Hvordan diagnosticere cholecystitis korrekt og være i stand til at skelne den fra andre sygdomme?

Behandling


Diagnose af cholecystiti, dog som enhver anden sygdom, begynder med en undersøgelse af patienten og hans undersøgelse. Takket være dette kan lægen forstå, hvilke symptomer patienten har lider af, hvor længe de har dukket op, og foreslå hvilke patologier de kan være forbundet med. Og for at bekræfte eller afvise sine antagelser tildeler han en række tests og undersøgelser.


Når man interviewer en patient, finder en specialist derfor, at han er bekymret for smerter i den rigtige hypokondrium, kvalme, moderat feber, opkastning mv., Spørger, om der har været tilfælde af kolecystitis i familien. Undersøgelse af mundhulen, han kan registrere plaque på tungen, og tilstedeværelsen af ​​smertefulde fornemmelser under palpation af maven fuldender billedet. Alt dette giver lidt tvivl om diagnosen, men for hans endelige bekræftelse af patienten sendes til yderligere undersøgelser.

Laboratoriemetoder

Cholecystitis test er nødvendige for at evaluere blodparametre, såvel som helbred i bugspytkirtel og lever. Så foreskrives patienter med formodninger for cholecystitus:

  • Klinisk analyse af blod. I det akutte stadium er leukocytose med neutrofili, forhøjet ESR, og nogle gange diagnostiseres anæmi. Dette tydeligt angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen. Men en blodprøve for cholecystit under remission viser normalt et normalt antal leukocytter eller endda en reduceret. Hvis patienten lider af en kronisk sygdomsform i mange år, har han ofte en typisk leukopeni.
  • Biokemisk analyse af blod. Forværringen af ​​kronisk cholecystiti kan bekræftes ved identifikation af dysproteinæmi med forøgede niveauer af globuliner. Biokemisk analyse af blod i cholecystitis ledsaget af cholangitis (inflammation af galdekanalerne) viser en stigning i aktiviteten af ​​udskillelsesenzymer i blodserumet.

Vigtigt: nogle gange er der en stigning i niveauet af bilirubin med cholecystitis. Hvis det er ubetydeligt, så er dette et tegn på udviklingen af ​​toksisk hepatitis, men skarpe hopp tjener som en grund til at mistanke om tilstedeværelsen af ​​udprøvede ødelæggende forandringer i galdeblæren, ekstrahepatisk cholestase og så videre.

  • Urinanalyse. Nogle gange er der registreret mikrohematuri, albuminuri og leukocyturi, som er resultatet af underernæring, infektion i nyrevæv, spasmer i deres blodkar eller nedsat permeabilitet.
  • Analyse af afføring. Denne undersøgelse kan være påkrævet for at udelukke parasitisk invasion.
  • Advarsel! Normalt er rettet nyrebehandling ikke udført, da alle de resulterende lidelser normalt går væk uafhængigt ved eliminering af cholecystitis eller opnåelse af dens remission.

    Duodenal intubation

    I visse tilfælde kræves biokemisk og bakteriologisk undersøgelse af galde, hvilket kan gøres ved at opnå prøver ved brug af fraktioneret duodenal lyding. Fremgangsmåden udføres efter smøring fra patientens svælg, som er nødvendig for at bestemme forekomsten af ​​infektion. Normalt er det ordineret til morgenen, da prøveudtagning skal ske på tom mave.

    Indledningsvis tager patienten et koleretisk middel, som ofte er cholecystokinin, da det efter dets anvendelse er, at duodenal galde indeholder den mindste mængde mave og tarmsaft. Derefter suger patienten gradvis sonden, efter at den er indsat før duodenalmærket, begynder de at registrere mængden af ​​gald udgivet hvert 5. minut og tage prøver, der er taget i 5 trin.

    Undersøgelsen er underlagt 3 portioner af anden galde:

    • Lysegul, straks frigivet (del A).
    • Mørk, boblende, som erstatter den forrige (del B).
    • Lys, der optræder efter tømningen af ​​galdeblæren (del C).

    Advarsel! Hvis det af en eller anden grund ikke var muligt at få gald, er patienten ordineret atropin og papaverin i flere dage, hvorefter en anden procedure udføres.

    Til diagnosticering af cholecystitisudgifter:

    • Galde mikroskopi. Talende om sygdommens tilstedeværelse kan detekteres i galdepartierne i slim, leukocytter, celleepithelium, mikroliter, kolesterolkrystaller, calciumbilirubinatkonglomerater og galdesyrer, brune film og så videre.
    • Biokemisk analyse af galde. I dette tilfælde vil forhøjede niveauer af proteiner, immunoglobuliner G, A, alkalisk phosphatase, malonisk dialdehyd, S-nucleotidase, dysproteincholia og et fald i koncentrationen af ​​bilirubin og lysozym tjene som tegn på cholecystitis.

    Instrumentale metoder

    Diagnose af galdeblære sygdom er baseret på resultaterne af:

    • Ultralyd, som betragtes som den førende metode til diagnosticering af patologi;
    • esophagogastroduodenoscopy, som bruges til at studere den øvre fordøjelseskanalen for at eliminere forekomsten af ​​patologier i dem;
    • cholecystografi og hepatobiliscintigrafi, på grund af hvilke sten og misdannelser i galdevejen, der er umærkelige for ultralyd, detekteres;
    • laparoskopisk diagnose, der anvendes, når det er umuligt at lave et objektivt billede af patientens tilstand ved hjælp af ikke-invasive metoder.

    Ultralyd i cholecystitis er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder, da det ikke kun kan opdage gallesten, estimere deres størrelse og tælle, men også genkende den kroniske form af sygdommen. Som regel udføres det om morgenen på tom mave.

    Ultralyd tegn på kronisk cholecystit er som følger:

    • en forøgelse af galdeblærens størrelse
    • deformation og fortykkelse af alle galdeblærevægge med mere end 3 mm;
    • komprimering eller delaminering af boblens vægge
    • rynke af kroppen, det vil sige et betydeligt fald i dets volumen;
    • Heterogen visualisering af galdeblærehulen.

    Differential diagnose

    Det er meget vigtigt at fastslå den nøjagtige årsag til den skarpe forværring af patientens tilstand, da cholecystit har et lignende klinisk billede med mange andre patologier. Derfor udføres differentialdiagnosen af ​​akut cholecystit med:

    • Akut appendicitis. Oftest opstår problemer netop med differentieringen af ​​denne patologi. Tilbagevendende opkastning med gal, bestråling af smerter under højre scapula og Mussies symptom (smerte ved tryk på området mellem benene på den højre sternocleidomastoid muskel) er ikke karakteristisk for betændelse i appendiks.
    • Mavesmerte. Det er muligt at skelne cholecystitis fra perforering af maven i maven og tolvfingertarmen med de samme træk som akut cholecystitis. Derudover er der med udstrømningen af ​​maveindhold uden for organerne akut lokale smerter til højre.
    • Pyelonefritis med renal kolik. Du kan skelne dem ved tilstedeværelsen af ​​dysuriske fænomener og lokalisering af smerte, fordi akut cholecystitis ikke er kendetegnet ved rygsmerter, der udstråler til lysken og låret. Også med pyelonefritis er der et positivt symptom på Pasternack og tilstedeværelsen af ​​blodelementer i urinen.
    • Myokardieinfarkt, som skyldes et EKG.
    • Pancreatitis. I modsætning til cholecystitis ledsages akut pancreatitis af hurtigt stigende tegn på forgiftning, intestinal parese og takykardi, med smerte som normalt lokaliseret i venstre hypokondrium og har en omgivende karakter. Ikke desto mindre kan en diagnose nøjagtigt laves i et sådant tilfælde kun under betingelserne for et kirurgisk hospital, hvor der udføres forsøg på pankreatitis og cholecystitis. Dette skyldes, at cholecystitis ofte kan forårsage tegn på pancreatitis, og dette kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

    Vigtigt: Diagnosen af ​​akut cholecystit inkluderer altid bestemmelsen af ​​amylaseaktivitet i urinen. Det er kendetegnet ved kun moderat amylazuri, men dette enzyms overdrevne aktivitet bør føre eksperter til at foreslå tilstedeværelsen af ​​latent pankreatitis. For at differentiere disse sygdomme udføres der derfor analyser på niveauet af amylase i serum.

    Også til tider krævede differentiel diagnose af cholecystit med:

    • duodenitis;
    • forværringer af kronisk gastritis
    • pseudotuberculosis pasteurellose;
    • uspecifik mesadenitis;
    • helminthic invasion;
    • ikke-specifik ulcerativ colitis;
    • abdominal form af kapillær toksikose.

    Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

    Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

    Test for cholecystitis

    Cholecystitis er en lumsk sygdom, der har diagnoser svarende til andre sygdomme i tarmkanalen og maven. Hvis det ikke diagnosticeres i tide, kan det endda være fatalt eller der vil blive fjernet galdeblæren. Derfor, når udseendet af uforståelige symptomer er det bedre at konsultere en læge.

    Cholecystitis sygdom

    Cholecystitis er en betændelse i galdeblæren, der kan skyldes forskellige årsager. Dens fare ligger i, at patienten i tilfælde af sin dårlige diagnose bliver nødt til at gennemgå en kompleks behandlingsproces, op til fjernelse af galdeblæren kirurgisk.

    Der er to typer af cholecystitis:

    Akut cholecystitis er karakteriseret ved lyse kliniske tegn, det vil sige akut smerte i højre nederste del af ribbenene, hvilket giver til scapula eller højre skulder, kvalmeopkastning og kroppens totale ubehag.

    Det er vigtigt at vide, at alle kroniske sygdomme, herunder cholecystitis, er vanskelige at helbrede og påvirke patientens fremtidige liv. En person skal ændre livsstil og overholde nogle regler, uden hvilket ubehag vil blive følt, og periodiske symptomer på sygdommen vil fremkomme.

    Hvorfor vises cholecystitis? På grund af det faktum, at dette er en sygdom hos et organ, der er direkte involveret i fordøjelsen af ​​mad og er forbundet med fælles kanaler med lever og tarm, er det underlagt de samme sygdomme som disse organer.

    Hos mennesker kan cholecystitis skyldes følgende faktorer:

    • penetration af patogene mikroorganismer i hulrummet, som begynder deres aktivitet i hulrummet og forårsager betændelse i væggene i legeme og nakke;
    • parasitter (orme), der kommer ind i tarmene og begynder at udvikle sig i det, de kan komme ind i galdeblæren og begynde aktiv aktivitet i det og dets kanaler, irriterende og ødelægge dets vægge;
    • Tilstedeværelsen af ​​galdeblærers arvelige sygdomme, for eksempel dannelsen af ​​sten samt bøjningen af ​​nakke eller legemet af galdeblæren, hvilket medfører en dårlig galdeflydning;
    • stendannelse (gallsten sygdom);
    • forskellige nervøse stress;
    • dårlig ernæring samt spise store mængder stegte, fede og krydrede fødevarer.

    Alt dette fører til udseende af cholecystitis.

    Hvordan er diagnosen cholecystitis

    På grund af det faktum, at denne sygdom har symptomer svarende til de fleste leversygdomme (gulsot) samt mavetarmkanalen (opkastning, kvalme), har diagnosen sine egne egenskaber.

    Det er vigtigt at forstå, at for eventuelle uforståelige symptomer, bør du straks konsultere en læge og gennemgå en omfattende undersøgelse, som vil hjælpe med at identificere cholecystitis.

    Diagnosen af ​​denne sygdom er som følger:

    • Der er en primær lægeundersøgelse, hvor specialisten bestemmer det videre forløb af forskningen.
    • Assigned asd analyse, såvel som blod. Asd selv er en særlig undersøgelse, der udføres i alle tilfælde, hvor der er mistanke om lever- eller galdeblære sygdom. En asd test vil hjælpe med at identificere abnormiteter i galdeblæren.
    • Lægen kan ordinere en ultralyds- eller CT-scanning. Sådanne undersøgelser er de samme og kan ikke indgives samtidigt. Hvis lægen anbefaler det, så vil han tjene penge på patienten.
    • Intern forskning med en speciel sonde, der svelger patienten. Sonden tager prøver af galde, som derefter undersøges.
    • Radiologisk forskning, der indebærer optagelse af et specielt lægemiddel, der indeholder sikkert for kroppens radionuklider. De kommer ind i kredsløbssystemet og leveres til galdeblæren, hvorefter en spektralanalyse af gallen samt galdblærens vægge er færdig.
    • X-ray. Det kan bruges til at bestemme fortykkelsen af ​​væggene i dette organ, tilstedeværelsen af ​​sten samt blokering af galdekanalerne.

    Som du kan se, er der mange måder at diagnosticere denne sygdom.

    Men i praksis, mest anvendte blodprøvning, asd, samt ultralyd (ultralyd) eller computertomografi.

    Der lægges særlig vægt på asd, da netop undersøgelsen af ​​asd er i stand til at afsløre nogen patologi i leveren og galdeblæren. Analyse af ASD kaldes også hepatisk undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​gulsot og andre leverpatologier (cirrose).

    undersøgelse

    Generel undersøgelse af en læge

    Når en person begynder at opleve symptomerne beskrevet ovenfor, skal han straks kontakte en specialist, der foretager sin første undersøgelse.

    I løbet af det, lægen finder ud af sådanne øjeblikke:

    • om tætte familiemedlemmer har sygdomme relateret til galdeblæren eller leveren
    • fastslår patientens livsstil, om arbejdet er stillesiddende, om stress er til stede og når det var sidste;
    • finder ud af, hvordan mad spises (hyppighed), såvel som ofte forbrugte fødevarer (store mængder stegt, krydret);
    • En overfladisk undersøgelse af patienten udføres også, som omfatter palpation i den nedre del af ribbenene, undersøgelse af hud- og øjensclera.

    Hvis lægen under den indledende undersøgelse forudsætter at patienten er bekymret, nemlig galdeblæren, så testes og andre undersøgelser udpeget.

    Blodprøve

    En blodprøve, der diagnosticerer denne sygdom, kan være af to typer:

    • generel klinisk blodprøve
    • biokemisk analyse.

    I det første tilfælde er en klinisk analyse designet til at afsløre forekomsten af ​​en infektion i kroppen, det vil sige om der vil være et øget antal leukocytter, en accelereret ESR.

    Men sådanne indikatorer er forbundet med mange smitsomme sygdomme, så hvis lægen er i tvivl om, at infektionen skyldes galdeblæren, foreskriver han en biokemisk undersøgelse.

    Dette er en dybere analyse, der kan identificere alle de problemer, der opstår i galdeblæren. En sådan undersøgelse viser om der er kolestase i blodet, hvad er indholdet af bilirubin i blodet. Generelt antyder en stigning i indholdet af bilirubin, at dette element (dets store fraktion er en del af galden) er dårligt udnyttet.

    Generelt, når der er en stigning i bilirubin i galden, indikerer dette, at det ikke kommer ind i tarmene, hvilket taler om sygdommen ikke kun af galdeblæren, men også af leveren.

    Tilstedeværelsen af ​​en stor mængde bilirubin kan også påvises i patientens afføring og urin.

    Denne yderligere undersøgelse er baseret på, at brugt bilirubin elimineres fra menneskekroppen naturligt gennem afføring og urin.

    Under galdeblærens normale funktion styres mængden strengt af leveren, derfor elimineres bilirubin i en vis mængde.

    Når der er en ubalance mellem bilirubin, så kan mængden i fæces og urin reduceres, så kommer den i store mængder ind i huden, som bliver gul eller der er en stigning i bilirubin, hvilket også er dårligt. Hvis alt dette er synligt i analyserne, bliver det klart for lægen, at en person har cholecystitis.

    Separat opmærksomhed fortjener analysen af ​​ASD. Dette er en leverprøve. Leveren reagerer straks på den dårlige ydelse af galdeblæren, da den hele tiden producerer galde. Når en fælles kanal er blokeret, hvorigennem galde kommer ind i blæren, og som forbinder leveren, galdeblæren og tarmene, er der nogle ændringer i leveren. Undersøgelsen, som det viser.

    Undersøgelsen ASD anvendes også til diagnose af leversygdom.

    Ultralyd og computertomografi

    Denne metode til diagnosticering af en sygdom indebærer følgende handlinger:

    • Patienten er tildelt en ultralydsscanning eller tomografi, hvor bukhulen og organerne i den kontrolleres med ultralyd.
    • Ultralyd er i stand til at afsløre den ujævne tykkelse af væggene i galdeblærens legeme såvel som tilstedeværelsen af ​​sæler i den i form af sten.
    • En sådan undersøgelse kan også afsløre den ujævne ophobning af galde i hulrummet, såvel som dens tæthed. Det er kendt, at stillestående galde, som er dårligt ud af galdeblæren, ændrer sin struktur til mere tæt.
    • Tomografi og ultralyd er også i stand til at diagnosticere kanalblokering og deres heterogene struktur.

    En sådan undersøgelse bliver tildelt patienterne konstant, fordi kun denne metode gør det muligt at identificere gallsten sygdom.

    Undersøgelse af galdeblæren med en probe

    Patienten, før en sådan undersøgelse begynder, tager et specielt koleretisk stof. Derefter sættes der en sonde i tarmene efter en tid, hvilket igen tager flere prøver af udskillet galde.

    Dernæst undersøges gallen og galdeblære sygdomme opdages. Det er baseret på det faktum, at i tarmene, når der fordøjes mad, to typer galdeflow. Den første er direkte fra leveren, ikke koncentreret, og den anden fra galdeblæren, koncentreret, som blandes.

    Hvis der opstår betændelse i galdeblæren, stagner gallen konstant, så dens struktur vil blive mættet med en stor mængde bilirubin, som ikke opløses i vand og andre stoffer, der indikerer en galdeblære sygdom.

    Der er mange forskellige undersøgelser, der vil hjælpe med at identificere forskellige sygdomme i galdeblæren, herunder cholecystitis. Uden dem kan det ikke fungere, om en patient er syg med cholecystiti. Derfor skal du ved de første symptomer kontakte en medicinsk institution og gennemgå en omfattende undersøgelse.

    Hvilke tests skal tages, hvis du har mistanke om cholecystitis?

    Cholecystitis er en inflammatorisk patologi, som påvirker galdeblæren. Symptomer på cholecystit er ofte ligner andre patologier i fordøjelsessystemet. Derfor er det meget vigtigt at etablere diagnosen korrekt for at ordinere tilstrækkelig behandling rettidigt uden at forværre den kliniske situation. Derfor får patienterne en omfattende og grundig diagnose.

    • 1 Test for cholecystitis
    • 2 Laboratoriemetoder
      • 2.1 Generel blodundersøgelse
      • 2.2 Biokemi
      • 2.3 Urinprøve
      • 2.4 Kala
      • 2,5 hepatiske test
    • 3 duodenal intubation
    • 4 Instrumentale metoder
    • 5 differentialdiagnose

    Test for cholecystitis

    Analyser for mistænkt cholecystitis bidrager til at tydeliggøre sygdommen, for at forstå graden af ​​dens kompleksitet, for at vurdere omfanget af vævsskade og leverens tilstand.

    Laboratorieundersøgelser gennemføres gentagne gange i behandlingsperioden for at vurdere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

    I almindelighed omfatter testlisten følgende diagnostiske procedurer:

    • Generel klinisk og biokemisk analyse af blod;
    • Leverprøver og fekale undersøgelser;
    • Duodenal klingende;
    • Ultralyd undersøgelse;
    • Fegds og radiografisk undersøgelse af galdeblæren for tilstedeværelse af sten.

    Om nødvendigt kan den generelle diagnose suppleres med andre metoder som EKG, CT osv.

    Laboratoriemetoder

    Laboratoriediagnostik er af afgørende betydning og omfatter biokemiske og komplette blodtal, afføring og urintest samt leverfunktionstest.

    Generel klinisk blodprøve

    Laboratorie blodprøver hjælper med at få information om blodets cellulære sammensætning og at identificere patologiske abnormiteter. Derudover kan en generel blodprøve bestemme inflammatorisk fokus og diagnosticere akut cholecystitis.

    Til generel klinisk analyse af blodbiomaterialet taget fra fingeren. Analysen udføres nødvendigvis på tom mave. Normalt skal indholdet af blodkomponenter være:

    • Leukocytter - 4,5-11,0;
    • Blodplader - 150-400;
    • Hæmoglobin - 11,7-17,44
    • ESR - op til 30;
    • Røde blodlegemer - 3,8-5,8.

    De gennemsnitlige omkostninger ved forskning er omkring 180-600 rubler, hvilket afhænger af status for laboratoriet, der gennemfører forskningen.

    biokemi

    En lignende undersøgelse tager sigte på at studere udvekslingsfunktionerne og en række enzymatiske stoffer. Denne analyse hjælper med at vurdere indholdet af bilirubin, alkalisk phosphatase og aminotransferase. Biomateriale tager siltåre ulnar.

    Diagnostik udføres udelukkende på en tom mave, inden du tager blod i flere dage, er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, sport træning, og en dag før undersøgelsen er det nødvendigt at forlade rygning og alkohol.

    • Hvis resultaterne af undersøgelsen viser en stigning i fosfatase og bilirubin, indikerer dette en overtrædelse af kroppens optagelse af gavnlige stoffer, som ofte observeres i galdepatologier.
    • Med en stigning i aminotransferase bekræftes cholecystit eller obstruktion af galdekanalen.

    En sådan undersøgelse vil koste 230-1000 rubler.

    Urinprøve

    Urin kan også bedømmes efter patientens helbredstilstand. Testdata hjælper med at identificere årsagerne til afvigelser.

    Hvis patienten har en blokeret kanal eller betændelse i gallen, manifesterer man sig selv:

    • Mørkning af urin, ned til mørk brun;
    • Overdreven koncentration af proteinforbindelser i urinen
    • Tilstedeværelsen i prøven af ​​bakterier, slim, phosphat eller triplephosphat;
    • Syren falder og er mindre end 7;
    • Indholdet af bilirubin øges, satser kan nå mere end 17-34 mmol / l.

    Før undersøgelsen bør udelukkes fra menuen produkter, der kan ændre skyggen af ​​urin. Urin er bedre at samle om morgenen, umiddelbart efter at være vågnet. Det er nødvendigt at samle den midterste del af den første vandladning.

    Inden undersøgelsen i flere dage holder op med at tage vitaminer, diuretika. Før du samler urin er det nødvendigt at undergrave kønsorganerne.

    Afføring analyseres normalt for mistænkt cholecystitis for at udelukke parasitære oprindelse af infektiøse og inflammatoriske sygdomme. Desuden kan undersøgelser af fækale masser detektere en øget koncentration af bilirubin.

    Ved udviklingen af ​​cholecystitis bliver fekalmasser undertiden misfarvede, og nitrogenforbindelser og fedtstoffer findes i deres sammensætning på grund af diagnostik. Forskellige diagnoser af fæces hjælper også med at identificere hepatisk patologi.

    Den gennemsnitlige pris for fækal masseanalyse er 410-680 rubler.

    Leverprøve

    En lige så vigtig undersøgelse er leverprøve. Hvis der er en stigning i thymol-test, rapporterer dette symptom abnormiteter i leverfunktionen.

    Og med purulente eller gangrenøse processer er der en stigning i ALT og AST. Amylase øges også, når inflammation i bukspyttkjertelkirtelstrukturer opstår.

    Hvis dette øges og GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase), indikerer dette en særlig forsømmelse af den inflammatoriske proces i galde, lever eller bugspytkirtlen. Ved cholecystit viser leverfunktionstest en stigning i globulinfraktioner og alkalisk phosphatase.

    Analyse af leverfunktionstest vil koste omkring 490-1000 rubler.

    Duodenal intubation

    Hvis patologien fortsætter i kronisk form, bliver symptomerne ikke udtalt, derfor udføres en laboratorieundersøgelse af galdesekretion for at opnå et klarere og mere komplet billede.

    Et biomateriale opnås til en lignende undersøgelse i forbindelse med duodenal lyding, som udelukkende udføres på en tom mave om morgenen.

    En undersøgelse gennemføres i flere faser:

    1. Patienten tager et koleretisk middel, hvilket reducerer indholdet af mavesekretion i galden;
    2. Derefter suger patienten sonden. Dette skal gøres mens du sidder på sofaen eller stående, hvorefter patienten lægges på hans side. Sluk sonden til en særlig etiket;
    3. Derefter registrerer specialisten hvert 5. minut hvor meget gal der blev udskilt
    4. Ved afslutningen af ​​proceduren modtager specialisten tre portioner af galdesekretion. Den første del af en lysegul farve kommer fra den fælles kanal. Den anden er en mørk farve, som opnås på grund af den aktive sammentrækning af galdeblære muskelskelet. Den tredje del af galde er lys igen.

    Instrumentale metoder

    Diagnose ikke cholecystitis uden instrumentelle forskningsmetoder. Disse omfatter:

    • Ultralyddiagnose betragtes som den vigtigste forskning, der hjælper med at identificere fortykkelsen og komprimeringen af ​​galdeblærens vægge, for at bestemme den ujævn sammensætning af galdesekretionen, tilstedeværelsen i kroppen af ​​calculi og klæbende processer;
    • Røntgenundersøgelse hjælper med at identificere tilstedeværelsen af ​​sten i blæren og kanalerne;
    • EKG er normalt tildelt alle patienter, uanset hvilken type patologi der skal kontrolleres aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system;
    • FEGDS udføres for at udelukke patologiske processer i det øvre GI-område, hvilket gør det muligt at evaluere duodenalnipplen for læsioner mv.
    • Radio-diagnostiske teknikker anvendes ganske sjældent til cholecystiti, når specialister skal kontrollere for afvigelser i galdeblærers motoriske færdigheder;
    • Endosonografi er et ultralydstudie, hvor en speciel sensor indsættes i spiserørets lumen og derefter ind i maven og tarmene. Som resultat heraf vises et højkvalitetsbillede af de slimede overflader af de undersøgte organer på skærmen. Om nødvendigt kombineres denne undersøgelse med en biopsi. Endosonografi gør det muligt at opdage patologi af galdekanalerne, bugspytkirtlen, spiserøret og maven;
    • CT scanner ringere ultralyd information og er tildelt til vurdering af tilstanden af ​​leverstrukturer, galde og bugspytkirtlen. Også, tomografi tillader at detektere cholecystitis, ledsaget af ændringer i parenchymen.

    Listen over instrumentelle undersøgelser, der kræves i hvert tilfælde, bestemmes af gastroenterologen.

    Video om typer af diagnose af cholecystitis:

    Differential diagnose

    En sådan diagnose bruges normalt til at udelukke andre patologier, der ligner symptomer. Derudover anvendes differentialprogrammet, når gastroenterologen skal fastslå præcist, om patienten har brug for kirurgi eller at problemet kan løses ved hjælp af konservative terapier.

    I processen med differentialdiagnostik udføres computertomografi, røntgenstråler, cholecystografi, FGDS osv.

    Cholecystitis er normalt differentieret fra patologier som:

    • Pyelonefritis, som også ledsages af hepatisk kolik, med smerte symptomer, der udstråler til lysken og lårene, og blodige urenheder observeres i urinen;
    • Hjerteanfald;
    • Blindtarmbetændelse, hvor der ikke bør være nogen smerte i højre side og galdeopkastning;
    • Ulcerativ patologi;
    • Pankreatitis, hvor patienter har alvorlig forgiftning, takykardiske symptomer, smertefulde fornemmelser af palpation på venstre side.

    Undersøgelsen kan ske i en offentlig eller privat klinik, forskellen vil kun være på bekostning af forskellige test og instrumentelle procedurer. Kun en omfattende og grundig undersøgelse vil hjælpe specialisten til præcist at forstå kilden til problemerne og etablere den korrekte diagnose.

    Som følge heraf vil den korrekte og mest effektive behandling blive ordineret, hvilket betyder at genopretningen kommer hurtigt og uden komplikationer.

    Diagnose af cholecystit: nødvendige undersøgelser

    Betændelse i galdeblæren, manifesteret i form af smerte, lokaliseret i højre eller venstre hypokondrium, kan foregå i to former: akut eller kronisk. Sygdommen forværres af dannelsen af ​​sten lokaliseret i selve organet eller i galdekanalerne. For at bekræfte diagnosen cholecystitis og bestemme form for sin kurs er det nødvendigt at gennemføre en serie laboratorieundersøgelser og diagnostiske undersøgelser, som gør det muligt at vurdere, hvilke organer i galdevejen der er dækket af den inflammatoriske proces.

    Blodprøvetagning til laboratorieundersøgelser for at opnå pålidelige resultater udføres på tom mave. De vigtigste punkter, du skal vide, når du tester:

    • En blodprøve udføres for at bestemme antallet af leukocytter. Deres stigning indikerer en smitsom sygdom, men indikerer ikke dens lokalisering.
    • Blodbiokemi er en vigtig analyse, der angiver mængden af ​​bilirubin produceret af galdevejen. Forøgelse af niveauet indikerer en krænkelse af galdeblæren eller leveren. Når betændelse i galdeblæren ofte øget indirekte bilirubin og direkte stigning i fraktionen giver mulighed for at diagnosticere: ekstrahepatisk cholestase, vasospasme, destruktive ændringer i galdeblæren oprindelse, sten i galdegangene.
    • Analyser af urin og afføring bekræfter en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet og er derfor afgørende for diagnosticering af cholecystitis. En urinalyse indikerer om nyrerne er involveret i den inflammatoriske proces.
    • For stor koncentration af bilirubin kan ikke påvises ved hjælp af blodprøver, urin og fæces til stede, ændring af hudens farve (i form af gulsot). Den behandlende læge bør være opmærksom på misfarvning af huden under undersøgelsen.
    • Differentiel diagnose af urin og afføring udføres for at detektere leversygdom og tilstedeværelsen af ​​parasitter.
    • Bekræftelsen er accelereret ESR og leukocytskifte til venstre. Hæmoglobinniveauer kan sænkes.
    • Hepatestest er et vigtigt element i laboratorieundersøgelser. En stigning i thymol-test indikerer, at leveren ikke fungerer normalt. Enzymerne AST og ALT kan forstærkes ved gangrenøse og purulente processer. Amylase er forhøjet, hvis bugspytkirtlen er betændt. En stigning i GGT-niveauet indikerer, at betændelse ignoreres. For patienter med kolecystit er præget af forøgede niveauer af alkalisk fosfatase og globulinfraktion.

    Blodprøver for cholecystitis

    Tidligere er en ret sjælden patologi "cholecystit" i de seneste årtier meget mere almindelig. Hun er betydeligt yngre.

    Dette blev skabt af forekomsten i den moderne menneskes kost af fastfood, fede fødevarer, fyldt med konserveringsmidler og forskellige skadelige tilsætningsstoffer, samt et fanatisk ønske om at tabe sig på kort tid for at overholde de idealer om skønhed, som medierne har pålagt.

    Sygdommen kan være asymptomatisk i lang tid eller maskeret som andre sygdomme i mave-tarmkanalen. For at afklare situationen og afklare diagnosen hjælper laboratoriet blodprøver for cholecystitis.

    Hvad er cholecystitis?

    Under cholecystitis forstår betændelsen i galleblærens vægge. Forstyrret udstrømning af galde og forekomsten af ​​patogene mikroorganismer i blærens lumen kan føre til den inflammatoriske proces. Denne patologi kan være en komplikation af kolelithiasis. Lidt sjældnere fører blodsirkulationsforstyrrelser i væggene i den fælles galdekanal (galdekanal) til sygdommen.

    I fare er folk:

    • med smitsomme processer i lever og tarm
    • med parasitære invasioner, med spiseforstyrrelser
    • misbruger kostvaner til vægttab.

    Alt dette fører til afvigelser, som ikke kun manifesteres i testene: En person føler en betydelig forringelse af helbredet.

    Cholecystitis er kendetegnet ved etiologiske egenskaber:

    • ikke-kalkulerende (uden stendannelse);
    • kalkuleret (med dannelse af sten).

    Nedstrøms er de opdelt i:

    For akut cholecystit er karakteristiske:

    • alvorlig smerte i den rigtige hypochondrium;
    • kvalme;
    • opkastning;
    • flatulens;
    • ofte diarré.

    Smerten kan være meget intens og kan kun lindres af antispasmodik. Kropstemperaturen stiger til 38 grader Celsius.

    De smertefulde fornemmelser i dette tilfælde bliver uudholdelige og gør patienten til at søge kvalificeret lægehjælp. Øjens hud og sclera bliver stærkt gule. I dette tilfælde skal tilstanden differentieres med andre patologiske processer i galdeblæren og indre organer. Laboratorietester, instrumentundersøgelser og ultralyd vil bidrage til at gøre dette mest præcist.

    Hvilke tests for cholecystitis skal passere?

    Analyser med cholecystit hjælper med at afklare diagnosen, samt vurdere tilstanden i leveren og bugspytkirtlen. Ændringer i laboratorietests indikerer sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Undersøgelser gennemføres under hele behandlingen for at bekræfte effektiviteten af ​​medicinske procedurer.

    Hvilke undersøgelser hjælper med at bekræfte cholecystitis? En klinisk blodprøve er ordineret for enhver forringelse af helbredet, herunder mistanke om en inflammatorisk proces i kroppen.

    Biokemisk analyse af blod i cholecystitis ændres ofte kun med dybe krænkelser i koledokus og nærliggende organer. Den akutte og friske proces afspejles praktisk taget ikke i denne undersøgelse. Hvis du har mistanke om betændelse i galdeblæren fra biokemiske test, anbefales det at udpege:

    • leverfunktionstest - thymol, ALT, AST (ikke forveksles med ADS for cholecystitis - Dorogovs antiseptiske stimulerende middel), bilirubin;
    • proteinfraktioner;
    • alkalisk phosphatase;
    • GGTP (gamma-glutamyl-transpeptidase) er et enzym, der er involveret i processen med udveksling af aminosyrer;
    • amylase af blod og urin.

    Undersøg også urin og afføring. Ud over den generelle analyse af urin, hvor der kan påvises tegn på inflammation af nyrerne, hvilket kan indikere, at infektionen har trængt ind i nyrene, er der planlagt en undersøgelse for urobilin og galpigmenter, tilstedeværelsen af ​​bilirubin.

    Afføring er testet for stero-linogen. Hvis ubearbejdet bilirubin er påvist i analysen, kan dette være et tegn på en forstyrrelse i galblæsers funktion, dens obstruktion med sten og den inflammatoriske proces i den.

    Generel blodprøve

    En blodprøve for cholecystitis har nogle særegenheder. Under eksacerbationer observeres et øget antal leukocytter, neutrofili, øget ESR. I nogle tilfælde diagnostiseres anæmi. Under remission afviger leukocytter ikke fra normen eller falder en smule.

    Biokemisk blodprøve for cholecystitis

    Biokemiske analyser for cholecystiti kan variere afhængigt af kurs og form.

    Cholecystitis test for amylase (blod og urin) har kun forbedrede resultater, hvis bugspytkirtlen er involveret i processen. GGTP afviger sjældent fra normen, kun i svære avancerede tilfælde i analysen kan opnås øgede antal af dette enzym. Hos en fjerdedel af patienter med cholecystitis er der konstateret øget alkalisk fosfatase. I undersøgelsen af ​​proteinfraktioner - dysproteinæmi øges globulinfraktionen.

    Forøg bilirubin

    Bilirubin til galdeblærebetændelse er normalt normalt. En lille afvigelse af denne indikator kan bekræfte tiltrædelsen af ​​giftig hepatitis.

    I dette tilfælde kan et øget indirekte bilirubin observeres i den biokemiske blodprøve for cholecystitis. Hvis hyperbilirubinæmi er signifikant med en overvejelse af den direkte fraktion, kan man mistænke:

    • obstruktion af gallekanalstenene;
    • vaskulær krampe;
    • ekstrahepatisk cholestase;
    • destruktive ændringer i galdeblæren.

    Nyttig video

    For mere information om, hvad cholecystitis er, se denne video:

    Cholecystitis tests - blodtællinger, laboratorie og hardware diagnostiske metoder

    Diagnose af cholecystit begynder med anamnese. Ved at interviewe lægen indsamler oplysninger om patienten og hans sygdom. Af karakteren af ​​symptomerne efter undersøgelsen foretages den primære diagnose, og de optimale behandlingsmetoder er valgt.

    Vigtigt tidspunkt for forekomsten af ​​tegn på sygdommen, tilstedeværelsen af ​​smerte, feber, dyspeptiske symptomer. Det afhænger af de kliniske symptomer på hvilken type cholecystitis der vil blive diagnosticeret: akut eller kronisk.

    Lægen er forpligtet til at kontrollere sine antagelser på andre måder. Udvidet undersøgelse udføres ved laboratorie- og hardware metoder.

    Laboratorieforskning

    Laboratorieundersøgelser for cholecystit hjælper med at vurdere patientens generelle tilstand, sygdommen hos organerne i galdesystemet.

    Normalt ordineret:

    • Klinisk analyse af blod. Tillader dig at bestemme antallet af leukocytter og blodplader, erythrocytsedimenteringshastighed (ESR), hæmoglobinindhold. Akut cholecystit er karakteriseret ved leukocytose, forhøjet leukocyttælling. Kronisk er karakteriseret ved et normalt niveau af leukocytter eller dets stabile tilbagegang. Ved klinisk analyse er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces;
    • Biokemisk analyse. Produceret indtag af venøst ​​blod med efterfølgende forskning. Det giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​galdesystemet, identificere abnormiteter i leveren, stofskifteforstyrrelser, diagnosticere inflammation. Analysen viser mængden af ​​bilirubin. Høje niveauer indikerer problemer med galdeblæren og leverkanalerne. Hvis parametrene for den direkte fraktion øges, betyder det muligheden for kolestase, destruktive ændringer i galdeblæren, tilstedeværelsen af ​​sten i galdevejen;
    • Urinanalyse Det kan bestemme forekomsten af ​​inflammatoriske og smitsomme sygdomme;
    • Afføring undersøges for at udelukke parasitisk invasion.

    Under den biokemiske analyse undersøges også leverprøver. Ved thymol test bestemmer de funktionelle lidelser i leveren. Øgede niveauer af enzymerne ALT og AST indikerer inflammatoriske og suppurative processer i galdeblæren.

    Forhøjede niveauer af amylase kan forekomme under betændelse i bugspytkirtlen. Overskydende niveauer af bilirubin forekommer muligvis ikke i blodet, men udtrykker gulvning af hud- og øjensclera.

    I sjældne tilfælde er immunologiske tests tildelt for at bestemme patologierne af en autoimmun natur.

    Hardware metoder til diagnosticering af cholecystitis

    Ved korrekt diagnose og afklaring af klassificeringen af ​​cholecystiti udføres hardwarediagnostik.

    Ultralydsundersøgelse af galdeblæren

    Dette er den vigtigste diagnostiske metode, på medicinsk sprog kaldet kolecystometri. Hvis ultralydet udføres af en højt kvalificeret specialist, er det måske ikke nødvendigt med andre metoder.

    Ultralyd af leveren og galdeblæren

    Ultralyd kan detekteres hurtigst muligt:

    • Patologisk udvidelse af galdeblæren;
    • Deformation af væggene, fortykning, destruktive forandringer i organets væv;
    • Overtrædelser af motor- og evakueringsfunktioner i forbindelse med bevægelse og levering af galde til fordøjelseskanalerne;
    • Strukturelle anomalier;
    • Heterogenitet af indholdet af galdeblæren;
    • Tilstedeværelsen af ​​sten i organet og kanalerne.

    Cholecystometri udføres på tom mave. Det anbefales at følge kosten i 2-3 dage før undersøgelsens start. Det er nødvendigt at udelukke kulhydratfødevarer og fødevarer, der øger dannelsen af ​​gas (bagt kager, rugbrød, friskkål, bælgfrugter).

    Normalt bør galdeblæren have en pæreform med klare grænser. Når kolecystitis altid observeres fortykkelse af væggene.

    Et af hovedtegnene ved sygdommens akutte fase er fortykkelse af væggene, visualisering af dobbeltkonturen. Ved ekkografi kan man se perforering og gangren. I kronisk cholecystitis er væggene komprimeret, indholdet er ikke ensartet, der er en galdesediment.

    Tilstedeværelsen af ​​sten samt sand i galdeblæren bestemmes med næsten 100% nøjagtighed med ultralyd. Stenernes sammensætning på denne måde er umuligt at genkende.

    Differential diagnostik

    Klinisk er cholecystit ligner andre patologier. For at fastslå årsagen til den patologiske tilstand udføres differentialdiagnose.

    Følgende sygdomme forsøger normalt at udelukke:

    • Appendicitis i akut form. For betændelse i tillægget er ikke typisk smerte i den rigtige hypokondrium, gentagen opkastning af galde, smerte på højre side af brystbenet og under scapulaen;
    • Et sår. Under perforering af væggene i maven og tolvfingertarmen observeres akut smerte, lokaliseret i den højre centrale del. De er forbundet med perforering af væggene og udstrømningen af ​​mavesaft ud over organerne;
    • Pyelonefritis. Ledsaget af renal kolik, akut rygsmerter. Smerter kan gives til hofte og lyske. Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen er karakteristisk for denne sygdom;
    • Pancreatitis. Under eksacerbation er der akut smerte til venstre og tydelige tegn på forgiftning: kvalme, opkastning, forværring af generel trivsel. Nøjagtigt og hurtigt diagnosticere pancreatitis kan være på et hospital.

    Kliniske tegn hjælper med at differentiere cholecystitis fra andre sygdomme, men de vigtigste beviser er resultatet af laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

    Differentiel diagnose af cholecystitis kan udføres med andre sygdomme:

    • Ulcerativ colitis;
    • Kronisk gastrit i den akutte fase;
    • Helminthic invasion;
    • Duodenitis.

    Duodenal intubation

    I sygdomme i lever og galdekanaler anvendes duodenal intubation som en diagnostisk metode. Ved hjælp af injektioner eller indånding injiceres et irriterende lægemiddel i kroppen. Det stimulerer galleblærens kontraktile funktion og slapper af sphincteren.

    Galen leveres således til duodenummet 12, hegnet udføres gennem en tidligere indsat probe. Efter at have modtaget en del galle fjernes sonden. Den opnåede galle giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen for at bestemme tilstanden af ​​galdekanaler.

    Metoder til diagnose af galde:

    • Mikroskopi. Sygdommen indikerer tilstedeværelsen i leukopenes galle, celleepitel, kolesterolindeslutninger;
    • Gælkets biokemi. Et øget niveau af immunglobuliner (immunrespons mod inflammation), proteiner, alkalisk fosfatase og en lav koncentration af bilirubin indikerer cholecystitis.

    gastroduodenoskopi

    Ved hjælp af endoskopiske indretninger undersøges indersiden af ​​duodenum og mave. Identificerer årsagen til betændelse og blokering af kanalerne. Et fleksibelt optisk instrument med en lysende ende indsættes direkte i spiserøret. Ved undersøgelse kan du også se klemme og lokaliserede tumorer.

    Gastroduodenoskopi er nødvendig for følgende symptomer:

    • Smerter i maven;
    • Vægttab
    • Sværhedsvanskeligheder
    • opkastning;
    • Hyppige manifestationer af halsbrand;
    • anæmi;
    • Problemer med stolen.

    endosonography

    Endoskopisk ultralydsundersøgelse er en kombineret type, hvori en ultralydstransducer indsættes i spiserøret, mave, tarm og giver mulighed for at opnå billeder i høj kvalitet af organernes indre overflade. Proceduren kan kombineres med en biopsi med nålpinde.

    Ved hjælp af endosonografi udføres diagnostik i følgende organer:

    • Galdeblære. Patologier af udgangssektionerne af galdekanalerne detekteres;
    • Pancreas. Pankreatitis diagnosticeres i den akutte og kroniske fase;
    • Maven og spiserøret for tilstedeværelsen af ​​varicoseændringer er karakteristiske for visse leversygdomme.
    Ultralyd Endoskop

    Moderne endoskoper transmitterer dataene i digitalt format og giver billeder af høj kvalitet.

    hepatobiliscintigraphy

    Ved hjælp af et radionuklidundersøgelse udføres diagnosticering af sygdomme i galdesystemet, som omfatter leveren, galdeblæren, bugspytkirtlen og maven. En intravenøs administration af radioaktive lægemidler gennemføres.

    Efter distributionen af ​​radioisotop til vævet producerer radiologen flere successive billeder på en gamma-enhed. Således vurderes organs arbejde, tilstanden af ​​væv og skibe registreres, og patologiske formationer opdages.

    Beregnet tomografi

    Ved informativ metode er ringere end ultralyd. Det udføres kun, når det er nødvendigt at foretage en omfattende vurdering af tilstanden i leveren, bugspytkirtlen og galdeblæren. Ved hjælp af tomografi diagnosticere akut cholecystit med parenkymændringer.

    Et kompleks af diagnostiske og diagnostiske undersøgelser, både hardware og laboratorium, gør det muligt for lægen at bestemme det optimale behandlingsforløb. Kolecystit kombinerer sædvanligvis antiinflammatorisk behandling, kost og symptomatisk behandling med det formål at lindre den generelle tilstand.

    Stødbølge-lithotripsy kan være nødvendig som en konservativ behandling. I nogle tilfælde udføre kirurgisk fjernelse af galdeblæren.

    Blodprøver for cholecystitis

    For nylig forekommer en sygdom som cholecystit hos mange mennesker. Desuden er denne sygdom væsentligt "yngre". Faktisk i moderne folks kost er der fed mad, fastfood, forskellige skadelige konserveringsmidler, skadelige tilsætningsstoffer, ønsket om at tabe sig meget hurtigt for at få en drømmefigur.

    I en lang periode kan den pågældende sygdom fortsætte uden symptomer eller kan forklæbes som andre gastrointestinale sygdomme. Du kan diagnosticere en sygdom ved hjælp af visse tests.

    Hvad er cholecystitis?

    Dette er en tilstand, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i galdeblærens vægge. Inflammation kan udløses af sådanne faktorer som tilstedeværelsen af ​​dårlige mikrober i blærens lumen samt svækket galdeflow. Denne lidelse kan forekomme som en komplikation af gallsten sygdom. Desuden kan sygdommen i sjældne tilfælde udløses af nedsat blodcirkulation i væggene i galdekanalen.

    Personer, der er i fare:

    • dem, der misbruger kostvaner, der tager sigte på at tabe sig
    • med underernæring, med parasitære invasioner;
    • med infektioner i tarm og lever.

    Alt dette fremkalder overtrædelser, som ikke blot er manifesteret i analyserne. Patienten føler sig meget værre.

    Afhængig af de etiologiske symptomer på cholecystitis er:

    • kalkuleret - når der dannes sten;
    • ikke-kalkulerende - uden sten.

    Afhængigt af strømmen er der:

    For en sygdom, der er akut, er tegnene som følger:

    • intestinal oppustethed
    • kvalme, opkastning;
    • alvorlig smerte i området under højre kant
    • diarré kan ofte forekomme.

    Smerten kan være ret stærk, den kan elimineres ved at bruge antispasmodiske lægemidler. Patienten kan også opleve en stigning i kropstemperaturen.

    Hvis der opdages et stort antal bilirubiner i analyserne, indikerer dette, at udstrømningen af ​​galde blev forstyrret som følge af tilstedeværelsen af ​​en sten i kanalen, der klumper det. Det kan også være tegn på infektion.

    I dette tilfælde er der alvorlige smerter, der ikke kan tolereres, vender patienten så hurtigt som muligt til lægen for at få hjælp. Huden samt øjnernes hvide bliver gule. Det er vigtigt at skelne tilstanden med andre lidelser, som kan forekomme i galdeblæren og i andre organer. For nøjagtigt at bestemme sygdommen ønsker patienten en ultralyd og de nødvendige tests.

    Hvilke tests for cholecystitis skal passere?

    Takket være laboratorietesten er det muligt at etablere en nøjagtig diagnose samt at se tilstanden i bugspytkirtlen og leveren. Hvis laboratorieparametrene ændres, indikerer dette forekomsten af ​​en inflammatorisk proces. Analyserne skal udføres gennem hele terapeutiske forløb. Dette er nødvendigt for at bekræfte effektiviteten af ​​procedurerne.

    Hvilken forskning kan afsløre cholecystitis? En blodprøve er ordineret for eventuelle sundhedsmæssige problemer, herunder hvis der er mistanke om forekomst af betændelse.

    Biokemisk analyse ændres normalt i tilfælde af komplekse lidelser i organer i nærheden. Hvis processen er opstået for nylig, er det praktisk taget umuligt at opdage det i denne undersøgelse. Hvis en inflammatorisk proces i galdeblæren mistænkes, anbefales følgende tests:

    • leverfunktionstest - AST, ALT, thymol-test, bilirubin;
    • urin og blodamylase;
    • GGTP - et enzym involveret i udvekslingen af ​​aminosyreprocesser;
    • protein phosphatase;
    • proteinfraktioner.

    Ubesværet bør også afføring og urin undersøges. Ud over den generelle analyse af urin, der kan vise den inflammatoriske proces i nyrerne, hvilket kan tyde på, at det infektiøse fokus er kommet ind i nyrerne, er der også planlagt en undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​bilirubin til galpigmenter til urobilin.

    Afføring undersøges for tilstedeværelsen af ​​stercobilinogen. Når ubehandlet bilirubin detekteres, er det muligt at tale om sådanne forhold - der er en inflammatorisk proces i galdeblæren, sten er til stede i det, galdeblærens funktion er forstyrret.

    Generel blodprøve

    Med den pågældende sygdom er en klinisk blodprøve noget anderledes. I perioden med eksacerbationer øges antallet af neutrofili, leukocytter, økningen øges. Nogle gange kan afsløre anæmi. I eftergivelsesperioden er der et fald i antallet af leukocytter, men ikke meget, de må heller ikke afvige fra normen.

    Biokemisk blodprøve for cholecystitis

    Det skal siges, at sådanne analyser afhænger af sygdomsformen og dens manifestation, kan variere.

    I leverprøver kan tymolprøven øges, hvilket indikerer, at organet ikke fungerer normalt. Enzymerne AST og ALT går grundlæggende ikke ud over de normale værdier. Imidlertid kan de hæves i nærvær af gangioser og purulente processer.

    Indikatorer i analysen af ​​amylase kan forøges, hvis bugspytkirtlen er involveret i processen. GGTP bevarer normalt sin normale ydeevne, antallet af denne komponent stiger kun i komplekse, forsømte tilfælde. Hos ca. 25% af patienterne, der diagnosticeres med cholecystitis, kan der påvises en forøget niveau af alkalisk fosfatase. Analysen vil også øge globulinfraktionen.

    Forøg bilirubin

    Blodbiokemi for den pågældende sygdom er ikke en meget vigtig faktor, men det kan betydeligt bidrage til en omfattende evaluering af alle data om patientens sundhedsstatus.

    Dybest set, i nærværelse af inflammatoriske processer i galdeblæren afviger bilirubin ikke fra dets normale værdier. Hvis der er en sådan afvigelse, kan det tyde på, at giftig hepatitis er blevet tilsluttet.

    Biokemisk analyse i dette tilfælde vil vise øget indirekte bilirubin. Hvis den direkte fraktion dominerer i hyperbilirubinæmi, så mistænkes det:

    • tilstedeværelsen af ​​ekstrahepatisk cholestase;
    • vasospasme;
    • Tilstedeværelsen af ​​sten i galdekanalerne;
    • ændringer i galdeblæren af ​​destruktiv oprindelse.
    Forrige Artikel

    Leverstatose

    Næste Artikel

    Fed hepatose