Hepatitis test

Mad

Hepatitis er en gruppe af inflammatoriske processer i leveren, der kan udløses af virkningen af ​​en række virusser eller toksiner. En patologisk tilstand er fyldt med en overgang til mere farlige sygdomme i form af cirrose, leversvigt eller endog onkologiske processer.

Den rettidige bestemmelse af sygdommens tilstedeværelse er hovedopgaven for hepatologer og gastroenterologer. Resultatet er tidlig behandling (i de indledende faser af inflammation) og genoprettelse af hepatocytaktivitet. Hepatitis test er den første fase af en omfattende undersøgelse.

Få antigener og antistoffer

Årsagerne til sygdommens udvikling er en virus i den menneskelige krop, der kan ændre levercellernes anatomiske og fysiologiske egenskaber. Virusen har et proteinovertræk, der beskytter dets genetiske materiale. Der er tilfælde, hvor skallen består af flere lag, styrket af en bold af fedtceller.

Skallen indeholder et antal elementer, som opfattes af det menneskelige immunsystem som fremmed. Disse er antigener. Som regel er de proteinstoffer, men der er tilfælde, hvor proteiner kombineres i komplekser med fedtstoffer eller komplekse kulhydrater.

Forsvaret af menneskekroppen som reaktion på forekomsten af ​​antigener er ansvarlig for syntese af visse stoffer, der kaldes antistoffer. Sidstnævnte er repræsenteret af immunoglobuliner, der cirkulerer frit i blodbanen eller i kombination med B-lymfocytter.

Det er vigtigt! Antistoffer er ikke kun nødvendige for anerkendelse af fremmede stoffer, der kommer ind i kroppen, men også for deres binding og inaktivering.

Hvert antigen svarer til et specifikt antistof. Derfor kan laboratorieafklaringen af ​​tilstedeværelsen af ​​antistoffer bekræfte penetrering af visse antigener, og deres kvantitative indikatorer indikerer kroppens generelle tilstand og aktivitetsgraden af ​​den infektiøse proces.

Tage denne test og find ud af, om du har leverproblemer.

Diagnose af hepatitis

At diagnosticere hepatitis er vigtigt i de tidlige stadier af sygdommen. Patologi i lang tid kan være asymptomatisk, og derfor vil tidlig detektion forhindre progression af inflammation og udvikling af komplikationer.

Hvordan man tester for hepatitis:

  • donere blod til biokemi - denne type diagnostik vil vise niveauet af transaminaser, alkalisk phosphatase, GGT, GLDG, albumin og tillade dig at lave en thymol-test;
  • blodprøve for koagulering - specificerer niveauet af prothrombin, fibrinogen, koagulationstid
  • en blodprøve for leverbetændelse markører;
  • PCR-analyse (polymerasekædereaktion) - giver dig mulighed for at registrere tilstedeværelsen af ​​genetiske oplysninger om virale celler i patientens krop.

De to første metoder til forskning betragtes som ekstra måder at bekræfte diagnosen af ​​hepatitis, de sidste to - grundlaget for differentialdiagnose. Faktum er, at de ændringer, der er observeret i den biokemiske analyse af blod, ikke er specifikke, det vil sige de kan ledsages af andre patologiske tilstande såvel som koagulationsindikatorer. Desuden kan patientens klager og manifestationer af det kliniske billede ligeledes svare til en række andre sygdomme i leveren eller andre organer og legemsystemer.

Hvad er hurtig test?

Alle de ovennævnte blodprøver for hepatitis udføres kun i kliniske laboratorier, men moderne producenter af medicinske produkter tilbyder hurtige tests til mulig hjemmeforsøg. Hepatitis Rapid Test er en speciel enhed repræsenteret af teststrimler eller kassetter, der er imprægneret med specifikke reagenser.

Reagens i kontakt med humant blod reagerer på tilstedeværelsen i det af antistoffer mod et bestemt antigen. Med en positiv reaktion er der visuelle ændringer, hvorved du kan bekræfte forekomsten af ​​patologi. Ekspres test kan købes på ethvert apotek, det er ikke en receptformular. Pakken indeholder:

  • diagnostisk stribe eller kassette, som er i en hermetisk forseglet pakke;
  • pipette eller specialpude til indsamling af biomateriale;
  • kemisk stof i form af et opløsningsmiddel eller en bufferopløsning
  • lancet eller scarificator, som er nødvendigt for at punktere fingeren for at tage blod til diagnose.

I øjeblikket er der to måder at udtrykke test leverbetændelse hjemme: undersøgelsen af ​​menneskelig spyt og dets kapillærblod. Den første mulighed betragtes som smertefri, men ikke så informativ. Forberedelse til analysen er som følger:

  • det er nødvendigt at nægte modtagelse af mad og drikke i kroppen 30 minutter før diagnosen;
  • børste tænderne en halv time før testning.

Den anden måde at gennemføre en blodprøve på for hepatitis er undersøgelsen af ​​kapillært blod fra en finger. Dette er en mere ubehagelig måde, fordi når huden er punkteret for at samle biomaterialet, opstår der smertefulde fornemmelser.

Regler for testning i hjemmet:

  1. Fjern teststrimlen fra emballagen.
  2. Brug en speciel pude, der er inkluderet i sættet til opsamling af spyt eller en scarifier og en pipette til kapillær blodindsamling.
  3. Anbring biomaterialet på den zone, der er markeret på strimlen eller kassetten. Hvis instruktionerne angiver, at det er nødvendigt at tilføje en bufferopløsning eller opløsningsmiddel, manipulere.
  4. Evaluering af resultatet sker gennem den tid, der er angivet i instruktionerne.

Normalt har teststrimler flere zoner. Den første er kontrollen, og den anden er testen. Hvis tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitisvirusen bestemmes i emnet, vil der forekomme linjer i begge zoner. Hvis linjen kun er til stede i kontrolregionen, er sygdommen fraværende. Ved fuldstændig fravær af linjer (i begge zoner) efter testen anses testen for uegnet. I sidstnævnte tilfælde anbefales det at købe et nyt sæt.

Hepatitis B.

Sygdommen skyldes indtræden af ​​hepatitis B-viruset i menneskekroppen. Kappen af ​​en viral celle har specifikke antistoffer som reaktion på den aktivitet, som det menneskelige immunsystem reagerer på med produktion af antigener. Antistoffer og antigener er markører for hepatitis. Kronisk hepatitis B har følgende markører:

  • HBsAg (australsk antigen) er et stof, som er placeret på overfladen af ​​en viral celle. Hans antistoffer er anti-HBsAg;
  • HBcAg er et viruskernentigen, dets antistoffer er anti-HBcAg IgG og anti-HBcAg IgM (udseendet af en eller anden type afhænger af infektionsprocessens lysstyrke);
  • HBeAg og HBV-DNA er proteinsubstansen af ​​den virale nucleus og dens genetiske information. Anti-HBe er antistoffet af dette proteinsubstans.

Biokemisk analyse af blod i hepatitis B giver mulighed for at indhente data om status for hepatocytter, graden af ​​levervævsskader. Der er en stigning i niveauet af transaminaser (ALT, AST), en stigning i GGT, GLDG, som bekræfter ødelæggelsen af ​​orgelceller. Billedet af blodbiokemiske parametre viser en stigning i antallet af direkte og indirekte fraktion af bilirubin, kolesterol. Mængden af ​​albumin og protrombin indekset falder, men det kan observeres på baggrund af en række andre patologier i kroppen. Thymol test er positiv.

Hepatitis C

Faren for sygdomsfremkaldende middel ligger i, at dens genetiske information er indeholdt i RNA, og ikke i DNA, som i de fleste af dets "brødre". Dette tillader viralcellen at mutere og tilpasse sig ugunstige forhold.

Denne funktion forklarer, hvorfor forskere ikke kan skabe en vaccine, der fuldt ud kunne beskytte en person fra patologiens årsagsmiddel. Hvilke indikatorer indikerer sygdommens tilstedeværelse, overveje mere detaljeret.

Anti-HCV IgM

Diagnostik for virale hepatitis markører gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​anti-HCV IgM antistoffer i blodet. De optræder i blodbanen i 30-40 dage fra infektionstidspunktet. Sådanne stoffer indikerer, at patienten er i fasen af ​​akut sygdom eller forværring af den kroniske form af patologi.

Hvis blodet for hepatitis viste tilstedeværelsen af ​​anti-HCV IgM:

  • du skal vælge behandlingen under patientens første behandling;
  • at rette behandlingen, når patienten genpåføres
  • vurdere tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Anti-HCV IgG

Hvis laboratorietester bekræfter forekomsten af ​​antistoffer af denne type, mener lægen, at viruset er kommet ind i patientens krop, men det forårsagede ikke udviklingen af ​​sygdommen. Det er muligt at holde anti-HCV IgG i blodbanen gennem en persons liv (i form af en bærer) eller som indikator for en kronisk træg inflammatorisk proces. Anti-HCV IgG kan detekteres 60-90 dage efter infektion.

Hepatitis D

Denne form for inflammatorisk proces eksisterer som regel parallelt med B-typen. Dens genetiske information er også indeholdt i RNA, som forklarer patogenens fare og list. Test for hepatitis D er nødvendig for at bestemme tilstedeværelsen af ​​følgende markører:

  • Anti-HDV IgM - Indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces med høj aktivitet, der forekommer i de første to måneder efter, at patogenet kommer ind i menneskekroppen;
  • Anti-HDV IgG - Tal om langsom kronisk proces eller vogn, ikke så farlig som den første version af antistoffer.

Diagnose af viral hepatitis bestemmer altid tilstedeværelsen af ​​hepatitis B markører, hvis patienten har en D-form, da den sidstnævnte patologiske variant ikke kan eksistere i fravær af B-virus.

Giftig form for leverbetændelse

Vises under handling af stoffer, giftige stoffer, industrielle forgiftninger, en række planter og svampe, pesticider mv. Laboratoriediagnosticering af hepatitis er i dette tilfælde en tidskrævende proces, da det er ret vanskeligt at differentiere tilstanden. Generelle kliniske test, PCR, bestemmelse af markører af virale former, biokemi og andre forskningsmetoder kommer til undsætning. Det er vigtigt at diagnosticere tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet, vurdere tilstedeværelsen af ​​giftige stoffer i blodet og urinen.

Hvordan analyseres analyserne på markørerne?

Du kan få testet for hepatitis i et klinisk laboratorium af offentlig eller privat type. For at opnå korrekte data er det vigtigt at følge reglerne for forberedelsen. Dette vil reducere sandsynligheden for et falsk positivt eller falsk negativt resultat. Forberedelse til diagnosen er nødvendig som følger: Den sidste madindtagelse skal være senest 22:00 om aftenen før undersøgelsen.

Om morgenen på analysedagen er det forbudt at drikke drikkevarer med undtagelse af rent vand. I 48 timer er det vigtigt at udelukke stegte, fede fødevarer, retter med krydderier, alkoholholdige drikkevarer. 30-40 minutter før blodprøveudtagning, stop med at ryge.

Analysen udføres ikke samme dag med andre forskningsmetoder (røntgen-, ultralyd-, instrumentelle diagnostiske metoder). I de seneste dage er det vigtigt at opgive den fysiske og følelsesmæssige stress, medicin (efter aftale med din læge). Hvis patienten er fuldstændig nægtet medicin, skal listen over medicin, der skal tages, vises på bagsiden af ​​henvisningsformularen.

Svar på hyppige patientspørgsmål:

  1. Hvor meget udføres hepatitisprøve? - Hvor mange dage analysen er lavet afhænger af laboratoriet selv. Efter en dag kan patienten afhente svaret. Men der er tidspunkter, hvor laboratorierne er placeret i landsbyer, bytyper, der ikke har det nødvendige udstyr til at udføre diagnostik. I sådanne tilfælde transporteres biomaterialet til laboratorier i regionale centre, hvilket betyder, at resultatet skal vente op til 3-5 dage.
  2. Hvor får du blod til forskning? - Materialet er taget fra en vene.
  3. På en tom mave skal man tage eller ej? - Analysen udføres udelukkende på tom mave. Ellers kan resultatet af diagnosen være falsk.
  4. Hvad betyder et negativt svar? - Resultatet bekræfter manglen på virus i patientens krop.
  5. Kan et fuldstændigt blodtal for hepatitis erstatte andre forskningsmetoder? - UAC er kun en tilføjelse til de vigtigste metoder. Det anses for at være indirekte tegn på tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces, men ikke direkte.

PCR ved diagnosen leverbetændelse

Som regel udføres polymerasekædereaktion efter påvisning af antistoffer i legemets legeme. Denne diagnostiske indstilling er af to typer: kvalitativ PCR og kvantitativ. Den første indstilling angiver tilstedeværelsen af ​​patogenet i kroppen. Hans svar er: "detekteret" eller "ikke detekteret".

I det andet tilfælde giver testning dig mulighed for at bestemme mængden af ​​virus i blodbanen, hvilket hjælper med at afklare graden af ​​infektion. Det er indikeret af mængden af ​​genetisk materiale af patogenet, som kan detekteres i en milliliter blod (1 cm3). Jo højere resultatet er, jo mere smitsom (infektiøs) den patologiske proces i en bestemt patient.

Sandsynlighed for falske resultater

En falsk positiv test for hepatitis er resultatet, der bekræfter sygdommens tilstedeværelse ifølge diagnosen, i mangel af det faktisk. Årsagerne til dette kan være følgende tilstande:

  • periode med at bære et barn
  • autoimmune processer i kroppen;
  • neoplasmer;
  • smitsomme processer
  • langvarig brug af lægemiddelstimulerende midler til legemsbeskyttelse
  • autoimmun hepatitis;
  • vaccination i den seneste tid.

Hvis vi taler om faktorer, der ikke vedrører tilstanden i patientens krop, omfatter årsagerne medicinsk personalefejl under materialprøveudtagning, mangel på kvalitetspræparater til diagnostik, tilfældigt blandede prøver, virkningen af ​​høje temperaturer på reagensglas under opbevaring og transport. For at bekræfte eller afvise diagnosen udføres en omfattende diagnose. Først efter resultaterne opnås en yderligere taktik valgt.

Hepatitis markører i og med hvordan man skal passere

Infektionist Online Konsultation

Hej kære læger! Vil du hjælpe med at dechiffrere analysen. I min unge mand i december af året blev randomiseret undersøgelse antistoffer mod hepatitis C fundet positive, kerne-positive, NS3, NS4 NS5-negative, PCR-negative. Siden februar har jeg videregivet antistoffer igen positivt, PCR-negativ, blodbiokemi er normal. I juli passerede han IgM + IgG antistoffer mod hepatitis C (anti-HCV-IgM + IgG) -positivt, resultatet af 3.60 positive i den bekræftende test. PCR.

God dag! Jeg er en blodgiver, jeg forsøger at donere hver 2-3 måneder de sidste 2 år. Og i dag fandt jeg ud af, at de gav mig en livslang udfordring på grund af et positivt testresultat for HBcor-antistoffer. Alle andre test er negative. Hepatitis B har aldrig været syg, og i 2009 gennemgik hun et fuldt kursus af vaccination mod denne virus. Kan dette antigen være positivt eller er det en laboratoriefejl? Og hvordan påvirker det sunde? Og i tilfælde af laboratoriefejl som bevis.

Hej, kære læge! For cirka 2 år siden opdagede min mand ved en uhell antistoffer mod hepatitis C, PCR var altid negativ, biokemien var altid normal, der var ingen klager. Her er de seneste testresultater (1. september): Anti-HCV total-positiv, anti-HCV (bekræftende) -positive, hepatitis C-virus, RNA-bestemmelse, genotyping, (HCV-RNA, genotyping) i blodplasma-negativ, virus hepatitis C, bestemmelse af RNA-kvalitet. (HCV-RNA, kvalitativ).

Hej, læge. Jeg er 54 år gammel. Jeg har Hepatitis C. Jeg har test i går. Hjælp til at dechiffrere. Og hvis der er et problem, hvad skal man gøre? Blod på leverkomplekset
ALAT 0,1-1,51 (0,1-0,68)
AsAt 1,25 (0,1-0,45)
Total bilirubin - 51,9 (8,5-20,5)
Veltman 20. 1 (0.4-0.5)
Thymol-test 11. 18 (0-4)
urinanalyse
UBG - Normal 3,4 umo1 | L
BIL - Neg
KET - Neg
BLD - Neg
PRO - Neg
Nit - neg
LEU - Neg
GLU - Neg
SG 1. 020
pH.

Hej Vladimir Viktorovich! Spørgsmål til dig om hepatitis C, genotype 1c, jeg modtog i dag resultatet af en blodprøve, Platelets -74, leukocytter 3,02
PCR-kvantitativ bestemmelse af PCR HCV 2. 25 * 10 4 kopier / ml (8,33 * 10, 3 ml / ml)

Jeg tager hormonelle piller Jess i 1 år 4 måneder. Når en generel blodprøve er taget, er ALT-indikatoren (som indikerer en leversvigt) 42. Terapeuten sagde, at hepatitis i leveren skal doneres igen, og du bør se indikatorændringen. Skal jeg stoppe med at tage piller og har de indflydelse på leverfunktionen? Tidligere var der ingen problemer med leveren, og indikatorerne var normale. Er det muligt at helbrede leveren og ikke holde op med at tage piller?

18+ Online konsultationer er informative og erstatter ikke ansigt til ansigt høring med en læge. Brugeraftale

Dine personlige oplysninger er sikkert beskyttet. Betalinger og arbejdspladser udføres ved hjælp af sikker SSL.

Hvad er markørerne for hepatitis B-viruset, og hvordan det er korrekt
fortolke resultaterne:

Hepatitis B virusantigener:
HBsAg (ds 1103) - virusoverfladeantigen, en markør for tilstedeværelsen af ​​viruset i blodet. Det forekommer 1-2 uger før inkubationstiden er slut (som kan vare fra 4 til 12 uger). Med et vellykket opsving forsvinder det fra blodet ca. 3-4 måneder efter den første infektion med virussen, hvilket falder sammen med starten af ​​syntesen af ​​anti-HBs-antistoffer.
HBeAg (ds 1105) er et internt antigen af ​​hepatitis B-viruset, dets udseende er forbundet med processen med aktiv proliferation af virussen. HBeAg fremkommer i serum i den akutte fase af viral hepatitis B (lidt senere HBsAg) og bestemmes over en meget kort periode (fra flere dage til flere uger (3-4 uger). I genoprettelsesfasen efter den akutte fase er HBeAg den første serologiske markør som bliver negativ og erstattes af passende antistoffer (anti-HBe).

Antistoffer mod hepatitis B-virus:
Anti-HBsAb (ds 1106) - Anti-HBs-antistoffer (hovedsagelig IgG) er rettet mod hepatitis B-overfladeantigenet (HBsAg). Anti-HBs-antistoffer kan dannes i tilfælde af hepatitis B-sygdom eller efter specifik vaccination. Anti-HBs-test anvendes til at vurdere behovet for og effektiviteten af ​​vaccination mod hepatitis B. En kvantitativ analyse af anti-HBs bruges også til at overvåge sygdomsforløbet forårsaget af akut hepatitis B-infektion. Udseendet af anti-HBs efter en akut sygdom (inden for 4-6 måneder) er bevis for vellykket nyttiggørelse.
Anti-HBcAb - Anti-HBc antistoffer er rettet mod hepatitis B-nukleare antigenet (hepatitis B virus består af en ydre skal og en indre kerne). Anti-HBc-antistoffer dannes kun, når de er smittet med hepatitis B-viruset (de dannes ikke under vaccination). Anti-HBc antistoffer vises kort efter infektion med hepatitis B viruset og kan detekteres i serum efter udseendet af HBsAg. Anti-HBc-antistoffer (Total) bevares både hos personer, der er kommet tilbage fra hepatitis B og hos dem, der erhverver status som bærere af HBsAg. Følgelig er de et tegn på både nuværende og tidligere hepatitis B. Anti-HBc IgM antistoffer er en markør for den akutte infektionsfase. Detektion af anti-HBc antistoffer sammen med andre tests for hepatitis B er nødvendig for diagnosticering og kontrol af infektioner. I fravær af andre markører af hepatitis B (HBsAg-negative individer) kan anti-HBc-antistoffer være den eneste indikation af en eksisterende infektion med hepatitis B-viruset.
Anti-HBeAb (ds 1108) - Anti-HBe-antistoffer er rettet mod HBeAg af hepatitis B-virus. Både akut og vedvarende infektion i hepatitis B-virus kan fortsætte uden isolering af HBeAg. Definitionen af ​​anti-HBe hos disse patienter er en indikator for forekomsten af ​​precore stop-codon-virusmutanterne. Det kan også skyldes tilstedeværelsen af ​​små eller uopdagelige koncentrationer af viruset. Det antages, at bestemmelsen af ​​HBeAg bør udføres parallelt med bestemmelsen af ​​anti-HBe antistoffer til overvågning af infektionsforløbet i hepatitis B-viruset.

Følgende profil anbefales til screening for hepatitis B (påvisning af sygdommen i de akutte og kroniske stadier): HBsAg (ds 1103) + anti-HBc IgM (ds 1102);

Følgende profil anbefales til vurdering af immunitet, anamnese for hepatitis B og spørgsmålet om vaccination:

Anti-HBs Ab (ds 1106)

Anti-HBc (Total) (ds 1107)

Vaccination mod hepatitis B-viruset (vellykket), der var ingen sygdom i anamnesen

Tidligere hepatitis B infektion, genopretning (ingen vaccination)

Kronisk transport af hepatitis B-virus eller nuværende infektion (yderligere markører er nødvendige)

Manglende immunitet mod hepatitis B-viruset (der var ingen historie med kontakt med viruset, ingen vaccination, eller det lykkedes ikke)

Blodtest for viral hepatitis markører

Hepatitis A-test (anti-HAV-IgM, IgM-klasse antistoffer mod hepatitis A-virus) # 8211; laboratorietest til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis A-viruset.

Hvorfor tester de på hepatitis A?

For at diagnosticere akut eller nylig infektion med viral hepatitis A.

Hvornår opdages antistoffer mod viral hepatitis A?

Antistoffer fra IgM-klassen til hepatitis A-viruset registreres i begyndelsen af ​​manifestationen af ​​de kliniske symptomer på sygdommen, deres koncentration stiger inden for en måned og falder derefter til normen inden for et år.

Hvad er indikationerne for at ordinere for hepatitis A?

  1. Kliniske tegn på viral hepatitis;
  2. Kolestase (forsinket frigivelse af galde)
  3. Forøgelse af niveauet af AlAT og Asat;
  4. Kontakt med en patient med viral hepatitis A;
  5. Undersøgelse af kontakt og identifikation af patienter med hepatitis A i smittefelt (børnehold).

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Det anbefales at tage en blodprøve på tom mave (mindst 8 timer skal gå mellem det sidste måltid og blodudtagningen).

Hvad er timingen for analysen?

Hvordan evalueres hepatitis A-testresultater?

  • Positivt resultat: akut eller nylig overført hepatitis A (hvis anti-HAV IgM er påvist).
  • Negativt resultat: Immunitet over for hepatitis A-virus er ikke blevet identificeret.

Analyse af hepatitis B, anti-HBs (antistoffer mod HBs antigen af ​​hepatitis B virus) # 8211; laboratorietest for at bestemme forekomsten af ​​antistoffer mod hepatitis B-viruset.

Hvorfor tester de på hepatitis B?

Antistoffer mod HBs-antigenet af hepatitis B-viruset er en indikator for beskyttende immunitet, deres udseende i blodet gør det muligt at diagnosticere akut eller kronisk infektion med hepatitisviruset for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​akut hepatitis B og vaccination mod hepatitis B.

Hvad er indikationerne for at ordinere for hepatitis B?

  1. Forberedelse til vaccination
  2. Bekræftelse af vaccinationens effektivitet
  3. Påvisning af HBs antigen
  4. Det kliniske billede af viral hepatitis, i mangel af markører af anden viral hepatitis og HBs antigen.

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Det anbefales at tage en blodprøve på tom mave (mindst 8 timer skal gå mellem det sidste måltid og blodudtagningen).

Hvad er timingen for analysen?

Hvordan evalueres hepatitis B-testresultaterne?

  • Positivt resultat: akut eller kronisk hepatitis B.
  • Negativt resultat: Ingen immunitet mod hepatitis B-viruset er blevet identificeret.

Analyse af hepatitis C, anti-HCV-total (antistoffer mod hepatitis C antigener) # 8211; laboratorietest for at bestemme forekomsten af ​​antistoffer mod hepatitis C-viruset

Hvorfor tester de på hepatitis C?

For at diagnosticere akut eller nylig (fra 4-5 uger efter infektion) infektion med viral hepatitis C.

Hvad er indikationerne for at ordinere hepatitis C?

  1. Forøgelse af niveauet af AlAT og Asat;
  2. Forberedelse til kirurgi;
  3. Parenteral manipulation;
  4. Forberedelse til graviditet;
  5. Kliniske tegn på viral hepatitis;
  6. Ubeskyttet sex, hyppig ændring af seksuelle partnere;
  7. Intravenøs afhængighed
  8. Kolestase.

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Det anbefales at tage en blodprøve på tom mave (mindst 8 timer skal gå mellem det sidste måltid og blodudtagningen). Det anbefales at donere blod til hepatitis C ikke tidligere end 6 uger fra tidspunktet for den påståede infektion.

Hvad er timingen for analysen?

Hvordan evalueres hepatitis C testresultater?

Positivt resultat: hepatitis C eller restitutionsperiode efter hepatitis C.

Negativt resultat: Hepatitis C er ikke detekteret; de første 4-6 uger af inkubationsperioden for hepatitis C; hepatitis C # 8211; seronegativ mulighed.

Hepatitis B tests:
Alt om den primære diagnose af sygdommen

Tidlig diagnose af hepatitis B kan forbedre sygdommens prognose og reducere risikoen for så alvorlige komplikationer som kræft og levercirrhose. Tidlig diagnose er yderst vigtig, hvis det kun er fordi det giver tid til at bestemme indikationerne for antiviral terapi og at udføre immunoprofylakse.

På nuværende tidspunkt er der 2 typer blodprøver, der bruges til at diagnosticere hepatitis B:

analyse for hepatitis B markører;

kvantitative og kvalitative tests for DNA af hepatitis B.

I denne artikel vil vi snakke detaljeret om begge metoder til forskning, finde ud af, hvordan og hvornår der skal testes for hepatitis B, hvad er en test for DNA, antistoffer og den mystiske markør hbsag, og hvad resultaterne af disse analyser kan være.

Immunologiske diagnostiske metoder

Der er mange metoder til immunologisk diagnose, mens de ikke har en klar klassificering, som kan forårsage forvirring. I hvert fald er grundlaget for hver af dem metoden til enzymimmunoassay eller kort - ELISA.

Lidt teori om ELISA

For at forstå, hvordan IFA fungerer, er det nødvendigt at forstå nogle grundlæggende begreber og vilkår.

Markører - cirkulerende stoffer i blodet, hvilket tyder på, at en person er syg med en hvilken som helst sygdom. Hepatitis B markører kan være antigener og antistoffer mod dem.

Antigener - eventuelle fremmede stoffer, der kommer ind i kroppen, hvilket forårsager dannelsen af ​​beskyttende antistoffer. De vigtigste antigener af hepatitis B-viruset er overfladeantigenet hbsAg, kerneproteinet af viruset hbcAg og hbеAg, som ikke er medtaget i virusets struktur, men dannes under replikationen.

Antistoffer er proteiner, der dannes i kroppen individuelt for hvert hepatitis B antigen.

Antistoffer binder til antigener og indtræder med dem i en kompleks immunokemisk reaktion, som kan fastgøres på forskellige måder. Dette er essensen af ​​ELISA. Hvis et reagens med antistoffer mod hbsag f.eks. Påføres en diagnostisk tablet, så dannes der antigen-antistofkomplekser, hvormed sygdommen bedømmes, når der tilsættes blod til en hbsag-positiv patient.

På hvilken markør skal der tages en blodprøve for mistænkt hepatitis B

Den tidligste markør for HBV er det australske antigen eller HbsAg. Dette er et viruscoatprotein, som bestemmes ved ELISA-metoden allerede 4-8 uger efter infektion. HbsAg er til stede i alle screeningssystemer til primærdiagnose.

Infektionsmekanismen med hepatitis B ligner den for nogle andre infektioner, og klinikken for enhver hepatitis er ikke skelnelig fra hinanden, derfor er det nødvendigt at aflevere en analyse ikke kun på hepatitis B, men på en kompleks måde.

For eksempel, efter ubeskyttet samleje med en tvivlsom partner, er det ikke dårligt at gennemgå en hurtig blodprøve for hepatitis B og C, HIV-infektion i 1. og 2. type, samt syfilis. På samme tid, når symptomer på hepatitis fremkommer, kan lægen ordinere en primær omfattende undersøgelse af de vigtigste hepatitisvirus, som detekterer anti-HAV IgM, HBsAg og totale antistoffer mod HCV.

Laboratoriediagnosticering af viral hepatitis B bør således kun udføres på recept af en læge, der vælger undersøgelsens omfang baseret på resultaterne af patientens undersøgelse og interview. Forsøg på at diagnosticere hepatitis B ved hjælp af laboratorietests alene har ingen praktisk betydning og kan forårsage fejlagtige konklusioner om deres helbred.

Laboratoriediagnosticering af hepatitis B bør kun udføres på læge recept.

Analyse for australsk antigen (HBV overflade antigen)

Blodprøven for HbsAg til den første diagnose af hepatitis B kræver ikke særlig træning - det er nok ikke at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Materialet til analyse er blod fra en vene.

Hepatitis B testmateriale er blod fra en vene.

Der er kun to mulige resultater af undersøgelsen:

HBsAg bestemmes. Et positivt resultat kan indikere akut hepatitis B, en aktiv kronisk infektion og asymptomatisk transport.

HBsAg er ikke defineret. Et negativt resultat af analysen observeres i fravær af aktiv hepatitis B, i genoprettelsesstadiet og som følge af immunisering efter vaccination.

Andre hepatitmarkører kan anvendes til den første diagnose. I dette tilfælde evalueres deres resultat sammen.

Undgå at forveksle denne undersøgelse med mange andre, der er forbundet med hepatitis B: analyse før vaccination og start af behandlingen, overvågning af deres effektivitet, bestemmelse af sygdommens form og stadium. Disse undersøgelser sætter andre opgaver for sig selv, bruger forskellige markører og tolkes på deres egen måde.

Den primære diagnose etableret ved ELISA-metoden er foreløbig og skal bekræftes ved virologisk analyse.

Om afkodningsanalyser ved hjælp af ELISA-metoden, læs det specielle materiale.

Virologisk diagnose af hepatitis B

Virologisk diagnose indebærer isolering og identifikation af viruset. For at detektere det genetiske materiale i hepatitis B-viruset i blodet, anvendes PCR-RT-metoden - real-time polymerasekædereaktion. Ved hjælp af komplekst PCR-udstyr er det muligt at opdage og genkende HBV-DNA (hepatitis B-virus), selvom det er indeholdt i en lille mængde. Samtidig er både kvalitativ og kvantitativ vurdering af resultatet muligt.

Kvalitativ bestemmelse af hepatitis B virus (HBV) DNA

Højkvalitets PCR-test for HBV-DNA bekræfter tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus i blodet, hvilket er meget vigtigt i tilfælde, hvor diagnosen er usikker. Mutationer af viruset kan forårsage ændringer i HBsAg og HBeAg, som i dette tilfælde ikke vil blive bestemt af ELISA. På samme tid har dette ingen effekt på sygdommens prognose og risikoen for komplikationer.

En vigtig fordel ved metoden er, at HBV DNA forekommer i blodet før det australske antigen, hvilket gør det muligt at anvende kvalitativ PCR-analyse til tidlig diagnose af hepatitis B hos mennesker med stor infektionsrisiko.

Det anbefales ikke at ryge 30 minutter før PCR-analysen tages.

Der er fem hovedindikationer for at komplicere en kvalitetsprøve for HBV DNA:

  • bekræftelse af en positiv test ved ELISA
  • Mistanke om infektion med tvivlsomme resultater af ELISA
  • blandet infektion;
  • kronisk leversygdom med en uklar årsag
  • antiviral terapi kontrol.

Til analyse er blod taget fra en vene. Særligt forberedelse til proceduren er ikke påkrævet, selvom det anbefales at afstå fra at ryge 30 minutter før analysen.

Højkvalitets PCR-analyse indebærer 2 mulige resultater:

  • negativt, hvis hepatitis B-virus DNA ikke påvises;
  • positivt, hvis virusets genetiske materiale i blodet bestemmes.

PCR følsomheden er tæt på 100% og er kun begrænset af den nedre grænseværdi for diagnostisk udstyr, men det skal huskes, at virus-DNA ikke altid detekteres i asymptomatiske bærere. Læs mere om begrebet "carrier", læs artiklen "Carriers of the hepatitis B virus."

Kvantificering af Hepatitis B Virus DNA

Kvantitativ analyse af DNA fra hepatitis B-virus udføres også ved PCR-RT-metoden og tillader ikke blot at detektere genetisk materiale, men også at bestemme virusbelastningen inden for et lineært koncentrationsområde (LDK).

Viral load er en indikator, der bestemmer antallet af kopier af hepatitis B-viruset i en milliliter blod, og LDK er det område af værdier, hvor denne indikator kan bestemmes nøjagtigt. LDK afhænger af det diagnostiske udstyrs kapacitet og ligger i området fra 750 eksemplarer pr. Ml til 100 mio. Under og over disse værdier er et estimat af den nøjagtige virale belastning ikke mulig.

Den nedre grænse for følsomhed af metoden, viremia, hvor genetisk materiale ikke kan bestemmes af PCR, bør ikke forveksles med LDK. Dette tal er 200 eksemplarer pr. Ml.
Ud over antallet af kopier pr. Ml er måleenheden internationale enheder pr. Milliliter (IE / ml), som skal tages i betragtning ved tolkningen af ​​analysen.

Fortolkning af kvantitativ PCR analyse for hepatitis B

En blodprøve for markører af hepatitis type B og C

Hepatitis B og C markører er specifikke antigener og antistoffer, hvis påvisning i blodserum bekræfter diagnosen. Antigener er partikler af den cytoplasmatiske membran i patogenet (overfladeantigen) eller partiklerne af nukleokapsidskallen (internt antigen). Viral hepatitis, uanset type, inficerer hepatocytter. Immunsystemet hos en sund person opfatter de ramte celler som genetisk fremmed, og ødelægger dem derfor ved dannelse af antistoffer. Celledød forårsager udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Blodtest for markører

For at bekræfte diagnosen er der brug for en række tests, hvis formål er at identificere antigener - partikler af virioner eller antistoffer, plasmaimmunoglobuliner. Tillader dig at detektere markører af viral hepatitis B og C analyser ved hjælp af PCR og ELISA.

Gennem enzymimmunoassay detekteres antigener eller antistoffer, og mængden af ​​viruset, dets aktivitet og genotypen bestemmes af PCR.

En blodprøve for viral hepatitis markører kan tages tidligst 8 timer efter det sidste måltid. Ofte er patienter bekymrede over spørgsmålet om, hvor længe man skal vente på testresultater. Ved udførelse af IFA er det nødvendigt fra 1 til 10 dage. PCR kan udføres om få timer.

Årsagen til test for hepatitis B og C er:

  1. Forberedelse til vaccination eller evaluering af vaccins effektivitet.
  2. Øgede niveauer af AlAt (alaninaminotransferase), AsAt (aspartataminotransferase). Disse enzymer er også markører for viral hepatitis, men fra et funktionelt synspunkt. De syntetiseres af levercellerne, men deres antal i blodplasmaet stiger kun efter den profylide død af profilcellerne.
  3. Tilstedeværelsen af ​​kliniske symptomer på sygdommen.
  4. Patienten har kronisk betændelse i leveren eller sygdomme i galdevejen.
  5. Seksuel kontakt med en transportør.
  6. Parenteral manipulation i tvivlsomme forhold.
  7. Planlægning eller screening under graviditeten.
  8. Forberedelse til indlæggelse.
  9. Undersøgelse af donorer.
  10. Inspektion af personer i fare.

HBV markører

Virusets celler består af den ydre membran, cytoplasma og nucleokapsid - kernen, indesluttet i sin egen membran. Kernen indeholder DNA fra patogenbæreren af ​​dens genetiske information og enzym-DNA-polymerasen, som er nødvendig til replikation af virioner.

Patogencellen indeholder følgende markører af viral hepatitis af denne type:

  1. HBsAg (hepatitis B overflade antigen). Dette kompleks af cellemembranproteiner fra patogenet er den afgørende faktor for diagnose. Påvisningen af ​​HBs antigen i serum er en absolut bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​et virus hos en patient. Opdagelsen af ​​dette stof 6 måneder efter infektion indikerer en kronisk form af sygdommen.
  2. HBcorAg (HBV-kerneantigen). Disse er proteiner af virionens nukleare kuvert, som kun kan findes i hepatocytter. Men patientens plasma kan kun indeholde antistoffer mod dette antigen - anti-HBcorAg.
  3. HBeAg (hepatitis tidlig / kuvert antigen). Dette er et tidligt viralt antigen, som detekteres i fase med aktiv replikation af patogenet.
  4. HBxAg er et antigen, hvis betydning for virusets liv ikke er blevet bestemt, og derfor er det endnu ikke taget i betragtning til diagnosen.

Testen for hepatitis B er beregnet til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​patogenet baseret på detektering af markører, bestemmelsen af ​​sygdomsstadiet og også aktiviteten af ​​det infektiøse middel.

Hvad siger markørerne

HBsAg er nødvendig for viruset til at danne sin egen skal. I den første fase af sygdommen syntetiseres den i overskud, dens mængde overstiger endda patogenets behov. Dette virale antigen blev opdaget først, det fører til diagnosen. Dette stof kan detekteres fra 1-10 uger efter infektion, 2-6 uger før udseendet af de første kliniske tegn på leverbetændelse. Denne virale markør giver dig mulighed for at bestemme sygdommens form: Hvis HBs-antigenet forbliver i blodet 6 måneder efter infektion, indikerer dette en kronisk form. I tilfælde af eliminering af patogenet og patientens kliniske opsving detekteres antistoffer mod dette antigen (anti-HBs eller HBsAb) efter selve antigenets forsvinden.

Nogle gange, når screening for hepatitis markører, er HBs antigen ikke detekteret. Dette kan indikere, at immunsystemet ødelægger de berørte celler hurtigere end HBsAg har tid til at gå ind i blodbanen. I dette tilfælde er diagnosen baseret på detektion af HBcorAb IgM. Fraværet af HBs antigen på baggrund af et alvorligt akut sygdomsforløb ved bekræftelse af diagnosen ved tilstedeværelsen af ​​IgM i blodet observeres sædvanligvis hos 20% af patienterne og fører ofte til dødelig udgang.

Da det virale antigen HBcor ikke kan påvises i blodet, er HBcor-antistoffer, klasse M og G-immunoglobuliner markører for dets tilstedeværelse.

IgM er et tegn på sygdommens akutte stadium, som ikke varer mere end 6 måneder. Denne immunoglobulin kan detekteres fra de første uger efter infektion, så forsvinder den gradvist. I 20% af inficeret IgM detekteres i 2 år. I kronisk form for betændelse i leveren er koncentrationen af ​​dette antistof ubetydelig.

IgG er et tegn på kontakt med et infektiøst middel, det er til stede i serumet igennem det efterfølgende liv i en person uanset sygdommens form.

HBeAg er et tegn på virionreplikation og en høj grad af carrier smitsomhed. Hvis i det næste resultat af analysen for hepatitis B detekteres dette antigens forsvinden, registreres udseendet af antistoffer derpå, dette er et tegn på remission.

Tilstedeværelsen i analysen af ​​hepatitis B viral DNA indikerer en akut form af sygdommen. På et tidligt stadium er tilstedeværelsen af ​​denne markør et stort symptom på HBV-replikation. Det detekteres ved PCR (polymerasekædereaktion), hvis essens består i multipel fordobling af patogen-DNA'et ved hjælp af specielle enzymer for at opnå en mængde materiale, der er tilstrækkeligt til påvisning.

Kopiering forekommer kun et specifikt afsnit af genomet. En sådan nøjagtighed gør det muligt at opdage endog et enkelt DNA-molekyle i materialet og at fastslå tilstedeværelsen af ​​viruset i den prækliniske periode. Reaktionsnøjagtigheden er 98%. Metoden er anvendelig til at identificere det genetiske materiale af RNA-indeholdende vira.

udskrift

Dekryptering af analysen er at fortolke resultaterne. Resultatet betragtes som negativt, hvis der ikke findes markører i blodet. Påvisning af HBsAg indikerer tilstedeværelsen af ​​et virus hos en patient, og tilstedeværelsen af ​​HBs-antistoffer og IgG er tegn på sygdom eller vaccination.

Markører af viral hepatitis HBeAg, DNA polymerase, det egentlige virus DNA og IgM - en indikator for aktiv reproduktion af patogenceller. Derudover indikerer HBe-antistoffer en høj koncentration af patogenet, smittebærerens smitteevne samt muligheden for perinatal infektion. Tilstedeværelsen af ​​HBe-antistoffer er et tegn på fuldstændig virionreplikation.

Det anbefales normalt at donere blod til tre indikatorer samtidigt: HBsAg, Anti-HBs, Anti-Hbcor. Disse stoffer påvises af ELISA. PCR bekræfter tilstedeværelsen af ​​virusets DNA, mængden af ​​patogenet, dets genotype.

HCV markører

Viral hepatitis C markører er antistoffer mod virussen og dets RNA. Først og fremmest for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​patogenet i kroppen, er det nødvendigt at bestå en analyse for anti-HCV-samlede antistoffer mod hepatitis C-viruset. Immunologiske undersøgelser afslører patogenmarkører, som er antistoffer af klasse M og G. De fremstilles som reaktion på tilstedeværelsen af ​​strukturelle og ikke-strukturelle proteinpartikler af virioner. IgM og G kan detekteres i løbet af de første 14 dage af sygdommen og efter klinisk opsving.

Påvisningen af ​​totale immunglobuliner kan være tegn på både akut og kronisk forløb af sygdommen. For at bestemme mere nøjagtige infektionsbetingelser, skal sygdommens form også doneres blod for hver af antistofferne separat. Det sker, at immunologiske tests kun registrerer immunoglobuliner nogle få måneder efter manifestationen af ​​det kliniske billede af leverbetændelse.

Dekryptere resultatet af immunologisk analyse:

  1. Fraværet af antistoffer kan indikere, at hepatitis C ikke påvises i patienten, inkubationsperioden for sygdommen er endnu ikke afsluttet, eller det er en seronegativ variant af patogenet.
  2. IgM-detektion er et tegn på aktiv viral replikation og det faktum, at hepatitis C udvikler sig og er i den akutte fase.
  3. Tilstedeværelsen af ​​IgG er en indikator for tilstedeværelsen af ​​patogenet eller i kontakt med det tidligere.

Immunoglobuliner er til stede i blodet af konvalescenter i op til 10 år, mens deres koncentration gradvist falder.

Da immunologiske tests kan give et falsk-negativt eller falsk-positivt resultat, er der yderligere påvist yderligere markører for viral hepatitis C, såsom specifik IgG til antigenerne fra kerneviruset NS1 NS2, NS3, NS4, NS5. Resultatet af analysen anses for positivt, hvis der findes antistoffer mod 2 eller flere antigener i denne gruppe.

Polymerasekædereaktion anvendes til at bestemme genotypen af ​​patogenet og dets mængde. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere RNA i de tidlige stadier af sygdommen og selv i inkubationsperioden, når serologiske markører stadig ikke er detekterbare. Til replikation ved anvendelse af en stabil del af virusgenomet. Desuden tillader PCR-metoden at bestemme antallet af kopier af virus RNA pr. Enheds volumen blod (kopier / ml eller kopier / cm3). Denne indikator bruges til at vurdere effektiviteten af ​​antiviral terapi. Derudover tillader PCR at bestemme patogen serovarianten. WHO anbefaler at udføre en PCR reaktion tre gange for at detektere HVC RNA til endelig bekræftelse af diagnosen.

Overfølsomheden af ​​PCR-reaktionen kan forårsage et falsk positivt resultat. Derfor er det nødvendigt at foretage en endelig diagnose, en omfattende analyse af blodparametre, både serologisk og biokemisk, og overvåge ændringerne i disse indikatorer over tid og også morfologisk vurdering af det berørte organ.

Blodtest for hepatitis

Blodprøver for hepatitis er nødvendige for at bestemme infektionen, aktiviteten af ​​kurset og forsømmelsen af ​​patologi. Biokemi giver dig mulighed for at identificere virusets aggressivitet over for levercellerne, ændringen i dens aktivitet under og efter behandlingen.

Hvad bestemmer analysen

En blodprøve giver dig mulighed for at estimere antallet af antigener med antistoffer og deres forhold. Under diagnosen bestemmes scenen for patologi, remission eller exacerbation. Efter de indhentede data ordinerer lægen en bestemt behandling. Også baseret på dem, kan han ændre behandlingens taktik, udføre sin korrektion og forudsige komplikationerne af hepatitis.

Indikationer for analyse

Hvornår skal jeg kontrollere? Hvis du finder dig selv i en af ​​følgende situationer, bør du gøre denne analyse:

  • hyppig ændring af seksuelle partnere
  • graviditetsplanlægning
  • nedskæringer, skud og skader med tvivlsomme objekter
  • kløe, hudlindhed og sclera;
  • ubehag i den rigtige hypokondrium, kvalme
  • modvilje mod fede fødevarer, intolerance;
  • mørk urin, grå eller hvid afføring;
  • vægttab i dyspeptiske lidelser.

Hvor lang tid skal vente på analyseresultatet

Hepatitis blodprøver er tilgængelige for alle, der ønsker at blive testet for patologi. Resultaterne vil give dig mulighed for at forblive rolige eller starte behandlingen i tide. Undersøgelsen udføres i klinikken på bopælsstedet eller i en privat lægeinstitution.

For at detektere antistoffer eller andre indikatorer, tages blod fra en vene. I nogle tilfælde genoptages det, hvis lægen ikke er sikker på diagnosen under den indledende undersøgelse. Normalt, efter test, kommer svarene fra laboratoriet om to dage. Hvis der er et cito-mærke i retningen, er en sådan analyse akut. Det vil ske i løbet af de næste par timer.

Hvad søger i blodet

  • biokemi

I biokemisk analyse er niveauet af leverenzymer vigtigt. De forkortes som ALT og AST. Disse stoffer kommer ind i blodbanen, hvis ødelæggelsen af ​​cellerne i et organ forekommer. Et højt niveau af ALT er den eneste indikator ved hvilken asymptomatisk hepatitis kan bestemmes.

Øget bilirubin (totalt og direkte) indikerer tilstedeværelsen af ​​gulsot. I den milde form overstiger koncentrationen ikke 34 μmol / l under svære forhold, indekset er fra 170 μmol / l og derover.

Hepatitis bestemmes af proteinfraktionerne i blodet. Når virusalbuminet falder, og gamma-globuliner øges. De er de vigtigste elementer, der giver immun beskyttelse mod indførelsen af ​​udenlandske agenter.

  • Polymerasekædereaktion

Højpræcisionsmetode til bestemmelse af alle former for virus:

  1. Hepatitis A (bestemt af RNA).
  2. Hepatitis B (definition af overflade og kapsulært antigen, virus DNA).
  3. Hepatitis C (virus RNA detekteres 21 dage efter infektion).
  4. Hepatitis D og G (bestemmelse af RNA patogen).
  • Immunologisk analyse

Undersøgelsen afslørede antistoffer mod alle typer af hepatitis og til leverens egne celler i en autoimmun lidelse. Systemet af T-lymfocytter er underlagt fejl, og deres antal er signifikant reduceret. I nogle tilfælde involverer processen røde blodlegemer.

Hurtig patient screening med teststrimler til hepatitis. Til forskning brugt blod eller spyt. Med hepatitis detekteres overfladeantigen og antistoffer. Ekspresundersøgelse kan udføres på ambulant basis.

Varigheden af ​​test for hepatitis er 3 måneder.

I denne video vil du lære om en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​hepatitisvirus.

Forberedelse til analyser

Manglende overholdelse af anbefalingerne før levering af biologisk materiale vil føre til fejlagtige data. Hvis lægen er i tvivl, foreskriver han en re-undersøgelse. For at undgå dette skal du følge reglerne.

  1. Testen tages på tom mave. Mindst 10 timer skal passere fra det sidste måltid. Hvis sukker kommer ind i blodbanen, kan det forvrænge dataene.
  2. I 24 timer krydret er salt og alkohol udelukket. Det er bedre at opgive cigaretter.
  3. Et par dage afsluttes med at tage forskellige lægemidler. Lægen skal underrettes om systemisk medicin.
  4. Enhver fysisk aktivitet, der fører til stress på leveren, ophører.
  5. Ingen midler til traditionel medicin til at støtte kroppen, stopper fysioterapiforløbet.
  6. Det er bedre for kvinderne ikke at udføre en analyse under menstruation.

Diagnostisk algoritme

Når hepatitis opdages, har alle studier deres egen sekvens. Ingen læge vil i første omgang foretage biopsi, medmindre der er andre undersøgelser, der indikerer virusinfektion.

prioritering:

  • fuldføre blodtal
  • blod biokemi fra en vene;
  • ultralyd af leveren
  • enzymimmunoassay; for tilstedeværelsen af ​​antigen;
  • PCR;
  • levervævsprøvetagning til morfologisk diagnose.

Dekryptering af analyser (markører)

Fibrinogen (normalt protein er 1,8 - 3,5 g / l. I en lavere grad vurderes hepatitis og skade på organets væv.

ALT (0 - 75 U / l) og AST (0 - 50 U / l). Med en stigning i indikatorer påvist hepatitis.

Bilirubin (i normen overskrider indikatoren ikke 21 μmol / l).

Total valleprotein (normalt hos voksne fra 66 til 83 g / l, et fald indikerer et fald i albuminproduktionen og udviklingen af ​​sygdommen).

HBsAg (en positiv markør med en indikator over 0,05 IE / ml indikerer infektion med hepatitis).

HBeAg (detekteret i alle inficerede høje satser antyder en kronisk form for hepatitis, et akut stadium eller en eksacerbation).

Anti-HBs (antistoffer af IgG-formen er et gunstigt tegn, de taler om immunitet, og IgM synes at være en indikator for den akutte form og en høj grad af infektiøsitet).

Anti-HBe (markør indikerer sygdommens normale forløb på dannelsen af ​​immunitet hos en patient til virussen).

Anti-HBs (genopretning, immunitet).

Når analysen er fejlagtig

Falske indikatorer findes oftest ved påvisning af hepatitis C. Umiddelbart at foretage en diagnose på en blodprøve er ikke mulig, vil der blive behov for yderligere undersøgelser.

Falske positive resultater gælder ikke for medicinsk personalefejl. Normalt forekommer svigt, når faktorer påvirker en person.

  1. Sygdomme af autoimmun natur.
  2. Forskellige tumorer.
  3. Infektion i kroppen.
  4. Tidligere foretaget vaccination.
  5. Interferon-kursus.
  6. Egenskab af kroppen (forhøjet bilirubin).

Falsk positiv analyse sker gennem laboratoriemedarbejderens skyld. Ofte er der en udskiftning af rør, en stave i et stykke papir med resultaterne eller forkert fremstillede prøver. Hvis blodet blev udsat for forhøjet temperatur, er testene også falske.

Ingen garanterer, at resultaterne er pålidelige i alle mennesker. Fejl sker selv i private klinikker, men disse tilfælde er sjældne. For at eliminere falske resultater anbefales det at bestå en analyse, der registrerer DNA og RNA i hepatitisvirus.

Omkostninger ved test for hepatitis

For at etablere en nøjagtig diagnose vender mange til særlige medicinske institutioner med eget laboratorium. Nok til at gå til en blodprøve for at være sikker på deres helbred. Prisen på forskning i forskellige klinikker spænder fra 300-400 rubler til en analyse. Det fulde kompleks sammen med høring af en læge kan være op til 2.000 rubler.

Hvis du føler dig utilpas, og de fleste symptomer ligner en af ​​de typer af hepatitis, anbefales det at bestå test. Dette kan gøres omgå lægen i første fase. Derefter med en tjekliste og resultaterne går til specialisten.