Dekompenseret cirrose

Mad

Leveren er et organ, som kontinuerligt regenererer sine celler, hvorfor alvorlige leverpatologier ofte manifesterer sig i de senere stadier, når det er yderst vanskeligt at hjælpe patienten. En af disse sygdomme er cirrose. Der er kompenserede og subkompenserede stadier, der er berettigede til korrektion. Men det vil være et spørgsmål om sygdommen i det sidste, ekstremt vanskelige stadium - det er dekompenseret levercirrhose.

Hvad er dekompensation

Levercirrhose i dekompensationsfasen (klasse C) er en tilstand for orglet, hvor det ikke længere kan udføre sine funktioner på grund af udskiftning af hepatocytter (leverceller) med bindevæv. Det er på dette stadie af leveren som det var før, er der intet tilbage, det er alt dækket af ar efter flere års sygdom. Menneskekroppen er i en yderst farlig situation, fordi dets interne filter ikke længere fungerer. Denne tilstand er oftest ledsaget af talrige komplikationer og forstyrrelser i funktionen af ​​alle systemer, hvilket er dødelig.

Risikofaktorer

Under visse omstændigheder bliver sygdommen fra et mindre farligt stadium hurtigt til en dødelig. Hastigheden af ​​denne proces stiger under følgende forhold:

  • overdreven brug af alkoholholdige drikkevarer
  • tager stoffer
  • ubalanceret ernæring
  • virkningen på skadelige stoffer (erhvervsomkostningerne, dårlige miljøforhold);
  • tager stærke lægemidler
  • hjertesvigt
  • viral hepatitis.

Symptomer og tegn

Dekontamineringsstadiet er det stadium, hvor det allerede er umuligt at overse manifestationen af ​​sygdommen, da symptomerne bliver tydelige og meget alvorlige:

  • smerter i leveren
  • øget (ofte signifikant) kropstemperatur;
  • forstyrrelser i mave-tarmkanalen: opkastning, diarré, forstoppelse, svær hævelse;
  • blødning fra tarmene, maven, munden (tandkød), spiserøret, næse
  • vægttab
  • svær svaghed;
  • mangel på appetit
  • dårlig generel tilstand
  • søvnforstyrrelse;
  • aggressiv adfærd, utilstrækkelige reaktioner på, hvad der sker omkring
  • desorientering;
  • tremor i lemmerne.

Eksterne tegn på dekompensation af levercirrhose er:

  • ascites - ophobning af væske i bukhulen, som ledsager cirrhose i 75% af tilfældene. Underlivet er så meget forstørret med ascites, at der med sin palpation høres en tud. Ydermere varierer patientens krop meget: Torsoen virker enorm i forhold til de udstrålede lemmer;
  • forstørret lever (også mulig deformation) og milt
  • hæmorider, åreknuder;
  • Gul hudfarve, i senere stadier bliver slimhinderne og sklererne i øjnene gule;
  • synligt vaskulært netværk på underlivet og siderne;
  • rødme af palmer og såler;
  • udslæt på hele kroppens hud
  • mærkbare edderkopper. Når du klikker på placeringen af ​​deres placering, bliver huden hvid, og de små kapillærer fylder hurtigt med blod.

diagnostik

Hvis der er mange symptomer og eksterne tegn, er diagnoser nødvendige for at vurdere patientens generelle tilstand, identificere sygdommens type og sværhedsgrad og identificere alle komplikationer.

Omfattende diagnose omfatter:

Tage denne test og find ud af, om du har leverproblemer.

  • laboratorieundersøgelser (biokemisk blodprøve, fuldstændig blodtælling og urintest);
  • Ultralyd giver information om leverens størrelse og dens struktur;
  • laparoskopi - det giver dig mulighed for at bestemme typen og graden af ​​cirrose, samt vurdere tilstanden af ​​organets overflade;
  • biopsi af organets væv, som tillader at bestemme dets cellulære sammensætning og alle ændringer, som indikerer dekompenseret cirrhose.

outlook

Hvor mange lever med en sådan diagnose? Desværre er prognoser oftest ugunstige, da folk som regel lærer om sygdommen ikke i sin første fase. Kun 1 ud af 5 patienter med denne diagnose kan leve i ca. 5 år og hvert fjerde til tre år. Hvis nedbrydningen ledsages af encefalopati, nedsættes levetiden til 1 år, og ved sammenfaldet af koma vil sandsynligheden for, at patienten overlever og genvinder, være næsten nul.

Faktum er, at folk dør ikke fra cirrose, men fra komplikationer:

  • kraftig blødning fra mave-tarmkanalen. Dødelighed fra dem er 40%;
  • ascites og dets komplikation i form af peritonitis;
  • hurtig udvikling af hepatisk encefalopati. I starten er det dårligt udtrykt: humørsvingninger, søvnforstyrrelser og præstationer. Derefter ses afvigelser i nervesystemet. Som følge heraf kan encefalopati resultere i, at en person falder ind i koma og død;
  • et fald i natriumniveauer og en stigning i mængden af ​​albumin i blodet;
  • Peritonitis er en meget alvorlig komplikation, der ofte fører til døden uden rettidig lægehjælp.

behandling

For at forhindre patologiens fremgang og fremkomsten af ​​alvorlige komplikationer skal patienten først følge de anbefalinger, som den behandlende læge har givet:

  • stop med at drikke alkohol, ryge og tage stoffer
  • Følg betingelserne for en sund kost: kosten er at opgive salt og fede fødevarer og øge andelen af ​​protein i kosten;
  • drik masser af væsker, rent drikkevand er bedst.

Desuden ordinerer lægen en stærk terapi med stoffer, vitaminkomplekser, hepatoprotektorer og kosttilskud for at fremskynde fornyelsen af ​​leverceller.

Decompenseret levercirrhose er den farligste fase af sygdommen, hvor sandsynligheden for døden er meget høj. Samtidig er det næsten umuligt at diagnosticere cirrose i den indledende fase på grund af organets evne til at regenerere.

Decompenseret levercirrhose

Dekompenseret cirrose

En tilstand i levercirrhose, i hvilken levercellerne (hepatocytter) ophører med at fungere; mere erstattet af fibervæv, kaldet dekompensation.

Denne fase af udviklingen af ​​processen forekommer oftest efter flere års sygdom. Det går forud for et stadium af kompensation og underkompensation.

Symptomer på dekompenseret levercirrhose

I de senere stadier af processen kan følgende symptomer opstå:

  • Yellowness af huden og sclera, såvel som slimhinder, når en maksimal grad. I den terminale fase kan den gule farve udskiftes med lomme.
  • Øget kropstemperatur (kan nå 38 eller mere C)
  • Stærkt vægttab
  • Svaghed, tab af ydeevne, ubehag
  • Reduceret appetit
  • Overtrædelse af adfærd, søvn, aggression, utilstrækkelig reaktion på miljøet, desorientering
  • Skælvende lemmer
  • En stigning i maven, udseendet af en brok i dette område
  • Blødning, samt blødning fra spiserør, mave, tarm og andre
  • Smerter i den rigtige hypokondrium
  • Overtrædelse af mave-tarmkanalen (diarré, forstoppelse, oppustethed, opkastning, kvalme)

Der kan observeres som separate tegn fra ovenstående, og alt på én gang. Sammenlignet med andre stadier, med dekompensation af levercirrhose, intensiveres alle symptomer og gradvist når op til et maksimum.

Ved interview kan lægen bestemme tilstedeværelsen og recepten på den primære sygdom: viral hepatitis, galdebrussygdom, alkoholisme, hjertesvigt osv.

Når ekstern undersøgelse og palpation afslørede følgende tegn på dekompensation:

  • Høj kropstemperatur
  • gulsot
  • Forstørret mave
  • "Chef på vandmændene" på mavesækken - dilaterede saphenøse årer
  • Asthenisk fysik, vægttab
  • Skulder muskel reduktion
  • Reducer en tone og kraft af alle muskler
  • Blødende tandkød
  • Intern blødning
  • Vaskulære stjerner
  • Lidt rødt udslæt over hele kroppen
  • På palpation af underlivet - en forstørret lever og milt, leverens kant er tæt, smertefuld, klumpet; i fremskredne tilfælde - leveren reduceres, deformeres
  • Med percussion af underlivet - dolningen af ​​lyd på grund af væske i maveskavheden, udvidelsen af ​​lever og miltens grænser

Nogle af disse symptomer ses af patienterne selv, mens de andre lægger mærke til lægen.

Yderligere diagnose af dekompenseret levercirrose

For at bestemme diagnosen, etablerer scenen bruger mange andre diagnostiske metoder. De første tildelte laboratorietest: Gennemfør blodtælling, urin, blodbiokemi.

Generelt viser en blodprøve under dekompensation en høj grad af anæmi, leukocytose (forhøjede leukocytter), en stigning i ESR.

I den generelle analyse af urin kan du finde røde blodlegemer, protein (normalt de burde ikke være), urobilin, cylindre, leukocytter.

Biokemisk analyse af blod er den vigtigste laboratorieundersøgelse til diagnosticering af levercirrhose. Det definerer følgende ændringer:

  • Transaminaser steg (AST og ALT)
  • Øget direkte og indirekte bilirubin
  • Alkalisk fosfatase steg
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GGT) steg
  • Specifikke hepatiske enzymer forøget (fructose-1-phosphataldolase, arginase osv.)
  • Hævede globuliner
  • Reduceret total protein
  • Reduceret albumin
  • Lav urea
  • Lavt kolesteroltal
  • I nogle tilfælde - øget sukker.

Det resulterende billede kan antages leversygdom og cirrose. I de sidste faser kan leverenzymerne vende tilbage til det normale.

Ud over disse data findes hepatitismarkører i viral hepatitis og i galde cirrhose - antistoffer mod mitokondrie membraner.

Til yderligere forskning er der tildelt en abdominal ultralydsscanning, på hvilken en forstørret klumpet lever med en heterogen struktur såvel som en forstørret milt ses.

En laparoskopisk undersøgelse vurderer leverens overflade, som på dekompensationsstadiet ligner en tæt, ujævn, ikke-ensartet konsistens.

Fibervækst er synlige mellem knuderne. I de sidste trin er leveren allerede reduceret i størrelse, deformeret, dens højre lob er meget reduceret i forhold til venstre.

En endelig diagnose hjælper biopsi og efterfølgende histologi. Histologisk undersøgelse af lægemidlet viser tegn på dekompensation af levercirrhose.

Med udviklingen af ​​komplikationer er der brug for yderligere diagnostiske metoder: esophagogastroduodenoscopy for blødning, punktering af maveskavheden for ascites.

Klasse af dekompenseret cirrhose af Child-Pugh

Levercirrhose i dekompensationsstadiet tilhører klasse C ifølge Child-Pugh.

At bestemme udviklingsgraden af ​​processen ved hjælp af indikatorer for total bilirubin, albumin, protrombintid samt sværhedsgraden af ​​ascites, encephalopati og diæt. Ved dekompenseret cirrhosis er disse tal normalt:

total bilirubin - mere end 3 mg%

albumin - mindre end 2,8 g%

protrombintid - forøget med 6 s og mere

ascites alvorlig, dårligt behandlet

mad er stærkt reduceret, patienten er opbrugt

Prognosen for dekompenseret levercirrhose

Decompensation for cirrhosis er en avanceret proces, og prognosen i dette tilfælde er ugunstig. Inden for 3 år efter diagnosen lever ikke mere end 40% af alle patienter.

Dette skyldes det faktum, at alle komplikationer af cirrose i det sidste stadium udtrykkes i stor udstrækning. Så blødning er en af ​​hovedårsagerne til døden fra levercirrhose. Dødelighed fra intern blødning er 40%.

I tilstedeværelsen af ​​ascites forværres prognosen også: kun 25% af alle patienter lever i 3 år. Hepatisk encephalopati, selvom reversibel, reducerer også levetiden.

I gennemsnit, efter at diagnosen af ​​en hjerneskade er oprettet, er det 1 år.

Husk! Selvmedicinering kan medføre uhelbredelige konsekvenser for dit helbred! Ved de første symptomer på sygdommen anbefaler vi, at du straks konsultere en specialist!

Vurder venligst dette materiale!

Stadiet for dekompensation af levercirrhose: Hvordan er sygdommen manifesteret?

Levercirrhose i dekompensationsstadiet er den sidste fase af orgeldød i denne farlige sygdom. På dette stadium er der næsten fuldstændig svækkelse af leverfunktioner på grund af irreversible ændringer i vævets struktur med forekomsten af ​​lårvævsfoci og nekrose. Mange patienter, der er blevet diagnosticeret med levercirrhose i dette udviklingsstadium, er interesserede i svaret på spørgsmålet om, hvor længe organet lever med en sådan læsion, men forudsigelserne er skuffende, da den eneste måde at forlænge patientens liv er en nødorganransplantation eller en del af det.

De vigtigste manifestationer af cirrhosis i dekompensationstrinnet

Efterhånden som leveren udvikler, går cirrhose igennem 3 hovedfaser, herunder kompenseret, subkompenseret og dekompenseret. Selv i nærvær af subkompenseret levercirrhose kan patientens tilstand korrigeres ved hjælp af lægemiddelterapi, diæt og polyativistiske kirurgiske indgreb. Ved de sidste 3 udviklingsstadier, det vil sige med dekompenseret cirrose, forværres patientens tilstand hurtigt, og behandlingen giver ikke længere en markant forbedring. Med udviklingen af ​​en sådan livstruende tilstand har patienterne tendens til at klage over følgende symptomer:

  • tab af appetit, udmattelse, skrælhed og skind
  • livmoderblødning, næseblod, petechial blødning;
  • mavesmerter, smerter i leveren, blødende tandkød;
  • psykiske lidelser, hyppige brud, alvorlig kløe.

Alle disse tegn på dekompenseret cirrose udvikler sig præcist som et resultat af organets dysfunktion. På baggrund af leversvigt forekommer der en række livstruende tilstande, som forværrer patientens trivsel væsentligt.

Afslutningen af ​​arbejdet med hepatocytter fører til det faktum, at arbejdet i nyrerne, milt og andre organer er forstyrret. Som regel observeres udseende af ascites, når niveauet for produktion af albumin ved leveralbuminet og nedsat nyrefunktion samt portalhypertension, som ofte findes ved dekompensation af levercirrhose, observeres.

Faktum er, at der på baggrund af et sådant ugunstigt skrumpestørrelsesforløb er en stigning i blodkarternes og vævets gennemtrængelighed, som følge af hvilken en væske begynder at ophobes i bukhulen og mængden af ​​transudat kan nå 15-20 liter. Denne væske har en komprimerende virkning på de indre organer, som følge heraf problemer med vejrtrækning og mave-tarmkanalen. Derudover kan der forekomme svær ødem i underbenet på baggrund af en sådan læsion af leveren.

En beskadiget lever stopper med at producere koagulanter, og den ramte milt kan ikke producere normale blodpladeniveauer, hvilket medfører, at blodets egenskaber ændrer sig, hvilket prædisponerer blødningens udseende fra mundvæv, spiserør, tarm, mave, livmoder og næse. Hertil kommer, at hæmatomer og edderkopper ofte optræder på patientens hud. En ændring i strukturen af ​​leveren væv fører til dets hærdning, hvorfor det begynder at blive godt palpated under palpation.

Kløe og yellowness af huden er resultatet af akkumulering af bilirubin i dem. Overtrædelser i processen med proteinmetabolisme fører til udtynding af knoglevæv, hvilket ofte forårsager alvorlige brud. Ændringer i mental tilstand hos patienter med cirrose er normalt observeret på grund af at giftige stoffer, der kommer ind i kroppen og produceres af deres eget kropsvæv, ikke længere kan neutraliseres effektivt, derfor begynder de efter kort tid at påvirke hjernecellerne negativt. Eksponering af giftige stoffer i hjernen fører til udseende af depressive tilstande, orienteringsforstyrrelser i rummet, hæmning eller irritabilitet. Den endelige akkord af sådanne virkninger af toksiner i hjernen er hepatisk koma, hvilket fører til patienters død i 80-100% af tilfældene.

Da dekompenseret cirrhose på kort tid fører til systemiske lidelser i kroppen, kan der over tid forekomme yderligere livstruende tilstande. For eksempel kan der udvikles purulent peritonitis, når den inficeres med en patogen mikroflora af et transudat, der har akkumuleret i bukhulen med ascites. Som inden for 12-24 timer bliver årsagen til patientens smertefulde død.

Vedligeholdelsesbehandling og prognose for cirrose

Dekompensationsstadiet i tilfælde af levercirrhose er yderst farligt og ledsages af en hurtig forringelse af patientens tilstand, og det er ikke længere muligt at rette op på situationen eller i det mindste sænke denne proces ved hjælp af lægemiddelterapi. Når en person er diagnosticeret med stadie 3 cirrhose. understøttende terapi kan ordineres, men effekten er normalt ikke særlig mærkbar, selvom det ofte hjælper patienten med at overleve indtil organtransplantation. I de fleste tilfælde er patienter, der er blevet diagnosticeret med dekompenseret levercirrose, ordineret:

  • albumintransfusion;
  • blodplasma;
  • anabolske steroider;
  • jernpræparater;
  • paracentese;
  • saltfri kost;
  • gepatoprotektory;
  • antibiotika.

På trods af at der er mange lægemidler, der kan bruges til at forbedre tilstanden hos patienter med cirrose, når organets destruktion går i fase 3, kan kun en organtransplantation rette op på situationen. Faktisk er kun 20 ud af 100 mennesker, der har udtalt decompensation af leverfunktion, men der er ingen yderligere komplikationer af kurset, herunder ascites, kan leve i mere end 5 år.

Med udviklingen af ​​ascites kan kun 25% af patienterne bo i mere end 3 år. Organtransplantation er af betydelig kompleksitet, da det ikke altid er muligt at finde en donor i tide.

Levercirrhose i dekompensation

Med en sygdom som levercirrhose bestemmes patientens trivsel og symptomer i vid udstrækning af scenen i denne patologiske proces. Der er kompenseret, subkompenseret og dekomponeret stadium. Og hvis i de første to faser en persons tilstand er berettiget til korrektion under overholdelse af doktors anbefalinger, passerer sidstnævnte med mange krænkelser og komplikationer, som på kort tid fører til døden.

Levercirrhose i nedbrydningstrinnet er karakteriseret ved en særlig alvorlighed af patienten. Næsten fuldstændig forstyrrelse af alle leverfunktioner opstår på grund af en irreversibel ændring i organets struktur og overvejelsen af ​​foki af nekrose og arvæv i den.

Decompenseret levercirrhose

Tegn på dekompenseret cirrose

Som følge af leverens manglende evne til at udføre sine grundlæggende funktioner har patienten en række forhold, hvoraf mange er livstruende.

  • Lavt albuminprotein, nedsat nyrefunktion i kombination med portalhypertension fører til, at kroppen begynder at opsamle væske. Dette fører til ascites. såvel som ødem, hovedsageligt i underekstremiteterne.
  • Leveren stopper med at producere koagulanter, og en forstørret milt forårsager blodplader, så blødninger fra næse, mund, spiserør og mave, tarmene, livmoderen begynder.
  • Der er en hærdning i leveren, som kan bestemmes ved palpation.
  • Forstyrrelser i leveren fører til ændringer i hormonbalancen, som er klinisk manifesteret hos kvinder i form af menstruationsfejl og infertilitet, og hos mænd - gynækomasti, nedsat libido, impotens.
  • Patientens mentale tilstand ændrer sig også. Dette sker af mange grunde, hvoraf den ene er indtagelse af giftige stoffer i hjernen, især ammoniak, fordi det ophører med at blive neutraliseret af leveren. En person bliver hæmmet, mister sin orientering, han bliver overskyet, der er depression, irritabilitet, imaginær angst. Den ekstreme grad af en sådan proces er koma, hvilket kan forårsage død i 80-100% af tilfældene.
  • Som følge af akkumulering af bilirubin i det subkutane lag observeres alvorlig kløe og alvorlig gulsot.
  • Forstyrrelser i hepatocyternes arbejde påvirker nyrernes tilstand negativt, da de er stressede. Dette slutter normalt med udviklingen af ​​nyresvigt og øget ødem.
  • På baggrund af dekompenseret cirrose kan levercancer udvikles.
  • Problemet med proteinmetabolisme fører til atrofiske ændringer i musklerne, hvilket øger risikoen for brud.
  • Når en patogen bakterier trænger ind i ascitisk væske udvikler patienten spontan bakteriel peritonitis.
  • Vascular stjerner vises på huden, palmer bliver røde på grund af blodgennemstrømning.
  • Congestion i venøsystemet udtrykkes i udvidelsen af ​​venerne i benene og den forreste abdominalvæg, stigningen i hæmorider og milt.

Det skal bemærkes, at hvis det på kompenseret og subkompenseret stadium forbedring af tilstanden kan opnås ved medicinske metoder, så er sidste fase ikke særlig lydhør over for sådan terapi. Den eneste vej ud af denne situation er en levertransplantation, som dog ikke altid hjælper i sådanne tilfælde, og processen med destruktion fortsætter. Patienter, der har gennemgået en sådan operation med succes, formåede at leve i mere end fem år.

Livstid med dekompenseret form for cirrose

Når en sådan diagnose er lavet som dekompenseret levercirrhose, hvor lang tid lever sådanne patienter? Det hele afhænger af, hvilke typer komplikationer der observeres.

Som regel kan kun 20 personer ud af 100 leve med en sådan diagnose i op til fem år.

Patologisk ophobning af væske i bukhulen eller ascites gør det muligt for kun 25% af patienterne at leve op til tre år. Med hepatisk encefalopati er den maksimale levetid ikke mere end et år. Fald i en koma med levercirrhose slutter næsten altid i døden.

For det første på grund af dødelighed i det decompenserede stadium af cirrose er massivt blodtab fra maven eller tarmene. Andelen af ​​dødelighed i dette tilfælde er ca. 40%.

Andet sted i denne række er ascites, især hvis det er kompliceret af peritonitis.

Encefalopati med høj sandsynlighed tjener også som dødsårsag, men dette sker oftest under sin hurtige udvikling. Hvis symptomerne på sygdomme udvikles gradvist, så er prognosen gunstigere.

Nogle indikatorer for biokemisk analyse af blod kan indikere en høj sandsynlighed for død i levercirrhose. Dette er et fald i natrium til 120 mmol / l og et fald i albumin til 2,5 mg%. Niveauet af leverenzymer spiller ikke en stor rolle.

Forfatter: Lapushanskaya V.V., Læge

Dekompenseret cirrose

En tilstand i levercirrhose, i hvilken levercellerne (hepatocytter) ophører med at fungere; mere erstattet af fibervæv, kaldet dekompensation.

Denne fase af udviklingen af ​​processen forekommer oftest efter flere års sygdom. Det går forud for et stadium af kompensation og underkompensation.

Symptomer på dekompenseret levercirrhose

I de senere stadier af processen kan følgende symptomer opstå:

  • Yellowness af huden og sclera, såvel som slimhinder, når en maksimal grad. I den terminale fase kan den gule farve udskiftes med lomme.
  • Øget kropstemperatur (kan nå 38 eller mere C)
  • Stærkt vægttab
  • Svaghed, tab af ydeevne, ubehag
  • Reduceret appetit
  • Overtrædelse af adfærd, søvn, aggression, utilstrækkelig reaktion på miljøet, desorientering
  • Skælvende lemmer
  • En stigning i maven, udseendet af en brok i dette område
  • Blødning, samt blødning fra spiserør, mave, tarm og andre
  • Smerter i den rigtige hypokondrium
  • Overtrædelse af mave-tarmkanalen (diarré, forstoppelse, oppustethed, opkastning, kvalme)

Der kan observeres som separate tegn fra ovenstående, og alt på én gang. Sammenlignet med andre stadier, med dekompensation af levercirrhose, intensiveres alle symptomer og gradvist når op til et maksimum.

Ved interview kan lægen bestemme tilstedeværelsen og recepten på den primære sygdom: viral hepatitis, galdebrussygdom, alkoholisme, hjertesvigt osv.

Når ekstern undersøgelse og palpation afslørede følgende tegn på dekompensation:

  • Høj kropstemperatur
  • gulsot
  • Forstørret mave
  • "Chef på vandmændene" på mavesækken - dilaterede saphenøse årer
  • Asthenisk fysik, vægttab
  • Skulder muskel reduktion
  • Reducer en tone og kraft af alle muskler
  • Blødende tandkød
  • Intern blødning
  • Vaskulære stjerner
  • Lidt rødt udslæt over hele kroppen
  • På palpation af underlivet - en forstørret lever og milt, leverens kant er tæt, smertefuld, klumpet; i fremskredne tilfælde - leveren reduceres, deformeres
  • Med percussion af underlivet - dolningen af ​​lyd på grund af væske i maveskavheden, udvidelsen af ​​lever og miltens grænser

Nogle af disse symptomer ses af patienterne selv, mens de andre lægger mærke til lægen.

Yderligere diagnose af dekompenseret levercirrose

For at bestemme diagnosen, etablerer scenen bruger mange andre diagnostiske metoder. De første tildelte laboratorietest: Gennemfør blodtælling, urin, blodbiokemi.

Generelt viser en blodprøve under dekompensation en høj grad af anæmi, leukocytose (forhøjede leukocytter), en stigning i ESR.

I den generelle analyse af urin kan du finde røde blodlegemer, protein (normalt de burde ikke være), urobilin, cylindre, leukocytter.

Biokemisk analyse af blod er den vigtigste laboratorieundersøgelse til diagnosticering af levercirrhose. Det definerer følgende ændringer:

  • Transaminaser steg (AST og ALT)
  • Øget direkte og indirekte bilirubin
  • Alkalisk fosfatase steg
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GGT) steg
  • Specifikke hepatiske enzymer forøget (fructose-1-phosphataldolase, arginase osv.)
  • Hævede globuliner
  • Reduceret total protein
  • Reduceret albumin
  • Lav urea
  • Lavt kolesteroltal
  • I nogle tilfælde - øget sukker.

Det resulterende billede kan antages leversygdom og cirrose. I de sidste faser kan leverenzymerne vende tilbage til det normale.

Ud over disse data findes hepatitismarkører i viral hepatitis og i galde cirrhose - antistoffer mod mitokondrie membraner.

Til yderligere forskning er der tildelt en abdominal ultralydsscanning, på hvilken en forstørret klumpet lever med en heterogen struktur såvel som en forstørret milt ses.

En laparoskopisk undersøgelse vurderer leverens overflade, som på dekompensationsstadiet ligner en tæt, ujævn, ikke-ensartet konsistens.

Fibervækst er synlige mellem knuderne. I de sidste trin er leveren allerede reduceret i størrelse, deformeret, dens højre lob er meget reduceret i forhold til venstre.

En endelig diagnose hjælper biopsi og efterfølgende histologi. Histologisk undersøgelse af lægemidlet viser tegn på dekompensation af levercirrhose.

Med udviklingen af ​​komplikationer er der brug for yderligere diagnostiske metoder: esophagogastroduodenoscopy for blødning, punktering af maveskavheden for ascites.

Klasse af dekompenseret cirrhose af Child-Pugh

Levercirrhose i dekompensationsstadiet tilhører klasse C ifølge Child-Pugh.

At bestemme udviklingsgraden af ​​processen ved hjælp af indikatorer for total bilirubin, albumin, protrombintid samt sværhedsgraden af ​​ascites, encephalopati og diæt. Ved dekompenseret cirrhosis er disse tal normalt:

total bilirubin - mere end 3 mg%

albumin - mindre end 2,8 g%

protrombintid - forøget med 6 s og mere

ascites alvorlig, dårligt behandlet

mad er stærkt reduceret, patienten er opbrugt

Prognosen for dekompenseret levercirrhose

Decompensation for cirrhosis er en avanceret proces, og prognosen i dette tilfælde er ugunstig. Inden for 3 år efter diagnosen lever ikke mere end 40% af alle patienter.

Dette skyldes det faktum, at alle komplikationer af cirrose i det sidste stadium udtrykkes i stor udstrækning. Så blødning er en af ​​hovedårsagerne til døden fra levercirrhose. Dødelighed fra intern blødning er 40%.

I tilstedeværelsen af ​​ascites forværres prognosen også: kun 25% af alle patienter lever i 3 år. Hepatisk encephalopati, selvom reversibel, reducerer også levetiden.

I gennemsnit, efter at diagnosen af ​​en hjerneskade er oprettet, er det 1 år.

Levercirrhose i dekompensation

Levercirrhose er en kronisk sygdom med tendens til progression. Sygdommen fører til udvikling af irreversible forandringer i organets celler. Som et resultat er normalt væv erstattet af fibrøst, hvilket er grunden til normal funktion er simpelthen umuligt. Dette påvirker arbejdet med vitale organer og kropssystemer.

Skader og betændelse i levercellerne fører til deres fuldstændige død. Otteogtreds procent af rapporterede tilfælde af cirrose er forårsaget af viral hepatitis eller alkoholisme. Også fremkalde fremkomsten af ​​en frygtelig sygdom kan parasitære sygdomme, tage visse medicin, autoimmune processer og mere.

Sygdommen udvikler sig temmelig langsomt. De første tegn kan være fraværende helt. Over tid kan følgende symptomer forekomme: gulsot, kløende hud, edderkopper, svaghed, nedsat præstation, vægttab på baggrund af tab af appetit. I denne artikel vil vi tale mere om dekompenseret levercirrhose.

Hvad betyder scenen for dekompensation?

Cirrose forekommer i flere faser, og det er meget vigtigt ikke at gå glip af de første tegn på den patologiske proces. Desværre vil det ikke være muligt at komme helt af med sygdommen, men her kan du sænke den fortsatte fremgang. I den første fase af sygdommen udvikler inflammatoriske nekrotiske forandringer i leveren.

Kompenseret cirrhose manifesteres i form af svaghed, træthed, nedsat koncentration og opmærksomhed, nedsat appetit. Ofte patienter afskrive disse symptomer for vitaminmangel eller overarbejde. Allerede i anden fase ser der mere alvorlige symptomer op. Huden bliver gullig, kløende, og kropstemperaturen stiger.

Patienterne forstyrres også af ubehag i maven, og kvalmeanfald kan resultere i opkastning med blandinger af galdesekretioner. Fecal masser lyse, mens urinen bliver en mørkere nuance. Levervævet begynder at blive erstattet af fibrøst, men i dette stadium fortsætter organet på den sædvanlige måde.

Den tredje fase er dekompenseret levercirrhose. På dette stadium kan der opstå alvorlige komplikationer i form af hepatisk koma, blodforgiftning, lungebetændelse, venetrombose og andre. Pludselig blødning fra næse, tandkød eller anus er også karakteristisk for dette stadium.

Patienter udvikler også diarré, fuldstændig impotens, et kraftigt fald i kropsvægt, opkastning, høj feber, samt atrofi af musklerne i armene og i det mellemliggende rum. Patienterne skal være på hospitalet, da sandsynligheden for døden er høj. Den tredje fase er præget af en fuldstændig forstyrrelse af leverenes funktionelle aktivitet og deformation.

På dette stadium dør et stort antal hepatocytter. I dette tilfælde er skaderne på kroppen næsten 90%. Terminalfasen er kendetegnet ved en koma. Leverdeformitet påvirker en stor del. På baggrund af hepatisk koma er hjernen påvirket. Oftest kommer patienten simpelthen ikke ud af koma.

Fremkalde faktorer

Levercirros kan gå til dekompensationsstadiet under indflydelse af følgende faktorer:

  • stofmisbrug;
  • alkoholisme;
  • usund kost
  • kontakt med kemikalier og radioaktive stoffer;
  • viral hepatitis;
  • brugen af ​​potente stoffer
  • hjertesygdomme.

symptomer

For tredje fase af cirrose er karakteriseret ved udseendet af følgende symptomer:

  • alvorlig smerte i den rigtige hypokondrium. Sommetider bliver ubehaget permanent, og for deres fjernelse skal du tage stærke stoffer;
  • tegn på forgiftning: feber, svimmelhed, hovedpine, mangel på appetit
  • dyspepsi: diarré, forstoppelse, halsbrand, mavesmerter, opkastning;
  • livmoder, mave, tarmblødning. Dette skyldes det faktum, at leveren ophører med at fremstille stoffer, som binder blod, og milten, der stiger i størrelse, stopper med at producere blodplader;
  • krænkelse af metaboliske processer fører til atrofiske forandringer i musklerne, hvoraf patienten taber sig og føler sig svag og apatisk. På grund af overtrædelsen af ​​proteinmetabolismen øges risikoen for brud;
  • hormonel ubalance medfører infertilitet, impotens og nedsat seksuel lyst;
  • høj feber;
  • splenomegali, det vil sige en stigning i milten i størrelse;
  • huden bliver tør og rynket;
  • alvorlig udmattelse
  • rødme af palmer, såler og fingre;
  • søvnløshed;
  • aggression;
  • en stærk stigning i maven i volumen
  • hævelse i benene
  • hærdning af leveren
  • irritabilitet;
  • huden bliver bronze gul. Dette skyldes det faktum, at bilirubin under huden begynder at ophobes.

Separat skal det siges om ændringer i den mentale tilstand i cirrose. Hvorfor sker det her? En af årsagerne hænger sammen med, at giftige stoffer kommer ind i hjernen. I nogle tilfælde hæmmes patienter og mister orientering. De kan opleve forvirring, depression, irritabilitet, imaginær angst.

Diagnostisk undersøgelse

Laboratorieundersøgelser, biopsi, ultralyd, laparoskopisk undersøgelse vil bidrage til at vurdere patientens tilstand. Ved hjælp af en ultralydsdiagnose kan specialist være opmærksom på den forstørrede størrelse af leveren samt tilstedeværelsen af ​​strukturelle ændringer. Kroppen har en tæt struktur med knuder.

Laparoskopi giver dig mulighed for at bestemme typen og graden af ​​patologi, såvel som den generelle tilstand af det berørte organ. Ved hjælp af biopsi kan du lære om de strukturelle ændringer i leveren på mobilniveau.

Generelt øgede blodprøven for cirrhose erythrocytsedimenteringshastigheden, og hæmoglobinindekset reduceres. Mikroskopi af urinsedimentspecialisten vil kunne se salte såvel som forhøjede niveauer af røde blodlegemer. I en biokemisk undersøgelse vil niveauet af bilirubin, AST, AlT øges. Laboratorieundersøgelser vil hjælpe med diagnosen.

Egenskaber ved behandling

Behandling af cirrose ved dekompensationsstadiet indebærer opretholdelse af vitale organers og legemsystemers funktion samt forebyggelse af farlige komplikationer. Narkotika terapi omfatter brugen af ​​sådanne midler:

  • vitaminer, gruppe B-vitaminer spiller en særlig rolle i behandlingen;
  • gepatoprotektory;
  • diuretika i kombination med magnesium og kalium præparater for at forhindre puffiness og ascites;
  • agenter, der fremskynder genopretningsprocesserne
  • antibiotika;
  • immunstimulerende.

Sammen med dette er det vigtigt at ændre din livsstil radikalt. Det betyder at opgive dårlige vaner og justere kosten. Patienterne er tildelt behandlingstabellen nummer 5. Med dekompenseret cirrose er antivirale lægemidler strengt forbudt. Sådanne lægemidler øger udviklingen af ​​nekrotiske forandringer i kroppen.

Vælg de grundlæggende regler for behandlingsprocessen i dekompenseret cirrose:

  • Det er vigtigt at begrænse indtaget af salt og væsker, hvilket vil hjælpe med at lindre hævelse med ascites;
  • tager vitaminer og mineraler
  • tager jerntilskud til anæmi
  • afvisning af fede, stegte og tunge fødevarer.

Patienter har lov til at inkludere mashed supper, mejeriprodukter, geléer, compotes, frugt drikkevarer, vilde rosenvand. Bagning, stærk kaffe, bønner, løg, hvidløg, radiser er strengt forbudt. Opskrifter af traditionel medicin vil også bidrage til at lindre ubehag.

Overvej de mest effektive metoder:

  • tage i lige store proportioner hestetail, cikorie rhizom, St. John's wort og yarrow. En spisesked tørt græs hældes med et glas kogende vand. Lægemidlet bør infunderes i fire timer. Tag bouillon bør være en halv time før hovedmåltidet;
  • Tilslut en del af nælde, og også to dele af hvedegræsrod og dogrose. En spisesked råvarer hældes med et glas vand og koges i ilden i femten minutter. Tag lægemidlet skal være to gange dagligt til 250 g.

Men som du ved, er enhver sygdom lettere at forebygge, og cirrose er ingen undtagelse. Den primære forebyggende foranstaltning er eliminering af alkoholholdige drikkevarer. En vigtig rolle spilles af kosten. Det bør begrænse forbruget af fede, stegte fødevarer samt hurtige fødevarer.

Glem ikke de enkle forholdsregler:

  • vask dine hænder før du spiser
  • Inden madlavning af grøntsager og frugter skal de skylles grundigt under rindende vand;
  • Følg reglerne for personlig hygiejne
  • opgive promiskuitet
  • brug ikke medicin;
  • overvåge blodtryksniveauer
  • til hjerte-kar-sygdomme, konsulter en specialist.

outlook

Hvordan lever patienter med cirrose? Prognosen afhænger af scenen i den patologiske proces. Med kompenseret form er det muligt at leve op til ti år. Du kan leve med dekompenseret cirrhose på et eller to år. Ifølge statistikker overstiger levetiden for 40 procent af patienterne ikke mere end tre år.

Eksperter siger, at kun en ud af fem kan leve yderligere fem år. Med ascites kan kun en fjerdedel af alle patienter leve i tre år. Hvis hepatisk encefalopati er udviklet, vil det ikke være muligt at leve i mere end et år. Falder i en koma, slutter næsten altid i døden.

Det er umuligt at utvivlsomt besvare spørgsmålet om, hvor længe patienter med stadie 4 af cirrose lever, da døden som følge af komplikationer kan forekomme til enhver tid. En fælles dødsårsag ved dekompensationstrin er mave- og tarmblødning. Ascites, kompliceret med peritonitis, er på andenpladsen.

Mulige komplikationer

Som følge af sygdomsprogression kan der opstå alvorlige komplikationer, såsom kræft, blødning, væskeakkumulering og mere. Lad os tale om de mest almindelige processer, der forekommer i dekompensationsfasen.

Hepatisk encefalopati

Patologi fører til neuropsykiatriske lidelser, som manifesterer sig i form af ændringer i adfærd og bevidsthed. Med cirrhose akkumuleres blodet giftige stoffer, der primært påvirker hjernen. En person bliver uopmærksom og irritabel, søvn er forstyrret, og døsighed bliver permanent.

Gradvis er patienten tabt i tide, hans tale er forstyrret, og hans opførsel bliver utilstrækkelig. Behandling omfatter infusionsterapi. Hepatoprotektorer bidrager til at reducere koncentrationen af ​​toksiner i kredsløbssystemet. Nogle gange er der endda gastrisk skylning. Antibakterielle midler anvendes til at reducere absorptionen af ​​henfaldsprodukter.

ascites

På grund af ophobningen af ​​væskemagten stiger i størrelse. Ved cirrhose presser de deformerede celler blodkarrene, hvilket fører til forstyrrelse af blodforsyningen. Akkumuleringen af ​​væske kan diskuteres ved hjælp af den daglige måling af abdominalomkredsen. Navlens ring er strakt og navlen er vendt udad. Vene er synlige på underlivets hud.

Patienter anbefalede sengeluft. Mængden af ​​salt er stærkt begrænset, og væskeindtag reduceres også. Diuretika er ordineret under diuresis kontrol. Hvis der ikke er noget svar på disse stoffer, udføres en abdominal punktering.

Hepatisk koma

Patologisk proces medfører et fald i antallet af aktive celler. Hvis der sammen med en krænkelse af leverenes funktionelle aktivitet er ændringer i metaboliske processer, udvikles en leverkoma. Det ser pludselig ud og varer fra 1 til 3 dage.

Behandlingen udføres i intensivafdelingen, hvor der skal være løbende overvågning af vitale funktioner. Patienterne ordineres parenteral ernæring ved indførelse af medicinske opløsninger med næringsstoffer. Afgiftningsterapi udføres.

Så levercirrhose er en farlig progressiv sygdom, der i sidste ende kan føre til døden. Decompensation er den tredje fase af sygdommen, hvor der er alvorlige strukturelle forstyrrelser i orglet og alvorlige kliniske symptomer.

Prognosen er generelt ugunstig, hvorfor det er så vigtigt, at man ikke går glip af de første symptomer. Omhyggelig overholdelse af medicinske anbefalinger, tilpasning af ernæring, afvisning af dårlige vaner - alt dette vil medvirke til at forlænge livet.

Levercirrhose i dekompensation

Efterlad en kommentar 5,518

Den farligste sygdom, der påvirker det naturlige filter i den menneskelige krop, er dekompenseret levercirrhose. Organvæv er næsten fuldstændig arret og erstattet med inert fibrin, og som følge heraf kan leveren ikke udføre sine funktioner. De vigtigste tegn på dekompression i levercirrose er alvorlig udmattelse, afvisning af at spise, konstant kvalme, gulsot af sclera og hud, mavesmerter, impotens, blødning. Forsinket behandling af sygdommen fører til døden på grund af udviklingen af ​​ascites, portalhypertension og bakteriel peritonitis.

Dekompenseret leversygdom er sygdommens farligste manifestation, hvor orgelet er modificeret og ikke kan udføre sine funktioner.

Hvad er det her?

Levercirrhose er en farlig sygdom, der fortsætter i tre faser:

  • kompenseret cirrhose;
  • subkompenseret leverskade
  • dekompenseret stadium.

Den sidste grad udgør den største fare, når næsten alle leverceller allerede er blevet betændt og døde, efter at være blevet erstattet af bindevæv, der ikke udfører vigtige funktioner ved blodrensning.

De første stadier af sygdommen er ikke særlig hurtige, men dekompenseret levercirrhose udvikler sig hurtigt, med en alvorlig form for forgiftning af hele organismen.

Hvis i den første fase af sygdommen mere karakteristisk er asymptomatisk eller en let forringelse af opmærksomhed, rastløs søvn, så er cirrose i dekompensationsfasen mere udtalt. På dette stadium af sygdommen gulsot, hæmoragisk udslæt, som følge af subkutane mikroblødninger, observeres alvorlige ændringer i psyken. Patienten begynder at opføre sig utilstrækkeligt, symptomer på amnesi forekommer med desorientering. Denne tilstand forklares af de toksiske virkninger på hjernen af ​​forfaldne produkter af leverceller og ændret blodsammensætning. Gradvist vokser det kliniske billede, hvilket fører til koma og forværring af prognosen for dødelighed.

Sundt levervæv producerer koaguleringsmidler, milt-blodplader. Dekompensationsstadiet er karakteriseret ved fuldstændig ophør af syntesen af ​​disse blodlegemer, hvilket fører til opdagelsen af ​​massiv intern blødning. Særligt farligt er udviklingen af ​​portalhypertension på dette stadium, der udløses af en forøgelse af trykket i hovedets vene, portalen en. Det er gennem dette fartøj, at alt blod i de indre organer kommer ind i leveren for rengøring og omdirigering.

Et andet farligt fænomen på stadiet af dekompenseret cirrose er ascites, som er karakteriseret ved akkumulering af væske i maveskavheden. Hypertension ledsages ofte af ødemer, åreknuder i de indre organer (normalt maven og spiserøret), lemmer. På grund af ændringer i tætheden af ​​knogler og væv taber en person vægt.

Efterhånden som den dekompenserede sygdom skrider frem, og dens komplikationer skrider frem, fremkommer der visuelle symptomer på cirrose:

  • gulsot;
  • mavesmerter;
  • blå mærker over hele kroppen
  • feber;
  • palpation af hærdet lever.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

grunde

Levercirrhose kan gå til dekompensationsstadiet under påvirkning af nogle negative faktorer, blandt hvilke bør fremhæves:

Alkoholmisbrug, hepatitis og medicin kan fremkalde leverpatologi med dekompensation.

  • alkoholmisbrug
  • tager stoffer
  • forkert tilstand og strøm;
  • konstant kontakt med skadelige kemikalier og radioaktive stoffer;
  • tager potente stoffer
  • hjertesvigt
  • viral hepatitis.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

symptomer

Det sene stadium af cirrhotisk leverskade er altid manifesteret i følgende symptomer:

  • yellowness af hud og øje sclera;
  • pallor og cyanose af individuelle dele af kroppen;
  • intens varme (op til 40 ° C);
  • alvorlig udmattelse (op til anoreksi)
  • svaghed, handicap
  • afvisning af at spise
  • søvnløshed;
  • utilstrækkelig opførsel med uforklarlig aggression, irritabilitet
  • tremor i lemmerne;
  • en stærk stigning i underlivet;
  • navlestang, inguinal brok;
  • nasal, esophageal, maveblødning af varierende intensitet;
  • svær smerte spredes til højre under ribbenene;
  • dyspepsi i mave-tarmkanalen (diarré, alternerende med forstoppelse, oppustethed, flatulens, kvalme med opkastning).

Symptomerne kan forekomme særskilt, men i de fleste tilfælde er de alle til stede i det dekompenserede stadium. I dette tilfælde er symptomerne hurtigt stigende op til sit maksimum.

Ved det sidste stadium af cirrose kan lægen identificere følgende tegn ved undersøgelse af en patient:

  • asthenic fysique i maven, i almindelige mennesker kaldet "lederen af ​​vandmænd";
  • skulder muskel reduktion;
  • reduceret tone og muskelstyrke;
  • blødninger i hele kroppen i form af en prikket rødlig udslæt;
  • røde palmer med generel yellowness;
  • palpabel lever og milt, som mærkes som smertefulde, klumpede, tætte fremspring (i alvorlige tilfælde reduceres leveren betydeligt og deformeres);
  • kedelig perkussion lyd i maven på grund af akkumulering af store mængder væske i pleurhulen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

diagnostik

For at vurdere tilstanden af ​​det syge organ og andre kropssystemer gennemgår patienten en grundig undersøgelse, som består af følgende procedurer:

Identificere dekompenseret form for levercirrhose kan være en omfattende undersøgelse og analyse.

  • levering af laboratorieundersøgelser
  • ultralydets passage - for at identificere leverens størrelse og struktur på ekko tegnene, visualisering af de resulterende tætte store og små knuder;
  • laparoskopisk undersøgelse - for at bestemme arten og omfanget af organskader, med en vurdering af dets generelle tilstand og funktionelle aktivitet;
  • biopsi af væv i patientens krop - for at vurdere sværhedsgraden af ​​krænkelser på mobilniveau.

De kliniske ændringer i det decompenserede stadium af cirrose er som følger:

  • biokemi - overskydende bilirubin, AsT, AlT;
  • i almindelighed blodprøver, en ESR hoppe med reduceret hæmoglobin;
  • ifølge en generel urintest, forekomsten af ​​røde blodlegemer, salte og protein.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

outlook

Overlevelse af patienter med dekompenseret levercirrhose er tvetydig. Indikatorer afhænger af sværhedsgraden af ​​det kliniske billede. Ifølge statistikker er det kun i 50% af tilfældene muligt at forlænge livet i mere end to år. For at øge varigheden af ​​overlevelse for alle patienter med de første manifestationer af dekompensation, skal du søge om kirurgisk behandling.

Komplikationer af dekompenseret cirrose

De fleste af de negative virkninger af cirrose forekommer i sidste fase. Oftest udvikler blødninger i mave-tarmkanalen og spiserøret. Årsagen til deres udbrud er en stigning i trykket i portalvenen med den efterfølgende brud på udvidede små og store skibe. Samtidig bliver nasal, gingival, uterin blødning hyppigere. Det er blodtab, især tilbagevendende, det er hovedårsagen til død i cirrose.

Den anden farligste komplikation af dekompensation er ascites, hvor underlivet stiger kraftigt, en percussionslyd er sløvet, og udbrud af forskellige lokalisering udvikles. I ascites udvikler sekundær infektion ofte med udviklingen af ​​bakteriel peritonitis. symptomer:

  • en kraftig temperaturstigning (op til 42 ° C);
  • skarpe, diffuse smerter i bukhulen
  • fald i tarmstøj og peristaltisk aktivitet.

Uden dygtig pleje slutter komplikationen i døden.

Den tredje mest intense konsekvens af dekompensation er progressiv leverinsufficiens, som hurtigt bliver til encefalopati med toksinskade på hjerneceller. En komplikation manifesterer sig:

  • følelsesmæssig ustabilitet
  • stemningsforstyrrelser;
  • søvnløshed;
  • tab af ydeevne.

I de sidste faser findes alvorlige mentale abnormiteter, utilstrækkelighed, hvilket resulterer i, at patienten falder ind i koma, der slutter i døden.

behandling

Den terapeutiske ordning for dekompenseret levercirrhose bestemmes ved at sammenligne mange faktorer. Især afhænger behandlingens varighed af sværhedsgraden af ​​levervævskader, aldersgruppe og patientens livsstil, tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

  1. For at lindre ødem med ascites reduceres den daglige dosis af væskeindtag, salt er udelukket fra menuen, og der er ordineret diuretisk medicin. Mængden af ​​forbrugt væske justeres individuelt.
  2. Komplet afvisning af dårlige vaner med livsstilsjustering.
  3. Gå til en sund kost med undtagelse af tung og skadelig mad. Forøg mængden af ​​protein i kosten.
  4. Modtagelse af multivitamin- og mineralkomplekser.
  5. Albumin-transfusion og udnævnelse af anabolske steroider med plasma ved et kritisk fald i protein i blodet.
  6. Til behandling af anæmi - jernindtag.
  7. Udnævnelse af hepatoprotektorer og urtepræparater til restaurering og regenerering af beskadigede leverceller.
  8. Antiviral eller antibakteriel terapi til tiltrædelse af en sekundær infektion.
  9. Kirurgisk indgreb, levertransplantation, som kan være den eneste løsning til at eliminere en hurtigt fremskreden sygdom.

Men et positivt resultat er kun muligt i 45% af tilfældene. Før operationen gennemgår patienterne en grundig diagnose. Transplantation udføres kun med en 50% chance for overlevelse og ingen dårlige vaner i patientens historie. Operationen giver dig mulighed for at forlænge livet i en periode på 3 til 5 år.

Behandlingens succes afhænger af aktualiteten til at detektere begyndelsen af ​​dekompensation. Det unikke af leveren ligger i dets evne til at genoprette sin funktion selv med en 40% læsion.

diæt

På stadium af dekompensation af leversygdom er en streng diæt foreskrevet. De vigtigste anbefalinger er som følger:

  • afvisning af tungt, højt kalorieindhold, smagsstoffer, junk food;
  • maksimering af proteinindholdet i menuen;
  • animalsk fedtafvisning
  • Korrekte, afbalancerede ernæringsfraktioner af små portioner.
  • bælgfrugter;
  • sødt wienerbrød;
  • stærk te, kaffe, kakao;
  • skovsyre;
  • grøntsager med æteriske olier (løg, hvidløg, radise, radise).

I kosten er tilladt at indbefatte:

  • purede supper;
  • mælk og mejeriprodukter, især frisk hytteost;
  • gelé;
  • dogrose decoction;
  • compote, mors.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Folkelige retsmidler

Opskrifter af traditionel medicin hjælper med at fjerne ubehagelige symptomer og smerter. De mest populære værktøjer er:

  1. Samling af lige store mængder cikorie rhizomer, hestetail, vinrød, St. John's wort. 1 spsk. l. Blandingen brygges i 250 ml kogende vand. Du kan drikke en drink efter 4 timer i 3 doser om dagen.
  2. Indsamling af hvedegræs (2 volumener), vildrosen (2 volumener), nældefeber (1 volumen). 1 spsk. l. blandingen brygges i 250 ml vand i brand i 10 minutter. Drikke et glas drikke der skal bruges to gange om dagen.

Ethvert middel til traditionel medicin til behandling af patologi bør koordineres med den behandlende læge.