Lægemidlet til leveren "Kars"

Mad

Efterlad en kommentar 6,251

"Kars" - piller oprettet til behandling af leveren baseret på urte ingredienser. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er silymarin, som er en kombination af flavonoider, der effektivt virker ved behandling og forebyggelse af leversygdom. At tage Carisila hjælper med at beskytte kroppen mod de skadelige virkninger af antibiotika og andre potente stoffer. Analogerne indbefatter "hepatrin", "phosphogliv" osv.

"Kars" - et lægemiddel på naturlige ingredienser, som bruges til leverterapi.

Frigivelse form og sammensætning

Hepatoprotector produceret i form af tabletter, som er belagt med en brun skygge. Dragee indeholder tørret mælk thistle ekstrakt. Povidon, talkum, sorbitol, bicarbonat og andre ingredienser anvendes som hjælpekomponenter. Blandt komponenterne i skallen er angivet: saccharose, gelatine, macrogol, et specielt farvestof og andre komponenter. Kartonen indeholder 80 tabletter.

Farmakologiske virkninger

Narkotika virker som en hepatoprotektor. Virkningsmekanismen for lægemidlet er ikke blevet grundigt undersøgt. Eksperter har fundet ud af, at hepatoprotektorer interagerer med giftige stoffer. Lægemidlet påvirker forløbet af metabolisme og andre processer på grund af undertrykkelsen af ​​fem-lipooxygenasevejen, et bundt af frie radikaler. Lægemidlet hjælper med at fremskynde regenereringsprocesserne ved at stimulere syntesen af ​​proteiner i beskadigede celler af hepatocytter.

Indikationer for optagelse

Læger ordinerer patienter med Kars til udvikling af giftige leverskade (med alkoholmisbrug, stofbrug, forgiftning med kulbrinter, etc.), cirrhose (som en af ​​behandlingselementerne) og kronisk hepatitis. Desuden hjælper medikamentet med at balancere lipidmetabolisme. Når der tages andre lægemidler, er Karsil eller hepatrin ordineret til behandling af hepatitis, hyperlipidæmi, psykiske lidelser, hyperchylomicronæmi, cirrose, leverfibrose, hyperglyceridæmi (højt kolesteroltal), fedt hepatose og hyperkolesterolemi.

Strategien med at behandle en sådan sygdom som fedt hepatose indebærer især eliminering af de negative faktorer, der forårsagede sygdommens udvikling, genopretning af metabolisk proces, forbedring af vævsfornyelse og eliminering af leverforgiftning. Derfor virker "Karsil" i nærvær af fedt hepatose mere effektivt end mange andre lægemidler (for eksempel "hepatrin") genopretter leveren og klare de fleste af de ovennævnte opgaver. En særlig rolle i fed hepatose er nødvendig for at afvise de dårlige vaner hos de syge og ændringer i kosten. Desuden behandles fed hepatose i leveren ved brug af antioxidant medicin.

"Kars" anvendes før måltidet, men ikke mere end 0,24 g af lægemidlet pr. Dag. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Leverbehandling med Karsil

Før du tager medicinen, er det nødvendigt at besøge en læge - han vil fortælle dig i detaljer, hvordan du drikker Kars. Instruktionen for lægemidlet fastslår, at doseringen skal være 105-240 milligram pr. Dag. Dosis bestemmes afhængigt af sygdomsforløbet og er opdelt i flere doser. Når leveren gør ondt, tages medicinen før måltider og vaskes med vand. Medicinsk praksis viser, at brugen af ​​stoffet i de fleste tilfælde ikke påvirker patientens krop negativt. "Kars" beskytter og renser leveren fuldstændigt mod skadelige stoffer, når der tages antibiotika, fedt hepatose og andre lidelser.

Bivirkninger, kontraindikationer

I sjældne tilfælde, der tager "Kars", er der kvalme, mulig diarré, dyspepsi, kløe i huden, udslæt. Nogle gange klager patienter over forværring af eksisterende lidelser i vestibulært apparat, alopeci. Generelt tolereres stoffet godt, så bivirkninger forekommer sjældent og er midlertidige: de forsvinder, efter at lægemidlet er afbrudt. Kontraindikationer omfatter alder af børn under 12 år og patientens individuelle følsomhed over for stoffets komponenter.

Særlige anbefalinger

Når der anvendes en medicin, kan der forekomme østrogenlignende virkninger af silymarin, hvorfor patienter, der er blevet diagnosticeret med hormonal svigt, er ordineret meget forsigtigt. Lægemidlet "Kars" indeholder et af hjælpestofferne - hvedestivelse, som kan påvirke tilstanden hos patienter med cøliaki. Derudover er en anden komponent af midlet glycerol, som kan forårsage smerter i hovedet eller irritere maveslimhinden, når dosen øges. Hvis vi taler om kontraindikationer til brugen af ​​et lægemiddel, så omfatter de bærer et barn og ammer.

Interaktion med andre lægemidler

Ved samtidig anvendelse af "Karsil" med antikonceptive lægemidler, der anvendes til hormonbehandling, kan der forekomme et fald i terapeutisk effekt. Silymarin, som er en del af lægemidlet, er i stand til at forbedre lægemidlets virkning af sådanne lægemidler som Lovastatin, Diazepam og en række andre. Derfor er det bedre at rådføre sig med din læge inden behandlingen af ​​visse sygdomme.

Fordele og ulemper ved medicinen

Værktøjet har dog ulemper, som består i bivirkninger (diarré, opkastning osv.). Det skal huskes, at stoffet er forbudt at bruge i mere end 3 måneder. Af denne grund anbefaler lægerne behandling ved hjælp af specielle lægemidler, og Karsil bør bruges som hjælpemedicin. Andre ulemper indbefatter inkompatibiliteten af ​​et sådant lægemiddel med en række andre midler. Det kan især ikke ordineres til behandling af leversygdomme (fx ved fed hepatose) med samtidig brug af præventionsmidler.

Hvad er forskellen mellem "Carsil Forte"?

"Carsil" og "Carsil Forte" tilhører en gruppe, der omfatter hepatoprotektorer, der indeholder en ingrediens med samme virkning - mælk Thistle ekstrakt. Disse lægemidler varierer i doseringen af ​​den aktive bestanddel. Begge produkter renser leveren fra de negative virkninger af antibiotika, toksiner og alkohol, hjælper med at behandle cirrose, hyperglyceridæmi (som øger cholesterol) og andre sygdomme.

Analoger af lægemidlet

Effektive lægemiddelanaloger indbefatter "hepatin." "Hepatrin" - urtemedicin, som har en hepatoprotektiv virkning. Blandt komponenterne i "hepatrin" i instruktionerne angav planteekstrakter og phospholipider. "Hepatrin" har en koleretisk egenskab, reducerer risikoen for forgiftning, beskytter leveren mod virkningen af ​​giftige stoffer, antibiotika. Komponenterne i lægemidlet "Hepatrin" af vegetabilsk oprindelse kan rense kroppen, eliminere ubehagelige følelser, når det gør ondt.

Således fungerer de phospholipider, der indeholder "hepatrin", som beskyttere af levercellerne, hvilket forhindrer deres ødelæggelse. Mælketistel i præparatet "Hepatrin" styrker på sin side deres membraner. Artiskok i "hepatrin" giver dig mulighed for at justere processen med udskillelse og fjernelse af galde, reducerer viskositeten af ​​sidstnævnte. "Hepatrin" bør ordineres af en læge under hensyntagen til de individuelle egenskaber ved patientens helbred. Må ikke selvmedicinere ved hjælp af "hepatrin".

Ud over produkter "Hepatrin", kan bruges som en analog "Silimar". Både "hepatrin" og "silimar" er mælketistelpræparater. Lægemidler indeholdende silymarin er et godt redskab til at hjælpe med at rense og genoprette leveren, da de stimulerer celleregenerering, stopper ødelæggelsen af ​​membraner, beskytter mod virkningerne af antibiotika, toksiner osv. Til gengæld renser det medicinske præparat "Phosphogliv" også leveren fra naturlige ingredienser. "Phosphogliv" oprettet som en forbedret version af "Essentiale".

Værktøjet bekæmper vira, stimulerer immunsystemet, stopper betændelse, virker som en antioxidant. Hepatoprotective virkninger skyldes kombinationen af ​​de ovennævnte virkninger. Derudover giver "Phosphogliv" dig mulighed for at genoprette strukturen af ​​cellemembraner i leveren. Således genopretter "Phosphogliv" organets celler. Ved at give gode betingelser for leveren reducerer phosphogliv risikoen for fibrose.

"Essentiale N" og "Kars" - hvilket er mere effektivt?

På trods af at begge lægemidler har hepatoprotektive egenskaber, er indikationer for anvendelse væsentligt forskellige. For eksempel er det ubrugeligt at ordinere "Kars" i tilfælde af en kronisk type hepatitis, som er forårsaget af en virus, og Essentiale bruges til behandling af denne lidelse med andre lægemidler. Derudover er "Kars" forbudt at ordinere til børn under tolv, forventede mødre, ammende patienter. Til gengæld er Essentiale N sikrere, så det kan være fuld til de ovennævnte kategorier af patienter. Når du vælger et hepatoprotektivt middel, skal du konsultere en specialist, evaluere indikationerne for brug og de vigtigste kontraindikationer. Mest sandsynligt er et lægemiddel ikke egnet til terapi, da medicin har et andet formål. Valget afhænger således af egenskaberne af patientens helbredstilstand.

"Carsil" og "Liv52" - hvad er mere effektivt?

"Kars" og stoffet "Liv 52" - plantelægemidler, der har lignende indikatorer, indikationer for brug. Anmeldelser fra patienter om hvilken af ​​de stoffer, der virker bedre, afviger i mange henseender. Samtidig er forskningsresultaterne modstridende. Derfor bør valget foretages af en kompetent læge baseret på patientens individuelle karakteristika.

Hvad er bedre, "Hepatrin" eller "Essentiale": en sammenligning, sammensætning, indikationer, brugsanvisninger, anmeldelser

Leverdestruktion er som regel næsten asymptomatisk. Derfor rådgiver lægerne regelmæssigt at blive undersøgt for hendes helbred. Især de mennesker, der fører en ikke særlig sund livsstil og ofte misbruger alkohol.

Symptomer på organ dysfunktion

Betydningen af ​​leveren ligger i dens filtreringsfunktion. Faktisk forsinker det i sig selv det maksimale antal toksiner, der kommer ind i kroppen - på grund af overspisning med drikke eller syntetiske stoffer. Denne rolle som "renere" og sætter leveren i fare. Især hvis toksinerne bliver for meget. Men ødelæggelsen sker ubemærket af en almindelig person. Men en kyndig læge kan bemærke ikke så åbenlyse symptomer, hvilket kan indikere, at patologiske processer forekommer i leveren:

  • gule eller delvis gule hvide af øjnene;
  • Smag af bitterhed i munden;
  • der er en ubehagelig lugt med hævning eller endda uden det, der kommer fra spiserøret;
  • der er gul blomst på tungen.

For senere tegn på leverproblemer er kendetegnet ved nagende smerter under ribbenene til højre, forstørret mave, forskellige allergier, hududslæt og kløe. Alt dette kan ledsages af generel svaghed, utilpashed og tilbagevendende hovedpine. Når sygdommen er i et alvorligt stadium, oplever patienten ubehag på grund af forstørret lever, hævelse, svedtendens, og hans mentale aktivitet kan endda blive forstyrret.

Hvordan ødelægger leveren?

I løbet af dagen går blodet gennem leveren ca. 400 gange. Samtidig fortsætter kroppen med processen med neutralisering af farlige forbindelser. Men den moderne menneskes giftige belastning er så stor, at leveren måske ikke har nok sikkerhedsmargin. I processen med at beskytte mod overskydende farlige stoffer begynder leveren at akkumulere fedt. Denne defensive reaktion sker for at omslutte giftige stoffer i en "celle" af fede molekyler.

Når processen med at erstatte det normale levervæv med fedt udvikler sig, udvikler personen fedt hepatose (genfødsel). På en eller anden måde har næsten alle mennesker en lignende patologi. Især blandt mennesker, der bor i økologisk ugunstige områder.

Det vigtigste er aktualitet.

Steatose kan provokere forekomsten af ​​galdesten sygdom, gastrointestinale problemer, forringelse af hud, hår og negle, forekomsten af ​​diabetes og fedme, åreforkalkning, hjertesygdomme, neurose og andre nerve sygdom, tab af synet, indtil hans tab, uregelmæssigheder i skjoldbruskkirtlen.

Et særligt problem med leversygdomme er, at de som regel allerede diagnostiseres i alvorlige udviklingsstadier. Men der er gode nyheder - det unikke ved denne krop er, at det er i stand til at komme sig fra de resterende 10% af sunde celler. Nedenfor vil vi tale om fordele og ulemper ved de mest populære stoffer og analysere hvad der er bedre end "hepatrin" eller "essentiale".

"Hepatrin Evalar"

Denne medicin lindrer leveren af ​​sit arbejde og beskytter også sine celler fra genfødsel. Hepatrin er et kosttilskud produceret af det velkendte farmaceutiske firma Evalar. Hun er mere end en gang blevet anerkendt af forskellige konkurrencer som den bedste producent af narkotika og kosttilskud.

Sammensætningen af ​​"hepatrin" har sådanne naturlige ingredienser som mælketest, artiskokstrakt og fosfolipider. Derudover indeholder den vitaminer - E, B1, den2, den6, lecithin. Denne medicin er ordineret til at genoprette celler i leveren. Det er en del af den komplekse behandling af cirrose, hepatitis, fedtlever.

Dem, der planlægger at bruge denne medicin, er ofte interesseret i brugsanvisningen, pris, anmeldelser. Direkte til forbrugeren er tilbage på fora dedikeret til behandling af leveren, den positive udtalelse, essensen af ​​det er, at sundhed er gået meget bedre, trivsel - forbedret lever faldt i størrelse osv

Dosering og kontraindikationer

"Hepatrin" ordineres til at tage 2 gange om dagen - en kapsel efter måltider. Injektioner af "hepatrin" eksisterer ikke for øjeblikket. Kurset kan vare fra tre til seks måneder. Samt før du tager mange andre lægemidler, er det bedre at konsultere den læge, der undersøgte dig. Han vil angive varigheden af ​​kurset.

Kontraindikationer af "hepatrin" er graviditet og amning samt intolerance af dets komponenter, så patienten skal finde ud af, om han er allergisk over for planterne i præparatet. Kategorisk kan du ikke tage det og drikke alkohol.

Inden du bruger lægemidlet, skal du læse instruktionerne til brug, pris og anmeldelser af "hepatrin".

Bivirkninger af hepatrin

En uønsket effekt på at tage denne medicin kan være en allergisk reaktion og overdosering. For at undgå dette skal du omhyggeligt følge instruktionerne på lægemidlet og lægens anbefalinger. Dosis, tidspunkt for optagelse, behandlingens varighed kan under alle omstændigheder ikke ændres. Dette bekræfter "Hepatrin" instruktioner til brug. Pris og anmeldelser er diskuteret nedenfor.

Udgifterne til lægemidlet "Hepatrin" er i gennemsnit omkring 300 rubler til 30 tabletter eller ca. 540 rubler til 60. Der er også en drink i form af Hepatrine Detox sachet. Dens pris er omkring 580 rubler til 10 poser.

Hvilket er bedre: "Hepatrin" eller "Essentiale"? Lad os først se på egenskaberne af sidstnævnte.

Essentiale Forte

Dette lægemiddel er inkluderet i den komplekse behandling af leversygdomme. Den indeholder essentielle lipider, som indeholder en stor mængde umættede fedtsyrer. De er indlejret i cellemembranen, hjælper regenerering og normaliserer organets funktion som helhed. Taler på medicinsk måde, takket være dette lægemiddel binder højdensitetslipoproteiner med succes kolesterolet i blodet. Instruktioner til brug "Essentiale" interesserer mange.

"Essentiale" ordineres til patienter med akut og kronisk hepatitis, liver dystrofi, psoriasis, strålingsskader, samt i gravide forgiftning og forebyggelse som dannelse af galdesten.

Kontraindikationer, bivirkninger og dosering af Essentiale til leveren

Ligesom Hepatrin vil en kontraindikation være en individuel allergisk reaktion på stoffets komponenter. Ved mulige bivirkninger: gastrointestinale sygdomme, udslæt, urticaria, kløe.

Næsten alt stof (90%) absorberes i tarmvæggen, og ca. 6% udskilles i urinen og ca. 4% i fæces. Maksimal koncentration i lægemidlets kredsløbssystem når 32-66 timer efter påbegyndelse af indgivelsen.

Flere oplysninger fås i brugsanvisningen "Essentiale".

Essentiale Forte frigives i form af 300 mg kapsler og i 5 ml injektioner i en ampul. Læger anbefaler drikkekapsler med rigeligt rent drikkevand. Den nøjagtige dosis bestemmes af lægen. Injektioner er til intravenøs administration. Tidligere er de opdrættet med patientens blod i forholdet mellem en og en. Hvis dette ikke er muligt, anvendes glucoseopløsningen.

Prisen på stoffet "Essentiale" er signifikant højere end for "hepatrin" - i 30 kapsler skal du betale ca. 670 rubler og 5 ampuller - mere end 1000.

Analyse af kundefeedback "Essentiale" viste, at i de fleste tilfælde er brugerne tilfredse med lægemidlets virkning - tilstanden forbedres, leveren falder i størrelse og bivirkninger af sit nederlag passerer. Der blev ikke fundet nogen tilbagemelding om bivirkninger.

"Hepatrin" vs. "Essentiale"

Hvad er bedre end "Hepatrin" eller "Essentiale"? Sammenlign egenskaberne ved disse stoffer. På grund af det høje indhold af phospholipider i dets sammensætning anses Essentiale for at være den mest effektive medicin til behandling af leverpatologier. Han er ordineret, selv når han beskæftiger sig med meget avancerede former for hepatitis. Nå, det hjælper med toksikose hos gravide kvinder med galdeblære sygdomme og galdesten. Hvis "hepatrin" er baseret på plantelægemidler, så er et andet lægemiddel ikke en dårlig. Sammensætningen af ​​Essentiale er kunstigt syntetiserede stoffer, hvilket gør det meget mere produktivt i en række sygdomme.

Actions "Hepatrin" - koleretisk, hepatoprotektiv og regenerativ. De sidste to farmakologiske egenskaber er forbundet med Essentiale. Derudover har den en lille virkning på lipidspektret.

Hvis vi sammenligner de økonomiske omkostninger ved det gennemsnitlige (tre-måneders) kursus "Hepatrin", så er mængden ca. 53 tusind rubler. Kurset "Essentiale" vil være meget dyrere - et gennemsnit på omkring 240 tusind.

Baseret på de modtagne oplysninger, hvad er bedre, "Hepatrin" eller "Essentiale" i en bestemt situation, alle beslutter sig selv. Under alle omstændigheder skal du have ekspertråd, før du anvender det.

Er der analoger?

Da stoffet Essentiale er ret dyrt, forsøger mange patienter at finde billigere alternativer. Naturligvis skal erstatningsmiddelet i dette tilfælde have en lignende sammensætning med Essentiale og lignende aktive stoffer, først og fremmest - phospholipider.

Til prisen for hver af de nedenfor anførte stoffer er markant billigere (nogle gange flere gange). De lave omkostninger ved disse lægemidler skyldes hovedsagelig manglen på et patenteret internationalt mærke samt lavere reklamekostnader. En anden faktor, der påvirker prisen på analoger, er nogle forskelle i sammensætningen af ​​sekundære stoffer.

Artiklen sammenligner Hepatrin og Essentiale. Hvad med andre lignende stoffer?

De mest almindelige er følgende analoger "Essentiale":

  1. "Essliver Forte". Ud over fosfolipider indeholder den også vitaminer, der tilhører gruppe B. Derudover reduceres koncentrationen af ​​det vigtigste aktive stof selv i forhold til Essentiale Forte, så behandlingsforløbet vil være længere.
  2. "Karsil". Derudover indeholder den det vegetabilske stof silymarin - mælkestempel ekstrakt.
  3. "Progepar". Dette er ganske populært medicin på grund af tilstedeværelsen i dets sammensætning af biologiske komponenter, først og fremmest - ekstrakter fra dyrenes lever.
  4. "Rezalut Pro" i sin sammensætning er den nærmeste medicin til Essentiale. Derudover bruges den til behandling af fedme.
  5. "Phosphogliv". Glycerinsyre er inkluderet i dets sammensætning, hvilket gør den egnet til antiviral terapi.
  6. "Heptral" er værdifuldt med det yderligere indhold af ademetionin. Denne komponent er indeholdt i den menneskelige krop. Lægemidlet anvendes, ud over behandlingen af ​​leversygdom, med depression og encefalopati.

Analoger af "hepatrin", tæt på ham i sammensætning, er noget mindre. Først og fremmest er det "Ovesol". Faktisk er det også så populært som dets konkurrent. Strukturen af ​​"Ovesola" omfatter havre, gurkemeje, volodushka, mynte og immortelle. Det ordineres, hvis kroppen mangler flavonoider. Så han har et meget mindre spektrum af handling end hepatrin. Plus er det maksimale kursus for Ovesola 21 dage. Derudover er der ingen vitaminer i medicinen. Så generelt er "hepatrin" et mere egnet middel til behandling af leveren.

En anden analog af "hepatrin" er gepabene. Dens kapsler indeholder stoffer fremstillet af mælketoftel og røg. Det er også foreskrevet for giftige leverskader, hepatitis og betændelse i galdekanalerne. Imidlertid er dets anvendelse strengt forbudt i akutte former for disse sygdomme. Prisen på dette lægemiddel er højere end for Hepatrin - ca. 480 rubler.

Afslutningsvis

Så på den ene side ser vi, hvor rige det farmakologiske marked er med præparater til behandling af leveren, og på den anden side - en analyse af deres sammensætning og spektrum af effekter på kroppen har vist, at du under ingen omstændigheder bør ordinere dem selv, herunder stoffet Essentiale Eller "hepatrin." Høring af læge er påkrævet. Hvis en specialist har ordineret en dyr medicin til dig, spørg, om du kan erstatte den med en billigere tilsvarende.

Behandling Lever hepatoprotectors

Generelle oplysninger

Hepatoprotektorer - lægemidler, som lægen ordinerer til patienter med nedsat leverfunktion og forskellige leversygdomme. Hepatoprotektorer er også ordineret til hepatitis C, for anden toksisk, viral og alkoholisk hepatitis, til læsioner som følge af indtagelse af visse lægemidler, især smertestillende midler, antitumorlægemidler, antibiotika osv.

I øjeblikket er den foreslåede liste over hepatoprotektorer for leveren meget bred, så det er ofte svært for patienten at vælge de bedste lægemidler til behandling af leveren. Ofte er de afgørende faktorer prisen på medicinen, den omstændighed, at den er af vegetabilsk oprindelse mv. Hovedformålet med patienterne er at finde hepatoprotektorer med dokumenteret effekt. Men i dette tilfælde er den vigtigste regel følgende: Kun en læge bør ordinere en lægemiddelbehandling for leveren.

Hvad er hepatoprotektorerne?

I øjeblikket er der følgende klassificering af piller, med optagelse af hvilken leveren formentlig er restaureret:

  • fosfolipider;
  • aminosyrederivater;
  • dyre medicin;
  • galdesyrer;
  • plantelægemidler;
  • homøopatiske lægemidler;
  • Kosttilskud.

Men uanset hvor mange patienter spørger, hvilket er det mest effektive lægemiddel til forbedring af præstationen, for at opretholde og behandle leveren, er der ingen ideel medicin, der kan reparere levervæv meget hurtigt og effektivt.

Som regel udføres brugen af ​​sådanne lægemidler gennem hele perioden, medens den negative effekt af en bestemt faktor på den menneskelige lever er noteret, og der er en markant skade på en sådan virkning.

Typer af hepatoprotektive lægemidler

Samtidig skal patienter, der har brug for beskyttelse af leveren, når de tager antibiotika, eller dem, der er interesserede i at støtte leveren, mens de drikker alkohol, forstå, at en enkeltdosis af et sådant lægemiddel efter en person, der har spist alkohol, giftige stoffer, overdreven, giver ingen effekt. Derfor er det bedre ikke at behandle leveren alene, fordi det hepatoprotektive middel kun er et hjælpemiddel under kompleks terapi, og kun en specialist skal bestemme hvilket lægemiddel der er bedre og hvad man skal behandle.

Hvornår skal du tage hepatoprotektorer og hvad er det?

Moderne farmakologi tilbyder en meget stor liste over lægemidler til leveren, som er hepatoprotektorer.

Der er også hepatoprotektorer af den nye generation, hvis liste også er meget bred. Det skal tages i betragtning, at sådan medicin er ordineret meget ofte i vores land, behandling af leveren med lægemidler er temmelig dyr, men resultatet efter behandlingsforløbet er ikke altid der.

Tvister om, hvad der er godt for leveren, og om der er nogen mening i sådanne lægemidler, er blandt læger i lang tid. Men i øjeblikket er disse lægemidler ordineret af læger for sådanne sygdomme og tilstande:

  • Hepatitis viral - foreskrevet, hvis antiviral terapi ikke er effektiv, eller der er grunde, der ikke tillader antiviral behandling. Nogle gange foreskrevet for at forhindre cirrose af kompleks terapi. Udnævnt uanset om leveren er syg med hepatitis C.
  • Hepatitis alkohol, hvor der er en trussel om levercirrhose - restaurering af leveren er kun mulig, hvis personen bliver af med alkoholafhængighed og ikke drikker alkohol. Hvis du tager hepatoprotektorer parallelt med alkohol, vil effekten ikke være. I alkoholisme kan giftig leverskade ikke helbrede de bedste lægemidler.
  • Fedtsygdom (ikke forbundet med alkoholisme) - udvikler sig med fedme, type 2 diabetes. Med denne sygdom dannes fedtceller i leveren, som følge heraf bliver den gradvist ødelagt. I dette tilfælde er det kun nødvendigt at tage hepatoprotektorer med omhyggelig kombinationsbehandling - du skal følge en kost, gradvist nedsætte vægten, spille sport, tage medicin til diabetes, lavere kolesteroltal.
  • Hepatitis B, primær biliær cirrose - i den komplekse behandling af sådanne lægemidler anvendes. Også vigtigt er en kost for giftig hepatitis.

Således skal du forstå, at sådanne retsmidler ikke har en regenererende effekt, hvis du ikke begrænser alkoholforbruget, skal du ikke følge en diæt. Det er også meget vigtigt at sikre en passende behandling af alle associerede sygdomme, da leversygdomme som regel forstyrrer galdeblærens og bugspytkirtlenes funktioner.

I hvilke lande behandler hepatoprotektorer?

Det bør tages i betragtning, når der tages et hepatoprotektivt stof, at denne klasse af lægemidler kun er tilgængelig i Rusland såvel som i andre CIS-lande. Listen over denne klasse af stoffer mangler i Europa og i Amerika.

De er ikke medtaget på listen over lægemidler, der anvendes til leversygdom, da det ikke er bevist, at disse lægemidler er effektive.

Sjældent i nogle lande bruges disse stoffer som kosttilskud. Interessant nok sender firmaet fra Frankrig - Sanofi, som er en af ​​producenterne af midlerne Essentiale, det meste af dette stof til CIS-landene, da der ikke er nogen efterspørgsel efter det andetsteds i verden.

Generelt er det vigtigt at forstå, at den moderne farmaceutiske industri er en meget rentabel type aktivitet, så der er både konkurrence og tilpasset forskning om narkotikas effektivitet. Derfor er det meget svært at forstå, når en medicin er virkelig effektiv, og i hvilket omfang. I beskrivelsen af ​​hver af grupperne af stoffer indikerede en positiv og negativ mening om dem fra forskellige kilder.

At vælge den bedste medicin til behandling af leveren, er det nødvendigt at tage hensyn til lægenes mening. At han endelig skal bestemme navnet på tabletterne til behandling. Samtidig spiller prisen for lægemidler til leveren ikke altid en afgørende rolle.

Essentielle phospholipider

Før du tager nogle vigtige fosfolipider, hvad det er, skal lægen forklare patienten. Det er vigtigt at bemærke, at prisen på essentielle phospholipider er ret høj.

Godbidder

Hvis du tror på de instruktioner og reklamer, der fortæller, hvordan du understøtter leveren i hepatitis C, anvendes fosfolipider til behandling af giftig og alkoholisk hepatitis såvel som i strålingssyndrom. Men der er faktisk forskellige synspunkter om, hvordan sådanne hypoprotektorer virker.

Så i instruktionerne for sådanne lægemidler bemærkes det, at essentielle phospholipider, der er afledt af soja, er komponenter i cellevæggen af ​​hepatocytter.

Virkningsmekanismen er som følger: fosfolipider træder ind i lipidlaget af de cellevægge, der er blevet beskadiget, og forbedrer deres funktion.

Nogle patienter mener, at essentielle fosfolipider regenererer leverceller, men de kan faktisk kun forbedre tilstanden af ​​cellevæggene.

Hvis en person tager fosfolipider, så reducerer energiforbruget i leveren, enzymaktiviteten stiger, galdens egenskaber forbedres. For at få resultatet, skal pillerne drikke meget lang tid - mindst seks måneder. Den største effekt observeres, hvis Essentiale Forte-injektioner gives intravenøst.

Når der tages fosfolipider, øges sandsynligheden for et svar på a-interferon (hvis terapi udføres for hepatitis C).

ulemper

Der er imidlertid negative meninger om disse lægemidler. Især i 2003 blev der foretaget en undersøgelse i USA, der ikke bestemmer den positive effekt af sådanne lægemidler på leverfunktionen. Også forskere har fundet ud af, at inflammation i behandlingen af ​​hepatitis - akut og kronisk aktiveres, da stofferne i denne gruppe mangler cholagogue egenskaber, og gallen stagnerer.

Hvis vi styres af disse undersøgelser, er valget af lægemidler af denne type til behandling af viral hepatitis den forkerte beslutning.

Der er også tegn på, at forskellige B-vitaminer, som er til stede i f.eks. Essliver Forte, ikke anbefales at blive taget samtidig.

Nogle kilder hævder, at Essentiale type piller næsten ikke kommer ind i leveren, fordeles gennem hele kroppen. Det er tilrådeligt at tage B-vitaminerne separat i tabletter, navnene på stofferne kan fås hos lægen.

Derfor kan behandlingen af ​​leversygdomme sådanne lægemidler være ineffektiv. Samtidig er prisen på hepoprotektive lægemidler ret høj: hvis du tager kapsler inden for en måned, vil omkostningerne ved behandling være omkring 3.000 rubler.

Således modtager patienten moderne spørgsmål af denne type tvivlsom effekt. Og mennesker med hepatitis (den aktive form af sygdommen) skal tage dem meget omhyggeligt.

Hepatrin eller Kars?

I en række lægemidler præsenteret på apotekshylderne er en person med lille viden om medicin meget vanskelig at forstå. Og selv med recept fra lægen, vil jeg gerne vide præcis, hvad du køber, og ikke at få en "kat i en taske". Denne artikel diskuterer to stoffer, der bruges til afvigelser i samme felt. Mest sandsynligt er de begge kendt for dem, der har leverproblemer.

Hvad er forskellen?

Som nævnt ovenfor anvendes begge lægemidler til leverproblemer. De adskiller sig primært i, at Kars er et plantebaseret lægemiddel, og Hepatrin anses ikke som sådan (dette er et kosttilskud). Selv om de har næsten samme mængde pr. Stof taget fra mælkestammen.

Producenten Karsila er et bulgarsk selskab Sopharma. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er silymarin, som tilhører flavonoider og er af vegetabilsk oprindelse. Det ekstraheres fra frugt af mælketestel. Silymarin forhindrer levermembrancellernes død og fremskynder processen med deres regenerering, normaliserer metaboliske processer, aktiverer produktion af proteiner og phospholipider, beskytter kroppen mod toksiner.

De, der tvivler på, hvilken medicin der skal købes som et supplement til hovedterapien, bør være opmærksom på, at silymarin også er en del af hepatin, omtrent samme mængde (40 mg), men der er yderligere 6 komponenter ud over det.

Blandt de aktive ingredienser i russisk hepatrin:

  • mælketest og artiskokstrakt
  • fosfolipider.
  • vitaminer E, B1, B2, B6.

De virker som kolagogue, regenererer og beskytter leveren mod ødelæggelse af toksiner. Mættet med vitaminer i gruppe B (deres mængde i en kapsel dækker det daglige behov for en voksen).

Et kosttilskud fra en russisk producent er taget som forebyggelse af leversygdomme i nærværelse af risikofaktorer. For eksempel i tilfælde hvor en person:

  • misbruger alkohol
  • spiser meget fed og anden usund mad;
  • blev syg med Botkin's sygdom mv.

Derudover er kosttilskuddet relevant som et supplerende, støttende middel til behandling af leversygdomme.

Således er hovedforskellen mellem Karsil, at han kan være en del af lægemiddelterapien af ​​hepatopatologier, og hepatrin er kun et hjælpemiddel, der er mere egnet til forebyggelse. Selvfølgelig er det bulgarske stof også acceptabelt at bruge som profylakse, men for russerne er det hovedformålet.

Begge stoffer tages oralt. Kars fremstilles i form af konvekse pellets overtrukket i brun. I en tablet - 35 mg silymarin (der er også en "Forte" -version med en større mængde, mere om det). Emballage indeholder 80 eller 180 drageer. Den anbefalede behandlingsvarighed er 90 dage, 3-4 piller 3 gange om dagen. Således vil det fulde kursus kræve 540 tabletter (ca. 3 pakker med 180 stk hver).

Den russiske "modstander" af dette stof er en kapsel. Der kan være 30 eller 60 af dem i en pakke. For et fuldt kursus (2 stykker om dagen i en måned) er det nødvendigt 60.

Der er endnu et vigtigt aspekt for mange. Omkostningerne ved narkotika. Hun spiller ofte en stor rolle ved at vælge et eller andet middel. Så hvad er bedre med hensyn til pris? Hepatrin er ca. 2-3 gange dyrere. Men i dette tilfælde er det umuligt at regne kun med omkostningerne ved valg af lægemiddel, da det stadig ikke er et spørgsmål om analoger. Disse er forskellige stoffer, en fælles funktion, som kun er vegetabilsk oprindelse af nogle komponenter.

Tabletter til leveren. Liste over effektive hepatoprotektorer til behandling af leveren. Virkelighed og myter

Den største organ i den menneskelige krop lever leveren en række vitale funktioner, herunder at sikre upåklagelig aktivitet af andre organer og systemer. Det afhænger af leverens tilstand, hvordan vi føler, og derfor er der intet overraskende i det universelle ønske om at støtte kroppen og hjælpe det i hårdt arbejde. Med henblik herpå bruger forbrugerne de mest varierede metoder og foranstaltninger: fra de meget tvivlsomme og kategorisk afvist af officielle medicinmetoder til "rengøring" af leveren ved hjælp af tvivlsomme tabletter til officielt godkendte og almindeligt anvendte lægemidler fra hepatoprotektorsgruppen.

Det skal erkendes, at leveren faktisk er genstand for en række sygdomme. Det er meget sårbart for infektion, lider af ophobning af toksiner i blodbanen, er beskadiget af nogle potente stoffer og alkohol. Derfor er det ikke overraskende, at hepatoprotektorer, lægemidler designet til at beskytte leverceller, er så populære. Det skal dog straks bemærkes, at lægemidler fra denne farmakologiske gruppe ikke anerkendes i alle verdens lande. Desuden eksisterer gruppen af ​​hepatoprotektorer i vest ikke som sådan. Men i CIS-landene er mange "leverforkæmpere" i toppen af ​​salget.

Så hvad er egenskaberne af hepatoprotektorer? Hvad er disse lægemidler, som mange læger ikke genkender som medicin? Hvordan virker de, og arbejder de overhovedet? Til disse og mange andre spørgsmål om hepatoprotektorer i tabletter og ampuller vil vi forsøge at finde spørgsmål i vores artikel. Og vi begynder med en beskrivelse af de patologiske tilstande, der foreskriver lægemidler til behandling af leveren.

Lever i fare

"Noget i min lever er frækt..." Denne alarmerende bemærkning lyder ganske ofte. Næsten hver voksen person fra tid til anden, især efter en tung middag eller en stor fest, har tunghed i den rigtige hypokondrium og kvalme. Det er disse tegn, som kan indikere udviklingen af ​​en af ​​de mest almindelige kroniske leversygdomme, fedt hepatose eller steatose. Så hvad er liver steatosis? Det er en ikke-inflammatorisk sygdom, hvor leverceller og hepatocytter ændres, degenererende til fedtvæv.

Som regel udvikler steatose på grund af overspisning, overvægt, dårlig ernæring med overskydende belastning af fede fødevarer. En anden almindelig årsag til fed hepatose - misbruget af alkohol, og ikke altid sandsynligheden for at udvikle sygdommen er direkte proportional med alkoholdoserne. Det sker, at selv den periodiske indtagelse af en lille mængde alkohol fører til leverstatatose. Desuden kan sygdommen udvikle sig på baggrund af at tage medicin, der har negativ indflydelse på leveren.

Cholestatisk hepatose er meget mindre almindelig, hvor dannelsen og udstrømningen af ​​galde er forstyrret, hvilket resulterer i, at galpigmentet akkumuleres i hepatocytter. Det kan skyldes de negative virkninger af toksiner eller belastningen på leveren, for eksempel under graviditeten. I kolestase er der udtalt kløe i huden, mørkningen af ​​urinens farve og misfarvning af fæces samt biokemiske blodparametre.

Tale om almindelige sygdomme i leveren er det umuligt at ikke nævne leverbetændelse, hepatitis. Det kan udvikle sig som følge af forgiftning med alkohol, stoffer eller giftstoffer, og på baggrund af en viral infektion. Den mest almindelige er hepatitis B (ca. 350 millioner mennesker om året), hepatitis A (over 100 millioner) og hepatitis C (140 millioner patienter om året). Det mest aggressive kursus er hepatitis C, som, hvis det er ubehandlet, er kompliceret af cirrose og levercancer i et stort antal tilfælde. Hepatitis D og E-vira er også kendt. Det har vist sig, at infektion med hepatitis B og C-vira er hovedårsagen til levercancer.

Principper for behandling af leversygdomme

Taktikken til behandling af leverpatologier er baseret på to hovedmetoder:

  1. Den såkaldte etiotropiske behandling, der er rettet mod årsagen til sygdommen. Et godt eksempel på en sådan behandling er kampen mod viruset i viral hepatitis. Det skal dog bemærkes, at ikke alle virale hepatitis skal elimineres. Så med hepatitis A er det ikke nødvendigt - viruset dør alene. Men med hepatitis, som overføres gennem blod og seksuelt, er antiviral behandling virkelig nødvendig.
  2. Patogenetisk behandling, der indebærer indflydelse på de forskellige stadier af sygdomsprocessen.

For at beskytte leveren kan ordinere lægemidler af forskellige farmakologiske grupper, herunder:

  • vitaminer, aminosyrer og andre midler til forbedring af stofskiftet;
  • stoffer, der forøger leverens afgiftningskapacitet (for eksempel adsorbenter);
  • betyder at stimulere dannelsen og udskillelsen af ​​galde (koleretisk);
  • antivirale lægemidler;
  • betyder stimulering af immunresponset (immunomodulatorer). De spiller en vigtig rolle i den komplekse terapi af hepatitis C;
  • smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er);
  • antioxidanter, der binder frie radikaler og dermed forhindrer skade på organet;
  • hepatoprotektorer, som er forskellige i struktur og oprindelse og virkningsmekanisme.

Klassificering af hepatoprotektorer

Den universelle klassificering af hepatoprotektorer eksisterer ikke i dag - blandt specialister, selv indenlandske, er der ret alvorlige uenigheder om, hvilke stoffer der skal tildeles dem. Ikke desto mindre kan de opdeles i mindst fem farmakologiske grupper:

  1. Herbal præparater, der indeholder mælk thistle flavonoider. Disse omfatter Gepabene, Karsil, Silibor og andre.
  2. Andre urte retsmidler, som omfatter Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotektorer af animalsk oprindelse, især Cerepar.
  4. Midler indeholdende essentielle phospholipider. Det mest kendte lægemiddel i denne gruppe er Essentiale.
  5. Narkotika tilhørende forskellige farmakologiske grupper.

Det skal bemærkes, at selv om klassifikationen og selve begrebet hepatoprotektorer i verden i dag ikke eksisterer, kom forskere alligevel til en fællesnævner i spørgsmålet om, hvad det ideelle, bedste lægemiddel, der genopretter leverens arbejde, burde være. Grundlæggende krav til det:

  • høj biotilgængelighed
  • evnen til at binde toksiner, frie radikaler
  • anti-inflammatorisk virkning;
  • stimulering af leverenes selvhelbredelse
  • høj sikkerhedsprofil.

På trods af den temmelig imponerende liste over moderne hepatoprotektorer, der er fulde af hylder af russiske apoteker, opfylder desværre ingen af ​​ovenstående krav.

I verden af ​​moderne medicin er det antaget, at stoffer, der er i stand til at "lancere" processen med leverregenerering, simpelthen ikke eksisterer. Ja, og hvorfor løbe, hvis leveren selv er perfekt restaureret, er det nok at skabe passende betingelser for det, og reducere belastningen af ​​fede fødevarer og toksiner til et minimum.

Om leverregenerering

Dette afsnit er mere beregnet til dem, der kan lide at "rense" leveren, som er "tilstoppet" med slagg og andre affaldsprodukter ved hjælp af tabletter. Mange af vores landsmænd tror oprigtigt, at i løbet af årens arbejde til gavn for vores krop lever "leveren ud" og kræver en genstart. Til dette formål anvendes hepatoprotektorer, som også har en choleretic effekt, termiske procedurer og folkemedicin, såsom vegetabilsk olie med citronsaft. Efter procedurerne finder nogle specielt ivrige borgere beregninger i fæces af en mærkelig art, som de oprigtigt betragter som "sten, slagge og komprimeret affald", der forlod det lidende organ under virkningen af ​​effektive hepatoprotektive lægemidler og andre aktive foranstaltninger. Faktisk er disse sten dannet på grund af forarbejdning af olie og citronsaft, der fungerer som hjemmevoksne "rengøringsmidler". "Nå, hvad med leveren? - læseren vil spørge, - har du virkelig ikke brug for at genoprette det? "Selvfølgelig ikke!

Leveren er det eneste organ med en virkelig bemærkelsesværdig evne til at regenerere. Det er kendt, at kun 25% af den indledende masse af leveren kan genvinde til sin fulde normale størrelse.

Genoprettelse af kroppen opstår på grund af replikation, det vil sige reproduktion af leverceller, hepatocytter, såvel som galdeepitel og nogle andre celler. På denne måde regenererer leveren sit eget beskadigede væv og derved forhindrer dets skade. Men lad os vende tilbage til narkotika, som faktisk burde stimulere fornyelse af leveren og hjælpe den med at "reparere" og forsøge at uddybe de mest berømte af dem.

Mælk thistle flavonoider

Og lad os begynde med populære urtemedier, der indeholder mælketoftel flavonoider, som omfatter Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin og Silibinin.

Melketistel er en plante, der er bredt fordelt i Middelhavet og Mellemøsten. De medicinske egenskaber af mælketoftelfrugter, der indeholder flavonoidforbindelser, især silymarin, antages at have en hepatoprotektiv virkning.

Handlingsmekanisme

Silymariner indeholdt i frugt af mælk Thistle, interagere med frie radikaler dannet i leveren, og arrestere deres destruktive virkning. Desuden stimulerer de i beskadigede leverceller syntesen af ​​forskellige proteiner og phospholipider, komponenter i cellemembranen, der sikrer, at cellerne fungerer (i dette tilfælde af hepatocytter). Silymarin accelererer også regenerering af leverceller og forhindrer indtrængning af nogle giftige stoffer i dem.

Det antages, at silymarinpræparater bidrager til at forbedre tilstanden af ​​leversygdomme, normalisere laboratorieparametre og endog øge overlevelsesraten hos patienter med cirrose.

Hvornår er ordineret?

Indikationer for brug af Karsil og andre silymarinbaserede hepatoprotektorer er giftige leverskader (på grund af eksponering for alkohol, forskellige forgiftninger og lægemidler), kronisk hepatitis, fedtlever, cirrose.

fordele

Fordelene ved lægemidler baseret på mælk Thistle ekstrakt omfatter deres sikkerhed: de har praktisk talt ingen kontraindikationer, og bivirkninger, når de bruges, registreres ekstremt sjældent.

Effekt i form af evidensbaseret medicin

En gennemgang af disse undersøgelser om effektiviteten af ​​mælketriketmidler til alkoholhepatitis, hepatitis B og C viste, at de ikke har en signifikant effekt på sygdomsforløbet og levertilstanden og især dødeligheden.

På trods af at nogle undersøgelser har vist den mulige positive effekt af silymarin i tilfælde af skade på leveren af ​​industrielle toksiner, er den vestlige medicin ekstremt begrænset i sin anvendelse.

Andre urtepræparater

Muligheden for fytoterapi i beskyttelsen af ​​leveren med mælketestelekstrakt er naturligvis ikke opbrugt, og der findes en række plantelægemidler på hjemmemarkedet, der er efterspurgt, baseret på andre naturlige ekstrakter.

Disse omfatter:

  1. Forberedelser baseret på kronisk ekstrakt - Hofitol, Cholebil, Artichoke Extract
  2. Kombinerede urtepræparater - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Lad os lære dem bedre at kende.

Artiskok Hepatoprotective Drugs

Medicinske egenskaber af kronärtskogsfelt på grund af indholdet i dets blade af en kemisk forbindelse kaldet tsinarin. De højeste koncentrationer af tsinarin er i frisk, uforarbejdet løv, meget mindre - i tørre plantematerialer.

Handlingsmekanisme

Formentlig udviser artiskokekstraktet en koleretisk virkning ved at stimulere produktionen og udskillelsen af ​​galde i leveren, og den lipidsænkende virkning tilskrives også kronisk medicin - de bidrager til at reducere niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet.

Hvornår er ordineret?

Ifølge instruktionerne om brug af hepatoprotektive lægemidler Hofitol og andre midler baseret på kronisk kød, anvendes de under forhold, der er forbundet med nedsat koleraformation, især tyngde i den epigastriske region, flatulens, kvalme, hævning.

I praksis er rækkevidden af ​​recepter for disse lægemidler meget bredere. Således anvendes Hofitol ofte i obstetrik for at reducere sværhedsgraden af ​​toksikoen under graviditeten, samt at opretholde leveren i hepatitis, fed hepatose i leveren, aterosklerose, levercirrhose, kronisk forgiftning, fedme og kronisk nyresvigt. Hertil kommer, at Hofitol foreskrev en så stærkt kontroversiel sygdom, som ikke findes i de fleste udviklede lande i verden, som galde dyskinesi.

fordele

Selvfølgelig, som det er tilfældet med mange andre plante-hepatoprotektorer, er artiskokstrakt-baserede produkter meget sikre. De er ordineret til børn, gravide og ammende kvinder, der selvfølgelig er et udtømmende bevis på deres fremragende udholdenhed.

NB! Da Hofitol og andre hepatoprotektorer indeholdende kronisk ekstrakt stimulerer dannelsen af ​​galde, er de strengt kontraindiceret i kolelithiasis. Derfor, før du tager disse midler, skal du sørge for, at der ikke er nogen konkrementer i galdevejen! Derudover anbefales ikke kroniskekstrakt til brug i akutte sygdomme i nyrer, lever, galdeveje og urinveje.

Effekt i form af evidensbaseret medicin

Mens vi i instruktionerne om artiskokpræparater ser mange indikationer på det bredeste udvalg af sygdomme i hepatobiliærsystemet og endog hyperlipidæmi (forhøjet blodkolesterolniveau), har kliniske undersøgelser ikke bekræftet næsten nogen af ​​de påståede virkninger af disse plante hepatoprotektorer. Til dato er der ikke et enkelt omfattende lægeattest, der viser den positive effekt af præparater, der indeholder kronisk ekstrakt på blodkolesterolniveauer og koleraformation. I den vestlige medicin gælder artiskok ikke overhovedet.

Kombineret naturlægemidler til leversygdomme

Denne kategori omfatter et temmelig heterogent udvalg af stoffer, som ifølge instruktioner også har en hepatoprotektiv virkning.

Gepabene er en af ​​lederne blandt choleretic og hepatoprotective drugs. Den indeholder to aktive komponenter:

  • mælkestempel ekstrakt;
  • ekstrakt af røg øjne.

Den første aktive bestanddel, som vi har sagt, udviser en hepatoprotor effekt i akutte og kroniske forgiftnings tilstande. Den anden komponent, røgekstrakt, virker ved at indeholde alkaloidfumarinen, som har en koleretisk effekt og reducerer krampe i galdekanalerne, hvilket letter strømmen af ​​galde fra leveren til tarmene.

Indikationerne for at ordinere Gepabene er kroniske leverlæsioner af forskellig oprindelse og dyskinesi i udskillelseskanalen. Lægemidlet bør ikke anvendes til akutte sygdomme i lever og galde (akut cholecystitis, akut hepatitis) samt børn under 18 år på grund af manglende test for denne kategori af patienter.

Sibektan er et komplekst kombineret urtepræparat af indenlandsk udvikling. Den består af ekstrakter af skum, mælk Thistle, St. John's wort, birk. Det beskytter leveren celler, hepatocyt cellemembraner, udviser antioxidant og koleretic effekt. En kontraindikation for anvendelsen af ​​disse piller er kolelithiasis, og indikationerne er forskellige kroniske læsioner i lever og galdeveje.

Sammensætningen af ​​et andet russisk lægemiddel, Gepaphor, sammen med mælkdistriktsekstrakt indeholder bifidobakterier og lactobaciller, der er designet til at genoprette tarmfloraen og derved normalisere tarmens arbejde.

Dipana, Liv-52 - produktionsmidler af indiske medicinalfirmaer, der indeholder en række urte ingredienser anvendt i ayurvedisk medicin. Begge lægemidler har i henhold til brugsanvisningen en hepatoprotektiv virkning, genopretter leverfunktionen, stimulerer regenerering af cellerne, udviser en koleretisk virkning, beskytter organet fra toksinernes virkning.

Effekt i form af evidensbaseret medicin

En vis beviser er blevet akkumuleret med hensyn til visse plantelægemidler til hepatoprotektive midler, især Gepabene og Liv-52. Den første blev for det meste studeret i russiske studier, den anden - herunder de vestlige. Bevis for de gavnlige virkninger af disse hepatoprotektorer på leverfunktion er opnået, men mange vestlige eksperter anser dem ikke for udtømmende. Denne opfattelse bekræftes af data fra nogle værker, der viser manglen på effektivitet af Liv-52 i alkoholisk hepatitis.

NB! Et skandaløst studie med patienter med alkoholisk hepatitis var forbundet med Liv-52. Det viste sig, at overlevelsesraten i gruppen af ​​patienter, der fik Liv-52, var 12% lavere end hos gruppen af ​​patienter, der tog tabletter (74% sammenlignet med 86%). Af de 23 dødsfald i Liv-52-gruppen var 22 forbundet med akut leversvigt. Resultaterne af dette arbejde blev en tung grund til øjeblikkelig tilbagetrækning af midler fra det amerikanske marked.

Således forbliver effektiviteten af ​​kombinerede plante-hepatoprotektorer i form af evidensbaseret medicin stærkt tvivlsom. Og alligevel, i hjemmet praksis, er stoffer i denne gruppe meget udbredt og er meget populære.

Hepatoprotektorer af animalsk oprindelse

I Rusland er der kun to registrerede hepatoprotektorer af animalsk oprindelse, Sirepar og Hepatosan.

Syrepar indeholder hepatisk ekstrakthydrolysat beriget med vitamin B12. Ifølge producenten hjælper medikamentet til at genoprette leverenvæv og udviser en afgiftningsvirkning. Det administreres kun intravenøst ​​eller intramuskulært, den orale form eksisterer ikke. I dette tilfælde er Sirepar kategorisk kontraindiceret i akutte leversygdomme og anvendes kun i remissionstrinnet for kronisk hepatitis og andre patologier.

Sammensætningen af ​​den anden hepatoprotector, Hepatosan, indbefatter tørrede celler af donorgrisleveren. Det antages, at de er biologisk kompatible med makromolekyler i menneskekroppen. Ifølge producenten har hepatosan en hepatoprotektiv og afgiftende virkning, og udviser også adsorberende egenskaber og stabiliserer cellemembraner. Indikationerne for at ordinere hepatosan er cirrose, hepatitis, leversvigt, leverskade med medicin og alkohol osv.

Effekt i form af evidensbaseret medicin

Der er intet bevis for, at animalske produkter mindst har en gavnlig virkning på leverfunktionen. Men den potentielle fare de helt sikkert bærer. Først og fremmest bør disse værktøjer ikke anvendes i den akutte periode af sygdommen, da dette kan føre til aktivering af den patologiske proces.

NB! Det er vigtigt at overveje allergeniciteten af ​​hepatoprotektorer af animalsk oprindelse. For at udelukke overfølsomhedsreaktioner skal en allergifremkaldende test udføres før behandling og sørge for, at stoffet ikke forårsager allergier.

Derudover mener nogle eksperter, at brugen af ​​kvægleverhydrolysater øger risikoen for infektion med prioninfektion, hvilket er forbundet med den dødelige Creutzfeldt-Jakob sygdom.

Rige og berømte: essentielle phospholipider

Fosfolipider er en vigtig bestanddel af hver cellemembran, der sikrer dets integritet og funktion. Kroppens behov for dem stiger dramatisk med stigende belastninger og skade på nogle organer, især leveren. På samme tid dannes en defekt i væggen af ​​hepatocytter, leverceller, som kan genopfyldes af præparater indeholdende essentielle phospholipider.

En række hepatoprotektorer med denne aktive ingrediens er registreret på det moderne marked:

  • Essentiale forte H;
  • Skær Pro;
  • Essliver;
  • Fosfontsiale;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • Livolife Forte;
  • antral;
  • Liventsiale og andre.

Alle er af naturlig oprindelse: essentielle phospholipider opnås fra sojabønner ved at forarbejde deres olie.

Handlingsmekanisme

Egenskaberne af essentielle phospholipider skyldes deres lighed med phospholipider i menneskekroppen. De indbygges let i cellemembranen og giver en omfattende terapeutisk effekt. Hepatoprotektorer i denne gruppe stimulerer genoprettelsen af ​​leverceller og beskytter dem mod toksiner, herunder alkohol, kemikalier, aggressive stoffer osv. Ifølge nogle rapporter hjælper essentielle phospholipider også med at reducere niveauet af "dårligt" kolesterol og som følge heraf reducere risikoen for atherosklerose. Desuden forhindrer deres anvendelse dannelsen af ​​cholesterolgaldesten.

Hvornår er ordineret?

Hepatoprotektorer indeholdende essentielle phospholipider anvendes i forskellige leversygdomme både i den akutte periode og i remissionstrinnet. Blandt indikationerne for deres anvendelse er akut og kronisk hepatitis, fedtdegeneration af leveren, uanset dets oprindelse, alkoholiske læsioner, cirrose, forgiftning, herunder stoffer, forstyrrelse af leveren i andre patologier.

Det skal tages i betragtning, at effektiviteten af ​​behandlingen med essentielle phospholipider afhænger stort set af løbetidets løbetid. I henhold til brugsvejledningen foreskrives disse hepatoprotektorer i høje doser (600 mg op til tre gange om dagen) i mindst tre måneder. Om nødvendigt gentages behandlingsforløbet og forlænges op til flere års kontinuerlig brug.

NB! Klinikker mener, at parenteral terapi med essentielle phospholipider viser de bedste resultater. Derfor administreres Essentiale Forte N og dets generika intravenøst ​​i en strøm, der tidligere fortynder lægemidlet med patientens blod i et 1: 1-forhold.

Effekt i form af evidensbaseret medicin

Gennem årene med brug har essentielle phospholipider og deres effektivitet været undersøgt i mange kliniske undersøgelser. Ikke desto mindre er konklusionerne fra specialisterne om hensigtsmæssigheden af ​​deres udnævnelse tvetydige.

På den ene side vidner en række værker om den positive virkning af essentielle phospholipider på leveren, hvilket bekræfter deres virkningsmekanisme, terapeutisk virkning og manglende toksicitet. Nogle undersøgelser har vist, at essentielle phospholipider accelererer forbedringen eller normaliseringen af ​​symptomer på sygdommen, samt bidrager til genoprettelsen af ​​biokemiske blodkomponenter.

På den anden side er hverken Essentiale eller noget andet lægemiddel indeholdende essentielle phospholipider inkluderet i farmakopéet i de udviklede lande i verden. I USA og nogle europæiske lande kan de købes som kosttilskud og ikke mere.

I officielle internationale protokoller til behandling af patienter med leversygdomme er respektive essentielle phospholipider ikke medtaget. Vestlige kollegaers stilling støttes af nogle lokale læger. Det officielle udvalg for det russiske videnskabsakademi omfattede således Essentiale på listen over stoffer med uprøvet virkning.

Desværre er situationen i denne serie desværre stadig kontroversiel: studier, der viser deres effektivitet, opfylder som regel ikke kravene til bevisbaseret medicin og opfattes ikke af eksperter som bevis for, at stoffet rent faktisk virker.

Samtidig forbliver Essentiale og dets billigere modparter de mest udpegede hepatoprotektorer, som er meget populære både blandt læger og blandt forbrugere og besidder ledende stillinger i de mest solgte stoffer.

Hepatoprotektorer af forskellige farmakologiske grupper

Alle andre lægemidler er vanskelige at systematisere på fælles basis, så de betragtes særskilt.

Geptral

Heptral, et lægemiddel af det italienske selskab Abbot, såvel som dets generiske (Heptor, Ademetionin) indeholder en aminosyre, et derivat af methionin, ademetionion.

Handlingsmekanisme

Formentlig har stoffet en kompleks virkning på kroppen.

  1. Det forhindrer stagnation af galde ved at stimulere fosfolipider i levercellerne og derved forbedre deres funktion.
  2. Binder frie radikaler, forhindrer oxidativ skade på leveren, såvel som toksiner.
  3. Stimulerer regenerering af leveren.
  4. Det har en antidepressiv virkning, herunder under langvarige depressioner, der er resistente over for virkningen af ​​amitriptylin.

Hos patienter med kolestase (krænkelse af galdes udskillelse ledsaget af udslip af galdesyrer i blodet og smertefuld kløe) reducerer ademetionin sværhedsgraden af ​​kløe og hjælper med at normalisere leverindikatorer, herunder direkte bilirubinkoncentration, alkalisk fosfataseaktivitet og så videre. På samme tid forbliver hepatoprotektive virkning af Heptral i brug i henhold til brugsvejledningen i tre måneder efter afslutningen af ​​behandlingen.

Hvornår er ordineret?

Heptral eller dets analoger anvendes til leverskader af forskellig oprindelse, herunder giftige, alkoholiske, virale, medicinske, leversvigt. En vigtig indikation af lægemidlet er intrahepatisk cholestase.

På grund af antidepressive egenskaber anvendes Heptral til behandling af abstinenssyndrom i alkoholisme og stofmisbrug, især hos patienter med leverskader.

NB! Biotilgængeligheden af ​​den orale form af hepatoprotektorer indeholdende ademetionin er lille. Derfor foretrækker de fleste klinikere intravenøse injektioner af Heptral, som har en mere udtalt effekt.

Effekt i form af evidensbaseret medicin

Situationen med evidensbasen af ​​Heptral er noget, der ligner den af ​​essentielle phospholipider. Og i dette tilfælde har flere undersøgelser vist de positive virkninger af lægemidlet på leveren. Og på samme måde er hverken Heptral eller andre lægemidler, der indeholder ademetionin, registreret i USA og de fleste europæiske lande (med undtagelse af Italien, hvor den produceres). Men det sælges med succes i apoteker i Malaysia, Indien, Bulgarien, Argentina, Georgien, Ukraine, Mexico og Tjekkiet. Og ja, i Australien og New Zealand er det registreret som dyrlæge.

Den vestlige verden accepterede således ikke Heptral og indførte det ikke i standarderne for behandling af leversygdomme, der igen var baseret på manglen på pålidelige kliniske undersøgelser, der bekræfter dets effektivitet. Og dette er på baggrund af den brede popularitet af stoffet i Rusland og andre CIS-lande, hvor ademetionin anvendes både til behandling af ambulante patienter og på hospitaler.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz er et originalt præparat indeholdende den komplekse forbindelse L-ornithin-L-aspartat. I kroppen bliver det hurtigt til to uafhængige aktive stoffer - ornithin og aspartat. Hepatoprotektorer i denne gruppe fremstilles i form af granulater til fremstilling af oral opløsning såvel som ampuller til intramuskulære og intravenøse injektioner. Sammen med Gepa-Mertz er dets analoger Ornicetil, Larnamin og Ornilutex registreret i Den Russiske Føderation.

Handlingsmekanisme

Lægemidlet virker på grund af evnen af ​​aminosyrer dannet under opløsningen for at reducere koncentrationen af ​​ammoniak i blodplasmaet for at normalisere syrebasens sammensætning af kroppen og således udøve en afgiftningsvirkning. Derudover hjælper gepa-mertz med at reducere smerte og dyspeptisk syndrom i tilfælde af forgiftning, samt normalisere mange ting (for eksempel ved fedtsinfiltrering af leveren).

Hvornår er ordineret?

Hepatoprotektorer indeholdende denne aktive ingrediens er ordineret til akutte og kroniske leversygdomme, hvor blodets ammoniak øges. Blandt indikationerne for Gepa-Mertz er også fedthedgeneration af leveren af ​​forskellig oprindelse.

Effekt i form af evidensbaseret medicin

Situationen med beviser i tilfælde af Gepa-Mertz og hans analoger er lige så uklart som hos vores tidligere helte. På den ene side har adskillige undersøgelser vist sin virkning ved levercirrhose, ledsaget af en stigning i koncentrationen af ​​ammoniak i blodet. På den anden side forbliver resultaterne af brugen af ​​denne hepatoprotektor i hepatitis, alkoholisk leverskade og andre patologier meget tvivlsomme. Igen findes der i den vestlige medicin ikke hepatoprotektoren, som indeholder L-ornithin-L-aspartat.

Homøopatiske midler og kosttilskud

Virkningsmekanismen af ​​midler med "hepatoprotektiv effekt", der tilhører denne kategori, forbliver ekstremt vag. Homøopatiske lægemidler har en sådan uforklarlig virkning ud fra medicinens synspunkt, at det ofte er umuligt for homøopaterne selv at forklare.

Hvad angår kosttilskud, kunne situationen teoretisk være mere gennemsigtig, men deres sammensætning er ikke underlagt farmakologisk kontrol. Hvad de indeholder, i hvilke doser - hemmeligheden bag syv sæler.

Med hensyn til bevisbaseret medicin er homøopati en stor sæbeboble. Mange store undersøgelser vidner om den fuldstændige mangel på homøopatiske lægemidler. Om kosttilskud og behøver ikke at sige, for selv deres sammensætning er upålidelig.

Forbrugere, der foretrækker at støtte leveren ved hjælp af homepatiske hepatoprotektorer (Hepel, Galstena og andre) eller kosttilskud, bør forstå, at de spiller roulette. Hvis de er heldige, da de er heldige, for eksempel dem, der oplever placebo-effekten, kan de føle sig lettet. Ingen held - ingen følelse. Men vi må ikke se bort fra muligheden for, at virkningen kan være negativ, fordi allergiske reaktioner eller bivirkninger (især i tilfælde af kosttilskud, der har en tvivlsom sammensætning) ikke er blevet aflyst.

UDCA - hvid krage blandt hepatoprotektorer

Og så kom til sidst at fortælle om stoffet, som optager et specielt sted i serien af ​​hepatoprotektorer. Vi reserverer med det samme for ikke at plage læseren - en speciel fra den positive side.

Ursodeoxycholsyre er en galdesyre, der produceres i små mængder i menneskekroppen. For første gang blev lægemidlet opnået fra bjørnegal, men i dag opnås det syntetisk.

I hjemlige apoteker er denne hepatoprotector repræsenteret af et pleje af handelsnavne, herunder:

  • Ursofalk, den dyreste, originale medicin
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex og andre.

Handlingsmekanisme

Ursodeoxycholsyre (UDCA) udviser en kompleks immunmodulerende, hepatoprotektiv, koleretisk virkning. Derudover sænker det kolesterol i blodet og forhindrer stagnation af galde.

Egenskaberne af hepatoprotektoren skyldes dets evne til at stabilisere membranerne i levercellerne og beskytte selve hepatocytterne. Det hæmmer absorptionen af ​​kolesterol i tarmen, hvilket resulterer i et fald i dets indhold i galden, og øger også opløseligheden af ​​kolesterol. Denne kvalitet tillader UDCA præparater, ikke kun for at beskytte leveren, men også for at hjælpe med at opløse eksisterende kolesterolsten i galdeblæren og galdekanalerne og forhindre dannelsen af ​​nye.

Hvornår udpeges?

Hepatoprotektorer indeholdende ursodeoxycholsyre anvendes til kolelithiasis (kun i tilfælde af bekræftede kolesterolsten, som observeres i 80-90% af sygdommens tilfælde), såvel som akut og kronisk hepatitis, giftig leverskade, uanset hvilken type toksicitet der fremkaldte sygdommen, alkohol lever dyskinesi galdeveje. Derudover anvendes ursodeoxycholsyre i kombinationsterapi til cystisk fibrose.

UDCA-hepatoprotektive lægemidler anvendes også til kolestase, også for gravide - deres sikkerhedsprofil gør det muligt at ordinere de mest sårbare kategorier af forbrugere, herunder småbørn.

Effekt i form af evidensbaseret medicin

Hepatoprotektorer indeholdende UDCA er næsten de eneste repræsentanter for denne farmakologiske gruppe, som ikke har nogen uenighed med evidensbaseret medicin. Talrige undersøgelser viser, at dette lægemiddel virkelig virker effektivt med leverskader af forskellig oprindelse, intrahepatisk cholestase, alkoholisk cirrhose (forbedring af sygdommens prognose), steatose og andre leverpatologier.

Og ikke mindre vanskeligt bevis for, at UDCA-baserede hepatoprotektorer er virkelig effektive, er deres verdensomspændende anerkendelse. Fonden i denne gruppe er registreret og udbredt i de udviklede lande i verden, herunder Schweiz, Italien, Frankrig, Japan, Tyskland og andre. Det skal rigtigt bemærkes, at det er inkluderet i gruppen af ​​koleretika, der bidrager til opløsning af gallesten, og ikke hepatoprotektorer. Men i sidste ende har dette aspekt ingen effekt på resultatet.

Således, hvis du leder efter svaret på det spørgsmål, der ofte opstår hos forbrugerne - hvilket hepatoprotector er den mest magtfulde, det mest effektive og generelt det mest - det mest - svaret vil være entydigt: den der har bevist effektivitet, der ikke er underlagt tvivl selv med den mest skeptiske holdning. Og dette krav opfylder kun én aktiv ingrediens - ursodeoxycholsyre.

"Men hvad med de andre hepatoprotektorer? - læseren vil tøve med - lægen sagde jo (det var skrevet i artiklen, sagde de på tv), at deres effektivitet også blev bevist? "Ja, faktisk forekommer sådanne situationer. Og her er hvorfor.

Klinisk forskning: ikke alt, der glitter, er guld

Ved at pumpe vores samtale om moderne hepatoprotektorer, vil vi prægte mig i et spørgsmål, der forvirrer mange forbrugere (og desværre endda læger) og giver dem falske ideer om effektiviteten af ​​disse stoffer.

Faktum er, at resultaterne af forskellige undersøgelser af medicin ikke altid er pålidelige. For at udelukke muligheden for at indhente falske data skal arbejdet udføres i overensstemmelse med de specifikke krav formuleret i de grundlæggende principper for bevisbaseret medicin. Således er de mest pålidelige studier, hvor deltagerne er opdelt i flere grupper, der tager undersøgelsesmedicin og dummier eller andre sammenligningsmåder (randomiseret undersøgelse). Ingen patient bør vide, at han modtager - medicin eller placebo (blind studie), men det er bedre, hvis endda en læge ikke ved det (dobbeltblind studie). En vigtig forudsætning for troværdighed er inddragelsen af ​​et stort antal deltagere i arbejdet. I store arbejder er det involveret tusindvis af frivillige. Og det er ikke alle kravene til moderne forskning.

Sådanne eksperimenter kræver tid og enorme materielle omkostninger. Derudover vil ingen farmaceutisk virksomhed føre dem, hvis der er alvorlig tvivl i resultaterne, fordi målet med arbejdet er at bekræfte effektiviteten, registrere produktet på det maksimale antal markeder, øge salget og opnå det maksimale overskud.

For at komme ud af situationen og præsentere i det mindste nogle "bevis for effektiviteten" af de virksomheder, der producerer stoffer med tvivlsom effektivitet, går de til tricks: de indleder forskning med praktisk positive resultater. I bedste fald udføres disse eksperimenter med flere snesevis af patienter, og kravene til bevisbaseret medicin ændres på deres egen måde. De opnåede data, der opfylder producentens interesser, bruges til at fremme lægemidlet - de lyder i reklamer, dekorerer hæfter og forvirrer forbrugerne.

Desværre er en lignende situation i CIS-landene reglen snarere end undtagelsen. Og derfor bør loven om et grusomt marked ved valg af OTC-stoffer virke: Ikke alt er guld, der glitter. Især når det kommer til hepatoprotektorer.

Artiklen ovenfor og kommentarer skrevet af læsere er kun til orienteringsformål og kræver ikke selvbehandling. Tal med en specialist om dine egne symptomer og sygdomme. Når du behandler med ethvert stof, skal du altid bruge instruktionerne i pakken sammen med den samt råd fra din læge som hovedretningslinje.

For ikke at gå glip af nye publikationer på webstedet, er det muligt at modtage dem via e-mail. Abonner.

Vil du slippe af med din næse, hals, lunger og forkølelser? Så sørg for at kigge her.

Det er værd at være opmærksom på andre interessante artikler: