Kan hepatitis C gå væk uden behandling

Kostvaner

At vide, at en af ​​de mest almindelige sygdomme i vores tid er hepatitis C, er, at mange patienter er interesserede i, hvor sandsynligt den diagnosticerede leverbetændelse bliver så farlig som hepatitis C. Det mest almindelige spørgsmål om den eksisterende fare vedrører de hepatitis-patienter, der har hepatitis B Begge typer af sygdomme skyldes de negative virkninger af en virus, som trænger ind i menneskekroppen. Medicinske forskere kender mange forskelle mellem årsagsmidlerne til en og anden form for sygdommen. Denne viden giver dig mulighed for præcist at svare på spørgsmålet om, hvorvidt hepatitis B kan blive til hepatitis C.

Hepatitis, sygdomsegenskaber

Ifølge data fra Verdenssundhedsorganisationen lider omkring 30-35% af mennesker på Jorden af ​​sygdomme, der er forbundet med skade på leveren. Den inflammatoriske proces, der ledsages af døden af ​​hepatocytter (leverceller) bliver årsagen til fremkomsten og udviklingen af ​​et stort antal komplekse og farlige lidelser, og nogle af dem er dødelige.

Hos kernen er hepatitis en læsion af leveren, der opstår i en akut eller kronisk form og forårsager ødelæggelse af orgelparenchyma.

Læger distribuerer hepatitis afhængigt af:

  1. Årsager til udvikling.
  2. Flowens egenskaber.
  3. Kliniske tegn.
  4. Måder og mekanismer for infektion.

Hvis vi taler om årsagerne til sygdommen eller måder at inficere på, bør vi fokusere på eksistensen af ​​infektiøs og viral hepatitis. For eksempel overføres hepatitis A via snavsede skåle eller beskidte hænder. Mangel på vane med omhyggeligt at følge reglerne om personlig hygiejne er hovedårsagen til sygdommen.

I patientens krop med hepatitis A produceres immunitet, og gentagen mulighed for sygdommen er praktisk taget udelukket. Af særlig fare er inflammatoriske processer, der ødelægger den eksterne sekretkirtlen, hvilket kan forårsage udvikling af vira. Disse er hepatitis B, C, D.

Faren for disse virale former for sygdommen ligger i det faktum, at de ikke har været diagnosticeret i lang tid, da de fortsætter uden udtalt symptomer. En lang patologisk proces ledsages af den konstante destruktion af hepatocytter og bliver årsagen til udviklingen af ​​mange komplikationer.

Årsager til sygdommen

Leverbetændelse eller hepatitis betændelse skyldes flere grunde, blandt hvilke fortjener særlig opmærksomhed:

  • overførsel fra en syg person til en sund person under tæt kontakt (infektion med bakterier, parasitter eller vira);
  • en reaktion af kroppens immunsystem, udtrykt som dannelse af aktivt antistof og som følge af autoimmune sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus, sclerodermi eller reumatisme;
  • krænkelse af galdeblærens funktionalitet og blokering af galdekanalerne;
  • negative virkninger af giftige stoffer
  • eksponering;
  • alkoholmisbrug
  • patologiske processer i kroppen, der påvirker leversituationen og dens funktionalitet.

Herpesvirus er også i stand til at provokere forekomsten af ​​hepatitis, men mange patienter bliver syge på grund af det lange og undertiden ukontrollerede indtag af stoffer. Overførsel af viral hepatitis er mulig under transfusion af varmt doneret blod, men oftest er det brug (flere) af en nål, når der udføres intravenøse injektioner. Denne form for infektion er typisk for mennesker, der lider af narkotikamisbrug.

Viral form B

Viral hepatitis B og C udvikler sig i patientens krop, efter direkte tæt kontakt med patientens biologiske materiale. Ofte forekommer infektionen ubemærket af mennesker, og det er derfor muligt kun at diagnosticere sygdommen, efter at der er udført en detaljeret laboratorieundersøgelse, eller når der opstår klare symptomer.

Den inflammatoriske proces, ledsaget af døden af ​​hepatocytter, er i begge tilfælde forårsaget af virusets indtrængning i patientens krop.

Med hensyn til formular B er dets forårsagende middel i alle biologiske væsker, hvilket betyder, at infektion med denne type lidelse er mulig med:

  1. Seksuel kontakt i enhver form. I sæd, som i vaginal udslip, indeholder inficerede mennesker en stor del af virussen.
  2. Kysser, da hepatitis B-viruset er indeholdt i patientens spyt.
  3. Tæt kontakt med patienten (gennem sved).
  4. Amning (gennem modermælk).

Det forårsagende middel transmitteres oralt (gennem beskidte hænder), parenteralt (gennem blod). Du kan blive smittet ved hjælp af et genanvendeligt værktøj i manicure og pedicure saloner, under tatovering eller under akupunktur. Der er en vis risiko for infektion, når man bruger andres personlige hygiejneartikler. Det kan være en tandbørste eller en barbermaskine.

Sygdommen udvikler sig hurtigt nok, men væsentligt langsommere end de smitsomme former. Det er akut, det har en udtalt symptomatologi.

Ikke mindre vigtigt er, at vaccination vil hjælpe med at beskytte mod hepatitis B, og der er ingen vaccination mod form C-sygdom.

Hvad er hepatitis C

Hepatitis er en inflammatorisk proces, der påvirker leveren og fører til døden af ​​hepatocytter (orgelceller), hvilket skyldes den negative virkning, som hepatotrope vira A, B, C, T, F, G har. sygdom. Vi taler om hepatitis B og C.

Den inflammatoriske proces, der udvikler sig i kirtlen med ekstern sekretion og er forårsaget af indtrængningen af ​​C-virus i menneskekroppen kaldes en ømdræber. Dette er en af ​​de farligste sygdomme på nuværende tidspunkt, da patienter ofte søger lægehjælp på et tidspunkt, hvor det ikke vil være effektivt på grund af udviklingen af ​​en kronisk proces eller udseende af ondartede neoplasmer.

Hvad er årsagen til en så sen appel til læger? Karakteristisk for hepatitis C er asymptomatisk. Det kliniske billede af sygdommen er ikke specifikt, og derfor under diagnosen er leverskader ofte forvekslet med andre lidelser. Patienten ordineres utilstrækkelig behandling, hvilket fører til overgangen af ​​inflammation til kronisk form.

Sygdommen forårsaget af ham er anderledes:

  • mildt kursus
  • fraværet af udtalt symptomer
  • lang anicteric periode
  • Muligheden for overgang til kronisk form, hvilket resulterer i levercirrhose og andre komplekse lidelser.

I nogle ret sjældne tilfælde kan en person genoprette sig fra hepatitis C alene. Sandsynligheden for et sådant udfald er ikke mere end 5%. Faren for en sygdom er også i den kendsgerning, at selv helt helbredes, forbliver patienten for evigt en bærer af viruset. I menneskekroppen produceres ikke vedvarende immunitet mod patogenet af denne form for leverbetændelse.

Flaviviridae-vira har været i kroppen i lang tid uden at vise sig selv. Dette fører til, at en nøjagtig diagnose ofte er mulig på et sent stadium af sygdommen. I løbet af denne periode bliver sygdommen kronisk, og der er fare for at udvikle levercirrhose.

Infektionsmetoder

Viral hepatitis C er en smitsom sygdom, der overføres parenteralt. Den primære vej til overførsel af patogenet er gennem blodet. I sidste århundrede spredes sygdommen udelukkende gennem blodtransfusioner eller medicinske procedurer. I dag er donorer de eneste, der har gennemgået en fuldstændig detaljeret undersøgelse, og infektion med hepatitis C gennem blodet er næsten umuligt.

Der er stadig en reel fare for at overføre viruset fra en syg person til en sund person:

  • i tatoveringslokaler;
  • under behandling eller ekstraktion af tænder;
  • når du udfører piercing.

På trods af den strenge regnskabsføring og kontrol, der udføres i medicinske institutioner, er der risiko for at indgå hepatitis C-form under transmissionen af ​​viruset ved injektion eller under kirurgiske indgreb.

En vis procentdel af inficerede personer er:

  • der deltog i kampe
  • har været i en ulykke
  • forsøgt at yde førstehjælp til ofrene og i kontakt med virusbærerens blod.

Mange patienter er interesseret i sandsynligheden for at blive smittet med hepatitis C ved et kys, men læger giver selvfølgelig et negativt svar på dette spørgsmål. Virusen overføres ikke gennem spyt, men der er en vis risiko og risiko for at få hepatitis C til at gå under et kys, hvis der er mikrokasser eller andre skader i mundhulen, der er forbundet med slimhindens integritet.
En anden gruppe af mennesker i fare er sammen med patienter eller virusbærere. I sådanne tilfælde er infektion mulig ved brug af en enkelt barberkniv eller delt tandbørste, manicure eller pedicure tilbehør. Stabiliteten af ​​viruset i miljøet er lav og varierer fra 14 timer til 5-6 dage, men der er en fare (omend lille) af infektion under ubeskyttet samleje. Oftest er tilhængere af hyppige ændringer af seksuelle partnere og analsex i fare.

Udviklingen af ​​sygdommen og det kliniske billede

Hepatitis C er en af ​​de farligste sygdomme, der er forbundet med leverskader og fremkalder udviklingen af ​​ondartede neoplasmer, men på grund af dets ikke-aggressive forløb kaldes den "blidkæmper". Virussen kommer ind i menneskekroppen og udsættes for immunforsvar. Dem, hvis immunitet ikke er på det rette niveau, risikerer at lide af alvorlige, signifikante og nogle gange uoprettelige ændringer i leverens struktur.

Risikogruppen omfatter:

  1. Personer, der lider af alkoholisme.
  2. Misbrugere.
  3. Ikke opmærksom på kvaliteten af ​​behandlingen af ​​samtidige leversygdomme eller virale infektioner, som fremskynder væksten af ​​fibrøst væv. I de fleste tilfælde er dette det, der forårsager opstart og udvikling af levercirrhose.
  4. HIV-smittede.
  5. Patienter i hvis krop flere typer af hepatitis er blevet påvist.

Allerede få dage efter indtrængningen af ​​flavivirus i menneskekroppen begynder den patologiske proces at udvikle sig i den. Det vil næppe være mærkbart, og visse ændringer vil være så små, at de ikke vil tiltrække patientens opmærksomhed.

Kun efter et par uger, og nogle gange måneder, oplyser patienten:

  1. Træthed.
  2. Tegnsmerter i højre hypokondrium.
  3. Mild kvalme.
  4. Bitterhed på læberne.
  5. Svimmelhed og generel svaghed, der ses på baggrund af tegn på feber.

Hvis hepatitis C bliver kronisk, har patienten en lavfrekvent feber (37,2 - 37,4 0). Resultaterne af laboratorietester bekræfter forekomsten af ​​ændringer i blodets sammensætning. Blødens koaguleringstid øges markant, små blå mærker og edderkopper forekommer på huden. Hos kvinder øges varigheden af ​​menstruationen og mængden af ​​sekretioner øges.

I et senere stadium af sygdommens udvikling er kløe karakteristisk, hvilket skyldes det høje indhold af galdesyrer i blodet. Instrumentundersøgelse gør det muligt at identificere tegn på leverskade af forskellig sværhedsgrad, op til cirrose. Faren for denne patologiske proces ligger i, at den fortsætter skjult, asymptomatisk. Flavivirus, der fremkalder udviklingen af ​​hepatitis C, registreres ikke straks, men efter få dage efter dets indtrængning i kroppen kan en syg person inficere dem, der er i kontakt med hans blod.

Sandsynligheden for overgang fra en sygdomsform til en anden

Besvare spørgsmålet om hepatitis B kan omdanne til hepatitis C, vi kan trygt sige, at denne udvikling er umulig. Der er en anden fare. Læger advarer om at være inficeret med en viral hepatitis, patienten har ingen garanti mod indtrængning i kroppen af ​​et andet patogen. Dette forklarer diagnosen hos patienter med viral hepatitis B sygdom forårsaget af flavivirus C.

På baggrund af symptomerne på den første sygdom er de slettede symptomer på den anden helt usynlige. Dette øger graden af ​​fare, da flavivirus provokerer udviklingen af ​​en patologisk proces, der ikke blot beskadiger leveren og fører til ødelæggelsen på grund af hepatocytternes død, tager denne proces en kronisk form og ansigter cirrhose.

Forklarer hvorfor overgangen af ​​hepatitis til hepatitis C er umulig, er det nødvendigt at sige om forskellige:

  1. Patogen.
  2. Fremgangsmåder for transmission.
  3. Forløbet af sygdommen.
  4. Reaktioner af kroppen.

Undgå forurening vil hjælpe høj kvalitet effektiv forebyggelse. For at sikre sikkerhedsforanstaltninger for sundhedspersonale og fødevarefabrikanter, der arbejder i skønhedssaloner og piercinger eller tatoveringer, samt dem, der beskæftiger sig med vedligeholdelse af kloaksystemer, er det nødvendigt at tage sig af personlig sikkerhed. Du kan opnå det ønskede brug af personlige værnemidler (sterile engangs latexhandsker).

Unge mennesker skal huske, at samleje skal beskyttes. Ved anvendelse på en skønhedssalon er det vigtigt at sørge for, at skibsføreren bruger et engangs- eller steriliseret værktøj under manicure eller pedicure.

Tidlig diagnose vil hjælpe med at undgå de triste konsekvenser. Selv i mangel af indlysende symptomer på begynderlig hepatitis er det værd at gennemgå en lægeundersøgelse og aflevere alle de nødvendige tests for at sikre, at der ikke er nogen risiko for infektion og risikoen for at udvikle sygdommen.

HVAD KAN HEPATITIS C LADES FOR ÅRSAG?

Kan hepatitis C gå væk uden behandling?

Sandsynligheden for at genvinde fra akut hepatitis C og genopretning er ifølge forskellige kilder op til 10-30%. Akut hepatitis C er næsten ikke diagnosticeret og bliver i de fleste tilfælde kroniske.
Kronisk hepatitis C passerer ikke alene og kræver behandling.

Er det muligt at forlade hepatitis C uden behandling og ikke at se en læge?

Infektion vil som regel føre til udvikling af kronisk hepatitis C. I de fleste tilfælde er kronisk hepatitis C kørende: i form af transport uden symptomer eller mild hepatitis. Men i dette tilfælde har personen brug for lægeligt tilsyn.

Dette er nødvendigt, fordi risikoen for at aktivere sygdommen (og udviklingen af ​​farlige udfald) hele tiden forbliver. Hvis kronisk hepatitis C forekommer med signifikante ændringer i leverfunktionstest, har disse patienter brug for antiviral terapi, da de har stor risiko for at udvikle levercirrhose.

Hvem er sværere at lide af hepatitis C?

Alkoholmisbrugere. De udvikler cirrose inden for 5-8 år.
Ældre og børn er også syge. Desuden er de ofte kontraindiceret fuldgyldig antiviral behandling.
Ældre mennesker synes at være mere tilbøjelige til at udvikle kronisk hepatitis C og dets negative resultater (cirrose) i forhold til unge.

Hvad er farligt for hepatitis C under graviditeten?

Inficerede kvinder har normalt en normal graviditet. Børn er i de fleste tilfælde født sunde, selv om der er risiko for vertikal transmission af hepatitis C fra deres mor.

Hepatitis C kursus

Hepatitis C kan være akut og kronisk.
Akut hepatitis C diagnosticeres meget sjældent og oftere ved en tilfældighed. Der er tre scenarier - muligheder for hændelser efter akut hepatitis C:

  • genopretning inden for 6-12 måneder med forsvinden af ​​hepatitis C markører. Dette er ca. 20% af de inficerede.
  • overførsel af infektion til den såkaldte bærestatus i hepatitis C-viruset, når symptomerne og laboratorie tegnene på leversygdom forsvinder, og test viser tilstedeværelsen af ​​viruset i blodet (persistens). Sådanne tilfælde (op til 20%) kan detekteres for første gang under en "ikke-speciel", "tilfældig" undersøgelse.
    Hyppigheden af ​​uønskede resultater i denne variant af hepatitis C er ikke fuldt ud etableret. Selv i mangel af laboratorie tegn på leverskade kan hepatitis C udvikles.
  • udvikling af kronisk hepatitis med kliniske og laboratoriemæssige manifestationer af leverskader. Dette er op til 60-70% af alle mennesker, der har haft akut hepatitis.

Overgangen af ​​akut hepatitis C til kronisk forekommer gradvist og afhænger ikke af graden af ​​manifestationer af den akutte fase. I løbet af flere år er skader på levercellerne stigende, og fibrose udvikler sig. Leverfunktionen kan opretholdes i lang tid.

Sygdommen skrider langsomt, derfor vil problemet med de negative resultater af hepatitis C blive udsat for menneskeheden i en eller flere årtier, når oplevelsen af ​​observation af mange mennesker, der for tiden er syge, vil blive analyseret.

Varighed af hepatitis C

Genopretning fra akut hepatitis C kan forekomme inden for et år.
Kronisk hepatitis C kan forekomme i årtier.

Udfald af kronisk hepatitis C

Hos patienter med aktiv hepatitis, dvs. med konstant øget transaminaseaktivitet når risikoen for transformation til cirrose inden for 20 år 20%. Hos 5% af patienter med cirrose kan primær levercancer udvikles.
Sandsynligheden for udvikling af leverkræft er højere med samtidig infektion - hepatitis B og hepatitis C. Langsigtet alkoholbrug er også forbundet med en højere risiko for udvikling af leverkræft.

Den samlede statistik over resultaterne af hepatitis C er som følger. Ud af hver 100 mennesker smittet med hepatitis C-viruset,

  • 55-85 personer vil have kronisk infektion (kronisk hepatitis eller transport uden symptomer)
  • 70 mennesker vil få kronisk leversygdom
  • 5-20 mennesker vil udvikle cirrose inden for 20-30 år
  • 1-5 personer vil dø af virkningerne af kronisk hepatitis C (cirrose eller levercancer)

For at forhindre disse konsekvenser af kronisk hepatitis C, skal du undergå behandling.

Andre virkninger af kronisk hepatitis C

Der er såkaldte ekstrahepatiske manifestationer af kronisk hepatitis C, som sandsynligvis skyldes autoimmune processer. Under hepatitis, bliver celler i immunsystemet "brugt" til at kæmpe med vævene i deres egen krop. De ekstrahepatiske manifestationer af hepatitis C omfatter glomerulonefritis (nyre-tubulær læsion), blandet cryoglobulinæmi, late hudporfobi og nogle andre sygdomme. De kan tage et ret tungt kursus.

Kan hepatitis C forårsage død?

Der er risiko for at dø af HCV-associeret cirrose. Oftere - det er patienter med hepatitis C, der bruger alkohol.
Tiårs overlevelse af patienter med cirrose er ca. 50%. Det betyder at inden for 10 år dør halvdelen af ​​patienterne.

Kan hepatitis C passere sig selv

Kan hepatitis C gå væk uden behandling?
Sandsynligheden for at genvinde fra akut hepatitis C og genopretning er ifølge forskellige kilder op til 10-30%. Akut hepatitis C er næsten ikke diagnosticeret og bliver i de fleste tilfælde kroniske.
Kronisk hepatitis C passerer ikke alene og kræver behandling.


Er det muligt at forlade hepatitis C uden behandling og ikke at se en læge?
Infektion vil som regel føre til udvikling af kronisk hepatitis C. I de fleste tilfælde er kronisk hepatitis C kørende: i form af transport uden symptomer eller mild hepatitis. Men i dette tilfælde har personen brug for lægeligt tilsyn.

Dette er nødvendigt, fordi risikoen for at aktivere sygdommen (og udviklingen af ​​farlige udfald) hele tiden forbliver. Hvis kronisk hepatitis C forekommer med signifikante ændringer i leverfunktionstest, har disse patienter brug for antiviral terapi, da de har stor risiko for at udvikle levercirrhose.

Hvem er sværere at lide af hepatitis C?
Alkoholmisbrugere. De udvikler cirrose inden for 5-8 år.
Ældre og børn er også syge. Desuden er de ofte kontraindiceret fuldgyldig antiviral behandling.
Ældre mennesker synes at være mere tilbøjelige til at udvikle kronisk hepatitis C og dets negative resultater (cirrose) i forhold til unge.

Hvad er farligt for hepatitis C under graviditeten?
Inficerede kvinder har normalt en normal graviditet. Børn er i de fleste tilfælde født sunde, selv om der er risiko for vertikal transmission af hepatitis C fra deres mor.

Hepatitis C kursus
Hepatitis C kan være akut og kronisk.
Akut hepatitis C diagnosticeres meget sjældent og oftere ved en tilfældighed. Der er tre scenarier - muligheder for hændelser efter akut hepatitis C:

genopretning inden for 6-12 måneder med forsvinden af ​​hepatitis C markører. Dette er ca. 20% af de inficerede.
overførsel af infektion til den såkaldte bærestatus i hepatitis C-viruset, når symptomerne og laboratorie tegnene på leversygdom forsvinder, og test viser tilstedeværelsen af ​​viruset i blodet (persistens).

Sådanne tilfælde (op til 20%) kan detekteres for første gang under en "ikke-speciel", "tilfældig" undersøgelse.
Hyppigheden af ​​uønskede resultater i denne variant af hepatitis C er ikke fuldt ud etableret. Selv i mangel af laboratorie tegn på leverskade kan hepatitis C udvikles.
udvikling af kronisk hepatitis med kliniske og laboratoriemæssige manifestationer af leverskader. Dette er op til 60-70% af alle mennesker, der har haft akut hepatitis.
Overgangen af ​​akut hepatitis C til kronisk forekommer gradvist og afhænger ikke af graden af ​​manifestationer af den akutte fase. I løbet af flere år er skader på levercellerne stigende, og fibrose udvikler sig. Leverfunktionen kan opretholdes i lang tid.

Sygdommen skrider langsomt, derfor vil problemet med de negative resultater af hepatitis C blive udsat for menneskeheden i en eller flere årtier, når oplevelsen af ​​observation af mange mennesker, der for tiden er syge, vil blive analyseret.

Varighed af hepatitis C
Genopretning fra akut hepatitis C kan forekomme inden for et år.
Kronisk hepatitis C kan forekomme i årtier.

Udfald af kronisk hepatitis C
Hos patienter med aktiv hepatitis, dvs. med konstant øget transaminaseaktivitet når risikoen for transformation til cirrose inden for 20 år 20%. Hos 5% af patienter med cirrose kan primær levercancer udvikles.
Sandsynligheden for udvikling af leverkræft er højere med samtidig infektion - hepatitis B og hepatitis C. Langsigtet alkoholbrug er også forbundet med en højere risiko for udvikling af leverkræft.

Den samlede statistik over resultaterne af hepatitis C er som følger. Ud af hver 100 mennesker smittet med hepatitis C-viruset,

55-85 personer vil have kronisk infektion (kronisk hepatitis eller transport uden symptomer)
70 mennesker vil få kronisk leversygdom
5-20 mennesker vil udvikle cirrose inden for 20-30 år
1-5 personer vil dø af virkningerne af kronisk hepatitis C (cirrose eller levercancer)
For at forhindre disse konsekvenser af kronisk hepatitis C, skal du undergå behandling.

Andre virkninger af kronisk hepatitis C
Der er såkaldte ekstrahepatiske manifestationer af kronisk hepatitis C, som sandsynligvis skyldes autoimmune processer. Under hepatitis, bliver celler i immunsystemet "brugt" til at kæmpe med vævene i deres egen krop. De ekstrahepatiske manifestationer af hepatitis C omfatter glomerulonefritis (nyre-tubulær læsion), blandet cryoglobulinæmi, late hudporfobi og nogle andre sygdomme. De kan tage et ret tungt kursus.

Kan hepatitis C forårsage død?
Der er risiko for at dø af HCV-associeret cirrose. Oftere - det er patienter med hepatitis C, der bruger alkohol.
Tiårs overlevelse af patienter med cirrose er ca. 50%. Det betyder at inden for 10 år dør halvdelen af ​​patienterne.

Kan Hepatitis C gå uden behandling?

Dette er en almindelig infektiøs leversygdom forårsaget af en bestemt virus, der kommer ind i kroppen gennem blod. Da procentdelen af ​​hepatitis C er imponerende nok, spekulerer mange på, om sygdommen kan gå væk i sig selv, hvad der vil ske, hvis det ikke behandles, og hvorfor generiske fra Indien er så populære hos HCV. Svar på alle disse spørgsmål vil blive diskuteret i detaljer i artiklen.

Kan hepatitis C gå uden behandling?

Det vigtigste spørgsmål, der vedrører mange inficerede mennesker, er, om hepatitis C kan passere sig selv? Svaret afhænger af HCV, akut eller kronisk form. I den akutte form er sandsynligheden for at genvinde og genvinde således ifølge forskellige kilder fra 10 til 30%. Men oftest strømmer den ind i kronikken og passerer ikke alene - passende antiviral terapi, slankekure og efterlevelse af alle anbefalinger fra lægen er nødvendige.

Statistikken er som følger:

  • i 20% af tilfældene efter HCV-infektion inden for seks måneder eller et år forsvinder virusmarkørerne fra blodet, det vil sige personen genopretter;
  • i en anden 20% af patienterne går sygdommen ind i bærefasen, dvs. symptomerne forsvinder, og ifølge forsøg forbliver viruset i blodet, med større grad af sandsynlighed over tid strømmer ind i det kroniske stadium;
  • og hos 60-70% af patienterne, der havde en akut form, bliver sygdommen gradvist kronisk, det vil sige det skrider frem over flere år, hvilket fører til alvorlig skade på levercellerne og udviklingen af ​​fibrose.

Ved diagnosticering af denne sygdom bør du ikke stole på en lille chance for helbredelse uden behandling, da sandsynligheden for overgangen til kronisk fase er meget høj.

Immunrespons på virussen

Når en virus kommer ind i blodbanen, kommer den ind i leveren gennem blodbanen, hvor den begynder at ødelægge organsceller (hepatocytter). Immunsystemet forsøger at ødelægge virussen ved at eliminere inficerede celler med fremmed genetisk materiale. Det er som følge af en immunologisk reaktion, at leveren også ødelægges.

Samspillet mellem viruset og immunsystemet i den menneskelige krop er ikke begrænset til systemets respons til HCV som et fremmedobjekt. I den kroniske form af hepatitis C diagnostiseres ofte tegn på nedsat immunitet eller mere præcist nedsat funktionsevne af systemet, hvilket fører til udvikling af autoimmune sygdomme.

Og da HCV er i stand til at mutere (flere genotyper af viruset og mange af dets underarter er allerede kendt), er immunitet mod hepatitis ikke udviklet. Det vil sige, når man genvinder det, er det helt muligt at blive smittet igen. Af samme grund findes der endnu ikke en vaccine mod sygdommen - forskere kan ikke registrere et stabilt viralt protein, der ville være specifikt for alle genotyper og underarter af HCV, og til hvilke antistoffer der neutraliserer det ville blive produceret.

Spørgsmålet om, hvorvidt der er immunitet mod hepatitis C, kan således besvares entydigt: nej.

Komplikationer i mangel af behandling for hepatitis C

Ofte inficerede stiller spørgsmål om, hvorvidt du ikke kan behandle hepatitis C, og hvad der vil ske, hvis du nægter antiviral behandling og ignorerer en læge rådgivning. Konsekvenserne kan være ret alvorlige, endog dødelige, fordi 20% af patienterne udvikler cirrose (irreversible ændringer i levervævet), og efterfølgende har 5% karcinom (malignt neoplasma). Derudover er der andre komplikationer af viral hepatitis forbundet med skade på leverceller:

  • steatosis (levervæv transformeret til fedtvæv);
  • fibrose (hepatocytter erstattes af arvæv).

Også ofte er der ekstrahepatiske komplikationer af kronisk hepatitis, som oftest skyldes autoimmune sygdomme. Disse omfatter:

  • glomerulonephritis;
  • cryoglobulinæmi;
  • hudporfyri;
  • myalgi og myositis;
  • arthritis;
  • polyneuropati.

Også hos patienter med HCV diabetes diagnosticeres ofte.

Billig virusbehandling med indiske generics

Et af de vigtigste spørgsmål er: hvordan man helbreder hepatitis C billigt? Hvis vi taler om billige og samtidig effektive lægemidler til hepatitis C, er disse indiske generiske (ikke-proprietære analoger) af direktevirkende stoffer opfundet for flere år siden. ) og deres indiske generikere har følgende funktioner:

  • kræver mindre tid (i gennemsnit fra 12 til 24 uger);
  • næsten ikke forårsager bivirkninger (kvalme, hovedpine);
  • garanterer opsving i 95% af sagerne.

Derudover og lægemidler med direkte virkning, og deres generiske midler er tilgængelige i form af tabletter, det vil sige injektioner skal ikke udføres.

Den største forskel mellem PPD og deres generiske produkter er i pris. De første kostede flere tusind dollars, og den anden er meget billigere. Derfor vælger flere og flere patienter indiske kolleger. Selvfølgelig bør man tage lægemidler alene på anbefaling og under tilsyn af den behandlende læge.

Konsekvenser af hepatitis C

Kan hepatitis C gå uden behandling?

Hepatitis C er en virussygdom. Sandsynligheden for at genvinde fra sin akutte form og helbredelse er ifølge forskellige kilder fra 10% til 30%. Denne form for sygdommen er praktisk taget ikke diagnosticeret, og i det overvældende flertal af tilfælde bliver den kronisk, som aldrig kan passere sig selv og kræver tilstrækkelig behandling.

Hvad er virkningerne af hepatitis C?

Efter hepatitisvirusens indtrængning i menneskekroppen begynder inkubationsperioden, som varer fra 20 til 200 dage under forskellige omstændigheder og betingelser. Så kommer den akutte fase af sygdommen, hvis du starter behandling på dette stadium, så er der en chance for at slippe af med det. Hvis behandlingen ikke gav resultater, bliver sygdommen til en kronisk form, hvorfra det allerede er umuligt at slippe af med.

På grund af hepatitis C udvikler sygdomme forbundet med leverskader oftest:

  1. Steatosis er degenerering af levervæv i fedtvæv;
  2. Fibrose - udskiftning af leverceller med arvæv;
  3. Cirrhosis - alvorlig leverskade, som ledsages af irreversible virkninger i form af ændringer i levervævet. Disse ændringer påvirker kroppens ydeevne. Hos 20% af patienterne, der lider af kronisk hepatitis C, observeres levercirrhose.

Resultatet af det kroniske forløb af hepatitis C

Konsekvenserne af hepatitis C hos patienter med aktiv kørsel, nemlig med konstant øget aktivitet af transaminaseenzymer, er risikoen for cirrose i løbet af 20 år ca. 20%. 5% af dem overgår primær levercancer.

Statistikker over udfaldet af sygdommen hos hepatitis C, pr. 100 personer:

  • Hos 55-85 patienter kan kronisk infektion (asymptomatisk vogn eller kronisk hepatitis) udvikles;
  • Ca. 70 mennesker har kronisk leversygdom;
  • Fra 5 til 20 personer vil udvikle cirrose;
  • Op til 5 personer kan dø af cirrose eller levercancer.

Kronisk hepatitis C: Andre virkninger

Der er mulighed for udvikling af såkaldte ekstrahepatiske manifestationer af kronisk hepatitis C, som oftest skyldes autoimmune sygdomme. I hepatitis bliver immuncellerne "brugt" til at kæmpe med kroppens eget væv. Sådanne komplikationer omfatter glomerulonefritis (renal tubulær skade), blandet cryoglobulinæmi, hudporfyri og andre sygdomme, som kan være ret vanskelige.

Er Hepatitis C Self Healing Mulig?

Hepatitis C er en virussygdom, som påvirker leveren. Funktionerne i kroppen omfatter rensning af blodet af skadelige toksiner, deltagelse i metabolisme, fordøjelse, syntese af hormoner og kolesterol. Selvhelbredelse af hepatitis C er mulig med en høj modstand af immunsystemet. Ifølge statistikker er 20-30 procent af sagerne. Nogle gange mister en smittet person ikke, at han har haft infektionen.

Virus og dets virkninger på kroppen

Sygdomsfremkaldende middel parasiterer kun hos mennesker. Dette er en alvorlig form for viral infektion, der påvirker levervævet. Flavovirus trænger ind i blodbanen, det opgøres i hepatocytterne - leverceller, multiplicerer hurtigt og forgifter kroppen med toksiner. Immunsystemet genkender patogenet og forsøger at ødelægge sine egne celler med fremmed ophobning. Som følge heraf forekommer inflammation i orglet, vævets ardannelse og nedsat funktionalitet.

Infektionsmekanismen sker gennem blodet, oftere når det er i kontakt med biologiske væsker: spyt, urin, sæd. Kilden til infektion er syge mennesker med en akut, kronisk form af sygdommen og asymptomatisk patologi. Obligatorisk infektion opstår, når en vis mængde af virussen kommer ind i blodbanen for en sund person.

  • Parenteral - direkte kontakt med blod. Sygdommen overføres gennem fælles brug af narkotika, brugen af ​​ikke-sterile sprøjter. Årsagen til infektion kan være blodtransfusioner, hæmodialyse, brug af manicure tilbehør og medicinske instrumenter.
  • Seksuel, i nærvær af mikroskader på slimhinden og ubeskyttet seksuel kontakt;
  • Placental - i livmoderen fra moder til barn eller under fødselskanalen.

Infektion forekommer ikke gennem et håndtryk, kys og husholdningsartikler.

Symptomer og diagnose

Virusets sned ligger i dens lange inkubationsperiode og fraværet af markerede symptomer. Det akutte stadium forekommer i 2-26 uger, afhængigt af immunresponset.

  • Øget træthed.
  • Mindsket appetit.
  • Smerter i den rigtige hypokondrium.
  • Mørkning af urin.
  • Misfarvning af afføring.
  • Fælles smerte.

Forløbet af den akutte periode er lejlighedsvis ledsaget af gulning af huden. Nogle gange er der en lille stigning i kropstemperaturen. Svage symptomer uden rettidig behandling er årsagen til overgangen af ​​den akutte fase til en permanent form.

Diagnostik udføres ved hjælp af laboratorie og instrumentelle metoder:

  • Et fuldstændigt blodtal viser et fald i niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin.
  • Biokemisk analyse indikerer en øget produktion af leverenzymer.
  • En enzymimmunoassay registrerer antistoffer i patientens blod.

For at vurdere tilstanden af ​​leveren tillader ultralyd og computertomografi af abdominale organer. Hvis der er mistanke om cirrose, udføres en histologisk undersøgelse. Påvisning af antistoffer og RNA indikerer en pålidelig diagnose.

Kan hepatitis C gå væk uden behandling

Efter at have lært om problemet spørger en person et spørgsmål: Kan hepatitis C gå alene uden behandling? Ifølge statistikker er opsving mulig efter det akutte stadium. Med en lang sygdomsforløb kan viruset ikke forsvinde uden medicinsk intervention.

Faser af udvikling af sygdommen:

  • Patienten lider en akut form for infektion og selvhelbredelse opstår;
  • En inficeret person bliver en transportør. Symptomer kan gå væk, men tests viser tilstedeværelsen af ​​en virus. Samtidig kan leveren ikke ændres.
  • Hepatitis efter behandling med medicin;
  • Immunsystemet kan ikke klare den patogene flora, og sygdommen bliver kronisk.

Sommetider opdages antistoffer i den inficerede persons blod, men selve viruset er fraværende, hvilket betyder, at personens forsvar klare infektionen, og det forsvandt af sig selv.

Spontan frigivelse fra patologien vil kun forekomme i tilfælde af et godt arbejde i immunsystemet. Det er ikke værd at vente på et mirakel og forsvinde et viralt problem for mennesker, der er afhængige af dårlige vaner og fører en passiv livsstil.

I nogle tilfælde kan traditionel medicin og en langsigtet kost behandle hepatitis C. I dette tilfælde lægges der vægt på at styrke kroppens forsvar, idet man tager vitaminerne A, B, E, C og spise plante-hepatoprotektorer. Lederne på listen er melketistel og majssilke.

Hvis diagnosen er etableret, ikke stole på en lille procentdel af selvhelbredende, er sandsynligheden for overgang til det kroniske stadium for høj.

Konsekvenser i mangel af behandling

Efter at have lært deres diagnose, nogle mennesker panik, forsøger nogen at behandle sygdommen alene. Konsekvenserne kan være dystre, med en trussel mod patientens liv. Overgangen til det kroniske stadium truer en person med degenerering af levende leverceller i ar, provokerende organ dysfunktion, reduktion og kræftdannelse.

  • Steatosis - ophobning af fedtvæv i leveren celler, hvilket fører til patologiske abnormiteter i kroppen.
  • Fibrose - erstatning af sunde områder med arvæv, resultatet er organ dysfunktion og levercirrhose.
  • Glomerulonefritis, en nyrepatologi forbundet med en inflammatorisk karakter.
  • Myalgi - hypertonicitet af muskelceller. Mennesker oplever smerter, ubehag i sener og muskelvæv.
  • Atrofi af nervefibre, karakteriseret ved fravær af følsomhed over for lave og høje temperaturer.
  • Levercirrhose er udskiftning af parenkymvæv med fibrøse forbindelser, der fører til organ dysfunktion.
  • Mutation i kræftfremkaldende vækst.

De sidste faser er en trussel for menneskelivet, i 70 procent af tilfældene er døden mulig.

Behandlings- og genopretningsregime

Kombineret terapi, der tager hensyn til anbefalinger fra eksperter, vil bidrage til fuldstændigt at slippe af med problemet i det akutte stadium. I tilfælde af et kronisk kursus er langvarig remission mulig. Terapimetoden afhænger af typen af ​​genovirus.

Behandling af akut hepatitis: en ordning med moderne lægemiddelbehandling:

  • "Sofosbuvir" - forhindrer reproduktion af patogene organismer kombineret med modtagelse af "Semiprevir", som har negativ indflydelse på alle stadier af infektionen;
  • "Sofosbuvir" og "Rebavirin" - antiviralt middel;
  • Ombitasvir og Dasabuvir.

Mange læger specialister bruger interferon og rebavirin-baserede terapier. Interoferon er et protein produceret af kroppen, der hjælper med at neutralisere infektionen. Behandlingsforløbet er mindst 12 uger. Patienten skal overvåges af en læge hele tiden, hver uge skal han testes for tilstedeværelsen af ​​virale celler. Opfattelsen af ​​kroppen til interferon afhænger af de individuelle egenskaber og effektiviteten af ​​terapi på alder, patientens køn, sygdommens varighed og dets stadium. Denne metode medfører imidlertid en række bivirkninger: kvalme, hovedpine, feber.

Moderne antivirale lægemidler uden brug af interferon har ikke alvorlige bivirkninger. De ødelægger alle former for patogener C. Efter udførelse af lægemiddelterapi med nye lægemidler sker fuld genopretning. Men udgifterne til medicin er ikke tilgængelige for lavindkomstfolk. Russiske forskere arbejder på opfindelsen af ​​billigere analoger.

Det skal huskes, at sygdommen ikke giver stærk immunitet. Du kan kun helbredes for evigt, hvis du overholder alle medicinske forskrifter, strenge forebyggende foranstaltninger og kost. Hvis patologiens latente forløb ikke behandles, forsømmes reglerne, alkohol forbruges, sex er promiskuøst, så sygdommen aktiveres igen, hvilket fører til katastrofale konsekvenser.

video

Behandling af hepatitis C til HIV-infektion: En personlig oplevelse.

doripenem

Behandling af urinvejsinfektioner

Hvad kan hepatitis C forårsage?

Kan hepatitis C gå væk uden behandling?

Sandsynligheden for at genvinde fra akut hepatitis C og genopretning er ifølge forskellige kilder op til 10-30%. Akut hepatitis C er næsten ikke diagnosticeret og bliver i de fleste tilfælde kroniske.
Kronisk hepatitis C passerer ikke alene og kræver behandling.
Er det muligt at forlade hepatitis C uden behandling og ikke at se en læge?

Infektion vil som regel føre til udvikling af kronisk hepatitis C. I de fleste tilfælde er kronisk hepatitis C kørende: i form af transport uden symptomer eller mild hepatitis. Men i dette tilfælde har personen brug for lægeligt tilsyn.

Dette er nødvendigt, fordi risikoen for at aktivere sygdommen (og udviklingen af ​​farlige udfald) hele tiden forbliver. Hvis kronisk hepatitis C forekommer med signifikante ændringer i leverfunktionstest, har disse patienter brug for antiviral terapi, da de har stor risiko for at udvikle levercirrhose.
Hvem er sværere at lide af hepatitis C?

Alkoholmisbrugere. De udvikler cirrose inden for 5-8 år.
Ældre og børn er også syge. Desuden er de ofte kontraindiceret fuldgyldig antiviral behandling.
Ældre mennesker synes at være mere tilbøjelige til at udvikle kronisk hepatitis C og dets negative resultater (cirrose) i forhold til unge.
Hvad er farligt for hepatitis C under graviditeten?

Inficerede kvinder har normalt en normal graviditet. Børn er i de fleste tilfælde født sunde, selv om der er risiko for vertikal transmission af hepatitis C fra deres mor.
Hepatitis C kursus

Hepatitis C kan være akut og kronisk.
Akut hepatitis C diagnosticeres meget sjældent og oftere ved en tilfældighed. Der er tre scenarier - muligheder for hændelser efter akut hepatitis C:

genopretning inden for 6-12 måneder med forsvinden af ​​hepatitis C markører. Dette er ca. 20% af de inficerede.
overførsel af infektion til den såkaldte bærestatus i hepatitis C-viruset, når symptomerne og laboratorie tegnene på leversygdom forsvinder, og test viser tilstedeværelsen af ​​viruset i blodet (persistens). Sådanne tilfælde (op til 20%) kan detekteres for første gang under en "ikke-speciel", "tilfældig" undersøgelse.
Hyppigheden af ​​uønskede resultater i denne variant af hepatitis C er ikke fuldt ud etableret. Selv i mangel af laboratorie tegn på leverskade kan hepatitis C udvikles.
udvikling af kronisk hepatitis med kliniske og laboratoriemæssige manifestationer af leverskader. Dette er op til 60-70% af alle mennesker, der har haft akut hepatitis.

Overgangen af ​​akut hepatitis C til kronisk forekommer gradvist og afhænger ikke af graden af ​​manifestationer af den akutte fase. I løbet af flere år er skader på levercellerne stigende, og fibrose udvikler sig. Leverfunktionen kan opretholdes i lang tid.

Sygdommen skrider langsomt, derfor vil problemet med de negative resultater af hepatitis C blive udsat for menneskeheden i en eller flere årtier, når oplevelsen af ​​observation af mange mennesker, der for tiden er syge, vil blive analyseret.
Varighed af hepatitis C

Genopretning fra akut hepatitis C kan forekomme inden for et år.
Kronisk hepatitis C kan forekomme i årtier.
Udfald af kronisk hepatitis C

Hos patienter med aktiv hepatitis, dvs. med konstant øget transaminaseaktivitet når risikoen for transformation til cirrose inden for 20 år 20%. Hos 5% af patienter med cirrose kan primær levercancer udvikles.
Sandsynligheden for udvikling af leverkræft er højere med samtidig infektion - hepatitis B og hepatitis C. Langsigtet alkoholbrug er også forbundet med en højere risiko for udvikling af leverkræft.

Den samlede statistik over resultaterne af hepatitis C er som følger. Ud af hver 100 mennesker smittet med hepatitis C-viruset,

55-85 personer vil have kronisk infektion (kronisk hepatitis eller transport uden symptomer)
70 mennesker vil få kronisk leversygdom
5-20 mennesker vil udvikle cirrose inden for 20-30 år
1-5 personer vil dø af virkningerne af kronisk hepatitis C (cirrose eller levercancer)

For at forhindre disse konsekvenser af kronisk hepatitis C, skal du undergå behandling.
Andre virkninger af kronisk hepatitis C

Der er såkaldte ekstrahepatiske manifestationer af kronisk hepatitis C, som sandsynligvis skyldes autoimmune processer. Under hepatitis, bliver celler i immunsystemet "brugt" til at kæmpe med vævene i deres egen krop. De ekstrahepatiske manifestationer af hepatitis C omfatter glomerulonefritis (nyre-tubulær læsion), blandet cryoglobulinæmi, late hudporfobi og nogle andre sygdomme. De kan tage et ret tungt kursus.
Kan hepatitis C forårsage død?

Der er risiko for at dø af HCV-associeret cirrose. Oftere - det er patienter med hepatitis C, der bruger alkohol.
Tiårs overlevelse af patienter med cirrose er ca. 50%. Det betyder at inden for 10 år dør halvdelen af ​​patienterne.

Hepatitis C - hvad det er, tegn og behandling i 2018

Hepatitis er skader på leveren, en af ​​de største indre organer af en person. Der er mange infektioner, som påvirker hans arbejde. Livsstil, ernæring og overdreven drik spiller også en vigtig rolle i ødelæggelsen af ​​en normal, sund lever. Hepatitis A, B og C, de mest almindelige vira af hepatitis, er deres patogener farlige, fordi de er virus af en særlig gruppe.

Vaccinationer er allerede opfundet mod hepatitis A og B og anbefales ofte til spædbørn. Vaccination mod hepatitis C hos nyfødte gør det ikke. Faktum er, at selve viruset blev opdaget relativt nylig, lidt mere end tyve år siden, og det er så variabelt, at det stadig ikke er muligt at finde en effektiv vaccine. På dette stadium er de vigtigste seks genotyper af viral hepatitis C (HCV) og mere end halvtreds subtyper (1, 1b, etc.) kendt. Videnskabelige undersøgelser af dette problem er ved at fortsætte.

Hvad er det?

Hepatitis C, forkortet GS, er en viral infektionssygdom, der udvikler sig i leveren som følge af infektion med hepatitisviruset (HCV). Viruset spredes gennem kontakt med en inficeret person, nemlig gennem blod. Infektiøs hepatitis C er akut og kronisk.

HCV er en lille streng af ribonukleinsyre (RNA) virale konvolutter, der bruger til reproduktion, materialet af leverceller. Mekanismen for RNA-aktivitet udløser inflammatoriske processer i leveren, ødelægger levercellerne (cytolyse) gradvist, udløser immunmekanismen til syntese af specifikke antistoffer, autoimmun aggression af kroppens beskyttende funktioner mod hepatocyternes inflammatoriske processer (angreb på raske celler, immunsystemet).

Hvordan overføres hepatitis C

Der er omkring 150 millioner mennesker i verden, der er kronisk inficerede med hepatitis C-viruset og er i fare for at udvikle cirrose og / eller levercancer. Hvert år dør mere end 350.000 mennesker af hepatitis C-relaterede leversygdomme. Hvert år er 3-4 millioner mennesker smittet med hepatitis C-viruset. I dag er der 7 virusgenotyper kendt.

Hvordan overføres hepatitis C? Kilden til infektion er patienter med aktiv hepatitis C og latente patienter - bærere af viruset. HCV infektion er en infektion med en parenteral infektionsmekanisme - gennem inficeret blod og dets komponenter samt gennem sæd og vaginale sekretioner (ca. 3%). Infektion er mulig med parenterale manipulationer, herunder i medicinske institutioner, herunder levering af tandpleje, gennem indsprøjtningsudstyr med akupunktur, piercing, tatovering, med levering af en række ydelser i frisørsaloner; B, og reduceres til et minimum. I 20% af tilfældene er det ikke muligt at fastlægge metoden til overførsel af viruset.

Inficeret med hepatitis C kan ikke:

  • ved brug af kun husholdningsapparater (med undtagelse af barbering, manicure og andet tilbehør, hvor der kan være spor af blod)
  • når man ryster hænder, krammer
  • når man kysser
  • når du deler mad.

Den farligste, hvad angår kilden, patienter med kronisk hepatitis C.

genotyper

Genotyper har en specifik territorial fordeling. I forhold til de samme genotyper af forskellige territorier gælder ensartede behandlingsprincipper. De betegnes med arabiske tal (fra en til seks), og kvasi-typer eller undertyper betegnes med bogstaver i det latinske alfabet (a, b, c, d, e) osv.

  1. Den første genotype. Den fordeles overalt, og der er tre kvasi-typer (1a, 1b, 1c). Når man bekræfter denne genotype, skal man regne med langvarig behandling i et år eller mere.
  2. Den anden genotype. Ubiquiteten af ​​genotypen og fire kvasi-typer (2a, b, c, d) er karakteristiske. Behandlingens varighed er normalt ikke mere end seks måneder.
  3. Den tredje genotype. Fordelt overalt. Tilstedeværelsen af ​​seks kvasi-typer (3a, b, c, d, e, f) er bevist. Denne genotype er karakteriseret ved fedt degeneration (infiltration) af leveren parenchyma - steatosis. Behandlingstiden afhænger af kvaliteten af ​​diagnosen. Den gennemsnitlige behandlingstid er begrænset til seks måneder.
  4. Den fjerde genotype. Distribueret i landene i Mellemøsten og Centralafrika. Under forholdene i Rusland er lidt studeret. Ti kvasi-typer (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) er kendetegnet.
  5. Femte genotype. Først registreret i Sydafrika. Det har en kvasi-type. Under forholdene i vores land forbliver dårligt studeret patologi.
  6. Sjette genotype. Registreret i asiatiske lande, den har en kvasi-type. Under forholdene i Rusland er lidt studeret.

Udtrykket "genotype" betyder forskellene af viruset på molekylær (genetisk) niveau.

Symptomer på hepatitis C hos kvinder og mænd

Inkubationsperioden for sygdommen, indtil de første tegn opstår, varer fra 1,5 til 6 måneder (i gennemsnit 2-3). Akut hepatitis C (se foto) er karakteriseret ved et godartet kursus, tilstanden hurtigt normaliserer, symptomerne på sygdommen er milde eller moderate:

  • unexpressed dyspeptiske symptomer (1-2 gange opkastning, tyngde eller kedelig, sprængende smerter i den rigtige hypokondrium, ustabil afføring, kvalme, appetitløshed, bitterhed i munden);
  • stigning i kropstemperaturen til subfebrile tal (ca. en tredjedel af patienterne), høj feber er ikke typisk;
  • forstørret lever
  • icteric farvning af huden og synlige slimhinder, ikterichnost sclera;
  • mørk urinfarvning, misfarvning af afføring.

Det er karakteristisk, at sværhedsgraden af ​​sygdommen i akut hepatitis C er mindre udtalt end med andre former for viral hepatitis. Genopretning på baggrund af en akut proces forekommer hos 15-35% af inficerede individer, i andre tilfælde bliver sygdommen kronisk og varer i mange år og endda årtier.

Symptomer på kronisk hepatitis C

Desværre har hepatitis C i 70-80% af tilfældene et primært kronisk forløb. I mange år strømmer sygdommen skjult, næsten ikke viser sig selv. En person er uvidende om sin sygdom, fører et normalt liv, bruger alkohol, forværrer sin tilstand, har ubeskyttet sex og inficerer andre. Leverfunktionens funktion i hepatitis C forbliver kompenseret i lang tid, men ofte er et sådant imaginært velvære ender med akut leversvigt.

Hvilke indirekte tegn kan skubbe en person til at tænke over krænkelsen af ​​leverfunktionen?

  1. Triste smerter under højre ribben, intermitterende kvalme, smagsforstyrrelse. Det er vigtigt at forstå, at med den gradvise død af leverceller øges den resterende vævsmasse kompenserende. Leveren stiger i størrelse og strækker leverkapslen, der er smerte. Da dette sker gradvist, er skarpe eller skarpe smerter ikke karakteristiske for cirrose mod baggrunden for hepatitis.
  2. Svaghed, sløvhed og døsighed. Ekstremt ikke-specifikke symptomer, der er karakteristiske for mange sygdomme, karakteriserer patienter med hepatitis ofte deres svaghed som "skræmmende". "Jeg kan ikke åbne mine øjne", "Jeg er klar til at sove 20 timer om dagen", "mine ben svækkes" - disse egenskaber bliver ofte hørt af smitsomme sygeplejersker.
  3. Periodisk gulning af huden og slimhinderne. Ved kronisk forløb af hepatitis C fremstår gulsot og forsvinder. Ofte oplever patienterne en lille gulning af scleraen eller huden om morgenen efter feriemiddagen med en overflod af fede fødevarer, kød og alkohol. På almindelige dage klare leveren således med udskiftning af bilirubin, men efter en "dobbelt" strejke af fede fødevarer og alkohol, afviser den midlertidigt.
  4. Fælles smerter er også et ikke-specifikt symptom på hepatitis, men de opstår ganske ofte.
  5. Udseendet af blå mærker, hæmatomer, edderkopper, overdreven blødning af tandkødet, rigelig menstruation hos kvinder indikerer mangel på koagulationsfaktorer, for hvilke leveren er ansvarlig.
  6. Tør og bleg hud, hårtab, brølhed og lamination af neglene er konsekvenserne af mangel på vitaminer og jernmetabolisme, som leveren er ansvarlig for. Ofte har patienter med hepatitis en markant mangel på vitaminer fra gruppe B og jern, hvilket fører til anæmi (anæmi).
  7. Impotens og infertilitet observeres ofte hos patienter med hepatitis C. Manglende evne til at opfatte et barn ses ofte abort hos kvinder, der bærer hepatitis C. De vigtigste "seksuelle" symptomer på hepatitis C hos mænd er impotens og nedsat spermatogenese. Dette skyldes en krænkelse af metabolisme af kønshormoner, som nødvendigvis passerer deres transformationer i leveren.
  8. Edematøst syndrom og dets ekstreme manifestation er ascites. Hævelse opstår på grund af utilstrækkelig mængde protein og næringsstoffer i blodet. Ascites er en ophobning af væske i bukhulen med en proportional stigning i underlivet, som patienten bemærker. Dette skyldes forringet blodgennemstrømning i bukhulrummets kar. Dette symptom er karakteristisk for cirrose mod baggrunden for hepatitis. Sommetider ophobes i bukhulen op til 20 liter væske.

Oftest (i ca. 70% af tilfældene) har symptomer på både akut og (efterfølgende) kronisk hepatitis været fraværende i mange år, en inficeret person er bekymret for træthed, tilbagevendende tyngde i den rigtige hypokondrium, intolerance over for intens fysisk anstrengelse. I dette tilfælde bestemmes virusets bærestatus tilfældigt under forebyggende undersøgelser, under indlæggelse eller i forsøg på at donere blod som donor.

Hvordan man behandler?

Ved behandling af kronisk hepatitis C er der ingen enkelt behandlingsstandard, hver sag er rent individuelt. Omfattende behandling foreskrives efter omhyggelig analyse af følgende faktorer:

  1. Omfanget af leverskade
  2. Sandsynligheden for succes
  3. Patientens vilje til at starte behandlingen;
  4. Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme;
  5. Potentiel risiko for bivirkninger.

Den mest effektive behandling af viral hepatitis C omfatter i dag adfærd af kompleks antiviral terapi med ribavirin og interferon. Disse lægemidler er generelle genotypiske, dvs. effektive mod alle genotyper af viruset.

Behandlingsproblemet ligger i, at nogle patienter dårligt tolererer interferon, og dette lægemiddel er ikke bredt tilgængeligt. Omkostningerne ved behandling af hepatitis C er ikke overkommelige for alle, så mange patienter afslutter ikke behandlingen, og viruset udvikler resistens over for de indtagne stoffer. Hvis patienten yderligere begynder et nyt behandlingsforløb med antiviral lægemiddelresistens, vil effekten af ​​behandlingen ikke være.

Flere chancer for positive tegn på respons på kombinationsbehandling af hepatitis C hos individer:

  1. Europæisk race
  2. Kvinde sex;
  3. Vægt mindre end 75 kg;
  4. Alder under 40 år;
  5. Lav insulinresistens;
  6. Manglende tegn på markeret cirrose.

De fleste læger bruger et kombinationsbehandlingsregime for hepatitis B, den såkaldte dobbelt terapi - en kombination af interferon, som aktivt bekæmper virussen og ribavirin, hvilket forbedrer interferon-effekten.

En kortvirkende interferon administreres dagligt til patienten eller en gang hver tredje dag og et langtidsvirkende interferon (pegyleret interferon) en gang om ugen i kombination med ribavirin (anvendt dagligt i pilleform). Afhængigt af typen af ​​virus er kurset 24 eller 48 uger. Genotype 2 og 3 reagerer bedst på terapi - behandling succes er 80-90%.

Med den første genotype er kombinationsterapi succesfuld i 50% af tilfældene. Hvis patienten har kontraindikationer til kombinationsbehandling, er interferon-alfa monoterapi ordineret. I dette tilfælde varer behandlingsforløbet 12-18 måneder. Langvarig monoterapi med interferon-alfa reducerer viral belastning i 30-50% af tilfældene.

Nye lægemidler til behandling

I november 2016 gennemgår den endelige, III-fase af kliniske studier i næste generations terapeutiske regimer bestående af to eller tre sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir hæmmere fra Gilead og gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir, testet af AbbVie. Begge tilstande viser høj pangenotypisk aktivitet og effekt hos personer med multidrugresistens. Begge regimer modtog status som gennembrudsterapi fra den amerikanske FDA: deres registrering forventes i 2017-2018.

Faser I - II i kliniske forsøg indbefatter de første pangenotypiske repræsentanter for klassen af ​​ikke-nukleosidinhibitorer af NS5B-polymerase CC-31244 og den injicerbare form af den forlængede virkning af GSK2878175. Begge hæmmere kan potentielt anvendes i kombinationsterapi med DAA'er af andre klasser såvel som med antivirale lægemidler med indirekte virkning.

Kan hepatitis C gå væk uden behandling?

Sandsynligheden for at genvinde fra akut hepatitis C og genopretning er ifølge forskellige kilder op til 10-30%. Akut hepatitis C er næsten ikke diagnosticeret og bliver i de fleste tilfælde kroniske.

Kronisk hepatitis C passerer ikke alene og kræver behandling.

Hvor meget er behandlingen?

Omkostningerne ved moderne lægemidler, der kræves til behandling, kan variere fra $ 550 til $ 2500 pr. Måned. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er 12 måneder (henholdsvis $ 6600-30000 pr. År).

Nyere, mere effektive, undersøgt, praktisk til brug præparater lavet af kendte virksomheder koster mere - 40-100 tusind dollars for et kursus af terapi.

Hovedomkostningerne kommer fra interferonpræparater. Pegylerede interferoner af fremmed produktion er dyrere end konventionelle interferoner fra enhver fabrikant.

Hvor lang tid kan terapi vare?

Valget af ordningen og varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af kurset og stadiet af hepatitis C, som bestemmes af lægen. Behandling med en kombination af interferon og ribavirin kan vare 12 måneder.

Samtidig er der i modsætning til mange andre smitsomme sygdomme i kronisk hepatitis C ingen enkelt behandlingsstandard, men individuel planlægning anbefales i særlige tilfælde. Der er komplekse behandlingsprotokoller under hensyntagen til virusets genotype, leverens tilstand (indikatorer for dens funktion og ændringer i vævet under biopsi), viral belastning.

Doser af stoffer og deres bestemmelses ordning kan variere og afhænger også af typerne af stoffer (for eksempel forskellige former for interferon).

Er der en hepatitis C vaccine?

Der er ingen nuværende vaccine. Imidlertid er dens søgning på vej.

Forskere i lang tid kan ikke registrere et stabilt viralt protein, der er specifikt for alle genotyper og underarter af hepatitis C-viruset, hvilket ville producere neutraliserende antistoffer. Muligheden for genteknologiteknologi til at oprette en sådan vaccine bliver undersøgt.

I øjeblikket søger flere forskergrupper efter teknologier til at skabe vacciner mod hepatitis C-viruset. Ifølge WHO gennemgår kliniske forsøg i Europa vaccine til behandling af hepatitis C. Der er flere internationale projekter til udvikling af en forebyggende vaccine mod hepatitis C.

Hvordan beskytter du din lever, hvis hepatitis C allerede er registreret

Hvis test har vist forekomsten af ​​infektion (anti-HCV), skal du:

  1. Forlad straks brugen af ​​alkohol;
  2. Find din læge og med jævne mellemrum komme til ham;
  3. Tag ikke nogen behandlingsmetoder (herunder ikke-receptpligtige, "ikke-traditionelle", "tilladt som harmløse") uden råd fra din læge;
  4. At blive vaccineret mod hepatitis B (under alle omstændigheder) og mod hepatitis A (hvis der er ændringer i leverfunktionen).

Ernæring og kost

Fødevarer til hepatitis C bør være forskellige fra standard kost. Overholdelse af en bestemt kost er akut behov, så du bør tage forandring med fuldt ansvar. Komplet eliminering af alkoholholdige drikkevarer - den første og obligatoriske genstand. Derudover er der en fuldstændig acceptabel liste over tilladte fødevareprodukter:

  • oksekød, kanin, kalvekød, dampet eller kogt. Kødboller, kødboller og andre varianter af kødretter skal koges i en dobbelt kedel;
  • yoghurt, kefir og fedtfattig hytteost;
  • pasta alle former for korn;
  • vegetabilsk og let smør;
  • gennemsigtige vegetariske supper (grøntsager, korn, nudler);
  • fedtfattig kylling og kogt fisk;
  • friske og kogte grøntsager, undtagen bælgfrugter, hvidløg og radise;
  • rosiner, tørrede abrikoser, svesker og modne, saftige, søde frugter.

Slik, krydret, salt, røget, stegt mad og rå æg skal elimineres uigenkaldeligt. Når man vælger taktikken med den rigtige ernæring, skal man huske, at fødevaren ikke kun skal indeholde kulhydrater, proteiner og fedtstoffer, men også vitaminer, mineraler og vand for fuldt ud at tilfredsstille kroppen og opbygge nye celler. En streng men afbalanceret kost er meget vigtig i løbet af de første seks måneder af behandlingen, og det er bedre at holde fast i denne kost i flere år. Jo længere tid at spise i henhold til ovenstående liste, jo lettere er det at endelig forlade forbudte fødevarer.

forebyggelse

En specialiseret hepatitis C vaccine eksisterer ikke i dag. Som forebyggelse af sygdommen anbefales det derfor at følge en række enkle regler:

  1. Med injektioner kan man ikke bruge en nål til flere personer.
  2. Værktøj til piercing og tatovering bør steriliseres efter hver brug, og herren skal bruge engangshandsker.
  3. Værktøj til manicure, barbermaskiner, tandbørster skal være personlige og ikke anvendes af andre mennesker.
  4. Sikker sex. Det skal huskes, at selvom sandsynligheden for infektion under ubeskyttet samleje er relativt lille, øges det dramatisk med tilfældige forbindelser. I sådanne tilfælde er brug af kondom obligatorisk.

For at undgå at inficere et fremtidigt barn skal en kvinde under graviditetsplanlægningen bestå en test for hepatitis C.

Forudsigelse for livet, hvor meget bor?

Hos patienter med aktiv hepatitis, dvs. med konstant øget transaminaseaktivitet når risikoen for transformation til cirrose inden for 20 år 20%. Hos 5% af patienter med cirrose kan primær levercancer udvikles.

Sandsynligheden for udvikling af leverkræft er højere med samtidig infektion - hepatitis B og hepatitis C. Langsigtet alkoholbrug er også forbundet med en højere risiko for udvikling af leverkræft.

Hvor mange lever med en sådan diagnose? Den samlede statistik over resultaterne af hepatitis C er som følger. Ud af hver 100 mennesker smittet med hepatitis C-viruset,

  • 55-85 personer vil have kronisk infektion (kronisk hepatitis eller transport uden symptomer);
  • 70 mennesker vil have kronisk leversygdom;
  • 5-20 mennesker vil udvikle cirrose inden for 20-30 år;
  • 1-5 personer vil dø af virkningerne af kronisk hepatitis C (cirrose eller levercancer);

For at forhindre disse konsekvenser af kronisk hepatitis C, skal du undergå behandling.