Geptral

Kostvaner

Heptral er en hepatoprotektor med antidepressiv aktivitet.

Den vigtigste aktive ingrediens er ademetionin, som har regenererende, afgiftende, anti-fibrotiske, antioxidante og neuroprotektive egenskaber. Lægemidlet kompenserer for mangel på ademetionin (aktiv ingrediens Heptral) og stimulerer sin produktion i kroppen, primært i lever og hjerne.

På denne side finder du alle oplysninger om Heptral, komplette instruktioner til brug for dette stof, gennemsnitlige priser på apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af stoffet, samt anmeldelser af personer, der allerede har brugt Heptral. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Hepatoprotector, har antidepressiv aktivitet.

Salgsvilkår for apotek

Det frigives på recept.

Hvor meget er Heptrale? Den gennemsnitlige pris på apoteker ligger på 1 700-1 900 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Doseringsformer af Heptral - tabletter til oral administration og et lyofilisat, hvorfra en opløsning fremstilles til IM og IV administration.

  • 400 mg ademetioninion (som ademetionin 1,4-butandisulfonat);
  • Hjælpestoffer: natriumcarboxymethylstivelse, kolloidt siliciumdioxid, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose;
  • Skalsammensætning: polysorbat 80, makrogol 6000, copolymer af methacrylsyre og ethylacrylat (1: 1 forhold), simethicon (emulsion 30%), talkum, natriumhydroxid, vand.

Tabletter på 10 stk. Er til salg. i blisterpakninger pakket i kartoner.

  • 1 hætteglas med Heptral opløsning indeholder 400 mg ademetioninion (som ademetionin 1,4-butandisulfonat).

Sammensætningen af ​​det ledsagende opløsningsmiddel: injicerbart vand, natriumhydroxid og L-lysin.

Farmakologisk virkning

Heptral bidrager til tilvejebringelsen af ​​antioxidant, antidepressiv, neuroprotektiv, hepatoprotektiv, koleretisk, afgiftende virkning.

  1. Ved anvendelse af lægemidlet øges afgiften af ​​galdesyrer.
  2. Gassyresystemets funktion forbedres, og galdeproduktionen til biliets system normaliseres. Renovering af koleretiske og hepatoprotektive virkninger vedvarer i 12 uger efter at have stoppet brugen af ​​lægemidlet Heptral.
  3. Antidepressiv aktivitet fremkommer gradvis fra og med slutningen af ​​den første behandlingsuge og stabiliseres inden for 2 ugers behandling. Det har evnen til at afbryde tilbagefald af depression.
  4. Effektiv med tilbagevendende endogene og neurotiske depressioner, der er resistente overfor amitriptylin.
  5. Udnævnelse med slidgigt nedsætter sværhedsgraden, øger syntesen af ​​proteoglycaner og fører til delvis regenerering af bruskvæv.
  6. Langvarig brug af lægemidlet øger cystein og taurin i blodplasmaet såvel som glutamin - i leveren. Methionin falder, og metabolismeprocesser i leverområdet normaliseres, organets funktion normaliseres.

Den aktive komponent af lægemidlet bidrager ikke kun til udvindingen af ​​ademetionin, men også til stimuleringen af ​​dets produktion i leveren, hjernen og rygmarven såvel som i andre organer.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Indikationer for udnævnelse af Heptral er:

  1. Cholangitis.
  2. Hepatitis kronisk kursus.
  3. Alvorlig levercirrhose.
  4. Tegn på alvorlig depression.
  5. Kronisk stonløs cholecystitis.
  6. Intrahepatisk kolestase hos gravide kvinder (nedsat syntese og udstrømning af galde).
  7. Encefalopati, herunder dem, der er forårsaget af leversvigt (inklusive alkohol).
  8. Intrahepatisk kolestase på baggrund af cirrhotiske og prækroterotiske tilstande (herunder leverdysfysisk dystrofi).
  9. Giftig skade på leveren af ​​forskellig oprindelse, herunder viral, alkoholisk, medicin (oral prævention, tricykliske antidepressiva, antibiotika, tuberkulose, anticancer og antivirale lægemidler).

Kontraindikationer

På trods af de mange positive kvaliteter af dette lægemiddel er der en række begrænsninger på modtagelse, som kun virker som kontraindikationer. Disse omfatter individuel intolerance over for en af ​​Heptralets komponenter på grund af øget følsomhed i kroppen.

Lægemidlet er ordineret med forsigtighed hos patienter med bipolære lidelser.

Brug under graviditet og amning

Brugen er kontraindiceret hos kvinder i graviditetens I og II trimester.

Lægemidlet kan ordineres i graviditetens sidste trimester, hvis effektiviteten af ​​brugen af ​​midler til moderen er højere end den potentielle risiko for barnet. I mange anmeldelser af Heptral anbefales det at stoppe amning i processen med at tage stoffet.

Instruktioner til brug

Brugsanvisningen angiver, at Heptral er tilgængelig i form af tabletter og injektionsvæske, opløsning.

  1. Heptralpiller er dækket af en enterisk belægning og er beregnet til oral indgivelse, de bør sluges hele, uden at tygge, drikkevand (i en lille mængde). Den anbefalede enkeltdosis, der svarer til 1 tablet af Gepral, skal tages 3-4 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er normalt 3-4 uger. Heptralpiller bør helst tages mellem måltider om morgenen.
  2. Til lyofilisatet påføres Heptral i ampullerne opløsningsmidlet L-lysin. Intravenøs dryp eller intramuskulært er lægemidlet ordineret i en daglig dosis på 400-800 mg. Intensiv terapi med lægemidlet Heptral i ampuller udføres i de første 2-3 ugers behandling, der understøtter - de næste 2-4 uger (800-1600 mg / dag).

Bivirkninger

Oftest forekom oftest under behandlingen med lægemiddeldiarré, mavesmerter og kvalme. Nogle gange kan brugen af ​​Heptral (in / in, in / m eller tabletter) forårsage:

  • rastløshed, søvnløshed, hovedpine, forvirring, paræstesi, svimmelhed;
  • forstyrrelser i blodkarrene og hjertet, betændelse i de overfladiske veners vægge, tidevand;
  • fordøjelseskanalen, levercirrhose
  • muskelspasmer, ledsmerter
  • overfølsomhedsreaktioner, laryngeal ødem;
  • Hudangivelser af allergier, kløe, udslæt, svedtendens, angioødem;
  • UTI (urinvejsinfektion);
  • utilpashed, feber, influenzalignende syndrom, kuldegysninger, asteni, perifert ødem;
  • mundtørhed, mavesmerter, spiserør, mavesmerter, dyspepsi, diarré, flatulens, opkastning, biliær kolik, kvalme, blødning fra forskellige afdelinger i mave-tarmkanalen, funktionelle lidelser.

overdosis

Hvis den dosis, der er angivet af lægen, overskrides, eller patienten anvendes i en længere periode med ukontrolleret anvendelse, kan der udvikles en overdosis, der manifesterer som en stigning i de ovenfor beskrevne bivirkninger. Der er ingen antidotlægemiddel. I tilfælde af overdosis af Heptral skal patienten gives til at tage chelater og sende til læge.

Særlige instruktioner

  1. Deprimerede patienter har brug for omhyggelig overvågning og igangværende psykiatrisk behandling i behandlingen med ademetionin for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.
  2. Mangel på vitamin B12 og folsyre kan føre til et fald i koncentrationerne af ademetionin, derfor anbefales samtidig brug i sædvanlige doser.
  3. Når det anvendes til patienter med levercirrhose og hyperazotæmi, er det nødvendigt med systematisk overvågning af niveauet af nitrogen i blodet. Under langvarig terapi er det nødvendigt at bestemme indholdet af urinstof og kreatinin i blodserumet.
  4. Brug ademetionin med forsigtighed til patienter med nyresvigt, med bipolære lidelser samtidig med selektive serotoninoptagelseshæmmere, tricykliske antidepressiva (såsom clomipramin); plantelægemidler og præparater indeholdende tryptophan; hos ældre patienter.

Ved anvendelse af ademetionin er svimmelhed mulig. Patienter bør ikke køre bil eller arbejde med andre mekanismer indtil fuldstændig forsvinden af ​​symptomer, der kan påvirke reaktionshastigheden under disse aktiviteter.

Drug interaktion

Der er en besked om udviklingen af ​​serotoninsyndrom hos en patient, der anvender ademetionin og clomipramin.

Addemetionin bør anvendes med forsigtighed samtidig med selektive serotoninoptagelseshæmmere, tricykliske antidepressiva, lægemidler og naturlægemidler, der indeholder tryptophan.

anmeldelser

Vi hentede nogle anmeldelser af mennesker om forberedelsen Heptrall:

  1. Natalia. Jeg har taget Heptrall i mere end en måned, mens jeg holder til med diæt nummer 5. Jeg bestod en midlertidig blodprøve, alle indikatorer forbedrede sig meget, og jeg føler mig meget bedre. Jeg håber virkelig på et godt resultat.
  2. Elena. I flere år har jeg brugt stoffet Heptral 2 gange om året, en dropper, og mellem dem tabletter. Jeg har type 2-diabetes, sukker er højt, jeg skal drikke glucofage. Det er skadeligt for leveren. Alligevel talte lægerne, og i ultralydet var det indlysende, at leveren har en fedtdegeneration, og parenchymen er løs osv. For nylig har jeg foretaget en MR- og CT-scanning, og jeg faldt lige - alt er normalt. Desuden har lægerne kommenteret, at de sjældent ser en så sund lever. Klare grænser er klumpede, ingen steder at se stagnation eller noget andet dårligt. Lægemidlet er meget godt, selvom det selvfølgelig er dyrt. Men hvad skal man gøre...
  3. Tanya. Jeg Geptral prikket, men kun på sygehuset, hjalp. Men i hjemmet forsøgte jeg piller - ingen mening. Og så læser jeg, at normale læger ikke foreskriver det i denne form. Ja, det er praktisk, men... Og det koster meget. I piller, jeg kan lide Maxar, ikke værre i aktion end Geptrall injektioner. Det er også en hepatoprotektor, men på plantematerialer (træekstrakt af Maakia Amur). Jeg accepterer som Heptrala med thioctacid.
  4. Vasya. God dag til alle. Jeg vil gerne dele min erfaring, da jeg tog denne medicin. Desværre er min lever ikke det stærkeste organ i min krop. Han tog forskellige lægemidler, hjalp ikke, da lægen foreskrev Heptral. Han begyndte at tage, ifølge de instruktioner, som lægen havde ordineret. Resultatet blev bemærket efter at have taget Heptral, det viser sig at være meget effektivt. Det er synd, at jeg ikke vidste om ham før, jeg ville ikke have lidt så meget tid forgæves. En ting er dårligt, det er dyrt, men jeg tror, ​​at sundheden er dyrere. Nu er jeg ikke bekymret for svaghed og dårlig appetit, kvalme, mavesmerter og humør forbedret. Jeg anbefaler det til alle, dit helbred og lykke!
  5. Lesya. Kun i dag gjorde den tiende injektion af Heptral. De gjorde det intramuskulært for ikke at gå på hospitalet. Som en bivirkning, svær svimmelhed. Et par dage faldt lige, var bange for at stå op. Færdig hver anden dag. Leveren reagerer 20 minutter efter injektionen med et så godt tilfredsstillende, varmt suk med smække af læber.)) Hun kan lide hende meget. Umiddelbart efter injektionen mærkes varme gennem venerne, varme hænder bliver. Perfekt handlet som et antidepressivt middel - tilføjede en god del af pofigizma til alt. Det tilføjer tone, sove efter det fejler. I dag købte jeg pillerne, i morgen starter jeg modtagelsen. Så tager jeg biokemi og ser, hvad der sker med transaminaser. Men på fornemmelser - leveren kunne virkelig godt lide det!

analoger

Blandt lægemidlerne med et lignende aktivitetsspektrum er følgende:

  • Heptor (fuld analog af Heptral, som koster noget mindre);
  • Kars;
  • Elkar;
  • histidin;
  • carnitin;
  • Essensiale;
  • Phosphogliv.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Holdbarhed - 3 år.

Forberedelser Heptrail skal opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på fra 15 til 25 ° C.

Geptral

Beskrivelse pr. 26. november 2015

  • Latin navn: Heptral
  • ATX kode: A16AA02
  • Aktiv ingrediens: Ademetionin
  • Fabrikant: Famar L'Aigle, Frankrig

struktur

Tabletternes sammensætning: 400 mg ademetionin (INN), MCC, siliciumdioxid (i kolloid form), Na-carboxymethylstivelse (type A), Mg-stearat.

Enterisk belægning: ethylacrylat og methacrylsyrecopolymer (1: 1), 30% simethiconemulsion, talkum, macrogol 6000, polysorbat 80, Na-hydroxid, vand.

Doseringen af ​​ademetionin i et hætteglas af lyofilisatet er 400 mg. Ampullen med opløsningsmidlet indeholder: L-lysin, Na-hydroxid, vand d / og.

Udgivelsesformular

  • Tabletter i a / p shell; pakkenummer 10 og nummer 20. Heptral tabletter er ovale, bikonvekse, hvide (mulig gullig farvetone).
  • Lyofilisat til fremstilling af p-ra for / m og / i introduktionen; 400 mg fl. med opløsningsmiddel i ampuller på 5 ml, pakning nr. 5. Den lyofiliserede masse af hvid (gul-hvid) farve, der er ingen udenlandske indeslutninger. Både opløsningsmidlet og den rekonstituerede opløsning fremstår som en klar, farveløs (let gullig) væske.

Farmakologisk aktivitet

Choleretic, detoxifying, hepato- og neuroprotective, cholekinetic, antioxidant, anti-depressive.

Farmakodynamik og farmakokinetik

farmakodynamik

Substansademetionin har hepatoprotektiv og antidepressiv aktivitet, såvel som regenererende, afgiftende, neuroprotektive, antifibroserende, antioxidante egenskaber.

Stærker udskillelsen af ​​galde og bidrager til dens udskillelse i tarmen.

Fylder SAM underskud og stimulerer dets dannelse i leveren.

SAM (S-adenosyl-L-methionin) findes i alle kroppens medier (mest koncentreret i hjernen og leveren) og spiller en vigtig rolle i metaboliske reaktioner.

I transmethyleringsreaktioner donerer SAM en methylgruppe til syntese af nukleinsyrer, neurotransmittere, cellemembranfosfolipider, hormoner, proteiner mv.

Ved transulfateringsreaktioner tilvejebringer røntgenmekanismen for rensning og afgiftning af organismen på cellulær niveau som værende en forløber for glutathion, taurin, cystein.

At være en forløber for HSKoA (coenzym A) er inkluderet i reaktionerne i citratcyklusen og bidrager til at genopbygge energipotentialet i cellen.

Øger plasmakoncentrationen af ​​taurin og cystein, såvel som glutaminindholdet i leveren; normalisering af metaboliske processer i leveren reducerer niveauet af methionin i serum.

Efter dekarboxylering som forstadie til polyaminer - stimulerer især hepatocytproliferation og celleregenerering af putrescin samt spermin og spermidin-ribosomer i strukturen - deltager i aminopropyleringsreaktioner, hvilket reducerer risikoen for fibrose.

Normaliserer dannelsen af ​​endogen phosphatidylcholin i leverceller, hvilket øger membranets polarisering og fluiditet. Dette forbedrer funktionen af ​​galdesyre (FA) transportsystemerne, der er forbundet med levercellecellerne og letter overgangen til galde i galde systemet.

Effektiv med lever-tubulær og duktal kolestase. Udfører sulfatering og konjugering af FA i levercellen og derved reducerer deres toksicitet.

Konjugering med taurin hjælper med at øge opløseligheden af ​​FA og deres fjernelse fra leverceller.

Sulfation af FA tillader deres eliminering af nyrerne og letter også passage af hepatocytter gennem cellemembraner og udskillelse med galde.

Samtidig beskytter sulfaterede FA'er også hepatocytmembraner mod den giftige virkning af ikke-sulfaterede FA'er, der er til stede i høje koncentrationer i hepatocytter med intrahepatisk kolestase (HPC).

I tilfælde af hepatitis, cirrose og andre sygdomme forbundet med HPV-syndrom af diffuse leversygdomme, reducerer SAM sværhedsgraden af ​​ændringer i parametrene for biokemisk blodanalyse (ALP, ALT, AST, direkte bilirubinkoncentration osv.) Og pruritus.

Hepatoprotektive og koleretiske virkninger efter seponering af behandling med Heptral vil vare op til tre måneder.

Effekten af ​​ademetionin i hepatopatier, der er årsagen til brugen af ​​hepatotoksiske lægemidler, er bevist.

Udnævnelse af Heptral til patienter med opiumafhængighed, der ledsages af leverskader, forbedrer leverfunktionen og processer med monooxygenaseoxidation og forårsager også regression af kliniske manifestationer af lægemiddeludtagning.

Antidepressiv effekt udvikler sig gradvist fra slutningen af ​​den første uge af lægemidlets forløb. Effekten stabiliseres inden for 2 ugers behandling.

Lægemidlet er effektivt i tilbagevendende depressioner (neurotiske eller endogene), som er resistente over for amitriptylin. En af egenskaberne hos SAM er evnen til at afbryde tilbagevendende depression.

Anvendelse i slidgigt kan reducere sværhedsgraden, hjælper med at øge syntesen af ​​proteoglycaner og delvis restaurering af bruskvæv.

Farmakokinetik

Wikipedia siger, at når biotilgængeligheden af ​​SAM er taget, er det 5%, når man bruger injektionsformen af ​​lægemidlet - næsten hundrede procent.

Cmax i en enkeltdosis på 1 tablet Heptral - 700 μg / l, TCmax - fra 2 til 6 timer.

Kun en lille del af dosen af ​​ademetionin findes i den tilstand, der er forbundet med plasmaproteiner.

Den passerer gennem BBB og findes i høje koncentrationer i væsken.

Biotransformeret i leveren, halv eliminationsperiode - 1,5 timer. Udskilt af nyrerne.

Tablettene er overtrukket til / p-skal, så det aktive stof af lægemidlet begynder at frigives kun i tolvfingertarmen.

Indikationer for brug Geptral

Indikationen for brug af Heptral udvikler sig med prekirotiske og cirrhotiske tilstande.

Lægemidlet er ordineret til behandling af fed hepatose i leveren, angiocholitis, kronisk hepatitis, levercirrhose, kronisk ikke-kalkuleret cholecystitis, HPV hos gravide kvinder; leverforgiftning af forskellige former og ætiologier (herunder giftige læsioner forårsaget af medicinering, alkoholmisbrug, virusinfektion) samt encefalopati, herunder hvis sygdommen er forbundet med leversvigt og depression.

Kontraindikationer

Brug af ademetionin er kontraindiceret i genetiske sygdomme, som:

  • påvirke SAM cyklus
  • forårsage hyperhomocysteinæmi
  • forårsage homocystinuri.

Andre kontraindikationer er børns alder (Heptral er kun foreskrevet til personer over 18 år) og intolerance over for tabletter / opløsninger.

Med forsigtighed bør lægemidlet anvendes til patienter med BAR (bipolære affektive lidelser) i tidlig graviditet (første 13 uger) og under amning.

Bivirkninger

Oftest forekom oftest under behandlingen med lægemiddeldiarré, mavesmerter og kvalme.

Nogle gange kan brugen af ​​Heptral (in / in, in / m eller tabletter) forårsage:

  • overfølsomhedsreaktioner, laryngeal ødem;
  • Hudangivelser af allergier, kløe, udslæt, svedtendens, angioødem;
  • UTI (urinvejsinfektion);
  • rastløshed, søvnløshed, hovedpine, forvirring, paræstesi, svimmelhed;
  • forstyrrelser i blodkarrene og hjertet, betændelse i de overfladiske veners vægge, tidevand;
  • tør mund, mavesmerter, esophagitis, mavesmerter, dyspepsi, diarré, flatulens, opkastning, biliær kolik, kvalme, blødning fra forskellige dele af mave-tarmkanalen, funktionelle forstyrrelser i fordøjelseskanalen, levercirrhose;
  • muskelspasmer, ledsmerter
  • utilpashed, feber, influenzalignende syndrom, kuldegysninger, asteni, perifert ødem.

Instruktioner til brug Geptral

Hvordan man tager piller?

Efter henstillingerne i brugsanvisningen skal tabletter Geptrala tages oralt mellem måltider om morgenen, uden at tygges og knuses. P-pillen fjernes straks fra emballagen inden indtagelse.

Daglig dosis - 2-4 tabletter 400 mg. Behandlingens varighed afhænger af beviset.

Heptralets ampuller: brugsanvisning

Heptral i ampuller indgives intravenøst ​​eller intramuskulært. Intravenøse injektioner er meget langsomt.

Opløsningen fremstilles umiddelbart inden injektionen ved anvendelse af et specielt fortyndet opløsningsmiddel til fortynding af den frysetørrede masse.

Efter injektion skal resterende medicin bortskaffes.

Injicerbar form af Heptral er uforenelig med præparater indeholdende calciumioner og alkaliske opløsninger.

Den daglige dosis af lægemidlet til VPH-1-2 ampuller (400-800 mg ademetionin pr. Dag). Behandlingen varer i 2 uger.

Med depression anvendes stoffet i en lignende dosis. Injektioner skal foretages inden for 15-20 dage.

Om nødvendigt overføres støttende behandling af patienten til tabletformen af ​​ademetionion. Tabletter tager 2-4 stykker / dag. i 2-4 uger.

overdosis

Tilfælde af overdosering med indførelsen af ​​lægemidlet intravenøst, ind i musklen og ved indtagelse blev ikke observeret.

interaktion

Der blev ikke observeret nogen kendte lægemiddelinteraktioner.

Der er rapporter om serotoninforgiftning hos en patient, der tager Clomipramin og Ademethionine.

Da denne interaktion anses for potentielt mulig, bør ademetionin administreres meget omhyggeligt med tricykliske antidepressiva, SSRI'er og tryptofanholdige urter.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Både lyofilisatet og tabletterne skal opbevares ved en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Ademethionin har en tonic effekt, hvorfor lægemidlet ikke anbefales at blive taget om eftermiddagen, og især før sengetid.

Hvis lægemidlet anvendes til patienter med levercirrhose på baggrund af forhøjede blodkvælterivater, er det nødvendigt at systematisk overvåge niveauet af restkvælstof.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere serumkreatinin og urinstof.

Ademethionin bør ikke anvendes til behandling af patienter med BAR, hvilket skyldes muligheden for depression til hypomani eller mani.

Det er kendt om tilfælde af pludselige udseende eller stigning i angst under behandling med ademetionin. For at normalisere patientens tilstand var det som regel at reducere dosis af lægemidlet.

Ademetioniniveauet kan reduceres med mangel på vitaminerne B9 og B12, og derfor bør niveauet af vitaminer i løbet af behandlingsperioden holdes under kontrol, især hos vegetarer, patienter, der er tvunget til at følge en bestemt diæt og gravide, samt i patologier i leveren, anæmi og andre tilstande, hvor risikoen for udvikling af vitaminmangel stiger.

I tilfælde af bekræftet vitaminmangel er det anbefalet at supplere behandlingen med recept af folsyre og vitamin B12.

Ademethionin ændrer resultaterne af en immunologisk analyse af homocystein i blodet, på grund af hvilken plasmakoncentrationerne af homocystein kan falsk forhøjes.

I denne henseende bør patienter, der tager ademetionin, anvendes ikke-immunologiske metoder til at bestemme koncentrationen af ​​homocystein.

Førere og personer, der arbejder med mekanismer, bør være opmærksomme på, at svimmelhed kan opstå i behandlingsperioden med Heptral. Engagere i aktiviteter, der kræver hastighedsreaktioner, og opmærksomheden bør kun ske efter at patienten er overbevist om, at behandlingen ikke forstyrrer dette.

Veterinær brug

I veterinærmedicin, til behandling af prækirrotiske tilstande og cirrose, anvendes en injektionsform af lægemidlet normalt.

For katte varierer dosen fra 0,7 til 2,5 ml af den rekonstituerede opløsning afhængigt af indikationen. Dosis for hunde er valgt afhængigt af dyrets vægt, mens den overskydende dosis ikke er farlig.

Heptralanaloger

Strukturel analog: Heptor.

Forberedelser med en tæt virkningsmekanisme: Glutaminsyre, Histidin, Carniten, Carnitin, Elkar, Epilapton.

Prisanaloger i tabletter - fra 645 rubler..

Hvilket er bedre - Heptrale eller Heptor?

Som Heptral tilhører Heptor gruppen af ​​lægemidler, som øger modstanden og aktiverer levercellerne.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter og et lyofilisat til fremstilling af en injektionsopløsning, som indbefatter ademetionin som et aktivt stof. Desuden er stoffet indeholdt i tabletter og opløsninger i samme koncentration som i Heptral.

Dermed er stofferne udskiftelige. Hvis prisen spiller en afgørende rolle, når man vælger en medicin, er en betydelig fordel ved Heptor en signifikant lavere pris sammenlignet med den analoge.

Heptral eller Essentiale - hvilket er bedre?

Essentiale er en hepatoprotektor baseret på sojabønnefosfolipider. Lægemidlet hjælper med at genoprette hepatocytter og normalisere trivsel ved at eliminere symptomer som tab af appetit, træthed, tyngde i den rigtige hypokondrium.

Essentiale er ordineret for cirrhose, hepatitis, steatohepatosis, psoriasis, giftige sygdomme hos gravide kvinder, nekrose af hepatocytter, hepatisk prekoma / koma, før og efter kirurgiske indgreb i området for hepatobiliær zone, levertoksicitet, strålingssyndrom.

Heptralforskellen er, at dette lægemiddel ikke kun kan bruges som hepatoprotektor, men også til behandling af encefalopati og depression.

Absolut sige, at det er bedre - Heptral eller Essentiale Forte / Essentiale N - For en bestemt patient er kun en læge, der kender funktionerne i sygdomsforløbet.

Phosphogliv eller Heptrale - hvilket er bedre?

Phosphogliv er en antiviral hepatoprotektor. De aktive komponenter i lægemidlet er glycyrrhizinsyre (HA) og phospholipider.

Fosfatidylcholin indeholdt i den er en bestanddel af fosfolipidlaget af biologiske membraner, og dets virkning er rettet mod at genoprette strukturen og funktionen af ​​beskadigede membraner i leverceller samt leverafgiftningsfunktionen, forebygge tab af aktive stoffer (enzymer mv.) Af celler, normalisere fedt-, lipid- og proteinmetabolisme undertrykkelse af proliferation af bindevæv i leveren, forebyggelse af fibrose og cirrose.

Under HA's indflydelse er indførelsen af ​​aktive partikler af virus i hepatocytter blokeret, og viraens evne til at danne nye strukturelle komponenter er også svækket.

Suppression af reproduktion af virus udføres på grund af den stimulerende virkning af HA på produktionen af ​​IFN, forøget phagocytose, øget aktivitet af NK celler osv. På grund af detergentvirkningen af ​​HA fremmer det emulgeringen af ​​phosphatidylcholin i tarmen.

Phosphogliv anvendes til behandling af hepatose, hepatitis, leverforgiftning, cirrose, efter cholecystektomi, samt i kompleks behandling af hudsygdomme (eksem, neurodermatitis, psoriasis).

For børn

Ikke relevant i pædiatri.

Heptral og alkohol: Forenelighed med lægemidlet med alkohol

Alkohol er uforenelig med lægemidlet Heptral.

En af de faktorer, der påvirker det positive resultat af behandlingen af ​​leverpatologier, er overholdelsen af ​​en streng diæt, hvilket indebærer en fuldstændig afvisning af brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

Brug under graviditet

Under graviditet og amning anvendes Heptral, hvis den forventede terapeutiske effekt opvejer de potentielle risici for fosteret / barnet.

Det er bevist, at brugen af ​​høje doser af ademetionin i de sidste måneder af graviditeten ikke fører til udvikling af bivirkninger.

Anmeldelser Heptrale

Patienter, der står over for behovet for at behandle leveren, efterlade gode anmeldelser om Heptral i fora, kalder det den eneste rigtig aktive hepatoprotector. Mennesker diagnosticeret med levercirrhose siger, at de bedste resultater kan opnås ved at tage stoffet 2 gange om året i tre måneders kurser.

Anmeldelser fra læger om Heptral tillader os at konkludere, at stoffet virkelig giver en hurtig og udtalt effekt i inflammatoriske sygdomme i leveren, som ledsages af stagnation af galde i organets væv. Samtidig afhænger kroppens reaktion på behandling af kursets varighed og den anvendte dosis.

Klinisk erfaring bekræfter også, at stoffet er godt tolereret: Bivirkninger vises ikke, selvom der anvendes 3200 mg ademetionin om dagen i 2 uger.

Injektioner og piller Heptral er den mest effektive til dato betyder for behandling af leverskader, fremkaldt af alkoholmisbrug.

Heptrale kan derudover med succes anvendes til psoriasis og psoriasisartritis.

Den mest værdifulde egenskab af ademetionin til patienter, der lider af psoriasis, er dets evne til at stabilisere den psyko-følelsesmæssige status og eliminere sådanne provokerende faktorer som depression, øget angst og en tendens til neurotiske reaktioner.

I ikke-alvorlige former for psoriasisartritis anvendes lægemidlet som et supplement til immunosuppressiv terapi for at reducere dennes hepatotoksicitet.

Hvor meget koster Heptrals piller og ampuller?

Pris Heptral i Ukraine

I Dnepropetrovsk, i Kharkov, i Odessa, i Kiev og andre store byer kan du købe Heptral ind / i til priser fra 670 til 755 UAH. Omkostningerne ved 1 flaske pulver til fremstilling af en injektionsvæske, opløsning er 210-215 UAH.

Pris Heptral tabletter 400 mg - fra 756 til 1175 UAH.

Pris Geptral på russiske apoteker

Det er muligt at købe Heptral i Moskva, Skt. Petersborg, i Ufa eller Novosibirsk for i gennemsnit 1,5 tusind rubler (400 mg tabletter, pakning nr. 20). Pris Geptral i ampuller - 1600-1900 rubler.

Omkostningerne ved stoffet i Hviderusland

Det er muligt at købe Geptral's injektioner til 675-925 tusind rubler, tabletter - til 680-874 tusind rubler.

Heptral tabletter overtrukket med rr / intestinal. 400mg №20

Producent: AbbVie S.r.l / Italy

* Dette produkt kan ikke udveksles og returneres på grundlag af bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations regering nr. 55 dateret 01.19.1998. Priserne på apoteker Apoteket kan afvige fra de priser, der er angivet på hjemmesiden. Når du modtager receptpligtig medicin, skal du indsende en recept fra en læge.
** På grund af afslutningen af ​​kampagnen fra 31. oktober 2017 gælder en ekstra rabat på rabatkort ikke for online ordrer. Vi minder dig om, at prisen på alle produkter online apotek allerede indeholder en rabat på 11%!

Instruktioner til brug

Enterisk overtrukne tabletter.

1 tablet indeholder:
aktiv bestanddel: 760 mg ademetionin 1,4-butandisulfonat, som svarer til 400 mg ademetioninkat ion;
Hjælpestoffer: Kolloid vandfri siliciumdioxid, Natriumstivelsesglycolat, Magnesiumstearat, Mikrokrystallinsk cellulose.
Skalsammensætning: polymethacrylat, polyethylenglycol, talkum, simethicon, polysorbat, renset vand.

Heptral - hepatoprotector har antidepressiv aktivitet. Det har koleretiske og kolekinetiske virkninger. Det har afgiftning, regenerering, antioxidant, antifibrose og neuroprotektive egenskaber.
Det kompenserer for mangel på ademetionin og stimulerer dets produktion i kroppen, primært i lever og hjerne. Deltager i biologiske reaktioner af transmethylering (en donor af methylgruppen). S-adenosyl-L-methioninmolekylet (ademetionin) donerer en methylgruppe i methyleringsreaktionerne af phospholipider i cellemembraner, proteiner, hormoner, neurotransmittere; transsulfation - en forstadie af cystein, taurin, glutathion (tilvejebringer redoxmekanismen for cellulær afgiftning), acetyleringscoenzym. Forøger indholdet af glutamin i leveren, cystein og taurin i plasma; reducerer serummetionin, normaliserende metaboliske reaktioner i leveren. Ud over dekarboxylering deltager den i aminopropyleringsprocesserne som en forstadie af polyaminer - putrescin (stimulator for celleregenerering og proliferation af hepatocytter), spermidin og spermin, som indgår i ribosomernes struktur.
Det har koleretisk effekt på grund af øget mobilitet og polarisering af hepatocytmembraner på grund af stimulering af syntesen af ​​phosphatidylcholin i dem. Dette forbedrer funktionen af ​​transportsystemer af galdesyrer forbundet med membraner af hepatocytter og letter passage af galdesyrer ind i galdesystemet. Effektiv med intralobulær cholestase (overtrædelse af syntesen og galdestrømmen). Det bidrager til afgiftning af galdesyrer, øger indholdet af konjugerede og sulfaterede galdesyrer i hepatocytter. Konjugering med taurin forøger løseligheden af ​​galdesyrer og deres fjernelse fra hepatocyt. Processen med sulfatering af galdesyrer bidrager til muligheden for fjernelse af nyrerne, letter passage gennem membranen af ​​hepatocytter og udskillelse i galden. Derudover beskytter sulfaterede galdesyrer levercellemembraner fra de toksiske virkninger af ikke-sulfaterede galdesyrer (i høje koncentrationer, der er til stede i hepatocytter med intrahepatisk kolestase). Hos patienter med diffuse leversygdomme (cirrose, hepatitis) med intrahepatisk cholestasis syndrom reduceres sværhedsgraden af ​​kløe og ændringer i biokemiske parametre, herunder direkte bilirubinniveau, aktivitet af alkalisk phosphatase, aminotransferaser. Choleretic og hepatoprotective effekt fortsætter op til 3 måneder efter seponering af behandlingen.
Effekten af ​​ademetionin i hepatopatier på grund af hepatotoksiske lægemidler er blevet vist.
Formålet med lægemidlet til patienter med opioidafhængighed, ledsaget af leverskader, fører til regression af kliniske manifestationer af abstinens, forbedring af leverfunktionens tilstand og mikrosomal oxidationsprocesser.
Antidepressiv aktivitet af ademetionin fremkommer gradvist fra begyndelsen af ​​den første behandlingsuge og stabiliseres inden for 2 ugers behandling. Lægemidlet er effektivt i tilbagevendende endogene og neurotiske depressioner, der er resistente overfor amitriptylin. Det har evnen til at afbryde tilbagefald af depression.
Formålet med lægemidlet i slidgigt reducerer sværhedsgraden af ​​smerte, øger syntesen af ​​proteoglycaner og fører til delvis regenerering af bruskvæv.

  • intrahepatisk cholestase under prekirotiske og cirrhotiske tilstande, som kan observeres i følgende sygdomme: fedthedegeneration af leveren; kronisk hepatitis; giftige leverskader af forskellige ætiologier, herunder alkohol, virale stoffer (antibiotika, kræft, antituberkulose og antivirale lægemidler, tricykliske antidepressiva, orale præventionsmidler); kronisk cholecystitis uden sten; cholangitis; levercirrhose encefalopati, inkl. forbundet med leversvigt (alkohol osv.);
  • intrahepatisk cholestase hos gravide kvinder;
  • symptomer på depression.
  • overfølsomhed overfor lægemidlet
  • genetiske lidelser, der påvirker methionincyklusen og / eller forårsager homocystinuri og / eller hyperhomocysteinæmi (cystathionin beta-syntasemangelmangel, en overtrædelse af vitamin B12-metabolisme);
  • overfølsomhed over for nogen af ​​stoffets komponenter
  • alder op til 18 år.

Forholdsregler: bipolar lidelse; graviditet (jeg sigt), ammestiden.

Brug under graviditet og amning

Det anbefales ikke at ordinere Heptral i I og II trimesterne af graviditet og under amning (amning).

Dosering og indgift

Inde. Tabletterne skal tages hel uden at tygges, helst om morgenen, mellem måltiderne.

Tabletter af lægemidlet Heptral® bør fjernes fra blisteret umiddelbart før indtagelse. Dosis varierer fra 800 til 1600 mg / dag.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen.

Kvalme, mavesmerter og diarré er blandt de hyppigste bivirkninger. Nedenfor er opsummerede data om bivirkninger, som blev observeret under brug af ademetionin.

På den del af immunsystemet: laryngealt ødem, allergiske reaktioner.
Infektioner og invasioner; urinvejsinfektion.
På den del af nervesystemet: svimmelhed, hovedpine, paræstesi, forvirring, søvnløshed.
Siden kardiovaskulærsystemet: "tidevand", flebitis af overfladiske vener, hjerte-kar-sygdomme.
På fordøjelsessystemet: Abdominal distention, mavesmerter, diarré, tør mund, dyspepsi, spiserør, flatulens, gastrointestinale lidelser, gastrointestinal blødning, kvalme, opkastning, leverkolik, levercirrhose.
Hud: sved, kløe, udslæt, angioødem, hudreaktioner.
På den del af muskuloskeletale systemet: artralgi, muskelspasmer.
Andet: asteni, kuldegysninger, influenzalignende syndrom, utilpashed, perifer ødem, feber.

I betragtning af stoffets toniske virkning anbefales det ikke at tage det ved sengetid. Ved ordinering af Heptral® til patienter med levercirrhose i forhold til hyperazotæmi er systematisk kontrol med restkvælstof nødvendigt. Under langvarig terapi er det nødvendigt at bestemme indholdet af urinstof og kreatinin i blodserumet.

Admetionin anbefales ikke til patienter med bipolære lidelser. Der er rapporter om depression i hypomani eller mani hos patienter, der tager ademetionin.

Der er også rapporter om en pludselig eller voksende angst hos patienter, der tager ademetionin. I de fleste tilfælde er ophævelsen af ​​terapi ikke nødvendig, i flere tilfælde blev angst løst efter reduktion af dosis eller afbrydelse af lægemidlet.

Da mangel på vitamin B12 og folinsyre kan reducere niveauet af ademetionin hos patienter i fare (med anæmi, leversygdom, graviditet eller sandsynligheden for vitaminmangel på grund af andre sygdomme eller kost, såsom vegetarer), er det nødvendigt at kontrollere niveauet af vitaminer. Hvis der opdages en mangel, anbefales samtidig anvendelse af ademetionin med vitamin B12 og folinsyre. Ademethionin påvirker resultatet af en immunologisk analyse af homocystein, hvilket kan være årsagen til et fejlagtigt højt homocysteinniveau i plasma. For patienter, der tager ademetionin, anbefales det at anvende ikke-immunologiske analysemetoder til bestemmelse af homocysteinniveauet.

Indflydelse på evnen til at køre og arbejde med mekanismer. Nogle patienter kan opleve svimmelhed, mens de tager Heptral®. Det anbefales ikke at køre bil og arbejde med mekanismer, mens du tager stoffet, indtil patienterne er sikre på, at terapien ikke påvirker evnen til at deltage i denne type aktivitet.