Anmeldelser af Ribavirin

Behandling

Udgivelsesform: Tabletter, kapsler

Zhanna (positiv anmeldelse)

Kan helbrede fuldstændig kronisk hepatitis

Selvfølgelig vil jeg ikke lyve, at jeg kan komme tilbage fra kronisk hepatitis C om en uge eller en måned. Det er en lang, udmattende kamp. Men hvis du følger alle lægerens anvisninger og tager de lægemidler, der er foreskrevet af dem, så er der håb om en komplet helbredelse om seks måneder eller et år. I mit tilfælde tog processen ni måneder. Det ville være bedre, hvis en gravid kvinde gik på det tidspunkt.) Efter denne periode blev det klart fra analysen, at hepatitis blev tilbagetrukket. Fra bivirkninger: forfærdelig hovedpine. Hvis situationen ikke var så alvorlig, ville jeg ikke tolerere dem. Og så var der simpelthen ikke noget valg. Globalt er det vigtigere at slippe af med hepatitis, så smertestillende midler i hånden - og fremad, der skal behandles.

Anastasia (positiv anmeldelse)

Værktøjet, ifølge vurderinger, har hjulpet et betydeligt antal mennesker i kampen, selv med de mest forfærdelige vira. Jeg blev ordineret på hospitalet efter en positiv test for herpesviruset, da jeg planlagde en graviditet. På trods af lægerens advarsler, at selvom Ribavirin hjælper, kan viruset vende tilbage efter fødslen, begyndte jeg behandling. Det varede i 6 måneder, hvorefter analysen blev negativ og forblev så. Virusen vendte ikke tilbage. Værktøjet hjælper virkelig, selv om det virker ikke kun gavnligt. Da jeg tog det, følte jeg noget ubehag, der var søvnløshed og en konstant følelse af angst. I slutningen af ​​modtagelsen blev tilstanden vendt tilbage til normal. Prisen på lægemidlet er gennemsnitligt, ca. 600r. pr. pakke med 60 stk.

Olga (negativ anmeldelse)

Hvordan man hjælper leveren

Godt, men dyrt stof. I almindelighed, der nu har et alvorligt stadie af leverproblemer, er denne medicin på listen over gratis under OMS-politikken, hvis scenen ikke er seriøs, bør du købe det på egen regning. Behandlingen af ​​hepatitis C (og ribavirin er ordineret til dette formål) er en dyr og ikke hurtig proces. Jeg kom over dette for et par år siden. Jeg kan også tilføje for mig selv, at stoffet var perfekt for mig, det hjælper med at kontrollere alle mine problemer med hepatitis, det har forbedret mit liv meget. Ja, han har kontraindikationer, du kan ikke køre bil med ham, i hvert fald kan jeg ikke, jeg vil sove, men jeg ser forbedringer i analysen og også som følge heraf. Jeg har ingen allergier for ham, t.ch. Jeg vil fortsætte med at blive behandlet af den. Behandling og kontrol er nu et slogan i livet.

Diana (neutral anmeldelse)

Hjalp til at besejre virussen, men rystede nervesystemet

På tærsklen til graviditeten besluttede jeg at lave test for at udelukke uforudsete omstændigheder. Og så en overraskelse - en herpesvirus blev opdaget. Den foreskrevne Ribavirin skulle være fuld i to måneder, men allerede i begyndelsen af ​​den anden måned løb jeg for at tage prøver for ikke at overbelaste kroppen med ekstra doser medicin. Overraskende blev viruset besejret lige før planen. Men i løbet af den tid, jeg tog stoffet, begyndte jeg at observere en vis nervøsitet i min adfærd, og selv de mest ubetydelige bagateller irriterede mig ofte. Efter seponering af ribavirin blev nervesystemet gradvist vendt tilbage til normal. Derfor kan kvaliteten af ​​medicinen bedømmes på to måder.

Vera (positiv feedback)

Det skete så, at jeg lider af kronisk hepatitis C, til tider falmer den væk, og i foråret, som altid har kronikkerne forværringer. I sådanne øjeblikke skal du tage ribavirin for at slippe af med ubehagelige symptomer igen. Fra proffene kan jeg sige, at stoffet har hjulpet mig i flere år i træk, men det har ikke nogle ulemper, jeg har hovedpine hele tiden, ikke meget, men tilstanden er ubehagelig. Men intet kan gøres, men i behandlingen af ​​mit problem er effektivt, og jeg kan tolerere kurset. For prisen vil jeg ikke sige, at det er dyrt, helt acceptabelt i vores tid. Hvis det ikke var for ryggen, ville det være et ideelt lægemiddel til hepatitis C.

Elvira (negativ feedback)

Ribavirin tilhører en række lægemidler med immunostimulerende og antivirale virkninger. Jeg tog det sammen med interferon alfa-2b i temmelig lang tid, næsten et helt år. Lægemidlet bruges til behandling og forebyggelse af tilbagefald i viral hepatitis C. Hver måned gik jeg til lægen og tog blodprøver. Hvis der er forskud i løbet af behandlingen, kan lægen reducere doseringen. For hele den tid, jeg modtog, havde jeg vedvarende hypertermi på 37-38 grader, svedende, og lejlighedsvis kastet i feber. Niveauet af leukocytter og blodplader skal også holdes under kontrol for at undgå ubehagelige konsekvenser. Måske udseendet af blødning (herunder internt). Men udholdenhed og tålmodighed tillod os den behandlende læge at opnå en stabil remission for hepatitis. Nu kun støttende terapi og observation.

Bivirkninger af interferon og ribavirinterapi

Desværre er der i moderne medicin næsten ingen effektive stoffer, der ikke har bivirkninger. Dette gælder fuldt ud for lægemidler, der anvendes som antivirale for kronisk hepatitis C. De fleste bivirkninger forbundet med den antivirale behandling af kronisk hepatitis C er velkendte og elimineres let ved hjælp af nogle midler eller andre. Samtidig er i en række patienter bivirkninger næsten ikke observeret, og gennem hele behandlingen føler de sig normale. Andre patienter tolererer terapi værre. Det skal også bemærkes, at bivirkninger ikke forekommer samtidigt og er karakteriseret ved forskellig varighed.

Influenzalignende syndrom

Udvikler hos de fleste patienter, der får interferoner. Dens maksimale sværhedsgrad observeres i de første uger af behandlingen. Det er kendetegnet ved, at 4-8 timer efter den næste injektion har patienten hovedpine, kuldegysninger, smerter i muskler og led, smerter ved bevægelse af øjne osv. Flu-lignende syndrom er mest udtalt efter den første injektion. Den anden og efterfølgende injektion tolereres meget lettere, selvom der er tilfælde, hvor influenzalignende syndrom fortsætter midt i hele behandlingsforløbet. Sværhedsgraden af ​​den influenzalignende reaktion elimineres hurtigt og nemt ved brug af antiinflammatoriske lægemidler Nurofen mv. Denne bivirkning kan slet ikke manifestere sig hos nogle patienter, hvilket ikke giver anledning til tvivl om ægtheden af ​​lægemidlet.

Blod ændres

De fleste mennesker, der modtager antiviral terapi, har ændringer i blodet: et fald i røde blodlegemer - røde blodlegemer, hvide blodlegemer - leukocytter (leukopeni), neutrofiler (neutropeni) og blodplader, som er ansvarlige for blodkoagulering. Ændringerne er som regel minimal, og der kræves ikke korrektion. Der er tilfælde af fald i blodlegemer, hvor det er nødvendigt at reducere dosis af lægemidler, spring 1-2 indgange af interferon, eller afbryd ribavirin i flere dage. Enhver, der undergår antiviral terapi, skal gennemgå en klinisk blodprøve. Hyppigheden af ​​overvågning af blodtællinger bestemmes af hepatologen ud fra tidligere blodprøveresultater. Analysen indgives som regel en gang om måneden. Hvis du ikke kontrollerer blodtal, kan infektionssygdomme udvikle sig på baggrund af lave leukocytter. På baggrund af lave blodplader kan blødning forekomme, og på baggrund af lave erytrocytter vil kortpustet og træthed forstyrre.

Skjoldbruskkirtlen ændres

Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, som styrer metabolisme og vækst. Med en stigning i skjoldbruskkirtelfunktionen (thyrotoxicose) øges dannelsen af ​​et hormon, hvilket medfører en stigning i stofskiftet. I dette tilfælde kan nervøsitet, vægttab forekomme. Mangel på hormon (hypothyroidisme) forårsager revers symptomer: døsighed, nedsat metabolisme, vægtøgning. Interferoner kan forårsage dysfunktion af skjoldbruskkirtlen. Før behandling er det afgørende, at du tager en blodprøve for thyreoideahormoner. I behandlingsprocessen er det nødvendigt at kontrollere hormonstatus ved 12, 24, 36, 48 ugers behandling. Normalt forekommer der sjældent ændringer, før behandlingshormoner var normale, så på baggrund af behandlingen. Hvis hypothyroidisme eller thyrotoksikose udvikler sig, skal antiviral behandling udføres sammen med en endokrinolog.

Tør og kløende hud

Interferon og ribavirin kan forårsage tør hud. Symptomer kan variere fra mild (skrælning af huden) til meget alvorlig (udseendet af åbne sår). Kløe kan variere fra mild ulempe til ønsket om at "hoppe ud" fra din hud. Kløften intensiveres oftest om aftenen og forstyrrer normal søvn. Generelt er irritation ikke særlig farlig, undtagen i tilfælde, hvor en infektion kommer ind i de kæmmede sår. Prøv ikke at ridse din hud og aldrig gøre det med dine negle eller skarpe genstande - det kan føre til infektion. Dette er især vigtigt for patienter antiviral behandling som interferon modtagelse reducerer antallet af hvide blodlegemer, hvilket øger risikoen for infektion. Her er nogle måder at bekæmpe tør hud, irritation og kløe på:
• Prøv stryge, tryk eller vibrationer i stedet for at ridse
• Drikke så meget vand eller andre klare væsker som muligt for at bevare vandbalancen i hele kroppen;
• Påfør en fugtighedscreme umiddelbart efter et brusebad eller bad - inden du tørrer med et håndklæde;
• Påfør en fugtighedscreme mindst to gange om dagen - anbefales regelmæssige fugtgivende lotioner;
• Brug kun bløde, ikke-aromatiserede badprodukter;
• Tag ikke varme bade eller brusere;
• Et bad baseret på havreekstrakter hjælper med at reducere kløe og slappe af;
• Du kan prøve at tilføje bagepulver eller badolier;
• Påfør kold komprimering til irriterede steder;
• Brug om muligt behagelige og rummelige tøj fremstillet af naturlige stoffer;
• Beskyt din hud mod solen - brug en beskyttende creme;
• Beskyt læber med solcreme læbestift;
• Hvil så meget som muligt;
• Ventil rummet og hold det køligt (16-21 ° C);
• Nogle gange kan en læge ordinere en salve indeholdende hydrocortison eller et antiallergisk lægemiddel.

Hårtab

Interferonbehandling kan forårsage hårtab (alopeci) og ændringer i hårets struktur på hele kroppen. Komplet hårtab er imidlertid meget sjældent. Mange mennesker bemærker udtynding og skørt hår. Hårfarve kan blive kedeligt, krøllet hår kan rette sig, og omvendt. Tab og ændring af hårstruktur forårsaget af stoffer har alvorlig indflydelse på udseendet. Det er vigtigt at huske at disse hårproblemer er midlertidige, håret vokser tilbage, efter at behandlingen er overstået. Nogle patienter bemærker, at deres nyligt voksede hår så bedre ud end før behandlingen. Her er nogle af måderne at reducere risikoen for hårtab og andre hårproblemer:
• Vask aldrig håret ofte;
• Undgå udsættelse for kemikalier indeholdt i hårfarve og perm produkter;
• En kort hårklipp vil se bedre ud;
• Brug shampoo til tørt og beskadiget hår;
• Brug ikke hårtørrer, hårkrøller eller krøllejern;
• Kæm håret ikke for ofte, mens du bruger en børste eller en kam med sparsomme tænder;
• Påfør solcreme, bære en hat eller tørklæde for at beskytte mod solens stråler;
• Kombinér ikke hår;
• Undgå frisurer, der kræver hårdspænding, f.eks. Fletninger og andre væv;
• Sove på en silke pudebetræk;
• I nogle tilfælde er der en positiv effekt af at tage vitaminer.

Lokal reaktion i indførelsen af ​​interferon

Nogle patienter udvikler irritation, rødme og skrælning af huden på interferonadministrationsstederne. Hvis der er fortsat smerte, hævelse, irritation eller betændelse på interferonstedet, skal du konsultere en læge. I de fleste tilfælde er denne irritation mindre, og det er mere en besvær end et problem. Det er imidlertid nødvendigt at nøje følge den korrekte teknik for lægemiddeladministration. anbefalinger:
• Læs omhyggeligt metoden til lægemiddeladministration leveret af fabrikanten af ​​lægemidlet;
• Vask hænderne med sæbe og vand for at undgå infektion.
• Sørg for renhed og sterilitet på injektionsstedet
• Tør indsprøjtningsstedet med alkohol og lad det tørre (10-20 sekunder);
• Lægemidlet skal være ved stuetemperatur;
• De mest tilgængelige og mindst smertefulde indsprøjtningssteder er maven eller lårområdet - undgå indføring af stoffet langs taljen eller tæt på navlen;
• Indsæt nålen i 90 grader vinkel;
• Gnid ikke injiceringsstedet;
• Efter injektion skal du lukke injektionsstedet med en gips
• Tøj kan irritere injektionsstedet, så det anbefales at bære rummelige tøj fremstillet af naturlige stoffer;
• Det er vigtigt at vælge den rigtige nålestørrelse - kontakt en apotek eller en læge og om nødvendigt få en recept;
• Skift indsprøjtningssteder - injicér medicin på forskellige steder hver gang. Nogle foretrækker at skifte maven og låret, så de ikke ved et uheld kommer ind på samme sted;
• Nogle cremer kan lindre mindre irritationer. Tal med en professionel om over-the-counter medicin eller receptpligtige specifikke medicin, såsom hydrokortison salve til at lindre kløe eller orale antihistaminer. Det er vigtigt at huske at nåle og sprøjter aldrig skal genbruges.

hovedpine

Ca. 60% af patienterne, der gennemgår antiviral behandling, lider af hovedpine. De fleste føler sig svage, der passerer hovedpine. Hvis du oplever hovedpine, der varer mere end 24 timer, skal du straks konsultere en læge. Der er mange måder at reducere hovedpine på, men først og fremmest er det nødvendigt at fjerne andre årsager, der forårsager eller intensiverer hovedpine. Stress, søvnløshed og ukorrekt kost - alle disse faktorer kan forårsage hovedpine. Når alle andre årsager udelukkes for at forhindre eller fjerne smerte, skal du prøve følgende:
• Begræns koffeinindtag, undgå kaffe, te, kulsyreholdige drikkevarer, især efter kl. 16.00;
• Drikke så meget vand og rydde væsker som muligt;
• Undgå støj, stærkt lys og stærke lugte;
• Prøv at spise på samme tid, især morgenmad;
• Giv dig selv glæde;
• Glem ikke moderat motion, mindst tre gange om ugen;
• Slap af og nyd livet
• Gå i seng og vågn op omtrent samme tid;
• Prøv at identificere, hvad der forårsager hovedpine (mad, stress, andre årsager).

kvalme

Kvalme kan forårsages af selve hepatitis C-viruset, eller det kan være en bivirkning ved behandling. Desuden kan det skyldes andre faktorer, såsom stress, hovedpine, vira, lugt, alkohol, mangel på mad eller drikke eller overdreven mængde mad eller drikke. Uanset årsagen påvirker kvalme velfærd og livskvalitet. Derudover kan det påvirke, hvordan medicinen overføres, og endda selve muligheden for at fortsætte medikamentet. Kvalme er en ubehagelig, smertefuld fornemmelse i maven, som kan være både svag og meget stærk, med trang til at kaste op. For at lindre tilstanden er det vigtigt at forstå, hvad der forårsager kvalme. Nogle gange kan bare en ændring i mad eller drikke hjælpe. Prøv følgende metoder:
• Hvis kvalme plager dig om morgenen, så prøv at spise lidt tør krakker på en tom mave og langsomt komme ud af sengen;
• Undgå mad eller lugt, der gør dig kvalme;
• Undgå krydret, fedtfattig mad og mad stegt i olie;
• Spis små måltider hver 2-3 timer;
• I løbet af kvalmeanfald må du ikke drikke citrusjuice (appelsin, ananas og grapefrugt) - i stedet for dem, drik klare juice, ingefærøl, svag te, sportsdrikke;
• Spis og drik langsomt;
• Fødevarer bør være ved stuetemperatur (ikke varmt og ikke koldt);
• Prøv over-the-counter produkter som anbefalet af din læge;
• Prøv urtete, der indeholder pebermynte, kamille eller ingefær;
• Prøv frisk eller bagt ingefærrot.
• Prøv at drikke små mængder klare væsker;
• Prøv forskellige måder at slappe af;
• Prøv let motion;
• Prøv akupunktur eller akupressur. Hvis kvalme vedvarer eller bliver værre, bør du konsultere din læge. Der er specielle receptpligtige lægemidler til at hjælpe med at behandle kvalme. Det er nødvendigt at vælge en effektiv behandling, da det er yderst vigtigt for dig ikke at opgive antiviral behandling. Du vil blive overrasket over, i hvilket omfang de enkleste måder (nævnt ovenfor) nogle gange kan forbedre dit velbefindende.

Vægttab

Alvorligt vægttab kan være et problem for patienter, der undergår antiviral behandling. Korrekt ernæring er nøglen til at opretholde et godt helbred, når der tages antivirale lægemidler. De fleste patienter oplever vægttab (fra mindre til moderate). Desværre kan vægttab i forbindelse med behandling være en kombination af normalt vægttab med muskelabsorption. Af denne grund er det så vigtigt at behandle mad og drikke som medicin. Øvelse er også nødvendig for at øge muskelmassen, stimulere appetitten, opretholde immunsystemet og bekæmpe depression og angst. Det er vigtigt at vide, at vægttab kan skyldes mange faktorer, herunder ændringer i smag, kvalme, opkastning, depression og andre problemer, der skal vurderes af specialister. For at opretholde en normal vægt i løbet af behandlingen bør patienterne overvåge deres kost og forsøge at sikre det bedst mulige velvære. Nogle måder at opretholde en normal vægt på:
• Rådfør en diætist om valg af fødevarer;
• Vælg højt kalorieindhold, der er rigt på protein;
• Sammen med vand, drik klare juice - dette vil tilføje kalorier;
• Medtag i kosttilskud, der øger kalorien (pulveriseret mælk, jordnøddesmør, kogte legumes, gryderetter, pasta med ost og kød);
• Prøv specielle fødevarer beregnet til vægtforøgelse, såsom kosttilskud, særlige blandinger, opløselige morgenmadsmængder, pølse med højt kalorieindhold osv. Hvis du har tabt 2,5 kg eller mere om ugen, har kortpustet eller svimmelhed, kontakt straks din læge..

Depression, angst

Depression er en af ​​de mest almindelige bivirkninger af terapi (observeret hos omkring 20-30% af patienterne). Symptomer på depression forårsaget af antiviral behandling ligner symptomerne på almindelig depression: apati, mangel på energi, dårlig humør. Nogle patienter oplever imidlertid en række andre symptomer, som ikke normalt er forbundet med depression. Dette er især vigtigt at huske på, hvis du tidligere har oplevet depression. Hvis symptomerne du oplever under antiviral behandling er forskellige fra dem, du tidligere har oplevet, er der en chance for, at du ikke genkender tegn på depression og ikke underretter lægen om dem i tide. For eksempel, hvis du tidligere følte sig deprimeret, da du var deprimeret, kan du nu føle dig irriteret og vred. Det er ekstremt vigtigt: Hvis du har selvmordstanker eller har ondt i dig selv eller andre, skal du straks søge professionel mental sundhedspleje. Listen over bivirkninger af peginterferon og ribavirin, som leveres af producenterne af disse lægemidler, omfatter depression, psykose, samt potentielle selvmordsforsøg. Derudover rapporteres agitation, humørsvingninger, aggressiv adfærd, koncentrationsbesvær, mani, bipolar lidelse (manisk depressiv tilstand). I kliniske forsøg oplevede omkring en tredjedel af patienterne irritabilitet, angst og nervøsitet. Ca. 30% led af søvnløshed, og 65% oplevede Fatig (kronisk træthed). Nervøshed, søvnløshed og Fatig kan også være symptomer på andre lidelser, for eksempel forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen, eller være forårsaget af misbrug af alkohol eller stoffer eller en reaktion på nogle lægemidler. De fleste betragter angst og depression som to sider af samme mønt, men i virkeligheden er det ikke tilfældet. Angst ledsager depression hos omkring halvdelen af ​​patienterne. Nogle gange kaldes denne tilstand motoropblussen. Patienter oplever irritabilitet, vrede, en tilstand af "på randen". Nogle patienter klager over angst og obsessive ideer.

Bipolar lidelse

Bipolar lidelse, tidligere kaldet manisk-depressiv psykose, er en cerebral lidelse, der fører til pludselige humørsvingninger. De fleste mennesker oplever humørsvingninger, men symptomerne på bipolar lidelse er meget mere intense og kan være ekstremt alvorlige. I nogle tilfælde er behandling med antidepressiva nødvendigt. Disse lægemidler kan i høj grad forbedre livskvaliteten med antiviral behandling. Da virkningen af ​​at tage antidepressiva fremkommer efter et stykke tid, må du ikke forvente øjeblikkelige resultater. Nogle mennesker bemærker en forbedring i en uge eller to, men som regel bør antidepressiva midler tages inden for 6-8 uger for at opnå fuld effekt. Afbrydelse af antidepressiva bør ske gradvist. Nogle patienter føler behovet for at tage antidepressiva i en anden måned eller mere efter afslutningen af ​​antiviral behandling. Ved afslutningen af ​​antidepressiv behandling oplever patienter ofte angst. Stop ikke med at tage antidepressiva uden at konsultere din læge! Symptomer på depression forårsaget af antiviral behandling forsvinder gradvist efter afslutningen af ​​behandlingen. Det kan tage lidt tid for dig at føle, at livet er vendt tilbage til det normale. Tålmodighed og støtte til kære - nøglen til succes.

Oral irritation

Under antiviral behandling klager nogle patienter om oral smerte. Dette kan være rødme eller sår på tarmens tunge, tunge og indre overflade. Det medicinske navn for dette problem er aphthous stomatitis. Før du behandler aphthous stomatitis, anbefales det at konsultere din læge og få en nøjagtig diagnose. Stomatitis kan skyldes mange faktorer, så det er meget vigtigt at finde ud af årsagen, før du prøver at behandle det. Hvordan man helbrede stomatitis? Svaret er sandsynligvis ikke noget. Der er måder at reducere smerte eller hurtigere helbredelse på, men som med forkølelsen er der ikke noget pålideligt middel til behandling af aphthous stomatitis. Nogle anbefalinger:
• Bevar mundhygiejne. Gå ikke over med at børste tænderne, mens du bruger bløde tandbørster;
• Undgå tandpastaer, der indeholder natriumlaurylsulfat;
• Drik rigeligt med vand. Tilstrækkelig hydrering af mundhulen er vigtig for at opretholde helbredet, især når det gennemgår en antiviral behandling.
• Drik ikke for varme væsker. Is og frosne juice kan lette stomatitis smerte;
• Du kan prøve nogle over-the-counter produkter. Agenter indeholdende benzocain, benzoin tinkturer, lidokain, kamfer eller phenol kan give midlertidig lindring.
• Prøv at anvende en beskyttende salve på det berørte område. På apoteket kan du købe produkter, der danner en film, der dækker sårene, hvilket gør dem mindre udsatte for irritation;
• Spis godt for at bevare balancen af ​​stoffer i kroppen. Tal med din læge om hensigtsmæssigheden af ​​at tage multivitaminer og kosttilskud.
• Undgå fødevarer, der er for hårde, krydrede, salte eller sure;
• Prøv at reducere stressniveauet;
• Hold en dagbog af din mad for at se, hvordan fødevarer forårsager betændelse i munden. Prøv at fjerne mistænkelige fødevarer fra din kost;
• Drikke te. Sort og urtete indeholder en stor mængde tanniner. En brugt tepose, der er fastgjort til et ømt sted, kan medføre lindring;
• Prøv antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen. Pas på, fordi dette stof selv kan forårsage aphthous stomatitis, så det er ikke vist for alle;
• Til behandling af stomatitis forårsaget af herpesvirusen kan lysin anvendes. Generel anbefaling: 500 mg, 1-3 gange om dagen
• Du kan gøre infusion af salvie og kamille i vand og bruge det til at skylle 4 til 6 gange om dagen;
• Nyttige hindbær, pebermynte og lakrids;
• Prøv at tage probiotika. Disse er præparater indeholdende harmløse bakterier, der er en del af den normale tarmflora. Hvis der ikke er tale om over-the-counter medicin, skal du tale med din læge om receptpligtige lægemidler.

Afslutningsvis præsenterer vi en række tips, der hjælper med at håndtere bivirkninger:

Generelle anbefalinger

• Hvis det er muligt, tag en ferie eller sygeorlov på arbejde i et par uger. Hvis dette ikke er muligt, så prøv at ændre arbejdsplanen i det mindste til en mere bekvem eller reducere arbejdsbyrden.
• Tag medicin om natten Dette giver dig mulighed for at tilbringe den sværeste periode med bivirkninger i en drøm (4-6 timer efter injektionen af ​​lægemidlet).
• Drikke så meget alkoholfri eller koffeinfri væsker som muligt - dette hjælper med at lindre bivirkninger. Det er nyttigt at drikke vand eller rydde frugtsaft (æble, tranebær, drue) umiddelbart før og efter injektionen.
• Nogle patienter tager regelmæssige smertestillende midler (som ikke kræver recept) en time før injektionen, andre - 2-3 timer efter injektionen.
• Hovedpine kan lindres ved at slappe af, massere og anvende varme kompresser på bagsiden af ​​hovedet.
• Øget temperatur kan slås ned ved at gnide kroppen med lidt svag (ikke varm og ikke kold!) Vand.
• Tandpleje er særlig vigtig. Interferon forårsager tør mund Dette kan føre til tandforfald og tyggegummi sygdom. Regelmæssig besøg hos tandlægen og mundhygiejne er nødvendig til behandling af hepatitis C.

Ribavirin: brugsanvisning

Lægemidlet Ribavirin tilhører den farmakologiske gruppe af antivirale lægemidler. Det bruges til etiotropisk behandling af forskellige infektiøse virale patologier.

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemidlet Ribavirin er tilgængeligt i doseringsform tabletter til oral administration. Den vigtigste aktive komponent af lægemidlet er ribavirin, dets indhold i den 1. tablet er 100 og 200 mg. Inkluderes også i tablet-hjælpestofferne, som omfatter:

  • Siliciumdioxid.
  • Povidon.
  • Crosscarmellosnatrium.
  • Magnesiumstearat.

Ribavirin tabletter pakkes i pakninger med 20, 30, 60 og 90 stykker. Emballage indeholder instruktioner til brug af stoffet.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den vigtigste aktive komponent af lægemidlet ribavirin trænger ind i de virusinficerede celler. I cellen under virkningen af ​​enzymsystemer omdannes den til den aktive metabolit af ribavirintrifosfat, som er en konkurrencedygtig hæmmer af nogle forbindelser, der er nødvendige for normal replikation (fordobling af genetisk materiale og samling af nye viruspartikler) af virus. Det inhiberer især aktiviteten af ​​viral RNA polymerase, guanylyl transferase messenger RNA, inosin monophosphat dehydrogenase. Samtidig undertrykker ribavirintrifosfat ikke cellens egne enzymatiske systemer. På grund af denne virkning undertrykkes processen med viral replikation, og lægemidlets antivirale virkning realiseres.

Data vedrørende lægemidlets farmakokinetik (absorption, fordeling i væv, metabolisme og udskillelse af den vigtigste aktive ingrediens) for ribavirin tabletter i dag er ikke tilgængelige.

Indikationer for brug

Den vigtigste medicinske indikation for anvendelse af ribavirin tabletter er viral hepatitis C hos voksne i kombination med lægemidler fra den farmakologiske gruppe Interferons (interferon alfa-2b, peginterferon alfa-2b).

Kontraindikationer

Medicinske kontraindikationer til brug af ribavirintabletter er visse fysiologiske og patologiske tilstande af den menneskelige krop, som omfatter:

  • Alvorlig utilstrækkelig funktion af leveren og nyrerne.
  • Hjertesvigt i dekompensationstrin.
  • Myokardieinfarkt (død af en del af hjertemusklen, udløst af en alvorlig svækkelse af blodcirkulationen i den).
  • Alvorlig anæmi (anæmi).
  • Autoimmun patologi, herunder autoimmun hepatitis, som er karakteriseret ved syntesen af ​​antistoffer mod kroppens eget væv.
  • Levercirrhose (udskiftning af leverceller med bindevæv) i dekompensationsstadiet.
  • Alder op til 18 år.
  • Graviditet og amning (amning).
  • Individuel intolerance over for nogen af ​​stoffets komponenter.

Inden du starter en behandlingsforløb med ribavirinpiller, skal du sikre dig, at der ikke er kontraindikationer.

Dosering og administration

Ribavirin tabletter er beregnet til oral administration. De tages med mad, tyges ikke og vaskes med en tilstrækkelig mængde vand. Den gennemsnitlige terapeutiske dosis er 15 mg ribavirin pr. 1 kg patientens kropsvægt. Til patienter med en legemsvægt mindre end 75 kg er doseringen 1000 mg (om morgenen 400 mg og om aftenen 600 mg). Til patienter med en legemsvægt på mere end 75 kg er doseringen 1200 mg (600 mg 2 gange om dagen). Varigheden af ​​behandlingsforløbet i kombination med interferoner ligger i gennemsnit fra 24 til 48 uger. Hvis patienten ikke tidligere har modtaget behandling med Ribavirin tabletter, skal behandlingen være mindst 24 uger. Hos patienter med diagnosticeret viral hepatitis forårsaget af en virus med 1 genotype, bør varigheden af ​​behandlingen være mindst 48 uger. Med immuniteten af ​​viruset til dette lægemiddel samt med forværringen af ​​patologi er behandlingsforløbet foreskrevet i 6 uger.

Bivirkninger

På baggrund af at tage Ribavirin tabletter er udviklingen af ​​negative reaktioner fra forskellige organer og systemer mulig:

  • Fordøjelsessystem - tab af appetit, kvalme, periodisk opkastning, diarré eller forstoppelse, mundtørhed, mavesmerter, smagsforandringer, inflammation i mundhindehinden (glossitis), mundhulen (stomatitis), pancreas (pancreatitis), udvikling af blødning fra tandkød.
  • Nervesystemet - generel svaghed, hovedpine, intermitterende svimmelhed, forandring i menneskelig adfærd (aggressivitet, irritabilitet), depression (langvarig og udtalt fald i humør), angst, søvnløshed, i sjældne tilfælde er der en tendens til selvmord, tremmering af hænder, paræstesi (følsomhed) af huden, periodisk besvimelse.
  • Kardiovaskulært system - labilitet (forøgelse eller nedsættelse) i blodtryk, ændringer i hyppighed af hjertets sammentrækninger, pludselig ophør af hjerteaktivitet (asystol).
  • Åndedrætssystem - åndenød, betændelse i bronchi (bronkitis), mellemør (otitis), næseslimhinde (rhinitis), hoste, respirationssvigt (dyspnø).
  • Blod og rød knoglemarv - et fald i antallet af leukocytter (leukopeni), granulocytter (granulocytopeni), neutrophiler (neutropeni), blodplader (thrombocytopeni), udvikling af anæmi (anæmi).
  • Muskuloskeletale system - udseende af smerter i musklerne (myalgi), led (artralgi).
  • Urinsystemet - nedsat libido (seksuel attraktion til det modsatte køn), menstruationsforstyrrelser (dysmenorré) hos kvinder, prostatacancerbetændelse hos mænd.
  • Senseorganer - nedsat syn og hørelse, betændelse i lacrimal kirtel og øjens konjunktiv.

Med udviklingen af ​​bivirkninger beslutter lægen om annullering af stoffet på individuel basis.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at tage Ribavirin tabletter, er det vigtigt at læse instruktionerne for lægemidlet omhyggeligt og være opmærksom på en række specifikke instruktioner vedrørende brugen heraf:

  • Lægemidlet har en vis teratogenicitet (kan forårsage genetiske abnormiteter i fosteret). Derfor er det vigtigt at anvende forskellige præventionsmetoder til forebyggelse af uønsket graviditet under brugen.
  • Inden starten af ​​behandlingsforløbet udføres laboratorieundersøgelser. Så gentages de regelmæssigt, mens de tager piller.
  • Efter start af lægemidlet er der muligvis et signifikant fald i hæmoglobin i løbet af de første par uger. Med et fald på mindre end 110 g / l reduceres dosis af lægemidlet midlertidigt, hvis hastigheden er faldet mindre end 85 g / l, så stoppes ribavirintabletter.
  • Akutte allergiske reaktioner tjener som grundlag for lægemiddeludtagning. Med det periodiske udseende af hududslæt, stopper piller ikke.
  • Under behandlingen bør du undgå potentielt farlige former for arbejde, især på baggrund af generel svaghed, døsighed, desorientering.
  • Lægemidlet kan interagere med lægemidler fra andre farmakologiske grupper, og hvis de anvendes, skal den behandlende læge derfor advares herom.
  • Ældre patienter inden brug af lægemidlet skal udføre en undersøgelse af den funktionelle aktivitet af lever og nyrer.

I apotekets netværk er Ribavirin tabletter tilgængelige på recept. Deres uafhængige ansøgning uden den nødvendige forskning og modtagelse af aftaler er ikke tilladt.

overdosis

Data om overdosering af Ribavirin tabletter er begrænsede, da lægemidlet kun foreskrives af en læge efter passende undersøgelse og efterfølgende overvågning af dosering og behandling med lægemidlet. Hvis den anbefalede terapeutiske dosis overskrides, kan der forekomme tegn på bivirkninger. I dette tilfælde stopper piller. Symptomatisk terapi udføres på et hospital.

Ribavirinanaloger

Strukturelle analoger til ribavirin tabletter er lægemidler Devirs, Ribavin, Arviron.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden af ​​Ribavirin tabletter er 2 år. Lægemidlet skal opbevares i den oprindelige fabriksemballage, i mørkt, tørt, utilgængeligt for børn i en lufttemperatur, der ikke overstiger + 20 ° C.

Den gennemsnitlige pris for Ribavirin tabletter i apoteker i Moskva afhænger af deres mængde i pakken:

  • 200 mg, 30 tabletter - 274-304 rubler.
  • 200 mg, 60 tabletter - 637-708 rubler.

ribavirin

Handlingsbeskrivelse

Ribavirin er et syntetisk derivat af nukleosider, der virker på virusets RNA og DNA. Den nøjagtige virkningsmekanisme er ukendt. Lægemidlet hæmmer ikke specifikke enzymer af hepatitis C-viruset og dets replikation. Monoterapi fører ikke til eliminering af hepatitis C-virus fra serum eller til forbedring af leverhistologi. Samtidig, kombinationsbehandling med alfa-interferon eller pegyleret interferon-alfa er mere effektivt end interferon monoterapi og fører til eliminering af virus fra serum, leverbetændelse reduktion aktivitet og normalisering af ALT (alaninaminotransferase). Efter oral administration absorberes den hurtigt, tmax er 1-2 timer, mad forøger absorptionen af ​​lægemidlet. Metaboliseret under "første pas" er biotilgængeligheden ca. 45-65%; binder ikke til plasmaproteiner. Ribavirin metaboliseres ved reversibel phosphorylering eller ved at fjerne ribose og hydrolyse af amidet, hvilket resulterer i dannelsen af ​​en metabolit, triazolcarboxylsyre. Ligevægt nås efter 4 uger ved påføring af en dosis på 600 mg 2 × / dag. Gennemsnittet t1 / 2 efter påføring af en enkeltdosis er 140-160 timer. Ribavirin og dets metabolitter udskilles i urinen; t1 / 2 efter ophør af behandlingen er 298 timer. Gentagen administration fører til akkumulering af lægemidlet i kroppen. Hos patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance 2 mg / dl) udskilles udskillelsen signifikant. Embryotoksiske og teratogene virkninger blev observeret hos dyr, der blev testet ved anvendelse af ribavirin ved doser lavere end anbefalet.

Ribavirin: indikationer for brug

Kronisk hepatitis C. Ribavirin kan kun anvendes til voksne som en komponent i kombinationsterapi med interferon alfa-2a eller peginterferon alfa-2a. Ribavirin kan anvendes til voksne og børn over 3 år som en af ​​komponenterne i kombinationsterapi med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b.

Ribavirin: Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor nogen af ​​stoffets bestanddele, en alvorlig hjertesygdomssituation, alvorlige svækkende sygdomme, herunder kronisk nyresvigt med kreatininclearance = 6 på Child-Pugh-skalaen).

I tilfælde af kombinationsbehandling med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b er autoimmun hepatitis eller en historie med immunologiske sygdomme kontraindiceret. Under kombinationsbehandling med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b skal patientens mentale tilstand overvåges. I tilfælde af psykiske lidelser hos voksne bør der anvendes passende behandling; i tilfælde af vedvarende psykiske lidelser eller forekomsten af ​​selvmordstanker, bør behandlingen afbrydes. Hos voksne med en psykisk sygdomssygdom, aktiv eller historisk, kan terapi først startes efter passende behandling af psykisk sygdom. Under behandlingen blev der observeret en negativ effekt på barnets vækst og kropsvægt. Der er ingen absolut sikkerhed for, at det observerede fænomen er midlertidigt. Der er ingen oplysninger om lægemidlets virkning på puberteten; hvis det er muligt, bør behandlingen begynde efter udløbet af puberteten. Det er muligt, at ribavirin har en kræftfremkaldende effekt. Selv om ribavirin ikke har nogen direkte virkning på det kardiovaskulære system, kan anæmi forbundet med dets anvendelse føre til hjertesvigt eller forværring af symptomer på kranspulsårersygdom; Patienter med en hjertesygdomshistorie bør være ekstra forsigtige under behandlingen. Det er nødvendigt at evaluere tilstanden af ​​det kardiovaskulære system både før terapi og under behandling, og hvis det forværres, afbryder behandlingen. Voksne patienter med hjertesvigt, hjerteanfald og / eller hjerterytmeforstyrrelser, nuværende eller tidligere historie bør monitoreres omhyggeligt. Hos patienter med hjerteinsufficiens anbefales det at lave et elektrokardiogram i begyndelsen af ​​behandlingen og gentage proceduren under behandlingen; Der er ingen oplysninger om lægemidlets virkninger på børn og unge med en historie om hjertesygdomme. I tilfælde af akutte overfølsomhedsreaktioner (urticaria, angioødem, bronchospasme, anafylaksi) bør behandlingen med ribavirin stoppes straks, og der bør anvendes passende behandling. forbigående udslæt er ikke en indikation for at stoppe behandlingen. Inden behandling med patienter med kronisk hepatitis C påbegyndes, skal der udføres leverbiopsi (undtagen patienter med genotyper 2 og 3, som ikke kræver histologisk undersøgelse). Det er også nødvendigt at udføre en morfologisk undersøgelse af blodet og udføre standard biokemiske test; Patienter bør ikke behandles med en hæmoglobinkoncentration på 75 kg og 600 mg ribavirin om morgenen og aftenen. Patienter med genotype 2 eller 3 - 400 mg ribavirin om morgenen og aftenen, uanset kropsvægt; Anvendes med subkutan injektion af peginterferon alfa-2a, 180 mg 1 × / uge. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af virusets genotype. Hos patienter inficeret med genotype 1, hos hvem HCV RNA blev registreret i den fjerde uge, bør terapi vare i 48 uger, uanset virusbelastningen, før behandlingens begyndelse; behandlingens varighed på 24 uger kan ses i patienter inficeret med genotype 1 med lav virusmængde før behandling (= 75 kg til 600 mg ribavirin i morgen og aften. Patienter inficeret med HCV genotype 1, behandlingsperioden varede i 48 uger hos patienter med en anden genotype - mindst 24 uger og kan forlænges til 48 uger baseret på prognostiske faktorer (høj initial viral belastning, mandlig køn, alder> 40 år, tegn på fibrose). Hos patienter med nedsat nyrefunktion x daglige doser af lægemidlet fører til en signifikant stigning i plasmakoncentrationen af ​​ribavirin; utilstrækkelige data vedrørende sikkerhed og virkning af lægemidlet hos patienter med en kreatinin koncentration i serum er> 2 mg / dl eller kreatininclearance ribavirin.txt · Feed: 2015/09/25 17:53 (ekstern forandring)

Ribavirin bivirkninger

Viral hepatitis C (HCV) er en træg infektionssygdom, der påvirker leveren. Ribavirin var det første antivirale lægemiddel, hvortil HCV-patogenet var følsomt. Det aktive stof i dette lægemiddel er den samme kemiske forbindelse.

Antiviralt middel "ribavirin"

Ifølge mappen "Vidal" henviser "Ribavirin" til den farmakologiske gruppe af antivirale lægemidler. Lægemidlet er inkluderet i Lægemiddelregistret (RLS) i Rusland under forskellige varemærker.
Ribavirin er fremstillet af Schering-Plough under varemærket Rebetol.

Rebetola lægemiddel analoger er tilgængelige under navnene:
 "Ribasfer" (Cadman Pharmaceuticals, USA);
 "Hepavirin" (Pharmasines, Canada);
 "Copegus" (Roche Pharmaceuticals, Frankrig);
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Tyskland);
 ViroRib (Kusum Farm, Indien).
I Rusland fremstilles stoffet af lægemiddelvirksomhederne Canon-Pharma, Vertex, Vector Medica, Vero-Farm.
Drogen af ​​hvilken producent (amerikansk, indisk eller russisk) er bedre at vælge til behandling af hepatitis C bør afgøres af den behandlende læge og patienten selv. Lægemidler indeholder den samme mængde aktiv forbindelse i en tablet (kapsel). Ofte spiller prispolitikken en vigtig rolle i valget af stoffet.

"Daclatasvir", "Sofosbuvir" og "Ribavirin"

Ribavirin er inkluderet i det interferonfrie hepatitis C-regime anbefalet af Verdenssundhedsorganisationen. Den mest effektive var lægemiddelkombinationen "sof + duck": "Sofosbuvir" (Hepcinat, Cimivir) og "Daclatasvir" (Natdac, DaclaHep), som anvendes til behandling af HCV af enhver genotype. Denne kombination er ofte suppleret med ribavirin.

Ribavirin: Dosis

Lægemidlet tages oralt sammen med mad. Ved behandling af HCV 1 administreres genotypen ved 1000-1200 mg dagligt med interferoner. Doseringen afhænger af patientens vægt:
 Med en vægt på op til 75 kg - 400 mg i første halvdel og 600 mg - i den anden;
 Med vægt fra 75 kg - 600 mg om morgenen og aftenen.
Varigheden af ​​antiviral terapi er 24-48 uger.

"Ribavirin" og alkohol

Ved behandling af "Ribavirin" bør man undgå alkohol. Når man taler om kompatibilitet af antivirale lægemidler og alkohol, skal det bemærkes, at brugen af ​​alkohol (vodka, vin, øl) øger belastningen på den syge lever, som allerede "virker til slid".

"Ribavirin": brugsanvisning

Ifølge anmærkninger for anvendelse, et lægemiddel indiceret til omfattende behandling af viral hepatitis C i kombination med interferon-alfa-2b ( «Altevirom", "IFN-Lipint") eller pegyleret interferon ( "Pegasys", "Algeronom"). I øjeblikket anvendes den også som et hjælpemiddel til det interferonfrie behandlingsregime baseret på Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvira og Velpatasvir.
"Ribavirin" har flere forskellige former for frigivelse: tabletter og kapsler til oral administration, frysetørrede hætteglas eller ampuller til fremstilling af injektionsopløsning.

Brug af lægemidlet er kontraindiceret i:

• Overfølsomhed over for lægemidlet
Graviditet
• amning
• hæmoglobinopatier (seglcelleanæmi, thalassæmi);
• kronisk nyreinsufficiens (med et minuts kreatininclearance på mindre end 50 ml)
• alvorlig depression (med selvmordstendenser)
• alvorlig nedsat leverfunktion
• Decompenseret cirrhosis;
• autoimmun hepatitis;
• Patogener af skjoldbruskkirtlen.
Lægemidlet bør ikke ordineres til hormonelle kønssygdomme (dysmenorré hos kvinder, prostata hos mænd). Lægemidlet er forbudt at tage som monoterapi. På grund af den utilstrækkelige viden om indflydelsen på den voksende organisme er lægemidlet ikke ordineret til behandling af børn.

"Ribavirin": Bivirkninger

Bivirkninger af ribavirinbehandling omfatter:
• hæmning af hæmatopoietisk funktion (hæmolytisk anæmi, leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni)
• En stigning i indirekte bilirubin (forbundet med hæmolyse af røde blodlegemer);
• hovedpine, søvnforstyrrelser
• smerter i brystet, mave;
• allergiske reaktioner
• bronchospasme
• generel svaghed

Sandsynligheden for "bivirkninger" fra behandling med ribavirin øges, når den kombineres med interferoner - interferon alfa-2b eller peginterferon.
De fleste af de uønskede symptomer, når de tages oralt, er allerede i de indledende stadier af lægemidlets anvendelse. Hvis de patologiske symptomer ikke forsvinder med tiden og / eller øgningen, er det nødvendigt at underrette den behandlende læge, hvem der skal beslutte om dosisjustering eller udskifte / afbryde lægemidlet.
Undersøgelser af den teratogene virkning på det humane embryo er ikke blevet udført, men i betragtning af denne mulighed er stoffet forbudt for gravide kvinder. Når man behandler med dette lægemiddel og i seks måneder efter det, bør kvinder og deres seksuelle partnere anvende pålidelige præventionsmetoder for at forhindre graviditet.
Det vides ikke, om ribavirin trænger ind i modermælken, da der ikke er foretaget nogen undersøgelser af denne farmakotiske virkning. For at undgå mulige bivirkninger hos et barn, skal amning afbrydes, hvis du har brug for denne medicin.
I den første uge af at tage ribavirin er det nødvendigt at opgive forvaltningen af ​​midler til øget fare og en bil. Hvorfor bare den første uge? Dette skyldes muligheden for svimmelhed, døsighed, træthed, som enten forsvinder ved udgangen af ​​den første uge af behandlingen eller er så udtalt, at det kræver dosisjustering eller ophør af lægemidlet.

Interferoner og ribavirin

Behandling af hepatitis C med kombinationen af ​​Interferon-alfa-2b ("Altevir") og "Ribavirin" var effektiv hos kun 50% af patienterne. Samtidig klagede patienterne ofte på udtalt komplikationer af sådan terapi. Komplikationer var ofte så alvorlige, at efter behandlingskursuset spurgte næsten alle patienter hvordan man skulle komme sig fra terapi.
Frigivelsen af ​​pegyleret interferon (peginterferon), et stof med et lidt modificeret molekyle, hjalp med at reducere risikoen for alvorlige komplikationer. Behandling med en kombination af peginterferon ("Algeron", "Pegasys") viste sig at være mere vellykket, og bivirkningerne var ikke så stærke.

"Sofosbuvir" og "Ribavirin": hepatitis C 3 genotyper

Hepatitis C 3 genotype reagerer bedst til behandling. Hepatitis C 3 og 2 genotyper behandles med den interferonfrie kombination af "Sofosbuvir" og "Daclatasvir" ("Ledipasvira") med "Ribavirin". Varigheden af ​​behandlingen er fra 12 til 24 uger.

Ribavirin: en opskrift
Lægemidlet i apotekets netværk skal afgives af en læge recept, som ifølge reglerne for receptpligtig medicin skal skrives på latin. Normalt indikerer receptet ikke mærket på lægemidlet, men dets aktive ingrediens. "Ribavirin" på latin er skrevet som dette: Ribavirinum.
Ribavirin til influenza
Det første ribavirin blev udgivet af det amerikanske firma ICN under varemærket Verazol i 1975. Det er blevet foreslået som et lægemiddel mod influenza og forkølelse, men disse indikationer for brug af ribavirin er ikke blevet godkendt af den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA). I den videnskabelige litteratur er der information om brugen af ​​"Ribavirin" med akutte respiratoriske virusinfektioner, herpes, med HFRS (hæmoragisk feber med nyresyndrom).

Ribavirin: anmeldelser

Patientvurderinger af effektiviteten af ​​receptionen af ​​ribavirin til hepatitis C varierer afhængigt af hvilket lægemiddel (eller lægemidler) det blev administreret med. Kombinationen af ​​ribavirin og interferon alfa-2b (altevira) var den mindst effektive og forårsagede mange bivirkninger hos patienterne.
Ifølge vurderinger af patienter, der fik behandling med Pegasis (Algeron) og Ribavirin, var det kun muligt at opnå positiv dynamik ved behandlingens afslutning - ikke tidligere end i 24 uger.
De mest positive anmeldelser blev rapporteret hos patienter behandlet med kombinationen "Sofosbuvir" (Hepcinat, Sofovir) og "Daclatasvir", "Ledipasvir" eller "Velpatasvir" (Natdac, Ledifos, Velpanat) med "Ribavirin". Samtidig havde Ribavirin fra forskellige producenter samme effektivitet (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrapharm). Genopretning fra tre-komponent terapi forekom hos 92-100% af patienterne.

ribavirin

Ribavirin er et antiviralt lægemiddel, der anvendes i kombinationsterapi til kronisk hepatitis C.

Det er yderst aktivt mod type 1 og type 2 herpes simplex vira, cytomegalovirus, adenovirus, parainfluenza A og B vira, hepatitis C virus, epidemisk parotitis, hæmoragisk feber, kopper og nogle andre vira. Ufølsom over for lægemidlet: herpes zoster virus, kopper, pseudo-rabies, enterovirus, rhinovirus.

Den maksimale koncentration af dette antivirale lægemiddel i blodet er noteret 1,5 timer efter indgivelse. I blodplasmaet ophobes i store mængder. Ekskret udskilles i urinen langsomt (ca. 300 timer efter indstilling af administrationen).

Klinisk-farmakologisk gruppe

Salgsbetingelser fra apoteker

Kan købes uden læge recept.

Hvor meget koster ribavirin i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på 135 rubler.

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemidlet Ribavirin er tilgængeligt i doseringsform tabletter til oral administration.

  • Det aktive stof i lægemidlet - ribavirin. Tabletterne indeholder også MCC, calciumhydrogenphosphatdihydrat, talkum, majsstivelse og magnesiumstearat.

Tabletterne pakkes i pakninger med 20, 30, 60 og 90 stykker. Emballage indeholder instruktioner til brug af stoffet.

Farmakologisk aktivitet

Ribavirin har en udpræget antiviral virkning. Det er aktivt mod DNA og RNA virus. Det aktive stof trænger hurtigt ind i de celler, der er ramt af virussen, og metaboliseres der. Lægemidlet hæmmer opdelingen af ​​viralt RNA, hæmmer fremkomsten af ​​nye celler. Ribavirin påvirker ikke sund celle-RNA negativt.

De mest modtagelige for ribavirin er influenza A- og B-virus, herpesvirus, parotitis, parainfluenza, reovirus, cytomegalovirus og hepatitis C-vira.

Indikationer for brug

Ribavirin er ordineret til behandling af kronisk hepatitis C (i kombination med interferon alfa-2b / peginterferon alfa-2b) i følgende situationer:

  • immunitet over for monoterapi med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b;
  • eksacerbation af sygdommen efter afslutningen af ​​monoterapi med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b;
  • uafbrudt behandling med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b.

Kontraindikationer

Ribavirin er kontraindiceret i:

  1. Nyresvigt (med CC mindre end 50 ml / min);
  2. Thyroid-sygdomme, der ikke kan behandles med konventionelle metoder;
  3. Hæmoglobinopatier (herunder thalassæmi og sigcelleanæmi);
  4. Alvorlig depression, selvmordstanker og forsøg, inkl. i anamnesen;
  5. Alvorlig hjertesygdom (herunder ukontrollerede og ustabile former) såvel som i 6 måneder efter deres behandling
  6. Decompenseret levercirrhose;
  7. Alvorlig leversvigt
  8. Autoimmune sygdomme, inkl. med autoimmun hepatitis;
  9. Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Derudover er ribavirin ikke ordineret til børn og unge under 18 år, kvinder under graviditet og under amning.

Særlig observation i behandlingsperioden med ribavirin er nødvendig for:

  1. Hjertesygdom
  2. Blodpropper, inkl. med lungeemboli og tromboflebitis;
  3. Diabetes mellitus ledsaget af angreb af ketoacidose;
  4. Signifikant hæmning af knoglemarvets hæmatopoietiske funktion
  5. Alvorlig lungesygdom, herunder kronisk obstruktiv sygdom
  6. Samtidig brug af stærkt aktiv antiretroviral behandling hos patienter med samtidig HIV-infektion.

Dosering og anvendelsesmåde

Som angivet i brugsvejledningen indtages tabletter og ribavirinkapsler oralt med et glas vand uden at tygges samtidig med at de spiser.

Anbefalet doseringsregime: 800-1200 mg dagligt, opdelt i 2 doser (morgen og aften) i kombination med interferon alfa-2b - 3 millioner IE subkutant 3 gange om ugen eller peginterferon alfa 2b - 1,5 μg / kg subkutant 1 gang om ugen.

Den daglige dosis af ribavirin i kombination med interferon alfa-2b afhængigt af patientens kropsvægt: