Hvordan man behandler leveren i diabetes?

Behandling

Diabetes påvirker alle kroppens systemer. Diabetes mellitus og lever er de første til at indbyrdes forbinde, fordi der er en krænkelse af metaboliske processer, der virker direkte på kroppen. Forskellige typer af diabetes har en anden virkning på leveren, en forårsager hurtig skade, den anden forårsager ikke komplikationer i årtier. Imidlertid er levers normale funktion kun mulig med overholdelse af lægemiddelbehandling, ellers er virkningerne irreversible.

Virkningen af ​​diabetes på leveren

Virkningen af ​​type 1 diabetes på leveren er ubetydelig, så patienten ikke umiddelbart mærker de forstyrrelser, der opstår i leveren. Ved type 2-diabetes opstår der abnormiteter i leverfunktionen med det samme, organet gennemgår hurtig deformation og destruktion. Leveren i sygdomsprocessen er forøget på grund af fedtaflejringer, som efterfølgende fører til udvikling af cirrose.

Mulige sygdomme

Cirrhosis - organ destruktion

Levercirrhose manifesteres ved at erstatte normale celler med fedtceller, hvilket drastisk påvirker de udførte funktioner. Under udvikling af sygdommen manifesteres leverinsufficiens eller koma. Dannet cirrhose er ikke behandles, dette stadium er irreversibel. Men hvis patologien ikke har nået dette stadium, vil behandlingen rettet mod årsagen til udviklingen af ​​sygdommen bidrage til at opretholde leveren i en stabil tilstand.

Leversvigt

Meget ofte, diabetes, i de fleste tilfælde bliver type 1 en provokatør for udvikling af organsvigt. Sygdommen fremkalder ikke kun funktionelle abnormiteter i leveren, men forårsager også den endokrine systemforstyrrelse. Konsekvensen er tab af hovedbund, udvikling af styrke hos mænd, et fald i brystkirtler hos kvinder. Manglende har flere udviklingsstadier.

Det første og andet trin

Det første stadium er præget af en ændring i hudtonen, forstyrrelser i det endokrine system. Leverskader i en ung alder krænker puberteten. Når sygdommen udvikler feber, er kuldegysninger hæmmet. Udviklingen af ​​anden fase manifesteres af nervøse lidelser forårsaget af nervesystemet. Karakteriseret af følelsesmæssig ustabilitet, desorientering i tid og rum.

Heavy (3rd) scene

Udviklingen manifesteres ved styrkelse af alle tegn og udvikling af koma. Der er flere stadier af udvikling af komastaten:

  • Precoma. Bevidsthed og et kraftigt tab af styrke registreres, tankeprocesser sænkes, og søvnkvaliteten forværres.
  • Trusselstrin. Patienten taber helt orientering. Den apatiske kommer til at erstatte den ophidsede tilstand og omvendt. Varigheden af ​​scenen når 10 dage.
  • Coma. Ammoniak lugten mærkes fra munden, vejrtrækning bliver støjende. Manglen på lægehjælp fører til kramper, og med tiden til at stoppe vejret.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Steatose eller ikke-alkoholisk fedtsygdom

I diabetes er leveren af ​​leveren hæmmet. I dette tilfælde diagnostiseres ofte alkoholfri fedtsygdom, udviklingen af ​​steatose, akkumuleringer, der består af fedtindskud.

Steatosis udvikler sig på grund af forringede metaboliske processer, der fører til fedme. I leveren deponeres fede aflejringer, som kan danne en cyste og hæmme organets funktion, hvilket bidrager til udviklingen af ​​diabetes og hjerteproblemer. Hovedformålet med steatosis er insulinresistens og nedsat kulhydrat og lipidmetabolisme. Sygdommen udvikler sig gradvist, og det er farligt at flyde ind i cirrose.

Funktioner af overtrædelser afhængigt af typen af ​​diabetes

Type 1-diabetes begynder at udvikle sig i en ung alder, blodglukose kontrolleres af insulininjektioner. Samtidig udvikler udviklingen af ​​hepatiske patologier ikke sig, medens behandlingen ophører, udvikler cirrose. I første omgang forværrer insulinvirkningen levers tilstand, men med tiden giver lægemidlet en normalisering af indikationer og en stabil tilstand.

I type 2 diabetes mellitus observeres udskiftning af raske leverceller med fede akkumulationer. Gennemførende lægemiddelbehandling forhindrer udviklingen af ​​fede læsioner, arbejdet i kroppen opstår i en normal rytme i lang tid. Men hvis du ignorerer antidiabetisk behandling, vil ændringer i leveren blive irreversibel.

Symptomer på patologi

Virkninger på leveren i diabetes mellitus er karakteriseret ved symptomer som:

  • sløvhed;
  • søvnforstyrrelse;
  • nedsat appetit
  • oppustethed i bukhulen
  • hudens gullige farve og øjnens hvide skal
  • misfarvning af afføring
  • smerter i bukhulen
  • hævelse af benene
  • udvidelse af maven på grund af akkumuleret væske;
  • smerter i leverområdet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af lidelse

Det er nødvendigt at behandle leveren i diabetes ved hjælp af komplekse metoder. I første omgang bestemmer lægen de årsager, der påvirker sygdommens udvikling, og foreskriver teknikker til at behandle dem. Terapien kombinerer forskellige metoder, som omfatter medicinske teknikker, kost, opretholdelse af et afbalanceret dagligt regime, brugen af ​​vitaminkomplekser, at slippe af med overskydende kropsvægt.

Kost til patienten

Hepatisk sygdom, uanset diabetestadiet, kræver overholdelse af en diæt, og blodsukkeraflesninger kontrolleres også. Kosten kræver strenge restriktioner på fedtstoffer, udelukkelse af lette kulhydrater og afvisning af at drikke alkohol. Sukker er udelukket, sødestoffer anvendes i stedet. Vegetabilske fedtstoffer, olivenolie bliver nyttige, leveren af ​​en fed fed fugl bruges i mad.

Lægemidler til brug

Først og fremmest udføres leverbehandling ved at overføre diabetes mellitus til kompensationsfasen. Påfør lægemidler, der sænker koncentrationen af ​​sukker i blodet, uanset hvilken type patologi der er, samt insulininjektioner. Den næste fase tager sigte på at forhindre udvikling af komplikationer. Rensning af leveren i diabetes opstår ved brug af hepatoprotektorer, antioxidantstoffer, lægemidler, der virker på kolesterol, samt genopretning af tarmmikroflora. Ved forværring af sygdommen anvendes hæmning, hæmodialyse, plasmaferese.

Slutord

Diabetes og leveren er indbyrdes forbundne. Udviklingen af ​​diabetes rammer alle, uden undtagelse, organer i kroppen. Leveren lider for det første, fordi stofskiftet i kroppen forstyrres, hvilket fører til en lidelse i organets funktion og fremkalder farlige konsekvenser. Uforsigtig behandling af diabetes og samtidig sygdom kan føre til insufficiens eller cirrose.

Hvordan påvirkes leveren af ​​diabetes

Diabetes er ikke kun en medicinsk, men også et socialt problem. Sygdommen skelnes ikke kun af kursets kroniske karakter, men også ved udvikling af komplikationer i alle organer. Leveren lider også af diabetes uanset dens type på grund af sin reaktion på forhøjet blodsukker og patologi i insulinmetabolisme. Hvis behandling ikke gennemføres i tide, kan levercirrhose udvikle sig.

Hvordan diabetes påvirker leveren

Som regel har kompenseret diabetes en minimal virkning på leveren, og derfor oplever patienterne ikke symptomer på læsioner af dette organ i lang tid. Men diabetes dekompenseret type fører til dens hurtigere ødelæggelse og ændringer i dets struktur.

Leveren med diabetes er ofte forstørret. Årsagen til dette fænomen - den øgede afsætning af fedt i den. Med en signifikant stigning i leveren taler lægerne om den såkaldte hepatomegali.

Hvis der opstod en stigning i leveren i barndommen, udvikles det såkaldte Mauriacs syndrom. Leveren er af stor størrelse, og væksten er forsinket. Ofte et fald i kønsorganernes størrelse.

Med langvarig fedtlever er der høj sandsynlighed for, at cirrose udvikler sig.

Hvad er levercirrhose?

Cirrhosis er en progressiv omlægning af organets normale struktur. Leverceller genfødes gradvist og erstattes af fedt. Dets funktioner er alvorligt forringede. Yderligere udvikler leversvigt og lever koma.

En patient med mistænkt cirrhose gør følgende klager:

  • øget træthed
  • søvnforstyrrelse;
  • nedsat appetit
  • oppustethed;
  • farvning af hud og albuminøs hud af øjne i gul farve;
  • misfarvning af afføring
  • mavesmerter
  • hævelse af benene
  • en stigning i maven på grund af akkumulering af væske i den;
  • hyppige bakterielle infektioner;
  • kedelig smerte i leveren
  • dyspepsi (hævelse, kvalme, opkastning, rumbling);
  • kløende hud og udseendet af vaskulære "stjerner" på den.

Hvis cirrhose allerede er dannet, er det desværre irreversibelt. Men behandlingen af ​​årsager til cirrose, giver dig mulighed for at holde leveren i kompenseret tilstand.

Leverfejl i diabetes

Ofte forårsager diabetes, især den første type, leversvigt. Det forårsager ikke kun en funktionsfejl i leveren, men bidrager også til funktionsfejl i det endokrine system. Som følge heraf falder en persons hår ud, hos mænd er styrken forstyrret, og hos kvinder reduceres brystkirtlerne.

I alt er der tre stadier af sygdommen. I første fase ændres hudfarven, patienten har hovedsageligt hormonforstyrrelser. Hos børn er puberteten svækket. Ofte bekymret for feber, kuldegysninger, tab af appetit.

Det andet stadium er karakteriseret ved sygdomme af nervøsitet som følge af den gradvise skade på centralnervesystemet. Det er præget af en meget ustabil følelsesmæssig tilstand og endda et tab af orientering i tid og rum. Gør opmærksom på håndens tremor, uforståelig tale, nedsat motorbevægelse.

I tredje fase intensiveres disse symptomer, og der udvikles hepatisk koma. Der er tre trin i udviklingen af ​​denne yderst livstruende tilstand.

  1. Når prækoma er der en sammenbrud, forvirring. Tænkningsprocesser er bremset, sveden, søvnforstyrrelser noteres.
  2. Den anden fase er truende. Der kommer fuldstændig desorientering af patienten, ophidselse ændrer apati og vice versa. Den truende koma kan vare op til ti dage.
  3. På selve coma-scenen er der en lugt af ammoniak fra munden, der opstår støjende vejrtrækning. Hvis patienten ikke hjælper, begynder kramper, og så er der en fuldstændig ophør af vejrtrækning.

Lever i forskellige typer af diabetes

Diabetes mellitus af den første type udvikler sig allerede i en ung alder. Levercirrhose udvikler sig ikke, når effektiv behandling gives. Husk at insulinbehandling først intensiverer de negative virkninger på leveren. Faktum er, at insulin først øger indholdet af glykogen i det. Men så stabiliserer situationen.

Hvis diabetes er dårligt behandlet eller ikke behandles overhovedet, udvikler leverceller uundgåeligt og udvikler cirrhose.

I diabetes af den anden type opstår der en fedtdegeneration af leveren. Hvis der behandles anti-diabetes medicin, så sker det normalt ikke, og leveren forbliver i en normal tilstand i lang tid. Igen, hvis patienten forsømmer brugen af ​​antidiabetika, vil leveren i diabetes fortsat blive påvirket.

Behandling af leverskade

Uanset hvilken type diabetes der er behov for leverbehandling. Det påvirkes af det stadium, hvor skader på leveren opdages.

I de første stadier af leversygdom er rettidig korrektion af blodsukkerniveauet tilstrækkeligt. Effektivt håndterer normalisering af leverfunktion og kost.

For at beskytte levercellerne er det nødvendigt at tage hepatoprotektive lægemidler. De gendanner de berørte leverceller godt. Blandt dem er Essentiale, Hepatofalc, Gepamerts, etc. I tilfælde af steatose er Ursosan taget.

Når leversvigt behandles udføres i overensstemmelse med følgende principper:

  • at slippe af med sygdomme, der fører til leversvigt
  • symptomatisk behandling
  • forebyggelse af leversvigt
  • diæt for at danne mindre ammoniak i kroppen
  • effektiv tarmrensning, da dens skadelige mikroflora har en virkning på leveren;
  • korrektion af kolesterol og bilirubin i blodet;
  • Modtagelse af midler rettet mod forebyggelse af cirrose.

Det er obligatorisk for patienterne at ordinere kaliumpræparater, lactulose og vitaminer. I tilfælde af behandlingssvigt udføres hæmodialyse, plasmaferes (rensning af plasma med filtre efterfulgt af tilbagevenden i kroppen).

Kost til leverskade og diabetes

Uanset hvilken type diabetes der er leverskader, angives en diæt. Men det er også nødvendigt at opretholde kontrol over sukkerniveauet.

Det er nødvendigt at strengt kontrollere fedtforbruget. Deres nummer er begrænset, og andre komponenter er tildelt i stedet. Samtidig er fødevarer, der indeholder let fordøjelige kulhydrater, begrænsede. Brugen af ​​alkohol i enhver form er strengt forbudt.

Præference gives til proteinfødevarer såvel som til produkter, der indeholder svære fordøjelige kulhydrater (især sur bær, fuldkornsbrød).

I stedet for sukker kan du bruge sødestoffer. Vegetabilske fedtstoffer er nyttige, ikke giver en stor belastning på leveren. Det er nødvendigt at menuen var nok olivenolie.

Kun rettidig påvisning af leversygdom hos diabetes bidrager til bevarelsen af ​​kroppen og forsinker udbruddet af leversvigt.

Virkningen af ​​diabetes på leveren

Diabetes mellitus påvirker alle vitale organers tilstand. Leveren blandt dem lider af en af ​​de første, som blodet gennemgår det hele tiden. En af kroppens funktioner er oprettelsen og vedligeholdelsen af ​​glycogencarbohydrat og reguleringen af ​​metabolisme. På grund af hormonforstyrrelser er blodfiltreringen i leveren forværret, og i løbet af den tid skal det afklares af giftige stoffer, hormoner, allergener og metaboliseringens slutprodukter. Men der er et omvendt forhold, fordi nogle leversygdomme selv kan provokere udviklingen af ​​type 2 diabetes. Oftest skyldes dette usund kost og stillesiddende livsstil.

Leverens rolle i kulhydratmetabolisme

Leveren er et glucose depot, som opbevares i det i form af et glycogenspolysaccharid bestående af en række carbohydratrester. Når biologisk nødvendigt under indflydelse af enzymer bryder glykogen ned til glukose, og det går ind i blodet. Også i leveren er en vigtig biokemisk proces - glukoneogenese. Det er en reaktion på dannelsen af ​​glucose fra andre organiske stoffer. Gluconeogenese gør det muligt for kroppen at genopbygge kulhydratreserver under ekstreme forhold: under udmattende fysisk anstrengelse og langvarig fastning.

Diabetes mellitus og lever er nært beslægtede, og dette påvirker patientens trivsel og hans generelle helbred negativt. Cellerne i dette organ reducerer niveauet af enzymer, der er nødvendige for glucosebinding. På grund af dette kommer det ind i blodet i meget større mængder end nødvendigt. Denne reaktion stopper ikke selv med hyperglykæmi, men i en sådan situation bør leveren normalt stoppe med at smide sukker i blodet og begynde at skabe et glykogen depot.

Gluconeogenese er en hyppig forekomst i diabetes mellitus, som følge af, at patienten pludseligt kan øge niveauet af glukose i blodet. Denne mekanisme begynder også at virke forkert og lanceres ikke kun i de situationer, hvor det er nødvendigt. Fedtvæv i leveren stiger i volumen på grund af manglende insulin i type 1 diabetes og overdreven ophobning af triglycerider. Dette fører til fed hepatose i leveren og dens signifikante stigning i volumen, forstyrrelse af det normale arbejde og problemer med fordøjelsen.

Type 1 diabetes mellitus er ofte forbundet med ikke-infektiøs hepatitis. På baggrund af bugspytkirtelpatologi kan patienten begynde at producere antistoffer mod cellerne i hans egen lever. I dette tilfælde taler vi om autoimmun hepatitis, som kræver konstant medicinsk overvågning og behandling.

Cirrose og fed hepatose

Cirrhosis er en leversygdom, der er kronisk i naturen og er kendetegnet ved en krænkelse af sin normale struktur. Bindevævet begynder at vokse for intensivt, og der sker cicatricial forandringer i dets funktionelle celler. Alt dette fører til umuligheden af ​​helbredende arbejde i kroppen og forringelsen af ​​patientens generelle trivsel.

Årsager til cirrose omfatter:

  • virale infektioner;
  • alkoholmisbrug
  • svampe læsioner;
  • helminthic invasioner.

På grund af cirrose kan leveren ikke tilstrækkeligt nedbryde insulin, hvilket fører til forhøjede blodniveauer. Følsomheden af ​​væv til dette hormon falder, en person udvikler metabolisk syndrom, som er en forløber for type 2 diabetes.

Hvis cirrose udvikler sig allerede på baggrund af diabetes mellitus, hvilket er ekstremt sjældent, bliver prognosen mere ugunstig, og kurset er hurtigt. På grund af alvorlige lidelser i patientens stofskifte bliver svækket og kan normalt ikke modstå andre sygdomme. Cirrose hos diabetikere er vanskeligere at behandle, sammenlignet med patienter, der ikke har abnormiteter i kulhydratmetabolisme. Denne funktion er en af ​​grundene til, at lægerne kategorisk ikke anbefaler at drikke alkoholholdige drikkevarer til diabetikere.

Fed hepatose er en smertefuld tilstand af leveren, hvor en betydelig mængde kropsfedt er defineret i sin struktur. Overskydende fedt forhindrer det i at fungere normalt, hvilket medfører, at patientens metabolisme forstyrres, og risikoen for at blive syg med insulinafhængig diabetes øges. Men hepatose kan også udvikle sig hos mennesker, som allerede har type 1 diabetes. På grund af hormonel ubalance begynder smertefulde ændringer i leveren celler, som kun kan forebygges ved hjælp af en kost og regelmæssig medicinsk behandling.

symptomer krænkelser

Det er ikke altid leversygdom, der begynder at genere patienten i begyndelsen af ​​deres forekomst. Selv lever fedme kan være asymptomatisk, det kan desuden forekomme ikke kun med overdreven, men også med normal kropsvægt. Smerter i leveren opstår kun, når dens kapsel eller galdekanaler trækkes ind i den patologiske proces.

Det er umagen værd at besøge en læge, hvis en person noterer disse symptomer:

  • tyngde i maven efter at have spist
  • smerte i den rigtige hypokondrium
  • bitter smag i munden på tom mave eller efter at have spist
  • konstant oppustethed
  • kvalme og opkastning
  • hududslæt;
  • hyppige allergiske reaktioner.

I sig selv indikerer disse symptomer ikke nødvendigvis problemer med leveren, men for at forstå dette og etablere den egentlige årsag til forekomsten af ​​overtrædelser kan kun være en kvalificeret læge. Udover ekstern undersøgelse og palpation af maven kan en person tildeles yderligere laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder.

diagnostik

Tidlig diagnose af leversygdomme giver dig mulighed for straks at starte den nødvendige behandling og reducere risikoen for at udvikle sine alvorlige sygdomme i fremtiden. Alle patienter med diabetes skal gennemgå ultralyd af leveren, galdeblæren og galdevejen mindst en gang hvert halve år.

Fra laboratorieundersøgelser med hensyn til vurdering af denne kropps funktionelle aktivitet er sådanne biokemiske blodprøver informative:

  • AST- og ALT-enzymaktivitet (aspartataminotransferase og alaninaminotransferase);
  • bilirubin niveau (direkte og indirekte);
  • total protein niveau
  • albuminkoncentration
  • koncentration af alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase) og gamma-glutamyltransferase (GGT).

Med resultaterne af disse tests (de kaldes også "leverprøver") og slutningen af ​​en ultralydsscanning, skal patienten konsultere en læge og i tilfælde af afvigelse fra normen, ikke at selvmedicinere. Efter installation af en nøjagtig diagnose og fuld diagnose kan specialisten anbefale den nødvendige behandling under hensyntagen til karakteristika ved diabetesforløbet.

behandling

Da leveren ofte lider på grund af indtagelsen af ​​et stort antal aggressive lægemidler, er det kun den minimale mængde medicin, der bruges til at behandle det, uden hvilket det virkelig ikke kan dispenseres. Disse omfatter som regel:

  • grundlæggende lægemiddelbehandling med henblik på at korrigere kulhydratmetabolisme (insulin eller tabletter);
  • hepatoprotektorer (lægemidler til beskyttelse af leveren og normalisering af dets funktionelle aktivitet);
  • ursodeoxycholsyre (forbedrer strømmen af ​​galde og neutraliserer inflammation);
  • vitamin- og mineralkomplekser;
  • lactulose (til regelmæssig rensning af kroppen på en naturlig måde).

Grundlaget for ikke-medicinsk behandling er en kost. I tilfælde af leversygdomme kan patienten følge næringsprincippet, der anbefales til alle diabetikere. Sparende mad og tilstrækkeligt vandindtag hjælper med at normalisere de metaboliske processer, og den korrekte kemiske sammensætning af retter hjælper med at reducere glukoseniveauerne. Sukker og de produkter, der indeholder det, hvide brød og melprodukter, slik, fede kød og fisk, røget kød og pickles udelukkes helt fra patientens menu. Det er også bedre at afholde sig fra syltede grøntsager, fordi de på trods af indholdet af lavt kalorieindhold og lavt kulhydratindhold kan irritere bugspytkirtlen og forværre leveren.

Nogle lægemidler til behandling af diabetes har hepatotoksicitet. Dette er en negativ egenskab, der fører til forstyrrelse af leveren og smertefulde strukturelle ændringer i den. Derfor er det vigtigt, at endocrinologen tager højde for alle nyanser, når man vælger en permanent medicin, og informerer patienten om mulige bivirkninger og alarmerende symptomer. Konstant overvågning af sukker og regelmæssig levering af en biokemisk blodprøve kan påvise opstart af problemer i leveren og korrekt behandling i tide.

Lever lever leveren af ​​diabetes? Hvordan tager en diabetiker sig af deres lever?

Vitaliy: Hvis jeg har diabetes, skal jeg gøre noget for at beskytte min lever? Lider hun af min sygdom?

Vitali, det er meget godt, at du spekulerer på at beskytte din lever i tilfælde af samtidig diabetes. Diabetes mellitus øger risikoen for ikke-alkoholisk fedtsygdom (NZhBP, fedt hepatose), en tilstand, hvor overskydende fedt ophobes i leveren, selvom du drikker lidt eller ikke drikker alkohol. Ikke-alkoholisk fedtsygdom er tæt forbundet med insulinresistens og metabolisk syndrom.

Lever berørt af ikke-alkoholisk fedtsygdom (fedt hepatose)

Fedt hepatose i leveren forekommer hos ca. halvdelen af ​​patienter med type 2-diabetes samt hos 45-47% af patienter med type 1-diabetes, der også har andre udfældende faktorer - fedme, højt blodkolesterol og højt blodtryk.

Fedtsygdom forårsager normalt ingen symptomer. Men der er risiko for at udvikle betændelse i lever eller cirrose. Sygdommen skaber også en øget risiko for at erhverve levercancer såvel som hjerte-kar-sygdomme.

Ikke-alkoholisk fedtsygdom kan også forårsage type 2-diabetes. Hvis du er diagnosticeret med begge sygdomme, kan dårlig kompensation for diabetes og dårlig blodsukker forværre leversygdommen.

Diabetes og lever

indhold

Lever diabetes er ofte forstørret på grund af overdreven ophobning af fedt i det. Læger kalder denne patologiske tilstand hepatomegali. På kompensationsstadiet for diabetes mellitus (DM) kan patienterne ikke mærke tegn på skade på dette organ, men dekompenseret diabetes fremkalder intensiv og stabil destruktion af leverenvævene - symptomerne kan spores tydeligt. Ukontrolleret vækst af leveren fører til udvikling af sådanne farlige lidelser som cirrotisk sygdom, organsvigt osv.

CD og lever - hvad sker der?

Det spiller en meget vigtig rolle i menneskekroppen: det filtrerer toksiner, fedtstoffer, der forårsager stor skade på helbredet. Desuden betragtes det som et af de vigtigste organer, hvor insulin brydes ned.

Normalt regenererer de hepatotrofe stoffer, der udskilles af bugspytkirtlen (insulin, glucagon) levervæv. Men i diabetes er tilstanden og funktionen af ​​bugspytkirtlen alvorligt svækket. Der er et overskud af stoffet glucagon og parallelt - insulinmangel, forøget lipolyse og hæmning af glukoseoptagelse.

Dette fører igen til ophobning af lipider i leveren, nedsat funktion af det hepatiske apparat.

Senest diagnosticerede leverpatologier udviklet på basis af diabetes er ofte umulige at korrigere.

Det hele starter med en lidelse af lipid og protein metabolisme, ændringer i aminosyrer, hvilket indebærer efterfulgt af alvorlige kroniske sygdomme:

  • cirrhotisk leversygdom
  • alkoholfri fedtsygdom;
  • organsvigt
  • hepatocellulært carcinom.

Patologier i leversystemet af varierende grad af sværhedsgrad diagnosticeres hos næsten alle personer med diabetes. Når en usund ophobning af fede inklusioner begynder (også kaldet "steatosis"), går kroppen ind i kampen - den starter lipolysemekanismen.

Dette medfører hæmning af insulin, unormal leverfunktion. Processen med lipidfordøjelse er ude af kontrol, en inflammatorisk reaktion og fibrøse formationer udvikles. Kroppen taber gradvis sin funktionelle levedygtighed.

I diabetes er mange organer i fare. Sygdomme som aterosklerose, iskæmi i hjertemusklen, angina pectoris, glomerulonefritis osv. Er ofte forbundet med diabetes.

I løbet af deres medicinske behandling bruger de ganske aggressive mod levervæv, potente farmakologiske midler.

Forsvaget af den primære sygdom, er leveren tvunget til at klare store byrder forbundet med behandling af stoffer, hvilket reducerer de toksiske virkninger på kroppen, hvilket fører til dens udtømning.

Lever i forskellige typer af diabetes

Afhængig af tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier, type diabetes og form, hvor diabetes mellitus opstår, og leveren påvirkes i forskellige skalaer.

Ved ungdomsdiabetes (insulinafhængig) kan klinisk leverskader enten være fraværende eller manifestere sig med en signifikant forøgelse, komprimering og organsår. Hepatomegali er karakteristisk for insulinafhængig diabetes hos børn (det er også muligt vækstretardering, lilla hudfleksion, hypercholesterolemi - Mauriac syndrom), unge med svær dekompenseret kursus. Hos voksne patienter udvikles på basis af forlænget acidose. En stigning i leverstørrelsen er forbundet med en stigning i glycogenkoncentrationen.

Alvorlig ketoacidose fremkalder:

  • nedsat leverinsulinfølsomhed;
  • forsinkelse i hepatocyttervæske, hvilket fører til bevaring af opløst glykogen.

Indgivelsen af ​​store insulindoser ved høje sukkerniveauer bidrager til en endnu mere intensiv produktion af glykogen, som forværrer hepatomegali. Ved kompensation for diabetes vender leverparametrene tilbage til normal.

I ikke-insulinafhængig diabetes mellitus er fedme normalt en årsagsfaktor i hepatomegali. En stigning i kroppens størrelse, skarphed, glatte kanter, smertefrihed. Gallsten sygdom er ofte diagnosticeret.

De vigtigste retninger for korrektion af overtrædelser

Behandling af diabetes og leverabnormaliteter, der opstår på baggrund af den, kræver en omfattende, kvalificeret tilgang. Til at begynde med er endocrinologen forpligtet til at identificere de underliggende årsager til diabetes og destruktiv lever for at kunne eliminere dem, minimere den negative virkning af faktorer, der prædisponerer for en usund tilstand.

Ved behandling af vigtig kombination af forskellige metoder:

  1. Udnævnelsen af ​​en terapeutisk kost. Der er streng kontrol med lipidindtag fra mad. Absolut tabu - alkohol, skadelig, raffineret mad.
  2. Vitaminbehandling. Det fungerer som en supplerende metode. Hjælper med at etablere immunforsvarets arbejde.
  3. Sporing af den daglige rutine: resten / aktivitetsbalance, korrekt sportsaktivitet.
  4. Faldet i kropsvægt med overskud. Fedme er en af ​​årsagerne til diabetes. Det forværrer også sygdommens forløb i en allerede udviklet sygdom, hvilket fører til komplikationer i form af en læsion i leverenes diabetes.
  5. Narkotikabehandling - kun på recept. Denne genstand indebærer for det første den direkte behandling af den underliggende sygdom (diabetes) ved anvendelse af sukkersænkende tabletter eller indførelsen af ​​insulin, som bestemmes af typen af ​​diabetes og kursets form. For det andet behandling af komplikationer af diabetes, herunder hepatisk. Hovedopgaven er at stabilisere patientens tilstand, forhindre forværring af problemer med indre organer.

For at understøtte leveren, ordinerer læger hepatoprotektorer, antioxidanter, stoffer, hvis handling er rettet mod normalisering af kolesterol og bilirubin, genopretning af intestinal mikroflora.

I alvorlige tilfælde tilskynde til mere radikale metoder (hæmodialyse, plasmaferes).

Den rettidige påvisning af ændringer i diabetes i leveren bidrager til deres kvalitative korrektion.

Det er nødvendigt at rådføre sig med sådanne specialister som terapeut, endokrinolog, kardiolog, hepatolog osv. At gennemgå regelmæssige laboratorie- og instrumentstudier - de hjælper med at identificere de indledende stadier af lidelserne, når det stadig er muligt at sænke dem.

Diabetes mellitus og fedtsygdomssygdom

Diabetes mellitus og fedtsygdomssygdom

Hvad er diabetes?

Diabetes mellitus er en sygdom forbundet med en krænkelse af en af ​​funktionerne i bugspytkirtlen, nemlig reguleringen af ​​sukkerniveauet (glukose) i blodet. Dette er selve situationen, når bugspytkirtlen og de regulerende stoffer, der udskilles af den, ikke klare den belastning, der er lagt på dem.

Hvad gør bugspytkirtlen i kroppen?

Bugspytkirtlen består af 2 dele, den ene inden i den anden. En af de dele, der er mere kendt for os, udfører en fordøjelsesfunktion. Det udskiller forskellige stoffer - enzymer, der fordøjer overvejende fedtstoffer og kulhydrater. Overtrædelsen af ​​denne funktion af bugspytkirtlen, der er forbundet med inflammation og nedsat enzymproduktion, kaldes pancreatitis. Det er akut og kronisk. Men inden for rammerne af diabetes mellitus er det af ringe interesse.

En anden del af bugspytkirtlen, der ligger i form af de såkaldte øer Langerhans, udskiller et stort antal regulerende stoffer - hormoner. Nogle af disse hormoner er ansvarlige for vækst og udvikling af kroppen og er mere betydningsfulde i en ung alder. En anden del af hormonerne er faktisk ansvarlig for at regulere niveauet af glukose i kroppen.

Hvorfor har vi brug for glukose?

Glucose er den vigtigste energikilde i kroppen, der føder alle celler, væv og organer, herunder hjernen. Da værdien af ​​glukose i kroppen er ekstremt høj, understøtter kroppen sin konstante mængde i blodet på forskellige måder. Vi kan bestemme niveauet for glukose, normalt er koncentrationen i blodet fra 3,5 til 5,5 mmol / l (dette interval kan variere i forskellige laboratorier afhængigt af de reagenser, de bruger).

For normal funktion skal først og fremmest hjernen og andre organer i blodet opretholde en konstant koncentration af glucose. At reducere mængden kaldes hypoglykæmi og kan føre til alvorlige komplikationer, endog hypoglykæmisk koma! Forøgelse af mængden af ​​glucose kaldes hyperglykæmi og kan også føre til udvikling af diabetes mellitus, til alvorlige komplikationer fra hjerte, hjerne, kar, op til hyperglykæmisk eller hyperosmolær koma!

Niveauet af glucose (sukker) i kroppen kan sammenlignes med mængden af ​​benzin i bilen. For eksempel, når føreren opdager det lave niveau af benzin, som motoren kører på, kører han til en tankstation og genopretter brændstofforsyningen i tanken. Ligeledes fortæller kroppen, der konstaterer lave glukoseniveauer, ved hjælp af hjernen, at vi skal spise. Føreren fylder sin bil med mængden af ​​brændstof, han har brug for at komme til den næste tankstation eller destination. På samme måde giver hjernen et signal om mætning, når det markerer niveauet for forbrugt mad, tilstrækkeligt til næste snack.

Hvordan udvikler diabetes?

Denne sygdom udvikler sig, når vi genopfylder vores krop i overflod, i en sådan mængde, at den ikke behøver. Men hvis føreren kaster for meget brændstof ind i bilen, så løber den ud af tanken, hvilket skaber fare for brand ikke kun for bilen, men for hele tankstationen. Tværtimod skaber en person, der fylder sin krop med overskydende energi med høj energi, en øget belastning på leveren og bugspytkirtlen. Hvis overeating, hovedsageligt højt energimad, der er rig på kulhydrater og fedtstoffer, sker regelmæssigt, i sidste ende kan kroppen ikke modstå denne belastning... Så udvikler pancreatitis, diabetes og fedtsygdom.

Hvordan er diabetes mellitus relateret til leveren?

Det viser sig ganske enkelt. Vores blodcirkulation er arrangeret på en sådan måde, at alle stoffer fordøjet i maven og tarmene absorberes i tarmene ind i blodet, som efterfølgende kommer ind i leveren. Og foruden den store belastning på fordøjelsessdelen af ​​bugspytkirtlen, fordi den skal fordøje hele dette volumen af ​​mad, skabes der en høj belastning på leveren og den regulerende del af bugspytkirtlen.

Leveren skal passere hele fedtet fra mad, og de har en skadelig virkning på den. Bukspyttkjertelen, skal et sted "vedhæfte" alle kulhydrater og glukose opnået fra fødevarer - fordi niveauet skal være stabilt. Så kroppen forvandler overskydende kulhydrater til fedtstoffer og igen vises den skadelige virkning af fedt på leveren! Og bugspytkirtlen er udarmet, tvunget til at producere flere og flere gomonov og enzymer. Indtil et bestemt tidspunkt, når inflammation udvikler sig i det. Og leveren, konstant beskadiget, indtil et bestemt punkt bliver ikke betændt.

Hvad er metabolisk syndrom?

Når begge organer er beskadiget og betændt, udvikler det såkaldte metaboliske syndrom. Det kombinerer 4 hovedkomponenter: leverstatat og steatohepatitis, diabetes mellitus eller nedsat glucoseresistens, nedsat metabolisme af fedtstoffer i kroppen, skade på hjertet og blodårene.

Leverstatat og steatohepatitis

Alle de opnåede fedtstoffer indeholder cholesterol, triglycerider og forskellige lipoproteiner. De ophobes i leveren i store mængder, kan ødelægge leveren celler og forårsage betændelse. Hvis overskydende fedt ikke kan neutraliseres fuldstændigt af leveren, transporteres det af blodbanen til andre organer. Aflejringen af ​​fedt og kolesterol i blodkarrene fører til udvikling af aterosklerose, og fremmer desuden udviklingen af ​​koronar hjertesygdom, hjerteanfald og slagtilfælde. Aflejringen af ​​fedt og kolesterol ødelægger bugspytkirtlen, forstyrrer metabolismen af ​​glucose og sukker i kroppen, hvilket bidrager til udviklingen af ​​diabetes.

Fedtstoffer akkumuleret i leveren udsættes for frie radikaler, og deres peroxidering begynder. Som følge heraf dannes modificerede aktive stoffer af stoffer, der har en endnu større destruktiv virkning på leveren. De aktiverer visse leverceller (stellatceller), og det normale levervæv begynder at blive erstattet af bindevæv. Leverfibrose udvikler sig.

Således ødelægger hele sættet af ændringer i forbindelse med stofskiftet i fedtet i kroppen leveren, hvilket fører til udvikling af:

- steatosis (overskydende fedtopbygning i leveren)

- steatohepatitis (inflammatoriske ændringer i fedtleveren)

- leverfibrose (dannelse af bindevæv i leveren)

- levercirrhose (krænkelse af alle leverfunktioner).

Hvornår og hvordan man mistanke om disse ændringer?

Først og fremmest skal du starte alarmen til dem, der allerede er blevet diagnosticeret. Dette kan være en af ​​følgende diagnoser: aterosklerose, dyslipidæmi, koronar hjertesygdom, angina pectoris, myokardieinfarkt, myokardial aterosklerose, hypertension, essentiel hypertension, diabetes mellitus, svækket glucosetolerance, insulinresistens, metabolisk syndrom, hypothyroidisme.

Hvis du har en af ​​disse diagnoser, skal du kontakte din læge for at kontrollere og overvåge leverens tilstand samt udnævnelsen af ​​behandlingen.

Hvis undersøgelsen du har identificeret afvigelse af en eller flere laboratorieværdier i blod analyse, for eksempel kolesterol, triglycerider, lipoproteiner, skiftende glucose eller glycosyleret hæmoglobin, og også øger indikatorerne kendetegnende leverfunktion - AST, ALT, TTG, AP i nogle tilfælde bilirubin.

Hvis der er et forhøjet niveau af en eller flere parametre, skal du også konsultere en læge for at præcisere sundhedstilstanden, yderligere diagnose og receptbehandling.

Hvis du har et eller flere symptomer eller risikofaktorer for at udvikle sygdommen, skal du også konsultere en læge for mere præcis risikovurdering, bestemmelse af behovet for undersøgelse og behandling. Risikofaktorer for udvikling eller symptomer på metabolisk syndrom er overvægtige, stor talje volumen, periodisk eller konstant stigning i blodtryk, spiser store mængder fede eller stegte fødevarer, slik, mel, alkohol.

Hvad vil lægen anbefale?

Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en specialist i tilfælde af sygdom eller tilstedeværelsen af ​​forhøjede satser i forsøg eller tilstedeværelsen af ​​symptomer og risikofaktorer!

Det er nødvendigt at vende omgående til flere specialister - terapeuten, kardiologen, endokrinologen og gastroenterologen. Hvis i denne situation mest er interesseret i leversituationen, kan du kontakte en gastroenterolog eller en hepatolog.

Lægen vil bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen eller sværhedsgraden af ​​sygdommen afhængigt af dette i tilfælde af reelt behov, planlægge en undersøgelse og fortælle dig, hvad denne undersøgelse er vigtig for risikovurderingen.

Før eller efter undersøgelsen kan lægen ordinere behandling, dette afhænger af sværhedsgraden af ​​de konstaterede symptomer og lidelser.

I de fleste tilfælde til behandling af fedtlever sygdom i kombination med diabetes, dvs. i nærværelse af det metaboliske syndrom anvendes flere lægemidler: at korrigere tilstanden af ​​leveren, for at reducere cholesterolniveauer, til genvinding af følsomhed over for glucose, for at sænke blodtrykket for at reducere infarkt risiko og slagtilfælde og nogle andre.

Det er ikke sikkert at eksperimentere alene med modifikation af behandling eller valg af stoffer! Se din læge for behandling!

Hvilke lægemidler bruges til at genoprette leverfunktionen?

En vigtig rolle i behandlingen tager vægttab, øget fysisk aktivitet, en speciel diæt med reducerede niveauer af kolesterol og hurtige kulhydrater, afhængigt af situationen, du har måske endda betragtes som "brød enheder".

Til behandling af leversygdomme er der en hel gruppe lægemidler kaldet hepatoprotektorer. I udlandet hedder denne gruppe af lægemidler cytoprotektorer. Disse stoffer har en anden natur og kemisk struktur - der er plantelægemidler, stoffer af animalsk oprindelse, syntetiske stoffer. Selvfølgelig er egenskaberne af disse lægemidler forskellige, og de anvendes primært til forskellige leversygdomme. I svære situationer anvendes flere lægemidler på én gang.

Ursodeoxycholsyrepræparater og essentielle phospholipider er almindeligvis ordineret til behandling af fedtsygdomme. Disse stoffer reducerer fedtperoxidation, stabiliserer og gendanner leverceller. På denne måde reduceres den skadelige virkning af frie radikaler og fedt, og reducerer også de inflammatoriske ændringer i leveren af ​​forbindende dannelse væv processer som følge forsinker udviklingen af ​​fibrose og cirrose.

Ursodeoxycholsyrepræparater (Ursosan) har en mere stabiliserende virkning på cellemembraner og derved forhindrer ødelæggelsen af ​​leverceller og udviklingen af ​​inflammation i leveren. Ursosan har også en choleretic effekt og øger udskillelsen af ​​kolesterol sammen med galde. Derfor er dets foretrukne anvendelse i metabolisk syndrom. Desuden stabiliserer Ursosan galdevejen, som er fælles for galdeblæren og bugspytkirtlen, og har en gavnlig effekt på disse organer, hvilket er særligt vigtigt for pancreatitis.

Fedtsygdomme i kombination med en krænkelse af udvekslingen af ​​sukker og glukose kræver anvendelse til behandling af yderligere lægemidler.

Denne artikel giver begrænset information om metoder og behandlinger for leversygdom. Forsigtighed kræver, at en læge vælger den rigtige behandlingsregime!

Leversygdom i diabetes mellitus: symptomer på sygdomme (cirrose, fed hepatose)

Diabetes påvirker leverens sundhed. Denne krop producerer og opretholder glukose, den tjener som en slags sukkerreservoir, som er et brændstof til kroppen, som understøtter det krævede niveau af glukose i blodet.

Glucose og lever

På grund af kroppens behov rapporteres opbevaring eller udslip af sukker af glucagon og insulin. Ved spisning sker følgende: leveren lagrer glukose, som har form af glykogen, som vil blive konsumeret senere, når det er nødvendigt.

Forøget insulin a og undertrykt glucagonniveauer, mens man spiser mad, bidrager til omdannelsen af ​​glucose til glycogen.

Hver persons legeme producerer glucose, hvis det er nødvendigt. Derfor, når en person ikke spiser mad (om natten, kløften mellem morgenmad og frokost) begynder hans krop at syntetisere sin glukose. Glycogen bliver glucose som følge af eicogenolyse.

Derfor er en kost for diabetikere, eller personer med højt blodsukker og glukose i blodet, så vigtigt.

Kroppen har også en anden metode til at frembringe glukose fra fedt, aminosyrer og affaldsprodukter. Denne proces kaldes gluconeogenese.

Hvad sker der, når der mangler:

  • Når kroppen er mangelfuld i glykogen, forsøger den med al sin magt at spare en kontinuerlig tilførsel af glukose til de organer, der har brug for det i første omgang - nyrerne, hjernen, blodlegemer.
  • Derudover producerer leveren, ud over at give glukose, et alternativ til de vigtigste organbrændselketoner afledt af fedtstoffer.
  • En forudsætning for opstart af ketogenese er nedsat insulinniveau.
  • Hovedformålet med ketogenose er at gemme glukose for de organer, der har brug for det mest.
  • Dannelse af mange ketoner er ikke et så almindeligt problem, men det er et ret farligt fænomen, og det kan derfor være nødvendigt med nødhjælp.

Det er vigtigt! Meget ofte bliver en høj indikator for blodsukker om morgenen med diabetes mellitus en konsekvens af øget glukoneogenese om natten.

Folk, der har en sygdom som diabetes, er ikke kendte, men bør være opmærksomme på, at ophobningen af ​​fedt i levercellerne øger chancen for dannelsen af ​​denne sygdom.

Desuden betyder mængden af ​​fedt i andre dele af kroppen ikke noget.

Fed hepatose. Efter at have udført en masse forskning viste det sig, at fed hepatose er en farlig faktor for diabetes.

Forskere har fundet ud af, at hos patienter med fed hepatose er de i høj risiko for udviklingen af ​​type 2-diabetes i fem år.

En sådan diagnose som fed hepatose forpligter en person til at være forsigtig med hans helbred, så han ikke udvikler diabetes. Dette tyder på, at en kost vil blive brugt, samt en omfattende leverbehandling for eventuelle problemer med dette organ.

Fed hepatose kan diagnosticeres ved hjælp af ultralyd. En sådan undersøgelse kan forudsige dannelsen af ​​diabetes på trods af koncentrationen af ​​insulin i blodet.

Vær opmærksom! Selv med det samme indhold af insulin i blodet, har personer med fed hepatose dobbelt risiko for at udvikle diabetes, end dem med hvem denne sygdom (leverdegeneration) er ukendt.

Diagnosen af ​​fed hepatose er fastsat i 1/3 af de amerikanske beboere. Sommetider er symptomerne på denne sygdom ikke udtalt, men det sker, at sygdommen kan føre til leversvigt og muligvis skade leveren.

Fed hepatose betegnes ofte som en alkoholisk leversygdom, men denne sygdom kan have andre årsager og symptomer.

Det er vigtigt! Lever fedme påvirker insulinresistens.

statistik

I en undersøgelse, der blev offentliggjort i Journal of Metabolism and Clinical Endocrinology, udførte forskere en analyse, hvor man undersøgte, hvordan fed hepatose påvirker udviklingen af ​​diabetes.

Projektet involverede 11.091 indbyggere i Sydkorea. I begyndelsen (2003) af undersøgelsen og efter fem år blev insulinkoncentration og leverfunktion målt hos mennesker.

  1. I den indledende fase af undersøgelsen blev fedt hepatose diagnosticeret hos 27% af koreanerne.
  2. Samtidig testede 60% af de erfarne fedme, sammenlignet med 19% uden leverdegeneration.
  3. 50% af patienterne med leverfedme havde maksimale insulinkoncentrationer på tom mave (en insulinresistensmarkør) sammenlignet med 17% uden fedt hepatose.
  4. Som følge heraf udviklede kun 1% af koreanerne, der ikke har fed hepatose, diabetes mellitus (type 2) sammenlignet med 4% som følge af leverdegeneration.

Efter indstilling af insulinresistensmarkørerne i undersøgelsens indledende fase var sandsynligheden for diabetes mellitus stadig større end med fed hepatose.

For eksempel var risikoen for diabetes dobbelt så høj blandt mennesker med de højeste insulinniveauer ved starten af ​​en undersøgelse med lever fedme.

Desuden var personer med fed hepatose i første fase af undersøgelsen mere modtagelige for udviklingen af ​​insulinmangel (forhøjet kolesterol og glukoseniveauer).

Fedt hepatose øger således sandsynligvis sandsynligheden for diabetes. På grund af dette har mennesker med lever fedme brug for en særlig kost, som bør undgå sukker, kontrollere blodglukose og begrænse forbruget af måltider og fødevarer rig på enkle kulhydrater.

Vær opmærksom! De, der har ekstra vægt, vil en sådan diæt gøre meget slankere, selv om diætets basis ikke er rettet så meget for at tabe sig, hvad angår behandling og forebyggelse af hepatose.

Også en særlig kost indebærer at give op alkohol. Det er nødvendigt for den fulde drift af leveren, som udfører mere end 500 forskellige funktioner.

Levercirrhose

Under studiet med en oral glukosebelastning hos mennesker med cirrose, findes hyperglykæmi ofte. Årsagerne til cirrose er stadig ikke fuldt ud forstået.

  • Som regel udvikler perifert vævsbestandighed mod insulin i cirrose og insulinudskillelsen falder.
  • Adipocyt følsomhed overfor insulin falder også.
  • Sammenlignet med kontrolkategorien falder i tilfælde af cirrhosis insulinabsorption under den indledende passage gennem organet.
  • Dybest set er stigningen i insulinresistens afbalanceret af sin forøgede sekretion i bugspytkirtlen.
  • Som følge heraf er der øget insulinindhold og normalisering af blodglukose om morgenen og et lille fald i sukker tolerance.

Nogle gange efter det indledende indtag af glukose, reduceres insulinsekretionen. Dette beviser anholdelsen af ​​C-peptid. På grund af dette sænkes absorptionen af ​​glukose signifikant.

Graden af ​​glucose på tom mave forbliver normal. Med en udtalt hyposekretion af insulin, kommer sukker fra leveren ind i blodet på grund af fraværet af den inhiberende effekt af insulin på processen med glucose dannelse.

Konsekvensen af ​​sådanne transformationer er hyperglykæmi på tom mave og alvorlig hyperglykæmi efter forbrug af glucose. Så diabetes er dannet, og i behandlingen er det værd at overveje.

Faldet i glukosetolerance i cirrose kan skelnes mellem ægte diabetes, siden Glukoseindholdet hos en person, der ikke spiser mad, forbliver normalt normalt. I dette tilfælde udtrykkes de kliniske symptomer på diabetes ikke.

Diagnostisk cirrose hos diabetes er ikke svært. Når alt kommer til alt, når insulinmangel ikke forekommer sådanne symptomer som:

  1. ascites;
  2. edderkopper;
  3. hepatosplenomegali;
  4. gulsot.

Hvis det er nødvendigt, er det muligt at diagnosticere cirrose ved hjælp af en leverbiopsi.

Behandling af levercirrhose involverer forbruget af kulhydratprodukter, og her er i første omgang kost. Snarere er patienten ordineret en særlig kost, især det er nødvendigt for encephalopati, behandlingen her er tæt forbundet med ernæring.

Leverfunktionsindikatorer

Med kompenseret diabetes mellitus er der ingen ændringer i indekserne af leverfunktion. Og selvom de opdages, er deres symptomer og årsager ikke relateret til diabetes.

Hvis carbhydratmetabolisme forstyrres, kan symptomer på hyperglobulinæmi og symptomer, der indikerer en stigning i serum bilirubin, forekomme.

Sådanne symptomer er ikke karakteristiske for kompenseret diabetes. 80% af diabetikere har leverskader på grund af fedme. Så der er nogle ændringer i serum: GGTP, transaminaser og alkalisk fosfatase.

En stigning i leveren på grund af et højt glykogenindeks ved type 1-diabetes eller fedtsvingninger, hvis sygdommen er af anden type, er ikke forbundet med indikatorer for analysen af ​​leverfunktionerne.

En simpel terapeutisk kost her vil spille rollen som forebyggelse, mens behandling i komplekset glæder sig over tilstedeværelsen af ​​terapeutisk ernæring.

Forholdet mellem sygdomme i galdevejen og lever diabetes

I diabetes udvikler cirrhose sjældent. Som regel diagnosticeres cirrhose, og derefter er der konstateret insulinmangel, og behandlingen udvikles.

Diabetes kan også være et tegn på arvelig hæmokromatose. Det er også forbundet med kronisk autoimmun hepatitis og antigener af hovedhistokompatibilitetskomplekset DR3, HLA-D8.

Selv med en insulin-uafhængig form for diabetes kan der opstå galdesten. Mest sandsynligt, dette refererer ikke til diabetes, men til en ændring i sammensætningen af ​​galde på grund af fedme. Medicinsk kost, som en behandling, kan i dette tilfælde forhindre dannelsen af ​​nye sten.

Det kan også tilskrives tegn på et fald i kontraktil funktion i galdeblæren.

Kirurgisk behandling af galdeblæren hos diabetikere er ikke risikabelt, men operationen af ​​galdevejen fører ofte til sårinfektioner og død.

En behandling med sulfonylurinstof kan føre til granulomatøse eller kolestatiske læsioner i leveren.

Forrige Artikel

Kost til lever fedme

Næste Artikel

Typer af hepatitis