Et endnu skridt

Mad

Beskrivelse fra 07/01/2016

  • Latin navn: Ribavirin
  • ATX kode: J05AB04
  • Aktiv ingrediens: Ribavirin (ribavirin)
  • Producent: Ozon Ltd., Pharmproject, Aktiv Ingrediens, Pharmaservice CJSC, Valena Pharmaceuticals, Pranafarm, Kanonpharma Production CJSC (Rusland), Jiangling Benda Pharmaceutical Co., Zhejiang Cheng Yi Pharmaceutical Co., Starlake Bioscience Co. Inc.. Zhaoqing Guangdong Starlake Bio-kemiske Pharmaceutical Factory (Kina)

struktur

Det aktive stof i lægemidlet - ribavirin. Tabletterne indeholder også MCC, calciumhydrogenphosphatdihydrat, talkum, majsstivelse og magnesiumstearat.

Udgivelsesformular

Lægemidlet er tilgængeligt i form af kapsler, tabletter og stofpulver.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik og farmakokinetik

Ribavirin er et syntetisk stof med et bredt spektrum af handling. Den er aktiv i forhold til mange vira, men den præcise virkningsmekanisme af værktøjet er ikke fuldt defineret. Det antages at reducere den intracellulære pulje af guanosintrifosfat og derved bidrage til at undertrykke produktionen af ​​virusnukleinsyrer.

Til intern brug er biotilgængeligheden af ​​lægemidlet 45%. Den maksimale koncentration observeres efter 60-90 minutter. Det aktive stof binder ikke til plasmaproteiner, men kan akkumulere i røde blodlegemer. Kan penetrere BBB.

Lægemidlet er biotransformeret i leveren og udskilles hovedsageligt i urinen. Halveringstiden efter en enkeltdosis er 27-36 timer, med en stabil koncentration i blodet er 6 dage.

Ved indånding af lægemidlet udskilles ca. 30-55% i urinen i form af metabolitter i 72-80 timer.

Indikationer for brug

Til indåndingsbrug er lægemidlet ordineret til indlæggelsesbehandling af spædbørn og småbørn, der lider af alvorlige infektiøse læsioner i det nedre luftvej fremkaldt af en respiratorisk syncytialvirus.

For voksne patienter ordineres lægemidlet fortrinsvis som en komponent i kompleks terapi. Det er beregnet til intern brug i tilfælde af hepatitis C og Lassa feber.

Parenteral ribavirin kan ordineres til hæmoragisk feber med nyresygdom.

Kontraindikationer

Du kan ikke bruge værktøjet til kronisk hjertesvigt (IIB-III-stadie), nyresvigt (kreatininclearance til 50 ml / min), alvorlig leversvigt, autoimmune sygdomme, alvorlig depression med selvmordsændringer, graviditet, negativ reaktion på ribavirin, alvorlig anæmi, dekompenseret levercirrhose, uhelbredelige sygdomme i skjoldbruskkirtlen, såvel som i barndommen og under amning.

Bivirkninger

Ved anvendelse af ribavirin kan følgende bivirkninger forekomme:

  • kredsløbssystemet: anæmi, leukopeni, granulocytopeni, neutropeni, thrombocytopeni (hvis der forekommer uønskede reaktioner, skal der foretages en blodprøve hver 14. dag)
  • allergiske reaktioner: hududslæt, konjunktivitis (under indånding), hudirritation, erytem, ​​hypertermi, fotosensibilisering, Stevens-Johnsons syndrom, urticaria, kulderystelser (hvis ribavirin anvendes i / in), quincke ødem, anafylaksi, Layella syndrom;
  • kardiovaskulært system: trykreduktion, asystol, bradykardi (det er nødvendigt at konstant overvåge patientens tilstand);
  • lever: hyperbilirubinæmi;
  • nervesystem: astenisk syndrom, søvnløshed, irritabilitet, hovedpine, svimmelhed, depression, generel svaghed, angst, utilstrækkelighed, følelsesmæssig labilitet, forvirret bevidsthed, følelse af træthed;
  • åndedrætsorganer: pneumothorax, bronchospasme, hypoventilationssyndrom, lungatelektase, dyspnø, hoste, faryngitis, bihulebetændelse, rhinitis, åndenød, lunødem, apnø (under indånding);
  • fordøjelsessystem: tab af appetit, metallisk smag og tør mund, flatulens, kvalme, diarré, forstoppelse, smagsforandring, stomatitis, hyperbilirubinæmi, glossitis, blødning fra tandkødet, pankreatitis, opkastning, mavesmerter;
  • sensoriske organer: skader på lacrimal kirtel, hørelse og synshæmmelse, tinnitus;
  • muskuloskeletale system: artralgi, myalgi
  • urogenitalt system: hot flashes, dysmenorrhea, menorrhagia, nedsat libido, prostatitis;
  • Andet: smerte på injektionsstedet, tab og forstyrrelse af hårstruktur, hypothyroidisme, høj tørst, viral infektion (f.eks. herpes), hyperhidrose, brystsmerter, svampe, influenzalignende syndrom, lymfadenopati.

Ved indåndingsprocedurer kan lægerne opleve følgende bivirkninger: hovedpine, øjenskylder, kløe og øjenlågsødem.

Instruktioner for brug Ribavirin (metode og dosering)

For dem, der har fået ordineret Ribavirin tabletter eller kapsler, fortæller brugsanvisningen, hvem der skal tages oralt under måltiderne. Lægemidlet kan ikke tygges. Den daglige dosis er som regel 0,8-1,2 g. Den er opdelt i to doser. Kursets varighed er normalt 24-48 uger. I hvert tilfælde afgør specialisten det individuelt.

Intravenøs medicin indgives kun på et hospital. Den nøjagtige skema for anvendelse og dosering bestemmes af lægen.

Instruktioner for brug af ribavirin i form af inhalation rapporterer, at det er tilrådeligt at bære dem til små børn i de første 3 dage af en smitsom sygdom. Dette skal kun ske på et hospital.

Indånding udføres i 12-18 timer dagligt. Kurset er designet i 3-7 dage. Doseringen af ​​lægemidlet er 10 mg / kg pr. Dag. 1 ml af opløsningen tegner sig for 20 mg af lægemidlet.

For at forberede inhalationsopløsningen skal du tage 6 g af produktet i pulverform og tilsæt det til 100 ml vand til injektion. Blandingen hældes i en speciel indretning til inhalation, og vand tilsættes til et volumen på 300 ml.

overdosis

Med en overdosis af stoffet kan bivirkninger øges. I dette tilfælde skal brugen af ​​midler aflyses. Symptomatisk behandling.

interaktion

Når det kombineres med interferoner, øges lægemiddelvirkningen.

Biotilgængeligheden af ​​ribavirin reduceres ved hjælp af midler med magnesium og aluminium samt simethicon.

Interaktion med Stavudin og Zidovudin kan føre til et fald i virkningen af ​​disse lægemidler.

Det skal også tages i betragtning, at ribavirin elimineres ret langsomt, derfor kan det påvirke modtagelsen af ​​andre lægemidler inden for to måneder efter afslutningen af ​​kurset.

Salgsbetingelser

Lægemidlet sælges kun ved recept. Dette skyldes det faktum, at ikke alle patienter er opmærksomme på de negative konsekvenser, der kan skyldes brugen af ​​dette værktøj. Forklar den negative side af modtagelsen skal være en ekspert.

Opbevaringsforhold

Opbevar tabletter og kapsler på et tørt og mørkt sted. Den optimale temperatur er ikke højere end 25 ° C.

Holdbarhed

analoger

Følgende ribavirinanaloger er registreret i Rusland:

  • Arviron;
  • virazol;
  • Rebetol;
  • Ribavirin - LIPINT;
  • ribamidil;
  • Trivorin;
  • Vero ribavirin;
  • Devirs;
  • Ribavin;
  • Meduns Ribavirin;
  • Ribavirin-FPO;
  • Ribapeg.

Inden du bruger nogen af ​​ovenstående analoger, bør du konsultere din læge.

Rebetol eller Ribavirin - hvilket er bedre?

Ofte tilbydes patienter med behandling af viral hepatitis et valg af Rebetol eller Ribavirin. Mange mennesker ved ikke, hvilket stof der skal foretrækkes. Derfor er spørgsmålet om, hvorvidt Rebetol eller Ribavirin - hvilket er bedre og sikrere - stadig relevant.

Ofte vælger patienterne simpelthen et billigere værktøj. Og nogen mener, at jo dyrere jo bedre. Faktisk er det aktive stof i begge lægemidler det samme. Det er generelt det samme medicin. Den eneste forskel er, at Rebetol sælges efter speciel rengøring, hvilket betyder, at det forårsager meget mindre bivirkninger, og de sker sjældnere. Dette bekræftes af talrige anmeldelser af patienter, der tog begge midler.

Anmeldelser af Ribavirin

Tabletter og kapsler Ribavirin-anmeldelser af patienter modtager for det meste positive. Selvom nogle af dem klager over, at lægemidlet ikke helbreder, men kun fjerner symptomerne, anbefales det derfor at tage analoger. Derudover rapporterer Ribavirin anmeldelser ganske ofte udseendet af en række uønskede symptomer. I nogle tilfælde har erstatning af tabletter med kapsler hjulpet med at slippe af med dem.

Det er også bemærket, at effektiviteten af ​​behandlingen øges, hvis Altevir og Ribavirin anvendes sammen i patienter med sygdomsfald og hos dem, der ikke tidligere har været ordineret Interferon Alfa-2b.

Ribavirin pris, hvor kan man købe

Prisen på Ribavirin er ret overkommelig for de fleste forbrugere. Patienter spørger ofte, hvor meget dette stof koster i forhold til jævnaldrende, og det viser sig, at det er ret billigt. Pris Ribavirin tabletter og kapsler på 30 stk. Pr. Pakning i gennemsnit ca. 200-250 rubler. Dette stof fremstilles af indenlandske producenter, så det er nemt at købe medicin i en passende form for frigivelse i Moskva.

Pris ribavirin og interferon

Det aktive stof i lægemidlet - ribavirin. Tabletterne indeholder også MCC, calciumhydrogenphosphatdihydrat, talkum, majsstivelse og magnesiumstearat.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af kapsler, tabletter og stofpulver.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Ribavirin er et syntetisk stof med et bredt spektrum af handling. Den er aktiv i forhold til mange vira, men den præcise virkningsmekanisme af værktøjet er ikke fuldt defineret. Det antages at reducere den intracellulære pulje af guanosintrifosfat og derved bidrage til at undertrykke produktionen af ​​virusnukleinsyrer.

Til intern brug er biotilgængeligheden af ​​lægemidlet 45%. Den maksimale koncentration observeres efter 60-90 minutter. Det aktive stof binder ikke til plasmaproteiner, men kan akkumulere i røde blodlegemer. Kan penetrere BBB.

Lægemidlet er biotransformeret i leveren og udskilles hovedsageligt i urinen. Halveringstiden efter en enkeltdosis er 27-36 timer, med en stabil koncentration i blodet er 6 dage.

Ved indånding af lægemidlet udskilles ca. 30-55% i urinen i form af metabolitter i 72-80 timer.

Indikationer for brug

Til indåndingsbrug er lægemidlet ordineret til indlæggelsesbehandling af spædbørn og småbørn, der lider af alvorlige infektiøse læsioner i det nedre luftvej fremkaldt af en respiratorisk syncytialvirus.

For voksne patienter ordineres lægemidlet fortrinsvis som en komponent i kompleks terapi. Det er beregnet til intern brug i tilfælde af hepatitis C og Lassa feber.

Parenteral ribavirin kan ordineres til hæmoragisk feber med nyresygdom.

Du kan ikke bruge værktøjet til kronisk hjertesvigt (IIB-III-stadie), nyresvigt (kreatininclearance til 50 ml / min), alvorlig leversvigt, autoimmune sygdomme, alvorlig depression med selvmordsændringer, graviditet, negativ reaktion på ribavirin, alvorlig anæmi, dekompenseret levercirrhose, uhelbredelige sygdomme i skjoldbruskkirtlen, såvel som i barndommen og under amning.

Ved anvendelse af ribavirin kan følgende bivirkninger forekomme:

  • kredsløbssystemet: anæmi, leukopeni, granulocytopeni, neutropeni, thrombocytopeni (hvis der forekommer uønskede reaktioner, skal der foretages en blodprøve hver 14. dag)
  • allergiske reaktioner: hududslæt, konjunktivitis (under indånding), hudirritation, erytem, ​​hypertermi, fotosensibilisering, Stevens-Johnsons syndrom, urticaria, kulderystelser (hvis ribavirin anvendes i / in), quincke ødem, anafylaksi, Layella syndrom;
  • kardiovaskulært system: trykreduktion, asystol, bradykardi (det er nødvendigt at konstant overvåge patientens tilstand);
  • lever: hyperbilirubinæmi;
  • nervesystem: astenisk syndrom, søvnløshed, irritabilitet, hovedpine, svimmelhed, depression, generel svaghed, angst, utilstrækkelighed, følelsesmæssig labilitet, forvirret bevidsthed, følelse af træthed;
  • åndedrætsorganer: pneumothorax, bronchospasme, hypoventilationssyndrom, lungatelektase, dyspnø, hoste, faryngitis, bihulebetændelse, rhinitis, åndenød, lunødem, apnø (under indånding);
  • fordøjelsessystem: tab af appetit, metallisk smag og tør mund, flatulens, kvalme, diarré, forstoppelse, smagsforandring, stomatitis, hyperbilirubinæmi, glossitis, blødning fra tandkødet, pankreatitis, opkastning, mavesmerter;
  • sensoriske organer: skader på lacrimal kirtel, hørelse og synshæmmelse, tinnitus;
  • muskuloskeletale system: artralgi, myalgi
  • urogenitalt system: hot flashes, dysmenorrhea, menorrhagia, nedsat libido, prostatitis;
  • Andet: smerte på injektionsstedet, tab og forstyrrelse af hårstruktur, hypothyroidisme, høj tørst, viral infektion (f.eks. herpes), hyperhidrose, brystsmerter, svampe, influenzalignende syndrom, lymfadenopati.

Ved indåndingsprocedurer kan lægerne opleve følgende bivirkninger: hovedpine, øjenskylder, kløe og øjenlågsødem.

Instruktioner for brug Ribavirin (metode og dosering)

For dem, der har fået ordineret Ribavirin tabletter eller kapsler, fortæller brugsanvisningen, hvem der skal tages oralt under måltiderne. Lægemidlet kan ikke tygges. Den daglige dosis er som regel 0,8-1,2 g. Den er opdelt i to doser. Kursets varighed er normalt 24-48 uger. I hvert tilfælde afgør specialisten det individuelt.

Intravenøs medicin indgives kun på et hospital. Den nøjagtige skema for anvendelse og dosering bestemmes af lægen.

Instruktioner for brug af ribavirin i form af inhalation rapporterer, at det er tilrådeligt at bære dem til små børn i de første 3 dage af en smitsom sygdom. Dette skal kun ske på et hospital.

Indånding udføres i 12-18 timer dagligt. Kurset er designet i 3-7 dage. Doseringen af ​​lægemidlet er 10 mg / kg pr. Dag. 1 ml af opløsningen tegner sig for 20 mg af lægemidlet.

For at forberede inhalationsopløsningen skal du tage 6 g af produktet i pulverform og tilsæt det til 100 ml vand til injektion. Blandingen hældes i en speciel indretning til inhalation, og vand tilsættes til et volumen på 300 ml.

Med en overdosis af stoffet kan bivirkninger øges. I dette tilfælde skal brugen af ​​midler aflyses. Symptomatisk behandling.

Når det kombineres med interferoner, øges lægemiddelvirkningen.

Biotilgængeligheden af ​​ribavirin reduceres ved hjælp af midler med magnesium og aluminium samt simethicon.

Interaktion med Stavudin og Zidovudin kan føre til et fald i virkningen af ​​disse lægemidler.

Det skal også tages i betragtning, at ribavirin elimineres ret langsomt, derfor kan det påvirke modtagelsen af ​​andre lægemidler inden for to måneder efter afslutningen af ​​kurset.

Lægemidlet sælges kun ved recept. Dette skyldes det faktum, at ikke alle patienter er opmærksomme på de negative konsekvenser, der kan skyldes brugen af ​​dette værktøj. Forklar den negative side af modtagelsen skal være en ekspert.

Opbevar tabletter og kapsler på et tørt og mørkt sted. Den optimale temperatur er ikke højere end 25 ° C.

Analoge matcher med ATC kode på 4. niveau:

Følgende ribavirinanaloger er registreret i Rusland:

  • Arviron;
  • virazol;
  • Rebetol;
  • Ribavirin - LIPINT;
  • ribamidil;
  • Trivorin;
  • Vero ribavirin;
  • Devirs;
  • Ribavin;
  • Meduns Ribavirin;
  • Ribavirin-FPO;
  • Ribapeg.

Inden du bruger nogen af ​​ovenstående analoger, bør du konsultere din læge.

Rebetol eller Ribavirin - hvilket er bedre?

Ofte tilbydes patienter med behandling af viral hepatitis et valg af Rebetol eller Ribavirin. Mange mennesker ved ikke, hvilket stof der skal foretrækkes. Derfor er spørgsmålet om, hvorvidt Rebetol eller Ribavirin - hvilket er bedre og sikrere - stadig relevant.

Ofte vælger patienterne simpelthen et billigere værktøj. Og nogen mener, at jo dyrere jo bedre. Faktisk er det aktive stof i begge lægemidler det samme. Det er generelt det samme medicin. Den eneste forskel er, at Rebetol sælges efter speciel rengøring, hvilket betyder, at det forårsager meget mindre bivirkninger, og de sker sjældnere. Dette bekræftes af talrige anmeldelser af patienter, der tog begge midler.

Anmeldelser af Ribavirin

Tabletter og kapsler Ribavirin-anmeldelser af patienter modtager for det meste positive. Selvom nogle af dem klager over, at lægemidlet ikke helbreder, men kun fjerner symptomerne, anbefales det derfor at tage analoger. Derudover rapporterer Ribavirin anmeldelser ganske ofte udseendet af en række uønskede symptomer. I nogle tilfælde har erstatning af tabletter med kapsler hjulpet med at slippe af med dem.

Det er også bemærket, at effektiviteten af ​​behandlingen øges, hvis Altevir og Ribavirin anvendes sammen i patienter med sygdomsfald og hos dem, der ikke tidligere har været ordineret Interferon Alfa-2b.

Ribavirin pris, hvor kan man købe

Prisen på Ribavirin er ret overkommelig for de fleste forbrugere. Patienter spørger ofte, hvor meget dette stof koster i forhold til jævnaldrende, og det viser sig, at det er ret billigt. Pris Ribavirin tabletter og kapsler på 30 stk. Pr. Pakning i gennemsnit ca. 200-250 rubler. Dette stof fremstilles af indenlandske producenter, så det er nemt at købe medicin i en passende form for frigivelse i Moskva.

  • Online apoteker RussiaRussia
  • Online apoteker i UkraineUkraine

WER.RU

Ribavirin Canon Capsules 200 mg 60 stk. Kanonfarma Production ZAO

Ribavirin kapsler 200 mg 30 stk. Verteks

Ribavirinkapsler 200 mg 30 stk. Ozon Ltd.

Ribavirin Canon tabletter 200 mg 60 stk. Kanonfarma produktion ZAO

Ribavirin kapsler 200 mg 60 stk. Vertex

ZdravZona

Ribavirin 200mg №30 tabletterCanonpharma produktion CJSC

Ribavirin 200mg №60 tabletterCanonpharm produktion ZAO

Ribavirin 200mg №30 kapsler / Ozon / Ozon LLC

Ribavirin-SZ 200mg №60 kapslerNorth Star CJSC

Ribavirin 200mg №30 kapsler / Vertex / Vertex ZAO

Apteka24

Ribavirin kapsler 200mg №60 Astrafarm (Ukraine, Cherry)

Betal opmærksomhed! Oplysninger om narkotika på stedet er en reference og opsummering, indsamlet fra offentligt tilgængelige kilder og kan ikke danne grundlag for at træffe beslutninger om brug af narkotika i løbet af behandlingen. Før du bruger medicinen Ribavirin, skal du kontakte din læge.

Hvor meget koster hepatitis C-behandling?

Hvad er priserne på lægemidler til hepatitis C i Rusland og i udlandet?

Hvor meget er diagnosen viral hepatitis?

Hvad koster de nyeste antivirale lægemidler i Rusland og i andre lande?

Hvor og hvordan kan hepatitis C behandles gratis?

Måske bliver disse spørgsmål ofte stillet af nykommere på webstedet og på forummet.

Desværre er der ikke noget simpelt og entydigt svar på dem. Hvorfor? Lad os se.

Gratis medicinsk pleje er "garanteret" for os i henhold til forfatningen i Rusland. Det er bare garanteret, vi skal altid stræbe efter stor indsats. Og i de fleste tilfælde er det ikke muligt at få det, der er garanteret.

Måder at få fri behandling for viral hepatitis er beskrevet i en separat artikel "Om fri eller præferencebehandling af kronisk viral hepatitis C". Og her overvejer vi de reelle priser på lægemidler til behandling og forsøger at beregne omkostningerne ved behandling generelt.

Omkostninger ved narkotika

Med hensyn til omkostningerne ved specifikke stoffer - er der en stor variation i forskellige lande, i forskellige regioner i landet, i forskellige apoteker på et sted. Og priserne på narkotika, for eksempel kun i forskellige apoteker i Moskva kan afvige til tider!

Desuden kan lægemidler med samme aktive lægemiddelstof fra forskellige producenter (fremstillet under forskellige navne) også være meget forskellige i priserne. For eksempel kan russisk fremstillet ribavirin koste ti gange mindre end nogle importerede ribavirin. Effektiviteten af ​​disse lægemidler er praktisk talt den samme.

Ribavirin: et antiviralt lægemiddel, der anvendes til behandling af infektioner, der påvirker leveren

Ribavirin er et antiviralt lægemiddel, der anvendes til behandling af viral hepatitis C.

Sammensætning, udgivelsesform, emballage

Grundlaget for lægemidlet er ribavirin. Fordelt i form af tabletter og kapsler. I en pakke fra 20 til 90 stykker. Doseringen af ​​lægemidlet er også forskellig - 100 og 200 mg.

producent

Fabrikanten er det russiske firma Kanofarma og Vertex.

vidnesbyrd

Indikationen for anvendelse er viral hepatitis C, herpesinfektion, mononukleose, influenza, koldt.

Men det er nødvendigt at udføre behandling i kombination med interferon.

Kontraindikationer

Følgende faktorer betragtes som kontraindikationer:

  • Kronisk hjertesvigt 2B-3;
  • Hjerteanfald;
  • Nyresvigt
  • Hepatisk svigt
  • Alvorlig anæmi
  • Levercirrhose dekompenseres;
  • Autoimmun patologi;
  • Thyroid sygdomme, der ikke kan behandles
  • Depression med selvmordstendenser
  • Alder op til 18 år;
  • overfølsomhed;
  • Amning, graviditet.

Indikationer og kontraindikationer Ribavirin:

Handlingsmekanisme

Ribavirin er et antiviralt lægemiddel, der hurtigt kommer ind i cellerne, hvor det begynder at virke på virussen. Inde i dem er det let phosphoryleret til metabolitter. På grund af dens virkning har den en retarderende virkning på dannelsen af ​​kuvert RNA og virus af viruset.

Instruktioner til brug

Ribavirin tages oralt mens du spiser med rigeligt vand. For hepatitis tages stoffet til at være 15 mg pr. 1 kg kropsvægt.

Det vil sige for en kropsvægt mindre end 75 kg, anvendes en daglig maksimal på 1000 mg (henholdsvis 400 mg og 600 mg om morgenen og aftenen).

Hvis patienten vejer mere end 75 kg, er det daglige maksimum 1200 mg pr. Dag ved 600 mg om morgenen og om aftenen.

Kursets varighed bestemmes af lægen afhængigt af tilstand og indikationer. I gennemsnit kan det variere i intervallet 24-48 uger.

Hvis behandlingen udføres for første gang, varer terapien mindre end 28 uger. Hvis der opdages en virus af genotype I, er kurset ca. 48 uger. Tilbagefaldssygdom og immunitet af kroppen til interferonbehandling indebærer et forløb på seks måneder eller mere.

Interaktionsplanen for ribavirin og interferon i vores video:

Bivirkninger

Der er følgende bivirkninger:

  • Svimmelhed, hovedpine, utilpashed, generel svaghed, asteni, søvnløshed, irritabilitet, depression, følelsesmæssig labilitet, hyperesthesi, øget glat muskeltonus, hypoestesi, besvimelse og adfærdsmæssige lidelser, nervøsitet, angst
  • Ændringer i niveauet af blodtryk, tachy og bradykardi, hjertestop, øget hjertefrekvens;
  • Aplastisk anæmi, neutropeni, hæmolytisk anæmi, granulocytopeni, leukopeni, thrombocytopeni;
  • Pharyngitis, dyspnø, bronkitis, hoste, åndenød, bihulebetændelse, otitis media, rhinitis;
  • Nedsat appetit, mundtørhed, opkastning, kvalme, mavesmerter, diarré, forstoppelse, pancreatitis, smagsperversion, blødning fra tandkød, flatulens, glossitis, stomatitis, hyperbilirubinæmi;
  • Myalgi og artralgi;
  • Mindsket libido, blinklys, amenoré, dysmenoré, prostatitis, menorrhagia;
  • Konjunktivitis, beskadigelse af tårkirtlerne, tinnitus, forringelse eller tab af hørelse, syn.

overdosis

Overdosering øger risikoen for bivirkninger, såvel som deres betydelige stigning. I sådanne tilfælde kræver det fjernelse af lægemidlet, mavesaft og symptomatisk terapi.

Særlige instruktioner

Lægemidlet har forøget teratogenicitet, og derfor er det i slutningen af ​​kurset nødvendigt at anvende præventionsmidler. Det er nødvendigt i processen med at udføre terapi at passere de relevante laboratorietests i begyndelsen, 2, 4 og længere med lige store tidsintervaller. Det bemærkes i processen med at opretholde nedgangshastigheden i hæmoglobin ved ca. 4-8 uger. Hvis niveauet er faldet under 110 mg / ml, reduceres dosis for et stykke tid med 400 mg, og hvis niveauet er faldet under 100 mg / ml, så halvdelen. Lægemidlet afbrydes med et fald til 85 mg / ml.

I tilfælde af overfølsomhed bør lægemidlet afbrydes, men det bør bemærkes, at en forbigående udslæt ikke er en grund til at stoppe behandlingen med medicinen.

Ældre patienter bør først kontrollere nyrernes funktionalitet, da der er risiko for forringelse af deres arbejde. Patienter med HIV-infektion bør først rådføre sig med deres læge om revisionen af ​​terapien for ikke at forårsage forringelse.

Drug interaktion

Lægemidlet Ribavirin og alfa interferon interagerer, hvilket viser synergisme. Patienter med HIV-infektion, der tager Stavudin eller Zdovudin, kan få HIV-viremi som følge af brugen af ​​disse lægemidler.

Derfor bør terapi bestemmes af lægen. De resterende stoffer til denne kategori af patienter er fuldstændigt kombineret med ribavirin.

Forberedelser med aluminium, magnesium eller simethicon i formuleringen bidrager til at reducere biotilgængeligheden af ​​det antivirale middel. Der var ingen andre interaktioner af lægemidlet med andre lægemidler.

Drug anmeldelser

Generelt modtog stoffet positive anmeldelser som et effektivt redskab i kampen mod viral hepatitis C. Men det blev bemærket, at bivirkninger udviklet i mange og ganske ofte. I nogle tilfælde var tilpasning af behandlingsregimen påkrævet.

Pris for ribavirin

Kostprisen ved lægemidlet varierer fra 215-510 rubler.

analoger

Analogerne er opdelt i strukturelle og ikke-strukturelle. Strukturelle er:

Ikke-strukturelle analoger af lægemidlet er:

Ribavirin-analoger på billedet

billige

Billige stoffer anses som sådanne stoffer som:

  • Meduna Ribavirin fra 160 rubler;
  • Ribavirin "Northern Star" fra 170 rubler;
  • Ribapeg fra 662 rubler.

Synonymer af medicin

Sådanne lægemidler som Vero Ribavirin, Ribavin, Ribavirin Lipint, Ribavirin Meduna, Ribavirin FPO, Ribapeg anses for at være synonymt med stoffer.

Salgsvilkår for apotek

Udgives udelukkende ved recept.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Du kan opbevare op til 2 år under standardbetingelser - et mørkt sted med en temperatur på ikke mere end 25 grader.

ribavirin

  • Kanonpharma, Rusland
  • Udløbsdato: til 09/01/2021
  • Verteks, Rusland
  • Udløbsdato: indtil 01.06.2020
  • North Star
  • Udløbsdato: til 08/01/2020
  • Nordstjernen, Rusland
  • Udløbsdato: indtil 01.02.2020
  • Kanonfarma
  • Udløbsdato: indtil 09/01/2019

Ribavirin instruktioner til brug

Med dette produkt køb

  • Ribavirin Verte 0,2 n30 caps
  • Ribavirin caps. 200mg №30
  • Ribavirin Tab 200mg n30
  • Ribavirin-sz kapsler 400 mg, 60 stk.
  • Ribavirin 0,2 n30 caps

Seneste anmeldelser af ribavirin

Velkommen! For 2 år siden blev jeg diagnosticeret med kronisk hepatitis C, genotype 3a. Har afleveret alle nødvendige tests til startbehandling (ultralyd, biokemisk, kvant., Genotype osv.). Dernæst blev et kombineret antiviralt behandlingsregime opstillet ved anvendelse af heptrong og ribavirin. En måned senere faldt aktiviteten af ​​AlAT, AsAT, alkalisk fosfatase ned. Den virale belastning begyndte at falde i løbet af hele 6 måneders behandling. Behandlingen tog 6 måneder. I dag er blodprøven for RNA i hepatitis C-virus negativ.

Ribavirin lipint er meget mere bekvemt at tage, især til mennesker som mig. Jeg kan ikke sluge kapslerne, de sidder fast i mig, og så tager jeg suspensionen, drikker og drikker det. Det var et halvt år. Derfor vil jeg i receptionen hos din læge bede om et kursus af lipinta i stedet for det sædvanlige ribavirin.

Det er en værdig medicin og prisen er god. Min ven kom ind i stadiet af hepatitis c. Lange test ved lægen, procedurer og tag Ribavirin, undgå dårlige konsekvenser

Ribavirinkapsler 200 mg, 60 stk.

* Dette produkt kan ikke udveksles og returneres på grundlag af bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations regering nr. 55 dateret 01.19.1998. Priserne på apoteker Apoteket kan afvige fra de priser, der er angivet på hjemmesiden. Når du modtager receptpligtig medicin, skal du indsende en recept fra en læge.
** På grund af afslutningen af ​​kampagnen fra 31. oktober 2017 gælder en ekstra rabat på rabatkort ikke for online ordrer. Vi minder dig om, at prisen på alle produkter online apotek allerede indeholder en rabat på 11%!

Instruktioner til brug

Aktiv ingrediens: Ribavirin - 200 mg.

Hjælpestoffer: mælkesukker (lactose), majsstivelse, polyvinylpyrrolidon (povidon), aerosil (kolloidt siliciumdioxid), calcium octadecanoat (calciumstearat).

Faste gelatinekapsler: gelatine, vand, natriumlaurylsulfat, methylparaben, propylparaben, farvestof-titandioxid.

Antiviralt middel. Ribavirin trænger hurtigt ind i celler og virker inden for virusinficerede celler. Intracellulært ribavirin er let phosphoryleret med adenosinkinase til mono-, di- og triphosphatmetabolitter. Ribavirintrifosfat er en stærk konkurrencedygtig hæmmer af inosinmonophosphatdehydrogenase, influenzavirus-RNA-polymerase og guanylyl transferase messenger-RNA, sidstnævnte manifesteres ved inhiberingen af ​​messenger RNA-belægningsprocessen. Disse forskellige virkninger fører til en signifikant reduktion i mængden af ​​intracellulært guanosintrifosfat, såvel som undertrykkelse af syntesen af ​​viralt RNA og protein. Ribavirin hæmmer replikationen af ​​nye virioner, som reducerer viral belastning, selektivt hæmmer syntesen af ​​viralt RNA uden at undertrykke syntesen af ​​RNA i normalt fungerende celler.

Behandling af kronisk hepatitis C hos voksne (i kombination med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b).

Kronisk hjerteinsufficiens IIB-III-stadium, myokardieinfarkt, nyresvigt (CC - mindre end 50 ml / min), alvorlig anæmi, svær leverinsufficiens, dekompenseret levercirrhose, autoimmune sygdomme (herunder autoimmun hepatitis) skjoldbruskkirtel, alvorlig depression med selvmordstendenser, børn og unge under 18 år, graviditet, amning, følsomhed overfor ribavirin.

Dosering og indgift

Ribavirin tages oralt, under måltider, uden at tygge, drikkevand.

Når hepatitis C anbefales at tage stoffet med en hastighed på 15 mg pr. 1 kg kropsvægt. Patienter med kropsvægt under 75 kg - 1000 mg dagligt (400 mg om morgenen og 600 mg om aftenen), patienter med en legemsvægt på mere end 75 kg - 1200 mg dagligt (600 mg om morgenen og aftenen).

Varigheden af ​​kombinationsbehandling med alpha-interferon er 24-48 uger. For tidligere ubehandlede patienter - mindst 24 uger; for patienter med genotype I-virus - 48 uger til patienter, der ikke er modtagelige for monoterapi med alfa-interferon og med tilbagefald af sygdommen - mindst 6 måneder.

På den del af centralnervesystemet og det perifere nervesystem: hovedpine, svimmelhed, svaghed, utilpashed, søvnløshed, træthed, depression, irritabilitet, angst, emotionel labilitet, nervøsitet, agitation, aggressiv adfærd, forvirring; sjældent - selvmordstendens, glat muskelton, tremor, paræstesi, hyperesthesi, hypoestesi, synkope.

Siden hjerte-kar-systemet: et fald eller stigning i blodtryk, brady- eller takykardi, hjertebanken, hjertestop.

Fra siden af ​​bloddannende organer: hæmolytisk anæmi, leukopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni; ekstremt sjældent - aplastisk anæmi.

På den del af åndedrætssystemet: dyspnø, hoste, pharyngitis, åndenød, bronkitis, otitis media, bihulebetændelse, rhinitis.

På fordøjelsessystemet: tør mund, nedsat appetit, kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, forstoppelse, smagsperversion, pankreatitis, flatulens, stomatitis, glossitis, gingivalblødning, hyperbilirubinæmi.

På sansens side: Skader på lacrimal kirtel, konjunktivitis, sløret syn, nedsat høretab, tinnitus.

Fra muskuloskeletale systemet: artralgi, myalgi.

På den del af det urogenitale system: hot flashes, nedsat libido, dysmenorré, amenorré, menorrhagi, prostatitis.

Overvej teratogeniciteten af ​​lægemidlet, mænd og kvinder i reproduktiv alder under behandlingen, og inden for 7 måneder efter behandlingens afslutning bør der anvendes effektive præventionsmidler.

Laboratorieundersøgelser (klinisk blodanalyse med beregning af leukocytformel og blodpladeantal, bestemmelse af elektrolytter, kreatininindhold, funktionelle leverprøver) skal udføres inden behandlingens begyndelse, 2 og 4 uger og derefter regelmæssigt.

I behandlingen med ribavirin observeres det maksimale fald i hæmoglobinindholdet i de fleste tilfælde efter 4-8 uger fra starten af ​​behandlingen. Med et fald i hæmoglobin under 110 mg / ml, bør dosis af ribavirin reduceres midlertidigt med 400 mg pr. Dag. Med et fald i hæmoglobin under 100 mg / ml, skal dosis reduceres til 50% af indledende dosis. I de fleste tilfælde giver de anbefalede dosisændringer sikring af genopretning af hæmoglobinniveauer. Med et fald i hæmoglobin under 85 mg / ml, bør lægemidlet stoppes.

I tilfælde af akut hypersensitivitet (urticaria, angioødem, bronchospasme, anafylaksi), bør brug af lægemidlet straks standses. Transient udslæt garanterer ikke afbrydelse af behandlingen.

I løbet af behandlingsperioden bør personer, der oplever træthed, døsighed eller desorientering, afholde sig fra at køre køretøjer og udøve potentielt farlige aktiviteter, der kræver høj koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Anvendelse hos ældre patienter: I forbindelse med en mulig forringelse af nyrefunktionen hos ældre patienter, inden brug af lægemidlet, er det nødvendigt at bestemme nyrefunktionen, især kreatininclearance.

Med den kombinerede anvendelse af ribavirin og alfa-interferon markeret synergisme af deres handlinger.

Ved klinisk anvendelse af forskellige lægemidler i terapeutiske doser i kombination med ribavirin blev der ikke fundet signifikante interaktioner.

Administration af ribavirin under behandling med Zidovudin og / eller Stavudin med samtidig HIV-infektion ledsages af et fald i phosphoryleringen af ​​disse lægemidler, hvilket fører til hiv-viremi og kræver en ændring i behandlingsregimen.

Der blev ikke påvist nogen interaktion mellem ribavirin og ikke-nukleosid revers transkriptasehæmmere eller proteasehæmmere. Derfor er den kombinerede anvendelse af ribavirin og disse lægemidler til behandling af patienter med samtidig infektion af HIV med hepatitis C mulig.

Lægemidler indeholdende forbindelser af magnesium og aluminium reducerer simethicon biotilgængeligheden af ​​lægemidlet.

Symptomer: kan øge sværhedsgraden af ​​bivirkninger.
Behandling: Tilbagetrækning af lægemidler, symptomatisk behandling.

På det mørke sted ved en temperatur på højst 20 ° C.

2 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

Advarsel! Beskrivelsen af ​​stoffet på denne side er en forenklet og opdateret version af de officielle brugsanvisninger. Inden du køber eller bruger stoffet, skal du kontakte din læge og læse den annotation, der er godkendt af producenten. Oplysninger om lægemidlet er udelukkende til orienteringsformål og bør ikke bruges som vejledning til selvbehandling. Kun en læge kan beslutte sig for udnævnelsen af ​​lægemidlet, samt bestemme dosis og hvordan man bruger det. Udseendet af varer og emballage kan afvige fra dem, der er afbildet på webstedet.

Ribavirin, caps. 200 mg № 60

  • Uden sortering
  • Stigende pris
  • Faldende pris
  • Alfabetisk (AZ)
  • Alfabetisk (Ya-A)

ribavirin

200 mg kapsler; flaske (flaske) 60, pakke karton 1; Nr. LSR-002180/07, 2007-08-15 fra Ozon LLC (Rusland)

Latinske navn

Aktiv ingrediens

Farmakologisk gruppe

Indikationer af stoffet

Oralt (i kombination med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b): kronisk hepatitis C (hos patienter, der ikke tidligere er behandlet med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b) ved akutte eksacerbationer efter en monoterapi med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b patienter ufølsomme over for monoterapi med interferon alfa-2b eller peginterferon alfa-2b).

Parenteral: hæmoragisk feber med nyresygdom.

Kontraindikationer

Overfølsomhed, alvorlig hjertesygdom (herunder ustabile og ukontrollerede former), der går forud for behandling i mindst 6 måneder sygdomme i skjoldbruskkirtlen, hvis de ikke kan behandles ved konventionelle metoder; hæmoglobinopatier (herunder thalassæmi, seglcelleanæmi), alvorlig depression, selvmordstanker eller selvmordsforsøg, inkl. i anamnesen; autoimmune sygdomme, inkl. autoimmun hepatitis; nyresvigt (Cl-kreatinin

ribavirin

Ribavirin er et antiviralt lægemiddel, der anvendes i kombinationsterapi til kronisk hepatitis C.

Det er yderst aktivt mod type 1 og type 2 herpes simplex vira, cytomegalovirus, adenovirus, parainfluenza A og B vira, hepatitis C virus, epidemisk parotitis, hæmoragisk feber, kopper og nogle andre vira. Ufølsom over for lægemidlet: herpes zoster virus, kopper, pseudo-rabies, enterovirus, rhinovirus.

Den maksimale koncentration af dette antivirale lægemiddel i blodet er noteret 1,5 timer efter indgivelse. I blodplasmaet ophobes i store mængder. Ekskret udskilles i urinen langsomt (ca. 300 timer efter indstilling af administrationen).

Klinisk-farmakologisk gruppe

Salgsbetingelser fra apoteker

Kan købes uden læge recept.

Hvor meget koster ribavirin i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på 135 rubler.

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemidlet Ribavirin er tilgængeligt i doseringsform tabletter til oral administration.

  • Det aktive stof i lægemidlet - ribavirin. Tabletterne indeholder også MCC, calciumhydrogenphosphatdihydrat, talkum, majsstivelse og magnesiumstearat.

Tabletterne pakkes i pakninger med 20, 30, 60 og 90 stykker. Emballage indeholder instruktioner til brug af stoffet.

Farmakologisk aktivitet

Ribavirin har en udpræget antiviral virkning. Det er aktivt mod DNA og RNA virus. Det aktive stof trænger hurtigt ind i de celler, der er ramt af virussen, og metaboliseres der. Lægemidlet hæmmer opdelingen af ​​viralt RNA, hæmmer fremkomsten af ​​nye celler. Ribavirin påvirker ikke sund celle-RNA negativt.

De mest modtagelige for ribavirin er influenza A- og B-virus, herpesvirus, parotitis, parainfluenza, reovirus, cytomegalovirus og hepatitis C-vira.

Indikationer for brug

Ribavirin er ordineret til behandling af kronisk hepatitis C (i kombination med interferon alfa-2b / peginterferon alfa-2b) i følgende situationer:

  • immunitet over for monoterapi med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b;
  • eksacerbation af sygdommen efter afslutningen af ​​monoterapi med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b;
  • uafbrudt behandling med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b.

Kontraindikationer

Ribavirin er kontraindiceret i:

  1. Nyresvigt (med CC mindre end 50 ml / min);
  2. Thyroid-sygdomme, der ikke kan behandles med konventionelle metoder;
  3. Hæmoglobinopatier (herunder thalassæmi og sigcelleanæmi);
  4. Alvorlig depression, selvmordstanker og forsøg, inkl. i anamnesen;
  5. Alvorlig hjertesygdom (herunder ukontrollerede og ustabile former) såvel som i 6 måneder efter deres behandling
  6. Decompenseret levercirrhose;
  7. Alvorlig leversvigt
  8. Autoimmune sygdomme, inkl. med autoimmun hepatitis;
  9. Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Derudover er ribavirin ikke ordineret til børn og unge under 18 år, kvinder under graviditet og under amning.

Særlig observation i behandlingsperioden med ribavirin er nødvendig for:

  1. Hjertesygdom
  2. Blodpropper, inkl. med lungeemboli og tromboflebitis;
  3. Diabetes mellitus ledsaget af angreb af ketoacidose;
  4. Signifikant hæmning af knoglemarvets hæmatopoietiske funktion
  5. Alvorlig lungesygdom, herunder kronisk obstruktiv sygdom
  6. Samtidig brug af stærkt aktiv antiretroviral behandling hos patienter med samtidig HIV-infektion.

Dosering og anvendelsesmåde

Som angivet i brugsvejledningen indtages tabletter og ribavirinkapsler oralt med et glas vand uden at tygges samtidig med at de spiser.

Anbefalet doseringsregime: 800-1200 mg dagligt, opdelt i 2 doser (morgen og aften) i kombination med interferon alfa-2b - 3 millioner IE subkutant 3 gange om ugen eller peginterferon alfa 2b - 1,5 μg / kg subkutant 1 gang om ugen.

Den daglige dosis af ribavirin i kombination med interferon alfa-2b afhængigt af patientens kropsvægt:

ribavirin

I dag til salg

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Creamy gule kapsler.

Hjælpestoffer: kolloidt siliciumdioxid (aerosil), kartoffelstivelse, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.

10 stk. - Konturcellepakker (3) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.
30 stk - æsker af orange glas (1) - pakker pap.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Farmakologisk aktivitet

Antiviralt lægemiddel. Syntetisk analog af nukleosider. Aktiv in vitro mod visse RNA- og DNA-vira.

Data fra kliniske undersøgelser har vist, at brug af ribavirin som monoterapi til hepatitis C, inkl. med sin kroniske form, ineffektive. Hverken ribavirin eller intracellulær nukleotidmetabolitter af ribavirin i fysiologiske koncentrationer havde en hæmmende effekt på enzymerne specifikke for hepatitis C-virus og hæmte ikke replikationen af ​​hepatitis C.

Imidlertid var kombinationsbehandling med ribavirin og interferon alfa-2b hos patienter med hepatitis C, som havde et tilbagefald af sygdommen på baggrund af monoterapi med interferon alfa-2b, 10 gange mere effektivt end monoterapi med interferon alfa-2b og ca. 3 gange mere effektivt hos patienter tidligere ikke behandlet med interferon alfa-2b.

Mekanismen for ribavirins antivirale virkning i kombination med interferon alfa-2b, især med hensyn til hepatitis C-viruset, er ukendt.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes ribavirin let og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Når det tages i en enkelt dosis, er tiden til at nå Cmax Ribavirin i blodplasma er 1,5 timer. Den absolutte biotilgængelighed er ca. 45-65%, hvilket tilsyneladende skyldes metabolisme under "første pas" gennem leveren. Der er et lineært forhold mellem dosis og AUC.

Efter at have nået Cmax Ribavirin fordeles hurtigt i kroppen. Vd er ca. 5.000 liter. Ribavirin binder ikke til plasmaproteiner.

Under administrationen ophobes ribavirin i plasma i store mængder: forholdet mellem biotilgængelighedsindekset (AUC0-12) med gentagne og enkeltindtag er 6. Når det indgives oralt i en dosis på 600 mg 2 gange / dag Css Plasma ribavirin blev nået ved udgangen af ​​den 4. uge og var ca. 2200 ng / ml.

Ribavirin metaboliseres ved reversibel phosphorylering og ved spaltning eribosylering og amidhydrolyse til dannelse af en triazolcarboxylmetabolit.

Udskillelse af ribavirin fra kroppen er langsom. Efter en enkelt indtagelse af T1/2 er 79 timer

Efter ophør af kursusansøgningen T1/2 Ribavirin fra en organisme danner ca. 298 timer, der åbenbart vidner om dens langsomme fjernelse fra andre væv fra en organisme undtagen plasma.

Ribavirin og dets metabolitter - triazolcarboxamid og triazolcarboxylsyre - udskilles i urinen. Kun ca. 10% af dosen udskilles i fæces.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med nyreinsufficiens ændres farmakokinetikken af ​​ribavirin efter et enkelt indtag - Cmax og AUC øges sammenlignet med kontrollen (CC mere end 90 ml / min). Koncentrationen af ​​ribavirin i plasma under hæmodialyse ændres ikke signifikant.

Farmakokinetikken for ribavirin med en enkeltdosis ændres ikke hos patienter, der lider af leversvigt, uanset dens alvorlighed (lønklasse A, B eller C på Child-Pugh-skalaen).

Efter indtagelse af en enkelt dosis af lægemidlet sammen med fedtholdige måltider steg biotilgængeligheden af ​​ribavirin (C-værdiermax og AUC steg med 70%). Det skyldes tilsyneladende en afmatning i ribavirintransporten eller til en ændring i pH i gastrisk indhold. Betydningen af ​​dette fænomen til klinikken er ikke defineret. Ikke desto mindre anbefales det at tage stoffet med mad for at opnå den maksimale koncentration af ribavirin i blodplasmaet.

Indikationer for brug af stoffet

Som led i kombinationsbehandling med interferon alfa-2b:

- tilbagefald af kronisk hepatitis C hos patienter over 18 år, tidligere behandlet med interferon alfa med langvarig virkning (normalisering af ALT ved behandlingstaktens afslutning)

- kronisk hepatitis C, bekræftet histologisk, tidligere ubehandlet uden tegn på dekompensation af leverfunktion med øget ALT, seropositivitet over for RNA hepatitis C-viruset, i nærvær af fibrose eller udtalt inflammatorisk aktivitet.

Doseringsregime

Lægemidlet tages oralt i en dosis på 1-1,2 g / dag fordelt på 2 doser (morgen og aften). Dosis afhænger af patientens kropsvægt. Med en kropsvægt på 75 kg og derunder foreskrives lægemidlet i en daglig dosis på 1 g i 2 doser: 2 hætter. 200 mg om morgenen og 3 caps. 200 mg om aftenen Med en kropsvægt over 75 kg er den daglige dosis 1,2 g i 2 doser: 3 caps. 200 mg om morgenen og 3 caps. 200 mg om aftenen.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens kliniske forløb.

Den anbefalede behandlingsvarighed for patienter med tilbagefald af sygdommen efter tidligere behandling er 6 måneder og for ubehandlede patienter mindst 24 uger. I sidstnævnte tilfælde bør behandlingen forlænges med yderligere 24 uger (op til i alt 48 uger) til patienter med genotype 1-virus, der havde en høj koncentration af RNA-hepatitis C-virus i blodet, før behandlingen blev påbegyndt, og ved afslutningen af ​​de første 24 ugers behandling blev RNA-viruset hepatitis C ophørte med at blive detekteret.

Bivirkninger

På det hæmatopoietiske systems del: et fald i hæmoglobinindholdet som følge af hæmolyse; mild anæmi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni kan forekomme.

På den del af det endokrine system: mulig overtrædelse af skjoldbruskkirtlenes funktion (ændring i indholdet af TSH).

Allergiske reaktioner: Hududslæt, urticaria, angioødem, bronchospasme, anafylaksi.

Andet: mulig hypotension, ændringer i laboratorieparametre.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet

- alvorlig hjertesygdom (herunder former ustabile og resistente over for terapi) i perioden op til 6 måneder før behandling med Vero-ribavirin påbegyndes

- sygdomme i skjoldbruskkirtlen resistent over for terapi

- hæmoglobinopatier (herunder thalassæmi, blodcelleanæmi)

- kronisk nyresvigt (CC mindre end 50 ml / min)

- alvorlig depression, selvmordstanker eller forsøg på selvmord (herunder i historien)

- alvorlig leverdysfunktion eller dekompenseret levercirrhose

- autoimmune sygdomme (herunder autoimmun hepatitis)

- Overfølsomhed over for ribavirin og andre lægemidler.

Brug af lægemidlet under graviditet og amning

Brug af lægemidlet Vero-ribavirin under graviditet og amning (amning) er kontraindiceret.

Behandling med ribavirin bør ikke påbegyndes, før der opnås et negativt graviditetsprøveresultat, som skal udføres umiddelbart inden brug af lægemidlet.

Syge kvinder i den fødedygtige alder, der tager Vero-ribavirin, samt deres seksuelle partnere, bør anvende effektive præventionsmetoder under behandlingen og i mindst 4 måneder efter ophør.

Månedlig i denne periode er det nødvendigt at gennemføre graviditetstest. Hvis graviditet opstår under behandlingen eller inden for 4 måneder efter ophør, skal patienten informeres om den signifikante risiko for teratogene virkninger af ribavirin på fosteret.

Syge mænd og deres partnere - kvinder i den fødedygtige alder bør også anvende pålidelige præventionsmetoder. Ribavirin akkumuleres intracellulært og elimineres meget langsomt fra kroppen. For at udelukke de mulige teratogene virkninger af ribavirin skal hver af parterne anvende et effektivt antikonceptionsmiddel under behandlingen samt mindst 7 måneder efter ophør. Mænd skal bruge kondom for at minimere risikoen for, at ribavirin kommer ind i vagina.

Det vides ikke, om nogen del af ribavirin i modermælk udskilles.

På grund af den store risiko for bivirkninger af ribavirin på barnet, bør amning afbrydes inden brug af lægemidlet.

I eksperimentelle dyreforsøg har ribavirin vist sig at have embryotoksiske og teratogene virkninger ved doser, der er signifikant lavere end dem, der anbefales til klinisk brug. I dyr forårsagede ribavirin ændringer i sædceller ved doser lavere end terapeutiske.

Ansøgning om krænkelse af leveren

Kontraindiceret i markerede lidelser i leveren eller dekompenseret levercirrhose.

Ansøgning om krænkelse af nyrefunktion

Kontraindiceret ved kronisk nyresvigt (CC mindre end 50 ml / min).

Særlige instruktioner

Sikkerheden og effekten af ​​kombinationsbehandling er kun undersøgt med ribavirin med interferon alfa-2b.

Med forsigtighed bør Vero-ribavirin efter passende undersøgelse og kun under tilsyn af en kardiolog være ordineret til patienter med hjertesygdom siden anæmi, der opstår under behandling med lægemidlet (et fald i hæmoglobin til under 10 g / dl blev observeret hos 14% af patienterne, der fik ribavirin under kliniske forsøg), kan forårsage forværret hjertesvigt og / eller forværrede symptomer på sygdommen. Hvis der opstår symptomer på forringelse af kardiovaskulærsystemet, skal behandlingen stoppes.

Vero-ribavirin bør anvendes med forsigtighed til patienter med alvorlige lungesygdomme (især kroniske obstruktiv lungesygdom), diabetes mellitus med symptomer på ketoacidose, blodkoagulationsforstyrrelser (herunder tromboflebitis, lungeemboli) myelodepression.

I tilfælde af allergiske reaktioner (urticaria, angioødem, bronchospasme, anafylaksi) bør Vero-ribavirin straks annulleres, og der bør ordnes passende behandling. Transient hududslæt er ikke en grund til at afbryde behandlingen.

Da nyrernes og leverfunktionens funktionelle kapacitet kan falde med alderen, er det nødvendigt at undersøge deres funktion hos ældre patienter, inden de bruger Vero-ribavirin.

Kontrol af laboratorieparametre

Laboratorieundersøgelser (klinisk blodanalyse med tælling af leukocytformel og blodpladeantal, elektrolytanalyse, bestemmelse af serumkreatinin, leverfunktionstest) bør udføres inden behandling påbegyndes, så i 2. og 4. ugers behandling og derefter regelmæssigt, efter behov

I tilfælde af alvorlige bivirkninger eller abnormiteter i laboratorieindikatorerne under brug af lægemidlet, bør du justere dosis eller stoppe med at tage lægemidlet, indtil de bivirkninger ophører.

Anvendelse i pædiatri

Sikkerheden og virkningen af ​​stoffet til behandling af børn og unge er ikke blevet fastslået. Derfor anbefales det ikke at anvende patienter under 18 år.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport- og kontrolmekanismer

Personer, der oplever træthed, døsighed eller desorientering under behandling med Vero-ribavirin, bør nægte at udføre arbejde, der kræver øget opmærksomhed og hurtighed af psykomotoriske reaktioner (herunder kørsel af bil, kontrolmekanismer).

overdosis

Data om tilfælde af overdosering af stoffet Vero-ribavirin hidtil nej.

Drug interaktion

Samtidig med at Vero-ribavirin blev taget i en dosis på 600 mg med et antacidpræparat indeholdende forbindelser af magnesium og aluminium eller simethicon, faldt AUC med 14%.

Samtidig anvendelse af ribavirin og interferon alfa-2b blev det ikke påvist, at lægemiddelinteraktion blev påvist.

In vitro inhiberer ribavirin phosphoryleringen af ​​zidovudin og stavudin. Den kliniske betydning af disse data er ikke fuldt ud etableret. De foreslår imidlertid, at samtidig anvendelse af ribavirin med zidovudin eller stavudin kan føre til en stigning i koncentrationen af ​​RNA-HIV i blodplasmaet. Derfor anbefales en omhyggelig overvågning af plasma-RNA-hiv-koncentrationer hos patienter, der behandles med ribavirin i kombination med et af disse to midler. Med stigende plasma-RNA-HIV-niveauer bør anvendelsen af ​​ribavirin i kombination med revers transkriptasehæmmere tages op til fornyet overvejelse.

Der er ingen tegn på, at ribavirin interagerer med revers-transkriptasehæmmere eller proteasehæmmere, der ikke er nukleosid. Derfor kan ribavirin ordineres sammen med de angivne midler til behandling af patienter med kombineret HIV-infektion og viral hepatitis C.

Muligheden for lægemiddelinteraktioner eller andre interaktioner med Vero-ribavirin kan fortsætte op til 2 måneder efter ophør af brugen på grund af forsinket eliminering.

Isoenzymer af cytokrom P-systemet450 deltager ikke i metabolisering af ribavirin. Ribavirin er ikke hæmmer af cytokrom P-isoenzymer450. Toksikologiske undersøgelser tyder ikke på, at ribavirin stimulerer leverenzymaktivitet. Således er interaktionen forbundet med deltagelse af cytokrom P enzymer450, usandsynlig.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet bør opbevares på et tørt, mørkt sted ved temperaturer ikke over 25 ° C. Holdbarhed - 2 år.