indtagelsen af ​​visse lægemidler. For eksempel hjælper corticotropin, kortikosteroider, miscleron, bromsulfalein og clofibrat at øge koncentrationen af ​​totalt protein i serumet og pyrazinamid, østrogener - for at reducere det.

Graden af ​​koncentration af totalt protein kan også påvirkes af kroppens position: Med en ændring i kroppens vandrette stilling øges den vertikale koncentration af total protein med ca. 10% inden for 30 minutter.

Perezhaty-fartøjer under blodindsamling og "arbejde for hånd" kan også føre til en stigning i koncentrationen af ​​totalt protein i blodserumet.

Ved fortolkning af resultaterne af bestemmelse af det samlede serumprotein er det nødvendigt at tage hensyn til hæmatokritværdien - i nogle tilfælde hjælper det til at skelne den relative forandring af det samlede protein fra det absolutte og derfor for at foretage den korrekte diagnose og bestemme behandlingstaktikken.

Referencer:

  • Berezov T. T., Korovkin B. F. - Biologisk kemi - Moskva, "Medicine", 1990
  • Dolgov V.V., Shevchenko O.P. - Laboratory Diagnostics of Protein Metabolic Disorders - Moskva, RMAPO, 1997
  • Kamyshnikov V.S. - Lommeguide til lægen på laboratoriediagnostik - Moskva, Medpress-Inform, 2007
  • Medicinsk biokemi: Laboratorie værksted redigeret af N. Semikolenova A. - Omsk, Omsk State University, 2005

Relaterede artikler

Metoder til bestemmelse af total protein i serum

Serumproteiner er en heterogen gruppe af proteiner, herunder transportproteiner, enzymer, immunoglobuliner, hormoner, inhibitorproteiner og mange andre. På trods af forskellene i sammensætning, struktur, fysiske og kemiske egenskaber og funktion har serumproteiner en række fælles egenskaber.

Afsnit: Klinisk biokemi

Urea i blodet. Klinisk og diagnostisk værdi af bestemmelse af urinstof i blodet

Fastlæggelse af koncentrationen af ​​urinstof i blodet anvendes i vid udstrækning i diagnosen, bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, for at overvåge sygdommens forløb og vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Afsnit: Klinisk biokemi

urea

Urea er det vigtigste slutprodukt af aminosyre metabolisme. Urea syntetiseres fra ammoniak, som konstant dannes i kroppen under oxidativ og ikke-oxidativ deaminering af aminosyrer under hydrolyse af amider af glutaminsyre og asparaginsyrer såvel som i nedbrydning af purin- og pyrimidinukleotider.

Afsnit: Klinisk biokemi

Bestemmelse af totalt serumprotein ved biuretreaktion

Bestemmelse af total protein ved biuretreaktionen er langt den mest almindelige metode til bestemmelse af totalt protein i blodserum. Metoden er relativt billig, enkel, har god reproducerbarhed og specificitet. Med brugen kan du analysere analysatorer (automatisk og halvautomatisk) og på et konventionelt fotometer.

Afsnit: Klinisk biokemi

Urinstof i urinen. Klinisk og diagnostisk værdi af bestemmelse af urinstof i urinen

Bestemmelsen af ​​urinstofkoncentrationen i urinen er meget mindre almindelig end bestemmelsen af ​​urinstofniveauet i blodet og anvendes sædvanligvis, når et forhøjet niveau af urinstof detekteres i blodet, og spørgsmålet om tilstanden af ​​ekskretionsfunktionen af ​​nyrerne findes. På samme tid bestemmer den daglige udskillelse af urinstof med urin. Det øgede indhold af blodurinstof med et fald i daglig urinudskillelse viser oftere en overtrædelse af nyrernes kvælstoffunktion.

Afsnit: Klinisk biokemi

Total protein: normer og årsager til afvigelser

Niveauet af det samlede protein er en vigtig indikator for menneskers sundhed. Afvigelser fra dets normer indikerer, at der sker negative forandringer i kroppen. Tidlig påvisning af et fald eller stigning i proteinniveauet i kombination med andre undersøgelsesresultater giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen i et tidligt stadium og ordinere korrekt og effektiv behandling.

Total protein - hvad er det?

Protein er et væsentligt element i vores krop og tjener som det grundlæggende materiale til opbygning af celler og plasma. Det tegner sig for ca. 85% af sammensætningen af ​​alle humane væv og organer.

Protein er repræsenteret af en række af dens underarter. De kan bestå af en aminosyre eller indeholde proteiner med forskellig molekylvægt i kombination med produkterne af metabolisme eller syntese. De fleste proteiner syntetiseres af leveren, som spiller rollen som hovedregulator for proteinmetabolisme.

En indikator for den fulde udveksling af alle typer proteinmolekyler og deres fraktioner i den menneskelige krop er niveauet af det samlede protein. Det bestemmes af mængden af ​​protein i serum eller i blodplasma. Med andre ord er total protein den samlede koncentration af dets komponenter: albumin, fibrinogen og globuliner.

Hoveddelen af ​​globuliner syntetiseres af lymfocytter, de resterende komponenter er produktet af syntesen af ​​leverceller (hepatocytter). Globuliner er nødvendige for kroppens beskyttende funktioner, fibrinogen er involveret i blodkoagulationsmekanismerne, og albumin er ansvarlig for genoprettelsesprocesserne.

Det kan siges, at niveauet af det totale protein viser, at vores krop er parat til at reagere hurtigt og med succes på uforudsete forstyrrelser i aktiviteten af ​​alle organer og systemer. Derudover udfører proteinet følgende vigtige arbejde:

  • Deltager i syntese af enzymer, hormoner, hæmoglobin og antistoffer.
  • Det opretholder niveauer af kobber, jern, calcium og magnesium i blodet.
  • Det er et byggemateriale til plasma og en pH-regulator i blodet.
  • Vedligeholder viskositet, koagulabilitet og flydende blod.
  • Holder blodvolumen i karrene.
  • Ser som en reserve af vigtige aminosyrer og understøtter kroppens immunitet.
  • Det transporterer næringsstoffer og stoffer til væv og organer.

Forudsat at det samlede protein spiller en så stor rolle, er kontrollen af ​​dets niveau ekstremt vigtigt. Ved dens koncentration kan bestemme tilstanden af ​​menneskers sundhed.

Afvigelse af mængden af ​​totalt protein fra normen taler om ændringer i kroppen og kan være en konsekvens af inflammatoriske processer, nyrer og lever sygdomme, forekomsten af ​​andre patologier. Data om mængden af ​​protein i blodet i kombination med andre tests kan mere præcist diagnosticere sygdommen og foreskrive den korrekte behandling samt give mulighed for at kontrollere sundhedens dynamik.

En blodprøve for totalprotein er ordineret i følgende tilfælde:

  • termiske forbrændinger
  • nedsat lever- og nyrefunktion
  • neoplasmer, infektionssygdomme;
  • kollagenose, systemiske sygdomme;
  • bulimi og anoreksi.

Blodprøveudtagning for at bestemme mængden af ​​protein udføres fra en vene om morgenen og altid på tom mave. Fra det sidste måltid til analysen skal 8 timer passere.

Ved donation af blod til analyse skal det tages i betragtning, at hvis man ændrer en persons position fra vandret til lodret, øges proteinniveauet med 10% inden for 30 minutter. Derfor umiddelbart før analysen er det vigtigt at undgå pludselige bevægelser og fysisk anstrengelse.

normer

Indikatorer for det normale indhold af totalprotein er gennemsnitlige og afhænger af en persons aldersgruppe, der varierer i hele sit liv.

Hastigheden af ​​totalt protein i blodet (normoproteinæmi) efter alder:

Fælles protein i serum

Dette er en måling af total proteinkoncentration (albumin + globuliner) i den flydende del af blodet, hvis resultater karakteriserer metabolismen af ​​proteiner i kroppen.

Russiske synonymer

Total protein, totalt serumprotein.

Engelske synonymer

Total Protein, Serum Topal Protein, Total Serum Protein, TProt, TP.

Forskningsmetode

Colorimetrisk fotometrisk metode.

Måleenheder

G / l (gram pr. Liter).

Hvad biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst, kapillært blod.

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

  • Spis ikke inden for 12 timer før testning.
  • Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
  • Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

Det samlede proteinindhold i serum afspejler tilstanden af ​​proteinmetabolisme.

Proteiner dominerer i sammensætningen af ​​den tætte rest af blodserum (den flydende del, der ikke indeholder cellulære elementer). De tjener som hovedbygningsmaterialet for alle celler og væv i kroppen. Enzymer, mange hormoner, antistoffer og blodkoagulationsfaktorer er bygget fra proteiner. Derudover udfører de funktionen af ​​bærere af hormoner, vitaminer, mineraler, fedtlignende stoffer og andre komponenter i metabolisme i blodet samt sikre deres transport i cellerne. Det osmotiske tryk i blod afhænger af mængden af ​​proteiner i serum, hvorfor balancen mellem vandindholdet i kroppens væv og inde i vaskulærlaget opretholdes. Det bestemmer vandets evne til at forblive i sammensætningen af ​​det cirkulerende blod og opretholde vævets elasticitet. Proteiner er også ansvarlige for at sikre den korrekte syre-base balance (pH). Endelig er det en kilde til energi i underernæring eller fasting.

Serumproteiner er opdelt i to klasser: albumin og globuliner. Albuminer syntetiseres i leveren fra mad. Deres mængde i plasma påvirker niveauet af osmotisk tryk, som holder væsken inde i blodkarrene. Globuliner udfører en immunfunktion (antistoffer), tilvejebringer normal blodkoagulering (fibrinogen) og repræsenteres også af enzymer, hormoner og bærerproteiner af forskellige biokemiske forbindelser.

Afvigelse af niveauet af totalt blodprotein fra normen kan skyldes en række fysiologiske tilstande (ikke patologisk af natur) eller være et symptom på forskellige sygdomme. Det er sædvanligt at skelne mellem den relative afvigelse (forbundet med ændringer i vandindholdet i det cirkulerende blod) og absolutte (forårsaget af ændringer i metabolisme - hastigheden af ​​syntese / henfald - valleproteiner).

  • Fysiologisk absolut hypoproteinæmi kan forekomme under langvarig sengelast, hos kvinder under graviditet (især i sin sidste tredjedel) og amning, hos børn i en tidlig alder, det vil sige under utilstrækkelige indtag af protein fra mad eller et øget behov for det. I disse tilfælde falder indikatoren for total protein i blodet.
  • Udviklingen af ​​fysiologisk relativ hypoproteinæmi (nedsættelse af det totale protein i blodet) er forbundet med overdreven væskeindtagelse (øget vandbelastning).
  • Relativ hyperproteinæmi (en stigning i niveauet af total protein i blodet) kan skyldes overdreven vandtab, som for eksempel under svær svedtendens.
  • Relativ patologisk (forbundet med nogen sygdom) hyperproteinæmi på grund af signifikant væsketab og fortykkelse af blodet (med rigelig opkastning, diarré eller kronisk nefritis).
  • Patologisk relativ hypoproteinæmi ses i omvendte tilfælde - med overdreven væskeretention i det cirkulerende blod (nyresvigt, forringelse af hjertet, nogle hormonelle lidelser osv.).
  • En absolut stigning i det totale blodprotein kan forekomme i akutte og kroniske infektionssygdomme som følge af øget produktion af immunglobuliner, i nogle sjældne sygdomsforstyrrelser præget af intensiv syntese af abnormale proteiner (paraproteiner), i leverersygdomme mv.

Absolut hypoproteinæmi har den største kliniske betydning. Det absolutte fald i total proteinkoncentration i blodet opstår oftest på grund af et fald i mængden af ​​albumin. Det normale niveau af albumin i blodet er en indikator for god sundhed og korrekt metabolisme, og omvendt betyder et reduceret niveau en lav levedygtighed i kroppen. På samme tid er tab / destruktion / utilstrækkelig syntese af albumin et tegn og en indikator for sværhedsgraden af ​​visse sygdomme. Analysen af ​​det totale blodprotein gør det muligt at identificere et signifikant fald i kroppens levedygtighed på grund af vigtige sundhedsmæssige årsager eller at tage det første skridt i diagnosen af ​​sygdommen, der er forbundet med nedsat proteinetabolisme.

Uddæmningen af ​​albumin i blodet kan forekomme med underernæring, sygdomme i mave-tarmkanalen og vanskeligheder ved assimilering af mad, kronisk forgiftning.

Sygdomme forbundet med et fald i mængden af ​​albumin i blodet omfatter nogle abnormiteter i leveren (nedsat proteinsyntese deraf), nyre (tab af albumin i urinen som følge af en krænkelse af blodfiltreringsmekanismen i nyrerne), visse endokrine lidelser (lidelser i hormonel regulering af proteinmetabolisme).

Hvad bruges forskning til?

  • Som led i den første fase af en omfattende undersøgelse i forbindelse med diagnosticering af forskellige sundhedsforstyrrelser.
  • At identificere og vurdere sværhedsgraden af ​​spiseforstyrrelser (med forgiftning, underernæring, sygdomme i mave-tarmkanalen).
  • For at diagnosticere forskellige sygdomme forbundet med forringet proteinmetabolisme og at vurdere effektiviteten af ​​deres behandling.
  • At overvåge de fysiologiske funktioner i processen med langsigtede kliniske observationer.
  • At vurdere kroppens funktionelle reserver i forbindelse med prognosen for den aktuelle sygdom eller kommende behandlingsprocedurer (lægemiddelbehandling, operation).

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

  • Ved den første diagnose af en sygdom.
  • Med symptomer på udmattelse.
  • Hvis du har mistanke om en sygdom forbundet med eventuelle krænkelser af proteinmetabolisme.
  • Når man vurderer tilstanden af ​​stofskifte eller skjoldbruskkirtlen.
  • Ved undersøgelse af funktionen af ​​lever eller nyrer.
  • Med langsigtet klinisk observation af behandlingsforløbet af sygdomme forbundet med nedsat proteinomsætning.
  • Når man overvejer muligheden for operation.
  • Med forebyggende undersøgelse.

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier (normalt totalt protein i blodet)

Protein i blodet: hvilket betyder normerne for indhold i serum og plasma, årsager til afvigelser

F. Engels havde ret, da han erklærede tilbage på 1800-tallet, at "livet er en måde at eksistere af proteinlegemer...", som understøttes af en konstant metabolisme, og hvis den stopper, vil den ende op med sin eksistens og livet. Det er værd at bemærke, at strukturstrukturen af ​​proteinmolekyler, deres kemiske egenskaber og funktioner for to hundrede år siden lige begyndte at blive undersøgt. Nu ved vi meget om proteiner, og det er derfor usandsynligt, at vi bestrider det faktum, at de spiller en afgørende rolle for at sikre kroppens normale funktion.

Kort om det vigtigste

Proteiner, der cirkulerer i blodet, bærer forskellige stoffer, herunder fremmede (medicin, for eksempel), regulerer deres handling, opretholder onkotisk tryk på blodplasma.

Den største byrde ved løsning af disse problemer ligger hos albumin, som er involveret i overførsel af lipider, fedtsyrer, kulhydrater, bilirubin. Af den måde mister bilirubin (et produkt af erytrocyt-sammenbrud) al sin toksicitet, når den er bundet til albumin og vender sig fra en gift til et neutralt produkt. Vedligeholdelse af vandmetabolisme på et normalt niveau, opretholdelse af den rigtige mængde vand i blodbanen og dannelse af kolloid-osmotisk blodtryk er også primært inden for albumins kompetence.

forholdet mellem store proteiner i blodet

Nogle blodproteiner (γ-globuliner) er den vigtigste komponent, der giver et immunrespons, fordi molekylet af immunoglobuliner (IgG, IgM, IgA, etc.) er intet andet end et protein.

Andre fraktioner af total protein (a- og β-globuliner) er meget aktive involveret i lipidmetabolisme og har derfor en stor diagnostisk værdi til at påvise udviklingen af ​​aterosklerose i de tidlige stadier (akkumulering af lipider medfører en stigning i β-fraktion). Foruden overførsel af lipider transporterer globulinproteiner vitaminer, steroidhormoner, ioner af sådanne vigtige metaller som kobber, calcium, jern.

Det starter med biokemisk analyse

Indholdet af totalt protein i blodet er ikke en konstant mængde. Ernæring, funktionelle evner i fordøjelseskanalerne, afgiftning, udskillelse samt metaboliske forstyrrelser påvirker stærkt koncentrationen af ​​proteiner i kroppen. Derudover har en ændring i mængden af ​​protein i blodplasmaet en mærkbar effekt ikke kun på fysisk anstrengelse, men blot på kroppens position. For eksempel i den bakre position er et lavere niveau af proteiner noteret, men når en person er i en vertikal stilling, vil koncentrationen af ​​protein inden for en halv time ændre sig inden for 10% opad. Den samme høje procentdel af protein i blodet øges ved intens fysisk aktivitet, fastspænding af blodkar med en tårn på tidspunktet for analysen eller en anmodning om at "arbejde på kameraet" for at fylde sprøjten hurtigere.

Ud over den traditionelle biokemiske blodprøve (BAC) kan niveauet af proteiner undersøges:

  • I urinen, hvor det er normalt hos praktisk sunde patienter, bliver protein ikke påvist, og dets udseende indikerer problemer i nyrerne;
  • I sputumet (normalt 1,4 - 6,4 g / l);
  • I cerebrospinalvæsken (150,0 - 450,0 mg / l) i diagnosen encefalitis, bakteriel og viral meningitis, kompressionssyndrom, polyradiculitis;
  • I synovialvæske (væske inde i leddene), hvor protein ikke bør være mere end 22 g / l;
  • I fostervæsken (under graviditeten ved udgangen af ​​første trimester overstiger proteinindholdet ikke 7 g / l, i sidstnævnte, næsten i de sidste uger, stiger dets niveau ikke over 11 g / l;
  • I modermælk (normen er fra 7 til 20 g / l).

I disse biologiske medier er naturligvis det totale protein repræsenteret af det samlede indhold af alle dets fraktioner (albumin, immunglobuliner, fibrinogen, lactoferrin osv.).

Normale værdier og abnormiteter på grund af fysiologi

Hastigheden af ​​totalt protein i blodet ligger i området fra 65-85 g / l. Hvis vi taler om blodplasma, nemlig indholdet af protein der, så vil dets niveau være lidt højere. Plasma, i modsætning til serum, indeholder også fibrinogen, som i takt med koagulering bliver til fibrin og danner en koagel - dette er forskellen mellem plasma og serum.

I førskolebørn (op til 6 år) har den nedre grænse for normen noget anderledes værdi - 56 g / l, den øverste er identisk med "voksen" norm, og de følgende værdier af totalt valleprotein tages dog som normale parametre for forskellige aldersgrupper:

  1. Spædbørn op til 1 måned af livet - 46 - 68 g / l;
  2. Børn op til et år gammelt - 48 - 76 g / l;
  3. Et barn fra et år til 16 år - 60 - 80 g / l;
  4. For personer, der har gået over 16 år og er kommet i voksenalderen, er mængden af ​​totalt protein i blodet 65 - 85 g / l.

Det skal bemærkes, at nogle ret fysiologiske forhold bidrager til en stigning (høj fysisk aktivitet) eller et fald i mængden af ​​protein i blodplasmaet. Sidstnævnte observeres hos kvinder under graviditet (i de seneste måneder) og forbliver så indtil slutningen af ​​amningstiden.

Den reducerede mængde proteiner ("lavprotein") i kroppen, der er bemærket efter analysen (BAC), kaldes hypoproteinæmi og forhøjet ("forhøjet protein") - hyperproteinæmi, men fluktuationerne af disse indikatorer er relative og absolutte, som vil blive beskrevet mere detaljeret nedenfor.

Hvad siger de Russiske Føderation og DRR?

Undersøgelsen af ​​specifikke proteiner: C-reaktivt protein og reumatisk faktor, som ikke påvises ved traditionelle metoder, er en separat biokemisk test, selv om patienterne til tider ikke er opmærksomme på dette og anser disse begreber for at være identiske med det fælles protein. For at hjælpe folk, der besøger vores websted for at forstå forskellene og finde forholdet mellem disse analyser, vil vi forsøge at kortlægge deres essens.

C-reaktivt protein og dets binding til cellemembranen i tilfælde af dets skade (for eksempel under inflammation)

Rheumatoid faktor (RF) er normalt af interesse for reumatologer, da det er meget nyttigt til at identificere rheumatoid arthritis og andre kollagensygdomme. Definitionen af ​​C-reaktivt protein (CRP) anvendes i vid udstrækning i kardiologipraksis ved diagnosen:

  • gigt;
  • Systemisk lupus erythematosus;
  • Myokardieinfarkt;
  • Akutte inflammatoriske processer, der kan forårsage kardiovaskulær sygdom.

Øget C-reaktivt protein beder ofte lægen om at søge ikke kun efter en akut inflammatorisk proces, men også for en ondartet neoplasma. Hvis de siger, at C-reaktivt protein i blodet er forhøjet, betyder det, at dets niveau har krydset grænsen på 5,0 mg / l (hos et nyfødt barn - op til 15,0 mg / l), men hvis indikatoren er normal, Så i analysen formes der normalt en rekord: "CRP er negativ", det vil sige uden at angive proteinindholdet i numeriske termer.

Hyperproteinæmi - en masse protein i blodet

Absolut hyperproteinæmi, når det totale protein i blodet er forhøjet uanset det faktum, at vandbalancen er helt normal, er ret sjælden.

Den absolutte stigning i det totale proteinindhold observeres i tilfælde af patologiske tilstande såsom:

  1. Myelom (plasmacytom), hvor det totale protein i blodet øges til 120 g / l.
  2. Macroglobulinemia (Waldenstroms sygdom).
  3. En gruppe af sygdomme, der kollektivt betegnes som "tung kædesygdom".
  4. Hodgkins lymfom (malignt granulom, lymfogranulomatose).
  5. Sygdomme af infektiøs oprindelse med akut og kronisk kursus.
  6. Processerne af autoimmun natur.
  7. Kronisk polyarthritis.
  8. Paraproteinemisk hæmoblastose (tumorer i blodsystemet).
  9. Sarkoidose.
  10. Levercirrose.

Relativ hyperproteinæmi forårsager et fald i koncentrationen af ​​vand i blodbanen, som opstår på grund af dehydrering af kroppen i visse sygdomme:

  • Alvorlig brænde sygdom.
  • Diffus peritonitis.
  • Intestinal obstruktion.
  • Diarré, gentagen vedvarende opkastning.
  • Diabetes insipidus.
  • Pyelonefritis med et kronisk kursus.
  • Hyperhidrose (øget sved).

Hypoproteinæmi - lille protein

Tilstanden for absolut hypoproteinæmi opstår, når proteinet i blodet sænkes på grund af forskellige (middelmådige eller alvorlige) årsager:

  1. Sultne kostvaner, der tager sigte på tab af ekstra pounds på nogen måde, når en person ophører med at redegøre for, hvor vigtigt protein er for kroppen.
  2. Konstant underernæring forårsaget af omstændigheder uden for patientens ønske.
  3. Patologiske ændringer, der forhindrer indtrængning af proteiner i menneskekroppen og på grund af ændringer i fordøjelsessystemets aktivitet på grund af nogle patologiske processer (indsnævring af spiserøret, enteritis, colitis).
  4. Intoxikation og kroniske inflammatoriske processer i leveren (hepatitis, cirrose), der undertrykker proteinbiosyntese.
  5. Medfødte abnormiteter, der forhindrer produktion af individuelle proteinkomponenter (Konovalov-Wilson-sygdom, en sjælden arvelig albuminbiosyntesefeil, kaldet analbuminæmi).
  6. Øget destruktion af proteiner i menneskekroppen på grund af tilstedeværelsen af ​​voksende maligne tumorer, omfattende og dybe forbrændinger samt på grund af overdreven funktion af skjoldbruskkirtlen, kirurgi, langvarig stigning i kropstemperaturen, langvarig hormonbehandling (behandling med kortikosteroider), konstant hårdt fysisk arbejde i en lang periode af tid.
  7. Udskillelse af protein i urinen i mængder, der overstiger de tilladte værdier (nefrotisk syndrom, diabetes, glomerulonefritis, kronisk diarré).
  8. Akkumulering af væske i hulrummene (ascites, exudative pleurisy) og overførsel af proteiner der ("i tredje rum").
  9. Blodtab (proteinet indeholdt i blodet vil gå sammen med det).

Relativ hypoproteinæmi er normalt forbundet med ændringer i vandindholdet i blodbanen. Et lignende fænomen observeres, når:

  • Den såkaldte "vandforgiftning", som betyder en stor belastning af kroppen med vand.
  • Anuria (urin stopper udskilles) eller et fald i diurese.
  • Massive infusioner (intravenøs dryp) af glucoseopløsninger til patienter med nedsættelse af nyrernes funktionelle evner med nedsat urinproduktion.
  • Øget produktion af vasopressin (antidiuretisk hormon, ADH), som ind i blodet bevarer væske i kroppen.

Hvis proteinet er opdelt

Udtrykket "protein i blodet" indebærer en kombination af forskellige proteiner, som hver især er udstyret med visse egenskaber og funktioner. Og hvis niveauet af albuminkoncentration (syntetiseret i leveren og refererer til simple proteiner) let registreres ved anvendelse af biuretreaktionen, så beregnes mængden af ​​andre proteiner (alfa, beta, gamma globuliner, overvejende i hepatocytter og lymfocytter) du skal anvende metoden for elektroforese og opdele det samlede protein i fraktioner.

En sådan biokemisk analyse kaldes et proteinogram og er tildelt i situationer hvor behovet for præcisering opstår:

  1. diagnose;
  2. Stadier af den patologiske proces og dens varighed
  3. Effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger taget.

Proteinogrammet (proteinfraktioner) anvendes oftest i tilfælde af mistænkt myelom, akutte og kroniske inflammatoriske tilstande i bindevæv, systemisk lupus erythematosus, dannelse af en atherosklerotisk proces og forskellige autoimmune reaktioner. Dette antyder, at bestemmelsen af ​​det samlede proteinindhold i den biokemiske analyse af blod ikke nødvendigvis betyder sin opdeling i fraktioner. En lignende analyse udpeges på grund af særlige omstændigheder og afkodes af en specialist.

Total protein Blodtest totalt protein: normalt, abnormiteter

Blod er det unikke miljø i menneskekroppen. Det tjener til at transportere mange næringsstoffer opløst i det til forskellige organer og væv. En af de vigtigste indikatorer for biokemisk analyse af blod er total protein.

Hvad er denne indikator?

Under det samlede protein forstår i øjeblikket totaliteten af ​​alle proteinfraktioner indeholdt i blodplasmaet. Disse omfatter albumin, som udgør størstedelen af ​​proteiner og globuliner.

Albuminer produceres i leveren. Ansvarlig for dannelsen af ​​en sådan indikator som onkotisk blodtryk. Ca. 2/3 af alle proteiner indeholdt i plasmaet udgøres, og i masseækvivalent er ca. 45 gram pr. Liter plasma.

Globuliner er opdelt i flere fraktioner - alfa-1 og alfa-2 globuliner, beta og gamma globuliner. Deres vægt er lille - mindre end en tredjedel af alle proteiner. Andre molekyler, der har en aminosyrebase i deres sammensætning, deltager imidlertid ikke i bestemmelsen af ​​denne indikator.

Total protein, hvis hastighed er forholdsvis konstant, er 65-85 gram pr. Liter plasma. Under forskellige forhold kan denne indikator ændre sig op eller ned.

Proteinfunktioner

På basis af proteiner og deres derivater er næsten alle vores kroppe bygget. De er høj-energi forbindelser, som på grund af deres vitale behov anvendes i udvekslingsreaktioner sidste. Total protein i blodet udfører følgende funktioner:

  • Deltager i transport af visse stoffer gennem blodet (f.eks. Ilt og kuldioxid transporteres ved hjælp af hæmoglobin), blodkoagulation (fibrinogen og fibrin).
  • Gennemførelsen af ​​immunreaktioner (immunoglobuliner og komplementsystemets faktorer).

En af de vigtigste funktioner i disse stoffer er at opretholde blodets buffringsegenskaber. Hvis vi anser det for normalt, skal blodet indeholde en vis mængde hydrogenioner, dvs. dens pH-balance skal være konstant. Når du ændrer egenskaberne af kroppens indre miljø, forekommer der enten forsuring eller alkalisering af blod, hvilket kan føre til irreversible konsekvenser. For at forhindre dette er der proteiner i kroppen, der er ansvarlige for konstant blodsyreindhold.

Sygdomme, der fører til ændringer i protein niveauer

Som sagt kan total protein ændre sig under indflydelse af forskellige faktorer. Sådanne faktorer er typisk forskellige sygdomme, der bidrager til en forøgelse eller nedsættelse af koncentrationen. Disse sygdomme omfatter:

  • Fordøjelsessystemets patologi.
  • Sygdomme i blodsystemet.
  • Medfødte defekter af mange enzymer eller cellemembraner (enzymerne er selv proteiner, og membraner er sammensat af protein).
  • Alvorlig forgiftning, der forårsager dannelsen af ​​uopløselige proteiner og deres fjernelse fra kroppen.
  • Skader og skader ledsaget af blodtab.
  • Graviditet (ikke en sygdom, men fører til ændringer i niveauet af total protein).

Total protein i alle disse processer ændres altid, hvilket gør det muligt for klinikere at mistanke om en bestemt sygdom. I hvilke tilfælde kan der observeres en stigning i koncentrationen af ​​protein i blodet, og under hvilke processer vil det mindske?

Årsager til forhøjet protein i blodet

Ændringer i biokemisk analyse indikerer normalt forekomsten af ​​en sygdom. Ofte forekommer alle infektiøse processer med en stigning i niveauet af C-reaktivt protein - hovedindikatoren for tilstedeværelsen af ​​inflammation. Følgelig er det samlede protein forhøjet i alle sygdomme, der er forbundet med inflammationsprocessen - det er lungebetændelse, dermatomyositis, alvorlige skader og forbrændinger og hepatitis. En stigning i mængden er også mulig med mere alvorlige processer - myelom, Waldenstroms sygdom og sygdommen hos tunge kæder. Der er en stigning i protein niveauer og forbrændinger, peritonitis, graviditet.

Total protein kan stige med god rigelig ernæring, især med et overskud af kød og mejeriprodukter.

Højproteinfigurer vises ofte med fedme.

Efter nogle indgreb kan der observeres en relativ stigning i niveauet af total protein (for eksempel efter overdreven transfusion af albuminopløsninger).

Lavt protein

Total protein i blodet reduceres ofte på grund af underernæring eller anoreksi - psykisk sygdom, der ledsages af en bevidst afvisning af mad og patologisk vægttab.

Ikke mindre hyppig årsag til tab af protein fra kroppen er blødning. Først og fremmest er menstruation hos kvinder og blødende mave og duodenale sår den vigtigste kilde til blodtab. Ved disse processer går en stor mængde proteiner og blodkomponenter tabt.

Forgiftning ligger tredje i listen over grunde til faldet i det samlede protein. F.eks. Hvis slangegift injiceres, observeres udvikling af intravaskulær hæmolyse og forøget proteinafbrydelse.

Derudover kan der blandt årsagerne til et fald i niveauet af protein i blodet opstå intestinale sygdomme (absorption af aminosyrer, proteinets hovedkomponenter) og af leveren (hvor der er nedbrydning af proteiner, falder).

Total Protein Assay

Hvordan kan du bestemme niveauet af protein i blodet? Hertil kommer, at biokemisk analyse normalt anvendes. Total protein er defineret som følger.

Blod til undersøgelsen er taget fra en vene og efterfølgende sendt til laboratoriet for at bestemme niveauerne af plasmaets hovedkomponenter. Total protein opdages enten ved binding med bestemte stoffer eller ved spektrofotometri (denne undersøgelse afhænger af niveauet af "glød" af opløsningen, hvis farve og intensitet varierer med forskellige koncentrationer af proteinniveau).

Husk at huske, at hvis det totale protein bestemmes, kan prisen variere afhængigt af personens alder og køn.

Før analyse er det forbudt at spise mad i 12 timer (spedbarnsmedicin kan udvikle sig, hvilket fordrejer resultatet af undersøgelsen). Du bør ikke tage visse medicin, der fremmer binding og fjernelse af proteiner.

Total protein i serum

Referenceværdier af total proteinkoncentration i serum - 65-85 g / l. En lav koncentration af proteiner i blodet kaldes hypoproteinæmi og en øget koncentration af hyperproteinæmi.

Hypoproteinæmi forekommer på grund af:

- utilstrækkelig introduktion af protein (med langvarig fasting);

- forhøjet proteinabsorption (i nyresygdomme, blodtab, ascites);

- krænkelse af dannelsen af ​​protein i kroppen i tilfælde af leverinsufficiens (hepatitis, cirrose, toksisk skade), langvarig behandling af HA, absorptionsforstyrrelse (med enteritis, enterocolitis, pankreatitis);

- forskellige kombinationer af ovenstående faktorer.

Hyperproteinæmi udvikler sig ofte som følge af dehydrering som følge af tabet af en del af det intravaskulære væske. Dette sker med alvorlige skader, omfattende forbrændinger, kolera. Aktivt fysisk arbejde og en ændring i kropsposition fra vandret til lodret øger proteinindholdet med 10%.

Serumproteinfraktioner

Til separation af proteinfraktioner anvendes elektroforese sædvanligvis baseret på forskellig mobilitet af serumproteiner i et elektrisk felt. Denne diagnostiske undersøgelse er mere informativ end at bestemme kun total protein eller albumin. Analyse af resultaterne af elektroforese af proteiner gør det muligt at fastslå på bekostning af hvilken fraktion patienten har haft en forøgelse eller nedsættelse af koncentrationen af ​​totalprotein og også at dømme specificiteten af ​​ændringer, som er karakteristiske for denne patologi.

Proteinfraktioner af blodserum i normen (%): albumin 52-65%, a1-globuliner 2,5-5%, b-globuliner 8-14%, g-globuliner 12-22 %%

Kvælstofmetabolisme

Urea (urea nitrogen) i serum.

Urea er slutproduktet af proteinmetabolisme i kroppen. Det fjernes fra kroppen gennem glomerulær filtrering, 40-50% af det genabsorberes af nyrenørret epitel og udskilles aktivt af rørformede celler. Referenceværdien af ​​urinstofindholdet på 2,5-8,3 mmol / l. Den reducerede koncentration af urinstof i blodet har ingen speciel diagnostisk værdi. Det er muligt efter administration af glucose med nedsat proteinkatabolisme, øget diurese, efter hæmodialyse (fx ved forgiftning) under fasting med nedsat leverfunktion. Forøgelse af koncentrationen af ​​urinstof i blodet forekommer oftest som følge af en overtrædelse af ekskretionsfunktionen hos nyrerne.

Kreatinin i serum.

Kreatinin er slutproduktet af nedbrydning af kreatin, som spiller en vigtig rolle i energimetabolismen af ​​muskel og andre væv. Kreatin syntetiseres hovedsageligt i leveren, hvorfra det kommer ind i muskelvævet gennem blodbanen. Her omdannes kreatin, phosphoryleret, til kreatinphosphat. Kreatinphosphat er en makroergisk forbindelse og er involveret i energioverførsel i cellen mellem mitokondrier og myofibriller. Koncentrationen af ​​kreatinin i blodet afhænger af dets dannelse og eliminering. Kreatinin elimineres af nyrerne ved glomerulær filtrering, men er i modsætning til urinstof ikke reabsorberet, hvilket har fundet anvendelse i laboratoriediagnostik (Reberg-Tareev test).

Koncentrationen af ​​kreatinin i blodet hos raske mennesker er en forholdsvis konstant værdi og lidt afhængig af ernæring og andre extrarenale faktorer. Referenceværdier for serumkreatinin hos raske voksne er 44-106 μmol / l (hos kvinder er det lidt lavere end hos mænd).

Indholdet af kreatinin i blodet øges naturligt med nyresvigt, hvilket er af stor betydning for diagnosen.

Glukose i blodet.

Glucose er en af ​​de vigtigste blodkomponenter; dets mængde afspejler tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme. Koncentrationen af ​​glukose i blodet reguleres af centralnervesystemet, hormonelle faktorer og leveren. Den normale faste plasmaglukosekoncentration (i undersøgelsen af ​​venøst ​​blod) er op til 6,1 mmol / l.

Under en række forhold stiger indholdet af glucose i blodet (hyperglykæmi) eller nedsætter (hypoglykæmi). Hyperglykæmi udvikler sig oftest hos patienter med diabetes. Ud over diabetes er hyperglykæmi mulig under følgende lidelser og sygdomme: Skader på centralnervesystemet, øget hormonaktivitet i skjoldbruskkirtlen, cortex og adrenalmedulla, psyko-følelsesmæssig stress. Hypoglykæmi kan forårsage langvarig sult, nedsat kulhydratabsorption (sygdomme i mave og tarm, dumping syndrom), kroniske leversygdomme (på grund af nedsat glycogensyntese og et fald i kulhydratdepotet), insulindosering og orale hypoglykæmiske lægemidler. Hos diabetespatienter, der modtager insulin, udvikler de alvorligste hypoglykæmiske tilstande, op til hypoglykæmisk koma, normalt, når der er en abnorm diæt - springer måltider.

Total protein i serum;

Niveauet af total protein i serum er normalt 65-85 g / l.

Indholdet af total protein afhænger af dannelsen og nedbrydning af to proteinfraktioner - globuliner og albumin.

Proteiner beholder blodvolumen, da de binder og beholder vand i blodbanen; deltage i koagulation, immune processer, opretholde surhedsgrad normalisere niveauet af nogle kationer i serum - jern, kobber, calcium, magnesium, der danner sammen med dem uopløselige forbindelser; er en del af enzymer, hormoner og andre biologisk aktive stoffer.

Plasmaproteiner fremstilles hovedsageligt af levercellerne.

Hyperproteinæmi (forhøjet proteinniveau) ses ved alvorlige skader, forbrændinger, kolera, akutte infektioner, kroniske infektioner på grund af øget produktion af immunglobuliner i plasmacytom.

Øvelse med en ændring i kropsposition fra vandret til lodret øger proteinniveauet med 10%.

Hypoproteinæmi (reduktion i blodproteinkoncentration) observeres med utilstrækkeligt indtag af proteiner - fastende, proteinfri diæt; øget proteinsekretion (nyresygdom, blodtab, forbrændinger, diabetes, ascites, tumorer); nedsat proteinsyntese (hepatitis, levercirrhose, giftig skade på levercellerne, langvarigt indtag af glukokortikosteroider, nedsat absorption af proteinmolekyler i tarmen).

Undersøgelsen af ​​det samlede serumprotein bruges til at vurdere overtrædelser af proteinmetabolisme og udnævnelsen af ​​passende terapi.

Proteiner er højmolekylære nitrogenholdige organiske forbindelser bestående af mere end 20 slags aminosyrer. Enkle proteiner består kun af aminosyrer, komplekse proteiner (lipoproteiner, glycoproteiner, nukleoproteiner, kromoproteiner osv.) Ud over aminosyrer indeholder andre ikke-proteinkomponenter: lipider, kulhydrater, nukleinsyrer, kromogener og andre stoffer.

Proteiner er involveret i gennemførelsen af ​​følgende funktioner:

1) strukturelle (er byggematerialet af celler, organeller);

2) transport (formtransportformer af proteiner: lipoproteiner, hæmoglobin, albumin);

3) kontraktile (proteiner actin og myosin tilvejebringer muskelkontraktion processer);

4) katalytisk (mange proteiner er enzymer);

5) regulatoriske (mange hormoner har en protein karakter);

6) beskyttende (funktion skyldes immunglobuliner, interferoner, proteiner fra blodkoagulationssystemet og fibrinolyse);

7) energi (udnyttelse af aminosyrer giver op til 18% af forbruget af energi).

Proteinmetabolisme er en ekstremt kompleks proces, der sikrer en sund balance mellem proteinsyntese (anabolisme), som forekommer med energiforbrug og proteinafbrydelse (katabolisme), ledsaget af dannelse af energi hos en sund voksen person.

Intensiteten af ​​processerne af proteinbiosyntese i væv og organer, der er nødvendige for kroppens normale funktion bestemmes af virkningen af ​​flere faktorer:

1) du har brug for tilstrækkeligt indtag af kostprotein (mindst 100 g / dag), der indeholder den nødvendige mængde essentielle aminosyrer;

2) fuld fordøjelse af proteiner i organerne i mave-tarmkanalen er nødvendig, for at der kræves tilstrækkelige enzymer i maven (pepsin, gastriksin), pancreas (trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase A og B, elastase) og tyndtarmen (enteropeptidase)

3) Det er nødvendigt at absorbere produkterne af hydrolyse af proteiner (aminosyrer) i tyndtarmen fuldt ud, hvilket stiller alvorlige krav til tarmens slimhinde, dets motoriske aktivitet og tilstedeværelsen af ​​specifikke transportproteiner til overførsel af aminosyrer;

4) tilstrækkelig energiforsyning (ATP, GTP) af proteinbiosynteseprocesser i alle væv og organer (først og fremmest i leveren) og dets fulde regulering af anabolske hormoner (kønshormoner, insulin, hypofyse-GH) og vitaminer (C, B)6 og andre).

Afbrydelse af funktionen af ​​nogen af ​​disse faktorer kan føre til forstyrrelser i mekanismerne for proteinbiosyntese, til inhiberingen af ​​denne proces i kroppen og dannelsen af ​​proteinmangel.

Det totale proteinindhold i blodplasmaet hos en voksen sundt person er 60-80 g / l. Det daglige proteinbehov hos mennesker afhænger af alder, kropsvægt og sundhed. Reduktion af mængden af ​​protein (hypoproteinæmi) kan være absolut og relativ. Årsagerne til absolut hypoproteinæmi kan være:

1) utilstrækkeligt indtag af protein i kroppen med mad;

2) mangel på essentielle aminosyrer (såsom lysin, valin, methionin, phenylalanin, threonin, treptophan, leucin, isoleucin), som ikke kan syntetiseres i kroppen og ikke bør komme fra proteinfødevarer;

3) patologiske tilstande i mave-tarmkanalen, som følge af hvilket fødeindtagelse i forskellige dele af mave-tarmkanalen forstyrres og dets absorption (maligne neoplasmer, stenoser, strengninger)

4) Forøget proteinopdeling som følge af forbrændinger, sepsis, thyrotoksicose, maligne neoplasmer;

5) krænkelse af den proteindannende funktion af leveren som følge af beskadigelse af sit væv ved forskellige faktorer;

6) Forøget protein tab som følge af destruktive processer (med exudat), protein ud af vaskulærlejet (ødem);

7) nyresygdom ledsaget af massiv proteinuri.

Relativ hypoproteinæmi forekommer når:

1) en stigning i cirkulerende blodvolumen under massiv infusionsterapi

Forøgelse af mængden af ​​total protein (hyperproteinæmi) forekommer når:

1) dehydrering på baggrund af blodtykkelse

2) Udseendet i blodet af patologiske proteiner (paraproteinæmi).

Ved elektroforese deles proteiner i en række fraktioner.