De mest effektive metoder til beskyttelse mod hiv

Mad

Beskyttelse mod hiv er en integreret del af enhver fornuftig persons liv. Når alt kommer til alt kan uagtsomhed i denne sag bogstaveligt talt koste livet. Det er derfor, at alle skal tage sig af deres egen sikkerhed og for at forhindre infektion hos en partner. Beskyttelse mod aids udføres på flere måder, men kun en af ​​dem er effektiv og effektiv, når det kommer til at overføre den frygtelige sygdom ved seksuel kontakt. Sikkerhedsgarantien i dette tilfælde er ca. 97%. I andre tilfælde er der ingen sådan effektiv metode til beskyttelse. Imidlertid er evnen til at beskytte dig selv altid der.

Sådan beskytter du dig mod HIV-infektion: En effektiv måde til læger og andre mennesker, der er i fare for professionel infektion

Metoder til beskyttelse mod hiv er forskellige. Men den vigtigste af disse er fornuft. Det drejer sig om hver eneste person, der er i stand til at beskytte sig mod narkotikamisbrug og promiskuøs sex. Men ikke i alle situationer er årsagen til infektion en umoralsk livsstil. Ofte sker dette ved en tilfældighed. Dette er tilfælde af professionel infektion. Denne forfærdelige sygdom kan påvirke læger, politi, socialarbejdere eller palliative tjenester. Personlige beskyttelsesforanstaltninger for sundhedspersonale mod hiv, såvel som andre personer, hvis arbejde er forbundet med den potentielle infektionsrisiko, er ikke kun i forhøjet forsigtighed. Faktisk er det nødvendigt at beskytte mod HIV-infektion, når en mulig infektion allerede er sket. Dette kan ske under kontakt med den inficerede persons biologiske materiale. I dette tilfælde anvendes post-eksponeringsprofylakse af immunbristviruset. Sådanne midler til beskyttelse mod hiv-infektion er et kursus af lavdosis antiretroviral behandling.

Andre effektive måder at beskytte mod hiv

Som nævnt ovenfor er der kun en effektiv måde at forhindre en frygtelig sygdom på. Det handler om at beskytte mod HIV-infektion ved brug af barrierebeskyttelsesmidler. Den mest almindelige metode til infektion med immundefektvirus er ubeskyttet seksuel kontakt med en uprøvet partner. Den eneste sikre måde er at bruge kondom. Sikkerhedsfunktionen skal være af god kvalitet og intakt. Få mennesker ved at have lange kondomer i lommen kan skade det. Og det er stadig nødvendigt at kontrollere dets udløbsdato. Selvom mikroskader kan føre til, at latexproduktet rives under seksuel kontakt.

Hvilke andre metoder til beskyttelse mod aids eksisterer:

  • Afholdenhed fra brugen af ​​stoffer. Selvfølgelig, hvis en person allerede bruger stoffer (vi taler om at injicere stoffer), så vil det ikke afslutte hans afhængighed. Men under alle omstændigheder bør kun en steril engangs sprøjte anvendes til intravenøs administration.
  • Manglende seksuelle forhold med potentielt farlige personer. Det kan være stofmisbrugere, prostituerede, homoseksuelle. Forresten, i sidstnævnte miljø er immunbristvirus en reel epidemi. Det samme kan siges om tokseksuelle.
  • Tidlig behandling af alle seksuelt overførte infektioner. Tværtimod øger deres tilstedeværelse til tider risikoen for infektion.

Af den måde er det værd at bemærke, at inficerede mennesker også bør bruge barriere prævention, selvom de har samleje med en inficeret partner. Hvorfor i dette tilfælde har brug for et middel mod aids? Det synes at geninfektion ikke kan forekomme. Men det er det ikke. I moderne medicin er immundefektvirussen faktisk klassificeret i flere typer. Og en partner med en infektion af en art kan inficere en partner med en anden type sygdom. Dette kan manifestere sig i form af en væsentlig forringelse af sundheden og den hurtige udvikling af opportunistiske associerede infektioner.

Miramistin for HIV-infektion: Hvor effektivt er det?

Det velkendte antiseptiske produkt af russisk produktion er meget populært i vores land. Miramistin bruges til behandling af forbrændinger, sår, infektiøse læsioner i huden, mundslimhinde og genitala organer. Der er en myte, at ved hjælp af dette antiseptiske middel er det muligt at beskytte ubeskyttet seksuel kontakt. Nogen siger, at brugen af ​​Miramistin før handlingen mindsker risikoen for infektion, anbefales det at bruge det efter. Effekten af ​​stoffet i denne sag er imidlertid ikke blevet bevist. Efter alt påvirker Miramistin kun virus uden for bæreren. Forresten dør han i et åbent miljø, selv uden brug af noget middel. Derfor bør det ikke være at erstatte barriereprævention med Miramistin. Håndtering af et snit eller bid, som kan forårsage infektion, er heller ikke værd. I denne henseende er alkohol meget mere effektiv. Generelt, på trods af mange folks krav om, at Miramistin dræber hiv, er dets effektivitet ikke blevet bevist.

Chlorhexidin dræber HIV: Er det virkelig så?

Med Miramistin er situationen klar. Men folk mener også, at brug af chlorhexidin for at forhindre hiv er effektivt. Er det virkelig så? Klorhexidindigluconatopløsningen på 1% er et effektivt middel, der hjælper med at bekæmpe de fleste seksuelt overførte sygdomme, svampeinfektioner og forskellige former for virus. Er dette middel effektivt med hensyn til beskyttelse mod immunbristvirus? Umiddelbart bør det bemærkes, at behandling af kønsorganer med chlorhexidin før eller efter seksuel kontakt ikke giver garanti for beskyttelse mod infektion. Chlorhexidin mod HIV anvendes i medicinske institutioner. Men det handler ikke om nødprofylakse, men om behandling af overflader, på hvilke biologisk materiale med infektionsceller er eller kan være til stede. Det er værd at bemærke, at chlorhexidin dræber hiv ekstremt effektivt. Men med seksuel kontakt eller nedskæringer (bider og andre skader, der fører til infektion), kan dette værktøj være magtesløst.

Chlorhexidin - instruktioner, ansøgning, anmeldelser

Chlorhexidin (lat. Chlorhexidinum) er et antiseptisk middel til lokal brug. I Rusland produceres hovedsagelig i form af digluconat.

Fås i form af opløsninger, aerosoler, vaginale suppositorier, eksterne geler og cremer. Lægemidlet er effektivt mod en bred vifte af gram-negative og gram-positive bakterier, svampe og nogle vira. Det har en bakteriedræbende effekt på patogener af seksuelt overførte sygdomme.

Det er angivet med det formål at forhindre STD'er til purulent-inflammatoriske processer i huden eller slimhinderne til behandling af kirurgens hænder til sterilisering af medicinske instrumenter. Efter påføring af kroppen fortsætter chlorhexidin med at opretholde sin aktivitet i flere timer.

Historien om

Chlorhexidin blev syntetiseret i 1947. Formel betyder tilfældigt udviklet af engelske forskere i søgningen efter de nyeste antimalariale lægemidler. Det viste sig, at stoffet med forsøgsnummeret "10 040" har en høj affinitet for bakteriernes cellevægge og hurtigt forårsager ødelæggelsen heraf. Den nye forbindelse er blevet patenteret som et antiseptisk middel.

I 1954 frigav det britiske lægemiddelfirma Imperial Chemical Industries den første lægemiddelopløsning af chlorhexidindigluconat under handelsnavnet "Gibitan".

Indledningsvis var værktøjet beregnet til at desinficere hud- og såroverflader, men efter 3 år blev rækkevidden af ​​dets indikationer udvidet signifikant. "Gibitan" begyndte at anvende aktivt i gynækologi, urologi, otolaryngology og oftalmologi.

I 1959 blev klorhexidin foreslået at blive brugt til behandling af mundhulen, hvilket førte til dets fordeling i tandpleje.

Over tid begyndte antiseptikken at finde mere og mere udbredt anvendelse. I 80'erne. han fik lov til at tilføje til sammensætningen af ​​kosmetiske produkter og smøremidler. I 1993 optrådte klorhexidinbindemidler på det amerikanske marked, beregnet til både indenlandsk og medicinsk brug. I 2012 godkendte FDA frigivelsen af ​​chlorhexidinimplanterede katetre og implantater.

egenskaber

International nonproprietary navn: chlorhexidin (engelsk chlorhexidin).

Det kemiske navn for IUPAC-nomenklaturen er: N, N "-bis (4-chlorphenyl) -3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazattetradecandiamidamid

Molekylvægt: 505,5

Chlorhexidin er et hvidt krystallinsk pulver, opløseligt i vand. Vandige opløsninger er alkaliske. Smeltepunkt - 132-136ºС. Ved kemisk struktur refererer forbindelsen til et biguanidderivat.

Kliniske data

Den terapeutiske aktivitet og sikkerhed af chlorhexidin er blevet undersøgt i snesevis af internationale kliniske undersøgelser. Lægemidlet bekræftede høj effektivitet mod en bred vifte af bakterier, svampe og protozoer.

I 1988-skalaforsøg (Garibaldi, R. A) blev de antibakterielle egenskaber af chlorhexidin og povidon-iod sammenlignet. 700 patienter, der blev ordineret operationen deltog i eksperimentet.

Umiddelbart inden operationen tog frivillige et bad med et af antiseptika. Data fra laboratorieundersøgelser viste, at chlorhexidin reducerede antallet af mikrobielle kolonier på huden med 9-9,5 gange, mens povidon-jod kun var 1,5-2 gange.

I 2002-2006 vurderede USAs Institut for Børne Sundhed, hvordan behandlingen af ​​nyfødte med chlorhexidin nogle få timer efter fødslen på spædbørnsdødelighed. Undersøgelsen blev udført på Nepals område, hvor en høj procentdel af fødslen derhjemme.

Forklarende arbejde blev udført blandt 413 lokalsamfund, hvis medlemmer blev anbefalet at behandle spædbørn med 4% chlorhexidinopløsning. Under 4 års observation faldt hyppigheden af ​​barndomsfald i de studerede populationer med 30%.

Universitetet i Oslo studerede i 1999 et antiseptisk evne til at reducere transmissionen af ​​patogene streptokokker fra moder til barn under fødslen. 0,2% opløsning af lægemidlet blev administreret til inficerede kvinder intravaginalt ved begyndelsen af ​​arbejdskraft.

Resultaterne viste, at forekomsten af ​​spædbørn blev reduceret med i gennemsnit 20%. Der blev ikke observeret nogen bivirkninger forbundet med udsættelse for chlorhexidin hos børn.

En blind, placebokontrolleret undersøgelse af lægemidlets virkning på stomatitis forløb blev udført ved University of Kentucky i 1988.

Hos patienter, der accepterede at anvende skylninger med chlorhexidin, bemærkede forfatterne en reduktion i sårdannelsen af ​​mundslimhinden, et fald i streptokok- og gærkolonier.

I alle forsøg har læger opmærksom på stoffets gode sikkerhedsprofil. I sjældne tilfælde blev der konstateret irriterende virkning på hud i øjnene og huden. Det var muligt at fjerne bivirkninger efter at have reduceret koncentrationen af ​​antiseptiske opløsninger.

Toksicitetsoplysninger

Toksiciteten af ​​chlorhexidin blev undersøgt i laboratorieforsøg på hvide mus. 0,5% opløsning blev administreret til dyr subkutant, intravenøst ​​og intraperitonealt. Det har vist sig, at stoffet ikke har mutagene, teratogene og embryotoksiske virkninger. En let hæmmende effekt på reproduktive organers funktioner blev noteret.

Sammensætning, udgivelsesformer, emballage

Følgende former for chlorhexidin er tilgængelige på det russiske farmaceutiske marked:

  • Vandige opløsninger med en koncentration af det aktive stof på 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,5; 1; 4, 5 og 20%. Lægemidlet er pakket i plastikflasker, flasker eller sprøjtebeholdere.
  • Alkoholopløsninger med en koncentration af det aktive stof på 0,5 eller 0,8%. Denne form udføres i flasker på 100-500 ml.
  • Vaginale suppositorier med indholdet af aktiv ingrediens 16 og 8 mg. Pakket i plastikblister og derefter - i papemballager med 5 eller 10 stk.
  • 0,5% gel til ekstern brug. Fremstillet i rør på 15-30 g.
  • 1% fløde til ekstern brug. Fås i rør af 50 g.
  • 1% emulsion (i glycerin) til ekstern brug. Det er pakket i flasker på 200 ml.

Handlingsmekanisme

I det fysiologiske miljø dissocierer chlorhexidin til dannelse af aktive kationer, som interagerer med negativt ladede bakteriecellevægge. Betingelserne for binding er mest gunstige ved pH-værdier fra 5 til 8.

I lave koncentrationer blokerer stoffet transporten af ​​ioner gennem membranerne af patogene celler, hvilket fører til udviklingen af ​​en bakteriostatisk virkning. Ved koncentrationer på mere end 0,01% er cellevæggene brudt, hvilket resulterer i mikrobes hurtige død.

I tilstedeværelsen af ​​blod og pus falder lægemidlets effektivitet en smule.

Spektrum af antimikrobiel aktivitet

Chlorhexidin er aktiv mod:

  • gram-positive bakterier (streptokokker, stafylokokker, clostridier),
  • Gram-negative bakterier (Neisseria, Chlamydia, Ureaplasma, Bacteroider, Enterobacteria),
  • gær og gær-lignende svampe,
  • dermatofytter,
  • protozoer (Trichomonas, Chlamydia, etc.),
  • nogle virus (herpesvirus, influenza A-virus).

Lægemidlet påvirker ikke lactobaciller, syrefast bestanddele af bakterier og svampesporer.

Svampedræbende egenskaber manifesteres ved en chlorhexidinkoncentration på mere end 0,05%, virucidal - i en koncentration på mere end 1%.

Metabolisme og udskillelse

Lægemidlet absorberes næsten ikke i fordøjelseskanalen. Hvis 300 mg chlorhexidin indtages ved et uheld, opnås maksimal plasmakoncentration efter 30 minutter. og overstiger ikke 0,3 μg / l. Efter 12 timer registreres stoffet ikke i blodet.

Antiseptisk binder godt med hud og slimhinder. Den topiske absorption af lægemidlet blev undersøgt i forsøg med rhesusaber. Ved regelmæssig brug af 8% opløsning i 3 måneder. mindre mængder chlorhexidin (mindre end 20 μg / kg) blev påvist i dyrets nyrer, lever og fedtvæv. I blodprøverne var lægemidlet fraværende.

Der er ingen data om chlorhexidinmetabolisme. Fra kroppen fjernes antiseptisk uændret.

vidnesbyrd

Vandige opløsninger af chlorhexidin med en koncentration på mindre end 0,2% tildeles:

  • forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme,
  • desinfektion af huden (med revner, scuffs)
  • behandling af purulente sår, forbrændinger,
  • behandling af bakterielle og svampeinfektioner i huden eller slimhinderne,
  • behandling af inflammatoriske sygdomme i mundhulen (gingivitis, stomatitis, alveolitis osv.).

Indikationerne for anvendelse af 0,5% vandige og alkoholopløsninger er:

  • desinfektion af sår, forbrændinger, revner i huden,
  • desinfektion af medicinske instrumenter, udstyr og udstyr, for hvilke termisk sterilisering er umulig.

1% opløsning af lægemidlet er vist:

  • at desinficere termometre, enheder og udstyr,
  • til behandling af kirurgens hænder og det kirurgiske felt,
  • til desinfektion af postoperative sår og forbrændinger.

Opløsninger med en højere koncentration (4, 5 og 20%) er beregnet til fremstilling af 0,01-1% vandige, alkoholiske eller glycerolopløsninger af chlorhexidin.

Årsagerne til at ordinere vaginale suppositorier er:

  • STD forebyggelse,
  • forebyggelse af infektiøse komplikationer i obstetrisk eller gynækologisk praksis (før abort, fødsel, installation af intrauterin enhed osv.)
  • terapi af vaginose, colpitis.

Klorhexidingel og fløde anvendes:

  • i dermatologi - til behandling af sår, blæseudslæt, impetigo, pyoderma,
  • i urologi og gynækologi - med vulvovaginitis, balanoposthitis, balanitis,
  • i tandpleje - til behandling af gingivitis, periodontitis, stomatitis, akter osv.

Kontraindikationer

Værktøjet anbefales ikke under følgende forhold:

  • dermatitis,
  • overfølsomhed over for chlorhexidin.

Det er forbudt at anvende et antiseptisk middel til at vaske øjne og hulrum.

Chlorhexidin bør anvendes med forsigtighed i barndommen.

Brug under graviditet eller amning

Ved dermal brug af stoffer er chlorhexidin ikke kontraindiceret til gravide og ammende kvinder.

Intravaginale former under graviditet og amning bør anvendes efter lægens skøn efter omhyggelig vurdering af deres fordele for kvinden og risikoen for fosteret eller barnet.

Indflydelse på evnen til at styre transport og andre komplekse mekanismer

Chlorhexidinbehandling påvirker ikke hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner, så stoffet kan administreres til personer, der er involveret i potentielt farlige aktiviteter.

Anvendelsesmetoder

Chlorhexidinopløsninger påføres huden, slimhinderne i urinorganerne eller munden i 1-3 minutter. ved kunstvanding eller på vatpind.

Til forebyggelse af STD'er injiceres opløsningen med en dyse på en flaske: til mænd - i urinrøret, til kvinder - ind i vagina i 2-3 minutter. Efter proceduren skal du ikke urinere i 2 timer. Samtidig anbefales det at behandle de indre lår, pubier og kønsorganer.

Til behandling af urethrit og uroprostatitis injiceres opløsningen i urinrøret op til 2 gange om dagen i 10 dage. Procedurer gentages hver anden dag.

Behandlingen af ​​medicinske instrumenter og apparater udføres, tørre overfladen gennemvædet i præparatet med en svamp eller ved gennemblødning.

Det operative felt behandles to gange med et interval på 2 minutter.

Hænderlæge før klorhexidin påføres bør vaskes med sæbe og tørres grundigt.

Suppositorier indgives intravaginalt i den liggende stilling. Til forebyggelse af STD'er anbefales det at anvende 1 suppositorium senest 2 timer efter samleje. I andre tilfælde skal du indtaste 1 stearinlys 1-2 gange om dagen i 1-3 uger.

Gel og fløde påføres på de berørte områder op til 3 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt under hensyntagen til det kliniske billede af sygdommen.

Bivirkninger

Ved anvendelse af chlorhexidin kan man observere:

  • allergiske reaktioner
  • dermatitis,
  • kløe og tør hud,
  • føler sig klæbrig på huden (i de første 3-5 minutter efter påføring)
  • misfarvning af de behandlede hudområder,
  • øget hudfølsomhed over for UV-stråling (fotosensibilisering),
  • tandfarvning, smagsforstyrrelser (kun ved behandling af gingivitis),
  • kløe og brændende i vagina (i tilfælde af suppositorier).

Særlige instruktioner

I tilfælde af utilsigtet brug af chlorhexidin skal maven skylles og adsorbenten tages. Om nødvendigt skal patienten gives symptomatisk behandling.

Opløsninger med en koncentration på mere end 0,2% kan ikke påføres sår og slimhinder.

Hvis produktet kommer i øjnene, skal du hurtigt skylle dem under rindende vand og dernæst dråbe opløsningen af ​​sulfacylnatrium. Hvis betændelsen fortsætter, konsulter en læge.

Chlorhexidin er et brandfarligt middel, så dets præparater skal holdes væk fra varmeapparater.

Anvendelse af suppositorier er tilladt under menstruation.

Blegning af væv, der tidligere er blevet behandlet med chlorhexidin, kan forårsage brune pletter.

Interaktion med andre lægemidler

Chlorhexidin er uforenelig med sæbe og vaskemidler indeholdende natriumlaurylsulfat, saponiner eller natriumcarboxymethylcellulose. Inden brug af lægemiddelrester af vaskemidler skal vaskes forsigtigt.

Antiseptisk aktivitet inhiberes i nærværelse af iod og forbedres i nærværelse af ethylalkohol.

Brugen af ​​hårdt vand reducerer de baktericide virkninger af chlorhexidin.

Under alkaliske virkninger eller ved opvarmning nedbrydes lægemidlet med dannelsen af ​​4-chloranilin, som har kræftfremkaldende egenskaber.

Antiseptisk kan kombineres med produkter indeholdende benzalkoniumchlorid eller cetrimoniumbromid.

Ferieforhold

Alle doseringsformer er tilgængelige uden recept. 20% koncentrerede løsninger leveres kun til medicinske institutioner.

opbevaring

Ved en temperatur ikke højere end 25ºС. Hold afstand fra åben ild.

Holdbarhed

Til løsninger - 2-3 år (afhængigt af producenten).

Til stearinlys - 2 år.

Til gel og fløde - 2-3 år.

Ansøgning i forskellige lande

Chlorhexidin er godkendt til medicinsk brug i mere end 50 lande.

Antiseptisk er tilgængelig i form af uafhængige doseringsformer, og er også en del af forskellige kombinationsprodukter:

  • antibakterielle salver, opløsninger,
  • pastiller til sugning,
  • tandpastaer
  • mundskyl,
  • shampoo.

I europæiske lande er acetatsaltet af lægemidlet mere almindeligt, hvilket i dets farmakologiske egenskaber er helt identisk med digluconat.

I 2013 blev chlorhexidin inkluderet i WHO's liste over vigtige lægemidler.

Producentoversigt

Klorhexidinpræparater fra flere dusin producenter sælges i Den Russiske Føderation. Den største markedsandel tilhører indenlandske virksomheder. Forskellige virksomheder producerer antiseptika under navnene "Chlorhexidin", "Chlorhexidindigluconat" eller under deres egne patenterede navne. Blandt doseringsformer dominerer opløsninger med en koncentration på 0,05-0,15%.

Nogle stoffer chlorhexidin og deres producenter:

Chlorhexidinopløsning: brugsanvisning

Chlorhexidinopløsning er et antiseptisk middel med en overvejende baktericid virkning for lokal ekstern anvendelse. Det bruges til at ødelægge mikroorganismer på forskellige genstande, slimhinder og hud.

Doseringsform, sammensætning

Chlorhexidinopløsning er en farveløs væske. Den vigtigste aktive komponent af lægemidlet er chlorhexidindigluconat. Dens indhold i 1 ml opløsning er 0,5 mg (0,05% opløsning) og 200 mg (20% opløsning). En 0,05% opløsning af chlorhexidin er indeholdt i 100 ml polymerflasker, en 20% opløsning i 100 og 500 ml polymerflasker. En kartonpakke indeholder en polymerflaske med en opløsning af den passende koncentration samt en notering.

Terapeutiske virkninger

Chlorhexidinopløsning har en udpræget bakteriedræbende virkning. Den har tilstrækkelig aktivitet mod et stort antal forskellige arter af gramnegative (E. coli, Proteus, Klebsiella, gonococcus) og Gram-positive (stafylokokker, streptokokker) bakterier. Det er også i stand til at forårsage død af specifikke bakterielle patogener infektionssygdom (Mycobacterium tuberculosis, syfilis, mycoplasma, trichomoniasis, klamydia, ureaplasmosis), svampe og vira (AIDS patogener HIV, viral hepatitis). Efter påføring af chlorhexidinopløsningen på huden absorberes den aktive bestanddel ikke i den systemiske cirkulation.

vidnesbyrd

Der er flere hovedangivelser for brugen af ​​en 20% opløsning af chlorhexidin, herunder:

  • Håndtering af kirurgens hænder før kirurgi, diagnostiske invasive procedurer.
  • Hygiejnisk behandling af hænderne på fødevareindustriens personale.
  • Hygiejnisk behandling af hænderne på medicinsk personale, uanset profil.
  • Behandling af hud på det kirurgiske felt samt området af den tilsigtede injektion.

Også dette lægemiddel bruges til at håndtere små medicinske instrumenter. Chlorhexidin 20% opløsning kan være grundlaget for fremstillingen af ​​en opløsning med lavere koncentration. 0,05% opløsning anvendes til at forhindre sekundær infektion efter kirurgi, behandling af en bakteriel eller fungal hudsygdomme, purulent sår og slimhinder infektioner, forebyggelse og behandling af sygdomme med en overvejende seksuel overførsel.

Kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer til anvendelse chlorhexidin opløsning er særhed aktiv bestanddel, barn (lægemiddel kan anvendes med forsigtighed i lavere koncentrationer), forædlingsprocessen felt under kirurgiske indgreb i det centrale nervesystem strukturer i øret, øjet. Brugen af ​​dette lægemiddel sammen med andre antiseptika anbefales ikke (undtagelsen er ethylalkohol). Inden du bruger chlorhexidin, er det vigtigt at sørge for, at der ikke er kontraindikationer.

Korrekt brug

Anvendelsesmåden og doseringen af ​​chlorhexidinopløsning afhænger af beviser:

  • 0,05% chlorhexidinopløsning anvendes i form af vanding af huden eller slimhinderne i den infektiøse proces. Til nødprofylakse af udviklingen af ​​en infektiøs patologi med overvejende seksuel transmission bør slimhinderne i de urogenitale trakstrukturer og lårets hud behandles ikke mere end 2 timer efter ubeskyttet sex. Behandling af inflammation i urinrøret eller blæren indebærer indførelsen af ​​en 0,05% opløsning af chlorhexidin i den nedre urinveje ved anvendelse af et kateter. Efter profylaktisk behandling anbefales det ikke at urinere i 2 timer.
  • Til behandling af såroverfladen anvendes en 0,05% opløsning af chlorhexidin i form af vanding eller påføring 2-3 gange om dagen.
  • En 20% opløsning bruges til at skylle huden på det kirurgiske felt, til at håndtere en kirurgs, medicinsk personale eller fødevareindustriens hænder og irrigere overfladen af ​​små medicinske instrumenter. Til behandling af hud på det kirurgiske felt er det tilladt at anvende chlorhexidinopløsning med 70% ethylalkohol.

En 20% opløsning af chlorhexidin kan også være grundlaget for fremstillingen af ​​opløsninger med en lavere koncentration. I de fleste tilfælde er brugen af ​​dette værktøj til desinfektion styret af hygiejne- og hygiejneprotokoller til dekontaminering af medicinske instrumenter og behandling af personalehænder.

Bivirkninger

I almindelighed tolereres chlorhexidinopløsningen, hvis den anvendes korrekt. I nogle tilfælde kan lokale negative reaktioner udvikles i form af hududslæt, kløe, overdreven tørhed, lysfølsomhed og en inflammatorisk reaktion (dermatitis). Ved langvarig brug af lægemidlet i tandlægen er det muligt at ændre farven på tandemaljen, dannelsen af ​​tandsten, samt en ændring i smagsoplevelser. I tilfælde af en negativ patologisk reaktion bestemmes muligheden for yderligere anvendelse af lægemidlet individuelt af den behandlende læge.

Funktioner i brug

Inden klorhexidinopløsning påbegyndes, er det vigtigt at læse instruktionerne omhyggeligt og også henlede opmærksomheden på flere funktioner i den korrekte anvendelse, som omfatter:

  • Anvendelsen af ​​hårdt vand med en betydelig mængde mineralsalte til fremstilling af en lavere koncentration af chlorhexidinopløsning kan føre til en svækkelse af dens bakteriedræbende virkning.
  • Ved anvendelse af opløsningen i et alkalisk medium (pH større end 8) er udfældning mulig.
  • Ethylalkohol forstærker lægemidlets baktericide virkning.
  • Det anbefales ikke, at der anvendes en fælles anvendelse af chlorhexidin med andre lægemidler til ekstern anvendelse, som indeholder salte af mineraler.
  • Dette lægemiddel forøger de terapeutiske virkninger af antibakterielle midler.
  • Under graviditet og under amning (amning) anbefales langvarig ekstern anvendelse af chlorhexidinopløsning ikke.
  • Aktiviteten af ​​den baktericide virkning af chlorhexidinopløsning opretholdes, når den er i kontakt med organiske forbindelser, herunder blod, fibrinaflejringer.
  • Lad ikke opløsningen komme i øjnene, uanset koncentrationen. I tilfælde af kontakt med øjnene, skyl med en stor mængde rindende vand og konsulter en læge.
  • Lægemidlet har ingen direkte virkning på nervesystemet.

I apotekets netværk frigives chlorhexidinopløsning uden læge recept. Før det søges, anbefales det at rådføre sig med en læge.

overdosis

Tilfælde af overdosering med chlorhexidinopløsning er ikke registreret i klinisk praksis. I tilfælde af utilsigtet brug af lægemidlet inde, vaskes tarm og tarm, tarms sorbenter tages, og om nødvendigt udføres symptomatisk terapi.

analoger

Chlorhexidindigluconat, Amident, Chlhexhexin C er ens i sammensætning og terapeutiske virkninger på chlorhexidinopløsning.

Holdbarhed, opbevaringsregler

Holdbarheden af ​​en 0,05% opløsning af chlorhexidin er 2 år, en 20% opløsning er 3 år. Den bør opbevares i sin oprindelige fabriksemballage, i et tørt, beskyttet mod direkte sollys, uden for rækkevidde af børn ved lufttemperatur fra +1 til + 25 ° C.

Den gennemsnitlige pris for chlorhexidinopløsning i apoteker i Moskva afhænger af koncentration og mængde i hætteglasset:

  • 0,05% opløsning, 100 ml - 17-19 rubler.
  • 20% opløsning, 100 ml - 78-89 rubler.
  • 20% opløsning, 500 ml - 187-196 rubler.

Forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme: HIV, seksuelt overførte sygdomme og andre

Så det første og mest pålidelige middel til at forhindre STD'er (seksuelt overførte sygdomme) er en kondom.
Derudover beskytter kondomet mod uønsket graviditet og muliggør dermed gratis seksuelle relationer.

Når det bruges korrekt, et kondom:

  • 98% beskyttet mod HIV-infektion og gonoré
  • Signifikant (i 70% af tilfældene og mere) reducerer risikoen for infektion med andre seksuelt overførte infektioner.

Hvad betyder den korrekte brug af kondom?

  1. Det betyder, at der skal købes kondom på et apotek for at bevare latexets integritet, at der er behov for en bestemt temperaturregulering og en vis luftfugtighed. I butikker og boder kan denne tilstand ikke opretholdes.
  2. Kondomer har en udløbsdato, du kan ikke bruge en udløbet kondom igen på grund af en overtrædelse over tid latex.
  3. Kondommen bør anvendes til enhver kontakt - vaginal eller / og oral-genital eller / og anal-genital.
  4. Kondomkontakt med stoffer som olie, benzin, cremer eller fedt bør undgås, som de ødelægger latexen, som kondomer er lavet af. Brugen af ​​smøremidler er kun mulig på vandbasis. Undgå kontakt med læbestift med kondom - næsten alle læbestifter er lavet på fedtbasis.
  5. Undgå kontakt mellem penis, vagina, mund eller anus, før du bærer kondom.
  6. Hele det intakte kondom sættes kun på penis, når det er nået fuldstændig erektion.
  7. Hvis du ved et uheld begyndte at lægge kondom indefra (i dette tilfælde ruller det ikke langs penisens længde), du bliver nødt til at smide det væk og bruge en ny kondom. Da kontakt med penis på kondomens side, som bør være udenfor, kan forblive mikroskopiske ejakulære dråber indeholdende smitsomme stoffer samt spermatozoer i en mængde, der er tilstrækkelig til graviditetens begyndelse.
  8. For at kondom ikke skal bryde under sex, skal du forlade plads til sæd. Der er et sådant sted i slutningen af ​​kondomet - det er en sædmodtager. Klem slutningen af ​​kondom (ca. 1 cm) eller sædmodtager, så der ikke er nogen luft tilbage, og rul kondomen langs hele penisens længde.
  9. Fjern penis straks efter sædafgang, hold kondom. Hvis du venter for længe, ​​kan kondomet komme ud.
  10. Du kan kun bruge hver enkelt kondom én gang.
  11. Du kan ikke bruge to kondomer, læg den ene på en anden. Mellem dem er der en stærk friktion, og de kan bryde.

Der er infektioner, der hovedsageligt er seksuelt overførte, men som har infektiøse udslæt uden for beskyttelsesområdet for kondomet, f.eks. På puben, i lysken eller i den interdigitale fold i munden. I dette tilfælde kan du blive smittet.

Sådanne sygdomme indbefatter: syfilis, genital herpes, HPV infektion, blød chancre, donovanose, veneral lymfogranulom samt molluskum contagiosum, pubic lice, scabies

Efter samleje er det ønskeligt:

  • tag et brusebad med sæbe
  • Tør det ydre kønsorganer, lyskeområdet, interglacialområdet og skyl munden og halsen med et antiseptisk middel, såsom Miramistin eller chlorhexidin.

Hvad skal man gøre, hvis en kondom brød?

Der er nødsituationer, da kondomet brød, eller det var ikke til rådighed på det rigtige tidspunkt. I dette tilfælde kan du inden for 2 timer (jo tidligere, jo bedre) bruge den anden metode til forebyggelse - medicin:

  1. Det er ønskeligt at urinere umiddelbart efter samleje.
  2. Det er nødvendigt på kortest mulig tid at tage et brusebad med sæbe, vask grundigt kønsorganerne og nærliggende indinale, femorale, interdigitale områder.
  3. Hvis det ikke er muligt at vaske, skal du vaske dine hænder med sæbe eller behandle miramistin eller chlohexidin inden for 5 minutter før håndtering af kønsorganerne.
  4. De eksterne genitalier og den tilstødende hud skal behandles med 10% betadinopløsning eller chlorhexidin eller miramistinopløsning.
  5. Derefter skal en kvinde indsætte et stearinlys af betadin eller hæfton i vagina (eller endetarm under analsex). Og en mand til at gå ind i urinrøret en opløsning af chlorhexidin eller Miramistina, vent 2-4 minutter, slip væsken ud af kanalen og ikke urinere i et par timer. Miramistin og chlorhexidin er i hætteglas, med en pipettespids, der er praktisk til denne brug.
  6. Hvis der var oralsex, er det nødvendigt at skylle munden og halsen med miramistin eller chlorhexidin i 3-4 minutter og børste tænderne.

Desværre giver denne metode til forebyggelse en garanti på under 65%. Derfor er det efter 3-4 uger nødvendigt at konsultere en dermatovenerolog og bestå test til seksuelt overførte infektioner.

Vi bør også tale om sådanne stoffer som: Pharmatex, Patenteks Oval, Contracetin - T. Kvinder bruger dem til prævention.

Virksomheder, der producerer disse stoffer og angiver muligheden for beskyttelse mod kønsinfektioner. Da lægemidlet primært blev udviklet som antikonceptionsmidler, er deres antiseptiske egenskaber utilstrækkelige. Det vil sige, de kan bruges i antiseptikernes rolle i en kniv, når der ikke er ovennævnte muligheder.

Hvis der ikke er nogen antiseptika, hvad så?

  1. I dette tilfælde skal du urinere umiddelbart efter samleje. Når du urinerer, skal du trykke på forhuden med fingrene, så urinen, uden udgang, vasker hele indersiden af ​​urinrøret - så lad den gå. Hvis vodka er til stede, kan manden behandle hendes kønsorganer, pubier, indvendige lår. Det er bedre ikke at hælde vodka i urinrøret eller ind i vagina, siden Dette kan forårsage forbrændinger i slimhinderne.
  2. Inden for få dage efter sådan seksuel kontakt, udfør profylaktisk behandling i ARCS. Det vil forhindre udvikling af bakterielle seksuelt overførte sygdomme (gonoré, klamydia, ureaplasmose, mycoplasmosis, syfilis, trichomoniasis). Efter 3-4 uger skal du undersøge en venerolog.
  3. Eller du kan ikke udføre forebyggelse, vent 3-4 uger, og derefter undersøges af en venerolog.

Tidligere er der ingen mening at undersøge 3-4 uger, da der i tilfælde af infektion vil være en inkubationsperiode, når der ikke er symptomer, og testene ikke er informative, men chlamydia gør allerede sit job. Undtagelsen er akut gonoré, som manifesterer sig om få dage.

Husk: 100% beskyttelse mod seksuelle sygdomme giver kun abstention fra køn.

Chlorhexidin - antiseptisk, der erobre verden

Lægemidler med fuldt bevist effektivitet, som ikke er kontroversielle i det medicinske samfund, men ærefrygt og ærefrygt, er desværre et meget sjældent fænomen. Og chlorhexidin, som er kendt for os, tilhører denne gruppe ubetingede og anerkendte stoffer.

Før du fortsætter med at læse: Hvis du leder efter en effektiv metode til at slippe af med en forkølelse, faryngitis, tonsillitis, bronkitis eller forkølelse, så sørg for at tjekke dette afsnit af webstedet efter at have læst denne artikel. Disse oplysninger har hjulpet så mange mennesker, vi håber også hjælper dig! Så nu tilbage til artiklen.

Bag ubeskrivelig emballage og lav pris ligger den rigtige leder blandt antiseptika på hylderne på vores apoteker. Hvis den indenlandske diamant grøner eller for eksempel Miramistin forbliver udelukkende russiske lægemidler, så er chlorhexidin et universelt anerkendt lægemiddel, der anvendes over hele verden.

Lad os prøve at finde ud af, hvad der er hemmeligheden om populariteten af ​​dette værktøj. Og på samme tid, og find ud af alt om de faldgruber, der kan være skjulte i instruktionerne for chlorhexidin - bivirkninger og mulige kontraindikationer.

En lang historie uden ende

Chlorhexidin er blevet brugt i næsten 60 år i mere end tres farmaceutiske præparater. I løbet af denne tid har stoffet betingelsesløst bevist sin effektivitet og sikkerhed.

En begyndelse blev foretaget i begyndelsen af ​​50'erne, da Royal Chemical Company, der var involveret i udvikling af anti-malariale lægemidler, i Manchester blev syntetiseret chlorhexidindigluconat. Allerede i 1954 blev en ny medicin til salg som et lokalt antiseptisk og desinfektionsmiddel.

Først efter mere end 20 år begyndte chlorhexidin at blive anvendt som lokal oral skylning. Det blev fundet, at stoffet kan forhindre udviklingen af ​​periodontal sygdom. Positioner antiparodontoznogo agent Klorhexidin holder fast i dag.

Lidt senere begyndte antiseptikken at indgå i sammensætningen af ​​smøremidler, vaskemidler, tandpastaer og endda indsatser i tøj. I 2012 blev et anti-trombogent kateter først indført, som indeholdt chlorhexidin både indenfor og udenfor.

Det ser ud til, at historien ikke slutter der - denne antiseptiske har mange flere nye doseringsformer og metoder til brug i forvejen. Denne vogn tjekker alligevel! Hvordan virker det magiske lægemiddel? Det er på tide at få detaljerne rigtige.

Virkningsmekanismen af ​​chlorhexidin

Mikroorganismer Chlorhexidindigluconat - dette salt bruges som et antiseptisk middel - virker forskelligt, og det afhænger af typen af ​​mikrober.

Et positivt ladet molekyle Chlorhexidin binder til cellevæggen af ​​bakterier, der har en negativ ladning. Som resultat opstår destabilisering og beskadigelse af cellevæggen. Interessant nok tager denne proces kun ca. 20 sekunder.

Men en antiseptisk rolle slutter ikke der. Lægemidlet trænger ind i cellen og angriber bakteriens interne cytoplasmiske membran, hvilket resulterer i, at indholdet simpelthen strømmer ind i cytoplasmaet. Buret er ved at dø. Chlorhexidin bigluconat høj koncentration kan forårsage størkning eller hærdning af cytoplasma.

Virkningen af ​​lægemidlet på patogene og opportunistiske svampe ligner meget på virkningen på bakterier. Ved at ødelægge cellevæggen trænger antiseptisk ind i svampens cytoplasmatiske membran og ødelægger uigenkaldeligt cellen.

En biofilm er en kompleks samling af mikroorganismer, der vokser på fast organisk (for eksempel dental plaque) eller uorganisk overflade. Biofilmer er præget af strukturelle heterogeniteter, genetisk mangfoldighed og komplekse interaktioner inden for konglomeratet.

Matricen beskytter cellerne inde i den, hvilket forårsager den særlige modstand af mikroorganismer af biofilmen til antibakterielle lægemidler. De fleste antiseptika er ikke i stand til at fungere inden for den komplekse struktur af en biofilm. Chlorhexidin blev slået ud af et ringe antal impotente slægtninge, og han viste sig for sine yderlige evner. Lægemidlet kan forhindre klæbning af mikroorganismer på en fast overflade, som følge af, at væksten og udviklingen af ​​biofilm stopper.

I modsætning til mange antiseptika viser chlorhexidinopløsningen høj effektivitet mod andre mikrober, for eksempel bakterielle sporer og protozoer. Det antages, at det også virker mod vira dækket af en ekstra konvolut: herpes simplex virus, HIV, cytomegalovirus, influenzavirus. Ikke-indkapslede vira er resistente over for chlorhexidin. Disse omfatter de forårsagende midler af SARS, rotavirus, adenovirus og enterovirus.

Aktuel chlorhexidin: antiseptisk hårdt arbejde

Når det anvendes topisk og lokalt, danner chlorhexidinopløsning komplekser med proteiner fra det øvre lag af epidermier eller slimhinder.

Under mundskylden binder lægemidlet til slimhindeproteinerne og tændernes overflade, hvorefter det langsomt frigives over lang tid. Forestil dig, at den antimikrobielle aktivitet af et antiseptisk vedvarer i to dage! Som et resultat af en lang antiseptisk virkning i mundhulen reduceres antallet af bakterier betydeligt, hvilket igen forhindrer tandplaque.

Takket være evnen til at "holde fast" til bløde og hårde overflader og frigives i lang tid, er chlorhexidin blevet guldstandarden i tandlægen.

Farmakokinetiske egenskaber

Undersøgelser bekræfter, at ca. 30% af den aktive ingrediens efter skylning med chlorhexidinopløsning bevares i mundhulen.

Lægemidlet er udelukkende beregnet til ekstern og lokal brug. Men hvis du ved et uheld slukker en lille smule antiseptisk, skal du ikke ringe til en ambulance og forberede dig på det værste. Lægemidlet absorberes praktisk talt ikke i mavetarmkanalen. En person, der har drukket 300 mg chlorhexidin, som er næsten 300 ml opløsning, der sælges i apoteker, indeholder kun 0,206 μg / g aktivt stof i blodplasmaet om en halv time.

Tilføj det for at tage på brystet 300 ml antiseptisk for en person i et nøgternt sind og klar hukommelse er næsten umulig. Hvis der opstår en force majeure af en eller anden grund, sker der ikke noget forfærdeligt. I løbet af de næste 12 timer vil antiseptikken elimineres fuldstændigt fra kroppen.

Aktivitetsspektrum

Så lad os liste de mikroorganismer, der ikke kan modstå under stoffets virkning. Følsomme mikrober omfatter:

  • Gram-positive mikroorganismer, herunder forskellige stammer af Staphylococcus og Streptococcus. Den baktericide virkning på gram-positive mikroorganismer opnås ved udsættelse for chlorhexidinopløsning i en koncentration på mindre end 1 mg / liter;
  • Gram-negative mikroorganismer: intestinale og hæmofile baciller, Klebsiella, Legionella, Pseudomonad, Proteus, Enterobacteria, Salmonella, Morax og andre. Lægemidlet er mere aktivt mod gram-positive mikroorganismer end gram-negative mikroorganismer. Koncentrationen af ​​antiseptisk middel, der er tilstrækkelig til den antibakterielle virkning under sådd med gram-negative bakterier, skal være mindst 73 μg / ml;
  • svampe;
  • vira, belagt.
    Særlige egenskaber af lægemidlets virkning i forhold til virusserne af herpes simplex, HIV, cytomegalovirus undersøges stadig.

Lægemidlet bevarer antiseptiske egenskaber, selv om det er mindre udtalt, i direkte kontakt med biologiske væsker, såsom blod eller pus. Denne evne skelner chlorhexidin fra de fleste andre antiseptika.

Chlorhexidin: Anvendelse af antiseptisk

Omfanget af chlorhexidin er ikke begrænset til lægemidler. Antiseptisk er en del af mange desinfektionsmidler - løsninger til behandling af hud og hænder. Må ikke undvære stoffet og den kosmetiske industri. Som et antibakterielt middel tilsættes det til tandpastaer, deodoranter, antiperspiranter. Indeholder en antiseptisk og cremer til problem hud, som igen viser effektiviteten af ​​chlorhexidin som et middel mod acne.

I medicinalindustrien anvendes chlorhexidinopløsninger i en koncentration på 0,05%, mindre ofte - 0,02% som:

  • konserveringsmiddel i øjendråber;
  • aktiv ingrediens i doseringsformer til topisk og ekstern anvendelse samt mund og hals skylninger, stearinlys, salver og opløsninger.

Chlorhexidin i tandpleje: indikationer

Chlorhexidindigluconat er inkluderet i sammensætningen af ​​opløsninger til skylning af munden. Hovedindikationen for antisepsis er behandling og forebyggelse af gingivitis.

Husk at tandkødsbetændelse er en inflammatorisk sygdom i tandkødet, som opstår på grund af akkumulering af mikrobiel plak på tænderne og er karakteriseret ved rødme og hævelse af tandkødet. Med tiden truer den ubehandlede sygdom med en komplikation - periodontitis, som allerede fører til ødelæggelsen af ​​de alveolære processer.

Patienter, der samtidig diagnosticeres med både parodontitis og gingivitis, er en særlig kategori af tandlægepatienter, der kræver kompleks behandling. I sådanne tilfælde er chlorhexidin kun et af lægemidlet i kombinationsbehandlingen, og ikke den primære.

Antiseptisk bruges også til at behandle inflammatoriske sygdomme i mundslimhinde - stomatitis, herunder aphthous. Chlorhexidin gargler er ofte ordineret for at forhindre infektion efter tandudtræk og andre dentalprocedurer.

Blandt indikationerne for skylning kan ikke noteres, og forebyggelsen af ​​plaque. Med en udpræget antibakteriel virkning forhindrer stoffet effektivt dannelsen af ​​plaque på tænderne og tandstenen.

Regler for brug af klorhexidin dental opløsning

Hvordan skylles munden med chlorhexidin? Så er proceduren mest effektiv, hvis den udføres umiddelbart efter profylaktisk rensning af tænder. Antiseptisk bør anvendes to gange om dagen - om morgenen og om aftenen - i 30 sekunder. Den sædvanlige dosis er 15 ml ufortyndet opløsning til skylning.

Umiddelbart efter påføring af chlorhexidin bør du ikke drikke vand, børste tænderne eller spise frokost (frokost eller aftensmad) - du vil simpelthen vaske af antiseptisk. Løft 10-15 minutter, og følg dristigt videre til det almindelige liv.

Og den sidste. På trods af lægemidlets sikkerhed bør du ikke drikke det. Når skylning gør alt for at antiseptiske, falder ikke ind i mave-tarmkanalen.

Mundskyllevand: uæstetisk bivirkning

En af de mest ubehagelige bivirkninger af chlorhexidindigluconat til mundskylning er farvning af overfladen af ​​tænder, denturer, mundhule og ryggen af ​​tungen.

Det skal bemærkes, at denne manifestation af antiseptisk ikke venter på alle patienter. I kliniske forsøg er det bevist, at sandsynligheden for enhver mærkbar farvning er 56%. Desuden vil misfarvning af tænder og tunge hos 15% af befolkningen være ret udtalt. Desværre er farveskemaet, hvor tandemaljen er malet og mundhulen ikke giver anledning til særlig optimisme. Hvis du falder ind i gruppen af ​​15% følsomme patienter, vil dine tænder sandsynligvis erhverve nuancer fra mørkebrun til sort.

På baggrund af sådanne oplysninger ser muligheden for at fjerne pletter efterladt af chlorhexidin ved hjælp af professionelle metoder meget trøstende. Sandsynligheden og intensiteten af ​​farvning øges, når det interagerer med farvestoffet af te eller kaffe.

For nylig begyndte producenterne at producere skylninger med chlorhexidin, som indeholder en ekstra komponent for at reducere risikoen for farvning af overfladerne af mundhulen. Chelatsink har denne virkning.

Usandsynligt, men mulig: Andre bivirkninger af chlorhexidin til skylning

De resterende bivirkninger efter brug af oral chlorhexidinopløsning er sjældne. Disse omfatter:

  • forandring i smag, udseende af en bitter smag;
  • kort brændende fornemmelse;
  • følelsesløshed, tørhed eller ømhed i mund og tunge;
  • øgede blødende tandkød efter en lysmassage
  • forbigående tandpine, tyggegummi eller generel ubehag og sensibilisering ved behandling af periodontitis (hos 50,7% af patienterne mod 41,4% ved anvendelse af placebo-lægemidlet).

Chlorhexidin i otorhinolaryngologi: indikationer og anvendelsesregler

Klorhexidinaktivitet mod de fleste gram-positive bakterier og vira giver anledning til at anvende antiseptisk som en opløsning til gurgling.

Husk, at hovedparten af ​​tonsillitis (inflammatoriske sygdomme hos tonsillerne) og pharyngitis (betændelse i svælghinden) er forbundet med streptokokker og vira, og meget mindre ofte med stafylokokker.

Til gurgling påføres 0,02% og 0,05% chlorhexidinopløsning. Desværre er det i russiske apoteker stadig umuligt at finde en speciel form for stoffet til gurgling. Den mest almindelige klorhexidin til ekstern brug, som ikke er vanskelig at købe, er imidlertid velegnet til brug i ENT-praksis.

At skylle halsen vil have brug for ca. 20 ml 0,02% eller 10-15 ml 0,05% antiseptisk opløsning, som skal opbevares i munden i mindst 45 sekunder. Efter proceduren kan du ikke drikke, spise og børste tænderne i ca. 20-30 minutter.

Den optimale hyppighed af skylninger med chlorhexidin er tre gange om dagen. Hvis det ønskes, kan antallet af procedurer øges. Varigheden af ​​behandlingen er 5-10 dage eller mere, så længe der er behov. Fordelene ved at behandle en hals med chlorhexidin omfatter høj effektivitet, sikkerhed og omkostningseffektivitet.

Hvad findes ikke i instruktionerne: Chlorhexidin til indånding

Chlorhexidin er også meget lovende som en opløsning til indånding, selv om denne indikation ikke er nævnt i instruktionerne til præparatet. Antiseptisk kan anvendes i forstøvningsmidler. Fine partikler af chlorhexidin, der falder ned i det nedre luftveje, er en fremragende forebyggelse af bronkitis og lungebetændelse - lungebetændelse. Derudover kan inhalation med chlorhexidin anvendes som en del af en kompleks behandling af laryngitis (betændelse i vokalbåndene), tonsillitis, tracheitis.

Mangfoldigheden af ​​procedurer samt behandlingens varighed kan være næsten ubegrænset - forberedelsen er så sikker.

Skal chlorhexidin dryppes i næsen?

Omfattende antiseptiske muligheder og national kærlighed rejser alle nye spørgsmål. Favoritmedicin, der hjalp med angina og lungebetændelse, trøst og stomatitis, blæseudslæt og forbrænding, i håb om helbredelse af nye sygdomme, forsøger at dryppe ind i ørerne og næse. Er det muligt og gavnligt at bruge chlorhexidinopløsning som næsesedler eller øredråber?

Desværre vil svaret på dette spørgsmål være ret negativt. Nej, det er naturligvis ikke antiseptisk at have en negativ effekt. Men den positive ventetid er heller ikke det værd. På trods af klorhexidins aktivitet mod mange vira, der forårsager bihulebetændelse, har dens virkning som næsedråber tendens til at være nul. Det samme gælder for otitis. Spild derfor ikke din tid og energi, og tag det antiseptiske for fremtiden - det vil stadig være nyttigt.

Chlorhexidin Gel: Indikationer

For nylig er en anden farmaceutisk form med chlorhexidin, gelen, optrådt på det farmaceutiske marked. Lægemidlet indeholder 0,5 g af det aktive stof i 100 g gel.

På det russiske lægemiddelmarked markedsføres denne vare under navnet Hexicon og produceres af det tyske firma STADA Artsnaymittel.

En fantastisk egenskab af stoffet kan kaldes dets multifunktionalitet. Hexion bruges til både lokal og ekstern brug. Gel er foreskrevet:

- i tandlægen.
Lægemidlet er indiceret til brug i gingivitis, stomatitis (herunder svære aphthous former), periodontitis. I modsætning til mundskylning påføres dental gel på de berørte områder. På grund af dette er den potentielle virkning af chlorhexidin på tandemaljen meget mindre, og derfor falder sandsynligheden for en bivirkning i form af farvning af tænderne også;

- i gynækologi.
Lokalt stof bruges til vulvitis - en infektiøs inflammatorisk proces af vulvaen;

- i urologi.
Gel Hexicon er ordineret som led i kompleks terapi for balanitis og balanoposthitis - betændelse i hovedet og forhuden af ​​penis;

- i dermatologi.
Formen af ​​frigivelse i form af en gel er meget praktisk til anvendelse i dermatologisk praksis: en tyk base tillader antiseptisk at blive absorberet og virke i lang tid. Gel Hexicon bruges til at behandle pyoderma, panaritium, impetigo, dermatitis. Desuden hjælper stoffet med blæseudslæt hos voksne og børn.

Overfølsomhed over for antiseptisk

Ved anvendelse af chlorhexidinopløsninger til topisk brug er der en chance for en individuel reaktion, som kan manifesteres ved kontaktdermatitis, kløe, blærer, urticaria, åndenød. I alvorlige tilfælde har følsomme (følsomme) patienter en hypotetisk sandsynlighed for anafylaktisk shock.

Undersøgelse af en bred vifte af frivillige ved hjælp af en patch test (allergen hud applikation) viste en positiv reaktion på chlorhexidindigluconat hos mere end 2% af mennesker. Ifølge forskere hos patienter med eksem, kan dette tal overstige 5%.

Chlorhexidin under graviditet og amning

Chlorhexidin tilhører kategorien af ​​lægemidler B, hvis lokale virkning, når den anvendes under graviditet, ikke er undersøgt. Undersøgelser af en opløsning til topisk påføring udført på dyr viste imidlertid, at chlorhexidin i en koncentration på 300 mg pr. Kg kropsvægt pr. Dag ikke påvirker fostret negativt.

I betragtning af den manglende forskning om gravide kvinder anvendes dette antiseptiske middel til skylning kun i ekstreme tilfælde, når morens fordel er potentielt højere end barnets skade.

Der er heller ingen data om lægemidlets indtrængning i modermælk under en mundskylning. I sådanne tilfælde anbefaler eksperter omhyggelig brug af antiseptisk under amning, foretrækker produkter med dokumenteret sikkerhed.

Hvad angår den eksterne løsning og vaginale suppositorier, er der praktisk taget ingen begrænsninger for deres formål.

Skylning af chlorhexidin i pædiatrisk praksis

På trods af den udbredt anvendelse af chlorhexidin er virkningen af ​​lægemidlet i pædiatri ikke undersøgt. På baggrund af dette anbefales det ikke at anvende et antiseptisk middel til at skylle mund og hals til børn under 18 år. Vi understreger, at denne begrænsning kun gælder for brug i ENT-praksis og tandpleje. Eksterne former for antiseptisk foreskrevet for børn i alle aldre.

Udendørs brug

Bigluconate chlorhexidin 0,05% kan være foretrukket ved behandlingen af ​​sår, snitsår, forbrændinger, mindre ridser og andre problemer associeret med forringet hudens integritet.

Vaskning med chlorhexidin er ikke kun effektiv, men også absolut smertefri, i modsætning til alkoholiske opløsninger og endda hydrogenperoxid.

Chlorhexidin og iodopløsning: inkompatibel?

Chlorhexidins nærmeste konkurrent er et andet antiseptisk middel, der er elsket af russiske borgere - jodopløsning. Det kan siges, at disse to lægemidler har et meget spændt forhold. Og her er hvorfor.

Ved samtidig anvendelse af begge lægemidler på huden eller slimhinderne er der sandsynlighed for udvikling af dermatitis, en akut inflammatorisk hudsygdom. Derfor anbefaler lægerne ikke brugen af ​​chlorexidin med iodpræparater, ikke kun i dermatologi, men også i tandpleje, gynækologi og kirurgi.

For den gennemsnitlige patient, som ikke er særlig bekendt med lægemidlernes visdom, er det nogle gange uhørt, at et bestemt lægemiddel indeholder jod. Så lad os liste de vigtigste lægemidler, der ikke bør anvendes sammen med chlorhexidin:

Jodpræparater i ENT-praksis

  • Lugol-opløsning - et præparat til lokal administration baseret på kaliumiodid);
  • Lugs - spray til vanding af halsen og mundslimhinden;
  • Yoks - opløsning til skylning og spray til hals og mund.

Jodpræparater i dermatologi og gynækologi

  • Povidon-jod (handelsbetegnelser Betadin, Betadin, Vokadin) - Løsninger til ekstern brug, salve, vaginale suppositorier.

Så hvad skal man vælge?

Sammenlignende egenskaber af effektiviteten af ​​de to mest berømte russiske (og ikke kun) af antiseptiske blev gennemført i fuld skala klinisk forsøg med 850 frivillige. Alle patienter havde brug for lægemidlet for at forhindre postoperativ sårinfektion. Resultatet af undersøgelsen bekræftede veltalende fordel Chlorhexidin: infektion var signifikant lavere i chlorhexidin bigluconate og var 9,5% mod 16,1% i beskrivelsen.

Derudover har jod toksicitet med langvarig brug, og sandsynligheden for toksiske virkninger eller sensibilisering (følsomhed) for chlorhexidin er meget lille. Fordelene ved sidstnævnte omfatter effektiviteten i kontakt med biologiske væsker, som ikke er iboende i mange andre antiseptika. Således er blod, pus eller andre organiske stoffer i stand til at oxidere og bindende iod, hvilket resulterer i, at iodopløsningen inaktiveres.

Derudover er der en anden utvivlsomt fordel ved chlorhexidin, hvilket er meget værdifuldt ved anvendelse af et antiseptisk middel i medicinske institutioner - lav pris. Chlorhexidin er 4-5 gange billigere end alkoholjodopløsning!

Baseret på disse fakta, kom eksperterne til den utvetydige konklusion, at klorhexidin er en sikker, billig og effektiv alternativ til jodopløsning.

Chlorhexidin i gynækologi: Indikationer for brug og udgivelsesformer

Chlorhexidins udtalte antiseptiske egenskaber og fremragende tolerance gør det muligt for lægemidlet at blive udbredt i obstetrik og gynækologi.

Blandt indikationerne for udnævnelsen:

  • colpitis af enhver ætiologi, herunder trichomonas;
  • candidiasis eller thrush;
  • sanitære forhold i kønsorganerne under diagnostiske procedurer eller kirurgiske indgreb
  • forebyggelse af seksuelt overførte infektioner.

Der er to hovedformer for frigivelse af lægemidlet, som er beregnet til brug i gynækologisk praksis. Disse omfatter:

  • en vandig opløsning i en koncentration på 0,05%;
  • vaginale suppositorier indeholdende 16 mg aktiv bestanddel;
  • gel til vaginal brug.

Overvej hver formular mere detaljeret.

Chlorhexidin-udtørringsopløsning

En vandig opløsning af chlorhexidin anvendes i medicinske institutioner til antiseptisk behandling af kønsorganerne. Nogle læger ordinerer udtørrende antiseptisk og hjemme.

En opløsning af chlorhexidin i en koncentration på 0,05%, som sædvanligvis sælges i apoteker, bruges til at douching i sin rene form. Det betyder, at stoffet allerede er fuldt klar til brug - det behøver ikke at blive fortyndet yderligere med vand eller andre opløsningsmidler.

Der er en særlig form for lægemiddelfrigivelse til udtørring, som adskiller sig fra den sædvanlige ekstra vaginale binding. Hvis du ikke fandt en sådan flaske til salg - er det ligegyldigt. Det erstatter med succes den sædvanlige sprøjte med en hård dyse.

Douching regler

Hvis du var i skabet har klorhexidin og en anordning til proceduren i forbindelse med behandling, kan du begynde douching. For denne første skal håndtere sprøjten kogt varmt vand og sterilisere indersiden, er det, koge et par minutter dysen til flasken eller sprøjte (de bør kunne fjernes).

En procedure kræver 5-10 ml opløsning. Forresten må du ikke opvarme opløsningen til udtørring - antiseptiske kemiske og farmakologiske egenskaber kan ændre sig med stigende temperatur.

Lægemidlet indføres i vagina i 2-3 minutter. Fremgangsmåden udføres 5-7 gange en gang om dagen.

Lys med chlorhexidin: frigivelsesformer og indikationer

Vaginale suppositorier med et antiseptisk middel er ret populære i den indenlandske lægepraksis. De fremstilles i en form for frigivelse med indholdet af det aktive stof på 0,008 g i et stearinlys.

Blandt indikationerne for brug af stearinlys med chlorhexidin:

  • pediatrisk vulvovaginitis, uanset ætiologi
  • bakteriel vaginose;
  • colpitis, også hos gravide kvinder;
  • forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme.

Lægemidlet er ordineret 1-2 gange om dagen om morgenen og aftenen i 5-7 dage. Om nødvendigt kan behandlingen forlænges til 14-20 dage eller mere.

Lys er normalt godt tolereret og forårsager sjældent ubehag, såsom kløe eller brænding.

Et særpræg er en høj sikkerhedsprofil, der tillader brugen af ​​stoffet i børns praksis og hos gravide kvinder.

Behandling med chlorhexidin og gardenerrelosis: Hvor er sandheden?

For nylig er information om sammenhængen mellem klorhexidininsprøjtning og udviklingen af ​​gardenenellose begyndt at forekomme i russisk-kilder mere og mere ofte. Lad os prøve at finde ud af om antiseptisk kan være årsagen til sygdommen.

Lad os først og fremmest huske hvad der er gardenaderellosis. Gardnerella vaginalis - gardenerella - er opportunistiske mikroorganismer, der lever i skeden af ​​raske kvinder, ikke årsagen, som regel, ingen skade.

Men når at ændre balancen af ​​mikroflora, hvilket kan forekomme som følge af reduktion af immunitet, der modtager lokale antiseptiske eller antibakterielle lægemidler gardenerelly kan begynde at formere sig. Naturlig resultat - udvikling af bakteriel vaginose, som manifesterer sig med rigelige sekreter, kløe og andre problemer.

Og hvor har chlorhexidin? Det er simpelt: Regelmæssig vaginal udskylning - stadig ikke de mest nyttige procedure for mikroflora. Især tømmer antiseptisk. Længerevarende behandling ændrer mediets pH, såvel som kvalitativ og kvantitativ sammensætning af bakterier. Således skabes gunstige betingelser for bakteriel vaginose. Hvis du tilmelder dig dem immundefekt, fx mod SARS, udvikling gardenerelleza eller candidiasis (med samme årsager) ingen overraskelse.

Konklusionen er indlysende: Chlorhexidin kan ikke betragtes som den direkte synder for bakteriel vaginose. Men stoffet kan give impulser til udviklingen af ​​gardenerinosis.

For at undgå komplikationer behandles kvinder med nedsat immunrespons bedre med suppositorier eller en vaginal gel med chlorhexidin. Disse doseringsformer, i modsætning til douching, krænker ikke den bakterielle harmoni i vagina.

Bekæmpe seksuelt overførte infektioner: billig og effektiv

Du kan ikke ignorere effektiviteten af ​​opløsningen Chlorhexidin mod infektioner, der er seksuelt overførte. Gram-positive og gram-negative bakterier med ansvar for de samme sygdomme, som de foretrækker ikke at tale højt, er følsomme for antiseptisk. Blandt disse mikroorganismer:

  • Treponema spp., Inklusiv den blegte spirochete, det sygdomsfremkaldende middel til syfilis;
  • Neisseria gonorrhoeae, det forårsagende middel af gonoré
  • Trichomonas spp., Inklusiv trichomoniasis synder;
  • Chlamidia spp., Inklusiv det forårsagende middel til urogenitalt chlamydiosis;
  • Ureaplasma spp., Inklusiv urea-plasmas årsagsmiddel.

Husk aktiviteten af ​​chlorhexidin mod genital herpesvirus (Herpes simplex II type) og HIV.

Den vigtigste betingelse for effektiviteten af ​​et antiseptisk middel er brugbarhed. Lægemidlet beskytter mod infektion, hvis det anvendes senest to timer efter ubeskyttet samleje. At være underlagt behandling af de ydre kønsorganer, indre lår, puber. Derudover er det nødvendigt at administrere et antiseptisk urethral til mænd i en mængde på 2-3 ml og vaginalt hos kvinder. Det gennemsnitlige anvendelsesvolumen er 5-10 ml. Behandlingstid 2-3 minutter.

OBS: medicin og små børn!

Vi har allerede nævnt stoffets høje sikkerhed, herunder i tilfælde af utilsigtet indtagelse. Men hvis vi taler om et lille barn, skal man sørge for at holde medicinen utilgængeligt for børn.

Ved utilsigtet indtagelse af mundskyllevæske indeholdende chlorhexidin, kan der opstå tegn på forgiftning. Så hvis et barn, der vejer 10 kg (ca. 1 år gammelt), drikker 30-60 ml skylning, er det muligt at:

  • kvalme;
  • opkastning;
  • tegn på forgiftning.

I sådanne tilfælde kan forældre hjælpe barnet ved at vaske maven med en svag opløsning af kaliumpermanganat eller for eksempel kamilleinfusion.

Chlorhexidinanaloger

Blandt analogerne af chlorhexidin er det muligt at udpege et enkelt præparat fremstillet af det tyske firma Stad-Hexicon, som er tilgængeligt i forskellige doseringsformer. Det er værd at bemærke, at prisen på Hexicon er meget højere end prisen på "vores" antiseptiske.

Afslutningsvis tilføjer vi, at både chlorhexidin og hexicon er receptpligtige lægemidler. Deres popularitet og effektivitet er så stor, at de altid er en del af hjemmebistandssæt. Af den måde, skal du kontrollere, om din chlorhexidin løber ud?

Artiklen ovenfor og kommentarer skrevet af læsere er kun til orienteringsformål og kræver ikke selvbehandling. Tal med en specialist om dine egne symptomer og sygdomme. Når du behandler med ethvert stof, skal du altid bruge instruktionerne i pakken sammen med den samt råd fra din læge som hovedretningslinje.

For ikke at gå glip af nye publikationer på webstedet, er det muligt at modtage dem via e-mail. Abonner.

Vil du slippe af med din næse, hals, lunger og forkølelser? Så sørg for at kigge her.

Det er også værd at være opmærksom på andre stoffer: