Metoden til behandling af autologt beriget blodpladeplasma

Mad

Plasmaterapi er en moderne måde at indføre patientens eget blodplasma i den berørte led. Teknikken er blevet brugt i kirurgiske operationer for at stimulere celleregenerering siden 1987.

Undersøgelser har bekræftet, at plasmoliftning af knæleddet er effektivt til behandling af tendinose, men ekspertudtalelser er forskellige med hensyn til slidgigt.

Hvad er en plasma løft?

Plasma terapi er et naturligt og effektivt alternativ til kirurgi. Fremgangsmåden hjælper med at genoprette brusk i leddene, knogle- og ledbåndets knogler, reducerer smerte og hævelse. Korrekt indføring af plasma i knæleddet hjælper patienten med at undgå kirurgi. Egen plasma stimulerer mekanismerne til vævsreparation, leverer byggestenene til reparation.

Injektioner er et koncentrat af renset plasma med blodplader. Blodet består af den flydende del, røde og hvide blodlegemer og blodplader i forholdet henholdsvis 94%, 1% og 5%.

Det er blodplader eller "plader", der er det første middel til at reagere på skader, hjælper:

  • væksten af ​​nye kapillærer;
  • opførelse af et nyt stof
  • stop blødning.

Indførelsen af ​​høje blodplade koncentrationer fremskynder helingsprocessen.

Når der behandles i en centrifuge, forekommer der en ændring i blodets sammensætning taget fra patientens vene: antallet af blodplader stiger til 94% og 6% erythrocytter forbliver. I denne form indføres plasmaet i den beskadigede led.

Blodplader indeholder alfa granulater, der er fyldt med vækstfaktorer. De stimulerer produktionen af ​​epithelvækstfaktor på skadestedet eller kronisk skade.

Under virkningen af ​​et stof forstærkes cellesyntese, artikulære overflader genoprettes. Signalproteiner, såsom vækstfaktorer, cytokiner, kemokiner, angiopoietin, interleukin-8, styrer regenereringsmekanismerne.

Plasma løft regenererer leddene i tre faser:

  1. I 2-3 dage når alfa-partikler stedet for skade og frigør vækstfaktorer.
  2. I proliferationsfasen begynder tiltrækningen af ​​vævsreparationsressourcer. Det vigtigste stadium af regenerering tager i gennemsnit 2-4 uger.
  3. Remodelingstrinnet tager op til et år afhængigt af leddets størrelse og omfanget af skaden. I denne fase helbreder overfladen af ​​brusk, ledbåndene genoprettes.

Proceduren for indføring af plasma tager ikke mere end 30-40 minutter.

Fordele og ulemper ved proceduren

Plasma løft er en sikker og minimalt invasiv metode. Det tager omkring 2-5 procedurer at genskabe fælles funktion.

Den største fordel ved plasmaterapi er, at den bruger kroppens egne ressourcer til selvreparation af væv, styrker svækkede muskler, forbedrer leddfunktionen og reducerer smerte.

Injektioner hastighedsgendannelse og stimulere cellevækst, fordi skaden er fyldt med proteiner, næringsstoffer og vækstfaktorer til hurtig reparation. Terapi bruges til behandling af gigt, tendonitis, muskel og ligament tårer.

Ulemper ved terapi i forbindelse med gennemførelsen af ​​injektionen i leddet:

  1. Nogle patienter føler smerte på injektionsstedet.
  2. Hæmatom eller tab af hudpigmentering kan forekomme på injektionsstedet.
  3. Der er en lille chance for skade på arterien eller venen.

Hvis der opstår en bivirkning, skal du kontakte den læge, der har udført proceduren.

Hvornår kan proceduren udføres?

Plasmeterapi teknikken er populær i sport, hvor hurtig genopretning fra skader er nødvendig. Tidligere blev plasmagløftning overvejet ved behandling af senet inflammatoriske processer, såsom tennis albue. For nylig har forskere lagt vægt på en teknik til lindring af smerter hos patienter med knoglegigt.

I november 2017 bekræftede en undersøgelse, at plasmaløftning reducerer smerte, stivhed og forbedrer mobiliteten væsentligt hos patienter med knæledgigt sammenlignet med placebo (saltvand). Terapi anbefales at udføres samtidig med øvelser for at styrke musklerne.

En anden undersøgelse viste, at plasma i knæleddet er mere effektivt end hyaluronsyre og placebo: det lindrer symptomer, forbedrer fælles funktion og forbedrer livskvaliteten. Plasmaterapi er særlig effektiv hos unge patienter med grad 1 og 2 artrose.

Funktioner i tilfælde af artrose og coxarthrose

Den kliniske effektivitet af teknikken til hofteleddet er bekræftet af et begrænset antal kliniske undersøgelser.

Patienter med svær artrose i hoftefødt rapporterede en reduktion i smerte og en forbedring i mobiliteten 7 uger efter injektionen.

Bivirkninger var begrænset til en følelse af tyngde på injektionsstedet. I undersøgelsen havde patienterne brug for tre procedurer, og resultaterne blev bevaret gennem året.

Plasmeviftning til knæleds slidgigt er effektivt i kombination med knæpuder. Den største effekt opnås i patologier af mild og moderat sværhedsgrad.

Plasma fungerer bedre end hyaluronsyre, men helbreder ikke degenerative ændringer. Injektion stopper kun sygdommens progression i en periode på 12 måneder, reducerer smerten til et minimumsniveau.

Effektiviteten af ​​plasmaløftning afhænger af flere faktorer:

  • omfanget af ledeskader efter skade
  • muskelstyrke, der stabiliserer leddet
  • forbehold af inddrivelse og alder af patienten.

Jo ældre patienten er, desto længere tid vil opsvinget finde sted. Atleter, der oplever alvorlig fysisk anstrengelse, vil have brug for flere injektioner.

Funktioner med osteochondrose

Plasmoliftning anvendes i tilfælde af skader på mellemhvirvelseskiven. Autoplasma administreres under kontrol af billeddannelsesteknikker for at eliminere traume til nervevævet.

I 1-2 uger efter proceduren blev det anbefalet at begrænse fysisk aktivitet, styrke træning. Efter en periode med opsving skal du udføre lyse øvelser og strække, gå.

For at opnå resultatet skal du udføre 2-6 injektioner, hvor intervallet er mellem 4-6 uger.

Den voksne brusk, der udgør skiven, har ikke egne skibe, derfor kan den ikke regenerere på grund af blodplader og vækstfaktorer, der cirkulerer i blodet.

Plasmainjektioner direkte ind i diskområdet direkte næringsstoffer og stimulanser til dysfunktionsstedet. Undersøgelser om effektiviteten af ​​plasmagløftning i osteochondrose blev dog ikke udført.

Når en procedure kan skade og er kontraindiceret

Plasma løft er en minimalt invasiv procedure, for hvilken der er følgende generelle kontraindikationer:

  • feber;
  • krænkelse af huden på injektionsstedet
  • onkologiske sygdomme;
  • nyre- og leverdysfunktioner
  • blødningsforstyrrelser
  • graviditet og amning.

Plasmløftbehandling af ledd udføres ikke i stedet for kirurgisk indgreb, når der er en fuldstændig brud på ledbånd og menisci og artroplastisk er påkrævet. Du kan ikke komme ind i plasmaet med forværring af kronisk arthritis, infektionssygdomme og autoimmun natur.

Hvis ikke-overholdelse af reglerne for asepsis og antisepsis i manipulationsrummet, kan infektion forekomme i leddet. Fremgangsmåden udføres under betingelser med absolut sterilitet.

Kursets løbetid og varighed

En blodprøve udføres på forhånd for at udelukke mulige patologier og kontraindikationer. På den fastsatte dag rekrutteres patienten 5-10 ml blod fra en vene. Ved anvendelse af forskellige centrifugeringsmetoder frigives plasma med et højt indhold af blodplader fra blodet. Væsken trækkes derefter i en steril sprøjte og injiceres i leddet.

Ved engangsmanipulation anvendes ca. 10 ml beriget plasma. Processen tager en halv time i gennemsnit. Lejlighedsvis kræves kontrol med en ultralydstransducer for nøjagtighed.

Anmeldelser og forskning

Undersøgelsen involverede 18 atleter med akillessenen skader: 12 af dem blev injiceret med blodplade-rige plasma, og de andre 6 var i kontrolgruppen.

Efter plasma-løft var genoprettelsesprocessen 7 uger, og uden det, 11 uger.

Proceduren tillod os at vende tilbage til træning efter 11 uger, og i kontrolgruppen begyndte rehabilitering efter 18 uger. Fuld restaurering af ligamentet forekom efter henholdsvis 14 og 21 uger, hvilket bekræfter procedurens effektivitet.

Anmeldelser af plasmainjektioner i knæleddet er positive, selv hos ældre patienter, der har stillesiddende livsstil.

konklusion

Proceduren for plasmabehandling eller plasma-løft er et moderne alternativ til kirurgi, hvilket gør det muligt at regenerere ledvæv. Teknikken påvirker vævene i hulrummet ved at stimulere genopretningen, men eliminerer ikke årsagerne til artrose. Det er nødvendigt at kombinere plasmaløftning med genopretningsøvelser.

Anvendelsen af ​​den nyeste metode til PRP-terapi eller autolog beriget blodpladeplasma i bekæmpelsen af ​​smertesyndrom

Metoden til PRP-terapi er en af ​​de nyeste behandlingstyper af forskellige patologier, som er forbundet med forekomsten af ​​kronisk smertesyndrom ved injektion af koncentreret autologt blodpladeplasma, som ekstraheres fra patientens helblod ved centrifugering.

Metoden virker som følge af direkte fodring af et autologt middel (blodplade-rige plasma) i udviklingspatronen i den patologiske proces, som initierer den regenerative proces og deltager aktivt i den.

Hvad er autolog beriget blodpladeplasma?

Autologt blodplade-rige plasma eller blodplade-rige plasma
eller blodplade Rich Plasma (forkortet PRP) er et blodprodukt, der opnås fra patientens helblod ved centrifugering. Faktisk er det patientens blodplasma med en forhøjet koncentration af blodplader - ca. en million celler pr. ΜL.

Et sådant koncentreret plasma er en immunmodulator og initierer angiogeneseprocessen, anvendes som et stof, der har regenererende og stimulerende egenskaber mod beskadigede celler, forbedrer vævsåndåndet, har anti-allergiske og antiinflammatoriske virkninger.

Alfa granuler af humane blodplader indeholder et stort antal forskellige molekyler med en biologisk aktiv virkning - blodpladevækstfaktor, transformationsfaktor, insulinlignende vækstfaktor og andre.

Under kontakt af sygdomsvæv med blodplader forekommer processen med degranulering og frigivelse til virkningsområdet af de ovennævnte trofiske og vækstfaktorer.

Indikationer for PRP-terapi

  1. Deformering af hofteforbindelser (coxarthrose), knæledder (gonarthrose) - metoden er mest effektiv i sygdommens indledende faser, men den anvendes også i tilfælde af artrose i anden og tredje grad.
  2. Tendenitis og ligamentitis - Betændelse i Achillessenen, Patellær indre ligament osv.
  3. Arthritis og periarthritis af forskellige lokaliseringer.
  4. Fasciitis, herunder plantar fasciitis (den såkaldte hæl spurre).
  5. Epicondylitis (den såkaldte "golfspillerens albue" eller "tennisspillerens albue").
  6. Subacromial syndrom.
  7. Forskellige skader i muskuloskeletalsystemet og deres konsekvenser.
  8. Forebyggelse og behandling af patologier i rygsøjle-osteochondrosis, brok og intervertebral skive fremspring, skoliose og kyphoskolose.
  9. En række smerte syndromer - smerter i nakke og hoved (cervicocranioalgi), intercostal neuralgi, rygsmerter (lumbago), hovedpine af forskellig oprindelse.
  10. Vertebral arteriesyndrom.
  11. Ankyloserende spondylitis
  12. Gendannelse fra rygskader.

På PRP-behandlingsvideoen:

Kontraindikationer til PRP-terapi

Relative kontraindikationer

  1. Feberforhold (krop t er over 38 ° C).
  2. Onkologiske sygdomme.
  3. Autoimmune sygdomme.
  4. Langvarig brug af stoffer, der påvirker blodkoagulationssystemet.
  5. Patologi af blodkoagulationssystemet.
  6. Akutte virusinfektioner, herunder herpesinfektion.

Absolutte kontraindikationer

  1. Faldet i blodpladeniveauet i patientens blod er mindre end hundrede tusinde blodplader i μL (trombocytopeni).
  2. Blodsygdomme forbundet med patologiske forandringer i blodplader (trombocytopati).
  3. Anæmi i tredje grad - niveauet af hæmoglobin i blodet er mindre end 90 g / l.
  4. Individuel intolerance konserverende natriumcitrat.
  5. Sepsis.
  6. Manglen på samtykke fra patienten til at gennemføre et kursus af ATPP-terapi.

PRP-terapi har en række fordele i sammenligning med lignende behandlingstyper, hvor lægemidler eller inerte stoffer indføres i zonen i den patologiske proces.

Fordele ved autolog beriget blodpladeplasma terapi:

  • Ingen chance for at udvikle allergier.
  • Minimal risiko for lokal infektion.
  • Ingen risiko for overførsel af smitte fra donoren med blodprodukter.
  • Langsigtet effekt efter proceduren er der ikke behov for daglig behandling.
  • Ingen negativ indvirkning på fordøjelsessystemet (især på maven og leveren).
  • Ingen bivirkninger, som når du tager medicin.
  • Tilstedeværelsen af ​​antibakteriel virkning.
  • Signifikant og hurtig reduktion i smerte.
  • Et markant fald i den inflammatoriske proces og accelerationen af ​​processen med at reparere beskadiget væv.

Anvendelsen af ​​AOTP-terapi i ortopæd

Behandlingen af ​​autolog beriget blodpladeplasma anvendes meget i det ortopædiske område. Samtidig kan fælles sygdomme og konsekvenserne af skader behandles.

I det absolutte antal tilfælde af kronisk smerte i skadeområdet er der ingen akut inflammatorisk proces. Dette forårsager, at de naturlige reparationsprocesser stopper.

AOTP anvendes som et stof, der fremskynder naturlige reparationsreaktioner i området for ledflader, ledbånd og sener. Som følge heraf er patientens rehabiliteringstid forkortet, men det potentielle behov for kirurgi på det ømme led eller protes er også forhindret.

Virkninger efter AOTP-behandling for ledskader:

  • Aktivering af blodforsyningen til området af det beskadigede led.
  • Forbedret næringsstoftilførsel til ledbrusk og som et resultat hurtigere genopretning.
  • Fornyelse af fælles væskeproduktion.
  • Eliminering af muskelspasmer og styrkelse af musklerne omkring det beskadigede led.
  • Reduktion af trykniveauet på knoglens overflader og forøgelse af afstanden mellem dem.
  • Forøgelsen af ​​volumenet af motoraktivitet i leddet.
  • Væsentlig reduktion af rehabiliteringstid, ikke kun efter selve skaden, men også efter operationen på leddet eller dets proteser.

Anbefalinger til patienter, der har fået tilbudt PRP-terapi:

  • Du skal holde op med at tage antiplatelet og / eller antikoagulantia (aspirin, warfarin osv.) Mindst to uger før du tager blod.
  • Du skal holde op med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDs) mindst to uger før proceduren og mindst to uger efter det. Indtagelsen af ​​disse lægemidler blokerer virkningen af ​​vækstfaktorer, der er i blodplade-rig plasma, og derved stopper hele behandlingsprocessen.
  • Det er nødvendigt at fortælle din læge, hvem der skal udføre en behandling, om sygdomme i hjerte-kar-systemet, såvel som blodsygdomme.
  • At udelukke brug af alkohol og rygning.
  • Patientens kost bør varieres, især rig på frugter og grøntsager rig på ascorbinsyre.
  • Før proceduren skal patienten have en god hvile og sove.
  • Patienten skal undgå stressede situationer.

Det skal huskes, at kvaliteten af ​​blod taget til at forberede autologt plasma direkte afhænger af patientens generelle tilstand. Hvis patienten er i dårlig stand, kan en fuzzy adskillelse af PRP-laget forekomme under centrifugering.

Det er muligt at afslutte AOTP behandlingsforløb på Evexia Medical Center. Patienten samples fra 10 til 60 ml blod. For en procedure med TAP-terapi kan ét eller to rør af autologt koncentreret plasma anvendes.

Behandlingsforløbet afhænger hovedsageligt af sværhedsgraden: med svær smerte kan banen være fem til seks injektioner 2-3 gange om ugen med moderat smerte, tre til fire injektioner. I alvorlige tilfælde af avanceret kan ATPP-behandling gentages om tre til fire måneder.
I videoen om brugen af ​​PRP-terapi til knæskader:

Taler om blodplade-rige blodplasma.

Utilstrækkelig syntese af blodpladeceller fører til deres mangel i blodet, hvilket øger risikoen for kraftig blødning på grund af dårlig blodkoagulation og reducerer også blodkarets elasticitet. På baggrund af trombocytmangel kan mange sygdomme forbundet med nedsat blodforsyningsfunktion udvikle sig. Blodplade-rige plasma kan eliminere trombocytmangel. Funktionerne i proceduren, dens effektivitet og risikofaktorer er diskuteret nedenfor.

Blodplade-rig plasmaindsprøjtning

Blodplade-rige plasma er et normalt blodplasma, hvor blodpladeantal er flere gange højere end normerne for det biologisk naturlige indhold af nukleare celler i blodet. Dette blodpladerige plasma injiceres ved injektion i det berørte område af kroppen ved hjælp af en ultralydsmaskine. For at en sådan injektion skal have en terapeutisk virkning, skal blodpladetællingen være mindst 100.000 enheder pr. 1 ml.

Få denne koncentration på grund af den kunstige berigelse af deres eget blod. For at gøre dette tager en person blod fra en vene, passeres gennem et særskilt separatorapparat, hvor blodplader og plasma er isoleret, fjernelse af de resterende komponenter. Derefter anvendes det resulterende stof som en injektion.

Udskiftning af mangel på blodplader kan du opnå en terapeutisk effekt i behandlingen af ​​mere end 100 sygdomme.

Indikationer for

Teknikken bruges oftest i sådanne industrier som:

  1. Sportsmedicin - i rehabilitering af atleter, der har lidt skader og knækkede knogler. Injektioner kan stimulere produktionen af ​​deres egne blodplader samt normalisere bloddannelsesprocesserne.
  2. Dentistry - injektioner kan styrke tandstrukturen, forhindre deres for tidlige tab, samt neutralisere den inflammatoriske proces i nærværelse af karige tænder.
  3. Kosmetologi - Injektioner i huden forhindrer aldring. Anvendes også efter kosmetiske operationer med lille blodtab samt accelerere regenerering af postoperative suturer.
  4. Kirurgi - punktinjektioner kan normalisere nedsat blodgennemstrømning samt reducere inflammatorisk proces.

Blodplade-rige plasma hjælper med at se effekten efter den første anvendelse ved behandling af sygdomme som:

  • kraftigt tab af hovedbunden;
  • behandling af acne på ansigtet og huden på brystet og ryggen;
  • kronisk seborrhea;
  • fjernelse af ar og strækmærker efter udførelse af operationer eller efter strækning af huden.

Funktioner af proceduren

For injektionen anvendes ikke donoren og deres eget blod. Tag det fra en vene i en mængde på mindst 200 ml. Den er anbragt i et reagensglas, hvorefter det sendes til en centrifuge, hvor blodet opdeles i fraktioner under indflydelse af centrifugalkraft. I begyndelsen adskilles de røde blodlegemer som de tungeste blodlegemer. Derefter isoleres blodplader. Nogle gange er denne proces kompliceret, for at fremskynde processen kan thrombin og natriumchlorid i forvejen føjes til røret under påvirkning af hvilke blodplader adskilles fra den samlede masse hurtigere.

Efter at blodpladerne er anbragt i et separat rum, udsættes det resterende blod sekundært centrifugering, hvor alle resterende partikler fjernes. Som et resultat forbliver plasma, hvor de isolerede blodplader gradvist injiceres. Det resulterende stof er klar til administration, og kan også opbevares i flere dage.

Du er velkommen til at stille dine spørgsmål til personalets hæmatolog direkte på stedet i kommentarerne. Vi vil svare. Stil et spørgsmål >>

Dette giver dig mulighed for at lave injektioner ikke kun efter blodindsamling, men også inden for 3-5 dage. Samtidig er blodplade-rige plasma placeret i specielle beholdere, hvor optimale forhold holdes tæt på kroppen.

Resultatet er ca. 3-5 ml af det nødvendige stof, som kan anvendes som en injektion. For mere masse gøres hegnet gentagne gange, men ikke mere end 2 gange om dagen.

For dem, der tror, ​​at injektioner af beriget plasma produceres af donorblod og blodplader - du kan ikke bekymre dig. Kun deres eget blod anvendes, hvilket er sterilt under hele processen og ikke er i kontakt med miljøet.

Hvad er betydningen og funktionen?

Lægemiddelvirkning har kun plasmaet, hvor koncentrationen af ​​blodplader ikke er mindre end 1.000.000 i 1 ml blod. Hvis der er færre atomfri partikler, er det meningsløst at vente på den terapeutiske virkning. I løbet af empiriske forskningsmetoder blev det konstateret, at kun en sådan indikator er den mest tilpassede til organismen, og forårsager heller ikke negative reaktioner.

Overskridelse af doseringen såvel som ulempen har ingen virkning fra injektionen.

Vækstfaktorer

Med indførelsen af ​​blodplade-rige plasma i kroppen aktiveres fire vækstfaktorer:

  1. Vækstendotelets vækst, som øger deres elasticitet, hvilket gør det muligt at undgå åreknuder og andre sygdomme, der er forbundet med de vaskulære vægters manglende evne til at strække sig.
  2. Blodplantevækst - stimulerer megakaryocytter, der begynder at producere det manglende antal blodplader uafhængigt, hvilket øger deres niveau på en helt naturlig måde.
  3. Epithelets vækst - på grund af accelerationen af ​​regenerering af epithelceller, hvor processen med sårheling reduceres flere gange.
  4. Transformering af vækst - blodplader er i stand til at forbedre aktiviteten af ​​leukocytter, hvilket er vigtigt i nærvær af en inflammatorisk proces, og også delvist omdannet og tilpasse sig kroppens behov.

De igangværende processer udføres løbende og parallelt med hinanden. Overskrid ikke resultatet af behandlingen. Indført plasma vil ikke være i stand til at genoprette knoglen eller for at fylde underskuddet af dets celler. Det kan kun fremskynde væksten af ​​cellulære strukturer, samt reducere varigheden af ​​regenerering. Men for at få den maksimale effekt skal du have dine egne reserver. Blodplader vil ikke være i stand til at fæstne sig til væggene i blodkarrene og udføre deres funktioner fuldt ud, hvis collagen og anti-emboliske receptorer ikke syntetiseres i kroppen. Adhæsion uden beslægtede komponenter er ikke mulig.

Ellers vil injektionen svare til indførelsen af ​​normal saltvand.

Princippet om drift

Blodplader injiceret i en bestemt del af kroppen, sammen med plasma, begynder deres aktivitet i flere retninger samtidigt:

  • øge cellulær metabolisme samt normalisere intercellulær metabolisme;
  • styrke blodkarens ydre vægge, fastgør dem tæt på deres overflade;
  • stimulere celle mitose, som et resultat af hvilke beskadigede væv hurtigt regenereres
  • fremkalder væksten af ​​blodlegemer i blodkarrene og derved sikrer væksten af ​​blodkar i kroppen.

En gang i blodet er blodpladerne stadig og fungerer i nogen tid, men efter 5-7 dage bliver de helt udnyttet af milten og leveren og derefter fjernet fra kroppen. Hvis der er yderligere problemer med vedhæftning, udføres der for sin maksimale effektivitet før injektionen en hjælpestimulering. Patienten får en særlig opløsning (ofte natriumchlorid), hvilket forbedrer vedhæftningen og fremskynder processen med blodkoagulering.

Processen vises i videoen.

Nogle træk ved beriget plasma

For at fremskynde processen med aggregering og isolering af blodpladeceller i en centrifuge tilsættes bovint thrombin til blodbanen, som er i stand til hurtigt at kollapse de celler, der er nødvendige til injektionen. Med en sådan introduktion tager hele proceduren naturligvis ikke mere end 10-15 minutter, men reagenset kan producere sidereaktioner.

Denne aggregator er god, fordi den i mange henseender svarer til den, der er i en persons blod. Men i sjældne tilfælde kan kroppen reagere utilstrækkeligt på bovint thrombin og tage fremmede celler som en trussel. På kortest mulige tid produceres leukocytter i et stort volumen, der er i stand til fuldstændigt at neutralisere thrombin, hvilket gør det muligt at nedsætte effektiviteten af ​​injektionen dramatisk, og patienten vil udvikle alvorlige bivirkninger (hurtig dannelse af blodpropper i karret).

Derfor, før du udfører proceduren, er det vigtigt at bestå en testtest for kompatibilitet med aggregatet. Hvis kroppens reaktion er ubetydelig, vil effektiviteten af ​​injektionen være høj.

Vær også opmærksom på bærbarheden af ​​antikoagulantia, der anvendes i forbindelse med berigelse af plasma. Antikoagulanter forhindrer for tidlig adhæsion af blodpladeplader, men kan opfattes af immunsystemet som en trussel, hvorefter de vil blive fuldstændigt elimineret af hvide blodlegemer.

Kontraindikationer til proceduren

Den gruppe af sygdomme, hvor injektioner beriget plasma ikke omfatter:

  • onkologiske sygdomme, især tumorer i de indre organer og hjernen;
  • psykiske lidelser såvel som phenylketonuri og epilepsi;
  • kroniske inflammatoriske processer
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme: tuberkulose, levercirrhose, lungekræft;
  • allergiske reaktioner, herunder medicin;
  • problemer med blodet og hele det kardiovaskulære system.

Effektivitet ved anvendelse i tandlægen

Plasma beriget med blodplader, giver dig mulighed for at håndtere mange sygdomme i mundhulen, og forhindrer også ødelæggelsen af ​​knoglevæv af tænder. Indikationer for brug kan være følgende manifestationer:

  • kronisk gingivitis;
  • periodontal sygdom;
  • inflammatoriske og purulente processer i tandens rod.

Det bruges også til tandkirurgi, når tandudvinding udføres ved udskæring af tandkød, samt ved installation af tandimplantat.

Blodplader accelererer vævregenerering og hæmmer også udvidelsen af ​​inflammation.

Videoen viser brugen i sportsmedicin, lad os tale om det nedenfor.

Sportsmedicin

Berigede plasmainjektioner tillader atleter at komme sig fra skade med minimal tab for helbred. Sådan terapi er præget af høj ydeevne, derfor i sportsmedicin og traumatologi er uundværlig.

Accelereret regenerering sker på grund af aktiveringen af ​​naturlige regenerative processer, hvilket eliminerer behovet for lægemiddelbehandling.

Anvendes i andre tilfælde

Ikke-standard brug af injektioner giver dig mulighed for at håndtere patologier som:

  1. Skaldethed (især hos mænd) - mikroinjektioner i hovedbunden vækker hårsækkene og stimulerer dem til aktiv vækst.
  2. Sår og mavesår, der ikke heler ved anvendelse af forskellige salver og cremer, er karakteristiske for patienter med diabetes og psoriasis. Injektioner udløser regenereringsprocesser på cellulært niveau, hvorefter såret helbreder.
  3. Andre sygdomme - der er tilfælde, hvor blodplade-rige plasma har bidraget til at kurere følgende sygdomme:
  • urolithiasis og urologisk patologi (herunder rehabiliteringsperioden efter operationen);
  • Bryder i bindevæv i perineum under fødslen;
  • restaurering af kraften i intervertebrale diske, især når de overtrædes
  • i ortopæd, med eliminering af knoglefejl;
  • regenerering af knæets og albueforbindelsets bruskvæv.
Således viser proceduren, som har sine egne egenskaber, gode resultater.

Vi tilbyder at se en stor præsentation om dette emne.

Du behøver ikke at lede efter en donor, fordi dit eget plasma opnået fra venøst ​​blod anvendes til injektioner. Sikkerheden og effektiviteten af ​​proceduren er direkte afhængig af patientens beredskab, sundhedstilstand samt tilstedeværelsen af ​​autoimmune lidelser.

PRP-terapi (behandling med blodplade-rig plasma)

Hvad er PRP-terapi? Måske er du ikke bekendt med forkortelsen PRP - dette er en af ​​de nye metoder til behandling af sportsskader. PRP eller "blodplade-rig plasma" er en revolutionerende metode til behandling af kroniske sportsskader og skader i muskuloskeletalsystemet med blodplasma. Professionelle atleter og fans af en aktiv livsstilstole PRP-terapi, som gør det muligt for dem at vende tilbage til sporten, og patienter med leddets artrose oplever mindre smerte, hvilket gør dem i stand til at bevæge sig mere frit.

Hvorfor arbejder PRP?

Blodplader er en særlig type blodcelle. Blod består af 93% af røde celler (røde blodlegemer), 6% blodplader, 1% hvide blodlegemer (leukocytter) og plasma. Målet med PRP-terapi er at øge koncentrationen af ​​blodplader samtidig med at antallet af røde blodlegemer minimeres. Simpelthen sætte, jo højere blodplade koncentrationen, desto bedre.

Blodplader er ansvarlige for blodkoagulation, stopper blødning. Dette er helt sikkert en vigtig funktion af blodplader, men de er også aktivt involveret i helbredsskader. Disse blodceller er ekstremt rige på vækstfaktorer, hvis indføring i de beskadigede ledbånd, sener og ledd stimulerer den naturlige genoprettelsesproces. Men for at udnytte disse naturlige helbredende proteiner bør koncentrationen af ​​blodplader være ret høj. Med andre ord genopretter injiceret plasma beriget med blodplader (PRP) genoplivet beskadiget væv, der stimulerer den naturlige helingsproces i kroppen.

Hvordan er proceduren?

På patientens kontor tages blod (som for analyse) og placeres i en speciel centrifuge, der adskiller de røde blodlegemer, hvilket resulterer i, at de resterende blodplader og plasma er væsentligt fortykkede. Røde blodlegemer fjernes, og det resulterende blodpladekoncentrat anvendes til behandling.

Derefter, efter behandling af huden med antiseptiske opløsninger, indføres plasma beriget med blodplader i problemområdet, som efter proceduren anvendes aseptisk dressing. Om nødvendigt kan lokalbedøvelse bruges til at dumpe huden og dybere væv. Indførelsen af ​​opløsningen (om nødvendigt) kan udføres under kontrol af ultralydsmaskinen. Hele proceduren - fra at tage blod, tilberede en opløsning og injicere - varer 10-15 minutter.

Pas på: ikke alt plasma er det samme!

I øjeblikket er der mere end et dusin virksomheder i verden med speciale i fremstilling og salg af PRP-træningssystemer. Selvfølgelig hævder hver virksomhed, at deres PRP er det bedste!

PRP-produkter kan variere meget afhængigt af koncentrationen af ​​blodplader, tilstedeværelsen eller fraværet af røde blodlegemer (RBC), tilstedeværelsen / fraværet af hvide blodlegemer (leukocytter) og mængden af ​​PRP skabt.

Nogle typer af plasma produceret vil ikke være meget mere effektive end helblod eller blodpladefattigt plasma med en meget lav blodpladekoncentration. Anvendelsen af ​​dårligt forberedt plasma indeholdende et stort antal "inflammatoriske" leukocytter vil føre til øget smerte efter administration.

I min praksis bruger jeg Arthrex udstyr, som gør det muligt for mig at lave plasma af høj kvalitet, der indeholder et gennemsnit på 1,5 millioner blodplader pr. Mikroliter, som i det væsentlige er fri for røde blodlegemer og indeholder nyttige, proportionelt voksende hvide blodlegemer, på trods af de fjernede inflammatoriske leukocytter. Derfor kan du være sikker på, at plasmaet, som jeg bruger i min praksis, er af højeste kvalitet, renhed og effektivitet af alle, der for tiden er tilgængelige.

Når du bruger penge på behandling, skal du være sikker på at få det bedste produkt!

Hvor ofte gør injektioner?

I de fleste tilfælde sker injektionen hver anden uge. Nogle patienter har kun brug for en procedure. Men som regel er det nødvendigt med 2-3 procedurer. I gennemsnit gives injektioner hver 2-3 uger. I sjældne tilfælde, så alvorlig som slidgigt i knæ eller hofte led, kan du have brug for 2-3 procedurer - en PRP indsprøjtning hver 10 dage.

Hvilke sygdomme hjælper PRP med?

Behandling af PRP er mest effektiv til kronisk skade på ledbånd og sener, når andre behandlinger fejler. En sådan behandling kan også være nødvendig i følgende tilfælde:

  • Skader på knoglerne på rotator manchetten, herunder dem med ufuldstændige og fuldstændige senessprængninger
  • Skulder smerte
  • Tennis albue og golfspiller albue (epicondylitis)
  • Sprøjtninger i hofte og knæled
  • Patellofemoral syndrom og patellar tendonitis
  • Spred og brud i anklerne
  • Tendonitis (betændelse) af akillessenen og plantar fasciitis (calcaneal spore)
  • Knoglens artrose, hofte og andre ledd
  • Andre kroniske sygdomme i sener og ledbånd

Derudover kan PRP-terapi være meget nyttig i mange tilfælde af osteoarthrose ("slid" af ledbrusk). PRP kan stimulere "reparation" af beskadiget brusk, reducere smerte og forbedre livskvaliteten. For eksempel:

  • Knæets slidgigt
  • Slidgigt i ankelfugen
  • Slidgigtens slidgigt
  • Ledsygdom i skulderleddet
  • Og artrose af andre led

Hvor meget koster et PRP kursus?

Oftest er PRP-behandling ikke dækket af forsikring. Den gennemsnitlige pris afhænger af sygdommen, som vi behandler, og varierer fra 7 til 9 tusind rubler pr. Injektion.

Hvor kan jeg få PRP-terapi?

Du kan tage et kursus af PRP-terapi (efter aftale og efter indledende konsultation) på et af de kliniske websteder, der er anført på hjemmesiden. Lav en aftale

Er PRP-injektion skadet?

Niveauet af ubehag ved behandling afhænger af det område, der behandles. For eksempel giver injektioner i en ledd et minimum af ubehag, og i nogle tilfælde er det helt smertefrit. Injektion i sener er normalt mere ubehagelig. Om nødvendigt kan lokalbedøvelse anvendes. Normalt fortsætter smerterne i løbet af de næste par dage.

I løbet af den første uge efter injektionen er det nødvendigt at undgå at tage antiinflammatoriske lægemidler, som for eksempel Diclofinac, Nimesil, Xefocam, Ketorol, Ibuprofen, Celebrex osv. De vil reducere effektiviteten af ​​proceduren betydeligt.

Hvornår kan vi forvente forbedring?

De fleste patienter begynder at mærke tegn på forbedring omkring 4-8 uger efter behandling. Dette kan være en reduktion i smerte, evnen til at udføre mere handling før smerte og / eller hurtig lindring af smerte efter anstrengelse.

Er der nogen risici forbundet med PRP?

Hver gang en nål er i en persons krop, selv når der trækkes blod, er der risiko for infektion, blødning og nerveskader. Men under de relevante medicinske forhold er risikoen minimal.

Der kan være andre sjældne komplikationer, der kan opstå afhængigt af det behandlede områdes egenskaber. Alle risici vil blive vurderet af din læge, inden behandlingen påbegyndes.

På grund af det faktum, at PRP-terapi bruger sit eget blod, kan der ikke være nogen allergisk reaktion på det.

Hvad er sandsynligheden for succes?

Undersøgelser viser, at forbedring forekommer i 80-85% af tilfældene, men i nogle led, nemlig i hofte, er resultaterne værre. Nogle patienter får fuldstændig lindring af smerte. Ved behandling af skader på sener og ledbånd fortsætter den positive effekt i lang tid. I tilfælde af leddgigt i leddet afhænger behandlingens varighed af sygdommens sværhedsgrad. I tilfælde af den første fase af slidgigt er et behandlingsforløb ofte tilstrækkeligt. Med en mere alvorlig grad af sygdommen kræver der normalt flere behandlingsforløb - normalt inden for 1-3 år.

Vil PRP hjælpe med at opbygge nyt brusk i min ledd?

Målet med PRP-behandling er at reducere smerte og forbedre funktionen. På trods af at der er nogle svage tegn på, at behandlingen nogle gange fører til en forøgelse af tykkelsen af ​​bruskvævet, er det vigtigt at huske på, at bruskvævet, der dækker overfladene på leddet, ikke har nerveender! For eksempel ser vi ofte patienter med slidgigt i knæet eller hoftefugen, når leddet ikke er ømt, og røntgenbilleder viser tegn på markante ændringer. Smerter i slidgigt er ikke altid kun forbundet med beskadigelse af brusk, ofte er kilden til smerte de omgivende bløde vævsstrukturer.

At sige, at PRP-terapi vil bidrage til at øge bruskvævet med sikkerhed er ikke nødvendigt, men det kan lindre smerte.

Vil PRP hjælpe med at undgå fælles udskiftning?

Dette er et ofte stillet spørgsmål. I tilfælde af den første fase af artrose kan PRP-behandling stoppe yderligere ødelæggelse af leddet. Men med avancerede stadier af sygdommen, som nævnt ovenfor, er målet med behandling at reducere smerte og forbedre funktionen. I nogle alvorlige tilfælde er PRP-terapi ineffektiv. Anvendelsen af ​​PRP-terapi kan udsætte den mulige udskiftning af leddene i et stykke tid, men eliminerer ikke dette behov fuldstændigt. Hos nogle patienter er det umuligt at udføre operation på grund af samtidige sygdomme. Andre patienter vil simpelthen ikke have en fælles udskiftningskirurgi under nogen omstændigheder. I disse tilfælde kan PRP være en passende behandlingsmulighed.

Hvad siger undersøgelserne?

De sidste 10 år har der været en hurtig stigning i antallet af undersøgelser, der undersøger de potentielle fordele ved PRP-terapi. Et af problemerne med undersøgelsen af ​​PRP-terapi er imidlertid, at forskere ofte ikke angiver de anvendte plasmas egenskaber og egenskaber. Se diskussionen ovenfor, "ikke alle PRP er de samme!"

Nedenfor er korte uddrag fra flere videnskabelige artikler:

Tennis spillerens albue

I 2010 sammenlignede Pirbums et al. Sammenlignet en injektion af PRP med en injektion af cortison (Diprospana) til behandling af kronisk tennisalbue. 51 patienter modtog PRP-injektioner, mens 49 patienter fik injektioner af cortison. I løbet af det næste år viste 73% af PRP-forsøgene signifikante forbedringer sammenlignet med kun 51% af de testede, der fik kortisoneinjektion (Diprospan). Observationer viste, at de patienter, der fik kortisoninjektioner, oprindeligt følte sig bedre end gruppen af ​​PRP-emner, mens der i PRP-gruppen var gradvise forbedringer.

Deres konklusion: "Behandling af patienter med kronisk lateral epicondylitis anvender PRP reducerer smerte og forøger funktionen på over effekten af ​​kortikosteroid injektioner" (Pirbums et al positiv effekt af autolog blodpladekoncentrat i behandling lateral epicondylitis i dobbelt kontrolleret forsøg randomiseret amerikansk.. Journal of Sports Medicine 2010; 38 (2): 255-262).

I 2011 gennemførte Hechman og kolleger en undersøgelse, hvor 30 patienter (31 albuer) med epicondylitis ikke reagerer på konservativ behandling (inklusive injektioner af steroidlægemidler), der modtager en enkelt injektion af PRP i> 6 måneder. Resultater: Resultatet af patienttilfredsheden blev forbedret fra 5,1 ± 2,5 i 1 måned til 9,1 ± 1,9 (i en skala fra 1-10) i et års observation. Kun 1 patient rapporterede ingen forbedring efter 6 måneder.

Resultaterne tyder på, at en enkelt injektion af blodplade-rige plasma kan reducere smerte og forbedre funktionen og dermed undgå kirurgi. (Hechman et al. Blodplade-rige plasmainjektioner reducerer smerte hos patienter med ubehandlet epicondylitis. Ortopædi 2011 1. januar; 34 (2): 92.

Rotations manchet på en skulder

I 2012 sammenlignede Ra og partnere behandlingen af ​​PRP med Diprospana injektion til behandling af kronisk tendonitis af rotator manchet sener. 39 patienter blev randomiseret til at modtage enten 2 injektioner af PRP inden for 4 uger eller 2 injektioner af Diprospan også inden for 4 uger. Alle procedurer blev udført under ultralydskontrol. Konklusioner: "Injektioner af autogen blodplade-rige plasma fører til et gradvist fald i smerte og bevægelsesbegrænsning i forhold til Diprospans injektioner.

Denne fordel er selvfølgelig stadig til stede seks måneder efter behandlingen. Disse resultater viser, at behandling med blodplade-rige plasmainjektioner er sikker og gavnlig for sygdomme i rotorkufferen. " (Ra et al Sammenligning af terapeutiske virkninger af ultralyd c injektion blodpladerigt plasma og indføre diprospana når rotator cuff sygdom:.. Et randomiseret kontrolleret forsøg Klinisk Rehabilitation 2012; 27 (2):.. 113-122)

Kronisk plantar fasciitis (hæl anspore)

Monto i 2014 observerede effektiviteten af ​​PRP i kronisk plantar fasciitis. Fyrre patienter (23 kvinder og 17 mænd) med unilateral kronisk plantar fasciitis, der ikke havde resultatet af mere konservative behandlingsmetoder i mindst 4 måneder gammel, blev randomiseret i overensstemmelse med forventningerne og fik enten en enkelt injektion af PRP ved hjælp af ultralyd (3 kubikmeter), eller 40 mg hydrocortison (Diprospana).

Patientens tilstand blev vurderet 3, 6, 12 og 24 måneder efter behandling. De, der fik hydrocortisoninjektion, følte sig oprindeligt bedre end en gruppe mennesker med PRP, men deres forbedring faldt, og smerten kom helt tilbage til baseline efter 12 måneder. På den anden side fortsatte de, der var i PRP-koncernen, at opleve et gradvist opsving, og efter 12 og 24 måneder var der mærkbare forbedringer.

Konklusion: "For behandling af kronisk vedvarende plantar fasciitis var PRP mere effektiv og langvarig end hydrocortisoninjektioner. (Monto, F & U-rapport. Effekt af blodplade-rig plasma mod kortikosteroidbehandling for alvorlig kronisk plantar fasciitis. Ankel International, 2014; 35 (40): 313-318.)

Tendonitis (inflammation) af patellarligamentet

Volpi og kolleger behandlede de skadede knæ med 8 atleter (10 knæ) med kronisk tendinitis af patellarets eget ledbånd, som ikke blev hjulpet af konservativ behandling, og de overvejede muligheden for kirurgisk indgreb. Patienterne modtog en PRP-injektion under ultralyd vejledning ind i den beskadigede patellar sene.

Derefter rapporterede alle individer inden for 120 dage en forbedring på 91%, og MRI-proceduren viste helbredte områder. (Volpi et al. Behandling af patellens kroniske tendinose med blodplade-rige plasmaholdige bufferopløsning: en indledende undersøgelse. Medsport. 2007; 60: 595-603.)

Knæets slidgigt

Serza og partnere i 2012 sammenlignede injektioner af PRP og injektioner af hyaluronsyre (HA) til behandling af knæledgte. 120 patienter blev randomiseret i 2 grupper. En gruppe modtog 4 ugentlige injektioner af PRP, mens den anden gruppe modtog 4 ugentlige injektioner af HA. Patienterne blev undersøgt kl 4, 12 og 24 uger efter den første injektion.

Resultater: behandling med PRP viste et statistisk signifikant bedre klinisk resultat end behandling med HA. Det skal bemærkes, at der ikke var nogen forbedring hos GK-injektioner hos patienter med mere alvorlig arthritis (grad III og IV), hvorimod sygdommens sværhedsgrad ikke har betydning for genopretning fra PRP. (Serza et al. Sammenligning mellem hyaluronsyre og blodplade-rige plasma, intraartikulær infiltration i behandlingen af ​​gonartrose. American Journal of Sports Medicine. 2012; 40 (12): 2822-2827.)

Gobbi og kolleger undersøgte også effektiviteten af ​​PRP til knæleddet. 50 patienter om måneden modtog 2 injektioner af PRP. 25 patienter blev tidligere opereret på grund af bruskskader. Resultater: Alle patienter viste signifikant forbedring i alle målte indikatorer på 6 og 12 måneder og vendte tilbage til tidligere aktiviteter. Der var ingen forskel i forbedring blandt forskellige undergrupper (kirurgi, sygdom, alder). (Gobbi et al. Blodplade-rig plasmabehandling til symptomatiske patienter med knoglens artrose: foreløbige resultater i den aktive patientgruppe. Health Sports 2012; 4 (2): 162-172.)

Slidgigtens slidgigt

Sanchez og co. i 2012 blev PRP undersøgt for hip joint arthrosis. 40 alvorligt syge patienter blev dækket. Hvert individ modtog injektioner af PRP i den berørte lår en gang om ugen i 3 uger. Patientens tilstand blev analyseret efter 7 uger og efter 6 måneder. Hos 60% af patienterne blev der set en positiv reaktion (i det mindste en forbedring på 30% i symptomer er bestemt). 40% af dem med et positivt resultat blev klassificeret som "fremragende respondenter". Konklusioner: "Denne foreløbige, ukontrollerede, randomiserede, prospektive undersøgelse bekræfter sikkerheden, tolerancen og effektiviteten af ​​PRP-injektioner for at lindre smerte og forbedre funktionen hos et begrænset antal patienter med hoftefedt OA." Reumatologi. 2012; 51: 141-150.)

konklusion

PRP-terapi er en effektiv og forholdsvis billig alternativ behandling til mennesker, der lider af sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Men da dette stadig er en relativt ny behandlingsmetode, er der mange praktiserende, der er nye på dette område. Derfor er det vigtigt for patienten at vælge en læge, som:

  • Han viste gode resultater ved hjælp af PRP-terapi.
  • Bruger et produkt af høj kvalitet (blodplade-rige plasma).

Hvis du vil vide, hvordan PRP-terapi hjælper dig - tilmelde dig en høring og lære om alle behandlingsfunktioner.
Udnævnelser