Hvad viser Tbil i en biokemisk blodprøve?

Mad

Biokemisk analyse af blod er en laboratorieundersøgelse af blodplasma, som omfatter mange indikatorer, nemlig: enzymer, fedtprodukter, carbohydrat, protein og nitrogen metabolisme, elektrolytter og pigmenter.

Når foreskrevet


Denne type laboratorieundersøgelse er tildelt for at bekræfte diagnosen og igen for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Resultaterne af biokemisk analyse af blodprøve:

  • tilstanden af ​​de organer, der er involveret i dannelse og behandling af blodceller (knoglemarv, milt, lymfeknuder, lever);
  • hormonelle og kredsløbssystemer;
  • mangel på vitaminer og sporstoffer, der er afgørende for kroppen;
  • arbejdet med udskillelsessystemet
  • fysiologiske aspekter af alle former for stofskifte.

Forberedelse til analyse

For at analyseindikatorerne skal svare til virkeligheden er det nødvendigt med en simpel forberedelse af proceduren.

  • Biokemiske blodprøver tages på en tom mave om morgenen. Hvis det ikke er muligt at donere blod tidligt om morgenen, er det muligt at udføre blodprøveudtagning på et hvilket som helst tidspunkt, men samtidig må det ikke spise 6 timer før proceduren.
  • I nogle få dage er det nødvendigt at udelukke alkohol, fedtholdige og søde fødevarer.
  • 2 timer før analysen skal du afstå fra at ryge.
  • Dagen før proceduren eliminerer tung fysisk anstrengelse.
  • Før du tager en blodprøve, er det nødvendigt at sidde i 15-20 minutter i rolige omgivelser, hvis en person har oplevet en belastning på hjertet (gå i et hurtigt tempo og klatre op ad trappen).

Biokemisk blodprøve (normal tabel)

Ved evaluering af resultaterne af en undersøgelse er det sædvanligt at anvende referenceværdier - indikatorer for den normale biokemiske blodprøve hos voksne, som er omtrent det samme for raske mennesker. I nogle tilfælde kan antallet af normer hos mænd og kvinder variere.

Dekodning af biokemisk analyse af blod

Hvad viser en biokemisk blodprøve?

Blod er en af ​​kroppens biomaterialer. Det er til stede i alle organer og væv. Dens sammensætning omfatter stoffer, der dannes under arbejdet i alle organer. En blodprøve for biokemi bestemmer tilstedeværelsen og niveauet af dets komponenter.

Sammenligning af dataene i den udførte diagnostik og de normale værdier er det muligt at bestemme organernes funktionstilstand for at fastslå arten af ​​de patologier, der forekommer i dem. I nogle sygdomme er blodbiokemi den eneste måde at objektivt bekræfte diagnosen på.

Ud over de vigtigste (glukose, hæmoglobin, kreatinin, kolesterol og andre) afslører biokemisk analyse også specifikke indikatorer (elektrolytter, serum, reumatoid faktor etc.), der er nødvendige til diagnose af endokrinologiske og genetiske sygdomme. Metoden er også anvendelig i pædiatri, sportsmedicin til vurdering af den funktionelle tilstand af børns krop, atleter.

Hvad er indikationerne for biokemisk analyse af blod?

Ofte er biokemi tildelt indlæggere eller ambulante patienter. En blodprøve udføres for at diagnosticere eller overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Lægen bestemmer individuelt listen over indikatorer, hvis niveau skal indstilles i patienten. Dette kan være som en indikator (for eksempel glucose i diabetes mellitus) eller flere (for eksempel leverfunktionstest - totalt protein, bilirubin, protrombinindeks, ALT, AST-in hepatitis).

Indikationer for undersøgelsen er sygdomme:

  • hepatobiliært system;
  • nyrerne;
  • endokrine system;
  • hjerte;
  • muskuloskeletale system;
  • kredsløbssystemet;
  • mave-tarmkanalen.

I kombination med metoderne til instrumentdiagnostik hjælper blodbiokemi med at foretage en korrekt diagnose i de enkelte organers patologi.

Hvordan man tager en blodprøve til biokemi?

Biokemisk analyse undersøger venøs blod. Tag biomaterialet fra de perifere (ulne eller radiale) vener. Med begrænset adgang til underarmen (brud, forbrændinger osv.), Tages blod fra enhver anden vene (på hænder, fødder, ben).

Inden analysen gennemføres, skal patienten forberede:

  • 8 timer før bloddonation kan man ikke spise, drikke sukkerholdige drikkevarer;
  • i 2 dage skal du afstå fra alkohol og fedtholdige fødevarer
  • på tærsklen til undersøgelsen undgå fysisk og følelsesmæssig stress.

Analysen gives før medicin, før diagnostiske og terapeutiske procedurer (røntgenundersøgelse, fysioterapi osv.).

Hudens punkteringssted behandles med en antiseptisk - 96% ethylalkohol eller hydrogenperoxidopløsning. Blod i et volumen på 5-10 ml opsamles i et sterilt tørt rør, som sendes til undersøgelsen.

Norm for biokemisk analyse af blod (tabel)

Norm hos voksne

Hos børn under 14 år

Total bilirubin (tbil)

op til 250 μmol / l (nyfødte)

Direkte bilirubin (idbil)

Alkalisk phosphatase (alp)

Lipoproteiner VP (hdl)

Op til 6 g / l (under graviditet)

Urinsyre (urinsyre)

C-reaktivt protein (crp)

Antistreptolysin O (også aslo)

Sådan dechifreres den biokemiske analyse?

Dekryptering af en biokemisk blodprøve er en sammenligning af de opnåede resultater med normerne for indikatorer. Analysesedlen indeholder en komplet liste over stoffer bestemt af det biokemiske laboratorium og deres referenceværdier. Nogle gange er det nok at etablere en endelig diagnose baseret på en afvigelse fra normen for en eller flere parametre. Men oftere for at bekræfte det har du brug for resultaterne af yderligere forskning. Næste vil blive overvejet, hvilket betyder en afvigelse fra normerne for hovedindikatorerne for blodbiokemi, for hvilke sygdomme den er typisk.

Total protein

Total protein er en samling af proteiner i blodplasmaet. Dens niveau hjælper med at identificere sygdomme i indre organer og blod. Indikatoren stiger under forholdene:

  • udtørring af kroppen (opkastning, diarré, forbrændinger osv.);
  • akutte og kroniske infektioner;
  • onkologiske sygdomme.

Niveauet af det totale protein falder med:

  • proteinmangel under fasting
  • leversygdom;
  • akut og kronisk blødning
  • tyreotoksikose.

bilirubin

Bilirubin er et galdepigment, der dannes på grund af ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer. Metabolismen opstår på grund af leverens normale funktion. Dens niveau varierer med leversygdomme, galdeveje, anæmi. Bilirubin er en fri og bundet fraktion. Forøgelsen i den første indikator forekommer når:

  • akut viral, giftig, lægemiddel hepatitis;
  • bakteriel skade på leveren (leptospirose, brucellose osv.);
  • levertumorer, primær biliær cirrose;
  • hæmolytisk anæmi.

Forhøjede niveauer af bundet bilirubin er karakteristiske for sygdomme, der forstyrrer strømmen af ​​galde:

  • galsten sygdom;
  • pancreas tumor;
  • inflammatoriske sygdomme i galdevejen mv

enzymer

Enzymaktivitet karakteriserer tilstanden af ​​de indre organer. Øget præstation med nederlag af organiske celler. Forøgelsen i niveauet af aminotransferase ALAT, ALAT forekommer når:

  • akut, kronisk hepatitis;
  • levernekrose;
  • myokardieinfarkt;
  • skader og sygdomme i skeletmuskler;
  • kolestase;
  • svær vævshypoxi.

Forhøjede niveauer af lactat dehydrogenase (LDH) er typiske for:

  • myokardieinfarkt, nyre;
  • myocarditis;
  • omfattende hæmolyse
  • lungeemboli;
  • akut hepatitis.

Høje niveauer af kreatinphosphokinase (CPK) kan forekomme, når:

  • myokardieinfarkt;
  • nekrose af skeletmuskler;
  • epilepsi;
  • myositis og muskeldystrofi.

Urea tilhører gruppen af ​​substrater - en lavmolekylær forbindelse, som er syntetiseret af leveren. Niveauet af stoffet i blodet afhænger af filtrernes evne til nyrerne og den syntetiske funktion af leveren. Årsager til stigningen:

  • nyresygdomme (glomerulonefritis, amyloidose, pyelonefritis, behandling med nefrotoksiske lægemidler);
  • kardiovaskulær svigt
  • massivt blodtab
  • forbrændinger;
  • krænkelse af urinudstrømning
  • spiser overskydende protein.

Årsager til at reducere indholdet af urinstof:

  • fastende og streng vegetarisme
  • forgiftning med giftstoffer;
  • graviditet;
  • krænkelse af leverens syntetiske funktion.

Urinsyre

Uronsyre er slutproduktet af metabolisme af visse proteiner. Hovedparten udskilles af nyrerne, resten - med afføring. En stigning i urinsyreniveauet i blodet indikerer følgende betingelser:

  • nyresvigt
  • leukæmi;
  • lymfom;
  • langvarig fasting
  • alkoholmisbrug
  • overdosis med salicylater og diuretika.

Hvor meget er en biokemisk blodprøve?

Omkostningerne ved biokemiske blodprøver afhænger af antallet af bestemte parametre. Prisen på hver af dem spænder fra 130-300 rubler. Den dyreste metode til biokemiske blodprøver er immunoelektroforese, hvis omkostninger i nogle klinikker når 1000 rubler.

Dekodning af biokemisk analyse af blodtabellen

Det er næsten umuligt at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen, der kun er baseret på ekstern undersøgelse. Dette kræver laboratoriediagnostik. En af de mest betydningsfulde anses for at være en biokemisk blodprøve, hvor afkodningen giver dig mulighed for at identificere mange patologier, selv i mangel af alvorlige symptomer.

Hvad er nødvendigt

Biokemi - en mere omfattende sammenlignet med den generelle analyse. Det hjælper med at identificere lidelser i de fleste menneskelige organer, selv i de tilfælde, hvor sygdommens indledende fase fortsætter uden karakteristiske manifestationer. Dette giver dig mulighed for at starte behandlingen i tide, samt for at undgå alvorlige konsekvenser og komplikationer.

Blodbiokemi ordineres typisk til patienter med klager over:

  • opkastning;
  • træthed;
  • hud yellowness;
  • ændring i farve og lugt af urin;
  • mavesmerter
  • hypotension;
  • konstant ønske om at drikke osv.

Fortolkning af resultaterne giver os mulighed for at konkludere, at der er sådanne overtrædelser som:

  • mangel på nyre- og leverfunktion
  • post-infarkt betingelser
  • kredsløbssystemets patologi
  • diabetes;
  • forkerte metaboliske processer;
  • forstyrrelse af skjoldbruskkirtlenes funktion
  • problemer i muskuloskeletale systemet;
  • slagtilfælde;
  • funktionsfejl i fordøjelsessystemet og andre.

Det er absolut nødvendigt at foreskrive blodkemi til gravide for at udelukke den patologiske udvikling af fosteret. Hegnet produceres i de første tre og sidste tre måneder af barnebarnet. Hvis der er mistanke om unormale abnormiteter, kan diagnostik gøres oftere - for at overvåge situationen og i rette tid træffe passende foranstaltninger.

Umiddelbart efter fødslen er barnets biokemi lavet til at udelukke (eller bekræfte) medfødte patologier af genetisk art (fx phenylketonuri). Unge børn en sådan diagnose anbefales, hvis der er en forsinkelse i mental eller fysisk udvikling. Det giver dig mulighed for at træffe beslutning om videre behandling. Nøjagtigheden af ​​vidnesbyrd om et laboratorieundersøgelse afhænger af, at det er berettiget til det.

Forberedelse til biokemisk analyse

Materiale på biokemi taget fra en vene i albuen. For et komplet billede er nok 5 ml. Indikatorer skal være inden for grænserne for normative værdier. Tilstedeværelsen af ​​abnormiteter kan indikere tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Resultatet af biokemi kan påvirkes af de mindst ubetydelige faktorer. Derfor er det meget vigtigt at ordentligt forberede sig på den diagnostiske procedure.

For at opnå pålidelige parametre skal følgende betingelser være opfyldt:

  • blod gives kun på tom mave. Det er nødvendigt at tage mad ca. 10 timer før blodindsamling;
  • to dage er ønskeligt for at minimere brugen af ​​fede, stegte og krydrede samt alkoholholdige drikkevarer;
  • fra 14 timer fra den foregående dag reducere indtagelse af kaffe og te;
  • dagen før at gå til laboratoriet for at begrænse intensiv træning og overdreven motion;
  • 24 timer før biokemi anbefales det ikke at besøge bade, saunaer og andre stressfulde procedurer for kroppen.
  • undgå følelsesmæssig overstyring
  • i løbet af medicinsk brug skal blod doneres inden næste indtagelse;
  • 24 timer før den foreskrevne test afbryde brugen af ​​hormonelle, blodfortyndende og diuretiske midler;
  • Umiddelbart inden du tager blod, skal du sidde stille for at stabilisere vejrtrækningen og hjerteslag;
  • i diagnose af glukoseindhold, ikke kun at opgive morgendrinkene, men også fra pastaen, når du børster tænderne. Dens smag kan bidrage til revitalisering af bugspytkirtlen;
  • Hvis det er nødvendigt at bestemme kolesterolniveauet mod baggrunden for brugen af ​​statiner, bør de stoppes i 10 dage (efter at have konsulteret en læge).

Advarsel! Hvis en anden analyse er nødvendig for at afklare resultaterne, skal biokemi udføres under betingelser så tæt som muligt på det første indtag.

Manglende overholdelse af ovenstående betingelser fører til opnåelse af forvrængede resultater og formulering af en fejlagtig diagnose.

Hvad er inkluderet i den biokemiske analyse af blod

Biochemistry gør det muligt at analysere en række indikatorer. En læge undersøger data under diagnostik, som giver dig mulighed for at bekræfte eller fjerne det påståede problem. Det hyppigst analyserede indhold af stoffer som:

  • Glukose (i den engelske betegnelse - glu) er en indikator for kulhydratmetabolisme og signalerer afvigelser i det endokrine systems funktion såvel som leveren;
  • hæmoglobin karakteriserer blodets evne til at transportere ilt til perifere væv;
  • bilirubin rapporterer lever og miltfunktion;
  • kreatinin viser funktionerne i nyrernes funktion og vævs-energiudveksling;
  • urea er det endelige produkt af proteinbehandling;
  • Kolesterol er en markør for fedtstofskifte;
  • aspartataminotransferase (AST) cellulært enzym. Ved dens niveau kan bedømmes på aminosyre metabolisme;
  • alaninaminotransferase (ALT) markør for hepatiske patologier. Det viser sig i blodbanen under nedbrydning af celler af dette organ og hjertet;
  • proteinfraktioner "bly" metaboliske processer;
  • amylase, hvis mængde er unormalt i tilfælde af funktionsfejl i maven og bugspytkirtlen;
  • haptoglobin-specifikt protein binder hæmoglobin og bidrager til bevaring af jern;
  • elektrolytter (kalium, chlor, natrium) er nødvendige for højkvalitets vand og elektrolytbalancer;
  • reumatoid faktor indikerer forekomsten af ​​sygdomme i muskuloskeletale systemet;
  • triglycerider karakteriserer lipidmetabolisme.

Om nødvendigt udføres der undersøgelser af indholdet af andre stoffer. Normative indikatorer er forskellige for personer af forskellig køn og aldersgruppe.

Dekrypteringstabel med indikatorer

Lægen træffer en konklusion om indholdet af et stof baseret på data fra regulatoriske indikatorer. De blev formuleret på basis af laboratorieundersøgelser af raske mennesker og patienter med enhver sygdom.

Nogle af de normative værdier hos voksne er præsenteret i tabellen: