Hvordan man behandler gastroøsofageal reflukssygdom

Behandling

En af de mest almindelige kroniske lidelser i mave-tarmkanalen er gastroøsofageal reflukssygdom. Denne patologi er diagnosticeret i omkring en fjerdedel af verdens befolkning, og hvert år øges antallet af tilfælde. Dette skyldes primært en moderne persons livsstil kombineret med stress og dårlige vaner samt et dårligt miljø.

Essensen af ​​sygdommen

Faktisk talende om gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) betyder gennemsnitlig refluxøsofagitis. Det handler om næsten ensbetydende udtryk. Simpelthen GERD - en nyere og mere komplet term, der dækker nogle yderligere former for sygdommen. Så hvis refluksesofagitis kræver tilstedeværelse af erosiv skade på spiserørslimhinden, er en af ​​de typer af patologi, der diskuteres i denne artikel, gastroøsofageal reflux uden esophagitis, som ikke er kendetegnet ved lignende formationer på væggene i det rørformede organ.

At nævne forkortelsen af ​​GERD i medicinske dokumenter indebærer en hel kompleks af symptomer som følge af tilbagesvaling - det vil sige at kaste indholdet i maven ind i esophagus nedre dele.

Under indflydelse af syre og i nogle tilfælde galde er slimhinden i dette organ skadet, hvilket fører til dannelsen af ​​forskellige grader af skade på den.

Sygdomsklassifikation

Ifølge moderne klassifikation er gastroøsofageal reflukssygdom opdelt i tre typer.

  • Ikke-erosiv form. Det forekommer oftest og er den blødeste. Foreslår ikke tilstedeværelsen af ​​erosive læsioner på væggene i spiserørslimhinden. Ligesom andre former for GERD er det en kronisk sygdom, men den kan behandles bedre (men værre diagnose). Chancerne for at få en langsigtet remission er ret store. Ikke-erosiv GERD påvirker overvejende mænd i en alder af 40 år. Faktisk taler vi om fase 1 patologi, hvor manglende behandling, som uundgåeligt fører til en forværring af situationen og mere alvorlig skade på væggene i det rørformede organ.
  • Gastroøsofageal reflux med esophagitis er den anden form for sygdommen, hvilket antyder unormale formationer på den esophageale slimhinder af den erosive type. Nogle gange på dette stadium forværres situationen ved forekomsten af ​​sår.
  • Barrettes spiserør - den tredje fase af sygdommen. Det betragtes som en precancerøs form. Det er karakteriseret ved metaplasi af splejsepitelet i spiserøret, der skyldes esophagitis. Patienter, der ignorerer behandlingen af ​​GERD ved 1 og især i fase 2, har en høj chance for at få denne alvorlige komplikation.

Med hensyn til sværhedsgraden af ​​slimhinden i slimhinderen som følge af tilbagesvaling blev klassifikationen ifølge sygdommens grader foretaget

  • nul grad - ingen erosion (GERD uden esophagitis);
  • 1 grad - der er få erosion, de er på forskellige steder og fusionerer ikke med hinanden;
  • 2 grader - erosion fusionerer nogle steder, men det område, der er dækket af dem, er stadig ubetydeligt;
  • Grad 3 - Spiserøret er alvorligt påvirket af erosioner, slimhinden i hele distaldelen er optaget af dem;
  • 4 grader - Barrett's spiserør.

Årsager til sygdom

Årsagerne til GERD, uanset hvilken grad i ovenstående klassifikation er nævnt, kan være:

  • øget intra-abdominaltryk, der ofte forekommer hos overvægtige personer, ascites, flatulens eller hos gravide kvinder;
  • slimhinden i spiserøret, der findes hos mange ældre mennesker;
  • svækkelse af sphinctertonen, der forbinder spiserøret med maven;
  • ukorrekt kost (overskydende fed, krydret, stegt og andre tunge måltider);
  • misbrug af alkohol, kaffe, stærk te, kulsyreholdige drikkevarer;
  • gastritis;
  • mave eller duodenalsår
  • svagt arbejde i spytkirtlerne;
  • rygning.

Symptomatisk billede

Der er en opfattelse af, at GERD uden symptomer er en almindelig forekomst. Eksperter bekræfter denne kendsgerning, men kun hvis det betyder den tidlige fase af sygdommen. Ja, og så sker der stadig visse tegn. Endvidere bliver det symptomatiske billede mere tydeligt, og menneskeliv er af lavere kvalitet. Patienten er plaget:

  • halsbrand;
  • sur smag i munden;
  • bøjende syre eller usmageligt;
  • akut ondt i halsen
  • sværhedsbesvær (op til smerte);
  • Følelse af at klemme sig bag brystet efter at have brugt "tung" mad eller alkohol;
  • ondt i halsen
  • tør hoste, pestering om natten
  • opfordre til at kaste op;
  • kvalme;
  • brystsmerter, der udstråler til andre dele af kroppen (nakke, skulder, arm).
Symptomer forværres som regel efter at have spist (især rigeligt og usundt) eller fysisk anstrengelse såvel som i en vandret stilling af kroppen, når mavesaften kommer ind i spiserøret den letteste.

Det skal bemærkes, at nogle af de ovennævnte symptomer kan forekomme fra tid til anden hos raske mennesker. De fremkaldes af en usund kost eller for eksempel alkohol. Hvis dette sker mindre end to gange om ugen, bør du ikke bekymre dig, i princippet. Selvom det ikke ville skade sig for at blive kontrolleret bare i tilfælde af, at måske 1 (i henhold til den generelt accepterede klassificering) fase af GERD finder sted.

diagnostik

Gastroøsofageal reflukssygdom er inden for gastroenterologens kompetence. Det er til ham i receptionen og skal registreres, hvis der er mistanker og diagnose er nødvendig. Lægen vil føre en samtale med patienten, hvor han spørger om de forstyrrende symptomer og andre eksisterende sygdomme. Derefter planlægge en eksamen. Fælles diagnostiske metoder i dette tilfælde er:

  • test ved hjælp af en protonpumpeinhibitor
  • pH-overvågning i fødevarer;
  • røntgen i spiserøret;
  • blod, urin, afføring
  • test for Helicobacter pylori, som ofte forårsager gastritis, sår.

Hvis det er kendt, at en patient lider af esophagitis i lang tid, og der er ekstremt forstyrrende symptomer (vægttab, alvorlig smerte, hoste blod), kan han blive foreskrevet fibroesophagogastroduodenoscopy, som kan medvirke til at opdage kræft eller en forstadier tilstand, hvis nogen. Sådanne patienter gør ofte chromoendoskopi af spiserøret.

Som en ekstra foranstaltning er ofte personer med diagnose af GERD ordineret EKG, ultralyd i hjertet og gastrointestinale organer; og også konsultationer af sådanne specialister som kirurg, pulmonolog, kardiolog, ENT. Behovet for dette opstår, hvis der er grund til at antage, at reflux esophagitis provokerede udviklingen af ​​andre sygdomme.

Behandling og udsigter

Uden undtagelse er alle patienter interesserede i, om det er muligt at helbrede GERD helt. Dette er et komplekst spørgsmål, der ikke har et bestemt svar. På den ene side er sygdommen kronisk, hvilket gør diagnosen livslang. Men på den anden side er der stadig håb.

Hvis det var muligt at opdage sygdommen i embryoet, og der kun er GERD i første grad, så med et passende behandlingsregime, er chancerne for at opnå evig eftergivelse ret høje. Og så bliver sygdommen kun formelt kronisk. Hvis GERD diagnosticeres med esophagitis, så er alt meget mere kompliceret. Men sandsynligheden for den længste remission forbliver i dette tilfælde. Det vigtigste er at følge alle anbefalinger fra den behandlende læge og føre en sund livsstil. Mange flittige patienter glemmer ubehagelige symptomer, hvis ikke for evigt, så i hele årtier.

Ifølge eksperter er det bedst at beskæftige sig med sygdommen i perioden med akut GERD. "Sleeping" -sygdom reagerer værre på terapi.

Som regel ordinerer medicin til GERD antisekretoriske lægemidler, H2-histaminreceptorblokkere, prokinetik (hvis gald ind i spiserøret ud over mavesaft) samt antacida, der stopper symptomer.

Måske med gastroesophageal reflux sygdom behandling og folkemetoder. Men det skal være hjælp, ikke grundlæggende. Lægen kan råde patienten til at tage afkogninger af hørfrø eller althea rod, kartoffeljuice eller sellerirot, rosehipolie eller havtorn, samt milkshakes.

Ved diagnosticering af GERD er kirurgisk behandling sjælden. Operationen kan ordineres, hvis konservativ terapi i lang tid ikke giver resultater, alvorlige komplikationer er opstået, eller patologien er ekstremt avanceret. For eksempel er kirurgi normalt angivet for Barretts spiserør, da det ikke længere er muligt at helbrede sygdommen på dette stadium ved sædvanlig brug af medicin.

Behandling af folkemægler

Ved behandling af GERD-lægemidler anvendes planter, som normaliserer surhedsgraden af ​​mavesaft, samt lindrer inflammation i spiserøret. Nogle effektive opskrifter:

  • Tinktur af centaury er et antiinflammatorisk middel, der hjælper med at genoprette beskadigede vægge i spiserøret. Det er nødvendigt at udfylde st / l tørt råmateriale i 0,5 l kogende vand, så tæt tæt på, luk et godt håndklæde. Infusion skal infunderes i en halv time. Drik to gange om dagen for en kvart kop.
  • Grøn drikke er en vegetabilsk drink, der normaliserer fordøjelsen og genopretter styrken. For at gøre det skal du hugge gulerødder, agurk, radise blade og tomat. Sæt alt i en blender, tilsæt peber, salt (efter smag). Drik en gang om dagen til et glas.
  • Afkog af plantain - du skal bruge 6 spiseskefulde tørrede blade af plantain, som blandes med 4 spiseskefulde af St. John's wort og spiseskefulde kamille blomster. Alt dette brygges i en liter kogende vand og koges over lav varme i 15 minutter. Endvidere fjernes bouillonen fra pladen, insisterer i 30 minutter, filtreres gennem ostekloth. Den bruges på st / l 3 gange om dagen.

Kost og livsstil

Patienter med diagnose af GERD i behandlingen skal nødvendigvis holde sig til en særlig kost og en sund livsstil. De bliver nødt til at sige "nej" til alkohol, rygning, kaffe, sodavand, fed, krydret, røget, salt, sur, krydret og andre "tunge" fødevarer. I kosten er revet porrer og supper, magert kød, fisk, mejeriprodukter ønskelige. Retter skal dampes, bages eller koges.

Det anbefales ikke at lægge sig ned efter et måltid, absorbere en stor mængde mad i et møde (ideelt at spise 6 gange om dagen for en lille smule), bære stramt tøj, sove i vandret stilling, lav fysiske øvelser, der består af bøjninger. Hvis der er ekstra pund, er det ønskeligt at slippe af med dem.

Meget af ovennævnte er forebyggelsen af ​​GERD og bør vedtages af raske mennesker. Som du ved, er sygdommen lettere at forhindre end at helbrede, så du skal udøve maksimal indsats for at forhindre udvikling af patologi. Korrekt ernæring, afvisning af dårlige vaner reducerer risikoen for indtjening. Det skal huskes, at komplikationerne af GERD kan være alvorlige. Dette er obstruktiv bronkitis, og bronchial astma, og endda kræftlæsioner i spiserøret. Du må ikke risikere dit helbred for tvivlsomme fornøjelser. Livet er trods alt et, og GERD kan blive virkelig farligt for det.

Gerba (reflukssygdom), hvordan man helbreder

Jeg forstår ikke hvad der gør lægerne behandle effekten, ikke årsagen.

Forfatter, kig efter en Helicobacter pylori og forkæl dig selv. Sammen med en kur mod denne ekstremt almindelige infektion vil halsbrand forsvinde og derefter tilbagesvales. Det er svært at tro på eventyr om en bestemt maveændring, når du ved, hvor almindelig denne infektion er.

Samtidig skal du kontrollere kvaliteten af ​​de fødevarer, du spiser. Det er farligt at spise det, der ikke kan varmebehandles. Og køb det, der sælges, ikke pakket.

Intet hjælper mig heller. Efter gastroskopi siger lægen, at Ph er dårligt positivt, men helbreder sig ikke for dette, efter at der er lavet en ganaton med pariet, er der intet foreskrevet, efterfølgende blev diagnosen cholecystiti foretaget - det blev ikke bekræftet. Periodisk eksacerbationer. Jeg ved ikke, hvordan man skal leve videre. Det vigtigste er ikke at fortælle nogen af ​​mine slægtninge, endsige venner om min sygdom, jeg er bange for, at min mand nogensinde vil finde ud af om dette, og det vil også være ubehageligt for ham. De siger også, at under graviditeten er denne sygdom forværret. Jeg har endnu ikke planer, men jeg ved bare ikke hvordan man kan fortsætte med at leve. Det var et par læger, de kaster bare deres hænder. Jeg sendte ikke fluoroskopi. Er dette det samme som gastroskopi?

Jeg arbejdede kun på en åben metode 5 dage siden. Hidtil er intet klart, jeg spiser kun væske.

Fundoplication over Nissen er lavet overalt. Gå til ethvert byhospital i thoraxkirurgi. Diagnoser: Spiserørets brok, reflux esophagitis, Barrett's spiserør, GREB-operationer er vist.

Endoskopisk anbefaler ikke at gøre. Det er meget vildledende der: den tredje dag efter operationen kørte jeg næsten, men jeg skal virkelig passe på en halvanden måned. Handlingen sker gennem rørene, ikke sy tråd og cauterize. På snoet, kort sagt. Du har det godt, og hele tiden tænker dig selv: du kan ikke løfte det, du kan ikke trække det. Jeg har glemt og trukket. Og alt for ingenting, intern blødning og to på hinanden følgende revisioner. Og igen Fundoplication om seks måneder, kun ved en åben metode. Arret på maven var stort, kosmetik blev gjort, indtil jeg så det. Syet med tråd. Med en sådan mave vil jeg kravle i endnu en måned, en garanti for, at jeg ikke vil trække noget, og alt vil vokse sammen normalt.

>

  • 19. Julia | 06/10/2010 13:32:38

    Damn, piger. Nå her Jeg ærede dig og generelt forstyrret. Jeg har erosiv gastrit i 5 år, Helicobacter blev helbredt, med gastroskopi, som skal gøres hvert halve år, de tager altid en analyse for Helicobacter pylorus - vel, der er ikke noget. og symptomerne forblev.. men det værste, for alle disse 5 år var der aldrig nogen halsbrand overhovedet. og så for 3 uger siden, vågner jeg om natten, sådan en brændende fornemmelse, rædsel, ja, jeg drak phospholugule-frigivet, men fra den dag, halsbrand hver dag, uanset hvad der blev spist, begyndte det hele brat. Jeg forstår. at denne reflux esophagitis har sluttet sig uden nogen grund overhovedet. igen betyder det, at lægen bliver nødt til at kravle. pandekage, og jeg troede, at det uden operationer er muligt at gøre. og svæve og andre omezah hjælper dig allerede ikke? jeg bare hvis jeg drikker omez, så er der ingen halsbrand i en halv dag, men om aftenen stiger den igen som sådan. hvad skal man gøre

    Healobacter terapi blev behandlet først og helbredt, men ingen særlige forbedringer fandt sted, de blev kontrolleret for tilstedeværelsen af ​​den enkleste - de blev ikke fundet. Jeg ligger aldrig efter et måltid og spiser ikke om natten, men hvis jeg ikke drikker Omez eller nogen anden repræsentant for denne gruppe af stoffer (Pantoprozole, Pariet, Lanza osv.), Så vil jeg få halsbrand, uanset hvad jeg spiser. Læger foreslår at fortsætte med at drikke disse piller, men jeg er ikke sikker på, at de kan være fulde i årevis, der vil helt sikkert være nogen negative konsekvenser for organismen, har nogen taget dem så længe?

    Alle på dette forum. Endoskopikere og radiologer er dovne og gør ikke nogen inversion for at inspicere cardia, sidstnævnte lægger ikke vandret. Vi har mestret den enkle teknik for endoskopisk kirurgisk korrektion med fremragende resultater. Gratis mobil læge 88005552288 kode 0026388. Lykke til

    >

  • 27. Professor Baulin | 29.09.2010, 20:08:26 Xennia

    Jeg har lider i 2 år med reflux esophagitis og reflux gastritis. Læger ordinerer samme omeprozol / pariet / pantoprozol mv. + Antacida (Almagel, Maalox osv.). Kun følelse af disse stoffer kun når du drikker dem, så snart jeg stopper det, accepterer alle symptomer tilbage (halsbrand, smerter i spiserøret og maven). I 2 år har jeg altid siddet på disse præparater, men jeg drikker dem ikke hele mit liv. Måske står nogen over for et lignende problem?

    Alle på dette forum. Endoskopikere og radiologer er dovne og gør ikke nogen inversion for at inspicere cardia, sidstnævnte lægger ikke vandret. Vi har mestret den enkle teknik for endoskopisk kirurgisk korrektion med fremragende resultater. Gratis mobil læge 88005552288 kode 0026388. Lykke til

    GERD selv lidt i ca 2 år. Intet hjalp hverken dyre piller eller en konstant kost. Det var som en abe, fordi Bananer var en af ​​hovedkomponenterne i min mad og endda kartoffelmos, og også mælkesupper og omeletter, kiks og rullede havre på vand. Jeg kunne ikke føre et normalt liv, kunne ikke få bedre og konstant smerte, og denne svaghed var jeg meget knust og plaget. Og her er denne konstante håbløshed både fra læger og fra fora, hvor (på det tidspunkt, da jeg så ud, var der kun to muligheder - piller + kost / kirurgi. På en eller anden måde kom jeg over et spørgsmål på et af fora fra samme martyr som jeg "Jeg har læst, at gedemælk hjælper." Til hvilken lægen kategorisk svarede nej. Og jeg glemte det, indtil jeg gik til mit hjemland med min mand. Der hans venner (2 af dem helbrede deres mave fuldstændigt) og slægtninge, efter at have kigget på min pine, gav bestemt min dom - drikker gedemælk. Og jeg besluttede at prøv. Kort sagt, jeg choked, kvalme lige rullet ind. Men jeg fast og drak i en gulp.Første jeg havde et glas 3 gange om dagen. Så kom jeg til Moskva og begyndte at drikke et glas hver morgen.Jeg gik ind for handel med markedet, jeg betalte 1,5 liter 250 rubler om dagen og 500 rubler om ugen for mælk, men det var det værd, jeg drak det i cirka et år. Det var rigtigt, at jeg kogte det (de siger at alle nyttige egenskaber bliver dræbt, jeg ved det ikke, men det er bedre ikke at risikere det, det hjalp mig til at blive kogt. Jeg drikker ikke piller i et år. Jeg spiser og drikker alt. Men selvfølgelig forsøger jeg inden for rimelige grænser (ikke en ketchup bækken, for eksempel). Jeg begyndte at lede et normalt liv. Jeg bugner ikke efter et måltid (som var før. Sandheden er meget genoprettet (jeg synd om mælk), men det er intet i forhold til hvad det var før. Jeg håber, at mit indlæg vil hjælpe nogen, fordi jeg selv vil Jeg var på udkig efter den samme hjælp. Jeg fandt ikke en sand brokkelse (men jeg gjorde kun en gastroskopi). Jeg ønsker dig alt godt og held og lykke.

    >

  • 34. Angelina | 11/04/2010, 15:50:21

    Hej Jeg forstår jer. Jeg er 20 år gammel, og jeg føler, at jeg allerede er 70. Det er min historie. Jeg var en sund person, indtil min familie havde et stort problem med mor. Jeg var så nervøs og bekymret for at jeg gik på hospitalet med maveblødning og i cirka en måned kom de til mig hurtigt, og kun 1 ud af 20 bestemte mig for at bløde, efter at jeg sagde, at jeg havde en sort stol. Så en måned senere kom jeg ind i anden så var det meget dårligt. Jeg helbrede mine erosioner, men der var en gerb, som gør mig næsten konstant, og stikkontakten lukker ikke op og deskinesi i galdevejen.

    nogle gange ved du selv, selv for at leve, ikke når staten begynder. Jeg har ikke sådanne symptomer på halsbrand, men der er dårlig ånde, smerte, fuzzy bevidsthed, som du ved som i filmene. Jeg har ikke været hjulpet af smerte siden januar 2010, hverken omez eller Gannoton eller Minorx i den forstand, hvornår jeg drikker som jeg afslutter og drikker alt igen. Jeg har stadig opblæsning, gas og flydende afføring til dysbakterier. Jeg har allerede tårer ikke nok på gaden. Solen er croaking. Alle de smukke piger går og jeg forbliver hjemme for evigt. Jeg er så trist, jeg er så desperat.

    Jeg har halsbrand på en tom mave, og vi spiser - den går forbi, men der er tung og svag kvalme i maven, og altid. Diagnosen er ufuldstændig cardi og kronisk gastritis. Om morgenen er der en ubehagelig fornemmelse i halsen, efter vandet går væk. Der er stomatitis og tænder ødelægges, selv om jeg ofte går til læger for ikke at løbe. Ingen IPP'er bringer lindring, hår synes at falde ud af dem, selvom læger siger, at det ikke kan være. Og mobilia kan ikke tages med GERE, så bliver det endnu værre. Og jeg læser også hjertesvigt i lang tid, kroppen bliver hurtigere, bare tryndets hvor optimistisk. Jeg vil prøve gedemælk, takket være Nina for at dele rådene, det er ikke piller. Angelina, fortvivl ikke, jeg er 19 år gammel og har været syg i 2 år.

    >

  • 42. Nina | 11/05/2010 10:08:01

    Post 36 ZAPAH. Jeg havde problemer i maven i lang tid, da jeg var 22 år gammel og havde erosiv gastritis og kronisk doudenitis (de gjorde gastroskopi, og hjertemassen blev lukket). Derefter i en alder af 27 midt i de stærkeste belastninger (jeg tror, ​​måske NSAID'er + tilsat sodavand at drikke) havde jeg alvorlig halsbrand, smerter i hele spiserøret, kløen osv. etc. De lavede en gastroskopi. Det viste sig, at jeg havde udskudt sår på knoglerørets ben (på tidspunktet for gastroskopi, jeg havde et ært selv uden behandling). Ifølge resultaterne af denne gastroskopi blev jeg diagnosticeret med en cardiabalance. Kronisk refluxøsofagitis. I dette tilfælde blev Heliobacter ikke detekteret.

    Måske var selv grunden i tillæg til stress, at drikke skadelig sodavand, NSAID, et stort vægttab. Det hele begyndte, jeg forstår det nu ikke pludselig. Der var forudsætninger et sted et par måneder før forværringen: en klump rullet op i halsen, kvalme periodisk (men der var ingen halsbrand). Ærligt af pillerne hjalp mest pariet + motillium + maalox (i pakker). Men hun kunne ikke leve uden en pariet overhovedet.

  • 43. Nina | 11/05/2010 10:35:43

    Og mere. Søg efter din læge. Før jeg kom til en normal tilstand, gik jeg igennem mere end en læge. Jeg husker dette med rædsel. Og moronterapeuten ved Moskva-statens polyklinik, der ved siden af ​​duodenalsåret ikke kender andre diagnoser, ordinerer medicin til dine udskrifter fra internettet, og ph.d. ved Institut for Gastroenterologi, som undersøgte mig før indlæggelse hos instituttet, beordrede mig til at drikke to kolangiale piller og sagde: at jeg havde dyslizia i galdevejen, efter at jeg havde taget en, kastede jeg næsten skøjterne og lægen af ​​gastroenterologen på den dyre, velkendte klinik i Moskva, som gav mig mine forudsigelser om mit fremtidige liv med GERD er hysterisk.

    >

  • 44. Nina | 11/05/2010 10:35:56

    Men der var andre. Dette er den læge, der gjorde gastroskopien til mig (forundret det, som jeg beklagede at han ikke kunne behandle mig), som ikke sagde noget, alt vil passere, det er ikke så slemt. Og en anden læge er en gastroenterolog (også betalt). En rolig kvinde som en boa constrictor, der fortalte mig, at millioner af mennesker lever med dette og ikke gør en sådan tragedie ud af det, hvis piller ikke hjælper mig, så er det bare vanedannende (jeg føler endda, at jeg er begyndt at hjælpe) og de skal ændres med jævne mellemrum og drikker beroligende at en konstant deprimeret tilstand ikke hjælper med at helbrede), forsøge at få glæde fra livet (gå til teatre, læse bøger, møde venner, gå i ro i hjemmet, have en hobby (f.eks. gå til en dans), men hvis du nogle gange vil have noget velsmagende, så før drikker du 2 pakker Etika Maalox og spis din yndlingssalat eller kage eller kebab, og du kan endda drikke et glas min favorit champagne (efter at have brændt bobler med en ske), fordi hvis du ikke gør det, kan du blive skør. Hun fortalte mig, at hun havde mange patienter med lange remissioner, og før de gradvist slap af disse piller. Kort sagt, gå til en læge, der giver dig selvtillid, håb og efter at have besøgt, hvor du er i godt humør og velvære. Kør væk fra andre - du får mere ømhed. Meget afhænger af vores holdning, tro på genopretning.

    >

  • 45. Nina | 11/05/2010 11:05:37

    Og jeg ville også kun skrive om gedemælk. Men det viste sig, at jeg skrev og skrev. Virkelig ønsker at hjælpe nogen. Din stol er også meget vigtig (i hvert fald for mig). Kort sagt, før denne GERD var jeg okay (hver dag). Når smerten startede. I starten var det flydende, så syntes det at være normalt (men der kunne være omkring 2-3 dage). Lægen sagde at gøre det som et ur hver dag. Bananer om morgenen hjalp mig meget med dette (1-2 stk.). Så en anden grød på vandet (bortset fra at vores russiske ikke var min halsbrand og forfærdelige bøjning, min mor forresten også anbefalet et andet mærke til mig. Du kan ikke skrive her). Derefter hjalp mineralvand mig meget (det er ikke i Moskva, jeg kan også skrive via e-mail, hvilken vi købte den i en lille by nær byen Ivanovo (350 km fra Moskva. Der er også et lægehjem (relativt ikke dyrt), min mands fætter blev behandlet Hun blev også diagnosticeret med GERD, men hun havde alt lettere end mig, hun blæste ikke tabletterne så længe) Selv om der er vand, som også hjalp mig og det sælges i Moskva næsten overalt (den ene er billig, den anden er dyr) Så et glas 30 minutter efter at have spist. Jeg spiste 6 gange om dagen. små portioner. Jo mere positive følelser. Som alle. Enhver, der har lyst til at snakke mere detaljeret, skriver til emailen. Jeg vil svare [email protected] (Nina)

    Mange tak for svarene. På mandag går jeg til FGDS og finder ud af et hundrede procent fra mig. Jeg har en skammel, halsbrand som nr. Men i starten var det forfærdeligt. Nu er faryngitis forværret, og der er en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen, men det sker selv med en gerb. Jeg har pharyngitis i lang tid, men det ser ud som om der aldrig har været en klump så længe. Jeg helbreder en hals, det virker lettere. Hvad førte først om ideen om gerba - halsbrand og smerte i brystet og ryggen. Belching som sådan var ikke stærk. Jeg har gastrit på denne måde, men smerten i brystets knogler er flov og på samme niveau gør rygsøjlen ondt. Smerten ligner ostiochondrose, ryggen generelt gør ofte ondt, og i tilfælde af en skærpet mave altid. Nu spiser jeg bare en lille smule, det er svært at sluge lidt, men ikke på spiserørsniveau, men på niveauet af målet tror jeg på grund af pharyngitis, at der ikke er nok luft når man spiser, tager jeg dyb vejrtrækning. HVORDAN ER DET HARRET DESTINY? hvilke smerter manifesterer man sig? ved at spise eller hvad? Tak!

    Generelt, da jeg forestillede mig, at jeg måske havde GERD, brød jeg ind i tårer. Efter at have læst artikler på internettet var det meget ligner mine symptomer: (((2 dage gik jeg død, fordi den mest forfærdelige ting for mig er at tage piller hele mit liv, jeg vil ikke have :(

    Jeg har halsbrand på en tom mave, og vi spiser - den går forbi, men der er tung og svag kvalme i maven, og altid. Diagnosen er ufuldstændig cardi og kronisk gastritis. Om morgenen er der en ubehagelig fornemmelse i halsen, efter vandet går væk. Der er stomatitis og tænder ødelægges, selv om jeg ofte går til læger for ikke at løbe. Ingen IPP'er bringer lindring, hår synes at falde ud af dem, selvom læger siger, at det ikke kan være. Og mobilia kan ikke tages med GERE, så bliver det endnu værre. Og jeg læser også hjertesvigt i lang tid, kroppen bliver hurtigere, bare tryndets hvor optimistisk. Jeg vil prøve gedemælk, takket være Nina for at dele rådene, det er ikke piller. Angelina, fortvivl ikke, jeg er 19 år gammel og har været syg i 2 år.

    I eksacerbationsperioden havde jeg kvalme under måltidet, da jeg næsten færdiggjorde min portion. Nogle gange syntes det, at det var ved at rive alt tilbage. Men så var der en tunghed og nogle gange en stikkende smerte i maven, hun kunne ikke rette sig ud i fuld højde, skære og prikket i epigastrium, men efter 20 minutter gik. Og nu er der ikke sådan noget, som forværringen er gået, men smerten i ryggen plager mig meget: (((((((((((((

    Smerterne i mit bryst og ryg lignede din. Nå, det var smertefuldt, når man slukede, da mad gik gennem spiserøret. Men det er ikke engang punktet. Gastroskopi vil vise hvad og hvordan. Men det vigtigste er din holdning og læse færre artikler om Gerb og alle rædselshistorier. Måske vil din situation være anderledes. Alt er meget individuelt. På internettet kan du altid finde alle mulige rædsler om, hvordan folk smider deres fingre og afskærer deres hænder. Og så skriver de fleste i 90%, når de føler sig dårlige, og kun 10%, når de føler sig godt, og hvordan de er kommet, fordi de har virkelig ikke brug for det længere. Selvfølgelig, hvis du stadig har Gerba til at blive behandlet, vil du sandsynligvis også tage piller, sandsynligvis i et halvt år og sidde på en diæt.

    Sådan helbrede reflux esophagitis for evigt

    Hvordan man helbreder spiserøret

    • - inspektion;
    • - behandling;
    • - overholdelse af anbefalingerne.

    Den vigtigste årsag til sygdommen er tilbagesvaling af syre fra maven ind i spiserøret (gastroøsofageal reflux), hvilket fører til irritation af slimhinden. I dette tilfælde kaldes sygdommen reflux esophagitis. En anden årsag til spiserøret kan være infektion. Som regel er det hepatitisvirus, cytomegalovirus og svampe af slægten Candida. Disse infektioner findes ofte hos patienter med svag immunitet. Sygdommen kan opstå som følge af eksterne faktorer - kemiske forbrændinger med syre, alkali osv. Et lignende fænomen er observeret hos børn, der ved et uheld drak kemikaliet, hos mennesker efter et selvmordsforsøg, og hos dem, der misbruger alkoholholdige drikkevarer af tvivlsom kvalitet. Der er to typer af esophagitis: akut og kronisk. Akut esophagitis ledsages af inflammation i spiservæggen og manifesterer smerte under fødevarens passage. Som regel fortsætter den parallelt med mavesygdomme. Øget kropstemperatur, smerte eller smerter i spiserøret, generel ubehag, hævning, kvældning osv. Kan være forbundet med hovedsymptomerne.

    Ved kronisk esophagitis observeres kronisk inflammation af slimhinden i væggene i spiserøret. Sygdommen kan skyldes ubehandlet akut esophagitis eller følge af underernæring.

    Diagnosen er etableret af lægen ud fra resultaterne af undersøgelsen. Disse kan være esophagoskopi, esophagomanometry eller røntgenstråler.

    Sygdommen behandles ved konservative metoder, men om nødvendigt tiltræder kirurgisk indgreb.

    I tilfælde af konservativ behandling ordinerer lægen antacida og antisekretoriske lægemidler samt prokinetik og alginsyrederivater. Udover lægemiddelbehandling kan yderligere procedurer foreskrives - endoskopisk laserterapi, hyperbarisk oxygenation, novokainelektroforese, etc.

    Operationen er nødvendig for komplikationer og i tilfælde, hvor konservativ behandling ikke har givet resultater.

    Hvis du lider af spiserøret, skal du følge visse retningslinjer. Efter at have spist, skal du ikke ligge i to timer og ikke læne sig fremad. Løft hovedgavlen til 15cm. Brug ikke stramme tøj og undgå stramme bånd. Begræns forbruget af fødevarer, der har en aggressiv effekt på spiserørslimhinden (alkohol, fedt, chokolade, kaffe osv.). Stop med at ryge eller reducere antallet af røgede cigaretter.

    Forsink ikke behandlingen af ​​esophagitis. Ellers risikerer du at tjene gastroøsofageal reflukssygdom, hvilket er meget sværere at klare.

    Hvordan man laver GERD og hvordan man helbreder det? Særlig livsstil med reflux esophagitis

    Jeg lærte om gastroøsofageal reflukssygdom, da jeg under idrættræning regelmæssigt blev besøgt af stikkende smerter i den rigtige hypokondrium. Ubehag intensiveret med en stigning i hjertefrekvens og i starten lignede symptomerne på angina.

    Med en dårlig følelse besøgte jeg en kardiolog og skød et EKG. Det viste sig, at hjertet fungerer som et ur, men disse oplysninger gav ikke relief - tyngden bag sternum udstrålende et sted i ryggen fik mig til at tilmelde mig en aftale med en gastroenterolog. Specialisten identificerede straks GERD og henviste til en ubehagelig FGDS-procedure for at udelukke såret og "legitimere" diagnosen. Seks timer uden mad, ti minutter med et rør i tarmene - og tilbagesvaling blev bekræftet.

    Efter at have lært, at min livsstil ikke har noget at gøre med udseendet af en sådan sygdom (ordentlig ernæring, sport, gå i frisk luft), foreslog lægen, at årsagen ligger i at tage visse lægemidler, konstant stress eller graviditet. Men det faldt ikke sammen. For at udelukke andre grunde kræves der en blodprøve for Helicobacter pylori (i store mængder kan disse skadelige bakterier også forårsage GERD), ultralyd af de indre organer og generelle tests. Men alle resultaterne sagde, at kroppen er i perfekt orden!

    Katalysatoren af ​​sygdommen var en meget usædvanlig faktor: esophagitis opstod som et resultat af konstant pres på bukhulen i en ortopædisk bandage! I løbet af de sidste ti måneder har jeg jævnligt haft ham for at korrigere lumbal osteochondrosis, og han spillede sådan en grusom joke. Hvem ville have troet! Foto: Depositobilleder

    Lægen foreskrev straks en fuldstændig standard behandling: 2 kapsler omez og et par tabletter af Duspatalin to gange om dagen, antacida en time efter at have spist og observerede en fraktioneret kost. Kosten viste sig at være ganske almindelig - pureed mad, damp, blød. Forbuddet mod de fleste friske frugter og grøntsager, med undtagelse af koldt og varmt, krydret, salt og så videre. Men uden begrænsning, mælk, soufflé og gelé, søde saft og marshmallow med marshmallow, ikke-sure grøntsager, revet bær.

    Så spis med spiserør kan varieres og velsmagende. Denne sygdom indebærer to måneders behandling og overholdelse af en særlig kost i 4-5 måneder.

    Jeg var nødt til at udvikle mig selv en diætmenu baseret på det medicinske "bord nummer 1" for ikke at kvælse på halvpølse og kartoffelmos. Da det er svært at dække tre forskellige retter (for mig selv, for min mand og børn), vælger jeg noget, der er let og hurtigt at forberede. Af den måde værdsatte hele familien kostmad, fordi det viste sig at være ret velsmagende og varieret. Her er nogle yndlingsmuligheder.

    morgenmad:

    • Steam omelet med dampede grøntsager - grønne løg og tomater. Stænk med ikke-skarp ost.
    • Kyllingelever. Det går godt med tørret brød og svag te.
    • Brød med jordnøddesmør. Hele nødder kan ikke være, men jordnøddesmør er blød og irriterer ikke spiserøret. Til sådanne sandwich kan du tilføje skiver banan eller sød pære, det viser sig at være en solid og sund morgenmad, som du kan drikke med mælk.

    frokost:

    • Suppe af Mos kartofler, kylling og fløde. Kok kartofler i kylling bouillon, kombineres med kød og mos med en blender. Tilsæt creme med 33% eller sur creme, også ost er perfekt her.
    • Kyllingpølser. Fra 350 gram filet fremstilles hakket kød, tilsæt 150 ml mælk og et æg. Vi blander og vi danner madpakning. Parret er tilberedt så hurtigt som muligt - 10 minutter madlavning og pølser er klar. Serveres med boghvede, krydret med en lille mængde tung fløde eller smør.

    Forskellige kødboller, koteletter og bare dampkoteletter bliver meget bedre, hvis du tilføjer tørrede krydderier i dem: basilikum, oregano, fennikel, dragon, rosmarin eller dill. Alle disse urter er tilladt for GERD. Foto: Depositobilleder

    middag:

    • Cottage cheese soufflé med ferskner eller bananer. Pureed 250 g cottage cheese med 250 g naturlig yoghurt og 50 g honning. I 150 ml mælk tilsættes 15 g gelatine, insisterer i 30 minutter og opvarmes for at opløse gelatinen. Bland mælk med ostemasse, tilsæt frugt og sæt i køleskabet i 3-4 timer. Middag er klar!
    • Tørret svampekage med kondenseret mælk. Ikke egnet til personer, der lider af fedme eller diabetes, men med tilbagesvaling er denne spisemulighed ikke forbudt. Det vigtigste er at spise i små portioner.
    • Milkshake med banan og cottage cheese. 300 ml mælk 100 g hytteost og 100 g banan. Alt er blandet i en blender og opdelt i to portioner. Hvis det ønskes, kan du tilføje honning, vanille, kondenseret mælk og en lille smule karob eller kakao.

    Til snacks:

    • Perfekt til babymad - en række frugtpuréer og mousses, babykager, frugtdrikke og juice.
    • Marshmallow, marshmallow, non-sticky marmelade og frugtgelé, marengs.
    • Bagt frugt og jordbær, konserves og syltetøj.

    Reflux esophagitis involverer flere vigtige livsstil funktioner:

    • Efter at have spist kan du ikke gå i seng eller lave fysiske øvelser, det bedste er en rolig gåtur eller i det mindste en siddestilling.
    • Det er nødvendigt at tygge mad i lang tid og grundigt, så det passerer gennem spiserøret uden at skade det.
    • Om natten drikker du antacida - mælk eller fløde, eller tag lægemidler ordineret af en læge.
    • Følg en kost og undgå krydret, fedtet, stegt mad, fastfood, is, sure frugter og grøntsager, sur og mejeriprodukter. Begrænsning af produkter, der irriterer spiserøret er nøglen til en vellykket behandling af reflux esophagitis.

    Det er nødvendigt at lave en speciel medicinsk gymnastik med det formål at styrke sphincteren, der beskytter spiserøret mod galdemissioner fra maven. Dybest set er det åndedrætsøvelser og øvelser til pressen. Foto: Depositobilleder

    To uger efter starten af ​​kompleks behandling følte jeg mig meget bedre. Min læge hævder at GERD ikke er en sætning, og du kan slippe af med sygdommen en gang for alle, det vigtigste er ikke at forlade behandlingen i midten af ​​vejen. De fleste af de "kronikker" stopper efter en kost og tager medicin så snart forbedringen begynder. Dette fører til dybere skader på henholdsvis esophageal slimhinden, sygdommen vender tilbage i en endnu værre version.

    Hvis du er blevet diagnosticeret med reflux esophagitis, skal du derfor prøve at overholde lægenes forskrifter "fra og til". Og du vil helt sikkert besejre dette problem!

    Hvad mere at læse om emnet?

    Hvilke sygdomme forstyrrer fordøjelsen? Hvordan ikke at bryde en diæt? Anbefalinger til sygdomme i fordøjelseskanalen Hvorfor morgenmad bliver skadeligt? En smule råd fra en tidlig eater Tags: mave, sund mad, sygdom, kost, kost

    Hvor sandsynligt er det at slippe af med GERD permanent

    I øjeblikket diagnostiseres gastroøsofageal reflukssygdom, eller blot GERD, hos næsten en tredjedel af hele befolkningen på planeten. Sygdommen er karakteriseret ved en systematisk udbrud i spiserøret af indholdet af både maven og tarmene som følge af forstyrrelsen af ​​fordøjelseskanalenes funktion.

    Hvis masserne bevæger sig tilbage gennem sphincteren fra maven ind i spiserøret, er dette et tegn på GERD-udvikling.

    I de fleste tilfælde, især i de tidlige udviklingsstadier, fortsætter sygdommen med baggrunden for fraværet af forstyrrende symptomer, hvilket komplicerer vedtagelsen af ​​rettidige diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger.

    Årsager og symptomer på sygdommen

    Årsagerne til udviklingen af ​​GERD er ret forskelligartede og afhænger både af virkningen af ​​eksterne negative faktorer og på tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. For eksempel kan følgende årsager udløse konsekvenser af forstyrrende symptomer:

    • Mangel på kost, udtrykt i systematisk overspisning, spiser overdrevent fede og krydrede fødevarer, slik, krydderier.
    • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner: rygning, alkoholforbrug og for stærk te og kaffe.
    • Overvægt, fedme.
    Overvægt bidrager til udviklingen af ​​GERD

    Hvad angår de vigtigste symptomer på GERD, kan de forekomme både systematisk og når de udsættes for prædisponerende faktorer, f.eks. Når man tager en stor mængde mad på kort tid. Ubehagelige følelser, der forstyrrer patienten med sygdommen, kan være som følger:

    • Halsbrand og en sur smag i munden eller bitterhed.
    • Regurgitation, det vil sige periodisk udbrud af maveindhold i spiserøret og mundhulen, som ofte ledsages af en brændende fornemmelse og ømhed i brystet.
    • I de mest alvorlige tilfælde kan patienten have sværhedsvanskeligheder samt en følelse af koma i strubehovedet.

    Nøgleanbefalinger

    Hvorfor er i de fleste tilfælde gastroøsofagisk reflukssygdom dårlig, eller svarer det slet ikke til den anvendte behandling? Dette skyldes manglende overholdelse af patienter med de grundlæggende regler, der giver mulighed for at følge visse instruktioner for at opretholde en ordentlig og sund livsstil. Kun omfattende foranstaltninger kan hjælpe med at erobre sygdommen.

    Lægemiddelbehandling bør kun ordineres af en læge.

    De vigtigste anbefalinger, der skal følges nøje, selv med de første tegn på GERD for fuldstændigt at eliminere de vigtigste symptomer og årsager til sygdommen, omfatter følgende:

    • Det er nødvendigt fuldt ud at overholde alle råd fra den behandlende læge til behandling af sygdommen, herunder både instruktioner om brugen af ​​medicin og anbefalinger om tilberedning af en diæt.
    • Foranstaltninger til diagnosticering af årsagerne til forringelse af fysisk velvære bør tages selv med forekomsten af ​​mindre symptomer, for eksempel med udseende af periodisk halsbrand eller hævning.
    • Du kan ikke selv tage stoffer, da analfabeter i dette problem kan forværre sundhedsstilstanden væsentligt. Undtagelserne er retsmidler, der bruges til at fjerne symptomerne på halsbrand.
    • Det er nødvendigt at følge behandlingsinstruktionerne indtil fuld genopretning og eliminering af hovedårsagerne, der førte til udviklingen af ​​sygdommen. Ved uautoriseret ophør af lægemiddelbehandling kan angstsymptomer komme tilbage efter en vis tidsperiode.

    Rettidig diagnose

    Med rettidig vedtagelse af passende foranstaltninger til diagnosticering af GERD kan sygdommen helbredes hurtigst muligt. Kontakt den relevante specialist, selvom der er nogle mindre forstyrrende symptomer.

    For rettidig afsløring af sygdommen er det nødvendigt at konsultere en læge i tide.

    Den vigtigste rolle i denne sag er, at det er ret vanskeligt at identificere sygdommen i tide, hvilket skyldes en lang række symptomer. Det vil sige, at det kliniske billede af GERD også kan svare til andre sygdomme i mave-tarmkanalen.

    Den optimale behandlingsperiode

    Den mest optimale tid til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom er den periode, hvor sygdommen er i et tidligt udviklingsstadium eller er i akut form. I løbet af denne periode er kroppen mest modtagelig for at tage medicin, og derfor er virkningen af ​​lægemidlerne stærkt forøget.

    I så fald, hvis du ikke lægger passende vægt på dit eget helbred, ignorerer de periodisk forstyrrende symptomer, kan sygdommen blive kronisk. Det er muligt at helbrede sygdommen i dette tilfælde, men patienten skal overholde medicinske anbefalinger i meget lang tid.

    Strømtilstand

    For at helbrede sygdommen er hovedpunktet i nærvær af GERD streng overholdelse af anbefalingerne, herunder regulering og tilpasning af kosten. For eksempel er det nødvendigt at tage mad i små mængder, i perioder på to til fire timer. Når overeating kan forværre den fysiske tilstand, er dette hovedårsagen til halsbrand og bøjning.

    Overeating bør undgås for ikke at forværre sygdommens forløb.

    Det er nødvendigt at udelukke fra de daglige menuer alle produkter, der ikke kræver madlavning: konservering, pickles, pickles, samt krydret mad, alle slags krydderier og krydderier.

    Chokolade, slik og melprodukter kan forbruges i små mængder, og i tilfælde af at man tager en sygdom med akut form, er det bedre at udelukke sådanne fødevarer fuldstændigt.

    Drikkevarerne kan anvendes svagt sort te, mejeriprodukter, urteinfusioner. Kaffe, varm chokolade, stærk sort te og sød sodavand er strengt forbudt.

    Al mad, som er beregnet til patientens daglige ernæring, skal udarbejdes uafhængigt hjemme. Den bedste madlavning er i dette tilfælde madlavning, bagning og stegning af grøntsager og kød bør ikke være.

    En vigtig nyanse i behandlingen af ​​sygdommen er fuldstændig eliminering af dårlige vaner, det vil sige rygning, samt brugen af ​​drikkevarer, der indeholder alkohol.

    Narkotikabehandling

    Medikamentbehandling, som oftest bruges til at helbrede gastroøsofageal reflukssygdom, omfatter også medicin, der primært neutraliserer de negative virkninger af mavesyre. Lægemidler hjælper også med at genoprette mikrofloraen i fordøjelseskanalerne og genoprette deres beskyttelsesfunktioner.

    Nogle gange er et kursus ordineret med kosttilskud.

    I nogle tilfælde, som ekstra foranstaltninger, lad os gå ud fra indtagelsen af ​​kosttilskud, hvorved mikrofloraen i mave og tarmene effektivt genoprettes, og også fordøjelsen justeres.

    I de mest alvorlige tilfælde anvendes der i lægemidler, der har antiinflammatoriske og helbredende virkninger, i tilstedeværelsen af ​​patogene ændringer i slimhindevæv, samt bidrager til fjernelse af ubehagelige fornemmelser, det vil sige at have en analgetisk virkning.

    Store fejl

    Det er muligt at helbrede sygdommen og permanent slippe af med de forstyrrende symptomer på GERD, men i de fleste tilfælde tager denne proces temmelig lang tid på grund af de almindelige fejl, der er som følger:

    • Manglen på streng kontrol over modtagelsen af ​​ordinerede lægemidler. Anvendelsen af ​​piller er ikke i overensstemmelse med kurset, men for eksempel med manifestationen af ​​ubehagelige symptomer - den mest almindelige fejl, der kan elimineres fuldstændigt, efter anbefaling fra den behandlende læge.
    • At helbrede sygdommen er kun mulig med streng kontrol over kosten. Dette skyldes GERDs særlige forhold, fordi det i de fleste tilfælde fremkalder netop ikke-overholdelse af reglerne for sund spisning.
    At gennemføre behandling med folkemægler uden at konsultere en læge er fyldt med negative konsekvenser.
    • Selvmedicinering. Det er muligt at anvende traditionelle helbredelsesmetoder for kun at afhjælpe sygdommen i tilfælde, hvor det først er aftalt med den behandlende læge. Tag ethvert hjem retsmidler bør ikke være for at undgå risikoen for komplikationer.
    • Er det muligt at stoppe behandlingen og følge reglerne for en sund livsstil efter fuld opsving? Cure sygdommen, selvfølgelig kan du. For at forhindre forekomsten af ​​tilbagefald i nærvær af prædisponerende faktorer er det imidlertid umuligt. Derfor skal selv efter fuldstændig eliminering af årsagerne og symptomerne hos GERD visse oprindeligt fastsatte normer og regler overholdes.

    Forebyggende foranstaltninger

    For at undgå at erhverve en kronisk form af sygdommen eller for fuldstændig at eliminere udseendet af GERD, er det nødvendigt at følge visse anbefalinger:

    • Det er nødvendigt at overvåge sin egen vægt og undgå udseendet af ekstra pund. For at gøre dette bør du udelukke fra den sædvanlige kost fede, stegte fødevarer, samt slik og melprodukter. Men både det første og det andet aspekt er faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.
    Du bør altid kontrollere din vægt for at undgå helbredskomplikationer.
    • Efter at have spist, anbefales det ikke at tage en vandret position, da udslippet af indholdet af maven i spiserøret stiger markant.
    • Hvis du har smerter, halsbrand, hævning, skal du straks kontakte en læge for at diagnosticere og behandle sygdommen.

    På grund af det faktum, at gastroøsofageal reflukssygdom ofte diagnosticeres ret vanskeligt, er nøglen til vellykket nyttiggørelse netop rettidig besøg hos en læge og den vedholdende overholdelse af de anbefalede anbefalinger.

    Hvad karakteriserer GERD og hvordan dets behandling er - dette vil blive diskuteret i videoen:

    GERD: behandling med medicin og folkemægler. Moderne behandling af gastroøsofageal reflukssygdom

    Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), som kan behandles ved forskellige metoder, er fordøjelsessystemets patologi, når det sure indhold af maven bliver kastet i spiserøret, hvilket resulterer i betændelse i dets vægge. De vigtigste symptomer på GERD er halsbrand og udseendet af sur belching. Diagnose og behandling af sygdommen er involveret i en gastroenterolog. Hvis en person har GERD, vil behandlingen være at tage medicin, der reducerer surhedsgraden af ​​mavesaften og beskytte spiserørslimhinden fra syreaktiviteten. Gode ​​resultater opnås ved at overholde en bestemt diæt. Funktioner i løbet af GERD, symptomer, behandling, vi overvejer i denne artikel.

    Årsager til sygdom

    Ofte forekommer reflukssygdom på grund af et fald i tonen i den nedre esophageal sphincter, og dette opstår igen, når man drikker koffein og alkohol, rygning, i tilfælde af graviditet under påvirkning af hormonelle faktorer. Hvad kan der være grundene til udviklingen af ​​GERD? Behandling af eventuelle lidelser med antispasmodik, analgetika, calciumantagonister kan føre til gastroøsofageal reflukssygdom. Desuden er dets forekomst mulig mod baggrund af en stigning i intra-abdominal tryk forårsaget af ascites, fedme, flatulens. Betingelser for tilbagesvaling skabes med membranhernia, når trykket på den nedre spiserør i brystet falder.

    En stigning i intragastrisk tryk og kaste af maveindhold i spiserøret kan forekomme med rigelig og skyndt spisning af mad, siden da er meget luft slugt med det. De samme konsekvenser skyldes tilstedeværelsen i kosten af ​​en overdreven mængde fødevarer, der indeholder pebermynte, rig på animalske fedtstoffer, krydrede krydderier, stegte fødevarer og sodavand. Et duodenalt sår kan også forårsage udviklingen af ​​GERD.

    symptomer

    Behandling af reflukssygdom, det er ønskeligt at starte så hurtigt som muligt, ellers kan dets manifestationer forårsage mange problemer. Når indholdet af maven (og denne mad, fordøjelsesenzymer og saltsyre) kommer ind i spiserøret, forekommer irritation af slimhinden, inflammation begynder, og GERD opstår. Symptomer, behandling i dette tilfælde er typisk for mange esophageal lidelser. Så tegn på sygdom er som regel følgende:

    • Halsbrand - en brændende fornemmelse i området bag brystet.
    • Højhed og hoste - med GERD behandles disse manifestationer ved at tage prokinetik, og de opstår, når tilbagesvalen når stemmekablerne og strubehovedet og forårsager betændelse.
    • Sternum smerte - følte sig normalt efter at have spist grov mad.
    • Blødning fra esophagusårene - dette symptom kan observeres, hvis der udvikles komplikationer i form af sår eller erosion. Hvis blødningen er lille, findes blodet normalt i fæces, og han bliver sort selv; hvis det er massivt, kommer blodet ud af munden.

    Ud over esophageal symptomer manifesteres GERD også som ekstraøsofageal. Disse er fordøjelsesforstyrrelser (flatulens, mavesmerter, kvalme); Sygdomspatologi og mundhule (karies, angina, ødelæggelse af tandemaljen); skader på ENT organer (stemmeproppepolypper, rhinitis, laryngitis, otitis media); læsioner i åndedrætssystemet (lungebetændelse, bronchial astma, bronkitis, lungemfysem, bronchiektasis); sygdomme i det kardiovaskulære system (angina pectoris, arytmi, arteriel hypertension).

    diagnostik

    Selvom gastroenterologen ikke er diagnosticeret med GERD, er det meningsløst at påbegynde behandlingen, fordi terapier bør udvælges ud fra de patologiske egenskaber. For at identificere reflukssygdom og bestemme mekanismen for dens udvikling anvendes følgende metoder:

    • Røntgen i spiserøret. Med denne undersøgelse er det muligt at opdage erosion, strengninger, sår, brok.
    • Endoskopi af spiserøret. Denne procedure giver dig også mulighed for at identificere inflammatoriske ændringer.
    • Scintigrafi med radioaktivt technetium. Undersøgelsen indebærer at tage ti milliliter æggeprotein med Tc11: patienten tager en sløve af dette lægemiddel hvert 20. sekund, og på den tid tages et øjebliksbillede på halokammeret hvert sekund i fire minutter. Denne metode gør det muligt at estimere spiserøret.
    • Manometrisk undersøgelse af esophageal sphincters. Denne procedure giver dig mulighed for at registrere en ændring i tone i sphincterne.
    • Overvåg pH i nedre spiserør. En sådan undersøgelse er nødvendig for at vælge individuel behandling og overvåge effektiviteten af ​​lægemidlets virkning.

    GERD: behandling

    Formålet med terapeutiske foranstaltninger til denne sygdom er at eliminere dets symptomer, bekæmpe reflux og spiserør, forbedre livskvaliteten, forhindre komplikationer. Den mest almindeligt anvendte konservative terapi, kirurgisk behandling af GERD, er kun angivet i ekstreme tilfælde. Overvej flere måder at håndtere sygdommen på. Komplekset af foranstaltninger omfatter:

    • efter en kost og en bestemt livsstil
    • tager antacida, antisekretoriske lægemidler og prokinetik.

    Dietary and Regimen Anbefalinger

    Uanset stadiet og sværhedsgraden af ​​GERD indebærer behandling konstant overholdelse af visse regler:

    • Gå ikke i seng eller læn dig frem efter at have spist mad.
    • Brug ikke tøj, korsetter, tætte bånd, bandager - dette fører til en stigning i intra-abdominal tryk.
    • Sove på en seng, hvor den del, hvor hovedet er placeret, er hævet.
    • Spis ikke om natten, undgå et tungt måltid, spis ikke for varm mad.
    • Giv op med alkohol og rygning.
    • Begræns forbruget af fedt, chokolade, kaffe og citrus, da de har en irriterende effekt og reducerer pumpens tryk.
    • Tabe sig, hvis der er fedme.
    • Undlad at tage medicin, der forårsager tilbagesvaling. Disse omfatter antispasmodik, p-blokkere, prostaglandiner, anticholinergika, beroligende midler, nitrater, sedativer, calciumkanalinhibitorer.

    Medikamenter til reflukssygdom. Antacida og Alginater

    Sådanne lægemidler til behandling af GERD anvendes, når sygdommens manifestationer er moderat udtrykt og sjældne. Antacida bør tages efter hvert måltid (efter en og en halv til to timer) og om natten. Hovedgruppen fra denne gruppe er Almagel.

    Alginater skaber et tykt skum på overfladen af ​​maveindholdet og på grund af dette vender de tilbage til spiserøret under hver episode af tilbagesvaling og derved tilvejebringer en terapeutisk virkning. På grund af indholdet af antacida producerer alginater en syre-neutraliserende virkning, samtidig med at de danner en beskyttende film i spiserøret, hvilket skaber en pH-gradient mellem dens lumen og slimhinder og dermed beskytter slimhinden af ​​den negative indflydelse af mavesaften.

    prokinetics

    Disse stoffer genopretter den normale fysiologiske tilstand af spiserøret ved at øge tonen i den nedre sphincter, forbedre clearance og øge peristaltikken. Det vigtigste middel til patogenetisk terapi af GERD er det motileum prokinetiske lægemiddel. Det normaliserer motoraktiviteten i det øvre fordøjelseskanalen, genopretter aktiv gastrisk motilitet og forbedrer antroduodenal koordinering. "Motilium" tolereres godt, når langtidsbehandling er nødvendig, reducerer procentdelen af ​​sygdommens tilbagefald.

    Protonpumpeinhibitorer

    Hvis GERD diagnosticeres med esophagitis, udføres prokinetic behandling i kombination med protonpumpehæmmere. Som regel anvendes stoffet i den nye generation "Pariet". På grund af dets anvendelse reduceres syresekretionen, positiv dynamik af kliniske manifestationer af sygdommen noteres. Patienter taler om et fald i intensiteten eller endog fuldstændig forsvinden af ​​halsbrand, et fald i smerte.

    I GERD anvendes behandlingsregimen ved hjælp af prokinetik og protonpumpehæmmere som følger: En dosis på 20 milligram Pariet og 40 milligram Motilium ordineres dagligt.

    Terapi hos små børn

    Hos børn forårsager tilbagesvaling hyppig regurgitation. Behandlingen består af flere faser:

    • Postural terapi. Det er nødvendigt at fodre barnet i en siddeposition og holde ham i en vinkel på 45-60 grader. I slutningen af ​​fodringen skal denne stilling opretholdes i yderligere 20-30 minutter, hvorefter barnet kan lægges på bagsiden, og hovedet skal være i højde i en vinkel på 30 grader.
    • Kosttilpasning. Det anbefales at reducere barnets engangsmængde, samtidig med at det samlede antal fodringer øges. Hvis amning udføres, skal moderen tage brystmælkfortyndere. Infantfødte spædbørn viser sig at indeholde gummiholdige blandinger, såsom Nutrilon AR, Nutrilak AR, Humana AR eller risstivelse, for eksempel Enfamil AR.
    • Behandling af GERD hos små børn er heller ikke fuldstændig uden at tage prokinetiske midler (Motilium, Motilak, Tsirukal), antacida (Fosfalyugel) og antisekretoriske lægemidler (Losek). Dosis bør kun vælges af en specialist.

    Terapi hos ældre børn

    Af stor betydning i behandlingen af ​​reflukssygdomme er korrektionen af ​​barnets livsstil.

    • Det skal løfte enden af ​​sengen, hvor hovedet er placeret, mindst femten centimeter. Denne enkle foranstaltning reducerer varigheden af ​​esophageal forsuring.
    • Det er nødvendigt at indføre diætbegrænsninger for børnene: reducere fedtindholdet i kosten og øge proteinindholdet, reducere mængden af ​​forbrugt mad, eliminere irriterende fødevarer (citrusjuice, chokolade, tomater).
    • Det er nødvendigt at udvikle i barnet vane til ikke at spise om natten, ikke lyve efter at have spist.
    • Det er nødvendigt at sørge for, at barnet ikke bærer trange tøj, har ikke sat i lang tid, bøjet over.

    Som lægemiddelbehandling, som hos voksne, anvendes antacida, sædvanligvis i form af en suspension eller gel ("Almagel", "Phosphalugel", "Maalox", "Gaviscon"), prokinetiske midler ("Motilak", "Motilium", "Tserukal"). Valget af en specifik medicinering og dosisbestemmelse udføres af den behandlende læge.

    Kirurgisk indgreb

    Nogle gange, for at genoprette den normale funktion af cardia, er det nødvendigt at ty til kirurgi med det formål at eliminere reflux. Indikationer for kirurgisk behandling er som følger:

    • komplikationer af GERD (tilbagevendende blødning, strengninger);
    • den ineffektive konservative terapi
    • hyppig aspiration lungebetændelse;
    • diagnose af Barrett syndrom i høj grad dysplasi;
    • behovet for unge patienter med GERD i langvarig anti-refluxbehandling.

    Reflukseliminering sker ofte gennem fundoplication. Denne metode er imidlertid ikke uden fejl. Resultatet af operationen afhænger således helt af kirurgens erfaring, nogle gange efter kirurgisk indgreb er der behov for medicinsk behandling, der er risiko for død.

    I øjeblikket er forskellige endoskopiske teknikker blevet anvendt til at påvirke foci af metaplasi: elektrokoagulation, laser destruktion, fotodynamisk ødelæggelse, koagulation med argonplasma, endoskopisk lokal resektion af spiserørslimhinden.

    Terapi folkemægler retsmidler

    I de indledende faser af GERD kan folkebehandling være meget hjælpsom. Generelt kan du i disse faser klare sygdommen ved blot at observere anti-reflux regime og ændre din livsstil. Hvis sygdommen er mild, i stedet for antacida til at stoppe halsbrand, kan du bruge forskellige midler til traditionel medicin, som styrker og beskytter spiserørslimhinden, forbedrer tone i sphincteren og reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft. I tilfælde af et alvorligt forløb af den patologiske proces vil det ikke være muligt at undvære lægemiddelbehandling, og hvis der er komplikationer, er kirurgisk indgreb normalt påkrævet. Derfor er behandling af GERD med folkemæssige midler snarere en hjælpemæssig og profylaktisk metode. Det kan bruges som et supplement til meget effektive ordninger af lægemiddelbehandling.

    Herbal medicin er meget populær blandt mennesker. Her er nogle opskrifter af traditionel medicin til behandling af reflukssygdomme.

    • Kombiner pulveriseret tørt græs af vinstok (20 gram), St. John's wort (20 gram), celandine (10 gram) og kamille (20 gram). En spiseskefuld af blandingen hæld et glas kogende vand og lad i femten minutter. Stramt opløsning til at tage et eller to glas om dagen.
    • Bland kalendula blomster (20 gram), kamille blomster (5 gram) og coltsfoot blade (20 gram). To spiseskefulde af blandingen hæld et glas kogende vand og sæt i 30 minutter. Tag filtreret infusion før et måltid (i tyve minutter) en spiseskefuld tre gange eller fire gange om dagen.
    • Kombinér krydderurter St. John's wort (20 gram), kamille blomster (5 gram), plantain blade (20 gram). To spiseskefulde af blandingen hæld et glas kogende vand og sæt i 30 minutter. Tag den filtrerede bouillon før et måltid (i tyve minutter) en spiseskefuld tre gange eller fire gange om dagen.
    • Hæld to spiseskefulde hørfrø med to kopper kogende vand og lad i otte timer. Strained infusion taget før måltider til en halv kop tre gange eller fire gange om dagen i fem til seks uger.
    • Klem juice fra kartofler og tag det før måltider (tyve minutter) i en kvart kop fire gange om dagen i tre uger.
    • Stek boghvede til mørk brun. Krymp den resulterende masse i pulver og brug den tre gange eller fire gange om dagen på en knivspids.
    • Stop hurtigt halsbrand ved at tygge et stykke sorrel eller calamus rod. Disse planter har evnen til at reducere surhedsgraden af ​​mavesaft og dermed reducere dens skadelige virkning på spiserørslimhinden. Hestesirrel og kalamus beskytter også slimhinden mod de skadelige virkninger af saltsyre.

    Behandling af GERD med folkemæssige midler indebærer ikke kun urtemedicin, men også brugen af ​​mineralvand. De bør anvendes på det afsluttende stadium i kampen mod sygdommen eller i fritagelsesperioden for at konsolidere resultaterne. Ved reflukssygdom er alkaliske mineraliserede farvande effektive, såsom Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya. De bør være fuld, lidt opvarmet, fordi gassen forlader under opvarmningen. Temperaturen må dog ikke overstige 40 grader, ellers vil saltene falde ud. Drikke varmt afgasset mineralvand bør være fyrre minutter før et måltid i et glas i en måned. Efter at have taget vandet anbefales det at ligge i 20 minutter.