Medicin. Sygepleje.

Behandling

På stedet lærer du alt om pleje, pleje, manipulation

Algoritme og teknik til subkutan injektion (på fantom).

Subkutan injektionsteknik (fantom).

Udstyr: steril sprøjte med op til 2 ml og injektionsnål, steril bakke, sterile bomuldskugler, sterile pincet, 70% ethanol, maske, handsker, bakke til brugt materiale.

Manipulationens algoritme:

1. Etablering af et tillidsforhold til patienten, forklare formål og forløb af manipulationen, få hans samtykke.

2. Vask, tørre hænder, læg maske på, handsker.

3. Forbered alt hvad du behøver.

4. Sæt patienten i seng.

5. For at undersøge stedet for den tilsigtede injektion, palpate.

6.Vzyat pincet 2 vat fugtet med alkohol, behandle huden af ​​den ydre overflade af skulderen i rækkefølge: 1. - stort område, 2. - injektionsstedet, i en enkelt retning, uden at vende tilbage til den tidligere stilling.

7. Håndter handskerne med en bomuldskugle fugtet med alkohol.

8.Zahvatit tommelfinger og pegefinger på venstre hånd hudfold med spæk ydre skulderflade af toppen (dannet trekantede fold).

9.Vzyat højre hånd skåret fra bakken sprøjtenålen op, pegefingeren på fastgørelsesmuffen en sub-nål kegle, der dækker resten af ​​sprøjtecylinderen top og indfør nålen i 2/3 af sin længde ind i bunden af ​​den trekantede folder 45.

10. Slip din venstre hånd, overfør den til stempelgrebet, træk det lidt mod dig, sørg for at du ikke rammer blodkarret og langsomt injicerer stoffet.

11. Påfør en bomuldskugle fugtet med alkohol på injektionsstedet og tag nålen ud.

12. For at afklare patientens trivsel skal du afhente bolden (blød det i desinfektionsmiddel).

13. Fjern masken, handskerne, vask, tørre hænder.

Teknik for subkutan injektion og dens funktioner

Subkutane injektioner er en stærkt efterspurgt medicinsk procedure. Teknikken for dens gennemførelse adskiller sig fra metoden til administration af lægemidler intramuskulært, selvom præparationsalgoritmen er ens.

Det er nødvendigt at lave et skud subkutant mindre dybt: det er nok at indsætte en nål indad kun 15 mm. Subkutant væv har en god blodforsyning, hvilket medfører en høj absorptionshastighed og følgelig virkningen af ​​lægemidler. Bare 30 minutter efter administration af den medicinske opløsning observeres den maksimale virkning af dens virkning.

De mest bekvemme steder til indføring af stoffer subkutant:

  • skulder (dens yderste eller mellemste tredje)
  • yderste lår foran
  • lateral del af abdominalvæggen;
  • subscapularis-området i nærvær af markeret subkutant væv.

Forberedende fase

Algoritmen til at udføre enhver medicinsk manipulation, som følge af, at integriteten af ​​patientens væv brydes, begynder med forberedelsen. Hænderne skal desinficeres inden injektionen: vask dem med antibakteriel sæbe eller behandle med et antiseptisk middel.

Vigtigt: For at beskytte deres eget helbred indebærer standardalgoritmen for det medicinske personale arbejde i enhver form for kontakt med patienter, at man bærer sterile handsker.

Forberedelse af værktøjer og præparater:

  • en steril bakke (ren og renset keramisk plade) og en bakke til affaldsmaterialer;
  • sprøjte med et volumen på 1 eller 2 ml med en nålelængde fra 2 til 3 cm og en diameter på ikke over 0,5 mm;
  • sterile klud (bomuldspinde) - 4 stk.
  • foreskrevet lægemiddel
  • alkohol 70%.

Alt, der skal bruges under proceduren, skal være på en steril bakke. Det er nødvendigt at kontrollere udløbsdatoen og tætheden af ​​lægemidlets og sprøjtens pakning.

Det sted, hvor det er planlagt at foretage en injektion, bør undersøges for tilstedeværelsen af:

  1. mekanisk skade
  2. ødem;
  3. tegn på dermatologiske sygdomme
  4. manifestation af allergier.

Hvis der er problemer i det valgte område, skal interventionsstedet ændres.

Narkotikaindtag

Algoritmen til indsprøjtning af et foreskrevet lægemiddel i en sprøjte er standard:

  • kontrol af lægemidlets overensstemmelse i den ampul, som lægen har ordineret
  • justering af dosering
  • desinfektion af nakken i stedet for overgangen fra den brede del til den smalle og hakket med en særlig sømfil, der leveres i samme lægemiddelboks. Nogle gange har ampuller særligt svækkede steder til åbning, fremstillet ved fabriksmetoden. Så på skibet i det angivne område vil der være en etiket - en farvet vandret stang. Fjernspidsen af ​​ampullen er anbragt i affaldskassen;
  • ampullen åbnes ved at gribe halsen med en steril vatpind og dens brud i retningen væk fra dig;
  • sprøjten åbnes, kanylen er kombineret med nålen, så sagen fjernes fra den;
  • nålen er anbragt i den åbne ampul;
  • stempelet på sprøjten trækkes tilbage med tommelfingeren, væskeindtag opstår;
  • sprøjten stiger med en nål opad, man skal forsigtigt trykke cylinderen med en finger for at fortrænge luften. Tryk stemplet på medikamentet, indtil der kommer en dråbe på nålespidsen;
  • læg på nålesækken.

Lægemiddeladministration

Inden du foretager subkutane injektioner, er det nødvendigt at desinficere det operative felt (side, skulder): en (stor) vatpind dyppet i alkohol, en stor overflade behandles, det andet (mellem) sted, hvor du planlægger at injicere direkte. Teknik for sterilisering af arbejdsområdet: Flyt tamponen centrifugalt eller fra top til bund. Indgivelsessted for lægemidlet bør tørre ud af alkohol.

Algoritme til manipulationen:

  • sprøjten er taget i højre hånd. Pegefingeren er anbragt på kanylen, lillefingeren er anbragt på stemplet, resten ligger på cylinderen;
  • venstre hånd - tommel og pegefinger - tag fat i huden. Der skal være en hudfold;
  • for at lave et skud, indsættes nålen opad i en vinkel på 40-45º 2/3 af længden i bunden af ​​den resulterende hudfold;
  • pegefingeren i højre hånd fastholder sin position på kanylen, og venstre hånd overføres til stempelet og begynder at knuse det, langsomt indføre medicinen;
  • vatpind fugtet i alkohol, let presset imod indføringspunktet for nålen, som nu kan fjernes. Sikkerhedsforanstaltninger sikrer, at du ved at udvinde spidsen holder nålens fastgørelsespunkt til sprøjten;
  • Når de er færdige med injektionen, skal patienten holde bomuldskuglen i yderligere 5 minutter, den anvendte sprøjte adskilles fra nålen. Sprøjten smides væk, kanylen og nålepausen.

Vigtigt: Før injiceringen skal du bekvemt placere patienten. I processen med at udføre injektionen er det nødvendigt løbende at overvåge tilstanden af ​​personen, hans reaktion på interventionen. Nogle gange er det bedre at give en injektion, når patienten lyver.

Når du er færdig med skuddet, skal du tage handskerne af, hvis du sætter dem på og sanerer dine hænder igen: vask eller tør dem med et antiseptisk middel.

Hvis du fuldt ud overholder algoritmen til udførelse af denne manipulation, reduceres risikoen for infektioner, infiltrater og andre negative konsekvenser kraftigt.

Olie løsninger

Det er forbudt at lave intravenøse injektioner med olieopløsninger: disse stoffer blokerer skibe, der forstyrrer næringen af ​​tilstødende væv, hvilket forårsager deres nekrose. Olieembolier kan godt være i lungernes kar, tilstopper dem, hvilket vil føre til alvorlig kvælning efterfulgt af død.

Oliepræparater absorberes dårligt, fordi infiltrater på injektionsstedet ikke er ualmindelige.

Tip: For at forhindre infiltrering på injektionsstedet, kan du sætte en varmepude (lav en varmekomprimering).

Algoritmen til indførelsen af ​​olieopløsningen giver mulighed for forvarmning af lægemidlet til 38ºі. Inden du injicerer og injicerer lægemidlet, skal du lægge nålen under patientens hud, træk sprøjtekolven mod dig og sørg for, at blodkarret ikke blev beskadiget. Hvis blodet er kommet ind i cylinderen - tryk let på nålen på plads med en steril vatpind, fjern nålen og prøv igen på et andet sted. I dette tilfælde kræver sikkerhedsteknikken udskiftning af nålen siden brugt er ikke-sterilt.

Subkutan administration af lægemidler. Apparater.

Karakteristika for gennemførelsen af ​​en simpel lægehjælp

Algoritme til subkutan lægemiddeladministration

I. Forberedelse af proceduren.

  1. Introducer dig selv til patienten, forklar kursets og formålets formål.
  2. At hjælpe patienten med at tage en behagelig stilling: sidder eller ligger ned. Valget af stilling afhænger af patientens tilstand; injiceret lægemiddel. (om nødvendigt fastsætte indsprøjtningsstedet ved hjælp af sygeplejersker)
  3. Behandl hænder hygiejnisk måde, tør, brug handsker, en maske.
  4. Forbered en sprøjte.

Kontroller udløbsdato og tæthed af pakken.

  1. Tag lægemidlet i sprøjten.

Sæt stoffet i sprøjten fra ampullen.

- Læs ampullen navnet på stoffet, dosering, udløbsdato; sørg for, at stoffet er egnet: ingen sediment.

- Ryst ampullen, så hele stoffet er i sin bredeste del.

- Behandl ampullen med en kugle fugtet med et antiseptisk middel.

- Skær ampullen med en neglefil. Bomuldkugle fugtet med et antiseptisk middel, afbryd slutningen af ​​ampullen.

- Tag ampullen mellem indekset og de midterste fingre, vend på hovedet. Indsæt en nål i den og saml den nødvendige mængde af lægemidlet.

Ampuller med bred blændeåbning - vælt ikke. Sørg for, at nålen altid er i opløsning, når du tager stoffet. I dette tilfælde må luft ikke komme ind i sprøjten.

- Sørg for, at der ikke er luft i sprøjten.

Hvis der er luftbobler på cylindervæggene, skal du let trække stempelet på sprøjten lidt og "dreje" sprøjten flere gange i vandret plan. Så skal du tvinge luften ud, holde sprøjten over vasken eller i ampullen. Skub ikke lægemidlet ind i rumluften, det er sundhedsfarligt.

Når du bruger en genanvendelig sprøjte, skal du placere den og bomuldskugler i bakken. Når du bruger en engangssprøjte, sæt hætten på nålen, læg sprøjten med nålens bomuldskugler i emballagen under sprøjten.

Et sæt af lægemidlet fra flasken, lukket med en aluminiumshætte.

- Læs flasken navnet på stoffet, dosering, udløbsdato.

- Fold de ikke-sterile pincet (saks mv.) På den del af hætteglasset, der dækker gummiproppen. Tør gummiproppen af ​​med en bomuldskugle fugtet med et antiseptisk middel.

- Træk i sprøjten et volumen luft svarende til det ønskede volumen af ​​lægemidlet.

- Indsæt nålen i en 90 ° vinkel i hætteglasset.

- Injicér luft i hætteglasset, vend det på hovedet, træk lidt på stemplet, drej den rigtige mængde af lægemidlet fra hætteglasset ind i sprøjten.

- Fjern nålen fra flasken.

- Placer en sprøjte med en nål i en steril bakke eller emballage fra under en enkelt sprøjte, hvor medicinen er blevet indkaldt.

Åbent (flerdosis) hætteglas til opbevaring ikke mere end 6 timer.

  1. Vælg og inspicér / palpér området for den tilsigtede injektion for at undgå mulige komplikationer.

II. Udførelse af proceduren

  1. Behandl injiceringsstedet med mindst 2 kugler fugtet med et antiseptisk middel.
  2. Saml huden med den ene hånd i foldet i den trekantede form med bunden nedad.
  3. Tag sprøjten med din anden hånd, og hold nålens kanyle med pegefingeren.
  4. Indfør nålen med en sprøjte med en hurtig bevægelse i en vinkel på 45 ° til 2/3 af længden.
  5. Træk stemplet mod dig for at sikre, at nålen ikke er i karret.
  6. Indsæt langsomt lægemidlet i det subkutane fedtvæv.

III. Afslutningen af ​​proceduren.

  1. Fjern nålen, tryk perlen med antiseptisk hud på injektionsstedet, uden at tage hånden ud af perlen og masser forsigtigt injektionsstedet.
  2. Desinficere forbrugsstoffer.
  3. Tag handskene ud, læg dem i desinfektionstanken.
  4. Behandl hænder hygiejnisk måde, tør.
  5. Lav en passende oversigt over resultaterne af gennemførelsen i journalerne.

Yderligere oplysninger om funktionerne i metoden

Før injektion bør individuel intolerance af lægemidlet bestemmes; læsioner af huden og fedtvævet af enhver art på injektionsstedet

Efter subkutan administration af heparin er det nødvendigt at holde nålen i en vinkel på 90 °, udfør ikke aspiration på blodet, må ikke injicere stedet efter injektion.

Når du ordinerer injektioner med et langt kursus, efter 1 time efter det, skal du lægge en varmepude på injektionsstedet eller lave et jodnet.

15-30 minutter efter injektionen er det afgørende at finde ud af patientens sundhedstilstand og om reaktionen på det injicerede lægemiddel (påvisning af komplikationer og allergiske reaktioner).

Steder til subkutan injektion er den ydre overflade på skulderen, den yderste og den forreste overflade af låret i den øvre og den midterste tredjedel, abapularisområdet, den forreste abdominalvæg og i den nyfødte kan den midterste tredjedel af lårets ydre overflade anvendes.

Subkutan injektion

Det subkutane fedtlag er godt forsynet med blodkar. Derfor anvendes subkutane injektioner (sc) til hurtigere virkning af lægemiddelstoffet. Subkutant injicerede lægemidler absorberes hurtigere end ved introduktionen gennem munden. P / c-injektioner fremstilles af en nål til en dybde på 15 mm og injiceres op til 2 ml lægemidler, som hurtigt absorberes i løs subkutant væv og ikke har en skadelig virkning på det.

Nålegenskaber, sprøjter til s / c-injektioner:

Nål længde -20 mm

Sprøjtens volumen - 1; 2 ml
Steder til subkutan injektion:

-midterste tredjedel af skulderens forreste overflade;

-midterste tredjedel af lårets forreste overflade;

-anterior bukvæg.

På disse steder er huden let fanget i folden, og der er ingen fare for skade på blodkar, nerver og periosteum. Det anbefales ikke at lave injektioner: på steder med edematøst subkutant fedt; i sæler fra dårligt absorberede tidligere injektioner.

Udstyr:

Steril: bakke med gasbindet tuff eller bomuldskugler, sprøjte med et volumen på 1,0 eller 2,0 ml, 2 nåle, alkohol 70%, stoffer, handsker.

Ikke-steril: sakse, sofa eller stol, beholdere til desinfektion af nåle, sprøjter, forbindinger.

algoritmen:

1. Forklar manipulationens forløb til patienten, få hans samtykke.

2. Tænd en ren kappe, masker hænderne på hygiejnisk niveau, brug handsker.

3. Tag medicinen, lad luften ud af sprøjten, læg den i bakken.

4. Sæt eller position patienten afhængigt af valget af injektionsstedet og lægemidlet.

5. Undersøg og palpér indsprøjtningsområdet.

6. Forsøg injektionsstedet successivt i en retning med 2 bomuldskugler fugtet med en 70% alkoholopløsning: Først placeres et stort område, så den anden kugle direkte på injektionsstedet, under den venstre finger.

7. Hold sprøjten i din højre hånd (hold kanylen med pegefingeren i din højre hånd, hold cylinderen med din lillefinger med lillefingeren, hold cylinderen med 1,3,4 fingre).

8. Saml huden i trekantet form med venstre hånd, med bunden nede.

9. Sæt nålen i en vinkel på 45 ° med en skåret op i bunden af ​​hudfoldet til en dybde på 1-2 cm (2/3 af nålelængden), hold nålekanylen med pegefingeren.

10. Overfør venstre hånd til stemplet og indsprøjt medicinen (flyt ikke sprøjten fra den ene hånd til den anden).

11. Tryk på injektionsstedet med en bomuldskugle med 70% alkohol.

12. Fjern kanylen ved at holde kanylen.

13. Afgiv disponibel sprøjte og nål i en 3% chloraminbeholder i 60 minutter.

14. Fjern handskerne, læg dem i en beholder med en desinfektionsmiddel.

15. Vask hænder, afløb.

Bemærk. Under injektionen og efter det, efter 15-30 minutter, find ud af patienten om hans helbredstilstand og om svaret på det indsprøjtede lægemiddel (påvisning af komplikationer og reaktioner).

Fig. 1. Steder til s / c-injektioner

Fig.2. Teknik n / a injektion.

Subkutan injektion, teknik, vcol steder

Teknik for subkutan injektion:
Formål: terapeutisk, profylaktisk
Indikationer: bestemmes af lægen
Subkutan injektion er dybere end intradermal, og er lavet til en dybde på 15 mm.


Fig. Subkutan injektion: nåleposition.

Subkutant væv har en god blodforsyning, så stoffer absorberes og virker hurtigere. Den maksimale effekt af det subkutant administrerede lægemiddel kommer sædvanligvis i 30 minutter.


Steder af vkol i subkutane injektioner: Den øverste tredjedel af skulderets yderste overflade (rygsubstans), den anterolaterale overflade af låret, den laterale overflade af abdominalvæggen.


Forbered udstyret:
- sæbe, håndklæde, handsker, maske, hud antiseptisk (for eksempel: Lisanin, AHD-200 Specal)
- ampul med medicin, ampul åbningsfil
- steril bakke, affaldsmagasinbakke
- engangs sprøjte med et volumen på 2 - 5 ml (nål anbefales med en diameter på 0,5 mm og en længde på 16 mm)
- bomuldskugler i 70% alkohol
- førstehjælpskasse "Anti-HIV", såvel som beholdere med dis. opløsninger (3% p-rum chloramin, 5% p-rum chloramin), filler

Regler for indførelse af olie løsninger. Olieopløsninger administreres hyppigere subkutant; intravenøs administration er forbudt.

Dråber af olieopløsningen, komme ind i beholderen, tilstoppe det. Næringen af ​​omgivende væv er forstyrret, deres nekrose udvikler sig. Med blodstrømmen kan olieembolier komme ind i lungernes blodkar og forårsage deres blokering, der ledsages af alvorlig kvælning og kan forårsage patientens død. Olieopløsninger absorberes dårligt, så infiltration kan udvikle sig på injektionsstedet. Før indførelsen af ​​olieopløsningerne, varme til 38 ° C, før indførelsen af ​​medicinen trækker stemplet mod dig og sørg for, at blodet ikke strømmer ind i sprøjten, dvs. du kommer ikke ind i blodkarret. Først derefter langsomt injicer opløsningen. opvarmning pad eller opvarmning komprimere: dette vil hjælpe med at forhindre infiltration.

Hvordan man laver en subkutan injektion?

Andre kan anvendes transdermalt, det vil sige ved at påføre huden. Men den mest effektive har stoffer fremstillet i form af injektioner.

Injektioner kan indgives intravenøst ​​eller intramuskulært. Men nogle lægemidler anbefales at injiceres subkutant. Dette skyldes det faktum, at det subkutane fedtvæv er mættet med blodkar. Derfor opnås den terapeutiske virkning inden for en halv time efter indførelsen af ​​lægemidlet. Det er imidlertid nødvendigt at nøje observere algoritmen for at udføre subkutane injektioner, hvilket vil gøre det muligt at undgå skadelige virkninger på menneskers sundhed.

Udvælgelse af lægemiddeladministrationssteder

Injektionen skal kun foretages på steder, hvor der opsamles subkutant fedt. Disse omfatter:

  • Øverste del af skulder eller lår;
  • bukets forside
  • området under skulderbladet.

Det skal bemærkes, at under scapula-injektionerne oftest foretages i medicinske institutioner under vaccination. Denne metode er også vist for personer, der har de andre tilladte steder dækket af et betydeligt lag af fedtvæv.

I hjemmet sker injektioner oftest i skulder, lår eller underliv. På disse steder kan en person gøre injektioner alene, uden hjælp fra udenforstående.

Værktøjsforberedelse

For at undgå infektion er det nødvendigt at forberede udstyr før injektionen. Til disse formål vil følgende være påkrævet:

  • to bakker, hvoraf den ene er beregnet til forberedte sterile instrumenter, og den anden for affaldsmaterialer;
  • sprøjte med en nål;
  • ampul med medicin;
  • sterile bomuldspapirer - 3 stk.
  • alkohol 70%.

Bakkerne kan være almindelige plader, der skal desinficeres med en alkoholopløsning. Et stort udvalg af engangssprøjter eliminerer behovet for at koge lager.

Bomuldspindler bør købes færdiglavede på apotek. I dette tilfælde skal to tamponer fugtes med alkohol, og den tredje venstre tørre. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge sterile handsker. Hvis der ikke er nogen, så skal du også forberede enten antibakteriel sæbe eller flydende antiseptisk.

Forberedelser til injektionen

Det skal huskes, at der under injektionsprocessen er planlagt en punktering af huden, som følge af, at vævets integritet forstyrres. En infektion, der er kommet ind i blodbanen, kan føre til infektion eller vævsnekrose. Derfor er forsigtig forberedelse nødvendig.

Først og fremmest skal du vaske dine hænder med sæbe og behandle dem med en antiseptisk opløsning. Og alt det, der er beregnet til direkte injektion, skal sættes på en steril bakke.

Det er meget vigtigt at sikre, at lægemidlet og sprøjten er anvendelige. Derfor er det nødvendigt at kontrollere deres udløbsdato og sørge for, at lægemidlets og sprøjtens emballage ikke er beskadiget.

Derefter skal du udsætte injektionsstedet og sørge for dets integritet. Huden bør undersøges for tilstedeværelsen af ​​følgende patologiske ændringer:

  • mekanisk skade i form af sår og ridser
  • hævelse;
  • udslæt og andre tegn på dermatologiske sygdomme.

Hvis der findes ændringer, skal der vælges et andet sted til injektionen.

Regler for at tage medicin ind i sprøjten

Inden du tager lægemidlet i sprøjten, skal du sørge for, at det overholder lægens recept, og angiv også doseringen. Dernæst skal den forarbejdes med en bomuldspinne dyppet i alkohol, det smalle sted på ampullen. Derefter, en speciel neglefil, der leveres med alle lægemidler, der er beregnet til injektion, for at hakke og åbne ampullen. Samtidig skal den øverste del placeres i en bakke, der er konstrueret til affaldsmaterialer.

Det skal huskes, at for at bryde toppen af ​​ampullen skal være i retning væk fra dig. Og halsen er fanget ikke med bare hænder, men med en bomuldspinne. Følgende er en række handlinger:

  1. Åbn sprøjten;
  2. fjern nålen;
  3. læg kanylen på sprøjtespidsen
  4. Fjern beskyttelseskassen fra nålen;
  5. nedsænk nålen i ampullen
  6. pluk lægemidlet i sprøjten ved at trække sit stempel op med din tommelfinger;
  7. frigør luft fra sprøjten, tryk let på den med fingeren og tryk derefter på stemplet, indtil de første dråber med medicin vises på nålens spids;
  8. læg en sag på nålen;
  9. Sæt sprøjten i en steril bakke for de anvendte instrumenter.

Drug Administration Rules

Når det sted, der er beregnet til injektionen, er blevet fuldstændigt eksponeret, behandles det med alkohol. Og i første omgang smørter man med et bomuldsspidser i alkohol, et stort område, og derefter tager man en anden tampon direkte på injektionsstedet. Tamponen kan flyttes enten fra top til bund eller centrifugalt. Derefter skal du vente, indtil den behandlede overflade tørrer.

Den subkutane injektionsalgoritme består af følgende handlinger:

  1. venstre hånd skal tage huden på injektionsstedet og samle den i folden;
  2. nålen indsættes under huden i en vinkel på 45 °;
  3. nålen skal gå under huden med 1,5 cm;
  4. Derefter overføres den venstre hånd, der holder skruen, til stempelet på sprøjten.
  5. Tryk på stemplet injicerer langsomt medicinen;
  6. nålen fjernes med støtte af punkteringsstedet med en vatpind dyppet i alkohol;
  7. Der påføres et tørt vatpind på injektionsstedet:
  8. En sprøjte, nål og bomuldspindel er anbragt i affaldsspanden.

Det skal huskes, at det af sikkerhedsmæssige grunde er nødvendigt at holde kanylen med pegefingeren på det tidspunkt, hvor nålen indsættes, medicin og udtrækning af nålen. Efter alle manipulationer skal du fjerne handskerne, hvis de sættes på, og vask dine hænder med sæbe og vand igen.

Hvis injektionen er udført til en fremmed, skal du først lægge den ned eller give den en anden behagelig stilling.

Funktioner ved indførelsen af ​​olie løsninger

Forberedelser fremstillet på basis af olieformuleringer må ikke injiceres intravenøst. De kan lukke fartøjet, hvilket vil føre til udvikling af nekrose. Når de frigives i blodet af en sådan sammensætning, dannes embolier, som sammen med blodgennemstrømningen er i stand til at trænge ind i lungearterierne. Når en lungearteri er blokeret, forekommer kvælning, som ofte ender i døden.

Da olieformuleringerne absorberes dårligt under huden, er de dannet under subkutan konsolidering efter introduktionen. For at undgå dette er det nødvendigt at forvarme ampullen til 38 °, og efter injektionen injiceres, påfør en opvarmningspresse til punkteringsstedet.

Generelt er reglerne for injektionen ikke forskellige fra de ovenfor beskrevne. For at forhindre dannelse af emboli inde i blodkarrene, skal du efter at have indsat nålen under huden trække let sprøjtestemplet op og sørge for, at intet blod strømmer ind i sprøjten. Hvis der opstod blod i sprøjten, faldt nålen ind i beholderen. Derfor skal du vælge et andet sted til manipulationen. I dette tilfælde anbefales det i henhold til sikkerhedsforskrifter at udskifte nålen med en steril en.

For at eliminere forekomsten af ​​ubehagelige konsekvenser er det tilrådeligt at overlade indførelsen af ​​olieopløsninger til fagfolk. Når du går til en medicinsk institution, kan du være sikker på, at hvis komplikationer udvikles, får patienten kvalificeret assistance.

Sådan spidser du insulin

Insulin injiceres oftest i peritoneumets forvæg. Men hvis en person ikke har mulighed for at gå på pension, kan du stikke i skulder eller lår. Doseringen af ​​lægemidlet skal etableres af en læge. På et tidspunkt anbefales det ikke at injicere mere end 2 ml insulin. Hvis dosen overskrider denne indikator, er den opdelt i flere dele og indfører dem skiftevis. Desuden anbefales hver efterfølgende injektion at komme ind på et andet sted.

I betragtning af at insulinsprøjter forsynes med en kort nål, skal den indsættes helt og holdes hele tiden med kanylen med fingeren.

konklusion

For at undgå muligheden for forurening skal alle injektionsmaterialer, herunder gummihandsker, kasseres efter injektionen. På injektionsstedet kan ikke skubbes, det kan ikke gnides. Det er også vigtigt at huske, at en tør bomuldspinne skal påføres injektionsstedet. Denne forholdsregel forhindrer forbrændinger.

Indførelsen af ​​subkutane injektioner er ikke særlig vanskelig. Men for at opnå en positiv effekt i behandlingen og eliminere mulige komplikationer er det nødvendigt at følge den foreslåede algoritme nøjagtigt. Det skal huskes, at enhver manipulation i forbindelse med beskadigelse af huden kræver omhyggelig behandling og sterilisering. Hvis en tætning stadig er dannet ved punkteringsstedet, vil et jodnet eller en komprimere med magnesia hjælpe med at eliminere det.

gabiya.ru

Cheat Sheet på sygepleje fra "GABIYA"

Hovedmenu

Optag navigation

Subkutan injektionsteknologi: Staging placeringer

Formål: terapeutisk, profylaktisk
Indikationer: bestemmes af lægen
Subkutan injektion er dybere end intradermal, og er lavet til en dybde på 15 mm.

Subkutant væv har en god blodforsyning, så stoffer absorberes og virker hurtigere. Den maksimale effekt af det subkutant administrerede lægemiddel kommer sædvanligvis i 30 minutter.
Steder af vkol i subkutane injektioner: Den øverste tredjedel af skulderets yderste overflade (rygsubstans), den anterolaterale overflade af låret, den laterale overflade af abdominalvæggen.
Forbered udstyret:
- sæbe, håndklæde, handsker, maske, hud antiseptisk (for eksempel: Lisanin, AHD-200 Special)
- ampul med lægemidlet, en sømfil til åbning af ampullen
- steril bakke, bakke til affaldsmateriale
- engangs sprøjte med et volumen på 2 - 5 ml (anbefalet nål med en diameter på 0,5 mm og en længde på 16 mm)
- bomuldskugler i 70% alkohol
- Anti-HIV førstehjælpskasse, samt beholdere med dis. opløsninger (3% p-rum chloramin, 5% p-rum chloramin), filler

Forberedelse til manipulation:
1. Forklar patienten, målet, løbet af den kommende manipulation, få patientens samtykke til at udføre manipulationen.
2. Behandl dine hænder på et hygiejnisk niveau.
3. Hjælp patienten til at tage den rigtige stilling.

Algoritme til subkutan injektion:
1. Kontroller udløbsdatoen og tætheden af ​​sprøjtens emballage. Åbn pakken, saml sprøjten og læg den i en steril plaster.
2. Kontroller udløbsdato, navn, fysiske egenskaber og dosering af lægemidlet. Kontroller med destinationsarket.
3. Tag sterile pincetter 2 bomuldskugler med alkohol, behandl og ampullen åbnes.
4. Indtast den rigtige mængde af stoffet i sprøjten, slip luften og læg sprøjten i en steril plaster.
5. Spred 3 bomuldskugler med sterile tang.
6. Tænd handsker og behandle med en bold i 70% alkohol, dump bolderne i bakken for affaldsmateriale.
7. Fremgangsmåde centrifugalt (eller i retningen nedenfra - opad) med den første bold i alkohol et stort område af huden, med den anden kugle direkte bearbejdning af punkteringsstedet, vent indtil huden tørrer af alkohol.
8. Dump kuglerne i affaldskassen.
9. Med din venstre hånd skal du tage huden på injektionsstedet på lageret.
10. Placer nålen under huden på bunden af ​​hudfoldet i en vinkel på 45 grader til hudoverfladen med et snit i en dybde på 15 mm eller 2/3 af nålens længde (afhængigt af nålens længde, indikatoren kan være anderledes); pegefinger; pegefinger for at holde kanylen.
11. Overfør den foldende hånd til stemplet og langsomt indsprøjt medicinen, prøv ikke at skifte sprøjten fra hånd til hånd.
12. Fjern nålen, mens du fortsætter med at holde den ved kanylen. Hold punkteringsstedet med en steril vatpind fugtet med alkohol. Sæt nålen i en speciel beholder; Hvis en engangssprøjte anvendes, skal du bryde nålen og sprøjtekanylen. tag handskene ud.
13. Sørg for, at patienten føles behagelig, tag 3 bolde fra ham og guide patienten.

injektion

11. oktober 2011

Injektion er en metode til at indføre visse løsninger i kroppen ved hjælp af specielle sprøjter og nåle eller ved hjælp af en nåleløs metode (injektion under højt tryk).

Hovedtyperne af injektioner:

  • intravenøs
  • intramuskulær
  • subkutan
  • intradermal
  • Rektal (ved hjælp af enemas)

Intravenøs injektion

Denne type injektion er indførelsen af ​​det aktive stof direkte i blodbanen gennem en punktering i venen, oftest i albueforbindelsesområdet, da venerne på dette sted har den største diameter, og også for disse vener er karakteriseret ved lav forspænding. Ofte på steder til intravenøs injektion af stoffer og andre stoffer er underarmen, håndleddet osv. Teoretisk kan ethvert af kroppens blodårer anvendes. For at få adgang til rodets rod er det nødvendigt at indføre lægemidlet gennem membranen. Hovedregelen i en sådan procedure er den strengeste overholdelse af reglerne for asepsis, som består i vask og behandling af hud og hænder.

Den midterste vene er den mest almindeligt anvendte til blodprøveudtagning og injektioner, fordi det er godt udformet, det er tydeligt synligt, rager ud over huden, har en diameter større end gennemsnittet, dets kanter er tydeligt synlige og håndgribelige. En svagt kontureret og ikke-kontureret ven er også isoleret. De er mindre egnede til injektion, da de skaber visse vanskeligheder og derfor øger risikoen for intravenøs injektion.

Komplikationer af intravenøse infektioner

Et af de vigtige træk ved venerne er deres skrøbelighed. Teoretisk har dette ikke nogen kontraindikationer for denne form for injektion, men et hæmatom dannes ofte ved punkteringsstedet, selvom nålen kommer ind i venen. I nogle tilfælde er et brud langs venen.

Blandt de andre komplikationer ved denne procedure er komplikationerne forbundet med sin forkerte implementering. Kvittering af opløsningen i det subkutane væv kan også medføre ekstremt negative konsekvenser. Det er muligt for opløsningen at strømme delvist i venen, delvist i det nærliggende område. Denne situation er oftest forbundet med brugen af ​​engangsnåle, som normalt er skarpere end genanvendelige nåle.

Fremskridt i den intravenøse injektion:

  • Specialisten lægger på handsker behandlet med en særlig løsning.
  • Lægemidlet samles i en sprøjte, kontrolleres for mangel på luft.
  • Patienten er i en behagelig position, sidder eller ligger på ryggen.
  • En turnering påføres på midten af ​​skulderen, patienten klemmer og udvider armen aktivt.
  • Patientens hud behandles med en særlig løsning.
  • Næsten parallelt med at holde nålen, er den injiceret i venen indtil en ejendommelig følelse af tomhed
  • Untie tourniquet, patienten frigiver knytnæve
  • Uden at ændre sprøjtepositionen, injicer langsomt lægemidlet
  • En bomuldskugle imprægneret med en desinfektionsmiddel presses mod injektionsstedet, hvorefter sprøjten fjernes.
  • Patienten holder armen i en bøjet tilstand i fem minutter.

Intramuskulære injektioner

Denne type injektion er mest almindelig for indførelsen af ​​en lille mængde midler. Gode ​​betingelser for penetration og absorption af lægemidler tilvejebringes gennem et omfattende system af lymfekat og blodkar. Intramuskulær injektion skaber en slags depot, hvorfra lægemidlet absorberes i blodbanen og derved opretholder den samme koncentration af det aktive stof i blodet i flere timer, hvilket skaber en varig effekt.

For at minimere komplikationer udføres denne type injektion normalt på steder, der er præget af en betydelig mængde muskelmasse, samt fraværet af store skibe og nerver i nærheden. Oftest for den intramuskulære injektion vælges gluteus maximus, lårets overflade og mere sjældent deltoidmuskel.

Mulige komplikationer

  • I tilfælde af en nål, der kommer ind i skibet, kan blokering af blodstrømmen forekomme, hvis der indføres suspensioner og olieopløsninger, er et sådant resultat særligt sandsynligt. Med indførelsen af ​​sådanne stoffer kontrolleres, at nålen er i musklen ved hjælp af at trække stemplet tilbage og kontrollere, at der ikke er blod.
  • Et par dage efter injektionen kan forekomme infiltrer - smertefulde områder.
  • Øget følsomhed af væv, gentagen indføring på samme sted, samt manglende overholdelse af aseptiske normer er de hyppigste årsager til dette fænomen.
  • En allergisk reaktion på et lægemiddel er en almindelig komplikation, der er almindelig for enhver form for injektion.

fremskridt

  • Det valgte injektionssted (det anbefales at bruge den øverste tredjedel af gluteus medius muskel) desinficeres med en alkoholopløsning.
  • Med fri hånd er huden lidt strakt, og en skarp bevægelse (for at reducere smerte) gør en punktering med den anden hånd.
  • Dybden af ​​indføring af nålen er ca. 5 mm, som normalt er nok til at nå musklerne, hvis tæthed er større end fedtet, så indtrækningen i muskelen er normalt mærkbar
  • Før indsprøjtningen laves en lille forsinkelse af stemplet, som gør det muligt at kontrollere, om en stor beholder ikke berøres, i mangel af blod, bliver lægemidlet langsomt injiceret i musklen.
  • Nålen fjernes, bomuld påføres på injektionsstedet med alkohol.
  • Til den næste injektion anbefales det at ændre placeringen.

Subkutane injektioner

Et af de mest almindelige eksempler på subkutan injektion er indgivelsen af ​​insulin.
På grund af tilstedeværelsen af ​​et stort vaskulært netværk har subkutane injektioner en hurtig virkning på kroppen. Med sådanne injektioner injiceres normalt lægemidler med et volumen på ikke mere end 2 milliliter, der ikke er dybere end 2 mm under huden. Som følge heraf er der hurtig absorption uden skadelige virkninger.

De mest almindelige steder til subkutane injektioner er:

  • Under spatelen
  • skulder
  • Sidevæg i abdominalvæggen
  • Front lår

Disse steder er almindelige, fordi huden foldes let, og faren for at skade blodkar og nerver er minimal.

Subkutane injektioner udføres ikke på følgende steder:

  • I sæler, der er forårsaget af dårligt absorberede tidligere injektioner
  • På steder med hævelse

Apoteket Online

På dette websted har jeg samlet instruktioner, anmeldelser og udtalelser om forskellige medicinske produkter.

Der er ingen brugerdefinerede artikler, og omkostningerne betales af annoncenheder. Alle udtalelser, undtagen de af væsentligt interesserede personer, offentliggøres.

En certificeret farmaceuter arbejder på projektet - det er jeg selv - og jeg kan stille spørgsmål, tøv ikke med. Tak!

Prøv den nyeste reference for narkotika til 10 000 artikler med fuldtekstsøgning:

Subkutan injektionsteknik: Udførelsesalgoritme

Hos diabetes skal patienter injicere insulin i kroppen hver dag for at regulere blodsukkerniveauet. Med henblik herpå er det vigtigt at kunne bruge uafhængigt insulininsprøjter, beregne doseringen af ​​hormonet og kende algoritmen til administration af en subkutan injektion. Sådanne manipulationer skal også kunne udføre forældre til børn med diabetes.

Den subkutane injektionsmetode anvendes oftest, når det kræves, at lægemidlet absorberes jævnt i blodet. Lægemidlet går således ind i det subkutane fedtvæv.

Dette er en temmelig smertefri procedure, så denne metode kan bruges sammen med insulinbehandling. Hvis den intramuskulære rute bruges til at udføre en insulininjektion, sker hormonsabsorptionen meget hurtigt, så en lignende algoritme kan skade diabetikeren og forårsage glykæmi.

Det er vigtigt at huske på, at der i tilfælde af diabetes kræves en regelmæssig ændring af steder til subkutan injektion. Af denne grund bør du efter cirka en måned vælge en anden kropsdel ​​til injektionen.

Teknikken til smertefri administration af insulin udføres normalt på sig selv, mens injektionen sker ved hjælp af steril saltvand. Algoritmen til kompetent injektion kan forklares af den behandlende læge.

Reglerne for at udføre subkutane injektioner er ret simple. Før hver procedure skal du vaske dine hænder grundigt med antibakteriel sæbe, de kan også behandles yderligere med en antiseptisk opløsning.

Indførelsen af ​​insulin ved hjælp af sprøjter udføres i sterile gummihandsker. Det er vigtigt at sikre korrekt belysning i rummet.

Til injektion af subkutan injektion vil have brug for:

  • Insulinsprøjte med en nål indstiller det ønskede volumen.
  • Steril bakke, hvor bomuldservietter og bolde er placeret.
  • Medicinsk alkohol 70%, som behandles hud i stedet for injektion af insulin.
  • Speciel kapacitet til det anvendte materiale.
  • Desinfektionsmiddel til behandling af sprøjter.

Inden insulin injiceres, skal der foretages en grundig undersøgelse af injektionsstedet. Huden skal ikke have nogen skade, symptomer på dermatologisk sygdom og irritation. Hvis der er hævelse, vælges et andet område til injektionen.

Til subkutane injektioner kan du bruge dele af kroppen som:

  1. Yder skulderoverflade;
  2. Lårets yderste overflade;
  3. Den laterale overflade af abdominalvæggen;
  4. Området under spatelen.

Da der næsten ikke er noget fedtet subkutant væv i arme og ben, går der ikke insulin skud. Ellers vil injektionen ikke være subkutan, men intramuskulær.

Ud over det faktum, at en sådan procedure er meget smertefuld, kan indførelsen af ​​et hormon på denne måde føre til komplikationer.

Hvordan udføres subkutan injektion

Med en hånd udfører en diabetiker en injektion, og den anden holder det ønskede hudområde. Algoritmen til korrekt administration af lægemidlet er primært i korrekt indfangning af hudens folder.

Rene fingre skal tage fat i det område af huden, hvor injektionen injiceres i folden.

Samtidig er det ikke nødvendigt at presse huden, da dette vil forårsage blå mærker.

  • Det er vigtigt at vælge et egnet sted, hvor der er meget subkutant væv. Med tyndhed kan det gluteal område være et sådant sted. For at udføre injektionen er det ikke engang nødvendigt at lægge en fold, du skal kun fange under huden og gøre en injektion i den.
  • En insulin sprøjte skal holdes som en dart - med tommelfingeren og tre andre fingre. Teknikken til indgivelse af insulin har en grundlæggende regel - for at injektionen ikke må forårsage smerte for patienten, skal det gøres hurtigt.
  • Algoritmen til at udføre injektionen svarer til dartkastning, dartteknikken vil være et ideelt led. Det vigtigste er at holde sprøjten fast, så han ikke hopper ud af hænderne. Hvis lægen har lært dig at injicere subkutan injektion ved at røre huden med nålespidsen og gradvist trykke den ind, er denne metode fejlagtig.
  • Hudfold er dannet afhængigt af nålens længde. Af indlysende årsager vil insulinsprøjter med korte nåle være den mest hensigtsmæssige og vil ikke forårsage smerter hos diabetikere.
  • Sprøjten accelererer til den ønskede hastighed, når den er i en afstand på ti centimeter fra stedet for den fremtidige injektion. Dette vil tillade nålen øjeblikkeligt at trænge ind i huden. Acceleration er givet ved bevægelse af hele armen, underarmen er også involveret. Når sprøjten er tæt på huden, styrer håndleddet nålespidsen præcist på målet.
  • Efter indtrængning af nålen under huden, skal du trykke stemplet hele vejen og sprøjte hele volumenet af insulin. Efter injektionen er det umuligt at fjerne nålen med det samme, du skal vente fem sekunder, hvorefter den fjernes med hurtige bevægelser.

Det er ikke nødvendigt at bruge appelsiner eller andre frugter som træning.

For at lære hvordan man præcist rammer det ønskede mål, udtrækkes kaste teknik med en sprøjte med plastikhætte på nålen.

Sådan fylder du en sprøjte

Det er vigtigt ikke bare at kende algoritmen for at udføre injektioner, men også for at kunne fylde sprøjten korrekt og for at vide, hvor mange ml i en insulinsprøjte.

  1. Når du har fjernet plastikhætten, skal du trække en vis mængde luft ind i sprøjten, svarende til mængden af ​​injiceret insulin.
  2. Ved hjælp af en sprøjte punkteres en gummihætte på flasken, hvorefter al den indsamlede luft udledes fra sprøjten.
  3. Derefter vender sprøjten med flasken op og holder sig lodret.
  4. Sprøjten skal presses tæt på håndfladen ved hjælp af små fingre, hvorefter stemplet drager dramatisk ned.
  5. Det er nødvendigt at tegne en insulindosering i sprøjten, hvilket er mere end 10 U.
  6. Stemplet presses forsigtigt, indtil den ønskede dosis af lægemidlet er i sprøjten.
  7. Efter fjernelse fra hætteglasset holdes sprøjten lodret.

Samtidig indgivelse af en anden type insulin

Diabetikere bruger ofte forskellige typer insulin til at normalisere blodsukkerniveauet. Typisk udføres en sådan injektion om morgenen.

Algoritmen har en vis sekvens af injektioner:

  • I første omgang skal du prikke ultra-tynd insulin.
  • Dernæst indgives kortvirkende insulin.
  • Derefter anvendes udvidet insulin.

Hvis Lantus virker som et hormon af den forlængede virkning, udføres injektionen ved hjælp af en separat sprøjte. Faktum er, at hvis en dosis af et andet hormon kommer ind i Lantus hætteglasset, ændres surhedsgraden af ​​insulin, hvilket kan føre til uforudsigelige konsekvenser.

I intet tilfælde må man ikke blande forskellige typer hormoner i en enkelt flaske eller i en enkelt sprøjte. Som en undtagelse kan insulin med en neutral protamin Hagedorn, som nedsætter virkningen af ​​kortvirkende insulin før man spiser, blive insulin.

Hvis insulin lækkes på injektionsstedet.

Efter injektionen skal du røre på injektionsstedet og holde fingeren i næsen. Hvis du lugter lugten af ​​konserveringsmidler, betyder det, at insulin har lækket fra punkteringsområdet.

I dette tilfælde skal du desuden ikke indtaste den manglende dosis af hormonet. Det bør i dagbogen noteres, at der var tab af lægemidlet. Hvis diabetikeren øger sukker, vil årsagen til denne tilstand være åbenlys og klar. For at normalisere indikatorerne for glukose i blodet er nødvendigt, når hormonets virkning er afsluttet.