Kan testresultaterne være fejlagtige?

Behandling

Skal de gentages i en anden klinik?

kan endda være forkert af to simple grunde.

organismen er et dynamisk system, i det hele blinker indikatorerne næsten konstant. Det afhænger af tidspunktet på dagen, fysisk aktivitet, kost og et dusin andre grunde.

Jeg går ikke til private klinikker - men jeg hører ofte klager fra deres besøgende, at de fremmes både for yderligere dyreforsøg og for mange ikke-eksisterende sygdomme ved hjælp af de samme analyser.

Hvor ellers kan de være forkerte, har du ikke opdaget uagtsomhed i medicin? Jeg oplevede en fejl i analysen mere end én gang. Når jeg så på analysen af ​​en person, der har en indikator i blodet, som skulle være hele sit liv, men han fandt ingen analyse af denne indikator, troede ikke engang på hendes øjne. Jeg gik for at forstå, de fortalte mig bare, at de havde blandet sig, eller der opstod en slags fejl.

Og de screeningsanalyser, der blev introduceret til gravide kvinder, er generelt en narr af kvinder og endda bare en forbrydelse, generelt er de generelt ikke upålidelige.

Fejl i analyse, hvorfor er de forkerte i analysen?

Ifølge statistikker fejllægges medicinske laboratorier i hver femte analyse. Og det betyder at landsdækkende millioner af menneskeliv er i fare.

Laboratoriediagnostik kan opdeles i tre faser:

Præanalytisk: forberedelse til laboratorieundersøgelser tager biomateriale, transport,

Andet trin er analytisk: laboratorieundersøgelser udføres, og de opnåede resultater analyseres.

Den tredje fase er postanalytisk: fortolkning og evaluering af resultatet, på grundlag af hvilken den korrekte diagnose er lavet.

Som du forstår, er laboratoriet for alle de anførte trin kun ansvarligt for den anden forskning. Ifølge statistikker forekommer 4 ud af 5 fejl i laboratoriediagnostik uden fejl i laboratoriet selv.

Følgende omstændigheder medfører fejl i analysen ifølge patientens uvidenhed. Her er et eksempel: Du skal tage en test for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, dagen før en person blev skadet og behandlet såret med iod, på grund af det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, opdages de ikke. Fordi dets produktion er midlertidigt hæmmet af jod. Jod går også ind i kroppen med iodiseret salt eller kosttilskud, ingen ved, hvad kosttilskud faktisk består af.

Hvis en blodprøve for glukose tages i et normalt rør, så er der allerede 20 minutter reduktion af glukoseindholdet med 10% af det oprindelige indhold. I løbet af denne tidsperiode er det umuligt at have tid til at registrere for at undersøge og analysere.

Der er mange laboratorier, der tilbyder sofistikeret analyse ved hjælp af moderne teknologi. Men for eksempel donerer en person, der bor i et regionalt center, blod der til analyse af adrenokortikotrop hormon, og halveringstiden er 15 minutter, og for at bringe biomaterialet en dybfrysning fra -20 til 70˚ er nødvendig. Til transport af biomateriale brug specielle tasker - køleskabe, og deres temperatur overstiger ikke - 3˚ - 4˚є. Siden laboratoriediagnostikets første fase blev overtrådt, er laboratoriet ikke ansvarlig for forskningsresultaterne.

Øger chancerne for at få fejl i analysen, i ethvert laboratorium er der ikke reagenser af høj kvalitet. Selvom laboratoriet køber virkelig højkvalitets tyske reagenser, men at arbejde med dem er meget dyrt, og laboratoriet ikke virker tabt og på en eller anden måde skal komme ud. Du kan ikke hæve prisen, nægte tjenester, gå til konkurrenter.

For at reducere omkostningerne er der derfor lagt mere biomateriale i samme mængde reagenser, det vil sige ikke 5 prøver, men 20. Og hvad sker der, at reagenserne anvendt til prøverne vil være de samme, og prisen vil falde 15-20 gange. Men det krævede antal prøver for en bestemt type analyse er ikke altid indsamlet. Brug derfor andre måder at reducere omkostningerne ved analyse.

Reducer mængden af ​​reagenser i 2 - 3 gange.

Udskift den dyre mærkevarer "buffer" til en lignende, men indenlandsk produktion.

Teststrimlen skæres i 2 - 3 dele langs, og ikke som den skal være over og langs en vis længde.

Og hvis der er meget af en bestemt type analyse og altid negative svar, så forsøger de at blive gjort ved at bruge så lidt som muligt af reagenserne og indsamle alt i "et publikum". Blanding af alle prøver af analyser i et reagensglas, de lægges i apparatet med en prøve. Og hvis svaret er positivt, så downloader de alle særskilt for at bestemme, hvilken prøve der gav et positivt resultat, men det sker meget sjældent, og det er muligt at spare ti gange mere. Der er mange sådanne tricks for at reducere omkostningerne ved test.

Alle disse tricks var ikke så åbenlyse og ville ikke have lidt så meget skade, hvis der var en intern kvalitetskontrol af laboratorierne. Først ville de hævde, at sådanne opsparinger ikke påvirker testresultatet, og så ville de kontrollere, at det ikke forringede, i hvert fald ærligt og uden hykleri.

Derfor forstår, at ingen vil arbejde tabt, og europæisk udstyr og reagenser er ikke en garanti for, at de vil gøre alt i overensstemmelse med instruktionerne, mens de kun arbejder tabt, fordi priserne ikke kan hæves, og få har lært med sindet at gemme.

Men du kan erstatte det dyre importerede udstyr med de tilsvarende russiske dem? Alle russiske ækvivalenter af reagenssæt, reagenser, blev en gang "lånt" fra udenlandske kolleger og fik tid til at blive forældet.

Men regeringen forpligter sig til at købe indenlandske lægemidler til at støtte producenten, og kvaliteten bekræftes af "instruktioner ovenfra."

Det ser ud til, at sandsynligheden for fejl i de mest enkle test som: blodbiokemi, CBC, urinalyse, er minimal. Reagenserne er enkle og ikke dyre, og disse analyser er lavet i 55 til 60 år. Men selv her er det ikke så nemt, nu begyndte mange klinikker at foretage lignende analyser ved hjælp af en automatisk enhed. Og der er udstyr, der med en dråbe blod på strimlen vil give alle resultaterne, alt dette er meget dyrt. Derfor forsøgte man at reducere omkostningerne ved analyse på disse enheder som følge heraf, fejl i analysen viste sig meget.

Disse typer af tests forbedrer måder at spare penge på, så risikoen for ikke at få det rigtige resultat oversvømmes: test for forskellige infektionssygdomme, PCR, "immunstatus", allergitest, tumormarkører og alle andre markører.

Mulige fejl ved laboratorieblodprøver

Laboratorietrin for behandling af blodprøver bidrager til nøjagtigheden af ​​resultaterne, som kan opdeles i tre typer: tilfældig, systematisk og grov.

Tilfældige er ubestemte i størrelsesorden og tegn på fejl, hvis udseende der ikke er mønster observeret. Tilfældige fejl ledsages af enhver måling, uanset hvor omhyggelig den udføres, og manifesterer sig i en vis forskel i måleresultaterne af det samme element udført af denne metode. Disse udviklinger skyldes udsving:

1) egenskaber af prøven - inhomogenitet, ujævn blanding;

2) måleinstrumentets nøjagtighed - pipetter, måleinstrumenter, termo- og fotometriske instrumenter, tællekamre;

3) laboratoriepersonalets nøjagtighed - unøjagtig pipettering eller læsning af resultater, træthedsproblemer, forkert valg af instrumentets nøjagtighedsklasse, psykologisk fejl, for eksempel præference for nogle tal mv.

Størrelsen af ​​den tilfældige fejl karakteriserer reproducerbarheden af ​​forskningsresultaterne.

Systematiske fejl omfatter fejl, der skyldes visse årsager. Identisk i tegn, de enten øge eller mindske de sande resultater. Efter at finde ud af årsagen til en systematisk fejl, kan den elimineres, eller der kan indføres en korrektionsfaktor.

Årsagen til systematiske fejl er:

- metodologiske fejl på grund af muligheden for analysemetoden den mest alvorlige og vanskelige at eliminere årsager til forvrængninger

- fejl afhængig af de anvendte instrumenter og reagenser bestemmes af instrumenternes nøjagtighed, kontaminering af reagenserne med produkterne fra destruktion af beholderen, interaktionen med luftmediet og inddampningen af ​​andre reagenser mv.

- driftsfejl som følge af forkert eller ukorrekt udførelse af operationen, f.eks. ændring af farvningstid, forkert udhældning af opløsninger fra pipetterne;

- individuelle fejl afhængig af operatørens personlige evner, hans sanser, vaner.

Størrelsen af ​​den systematiske fejl påvirker hele rækken af ​​definitioner og karakteriserer rigtigheden af ​​analyseresultaterne.

Bruttofejl er de opnåede enkeltværdier af parameteren, der analyseres, hvilket er uden for grænserne for den tilladte værdi af fejl. Årsagen til grove fejl kan være den forkerte dosis af stoffet, fejl i beregninger, uagtsomhed eller mangel på grundighed i arbejdet. Det er nødvendigt at skelne grove fejl fra indikatorerne, der karakteriserer de skarpe ændringer i de undersøgte parametre; sidstnævnte kontrolleres ved gentagne eller parallelle analyser.

Blandt metoderne til detektering af tilfældige fejl i laboratoriepraksis anvendes analysen af ​​to (eller flere) parallelle prøver samt den sekventielle genanalyse af det samme dyr. Uoverensstemmelsesresultaterne angiver en fejl.

Hvis alle eller de fleste af de opnåede resultater i løbet af dagen adskiller sig fra normale værdier, er tilstedeværelsen af ​​en systematisk fejl mulig. På baggrund af årsagerne er det nyttigt at skrive i laboratoriejournalen, hvis analyse afslører værdien af ​​en ny serie reagenser, udarbejder en ny kalibreringsplan eller reagens, slukker køleskabet eller termostaten til forebyggelse, udskiftning af lamper i fotometeret osv. Brugen af ​​automatiske enheder til analyse fører til en reduktion i antallet af tilfældige fejl, men øger behovet for at kontrollere for systematiske fejl.

Højt nøjagtighed af målinger, som afspejler nærheden af ​​resultaterne til den sande værdi af den målte værdi, svarer således til små værdier af fejl af enhver art og leveres sammen med kontrollen af ​​alle elementer af kliniske diagnostiske test af foreninger og standardisering af analysemetoder.

Ugyldige analyser af INVITRO, som chokerede mig! En fejl, der kan få uoprettelige konsekvenser!

Alle bør vide om dette! Især gravide piger, der går til at tage prøver i dette laboratorium.

For en måned siden gav jeg KLA i samråd, alting var fint, undtagen for hæmoglobin 106. G udpegede mig til at drikke http://www.baby.ru/pharmacy/11548-maltofer/ for at hæve det, men det gjorde jeg ikke, jeg besluttede at hæve hæmoglobin med produkter. Jeg drak granatæblejuice, spiste lever og sorte solbær... Nå, efter 2 uger besluttede jeg at tjekke, om det virker? Da lægen ikke gav mig anvisninger til analyse, gik jeg til Invitro (jeg har altid taget prøver der)... Jeg gik som om der ikke var sket noget og gik på arbejde.

Den næste dag er en weekend. Det længe ventede brev til posthuset... jeg åbner det... og der er det:

Først tænkte jeg: Ja, selvfølgelig sker der noget, jeg er gravid... Jeg skrev på baby, pigerne begyndte at skrive, at dette bestemt ikke er normalt, og det skal snarest henvises til en hæmatolog. Så begyndte jeg at blive panik: Jeg har det godt. Og analyserer som en død mand! Jeg læser på internettet, hvad kunne det betyde... svaret er et: knoglemarvskræft! Alt, jeg brøler som en beluga, jeg forstår alt dette... det var kun min stilling, der reddede mig fra ægte hysteri... Jeg fortalte min mand... Jeg var beroliget af, at hæmoglobin er 60. Med ham ville jeg i det mindste svage. Og jeg kører en agurk! Men du forstår, at alle forsøg på at roe er forgæves..

Vi er enige om om morgenen at gå til laboratoriet i klinikken og det da jeg fik en analyse igen. Jeg vil ikke fortælle dig, hvilken nat jeg stod ud for... hvilke tanker kom ikke til mit hoved.

9.00, kom til laboratoriet... de tog blod fra en finger (de tog det fra en åre i INVITRO, men jeg er sikker på, at det ikke kunne påvirke resultaterne alvorligt)... pigen teknikeren beder om at komme inden klokken tog resultaterne... Jeg tårer beder hende om at gøre analyse lige nu. Hun forstod mig og sagde at hun ville gøre alt undtagen ESR... det var fint med mig. Og nu kommer hun ud af kontoret... i dette øjeblik har jeg slet ikke følt mine ben... og hun siger: Jeg forstår ikke noget! Hemoglobin-111, leukocytter, tværtimod er lidt forhøjede -12 (dette er normen for B) og så videre i alle indikatorer... de er normale. God herre Ja, jeg var klar til at kysse hende! Hun ser mig og min tilstand, siger, kommer ind på kontoret, jeg sender dit blod gennem enheden igen med dig... Jeg er helt enig... Jeg savnede... og igen de samme resultater. Og så indså jeg, hvor glad jeg er, det samme... og hvordan jeg elsker dette liv. Og INVITRO... hvad kan jeg sige, bare barrierer! Kunne sådan tvivlsomt ikke sende, og for eksempel skrive, at analysen mislykkedes... og spørg mig om at genoptage det... skræmmende at tænke på, hvad konsekvenserne kunne være.

Og ja, jeg løb på ultralydet samme dag (fordi på grund af INVITRO testene, bør mit barn i det mindste være langsomt i udvikling, fordi jeg ikke har blod, men vand.) Vi er 2 dage frem og alt er godt, bortset fra en enkelt indvinding omkring livmoderhalsen, men kvinden fortalte hende ikke at engang tænke over det. Generelt, piger! Vær opmærksom. Jeg har altid betroet INVITRO og bestået test der kun... og nu har jeg panikfrygt for denne organisation... Jeg vil undgå det. Selvom jeg ved, at min sag er meget sjælden. Men alligevel... Undskyld for forvirringen.

_____ og tilføj:

Personalet på INVITRO efter tilbagemeldingen jeg forlod på stedet svarede ikke, senere fandt jeg deres kommentar under posten her på baby.ru, de bad om mine data. Jeg fortalte dem, at jeg allerede havde angivet alt i tilbagekaldelsen. Derefter ringede de til mig! Og de bad mig om at sende bevis på, at jeg donerede blod i et andet laboratorium, og alt er OK der! Nå... Jeg tog billedet og sendte det. Og alt) Stilhed! Jeg ved ikke hvad der sker næste... men jeg bør ikke være tavs om det! Og ja, i morges bestod analysen igen til et andet laboratorium, hvor analyserne ikke bæres overalt, men gøres på stedet... for alligevel havde jeg en vis mængde frygt og tvivl om mit eget liv. Og hvad... Jeg fik testene: Jeg er en helt normal, sund, gravid pige. Nu åndede jeg helt sikkert ud og jeg glæder mig til et opkald fra Invitro, jeg undrer mig over, hvad de vil retfærdiggøre!))) Nå vil jeg tilføje resultaterne af dagens analyse for ikke at være ubegrundet:

Jeg siger til dem det til sidst: Jeg modtog et opkald fra INVITRO-personalet og rapporterede, at de ikke kunne finde årsagen til en sådan fejl (i det mindste sagde de ikke, at der ikke var nogen fejl som sådan)... og foreslog, at jeg betaler for det beløb, jeg betalte for OAK ANALYSE ( Den generøsitet ruller bare over)... ja, nu sukker jeg ikke i mit hoved der uden mit grå hår. Da jeg sagde om det faktum, at 300 rubler i mit liv ikke vil spille rollen... men jeg ville ikke nægte moralsk kompensation, fordi det er ekstremt farligt at opleve dette i min stilling - jeg var forsigtigt antydet, at den var uden for deres styrke!) Det er alt. Konklusionen er dette: de kan forvirre analyserne, men ingen er ansvarlig for det) Faktisk, tænk hvad en lille smule!

Hvilke blodprøver viser onkologi: detaljer om diagnosen kræft gennem blodet

Normalt tænker patienter om første forsøg, når visse symptomer kommer til dem, går sygdommen ikke væk i lang tid, eller den generelle tilstand af kroppen forværres. Derefter sender lægen under alle omstændigheder først og fremmest patienten til at bestå test, hvorefter man allerede kan sige, om kræften er mulig eller ej. Vi vil forsøge at forklare dig mest præcist og tydeligt om hver blodtest for onkologi.

Er det muligt at opdage kræft med blod?

Desværre, men en blodtest for kræft tillader dig ikke at se kræftceller med 100%, men der er en vis grad af sandsynlighed for at bestemme det syge organ. Blod er netop væsken, som interagerer med alle væv og celler i menneskekroppen, og det er forståeligt, at ved at ændre den kemiske eller biokemiske sammensætning er det muligt at bestemme, hvad der er galt med en person.

Analysen giver lægen et signal om, at processerne i kroppen går galt. Og så sender han patienten til en yderligere diagnose af forskellige organer. Med blod kan det afsløres, i hvilket organ en tumor kan leve, på hvilket stadium og hvilken størrelse. Sandt, hvis en person er desuden syg med nogen sygdomme, så nøjagtigheden af ​​denne undersøgelse vil være lavere.

Hvilke blodprøver viser onkologi?

  • Generelt (klinisk) - viser det totale antal røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer og andre celler i blodet. Afvigelser fra den generelle indikator kan også indikere en malign tumor.
  • Biokemi - viser normalt den kemiske sammensætning af blodet. Denne analyse kan mere præcist bestemme på hvilket sted og i hvilket organ en person udvikler kræft.
  • Analyse for tumormarkører er en af ​​de mest nøjagtige tests for onkologer. Når en tumor udvikler sig i kroppen og cellerne på et bestemt sted begynder at mutere, udskiller denne ting sig selv visse proteiner eller tumormarkører i blodet. For kroppen er dette protein fremmed på grund af, hvad immunsystemet straks begynder at forsøge at bekæmpe. Oncomarkers i hver af tumorerne er forskellige, og det er muligt at bestemme fra dem - i hvilket organ fjenden satte sig.

Komplet blodtal og kræft

En blodprøve bør gives til mænd og kvinder med eventuelle første uklare symptomer på nogen sygdom. Dette kan gøres i næsten enhver medicinsk institution. Som vi allerede har fundet ud af, viser et fuldstændigt blodtal blodets tilstand baseret på antallet af celler. Enhver ændring i mængden af ​​hæmoglobin, leukocytter, blodsukker og ESR - uden nogen åbenbar grund indikerer en skjult sygdom.

Hvad er der diagnosticeret i denne analyse? Normalt er disse cellerne i selve blodet og deres antal:

  1. Røde blodlegemer er røde blodlegemer, som leverer ilt til alle celler i kroppen.
  2. Blodplader er celler, som tilstopper eventuelle sår og koagulerer blodet.
  3. Hvide blodlegemer - stort set din immunitet, celler, der kæmper for virus, bakterier og fremmedlegemer.
  4. Hæmoglobin er et protein, som indeholder jern og er involveret i levering af ilt til væv.

Hvad kan indikere kræft?

  • Niveau af ESR (Erythrocytsedimenteringshastighed) - Normalt, når denne indikator er over normen, viser det sig, at der opstår en inflammatorisk proces i kroppen. Leukocytter er ret meget, og de begynder at binde sig til røde blodlegemer og trække dem til bunden, hvorfor sedimentationshastigheden stiger. i 25-30% af tilfældene, når ESR er forhøjet betyder det, at der er kræft i kroppen.
  • Enhver ændring i antallet af leukocytter i onkologi - der er to muligheder. Hvis der er meget få af dem, så er i dette tilfælde de organer, der producerer dem, forstyrret, og der er en mistanke om onkologi i knoglemarvområdet. Ved forhøjede koncentrationer kan det også indikere en malign tumor, da leukocytter begynder at bekæmpe dets antistoffer.
  • Reduceret hæmoglobin - normalt reducerer antallet af blodplader. Så koagulerer blodet dårligt, og dette indikeres ved leukæmi. Hemoglobin hjælper med at levere ilt til kroppens celler, og når det er mindre, er ilt ind i cellerne ikke nok, hvorfor der er nogle problemer.
  • Et stort antal umodne celler - som navnet antyder, er disse celler ikke udviklet til en fuldgod sundt celle. For eksempel, når de kun er født, er de ret store, og derefter skal de få en normal størrelse, men problemet med underudviklede celler er, at de lever meget lidt og derefter dør hurtigt.
  • Antallet af andre celler falder.
  • Mange granulære og ikke modne leukocytter.
  • Lymfocytose er et stort antal lymfocytter og lymfeknuder i blodet.

biokemi

Biokemisk analyse af blod i onkologi er mere præcis og kan indikere typen af ​​påvirket væv. Den generelle formel af blodet er undersøgt på balancen af ​​kemikalier i blodet, og i tilfælde af eventuelle abnormiteter indikerer det pågældende organ påvirket.

Hvad viser testen?

  • Hvis blodet tæller ALT, AST overstiger den tilladte hastighed, betyder dette forskellige inflammatoriske processer og en malign tumor i leveren.
  • Med en stigning i det totale protein i blodet og i urinen kan det også vise sig kræft.
  • Det forøgede indhold af urinstof sker kreatinin som følge af nedbrydning af proteinstoffer. Dette sker, når en tumor ødelægger nærliggende væv.
  • Kolesterol niveauer falder med leverskade.

Primechenie! Denne analyse viser ikke hundrede procent af onkologi, men det kan afsløre de berørte organer: tumor, infektion, bakterier, parasitter osv. Normalt, med eventuelle abnormiteter, læger ordinerer yderligere undersøgelser og test, herunder for tumor markører.

Analyse for tumormarkører

Denne analyse er den mest nøjagtige blandt de foreslåede, og lægen kan forstå præcis hvilket organ og hvor stærkt det påvirkes af kræftceller. Metoden er baseret på lange og omhyggelige studier af maligne celler af forskellige væv.

Hvordan identificerer onkologi gennem specifikke markører? Som vi alle ved, er der i kroppen et stort antal organer, og hver af dem består af egne celler.

Når en mutation opstår, og der opstår en malign formation, producerer selve tumoren som enhver levende ting forskellige affaldsprodukter, proteiner og antigener i blodet. Det er disse produkter, der kaldes tumormarkører, og ved sammensætningen og typen af ​​markøren selv er det muligt at bestemme fra hvilket organ det er.

Disse test er ofte ordineret til behandling af kræft, når du skal overvåge udviklingen af ​​tumoren.

Årsager til en falsk positiv for hiv

HIV, AIDS - disse forkortelser kan forårsage panik og alvorlige bekymringer for enhver person. Den resulterende falske positive test for hiv kan have en lang række årsager - fra objektiv, afhængigt af kroppens tilstand, til subjektive, som følge af mulig inkompetence og uagtsomhed.

Artiklen forklarer årsagerne til dannelsen af ​​forkerte data, testens egenskaber, de mulige forebyggende foranstaltninger for at opnå ukorrekte indikatorer og giver også et særligt kig på problemet med nogle specialister.

Diagnostisering af hiv i laboratoriet

Hvis der er grundlag for en hiv-test, skal du først aflevere et fuldstændigt blodtal. Laboratoriet registrerer i detaljer alle de data, på grundlag af hvilke eksperter kan bedømme mængden af ​​antistoffer i blodbanen: deres tal med et falsk positivt resultat vil være højere end standarden. Dette kan dog ikke være årsag til uro - da praksis viser, kan høje tal have helt forskellige grunde.

Diagnostisering består af to faser:

  1. Screening ELISA (enzymbundet immunosorbentassay), sortering af antistoffer for klart sund og mistænkelig, manifesterer sig tvetydigt. Det er på dette stadium, at falske positiver kan forekomme.
  2. En mere fuldstændig analyse er immunoblottende. Metoden består i undersøgelse af serum opnået ved udskillelse af plasma og erythrocytter fra en del af blodet og den efterfølgende identifikation af antistoffer til deres samarbejde med viruset. Eksperter anerkender denne testmetode til påvisning af HIV som mere effektiv, men det kan ikke anses for at være perfekt heller, metoden giver ingen garantier.

Blodprøveudtagning udføres i 20 minutter ved hjælp af engangsmedicinske instrumenter. Proceduren kan være anonym eller åben.

Ventetiden er ikke mere end 3 uger.

Til reference: Hiv og aids er meget ofte forvirrede, for at forstå det, der diskuteres klart, skal du forstå forskellen mellem disse betegnelser. Aids er en sygdom med uoprettelig udvikling, som overvejende fører sine transportører til en tragisk finale. HIV er en virus, som en person kan sameksistere fredeligt nok i lang tid, mens han forbliver operatør.

Årsager til falsk positiv analyse

Flere faktorer kan være udgangspunktet for at opnå forvrængede data.

De provokatører af falske resultater med et "+" tegn kan være forskellige sygdomme, for eksempel:

  • Tilstedeværelsen af ​​infektion i det øvre luftveje;
  • Autoimmune sygdomme i leveren af ​​primær art;
  • Overtrædelse af immunforsvar, der udfører rollen som "regulator" for den normale aktivitet af indre organer
  • Alvorlig leddgigt i leddene
  • Cirkulation af vira i kroppen, især - influenza, hepatitis;
  • Alkoholisk leverskade (hovedsageligt hos mænd);
  • Læsioner af vaskulærsystemet;
  • Sklerose på forskellige stadier;
  • Oncology.

I mange tilfælde udøves den afgørende indflydelse af blodets egenskaber - dens forøgede tæthed og alvorlige problemer med blodkoagulation.

Kvinder får ofte et falskt resultat for hiv under graviditet eller bloddonation i de kritiske dage. Et ukorrekt resultat kan også dannes som følge af transplantation (på tidspunktet for tilpasningen af ​​det transplanterede organ til en ny krop) eller under donation (med hyppig bloddonation opdateres den konstant). Krydsreaktioner kan godt fremkalde et falsk positivt resultat: For eksempel begynder antistoffer at blive dannet i blodet, som kroppen ikke "læser" og behandler dem som udenlandske skadelige bærere.

I dette tilfælde vil en fejl i test af hiv være uundgåelig.

Den første ting, der skal læres, er, at indekserne for en enkelt hiv-test med et positivt resultat ikke kan være fuldt tillid. For at bekræfte eller afvise engangsoplysninger, skal du gennemgå proceduren igen, men ikke tidligere end efter 3 måneder. Hvis kroppen ikke påvirkes af hiv-infektion, vil resultatet af den anden analyse være negativ.

Home Testing

De oftest forkerte indikatorer for analysen findes under hjemmeundersøgelsen. Det viser sig at være et falskt positivt resultat for hiv på grund af et stort antal fejl, hvilket resulterer i en misforståelse om kroppens aktuelle tilstand. Et fejlagtigt resultat kan skyldes flere grunde:

  1. Overtrædelse af testsystemets lagringsregler
  2. Materiale ikke-sterilitet;
  3. Forkert blodtælling til analyse
  4. Tilstedeværelsen af ​​andre faktorer (sundhed, kostvaner, dårlige vaner).

En hjemmehiv-test er praktisk, fordi den gør det muligt at bevare anonymitet - ikke alle er villige til at levere deres data på grund af frygten for at videregive oplysninger, hvis en infektion er opdaget. Men som praksis viser, udfører en test derhjemme den største procentdel af falske positive resultater for hiv.

For det meste skyldes "forfatterne" af proceduren sig selv for deres egen forsømmelighed eller for ikke at vide reglerne for at forberede analysen og specifikationerne for testning. Ofte er en falsk indikator udstedt ved udløbne hiv-test.

Falsk positivt resultat hos gravide kvinder

Specielt mange oplevelser bringer fejl i laboratorieundersøgelser til kvinder, der er i en periode med glædelig og spændende venter på fødslen af ​​deres baby.

Falsk positiv hiv hos kvinder under graviditeten opnås i to tilfælde:

  1. Ved fødslen af ​​et nyt liv i en kvindes krop blandes de genetiske materialer af de mandlige og kvindelige organismer, hvilket resulterer i, at et nyt DNA fremkommer.

Den kvindelige krop reagerer øjeblikkeligt på "udlændingen" ved at producere sine egne antistoffer, og under test bliver de opfattet som antistoffer mod hiv. Resultatet er et falsk positivt resultat. Den eneste måde at opnå pålidelige data på er et enzymbundet immunosorbentassay, der specifikt målretter antistoffer.

  • Årsagen til fejlen kan være en stresset tilstand hos en gravid kvinde, især hvis der er opstået psykologiske problemer før opfattelsen.

    Testresultatet skal rapporteres af lægen til den forventende mor, men dette skal ske så forsigtigt som muligt under hensyntagen til den kvindelige psyks akutte tilstand (graviditet gør en kvinde særlig følsom over for forskellige nyheder). For at bekræfte eller afvise dataene skal en kvinde, der forventer et barn, undersøges i specialklinikker: AIDS-centret eller i dermatovenerologisk dispensar.

  • Hvis der er opstået en medicinsk fejl

    Der er ikke mange tilfælde, hvor resultatet af en hiv-test officielt anerkendes som fejlagtigt, kan dette fænomen ikke kaldes en masse en, men der er præcedenser. Hvad er årsagen til sådanne fejl?

    Udtalelser er enige om, at ansvaret for fejlagtige oplysninger i mange henseender er resultatet af simpel uagtsomhed, uansvarlig adfærd på arbejdsstedet for behandlingsrummets personale. En positiv hiv-test, som senere viser sig at være falsk i de positive og negative aspekter, med al respekt for poliklinikker og hospitalers lægepersonale kan være resultatet af en grundlæggende fejl, den berygtede "menneskelige faktor".

    Manglende kompetence hos de kliniske laboratoriespecialister, krænkelse af opbevaringsbetingelserne for det særlige stof til analyse eller brugen af ​​udløbne materialer kan også føre til et fejlagtigt resultat.

    Et falskt positivt resultat i en hiv-test er en potentiel grund til retesting for at udelukke muligheden for en dobbelt fortolkning eller tvivl om pålideligheden af ​​det endelige resultat.

    Hvordan bestå testen

    For at opnå pålidelige indikatorer, når man bestiller en hiv-test, er det nødvendigt at overholde visse obligatoriske betingelser. En forudsætning for alle testninger udføres sikkert på en tom mave.

    Før proceduren kan ikke:

    • At fortsætte et aktivt sexliv;
    • Brug alkohol, medicin;
    • Spise fed, stegt, syltet og røget mad - sådan kost er ekstremt negativ for blodgennemstrømningen.

    Hvis en person føler sig utilpas eller lider af en nylig virus- eller infektionssygdom, inden han giver blod til hiv, skal et besøg i behandlingsrummet udskydes i 1-1,5 måneder, indtil den endelige genopretning. Det er bemærkelsesværdigt, at denne årsag er en af ​​hovedårsagerne til at opnå et upåliteligt analyseresultat, da der er et højt indhold af narkotika i blodet, som helt kan forvride forskningsdataene.

    Hiv er en frygtelig sandhed eller århundredes svindel

    I mange årtier har adskillige ærværdige forskere brudt spydene om AIDS og HIV: immunologer, hæmatologer, smitsomme sygeplejersker og praktisk talt hele det medicinske samfund er involveret i kontroversen. Oplysninger om de forfærdelige vækstrater for antallet af bærere af de to farligste vira ligner rapporter fra fronten af ​​menneskelige tab, Verdens liste over årlige mindeværdige datoer inkluderer AIDS-mindedagsdagen.

    Hvert år mobiliserer et stigende antal medicinske specialister i forskellige dele af verden at bekæmpe "århundredets pandemi".

    Der er dog et andet synspunkt på problemet. For en tid siden opstod en artikel på internettet, som i det væsentlige afviste alle eksisterende ideer om disse dødelige sygdomme. Det undersøgte i detaljer årsagerne til hiv og aids, sammenlignet data fra forskellige kilder, citerede mange statistiske data til sammenligning. På baggrund af ovenstående konkluderer forfatterne, at bølgen af ​​frygt og hysteri er blevet rejst omkring disse sygdomme.

    Det hævdes også, at under det eksisterende system skulle alle absolutte forskningsdata være falske positive. Artiklen er voluminøs, fuld af fakta, med henvisninger til international erfaring. Men efter offentliggørelsen var der ingen specialisters svar, der var ingen voldelig kontrovers i internettet, kun få bemærkninger blev foretaget. Derfor, for at have tillid til eller ikke at stole på publikationen, er op til alle.

    Under hensyntagen til alle de foreliggende oplysninger om hiv-tilstanden, kan man ikke lave ensidige subjektive konklusioner om årsagerne til falske testindikatorer. Den korrekte position er respekt for deres helbred, rettidigt søger råd fra specialister, rettidig fuld lægeundersøgelse. De mennesker, der har diagnosticeret en truende diagnose, bør ikke gå i panik, men træffe de nødvendige foranstaltninger for at kontrollere situationen og konsekvent behandling.

    Mulige fejl ved laboratorieblodprøver

    Laboratorietrin for behandling af blodprøver bidrager til nøjagtigheden af ​​resultaterne, som kan opdeles i tre typer: tilfældig, systematisk og grov.

    Tilfældige er ubestemte i størrelsesorden og tegn på fejl, hvis udseende der ikke er mønster observeret. Tilfældige fejl ledsages af enhver måling, uanset hvor omhyggelig den udføres, og manifesterer sig i en vis forskel i måleresultaterne af det samme element udført af denne metode. Disse udviklinger skyldes udsving:

    1) egenskaber af prøven - inhomogenitet, ujævn blanding;

    2) måleinstrumentets nøjagtighed - pipetter, måleinstrumenter, termo- og fotometriske instrumenter, tællekamre;

    3) laboratoriepersonalets nøjagtighed - unøjagtig pipettering eller læsning af resultater, træthedsproblemer, forkert valg af instrumentets nøjagtighedsklasse, psykologisk fejl, for eksempel præference for nogle tal mv.

    Størrelsen af ​​den tilfældige fejl karakteriserer reproducerbarheden af ​​forskningsresultaterne.

    Systematiske fejl omfatter fejl, der skyldes visse årsager. Identisk i tegn, de enten øge eller mindske de sande resultater. Efter at finde ud af årsagen til en systematisk fejl, kan den elimineres, eller der kan indføres en korrektionsfaktor.

    Årsagen til systematiske fejl er:

    - metodologiske fejl på grund af muligheden for analysemetoden den mest alvorlige og vanskelige at eliminere årsager til forvrængninger

    - fejl afhængig af de anvendte instrumenter og reagenser bestemmes af instrumenternes nøjagtighed, kontaminering af reagenserne med produkterne fra destruktion af beholderen, interaktionen med luftmediet og inddampningen af ​​andre reagenser mv.

    - driftsfejl som følge af forkert eller ukorrekt udførelse af operationen, f.eks. ændring af farvningstid, forkert udhældning af opløsninger fra pipetterne;

    - individuelle fejl afhængig af operatørens personlige evner, hans sanser, vaner.

    Størrelsen af ​​den systematiske fejl påvirker hele rækken af ​​definitioner og karakteriserer rigtigheden af ​​analyseresultaterne.

    Bruttofejl er de opnåede enkeltværdier af parameteren, der analyseres, hvilket er uden for grænserne for den tilladte værdi af fejl. Årsagen til grove fejl kan være den forkerte dosis af stoffet, fejl i beregninger, uagtsomhed eller mangel på grundighed i arbejdet. Det er nødvendigt at skelne grove fejl fra indikatorerne, der karakteriserer de skarpe ændringer i de undersøgte parametre; sidstnævnte kontrolleres ved gentagne eller parallelle analyser.

    Blandt metoderne til detektering af tilfældige fejl i laboratoriepraksis anvendes analysen af ​​to (eller flere) parallelle prøver samt den sekventielle genanalyse af det samme dyr. Uoverensstemmelsesresultaterne angiver en fejl.

    Hvis alle eller de fleste af de opnåede resultater i løbet af dagen adskiller sig fra normale værdier, er tilstedeværelsen af ​​en systematisk fejl mulig. På baggrund af årsagerne er det nyttigt at skrive i laboratoriejournalen, hvis analyse afslører værdien af ​​en ny serie reagenser, udarbejder en ny kalibreringsplan eller reagens, slukker køleskabet eller termostaten til forebyggelse, udskiftning af lamper i fotometeret osv. Brugen af ​​automatiske enheder til analyse fører til en reduktion i antallet af tilfældige fejl, men øger behovet for at kontrollere for systematiske fejl.

    Højt nøjagtighed af målinger, som afspejler nærheden af ​​resultaterne til den sande værdi af den målte værdi, svarer således til små værdier af fejl af enhver art og leveres sammen med kontrollen af ​​alle elementer af kliniske diagnostiske test af foreninger og standardisering af analysemetoder.

    Den endelige diagnose. Hvornår er en HIV-test et falsk resultat?

    Kost, hormoner og infektioner påvirker hiv-test.

    1. december - World AIDS Day. På tærsklen til denne dato nævner Ruslands ministerium for skræmmende statistikker, hvorefter antallet af sager på kun 15 år vil stige 2,5 gange. HIV-forebyggelse er nu et af hovedområderne for moderne medicin, der tager sigte på at stoppe spredningen af ​​viruset. Og først og fremmest skal du starte med test. AiF.ru fandt ud af, hvor man skal gå til en hiv-test og hvordan man gør det korrekt, for ikke at få et falsk resultat.

    To typer af kontrol

    Der er to hovedtyper af tests for HIV / AIDS: enzymbundet immunosorbentanalyse og PCR-diagnostik. Begge er informative og præcise.

    Immunoassay er den mest almindelige i dag. Det er baseret på påvisning af antistoffer mod HIV i patientens serum. I de fleste patienter forekommer de ca. 4-6 uger efter infektion, i 10% - i 3-6 måneder og i 5% - senere. Derfor bør denne analyse helst tre gange hver tredje måned.

    PCR-diagnostik er en polymerasekædereaktionstest, som kan teste serum, antiviralt RNA eller DNA og kvantificere CD-4-lymfocytter. Samtidig kalder læger ofte PCR-analysen den eneste mulige tidlige diagnose af hiv-infektion, som udføres, også hos babyer i det første år af livet. Fordelen ved denne metode til forskning er det faktum at med det kan du registrere viruset i inkubation og tidlig klinisk periode, når der ikke er nogen antistoffer i blodet. Det hjælper med at starte behandlingen tidligere og reducere sygdommens negative påvirkning.

    Hvordan tilberedes?

    At blive testet for hiv / aids. Donér blod skal være i tom mave, med det sidste måltid skal finde sted senest 8 timer. Det anbefales naturligvis at modstå en form for kost, der nægter et par dage før donation af blod fra alkohol og "skadelige" retter - fede, stegte, røget kød, marinader og andre raffinerede produkter.

    Det skal tages i betragtning, at hvis du er uvel, selv med en hvilken som helst viral eller smitsom sygdom, er det bedre ikke at donere blod eller komme tilbage til analyse 35-40 dage efter genopretning. Ellers er der risiko for at få et falsk positivt resultat.

    HIV / AIDS testen går gennem flere testfaser. Derfor fremstilles den 2-10 dage.

    Negativ plus

    Resultatet kan være positivt, negativt og tvivlsomt. I sidstnævnte tilfælde er det nødvendigt at genoptage analysen lidt senere.

    Læger siger at med et positivt resultat erklære straks, at en person har hiv eller aids, det er umuligt. Faktisk kan indikatorerne i nogle tilfælde overvurderes af andre grunde. I denne situation skal du genoptage analysen igen - gennem en sådan procedure skal alle de, der har resultatet, få vist et "+" tegn.

    Hvor kommer det "falske signal" fra? På grund af nogle sygdomme og tilstande, der kan forårsage tværreaktioner. For eksempel kan der på grund af en allergi i blodet produceres antigener, der er uforståelige for organismen, hvilket det anerkender som fremmed.

    En lignende reaktion kan også forekomme som følge af en drastisk ændring i blodsammensætningen - f.eks. På grund af et spring i kolesterol (med overdreven forbrug af fede fødevarer, stegte fødevarer, frø), hormonel ubalance (især under menstruation hos kvinder), infektioner (luftvejssygdomme, tilstedeværelsen af ​​hepatitis vira og influenza, for nylig foretaget vaccinationer, tuberkulose), overdreven blodtæthed, arthritis, onkologi. Svampe, vira og bakterier kan også bidrage til udseendet af forkerte data. Desuden kan et falsk positivt resultat skyldes medicinske fejl: i strid med reglerne for blodindsamling og transport, brugen af ​​serum af dårlig kvalitet og ukorrekt opbevaring af materialet.

    Graden af ​​anonymitet

    Hvis du ønsker det, kan du til enhver tid tage en test for en immundefektvirus. Der er imidlertid en række bestemmelser, når det anbefales at gøre dette. Så det er nødvendigt at donere blod, når man planlægger en graviditet, før en planlagt operation, efter at have foretaget tvivlsomme injektioner, ubeskyttet seksuel kontakt med en ukendt person, med en kraftig forringelse af trivsel.

    Du kan tjekke ind klinikker, private klinikker og diagnosticeringscentre samt specialiserede AIDS-centre. Desuden vil denne procedure i de offentlige medicinske institutioner være fuldstændig fri. Enhver borger i landet kan tage prøver på AIDS Center, uanset hvor han bor.

    Test kan bestå af 2 typer: fortroligt og anonymt. I det første tilfælde kalder en person sit navn til laboratorieteknikere. I det andet tilfælde er det tildelt et identifikationsnummer. Alle resultater er udelukkende givet til patientens hænder, og selv med et positivt resultat kan laboratoriet ikke rapportere overalt - dette betragtes som en krænkelse af lægelig fortrolighed. I betalte klinikker er testprincippet ikke andet, bortset fra at betjeningen betales. Omkostninger - fra 400 til 3.400 rubler, afhængigt af kompleksiteten og mulighederne for testning.

    Er der fejl i blodprøver?

    For nylig viste en post om et fejlagtigt resultat på hepatitis C sig i det varme. Nogle metoder kaldes dårlige, de taler om laboratoriefejl. Jeg ved lidt om det, men diagnosen viral hepatitis og HIV er et af de få emner, hvor jeg forstår noget, så jeg vil dele med dig: Hvilke tests viser den endelige diagnose, som er blevet vasket for at genoptage, og hvilke tests der skal tages, for at få et præcist resultat. Lidt mere klarhed for at redde dine nerver)

    Det første indlæg må ikke skældes. Så lad os gå.

    Hepatitis C er en virus, der inficerer leveren.

    Hvilken analyse er indsendt til screening?

    Skæringspunktet er at kontrollere så mange mennesker som muligt så hurtigt og billigt som muligt. Som screening for hepatitis C ved anvendelse af analyse Anti-HCV-total (samlet antistof mod hepatitis C-virus antigener) ved ELISA. Antistoffer - proteiner er immunoglobulinerne af humant blod, hvor immunsystemet producerer som respons på vira, bakterier og skadelige stoffer ikke meget (allergi) og nogle gange på deres egne celler (autoimmun sygdom). Hvert antistof er specifik; det binder og neutraliserer kun én slags bakterier eller virus, og påvirker ikke det andet. Således ikke analyse af anti-HCV-alt ikke lede efter virussen selv, og blod proteiner, der står over for hepatitis C-virus, eller noget der ligner denne virus. Dette forklarer den lave specificitet af denne analyse - kun 90% får et positivt resultat i Anti-HCV-total har eller havde hepatitis C. Glem ikke, at 30% af mennesker smittet med hepatitis C, spontant komme sig det inden for de første seks måneder sygdomme, og antistoffer mod denne virus kan forblive hos dem i årevis. Resultatet er, at mindst 2/3 af de positive testresultater virkelig tale om hepatitis C. Er det falsk-positive fejl 1/3 af lægen eller laboratoriet? Nej, det er fejlen i selve metoden.

    Hvad gentager at bekræfte sygdommen?

    For at bekræfte eller afvise diagnosen efter et positivt screeningsresultat, forelægges 2 analyser: En analyse for et udvidet spektrum af antistoffer ved den samme ELISA-metode og en analyse for selve RNA af viruset ved PCR.

    De første søger ikke længere almindelige antistoffer mod HCV-antigenet, men antistoffer mod de strukturelle (nukleare) proteiner Cor-1 og Cor-2 og ikke-strukturelle NS3, NS4, NS5. Hvis nogle af dem er negative, kan den tidligere ELISA af en sådan analyse anses for falsk positiv. Det hyppigste protein, som "fonit", fordrejer analysedataene, er NS5 - tilsyneladende er det meget ligner noget andet protein produceret af vores immunsystem.

    Den anden analyse er udført ved PCR, ved hvilken der ikke længere søger det humane blodprotein og selve virus, eller snarere dets RNA. Øjeblikket er disse systemer er meget følsomme, de ser virussen selv ved 10-60 eksemplarer på 1 ml blod, til sammenligning, en konventionel virusbelastning hos en patient - de hundreder af tusinder eller millioner af kopier; dvs. systemvirus vil ikke gå glip af. I teorien dette assay har en specificitet på 100% - ved korrekt PCR kan ikke være falsk positiv, i modsætning til IFA. I praksis kan manglende overholdelse af regler og reglerne i rene rum, i et reagensglas med dit blod få et stykke af virus-inficerede, og derefter analysen ville være upålidelig. Derfor er det ikke bruges til screening - hvis laboratoriet hentet denne analyse, ikke ved at undervise personale og holde sig selv lab, kunne sådanne fejl let ske ret ofte. En anden grund til ikke at bruge dette assay til påvisning af hepatitis C-masse - de høje omkostninger (der er behov for mere kostbare reagenser, mere end laboratorium, mere tid, etc.). Både manglen på fundamentalt overvinde, og på grund af det faktum, at der findes effektive lægemidler mod hepatitis C, hvilket betyder, raske mennesker med anti-HCV + og RNA vil blive mere og mere, håber jeg, før eller senere, vil vi gå videre PCR diagnose som en screening hepatitis C.

    For dem, der ikke havde en ELISA + uden en PCR-diagnose, kan de ikke levere en diagnose af hepatitis C: indtil selve viruset er fundet, er der heller ingen sygdom!

    Nedenfor er en graf over udseendet i blodet af hepatitis C RNA og antistoffer fra infektionsdatoen. Analysen for RNA vil være pålidelig allerede 10 dage efter infektion, analysen for antistoffer - i 1,5-3 måneder.

    HIV - humant immundefekt virus

    Hvilken analyse er indsendt til screening?

    HIV-Ag / Ab-kombinationsassayet anvendes som en HIV-screeningstest. Moderne HIV ELISA testsystemer adskiller sig fra hepatitis C ELISA ved at de ikke kun optager antistoffer mod viruset (Ab), men også selve antigenet af selve viruset (Ag) og dermed navnet - Combo. Et antigen er et lille stykke af selve viruset, der er en irriterende for vores immunsystem. For sådanne fremmede antigener producerer det specifikke organer. Antistoff + antigen-metoden gør det muligt at diagnosticere HIV i de tidlige stadier, men dette eliminerer ikke ELISA fra dets største ulempe - specificiteten på 98%, ikke 100%. Situationen ligner hepatitis C - ikke alle positive analyser af primær ELISA er pålidelige tegn på sygdommen, men HIV ELISA viser kun ukorrekte resultater i 2% og ikke i 35% som det er tilfældet med hepatitis, fordi desværre ikke HIV kan helbredes. Igen er dette ikke en doktor eller laboratories skyld, men et problem med metoden.

    Hvad gentager at bekræfte sygdommen?

    Heldigvis er systemet tænkt ud her. I tilfælde af en positiv eller tvivlsom ELISA sender laboratoriet straks reagensrøret til en yderligere analyse, som hedder Immunoblot. Immunoblottet søger mere end et dusin specifikke proteiner, som immunsystemet producerer som reaktion på hiv: Et protein kan "synke" og give en forkert analyse, men hvis der findes mange proteiner, kan diagnosen bekræftes. Fuldt positiv immunoblat behandles som HIV-infektion.

    I tilfælde af en tvivlsom eller positiv immunoblot inviteres en person til AIDS-centret, hvor de tager blod for at bestemme RNA for HIV-1-viruset selv ved hjælp af PCR - denne analyse vil endelig bekræfte eller nægte diagnosen, hvis der tidligere var tvivl.

    Moderne testsystemer 4. generation HIV Ag / Ab Combo muligt at opnå pålidelige resultater i 4-6 uger efter den påståede forurening. Hvis der er alvorlige bekymringer forurening (ubeskyttet samleje med en partner af HIV +, anvendelse af en sprøjte med en HIV-positiv), er det muligt at starte posteksponeringsprofylakse inden for 72 timer og at reducere risikoen for HIV-infektion.

    Hepatitis B - en anden virus, der påvirker leveren

    Hvilken analyse er indsendt til screening?

    I tilfælde af hepatitis B er det ikke antistofferne i vores immunsystem, der søges efter, men et stykke af selve viruset, dets HBsAg overflade antigen eller "australske" antigen. Denne analyse er ret præcis, det påvirkes ikke af specifikke blodproteiner, og i princippet viser et positivt HBsAg-resultat forekomsten af ​​akut eller kronisk hepatitis B. Teoretisk er testets specificitet 100%, men ingen udelukker den menneskelige faktor.

    Hvad gentager at bekræfte sygdommen?

    Hvis HBsAg detekteres, udføres yderligere tests, som karakteriserer sygdomsstadiet: HBeAg antigen og anti-HBc-total antistoffer, anti-HBc IgM antistoffer, anti-HBe (de kan også kaldes HBcAb, HBcAb IgM, HbeAb) samt PCR diagnostik HBV DNA.

    Dette er i dette tilfælde det forkerte spørgsmål. Hvis der er grund til at tro på, at der er risiko for hepatitis B, men der ikke er vaccination mod det, er det nødvendigt at gøre det i de første dage / uger efter risikoen. Før vaccination gives 3 forsøg på samme tid: HBsAg (viser om der er hepatitis nu), Anti-HBsAg (viser om der er beskyttende antistoffer mod hepatitis) og anti-HBc (viser, om der nogensinde har været kontakt med en virus). Fortolkningen er som følger:

    1. HBsAg + Anti-HBsAg- Anti-HBc + er hepatitis B, du skal undersøges;

    2. HBsAg- Anti-HBsAg + Anti-HBc + var akut hepatitis B, genopretning opstod, der er beskyttende antistoffer, du bliver aldrig syg igen;

    3. HBsAg- Anti-HBsAg- Anti-HBc + eller genopretning uden immunitet, eller personen er på et punkt (se graf), når den røde faste linje endnu ikke har haft tid til at blive en rød prikket

    4. HBsAg- Anti-HBsAg- Anti-HBc-aldrig led af hepatitis, vi kører vaccinen ifølge ordningen 0-1-6 eller accelereret 0-1-2-12 (tallene er måneder, 0 er den første vaccination);

    5. HBsAg- Anti-HBsAg + Anti-HBc - blev aldrig syg og blev aldrig syg med hepatitis, vaccinen er allerede der.

    Grafen viser en god variant af hepatitis B: det akutte stadium sluttede med genopretning med dannelsen af ​​livslang immunitet, som forekommer hos 95% af de voksne inficerede med hepatitis B. I de resterende 5% forekommer de punkterede linier Anti-HBsAg og Anti-HBeAg ikke, og DNA-, HBsAg- og HBeAg-niveauerne forbliver konsekvent høje - dette er et kronisk stadium af hepatitis B. En sådan diagnose kan kun foretages, hvis der er 2 positive tests for hovedmarkøren HBsAg, mellem som tog seks måneder eller mere.

    Jeg håber, at det nu er blevet lidt klarere om forskellen mellem antistoffer, antigener og DNA / RNA-vira. Alle er ikke syge og læser omhyggeligt navnene på testene!

    Hvis nogen er interesseret, kan jeg lave et indlæg om pre- og postkontaktprofylaksen og risikoen for hepatitis B, C og HIV - de er forskellige, og her er mange myter fast i hovedet.