Symptomer på viral hepatitis hos en voksen

Behandling

Viral hepatitis er en almindelig leversygdom af infektiøs art, der påvirker mennesker i alle aldre, og symptomerne på viral hepatitis hos en voksen er ikke forskellige fra symptomerne på denne sygdom hos børn. Infektionsmåderne er ens, selv om der er specifikke alderspunkter: Et barn kan blandt andet blive smittet fra den syge moder i utero eller ved fødslen, og en voksen ved ubeskyttet seksuel kontakt (i begge tilfælde er disse typer af hepatitis B og C-vira).

Sygdom ved alfabet

Leveren er det vigtigste organ i bukhulen hos pattedyr, herunder mennesker.

Denne kirtel udfører samtidig to roller - et biologisk filter og et laboratorium til produktion af enzymer, der er nødvendige for en række funktioner, herunder:

  1. Filtrering af intravaskulær væske fra toksiner, der kommer ind i blodet udefra, ved at gøre dem til mindre skadelige og let aftagelige stoffer.
  2. Rengøring af kroppen fra giftige produkter i deres eget liv.
  3. Akkumulering af overskydende komponenter, der giver energibehovet for væv og organer.
  4. Deltagelse i fordøjelsen og assimileringen af ​​fødevarer gennem produktion af hormoner og enzymer, der er nødvendige for omdannelsen, regulering af kulhydratmetabolisme.
  5. Produktion og distribution af cholesterol, syntese af galde og syrer, bilirubin - et farvestof pigment dannet under nedbrydning af røde blodlegemer (røde blodlegemer) og udskilles i galde og afføring. Produktionshastigheden er lille, men med udviklingen af ​​leverproblemer øges antallet af døde røde blodlegemer, og væksten af ​​bilirubin indikerer, at en eller anden lidelse i leveretiologi er til stede i kroppen.
  6. Opbevaring af "reserve" volumen af ​​intravaskulær væske, der frigives i blodbanen under blodtab for at forhindre chok, der opstår som følge af en skarp indsnævring af de skibe, der er ansvarlige for blodtilførslen til leveren.

Derfor er det så vigtigt at overvåge dette organs helbred, idet man i god tid tager hensyn til symptomerne på specifikke hepatiske patologier, herunder viral hepatitis hos voksne. Der er kendte sorter af denne sygdom, som almindeligvis benævnes bogstaverne i det latinske alfabet: A, B, C, D, E. I Rusland er der flere tilfælde af infektion med vira af de tre første typer.

Følgende er kendt om dem:

  1. Den type, der genererer virusmodifikation A, er relativt "harmløs". Den sygdom, det forårsager, der almindeligvis betegnes som gulsot, er stærkt smitsom, dvs. akut berørt Det tilhører gruppen af ​​intestinale infektioner, der overføres af den såkaldte fecal-oral rute - når man bruger et fælles toilet, gennem retter, spyt osv. Det har tydeligt udtrykt symptomer, der manifesterer sig relativt tidligt i forhold til andre typer af hepatitisinfektion. Overgangen af ​​gulsot til kronisk form er udelukket. Behandlingen er let. Efter genopretning er der ingen forstyrrelser i leveren, og der udvikles en livslang immunitet over for denne art. Vaccination hjælper med at forhindre epidemiologiske udbrud.
  2. Varianter B og C, opdaget i slutningen af ​​det sidste århundrede og overført gennem blod, er farlige med hensyn til mulige konsekvenser, da deres akutte perioder, hvor chancerne for at overvinde sygdommen er store, er latente, dvs. skjult uden ytre symptomer. De vises kun under overgangen til det kroniske stadium, når sygdommen vinder en stærk position, og det bliver sværere at klare det. Dette komplicerer diagnosen og terapeutisk proces. Vaccination mod B-hepatitis er mulig, men der er ingen vaccine mod type C. Læger i de seneste årtier har noteret en stigning i forekomsten af ​​denne uhensigtsmæssige sygdom.
  3. Variety D (type delta) følger normalt infektion med type B, der har lignende transmissionsruter, men det sker sjældent.
  4. Mulighed E ligner gulsot, fortsætter med lignende symptomer, efter at have lidt en sygdom, er geninfektion med denne type patologisk middel udelukket. Distribueret i lande med et varmt klima og mangel på rene vandressourcer, forekommer der kontaminering, når forurenet vand forbruges. Den hjemlige overførselsmetode sker i forbindelse med brug af snavset opvask. Der er en anden måde for patogenet at komme ind i kroppen, når man spiser røde bløddyr.

Da de første tre muligheder - A, B og C - er mere almindelige i Rusland, vil vi diskutere dem.

Symptomatisk billede

Inkubationstiden for gulsot varer fra en til syv uger afhængigt af immunsystemets tilstand. I løbet af denne periode tilpasser og korrigerer det patologiske middel.

Efter at have nået et bestemt niveau af koncentrationen af ​​patogenet i levercellerne, optræder eksterne tegn på sygdommen, herunder:

  1. Forøgelse af kropstemperaturen til 38,5 grader.
  2. Anfald af kvalme og opkastning.
  3. Tarmslid, oppustethed.
  4. Tab af appetit
  5. Følelse af tyngde og smerte på højre side af maven, i hypokondrium.
  6. Øget leverstørrelse.
  7. Gulning af øjnets hvide er et symptom, der tyder på, at patogenet er kommet ind i blodet.
  8. Mørkning af urinen og fækal misfarvning.

Det sidste symptom er en stor, der tyder på infektion med et type A-patogen.

Behandlingen består af overholdelse af sengelast og en streng diæt, der udelukker krydrede, fede og stegte fødevarer. Udnævnelse af farmakologiske midler udføres med ekstrem forsigtighed, da behovet for deres fjernelse fra kroppen øger byrden på den syge lever. Præference gives til hepatoprotektorer - fosfolipider, aminosyrer og vitaminer.

Viral hepatitis B og C, hvis symptomer hos voksne har et ikke-specifikt mønster svarende til dem, der er anført ovenfor, manifesterer sig anderledes. Den latente periode, hvor symptomerne er fraværende, og personen føler sig sund, kan være meget lang - fra flere måneder til et år eller endnu mere. Ofte registreres sygdommen tilfældigt under klinisk undersøgelse, undersøgelse før kirurgi, under graviditet og forberedelse til fødsel.

Disse former er relateret til sygdomme, hvor sandsynligheden for overførsel fra person til person i hverdagens kontakter er lille eller helt fraværende. Den vigtigste form for infektion med disse arter er gennem blodet.

Risikoen stiger med:

  • indsprøjtning af narkotikamisbrug, når flere mennesker bruger den samme sprøjte til at injicere et lægemiddel i en vene;
  • transfusion fra donor til modtager af frisk blod eller lægemidler afledt af det. Selvom alle donorer gennemgår obligatorisk afprøvning inden donation af biologisk materiale, forekommer antistoffer mod viral form C og B ikke umiddelbart i det, og hvis infektionen har fundet sted for nylig, kan prøven være negativ. I dag anvendes fremgangsmåden til foreløbig eksponering af tidligere taget biomasse og dens anvendelse i sagen kun, hvis der er et negativt resultat efter genanalyse taget fra den samme person efter nogen tid, der er tilstrækkelig til udseendet af dette protein. Manglen på donormateriale i tilfælde af nødtransfusion, når det kommer til at redde patientens liv, tvinger undertiden læger til at overtræde denne regel;
  • hæmodialyseprocedure - kunstig oprensning af intravaskulær væske, som regelmæssigt er tvunget til at gennemgå mennesker, der lider af alvorlige nyre- og leversygdomme.

Spørgsmålet om overførsel sygdom seksuel måde er stadig åben, og udtalelser fra eksperter på dette område er diametralt modsatte gennem ubeskyttet kontakt: nogle overveje denne mulighed er meget lille, mens andre, tværtimod, mener, at den seksuelle smittevej er lige så farligt som sandsynligheden for at pådrage de ovenfor beskrevne metoder. Men under alle omstændigheder øger ukontrollerede intime forhold risikoen for at få en virus, hvilket er meget svært at slippe af med, og nogle gange endda umuligt.

Diagnostiske teknikker

Diagnose af viral hepatitis afhænger af typen af ​​patogen.

Virus A diagnosticeres af en smitsom sygeplejerske med fokus på både eksterne undersøgelsesdata og blod-, urin- og afføringstests, hvor specifikke markører er fundet, der angiver det patogene middels destruktive aktivitet.

For at etablere en nøjagtig diagnose i tilfælde af mistanke om infektion med arter B og C anvendes differential bloddiagnostik.

Først og fremmest udføres laboratorietest ved hjælp af følgende metoder:

  • biokemisk analyse, som gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​forhøjede niveauer af visse enzymer (ALT-alaninaminotransferase, AST-aspartataminotransferase, bilirubin osv.), hvilket indikerer, at inflammatoriske processer finder sted i leverenvæv. I sig selv angiver sådanne indikatorer ikke tilstedeværelsen af ​​vira, men de giver grund til at fortsætte forskningen;
  • koagulogram - data om koagulation, faldende med forskellige former for hepatitisinfektion;
  • ELISA (enzymbundet immunosorbentassay), som tillader at detektere specifikke antistoffer, som er immunresponset mod penetration i legemet af det patologiske middel;
  • PCR (polymerasekædereaktion), som nøjagtigt bestemmer tilstedeværelsen i kroppen af ​​et virusmiddel, der identificerer dets genetiske komponent - RNA (ribonukleinsyre), som kun er karakteristisk for denne type.

En negativ ELISA kan betyde både komplet helbred og det faktum, at infektionen skete for nylig (mindre end seks uger siden), og immuniteten har endnu ikke haft tid til at reagere på det. Derfor, for fuldstændig tillid efter to måneder, skal du bestå en ny analyse.

Men når der opdages antistoffer mod enten C eller B, hvad betyder det?

  1. Manden er syg nu.
  2. Patienten er blevet behandlet med succes, og selve viruset er væk, men efter behandling forbliver antistofferne i kroppen i flere måneder.
  3. Kroppen blev smittet, men det lykkedes selv at klare sygdommen - det sker undertiden, selvom sådan selvhelbredelse er så sjælden, at det ikke er muligt at regne med det alvorligt.
  4. Der er tilfælde af falsk positiv analyse, når der findes antistoffer i kroppen af ​​raske mennesker.

Men i dette tilfælde er det umuligt at fortvivle - alt afhænger af situationen: koncentrationen af ​​patogener, graden af ​​deres aktivitet, patientens immunstatus osv. Moderne metoder til behandling af sygdomsformer forårsaget af typerne B og C giver patienterne mulighed for at håbe på fuld genopretning eller i det mindste at sygdommen kan overføres til en tilstand med stabil remission, og dette vil gøre det muligt for en person at leve et fuldt liv.

Symptomer og tegn på hepatitis A

Tegn og symptomer på hepatitis A er blevet beskrevet siden oldtidens Grækenland. Årsagerne til dets forekomst, spredning og patogenese var i lang tid ukendt.

For første gang, den russiske kliniker S.P. Botkin i 1888. Kun til midten af ​​det tyvende århundrede. Det blev pålideligt fastslået, at da de kaldte denne sygdom - gulsot, er en uafhængig infektionssygdom, der påvirker leveren.

Det moderne navn på sygdommen skete forholdsvis for nylig. Det blev dannet af det græske ord "hepar", hvilket betyder lever, hepatitis (A). Symptomer på sygdommen er velkendte og er typiske for al hepatitis, der forekommer i akut form.

Stadier af viral hepatitis A

Sygdommen er en viral infektion, der kommer ind i kroppen gennem slimhinderne i munden, svælg og fordøjelsessystemet. Penetreres ind i blodet, spredes viruspartiklerne i hele kroppen, men deponeres i leveren, fordi i cellerne i dette særlige organ er de tilpasset til replikation. På måder at overføre hepatitis A kan findes i dette materiale.

Som de fleste virale infektioner går hepatitis A konsekvent gennem flere faser:

  • inkubation;
  • aktiv replikation, karakteriseret ved stigende symptomer på hepatitis A;
  • højden af ​​den inflammatoriske proces, hvor tegn på hepatitis A bliver mest synlige ("gulsot");
  • genopretning (fase af nyttiggørelse).

Inkubationstrinnet varer fra 10 dage til 1,5 måneder. Der er ingen symptomer på hepatitis A hos voksne eller hos børn på dette stadium.

De første tegn optræder akut i fasen med generalisering af infektionen (prodromalperioden), som normalt varer ca. 1 uge. Ekstremt sjælden - op til 2-3 uger.

Den icteric periode af sygdommens højde har en variabel varighed - fra flere dage til flere uger afhængigt af en række faktorer, herunder:

  • sygdommens sværhedsgrad
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier i leveren, galdeblæren og kanalerne
  • tiltrædelse af en sekundær infektion
  • passende og rettidig behandling
  • patientens alder.

Symptomer i hepatitis A ved genoprettelsesfasen reducerer deres intensitet, viruset er helt elimineret.

Det skal bemærkes, at denne fase af sygdommens forløb er stort set vilkårlig. Symptomatisk manifestation af infektionsprocessen bestemmes af en række faktorer, hvis vigtigste er: aktiviteten af ​​viruset og immunresponsniveauet med henblik på dets undertrykkelse.

Gulsot udvikler sig i ikke mere end 30% af tilfældene.

De første tegn på hepatitis A

Fase i generaliseret infektion (initial eller prodromal) manifesterer sig ved følgende første tegn på hepatitis A:

  • stigning i kropstemperaturen (38-40 grader C);
  • svaghed;
  • utilpashed;
  • hovedpine;
  • kvalme;
  • nedsat appetit
  • ikke-spisende opkastning;
  • flatulens;
  • forstoppelse.

Som regel indbefatter de første tegn på hepatitis A en smertefuld fornemmelse eller en følelse af tunghed i den rigtige hypokondrium. Sommetider er smerten lokaliseret i epigastrium, der strækker sig til hele abdominalområdet, ned i underlivet på højre side. Smertenes natur i de fleste tilfælde, kedelig, paroxysmal.

Symptomer på hepatitis A hos voksne i Dozheltushnoy-scenen

Alvorligheden af ​​de første tegn, der er anført ovenfor, angiver graden af ​​infektiøs toksicose, som igen afspejler niveauet af viremia (generalisering af infektion).

De første symptomer, hvis de forekommer, forbliver i hele prodromal dozheltushnogo perioden. Med undtagelse af kropstemperaturen, som i de fleste tilfælde falder inden for 3 dage.

Afkastet af kropstemperaturen til et normalt niveau fører til et fald i sværhedsgraden af ​​forgiftnings manifestationer. Men de vedvarer, såvel som dyspeptiske lidelser.

Samtidig med nedsættelse af forgiftningssymptomer begynder tegn på unormal leverfunktion at vokse.

I det stadium af infektion, der udfolder sig, bliver en stigning i leveren et hyppigt symptom på hepatitis A hos mænd og kvinder. Ret hypokondrium smertefuldt på palpation. I ca. 50% af patienterne viser leveren imidlertid ikke en markant stigning i størrelse.

Ca. en uge efter udseendet af de første tegn på hepatitis blokerer patienten urinen, og nogle gange afføring er afføring, hvilket indikerer en overtrædelse af de metaboliske processer i leveren og en tilnærmelse af "gulsot" -fasen.

Symptomer hos voksne i det icteric stadium

Som nævnt ovenfor kan prodromalperioden forekomme med milde symptomer eller asymptomatiske. I sidstnævnte tilfælde manifesterer sygdommen sig straks i isterformen.

Symptomerne på hepatitis A hos kvinder og hos mænd i "gulsot" -fasen er typiske:

  • forbedring af sundhedstilstanden (yderligere reduktion af symptomer på forgiftning, indtil deres fuldstændige forsvinden);
  • gulning af huden, slimhinder, sclera af øjnene;
  • forstørret lever.

Gulning kan forekomme inden for et par timer eller strække sig i 1-2 dage.

  • I begyndelsen var de gule slimhinder, sclera.
  • Så huden, der begynder med ansigt og kuffert.
  • Senest af alle lemmerne bliver gule.

Et sådant tegn på hepatitis A hos voksne, som gulning, stiger over flere dage, når sit højdepunkt og derefter gradvist falder. Hele cyklen tager afhængig af sværhedsgraden af ​​leverskader på viruset fra 7 til 14 dage. I løbet af denne tid falder mængden af ​​virus i blodet stadigt, ved 2-3 uger bestemmes det ikke længere af tilgængelige analysemetoder.

Symptomer i konvalescensfasen

Da virusen elimineres, reducerer symptomerne beskrevet ovenfor, intensiteten og forsvinder til sidst. Leverforstørrelsen fortsætter i nogen tid, leverantalet afvises fra normale værdier.

Under tilbagesøgningsperioden vender leveren tilbage til sin normale størrelse, den biokemiske sammensætning af blodet normaliseres.

Ikke desto mindre nedsatte individuelle symptomer på hepatitis A hos voksne, såsom træthed, tolerance over for fysisk anstrengelse og alkohol, lejlighedsvis smerte i hypokondrium - kan vare i op til 3 måneder. Flere oplysninger om test for hepatitis A findes i denne artikel.

Symptomer på hepatitis A hos børn

Når man taler om tegn på hepatitis A hos et barn, skal 2 funktioner noteres:

  • asymptomatisk sygdom forekommer hos børn meget oftere;
  • manifestationer kan være mere forskellige.

Især begynder barndom gulsot ofte med respiratoriske symptomer, der ligner ARVI. Dette skyldes svækkelsen af ​​immuniteten ved hepatitisvirus og udviklingen af ​​sekundær luftvejsinfektion på baggrund heraf.

Indikatorer for kropstemperatur i perioden for generalisering af infektion, som regel højere end hos voksne.

Resten af ​​symptomerne på hepatitis A hos et barn er sygdommens dynamik svarende til dem, der er beskrevet i de foregående afsnit.

Nyttig video

Hvad der sker i leveren i hepatitis A og B kan ses i følgende video:

Viral hepatitis A - symptomer, forebyggelse, behandling. Hvordan overføres hepatitis A?

Viral hepatitis A - symptomer, forebyggelse, behandling. Hvordan overføres hepatitis A?

Hepatitis A (eller Botkins sygdom). Den forårsagende middel er viral etiologi, som tilhører familien Picornaviridae. Den vigtigste form for formidling: fecal-oral. I de fleste tilfælde forekommer infektion ved kontakt med inficerede væsker, fødevarer eller personlige hygiejneartikler af bærere af hepatitis A. Det skal bemærkes, at udskillelse og slimhindeafsnit hos patienter i inkubationsperioden også er farlige for en sund person.

Hepatitis A-viruset er yderst modstandsdygtig overfor temperatur ekstremer (op til 20 ° C) i to år, bevarer virulens, når temperaturen stiger til 60 ° C i fire timer og fortsætter i miljøet i lang tid. Men modtagelige for klorholdige desinfektionsmidler

Hepatitis a sygdom

Indførelsen af ​​hepatitis A-virus i menneskekroppen sker gennem mavemusklerne i mave-tarmkanalen. Hematogen trænger den ind i leveren, hvor den finder de gunstigste betingelser for videre reproduktion og distribution. Som et resultat af nederlaget for hepatocytter og forringelsen af ​​permeabiliteten af ​​membranmembrerne, øges aktiviteten af ​​enzymer (aminotransferaser osv.).

Med en stærk leversvigt konstaterer lægerne ofte et betydeligt fald i størrelsen. Omfattende nekrotiske ændringer i parenchymen, celleproliferation osv. Findes histologisk, men sådanne former for HA er heldigvis ekstremt sjældne.

Hepatitis A-viruset kan detekteres i patientens blod og afføring ved slutningen af ​​inkubationsperioden. Det ophører med at blive dannet i kroppen under den aktive påvirkning af immunreaktioner under sygdommens akutte cykliske forløb allerede i de første dage af den icteriske periode

Inkubationsperioden for hepatitis A tager fra 15 til 45 dage, sædvanligvis fra 20 til 30. Viral hepatitis kan tage den isteriske, anicteriske og subkliniske form. De skelner også akut (op til 2 måneder), forlænget (op til 6 måneder). Det kroniske forløb af sygdommen er ikke blevet påvist for HA. Begyndelsen er akut med det præikteriske stadium, som i gennemsnit tager fra 2 dage til en uge.

Denne periode er også karakteriseret ved prodromale fænomener: Kortsigtet stigning i kropstemperaturen, appetitløshed, kvalme, retching, trækker smerter i leveren, forsinket afføring, forstørret lever og let milt, kan forårsage mørkdannelse i urinen og lette fæces.

I det icteric stadium fremstår gulsot og forekommer inden for 2-3 dage, undertiden ledsaget af kløe i huden, men symptomerne på forgiftning i typiske tilfælde falder. Genopretning er karakteriseret ved en gradvis gulsot og normalisering af helbredet, men en stigning i transaminasernes aktivitet kan forblive op til 3-6 måneder, og kun på dette tidspunkt bør tilskrives det sande opsving fra denne infektion.

Hepatitis A behandling

Fra sygdommens første dage er overholdelse af sengestil og en særlig blid kost (bord nr. 5) af særlig betydning. Hepatoprotectors. Patienten anbefales at drikke masser af væsker op til 3 liter om dagen i form af glucoseopløsninger, søde te eller alkaliholdigt mineralvand.

Strenge sengelast er alt for vigtigt for patienter med svær hepatitis A allerede ved de første manifestationer af symptomerne på sygdommen. Det er også nødvendigt at begrænse fysisk anstrengelse så meget som muligt, deres fornyelse er kun mulig efter seks måneder fra udløbsdatoen fra hospitalet og under tilsyn af læger baseret på patientens biokemiske parametre.

Kosten skal være forskellig normal kalorieindhold (2500 - 3000 kcal per dag), fyldt med proteiner, komplekse kulhydrater og let fordøjelige fedtstoffer (dette gælder ikke for svinekød, oksekød eller fårefedt). Se Calorie Calculator.

For at fremskynde kroppens metaboliske processer er der afbalanceret vitaminterapi. I de tidlige dage af sygdommen er enterosorbenter passende (enterodez, enterosgel osv.)

Terapi til diagnosticering af mildere former for sygdommen er begrænset til ovennævnte aktiviteter.

I tilfælde af moderat og høj hepatitis A er der også behov for antifrugterapi: administration af 5% glucoseopløsninger, Ringer-Locke (5-10%), albumin, proteinhydrolysater, hæmodose, sorbitol, reopoliglyukin etc. En effektiv terapeutisk effekt vil have et lægemiddel baseret på enzymer - "Cytochrome C", det aktiverer redox reaktionerne i kroppen. Doseringen af ​​lægemidlet beregnes individuelt og kan nå fra 40 til 100 mg.

Med lav effektivitet af afgiftningsterapi af viral hepatitis A ordinerer lægerne desuden brugen af ​​kortikosteroider. Denne afgørende beslutning træffes i de sjældne tilfælde med HA, når sygdommen opstår med truslen om hepatisk encefalopati.

I tilfælde af encefalopatiudvikling, der er endnu mere sjældne i HA, er det nødvendigt at øge mængden af ​​injicerede medicinske kortikosteroider fra 100 til 250 mg pr. Dag (intramuskulært eller intravenøst), der er yderligere foreskrevet inhibitorer af proteolytiske enzymer, såsom trasilol, kontrakal (10.000-30000 U). Det er også nødvendigt at øge mængden af ​​opløsninger, der indføres i patientens krop ved infusion til afgiftning.

Symptomer på overhydrering kræver involvering af diuretika i terapeutiske foranstaltninger: ethacrynsyre, veroshpiron, furosemid mv.

En nødvendig foranstaltning er undertrykkelsen af ​​intestinal mikroflora ved hjælp af stoffer, der tages oralt: neomycin (1 g 4 gange om dagen), kanamycin (0,5 g 4 gange om dagen). Daglig brug af enemas med en svag opløsning af natriumbicarbonat (2%) anbefales også til patienter.

Som nævnt ovenfor begynder genoprettelsen efter hepatitis A gradvist, at denne proces kan accelereres lidt ved at genoptage procedurer i et sanatorium, det er afgørende, at lægen kontrollerer patientens tilstand.

Uanset sværhedsgraden bidrager HA til nederlag i galdevejen (cholecystitis osv.). For at forebygge dem og forbedre leveringsprocesserne i leveren er det tilrådeligt at påbegynde UDCA i en dosis på 10-12 mg / kg pr. Dag fra iktisk periode og hele perioden af ​​resterende virkninger (3-6 måneder).

Hepatitis A Forebyggelse

  • Kontrol af sygdomsfokus inden for 45 dage og gennemførelse af foranstaltninger til desinfektion.
  • Isolering af betingelserne for karantæne hos en patient diagnosticeret med hepatitis A.
  • Uopsættelig undersøgelse og i mangel af immunitetsvaccination mod HA hos alle kontaktpersoner.
  • Efter inddrivelse, en obligatorisk overvågning af patientens tilstand i dispenseren i 6 måneder.
  • Gennemførelse af foranstaltninger til forebyggelse af spredning af hepatitis A-viruset via den phako-orale vej gennem overholdelse af sanitære og epidemiologiske standarder.
  • Fremme af en sund livsstil blandt befolkningen, formidling af oplysninger om karakteristika for hepatitis A og måder at forebygge.

Diætbord N5

Download appen i Google Play og Apple Store

Hepatitis A - hvad det er og hvordan det overføres

Næsten hver person er bekendt med hepatitis A (Botkin's sygdom). Poliklinisk ambulant kort er mærket med specielle symboler, og i mange år undersøges en person for tilstedeværelsen af ​​et virus i kroppen. Selv om sidstnævnte ikke er nødvendigt, er det ikke desto mindre, efter at infektionen er overført, at personer med kronisk forløb ikke. Ikke desto mindre er du nødt til at vide om sygdommen på grund af nogle af kursets funktioner.

Hepatitis A - hvad er det, og hvordan overføres det? Hvad er forskellen mellem denne type viral leverskade? Hvad skal du vide om sygdommen og dens behandling?

Hvad er hepatitis A

Forskere har beregnet, at blandt alle tilfælde af leverskader af vira er hepatitis A ca. 40%. Næsten hvert andet tilfælde! Infektion falder ikke ind under kategorien specielt farlig, den går relativt gunstigt og næsten altid ender i fuldstændig opsving.

Hvad er farligt for hepatitis A?

  1. Sygdommen manifesterer sig ikke i lang tid, nogle gange i 4-6 uger vil kun dets første tegn komme til udtryk.
  2. En person inficerer andre omkring inkubationsperiodens sidste dage, når selv patienten selv ikke ved sygdommen. I løbet af denne tid kan du klare at inficere hundredvis af mennesker.
  3. Den forårsagende middel til hepatitis A er en virus, der er stabil i miljøet, på overflader ved en temperatur på kun 4 ° C, det vedvarer i flere år.
  4. Mikroorganismen tolererer eksponering for ultraviolet stråling, detergenter, formalin.
  5. Kun kogning dræber viruset i 5 minutter.
  6. Det påvirker alle børn og voksne, den generelle modtagelighed for viruset.
  7. Et stort antal skjulte eller anicteriske former af sygdommen.

Så hvad er denne sygdom - hepatitis A? Dette er en infektion i leveren forårsaget af en type A-virus. En simpel form for transmission, en høj modtagelighed for befolkningen og mange usædvanlige former for sygdommen er karakteristisk for den. Selv de bedste moderne metoder til forebyggelse vil ikke redde folk fra denne infektion. Hepatitis A cirkulerer rundt om i verden og påvirker regelmæssigt befolkningen. Derfor er det nødvendigt at huske ham.

Årsager til hepatitis A virus

I naturen findes viruset kun blandt mennesker. Det overføres fra person til person, dyr er ikke inficeret og må ikke inficere dem. Dette er en streng antroponotisk infektion (cirkulerer kun mellem mennesker).

Måder at indgå kontraherende viral hepatitis A er som følger.

  1. Kontakt-husstand, gennem inficerede genstande i omgivelserne omkring mennesker. Faren er en syg person i fase af isolering af hepatitis A-viruset.
  2. Alimentary path - i tilfælde af indtagelse af mikroorganismen gennem inficeret mad inde.
  3. En af de vigtigste infektionsruter er vand. Infektion med hepatitis A forekommer oftest på grund af virusets indtrængen i kloaksystemet, naturlige vandlegemer og andre kilder.
  4. Den kontroversielle, men ret mulige overførselsvej er parenteral, hvilket forekommer sjældnere end de andre, men læger registrerer isolerede tilfælde af hepatitis A-virus, der kommer ind i kroppen gennem injektioner, dråber.

Alt dette forklares kun af virusets evne til at overleve under alle forhold og manglende evne til at neutralisere det ved at være tilgængeligt for alle.

Hvordan overføres hepatitis A fra person til person? Overføringsmekanismen er fækal-oral, hvilket er realiseret, hvis patogenet er placeret og multiplicerer i tarmen. Med urin, opkast eller afføring, kommer virussen ind i miljøet med manglende overholdelse eller krænkelse af hygiejniske normer - det forbliver på de omkringliggende genstande. Mennesker bliver smittet ved at røre ved dem, hvilket får mikroorganismen til at inficere den næste person.

Den mest ugunstige i epidemien er lande med et lavt udviklingsniveau, hvor de bliver inficeret som følge af virusets store spredning og på grund af den lave udvikling af sanitære og epidemiske standarder.

Stadier for udvikling af viral hepatitis A

Der er flere muligheder for forløb af hepatitis A. Sygdommen kan forekomme med et typisk klinisk billede og asymptomatisk.

I tilfælde af manifest (forekommer med lyse symptomer) former i udviklingen af ​​sygdommen er der flere stadier.

  1. Inkubationstiden for viral hepatitis A begynder fra det øjeblik, midlet kommer ind i menneskekroppen og indtil de indledende manifestationer. Det kan vare fra 1 til 7 uger, men i gennemsnit er 21-28 dage.
  2. Prodromalperioden varer cirka 7 dage, nogle gange tre uger. Det ligner starten på virussygdom i det øvre luftveje.
  3. Højden af ​​sygdommen eller perioden med kendte typiske kliniske manifestationer varer ca. to eller tre uger, men i særlige tilfælde kommer det til to måneder.
  4. Rekonvalescens eller genopretning.

Når infektionen er overført, dannes en vedvarende livslang immunitet. Kan jeg få hepatitis A igen? Dette er muligt, efter overførslen af ​​sygdommen producerer kroppen celler, der beskytter mod genfødsel.

De første tegn på sygdommen

Inkubationsperioden producerer ikke sig selv. Fra epidemiologisk synspunkt er dette den farligste periode, for i slutningen er en person allerede smitsom over for dem omkring ham, men han ved stadig ikke om det. Derfor betragtes hepatitis A som farligt.

Den næste fase i sygdommens udvikling er prodromal. Personen er smitsom hele sin længde.

Manifestationerne af prodromalperioden for hepatitis A er som følger:

  • sygdommen begynder akut med en stigning i kropstemperatur til 38-40 ° C, som observeres i mindst tre dage;
  • De første tegn på hepatitis A omfatter rødmen i halsen, hovedpine, lette næsestop;
  • kvalme, appetitløshed, opkastning mulig, men i sjældne tilfælde;
  • muligvis udseendet af smerter i maven eller ubehag;
  • om cirka to dage bliver urinen mørk i farve, mange tegner en analogi med mørk ølfarve eller stærk te, afføringen bliver misfarvet og bliver flydende;
  • Det er i denne periode med hepatitis A, at leveren og milten vokser og bliver smertefulde ved palpation.

I begyndelsen ligner prodroma-perioden en respiratorisk infektion, og kun i slutningen, inden højden, bliver dens symptomer mere klare.

Symptomer på hepatitis A

Op til to måneder fortsætter denne fase, og med et typisk kursus rejser diagnosen næsten aldrig spørgsmål. Den moderate forløb af sygdommen er omtrent som følger.

  1. Sådan hepatitis A manifesteres af gulsot: den begynder på tidspunktet for nedsættelse eller nedsættelse af kropstemperaturen til subfebrile tal, straks bliver slimhinden i munden og sclera gul og derefter huden. Et vigtigt punkt - graden af ​​gulning af huden svarer til sværhedsgraden af ​​sygdommen.
  2. Alle dyspeptiske symptomer (kvalme, smerter i maven, opkastning) vedvarer og øger i tilfælde af alvorlig hepatitis A.
  3. Smerter opstår også i den rigtige hypochondrium, der er signifikant forværret efter at have spist, især med kostfeil (fede og krydrede fødevarer, alkohol).
  4. Generel svaghed stiger, sløvhed opstår, hurtig træthed udvikler sig, hvilket er forbundet med afbrydelse af leveren og skade på dets celler (hepatocytter).
  5. Hvordan sker der ellers hepatitis A? - Blodtryk og hjertefrekvensreduktion, under undersøgelsen er tungen belagt med hvid blomst, og leveren forstørres.
  6. I ca. 30% af tilfældene er milten forstørret.

Gulsot, udvidelse af leveren og dyspeptiske symptomer er typiske kendetegn for Botkins sygdom.

Funktioner i løbet af hepatitis A hos børn og voksne

Hos voksne og børn, i nogle tilfælde opstår sygdommen med nogle funktioner, som er afhængige af immunitet og selve organismen.

Hvad er forskellen mellem hepatitis A hos børn?

  1. Ofte er børn i alderen 3 til 12 år syge, især dem, der er i organiserede børnegrupper: i børnehaver, skoler, pensionskoler.
  2. Hos børn under et år, i de fleste tilfælde bevares moderens eller passiv immunitet.
  3. Symptomer på hepatitis A hos børn: alvorlig forgiftning, en stigning i leverens størrelse er mærkbar ikke kun på palpation, men også visuelt som en moderat sværhedsgrad.
  4. Det langvarige forløb af sygdommen ses kun i 3% af tilfældene.
  5. Hvad er tegn på hepatitis A hos et barn? - Barnet bliver nervøst, græder, nægter at spise, sover ikke godt, efter at have spist der er opkastning, tillader det ikke at blive undersøgt, for under palpation er maven smertefuld. Kroniske infektioner forværres ofte mod baggrunden for den underliggende sygdom, og de nye er ofte med.

Hvordan forekommer hepatitis A hos voksne? Den gennemsnitlige sværhedsgrad af sygdommen er helt i overensstemmelse med det ovennævnte kliniske billede. Nem eller langvarig strøm er lidt anderledes.

  1. I de fleste voksne, i alderen 35 eller 40 år, dannes en aktiv immunitet, undertiden er den forbundet med en latent form for infektion.
  2. Blandede infektioner er aggressive og langvarige, for eksempel hvis en person har kontraheret hepatitis A og B på samme tid.
  3. Symptomerne på hepatitis A hos voksne varierer - temperaturen ved sygdomsudbruddet kan stige eller stige kraftigt; dyspeptiske symptomer udtrykkes: ubehag i maven, kvalme, gentagen opkastning, og gulsot kan manifestere sig i mild form.
  4. Med alder øges sandsynligheden for dødsfald som følge af hepatitis A hos patienter over 50 år, hvor antallet af sådanne komplikationer er 4 gange dødeligheden hos børn.

Hepatitis A ligner i begyndelsen, under aktive manifestationer, mere af luftvejssygdommen, derfor under langvarige infektioner, for at foretage en korrekt diagnose er det nødvendigt at undersøge fuldt ud.

Diagnose af hepatitis A

Hepatitis A diagnosticeres ud fra flere undersøgelser.

  1. Epidemiologiske data indsamles: Det er angivet, om personen bor på det sted, hvor nidus blev etableret, hvilket beregnes efter sygdomsopbruddet efter kontakt med patienter med hepatitis A.
  2. Lægen undersøger personen og spørger patienten, hvilke klager der er specifikke for infektionen.
  3. Et vigtigt sted i diagnosen tilhører laboratoriediagnosen. Disse biokemiske blodprøver (hepatiske enzymer) viser aktiviteten af ​​cellerne i de vigtigste fordøjelseskirtler, angiver inflammation. Selv i tilfælde af en anicterisk form hjælper disse indikatorer med at foretage en diagnose.
  4. Ved normal urinanalyse vises urobilinogen, hvilket farvestoffer det i en mørk farve.
  5. For endelig at fastslå tilstedeværelsen af ​​en viral leversygdom skal der foretages en specifik analyse af hepatitis A - specifik laboratoriediagnostik udføres. Blod testes for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod viruset. Klasse M antistoffer taler om en nylig infektion eller en akut proces. Klasse G findes i tilfælde af en tidligere overført infektion.
  6. I de tidlige stadier af sygdommen i undersøgelsen af ​​afføring. Påvisning af proteinfragmenter eller RNA i hepatitis A-virus hjælper med at foretage en diagnose selv under inkubationsperioden.
  7. Ultrasonografi af leveren og indre organer udføres også.

Komplikationer af hepatitis A

Det gunstige forløb af sygdommen betyder ikke, at der ikke er nogen konsekvenser. Det eneste, der glæder sig over overførsel af hepatitis A, er, at der ikke er nogen kronisk forløb af sygdommen, det vil sige at engang først er syg, vil en person ikke blive smittet.

Hvilke ændringer forårsager hepatitis A-virus efter en akut sygdom?

  1. I 90% af sagerne afsluttes sygdommen med et absolut fuldstændigt opsving uden nogen restvirkninger. De resterende 10% er mindre heldige.
  2. Et forlænget forløb og gentagelse af symptomer i perioden med udryddelse af infektionen indikerer undertiden yderligere infektion med andre typer af hepatitis eller svag immunitet.
  3. Efter sygdommen findes tegn på læsioner i galdevejen: inflammation, dyskinesi.
  4. Sommetider er sygdommen kompliceret af ekstrahepatiske manifestationer: lungebetændelse, betændelse i hjertemusklen, nedsat produktion af blodlegemer.
  5. Dødeligheden er ikke mere end 0,04% af tilfældene.

Hepatitis A behandling

Terapi for smitte i leveren i første omgang omfatter overholdelse af regimen. Fuld søvn, friskluftvandringer og dagtidssøvn er normen for patienter med hepatitis A.

  1. I tilfælde af forgiftning sendes en markant stigning i en persons temperatur til afdelingen for smitsomme sygdomme hospitalet og udfører afgiftningsterapi.
  2. Tildele vitaminer for at stimulere metabolske processer.
  3. For at beskytte levercellerne mod de skadelige virkninger af hepatitis A-viruset ordineres ursodeoxycholsyrepræparater.
  4. Resten af ​​behandlingen er symptomatisk - afhængigt af indikationerne koleretiske lægemidler anvendes smertestillende midler.

Hvor længe skal du se de syge og mennesker, der har været i kontakt med dem? Patienten er isoleret i 30 dage, og karantænen for hepatitis A til kontaktpersoner er mindst 35 dage.

Hepatitis A Diet

Grundlaget for behandlingen af ​​alle sygdomme i fordøjelsessystemet er en afbalanceret kost.

Hepatitis A-kosten begynder under sygdommens udvikling og fortsætter efter nogle få måneder med genopretning.

Hvordan spiser de syge?

  1. Du kan ikke reducere kaloriindholdet i mad, kalorier skal opfylde den fysiologiske norm.
  2. Du kan ikke reducere mængden af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, deres forhold skal være korrekte. Kun nogle næsten fordøjelige animalske fedtstoffer er begrænsede: oksekød, svinekød og fårekød.
  3. Du skal drikke den optimale mængde væske - 2-3 liter vand om dagen.
  4. Fem måltider om dagen i små portioner anbefales til patienter med hepatitis A.

Dette kostregime skal følges i yderligere seks måneder efter genopretning. Vi må ikke glemme, at alle skadelige og skarpe fødevarer er forbudte for ikke at skabe en belastning på leveren.

Hepatitis A Forebyggelse

Beskyttelse mod udviklingen af ​​sygdommen eller forebyggelse af hepatitis A udføres i fokus for påvisning af infektion. Patienten er isoleret, og i stedet for sin bopæl udføres overfladebehandling med chlorholdige midler. Patientens ting er underkastet særlig behandling - kammer desinfektion.

Ud over ovenstående foranstaltninger vaccineres børn efter et år vaccineret mod hepatitis A. Visse vacciner kan kun administreres tre år efter barnets fødsel.

Hvem er vist at blive vaccineret mod hepatitis A?

  1. Fra år til år administreres hepatitis A vaccine til børn, der lever i lande med høj incidens.
  2. Ifølge epidemiske indikationer udføres vaccination til alle kontaktpersoner inden for infektion.
  3. Immunisering udføres også til personer fra risikogrupper.

Lægemidlet indgives to gange intramuskulært i deltoidmusklen. Revaccinationen udføres ikke tidligere end en måned efter den første injektion af vaccinen. Denne ordning giver fuldstændig beskyttelse mod sygdommen i mindst 20 år.

Vaccination mod hepatitis A udføres med følgende lægemidler:

  • Algavak M, der er produceret i Rusland, er tilladt for alle voksne og børn fra tre år gammel;
  • "Havriks 720" og "Havriks 1440" for henholdsvis børn og voksne, produktion Smith Claim Bichem (England);
  • "Avaxim" (fra to år), "Avaxim 80" (fra år til 15), "Avaxim 160" (anvendt fra 16 år) - Fransk vaccine til forskellige aldersgrupper;
  • vaccine "Vakta" fremstillet i USA.

Den særprægede hepatitis A vaccination er, at de alle er godt tolererede, giver tidlig beskyttelse, og efter introduktionen er der praktisk taget ingen komplikationer.

Hvor farlig er hepatitis A? Det tilhører kategorien lunginfektioner, som alle kan få, og næsten 100% af de syge kan helbredes. Men disse er alle "positive øjeblikke." Sygdommen tager lang tid, er kompliceret af skader på naboorganerne, og selv døde er mulige. Det er umuligt at skjule for hepatitis A, men rettidig forebyggelse sparer selv små børn.

Hepatitis - symptomer, tegn, årsager, behandling og forebyggelse af viral hepatitis

Hepatitis er en inflammatorisk sygdom i leveren. Ved flowets art skelnes akut og kronisk hepatitis. Akut fortsætter med alvorlige symptomer og har to resultater: en fuldstændig helbredelse eller en overgang til kronisk form.

Forskellige typer af hepatitis adskiller sig fra hinanden på forskellige måder at inficere, progressionshastighed, sværhedsgrad af kliniske manifestationer, behandlingsmetoder og prognose for patienten. Hepatitis er karakteriseret ved et specifikt kompleks af symptomer, som afhængigt af typen af ​​sygdom kan manifestere sig stærkere end andre.

Hvad er hepatitis?

Hepatitis er en akut eller kronisk inflammatorisk sygdom i leveren, der opstår som følge af infektion med specifikke vira eller effekter på parankymen af ​​organet af giftige stoffer (for eksempel alkohol, narkotika, stoffer, giftstoffer).

Viral hepatitis er en gruppe af fælles og farlige for en person smitsomme sygdomme, som adskiller sig ret betydeligt indbyrdes, forårsaget af forskellige vira, men har stadig en fælles funktion - det er en sygdom, der primært rammer en persons lever og forårsager betændelse.

Hovedtegnene på hepatitis er mavesmerter, appetitløshed med hyppig kvalme og opkastning, hovedpine, generel svaghed og feber til 38,8 ° C og i alvorlige tilfælde gulning af hud og øjne.

Typer af viral hepatitis

  • på grund af udvikling - viral, alkoholisk, medicinsk, autoimmun hepatitis, specifik (tuberkulose, opisthorchiasis, echinokok osv.), sekundær hepatitis (som komplikationer af andre patologier), kryptogene (af uklar etiologi);
  • med strømmen (akut, kronisk);
  • ved kliniske tegn (icteric, anicteric, subclinical former).

Ved mekanismen og infektionsmetoder er opdelt i to grupper:

  • Har en oral-fecal transmissionsmekanisme (A og E);
  • Hepatitis, for hvilken blodkontakt (hemoperculeret) og mere simpelthen - den vej, der er gennem blodet, er den vigtigste (B, C, D, G er gruppen af ​​parenteral hepatitis).

Afhængig af form af hepatitis kan sygdommen forstyrre patienten i lang tid, og i 45-55% af tilfældene sker en fuldstændig genopretning. Kronisk (vedvarende) form for viral hepatitis kan forstyrre patienten gennem hele livet.

Hepatitis A.

Hepatitis A eller Botkin's sygdom er den mest almindelige form for viral hepatitis. Dens inkubationsperiode (fra infektionstidspunktet til de første tegn på sygdommen optræder) er fra 7 til 50 dage.

I løbet af denne periode kan en person inficere andre. De fleste symptomer forsvinder normalt efter nogle få dage eller uger, men træthed kan vare i måneder, da leveren vender tilbage til normal. Det tager flere måneder at komme fuldt ud.

Viral hepatitis B

Hepatitis B virus kommer ind i kroppen med blod, sæd, vand og andre HBV-inficerede væsker. Den mest almindelige infektion forekommer under transfusioner af blod og blodprodukter, fødsel, tandlægeprocedurer, injektioner, husholdninger og andre kontakter. Advaret ved vaccination.

Hepatitis C

Den tredje type viral hepatitis spredes hovedsageligt gennem blod (transfusioner, nåle, seksuel kontakt osv.). Symptomer opstår normalt fra 1 til 10 uger efter infektion, men de kan næsten ikke udtrykkes (gulsot kan ikke være). Faren for hepatitis C skyldes, at det kan føre til alvorlig kronisk hepatitis og levercirrhose.

Hepatitis D, E og G

  1. Hepatitis D. Opkaldt af deltavirus. Det er karakteriseret ved omfattende leverskader med omfattende kliniske symptomer, svær kursus og langvarig behandling. Infektion opstår, når virussen kommer ind i blodet. Oftest forekommer i en akut form, sandsynligheden for overgangsprocessen i kronisk - mindre end 3%.
  2. Hepatitis E - tegn på infektion ligner dem af hepatitis A, men i alvorlige tilfælde af sygdommen er ikke kun leveren, men også nyrerne beskadiget. Prognosen for behandling er næsten altid gunstig. Undtagelser er gravide i tredje trimester, når risikoen for at miste et barn nærmer sig 100%.
  3. Hepatitis G-virus kommer også ind i kroppen med forurenet mad og vand, når det kommer i kontakt med kontamineret medicinsk udstyr. Det er næsten asymptomatisk. Kliniske manifestationer ligner hepatitis C.

Hepatitis B og C-vira er særlig farlige for menneskers sundhed. Evnen til lang tid at eksistere i kroppen uden mærkbare manifestationer fører til alvorlige komplikationer som følge af den gradvise ødelæggelse af leverceller.

grunde

Virusets kilder er forskellige faktorer. De mest "typiske" grunde er:

  • langvarig eksponering for kroppen af ​​forskellige former for giftige stoffer;
  • langvarig brug af stoffer - antibiotika, sedativer og narkotika,
  • andre lægemidler;
  • metaboliske lidelser og autoimmune system;
  • transfusion af inficeret donorblod;
  • gentagen brug af en enkelt, normalt inficeret nål af en gruppe individer;
  • ubeskyttet sex;
  • "Vertikal" (intrauterin) infektionsform for barnet fra moderen;
  • comorbiditeter, såsom HIV, favoriserer let adgang til viruset i kroppen;
  • tatovering er ikke et sterilt instrument
  • akupunktur;
  • dårligt steriliseret dental udstyr;
  • direkte kontakt med en syg person.

Hepatitis kan også skyldes en autoimmun tilstand, hvor unormalt målrettede immunfaktorer angriber kroppens egne celler gennem leveren. Leverbetændelse kan også forekomme som følge af sundhedsproblemer, fra stoffer, alkoholisme, kemikalier og miljøgifter.

Akut hepatitis

Hvad er det her? Den akutte form af sygdommen udvikler sig hurtigt, inden for få dage eller uger. Denne type hepatitis kan vare op til 6 måneder. Denne art opstår som følge af:

  • hepatitis virus infektion;
  • forgiftning med stoffer eller toksiner.

Den akutte form er kendetegnet ved en abrupt indledning. Denne sygdom er karakteristisk for hepatitis B, som er viral i naturen. I nogle tilfælde har en person, der er forgiftet af kraftige giftstoffer, en akut form for hepatitis. Patientens tilstand forværres på grund af sygdom. Der kan være tegn på generel forgiftning.

Den akutte form af sygdommen er mest typisk for all viral hepatitis. Patienter bemærkede:

  • forværring af sundheden
  • svær forgiftning af kroppen
  • unormal leverfunktion
  • gulsot udvikling;
  • stigning i mængden af ​​bilirubin og transaminase i blodet.

Kronisk hepatitis

Hvad er det? Under den kroniske hepatitis forstår diffus-dystrofisk proces af inflammatorisk natur, lokaliseret i hepatobiliærsystemet og forårsaget af forskellige etiologiske faktorer (viral eller anden oprindelse).

Hvis hepatitis ikke helbredes om 6 måneder, anses det for kronisk. Kroniske former forekommer i lang tid. Læger klassificerer normalt kronisk hepatitis ved alvorlighedsindikationer:

  • vedvarende hepatitis er som regel en mild form, der ikke udvikler sig eller udvikler sig langsomt, hvilket resulterer i begrænset leverskade;
  • aktiv - omfatter progressiv og ofte omfattende leverskade og celleskader.

Kronisk hepatitis er asymptomatisk meget oftere end akut. Patienter lærer ofte om sygdommen i forbindelse med nogle planlagte undersøgelser. Hvis der er symptomer, er de normalt ikke udtrykt og ikke-specifikke. Så patienterne kan forstyrres af:

  • Følelsen af ​​tyngde og afstand i højre side forværres efter at have spist.
  • Tendens til opblødning.
  • Periodisk kvalme.
  • Mindsket appetit.
  • Øget træthed.

I tilfælde af de beskrevne symptomer er det nødvendigt at kontakte en læge, en smitsomme sygeplejerske eller en hepatolog.

Fremgangsmåder for transmission

Måder for overførsel af viral hepatitis kan være som følger:

  • blodtransfusion - med blodtransfusioner og dets komponenter
  • injektion - gennem sprøjter og nåle, som indeholder rester af blod inficeret med hepatitisvirus;
  • samleje - under samleje uden at bruge kondom
  • lodret - fra en syg mor til et barn under fødslen eller omsorg for ham;
  • ved udførelse af tatoveringer, akupunktur, piercing med ikke-sterile nåle;
  • til manicure, pedicure, barbering, epilering, permanent make-up, hvis værktøjerne ikke behandles med desinfektionsløsninger.

Symptomer på hepatitis hos voksne

Afhængig af sygdommens form og stadium af progressionen kan hepatitis ledsages af forskellige symptomer på læsioner i kroppen, hvis hovedpunkter er:

  • periodisk eller konstant, smerte i den rigtige hypochondrium;
  • generel svaghed, svimmelhed, hovedpine
  • konstant følelse af bitterhed i munden;
  • stigning i kropstemperatur til 37-38 grader (typisk for moderat og svær akut form for viral hepatitis)
  • lokal yellowness af den øvre hud, samt øjenkuglerne;
  • nedsat appetit
  • ubehagelig lugt fra munden
  • mørk urin
  • dyspeptiske lidelser (diarré, opkastning, tilbagevendende forstoppelse);
  • hyppig kløe.

Jeg vil gerne henlede opmærksomheden på hudens yellowness. Hvis virussen inficerer leveren, forårsager overdreven galdeindtrængning i blodstrømmen epitelet at blive gul.

Men med hepatitis C udvikler gulsot meget sjældent, så huden har muligvis ikke isterække. Her er et karakteristisk træk en øget kropstemperatur, som holdes på omkring 37,5 til 38 grader. En kvinde føler sig dårligt, hendes kropssmerter, der er en tilstand af generel utilpashed, der minder os om en akut respiratorisk infektion, ARVI eller influenza.

Gulsot opstår som følge af metabolisk bilirubin, giftigt for kroppen. I modstrid med leverfunktionerne akkumuleres det i blodet, spredes gennem hele kroppen, aflejret i huden og slimhinderne og giver dem en gullig farve.

Oftest, som følge af en overtrædelse af udstrømningen fra galdelever, hvoraf en del kommer ind i blodbanen og spredes gennem kroppen, opstår kløe: galdesyrer, der afsættes i huden, stærkt irriterer det.

I nogle tilfælde udvikler patienter såkaldt fulminant akut hepatitis. Dette er en ekstremt alvorlig form for sygdommen, hvor der er en massiv vævsdød og en ekstremt hurtig udvikling af symptomer. Hvis ubehandlet, slutter en sådan akut hepatitis i døden.

Udviklingsformer

Under viral hepatitis er der 4 former:

  1. Mild, ofte karakteristisk for hepatitis C: Gulsot er ofte fraværende, subfebril eller normal temperatur, tyngde i den rigtige hypochondrium, tab af appetit
  2. Medium: De ovennævnte symptomer er mere udtalte, smerter i leddene, kvalme og opkastning, næsten ingen appetit
  3. Heavy. Alle symptomer er til stede i en udtalt form;
  4. Fulminant (fulminant), som ikke findes i hepatitis C, men meget karakteristisk for hepatitis B, især i tilfælde af co-infektion (HBD / HBV), det vil sige kombinationer af to vira B og D, hvilket forårsager superinfektion.

Komplikationer og konsekvenser for kroppen

Både akut og kronisk hepatitis kan føre til meget alvorlige konsekvenser. Blandt dem er det værd at bemærke:

  • inflammatoriske sygdomme i galdevejen;
  • hepatisk koma (slutter med død i 90% af tilfældene);
  • levercirrhose - forekommer hos 20% af patienterne med viral hepatitis. Hepatitis B og dets afledte former fører ofte til cirrose;
  • leverkræft;
  • dilation af blodkar og efterfølgende indre blødning;
  • ophobning af væske i bukhulen - ascites.

Hepatitisbehandling

Behandling af hepatitis afhænger af den etiologiske faktor, der forårsagede den inflammatoriske proces i leveren. Selvfølgelig kræver alkoholisk eller autoimmun hepatitis normalt kun symptomatisk, afgiftning og hepatoprotektiv behandling.

Standard taktik til behandling af hepatitis involverer:

  • eliminering af årsagen til sygdommen ved at dræbe viruset og afgifte kroppen
  • behandling af associerede sygdomme
  • restaurering af leveren
  • opretholdelse af kroppens normale funktion
  • overholdelse af særlige kostvaner og visse hygiejnebeskyttelsesforanstaltninger.

Behandling af akut hepatitis

Behandling udføres nødvendigvis på hospitalet. Derudover:

  • diæt nr. 5A er foreskrevet, sovesofa (i tilfælde af alvorlig tilbagetrækning)
  • i alle former for hepatitis er alkohol og hepatotoksiske stoffer kontraindiceret;
  • intensiv afgiftning infusion terapi udføres for at kompensere for dette
  • leverfunktion
  • ordinerer hepatoprotektive lægemidler (essentielle phospholipider, silymarin, mælk Thistle ekstrakt);
  • foreskrevet daglig høj enema;
  • producere metabolisk korrektion - præparater af kalium, calcium og mangan, vitaminkomplekser.

slankekure

Foruden lægemiddelbehandling bør patienten altid følge en diæt. Måltider bør være baseret på følgende regler:

  • fuldstændig eliminering af alkohol (herunder øl)
  • forbud mod marinader, røget, krydret og fedtet;
  • magert kød og fisk anbefales;
  • Du kan spise mælkeprodukter med lavt fedtindhold.

Antiviral terapi i tandem med kost og bed resten kan føre til fuld opsving. Det skal dog bemærkes, at overholdelse af kost- og ernæringsbehandling er nødvendig efter genopretning. Ellers er tilbagefald og overgang af sygdommen til kronisk viral hepatitis ikke udelukket.

Hvad at spise:

  • forskellige te baseret på urter og bær, juice og kompotter med lavt sukkerindhold;
  • jorden, godt kogt grød;
  • forskellige supper og grøntsagspuréer;
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • kød og fisk bør være fedtfattige, dampede;
  • damp omelet;
  • klidbrød, rug, galetny kager.

Fra søde kan du spise tørrede frugter, ikke for sød marmelade, honning. Bagt æbler er nyttige, i små mængder bananer og bær.

  • meget stærk te, chokolade, kaffe;
  • bønner, svampe;
  • sur, salt, for sød;
  • muffins, puffekager, pandekager, patties;
  • pølser og dåse kød;
  • svinekød;
  • æg stejle og stegte.

forebyggelse

Forebyggelse er nødvendig, så viral hepatitis ikke vender tilbage, og i tilfælde af kronisk manifestation forværres det ikke, bliver det ikke kompliceret. Forebyggelse består i overholdelse af følgende regler:

  • udelukkelse fra alkoholens kost (fuldstændigt);
  • Overholdelse af alle anbefalinger fra lægen (ikke spring over receptioner, det er korrekt at bruge receptpligtige lægemidler);
  • slankekure (for at udelukke stegt og fedt, salt og krydret, konserverings- og konserves);
  • Pas på, når du kontakter forurenede biomaterialer (til sundhedspersonale), nemlig at bruge PPE (beskyttelsesudstyr).

Hvordan beskytter man mod hepatitis?

Viral hepatitis fører ofte til alvorlige og farlige komplikationer, og deres behandling er ikke kun langsigtet, men også dyr.

Forebyggelse er som følger:

  • Vask hænder før du spiser
  • Kog vand, før du drikker.
  • Vask altid frugt og grøntsager, varmebehandlet mad
  • Undgå kontakt med legemsvæsker fra andre mennesker, herunder blod.
  • Beskyttes under samleje (herunder mundtlig)
  • At lave piercinger og tatoveringer kun med sterile enheder i beviste centre
  • Få vaccineret mod hepatitis.