Forstørrede lever og milt årsager og behandling

Behandling

I denne gennemgang vil vi fortsat overveje en tilstand, der betegnes som en forstørret lever og milt. Her vil vi være særlig opmærksomme på årsagerne til denne tilstand.

Forstørret lever og milt: hvorfor opstår?

Først og fremmest er det værd at bemærke, at en forstørret lever og milt har en række årsager, herunder infektioner, blodsygdomme, leversygdomme og kræft.

Infektiøse årsager til forstørret lever og milt

En forstørret lever og milt kan være forårsaget af infektioner.

Intrahepatiske årsager til udvidelse af leveren og milten

En forstørret lever og milt kan også være forårsaget af sygdomme i leveren, herunder:

- Atresia i galdevejen (blokering af galdestrømmen fra galdeblæren).

- Hepatocellulært carcinom (levercelle tumor).

- Portal hypertension (højt blodtryk i portalvenen som leverer blod til leveren).

- Portal obstruktion af venen (obstruktion af portalenen, der leverer blod til leveren).

- Scleroserende kolangitis (blokering af galdekanalerne).

- Steatosis (fedtlever).

Andre medicinske årsager til forstørret lever og milt

En forstørret lever og milt kan være forårsaget af andre sygdomme, herunder:

- Sarcoidose (inflammatorisk sygdom rammer oftest lungerne, huden og øjnene)

- Systemisk lupus erythematosus (en sygdom, hvor kroppen angriber sine sunde celler og væv)

Alvorlige og livstruende årsager til forstørret lever og milt

I nogle tilfælde kan en forstørret lever og milt være et symptom på en alvorlig eller livstruende tilstand, som straks skal vurderes af en gastroenterolog. Disse omfatter:

- Akut hepatitis (betændelse i leveren).

- Leukæmi (blodkræft eller knoglemarv).

Spørgsmål til at diagnosticere årsagerne til en forstørret lever og milt

For at diagnosticere din tilstand vil lægen eller sundhedseksperten stille dig nogle spørgsmål vedrørende udvidelsen af ​​leveren og milten, herunder:

- Har du gastrointestinale symptomer, såsom opkastning og mavesmerter?

- Er der en følelse af oppustethed?

- Er der nogen gulsot?

- Har du en kronisk sygdom?

- Hvilken farve er din stol?

- Hvilke stoffer tager du?

Mulige komplikationer af en forstørret lever og milt

Da udvidelsen af ​​leveren og milten kan være forbundet med alvorlige sygdomme, kan forsinkelse af behandling for behandling føre til alvorlige komplikationer og irreversible skader. Når grundårsagen er diagnosticeret, er det vigtigt at følge den behandlingsplan, som din læge udviklede individuelt for at reducere risikoen for mulige komplikationer, herunder:

I vores andre artikler kan du læse mere om leversygdomme, som kan medføre en forøgelse af artiklen.

Hvad øger leveren og milten hos mennesker

Hvad øger leveren? For at øge størrelsen på dette organ skal der observeres flere faktorer: udskiftning af hepatocytter med fedtvæv, glykogen, overdreven vækst af bindevæv, infiltrering med maligne celler, dannelse af foci af ekstracellulær cerebral hæmatopoiesis.

Årsagerne til disse ændringer skal ofte findes i forskellige organer.

Listen over sygdomme, der fører til hepatomegali:

  • alkoholisme;
  • misdannelser af aorta, mitral, tricuspidventil;
  • myokardieinfarkt, hjertesvigt;
  • leukæmi, lymfom, myelose, giftig skade med stoffer, kemikalier;
  • helminthic invasioner - echinococcus, alveococcus, schistosomiasis;
  • infektiøs mononukleose, malaria;
  • autoimmune og metaboliske sygdomme;
  • tumorer, cyster.

Fedtdystrofi

Leveren kan forstørres på grund af fedtomdannelse under påvirkning af toksiner, lægemidler, alkoholkvaliteter af dårlig kvalitet, kulhydratmetabolisme, anæmi, lungesygdomme og tyndtarmen, pankreatitis, stigning i kropsvægt.

På baggrund af overskydende indtagelse af fedtstoffer og kulhydrater, mangel på protein i fødevarer forstyrres opdeling og frigivelse af fedt, det akkumuleres i hepatocytter.

Sygdommen udvikler sig ofte i den voksne befolkning, den udvikler sig meget langsomt, den strømmer asymptomatisk. Gradvist noterer patienten tyngden i maven, svaghed, træthed, utilpashed, nedsat præstation, tilbagevendende hovedpine. På grund af den manglende specificitet af patienternes manifestationer sent for at gå til lægen.

Diagnosen er lavet på basis af en stigning i leverens størrelse, detekteret ved sondering, ultralyd, røntgenundersøgelser, en stigning i leverenzymer observeres i blodet: AST, ALT, det forkerte proteinforhold.

En fuldstændig helbredelse er umulig. Hjælp er at eliminere de faktorer, der førte til fedtdegeneration, behandling af alkoholisme, diabetes, vægttab, en diæt rig på proteiner med reduceret fedtindhold.

Diabetes mellitus forårsager ikke kun fedtdegeneration, men også overdreven ophobning af glykogen i hepatocytter. Oftest observeres denne tilstand hos unge med insulinafhængig diabetes mellitus, ledsaget af en forsinkelse i psykoverbal, seksuel udvikling, fedme.

Fibergeneration

Fibrose eller proliferation af bindevæv, der erstatter normale celler, fører til vasokonstriktion, unormal blodgennemstrømning, overløb af vener og deres varicose dilatation. Forstørrede fartøjer revet op, intensiv blødning udvikler sig, nogle gange uforenelig med livet.

Hvorfor udvikler den fibrøse regenerering ikke sikkert. Men udløseren er dannelsen af ​​arvæv. Medfødt forstørrelse af leveren hos et barn kombineres med polycystisk nyre, milt, galdevejsmisdannelse. Leveren kan stige på baggrund af fibrose hos sådanne erhvervede sygdomme som brucellose, echinokokose, viral hepatitis, schistosomiasis, diabetes mellitus, allergi som følge af langtidsindtagelse af giftige stoffer.

Fuld opsving er umulig, men det er realistisk at stoppe processen med bindevæv degeneration, hvis du behandler en sygdom, der førte til det. Hvis der forlades ukontrolleret og ikke behandlet, udvikler cirrhose hurtigt.

skrumpelever

Irreversibel udskiftning af leverceller med bindevæv, ledsaget af områder med kuperet regenerering, nedsat blodgennemstrømning, kan føre til en forøgelse eller reduktion i størrelse afhængigt af sygdomsstadiet.

Oftest forekommer cirrhose med hepatitis, alkoholforgiftning, forgiftning med stoffer, pesticider, pesticider, husholdningskemikalier, ukontrolleret indtagelse af antibiotika.

Cirrose, der udvikler sig efter alkohol, fører til et fald i størrelsen i sygdommens endelige faser. Ledsaget af ascites, esophageal varices, blødning, nedsat immunitet, kræftdegeneration.

Infiltrering af levervævet ved maligne celler

Størrelsen kan øges ved metastaser af maligne tumorer. Oftest metastaserer tumorer fra følgende organer til leveren:

  • lys;
  • mave;
  • pancreas;
  • tyktarmen
  • brystkirtlen;
  • æggestokkene;
  • nyre;
  • prostatakirtlen;
  • spiserøret.

Det kliniske billede af kræft kan begynde i det øjeblik, hvor metastaser påvirker de organer, som er fjernt fra den primære tumor, det vil sige i avancerede tilfælde. Patienten har tab af kropsvægt, modvilje mod kødmad, svaghed, indisposition, vekselvirkning af forstoppelse og diarré, umotiveret stigning i temperaturen.

Symptomer, der er specifikke for leverskader - smerter i den rigtige hypokondrium, hudgulv og slimhinder, kløe i huden - indikerer en ugunstig prognose for sygdommen.

Diagnosen er lavet på basis af ultralyd, beregning og magnetisk resonansbilleddannelse, angiografi, som gør det muligt at bestemme kilderne til blodforsyning til tumoren, ændringer i blodprøver.

Primær tumorer i leveren fører til en forøgelse i størrelse og udskiftning af normale tumorceller. Godartede (fibromer, adenomer, hæmangiomer) og ondartede (hepatocellulære carcinom, cystadenom) tumorer skelnes.

Leverens størrelse øges lige så ofte med ondartede, benigne læsioner, metastatiske læsioner. Nogle gange kan der foretages en diagnose med en fuldstændig undersøgelse af kroppen, der tager sigte på at finde det primære tumorsted og på basis af en biopsi.

Forstørret lever i blodsygdomme

En meget udtalt stigning i leveren til 15-20 kg observeres med leukæmi, lymfom, myelose. Hepatomegali er resultatet af udseendet af unormale foci for bloddannelse og påfyldning med maligne leukæmiceller. Den normale levermasse hos en voksen er fra 1,5 til 2 kg.

Hjertesygdomme

Forstyrrelse af hjertets pumpefunktion i hvile eller under fysisk anstrengelse fører til hepatomegali som følge af udviklingen af ​​hjertesvigt i små og store kredsløb.

Der er ingen specifikke klager: der er åndenød, hjertebanken under træning, periodisk stigning i blodtrykket. I første omgang er EKG-billedet normalt. Diagnosen laves ved udførelse af EKG med stresstest, Holter-overvågning.

Sygdomme i hjerte og lever er sammenkoblet, maskeret af vildledende symptomer. Derfor mister folk nogle gange deres opmærksomhed og beslutter, hvad de skal gøre hjemme for at rense leveren, er acceptabel, hvilket medfører sygdommens fremgang.

konklusion

At være hovedlaboratoriet i kroppen giver leveren en barriere. Ikke et enkelt stof går ind i blodet, før det filtreres og neutraliseres. Hepatocytter tager bunden af ​​virkningen af ​​giftige faktorer på kroppen. Kompensatoriske processer i kroppen er så store, at tegn på skade opstår i de senere stadier af sygdommen. Derfor er det tilrådeligt at regelmæssigt tage prøver og udføre undersøgelser for at overvåge og justere leveringen af ​​leveren.

Barnet har forstørret lever og milt årsager

Udtrykket "hepatosplenomegali" betyder den reelle stigning i leverenes og miltens størrelse. Årsagen til dette er en række sygdomme, der fører til forekomst af patologiske processer. De manifesterer hepatolienal syndrom, som omfatter en kombineret forøgelse af størrelsen af ​​disse organer.

Til behandling og rensning af leveren bruger vores læsere med succes

Elena Malysheva metode

. Efter at have studeret omhyggeligt denne metode, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.

Hvor er leveren?

Anatomisk er leveren placeret under membranen, mest af det - ¾ af hele massen - er placeret på højre side og ¼ - på venstre side. Når perkussion er i den udsatte position af en voksen, er dens nedre grænse placeret på kanten af ​​costalbuen til højre, mens den øvre grænse svarer til 5 kanter.

Placeringen af ​​menneskelige organer

Den venstre kant af leveren strækker sig ikke ud over den venstre okrugrudinnoy linje. I øjeblikket er de fysiske metoder til bestemmelse af grænserne begrænset til undersøgelsen af ​​Kurlov, som udføres af en læge. Den gennemsnitlige størrelse af orgelet hos en sund person i denne undersøgelse er 10x9x8 centimeter. Med en stigning i leverens grænser strækker den nedre kant ud over kælderen.

Milt lokalisering

Milten er placeret i den øverste del af maveskavrummet til venstre i en diagonal fremspring. Underfra grænser den på tyktarmen, der danner den såkaldte miltkrumning, og støder op til maven med bugspytkirtlen og kontakter også den venstre nyren.

Miltens øvre grænse svarer til det 9. ribben, og den nederste er placeret på 11. niveau. Ved en perkussestudie bestemmes længden af ​​milten, i en voksen er den lig med 12-15 centimeter og diameteren, hvis dimensioner er 5-8 centimeter. Denne undersøgelse bliver efterhånden en fortid, der giver mulighed for ultralydsundersøgelse af orgelet.

Hvad forårsager hepatosplenomegali?

Årsagerne til en stigning i leveren og milten varierer i deres struktur. De kan omfatte sygdomme i disse organer separat eller forekomme som følge af kombineret skade.

Årsagerne til den overvejende ændring i leverens størrelse kan være:

Fokale eller diffuse organlæsioner.

Disse omfatter følgende sygdomme:

Cirrhosis Hepatitis af forskellige etiologier Steatosis - ophobning af fedt i leverceller Levercyster Tuberkulose granulomatose

Metaboliske sygdomme hos mennesker.

glycogenoser forbundet med nedsat glycogenbiosyntese af hæmokromatose på grund af manglen på enzymsystemer i kroppen, der regulerer jernabsorption

Forøgelse af miltens størrelse er en manifestation af:

Sygdomme i kroppen selv. Cyster, tumorer af forskellig art, miltens abscesser; Sygdomme hos andre organer og systemer. Portal hypertension, akut og kronisk leukæmi, sarkom.

Kombineret hepatolienal syndrom forekommer med sådanne læsioner som:

Akut og kronisk diffus leverskader på grund af autoimmune sygdomme, virale infektioner og kredsløbssygdomme i organet:

hepatisk venetromboflebitis

Mange af vores læsere anvender aktivt den velkendte teknik baseret på naturlige ingredienser, som Elena Malysheva har opdaget til behandling og rensning af leveren. Vi råder dig til at læse.

Udvikling af cirrose og levercancer

Infektiøse, parasitære sygdomme:

infektiøs mononukleose syfilis leishmaniasis alveokokose

Metabolske sygdomme (akkumulering), herunder arvelige:

Gauchers sygdom amyloidose

granulomatose (sarcoidose, berylliosis)

Blodforstyrrelser eller hæmoblastose:

myeloproliferative sygdomme (polycythemia vera, kronisk myeloid leukæmi) lymfoproliferative sygdomme (lymfogranulomatose, kronisk lymfocytisk leukæmi) til indholdsfortegnelsen

Barn med hepatosplenomegali

Årsagerne til stigningen i disse parenkymale organer i et barn er forskellige. De er oftest smitsomme, virale og parasitære sygdomme. Infektionssygdomme omfatter brucellose, infektiøs mononukleose, sepsis. Viral er en omfattende gruppe af hepatitis.

Parasitiske sygdomme opstår oftest, når barnet eller dets forældre bryder hygiejnereglerne.

Barnet er tilbøjeligt til toksoplasmose, ascariasis og amebiasis, og parasitære sygdomme som echinokokose og alveokokose er sjældne, hovedsageligt i endemiske områder.

En forstørret lever og milt i en nyfødt baby er et symptom på en hæmolytisk sygdom hos fosteret, der opstår, når moderen og babyen er Rh-inkompatible. I et barn kan ændringen i størrelsen af ​​disse organer være et signal om tilstedeværelsen af ​​medfødte hjertefejl, der forårsager hæmodynamiske forstyrrelser i den store omsætning på grund af højre ventrikelinsufficiens.

Kliniske symptomer

De vigtigste symptomer, der forekommer hos et barn og en voksen, er hudens hud samt svaghed og træthed under fysisk aktivitet.

I nogle tilfælde er der en stigning i temperaturen (fra subfebrile til højere tal). En forstørret lever og milt manifesteres af tyngde i den rigtige hypokondrium, intolerance over for fede fødevarer, kvalme, opkastning og prikkende i venstre hypokondrium ses nogle gange.

På huden kan der forekomme de såkaldte hepatiske tegn - telangiektasi, erytem på palmen, Dupuytren's kontraktur i et barn.

Anmeldelse af vores læser Svetlana Litvinova

For nylig læste jeg en artikel om Leviron Duo til behandling af leversygdomme. Med denne sirup kan du ALDRIG helbrede leveren derhjemme.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: Den konstante smerte, tyngde og prikkende i leveren plaget mig før - trak sig tilbage, og efter 2 uger forsvandt de helt. Stemningen forbedret, ønsket om at leve og nyde livet viste sig igen! Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

Når nogle sygdomme, såsom hepatitis, opstår, er der en ændring i hudens og slimhindefarverne (sclera af øjenkuglerne, palatinbuer og uvula) - de bliver gulsotede. Objektivt, under palpation bestemmer lægen smerten i disse organer, komprimering, deres ujævne kanter, udgangen af ​​leveren og milten fra under bukserne.

I et barn kan en stigning i disse organer forekomme, indtil de sænkes ned i bækkenet, hvilket forårsager dets karakteristiske udseende med en stor, hævet mave.

Vigtigt: Hvis disse symptomer opstår, skal du henvende dig til en polyklinisk læge. I tilfælde af sygdom hos et barn, afhængigt af sværhedsgraden af ​​hans tilstand, besøger de distriktets børnelæge i klinikken eller ringer til lægen derhjemme. Disse specialister udsender henvisninger til smalle specialister, som f.eks. En smitsomme sygeplejerske, hæmatolog eller onkolog, for at fastlægge yderligere diagnoseprocedurer og behandling.

Løbende forskning i diagnosen

Under den første undersøgelse vurderer lægen patientens udseende, modtager information om organernes tilstand ved perkussion og palpation. For at bekræfte en diagnose udføres forskellige laboratorietests, såsom en fuldstændig blodtælling, en biokemisk blodprøve med definitionen af ​​leverenzymer, som ret informativt afspejler leverfunktionens tilstand.

For at diagnosticere sygdomme hos voksne og børn forårsaget af infektion og parasitter udføres serologiske test.

Vigtige markører for levertilstand er følgende:

Bilirubin. Dens kvalitative og kvantitative sammensætning er vigtig for at bestemme metabolske og ekskretoriske funktioner i leveren Aminotransferase. Aspartataminotransferase (AsAT) og alaninaminotransferase (AlAT) er en markør for graden af ​​integritet af hepatocytter, en stigning i aminotransferase forekommer i tilfælde af cellebeskadigelse og nekrosealkal fosfatase. Det er en markør for cholestasis og obstruktion af galdevejen 5'-nukleotidase. Den mest moderne markør for leverskader bekræfter processens specificitet

Instrumentdiagnostiske metoder omfatter:

Ultralyd af leveren og milten.

Det vedrører informative og ikke-invasive metoder, det bruges meget i daglig praksis. Orgelstørrelse og vævsekkeogenicitet vurderes.

Tillader dig at vurdere tilstanden af ​​blodgennemstrømning med en stigning i leveren og milten, er en ikke-invasiv diagnostisk metode.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Gælder også for ikke-invasive metoder, giver dig mulighed for at diagnosticere cyster og tumorer i leveren, for at bestemme deres specificitet, samt at vurdere patensen af ​​leveråre.

Det er den mest følsomme metode til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​gallekanalernes sten og cyster, skleroserende cholangitis. Det udføres endokopisk eller transdermalt, hvilket giver dig mulighed for at få prøver af galde og epitel af galdekanalerne.

Beregnet tomografi (CT).

Det bruges om nødvendigt at differentiere en sygdom fra en anden, det afslører akkumuleringsprocesserne og diffus skade på organerne. Det adskiller sig fra MR, idet patienten udsættes for røntgenstråler i løbet af undersøgelsen.

Laparoskopisk og nålbiopsi i leveren.

Det er en ekstremt invasiv diagnostikmetode, der er designet til at etablere en nøjagtig diagnose af kræftlæsioner.

Radioisotopstudier (radionuklidscanning).

De betegnes som invasive, da patienten modtager strålingseksponering. Tillader dig at vurdere tilstanden af ​​hepatisk parenchyma, diagnosticere tumorprocesser og abscesser.

Det er vigtigt! Alle undersøgelser relateret til invasiv bør anvendes strengt, hvis du har brug for yderligere oplysninger for at kontrollere diagnosen.

Det skal huskes, at CT-scanning, leverbiopsi og forskning med akkumulering af radioaktive lægemidler har en traumatisk virkning og strålingsbelastning på kroppen og bør ikke være den sædvanlige metode til diagnosticering af en sygdom hos et barn.

behandling

Behandlingen af ​​en voksen og et barn omfatter konservative og operationelle foranstaltninger. Konservativ behandling omfatter kompleks etiologisk, patogenetisk og symptomatisk behandling ved hjælp af stoffer. Det har til formål at fjerne årsagen til sygdommen, forbedre patientens velbefindende og reducere størrelsen af ​​parenkymale organer til normale værdier.

I nærvær af en tumorproces i leveren eller ødelæggelsen af ​​milten opstår spørgsmålet om resektion af disse organer.

I tilfælde af leverskade består operationen i at fjerne en del af orglet og henviser til organbeskyttelse. Hvis milten ødelægges og blødning opstår, er kirurgi nødvendig med fuldstændig fjernelse både hos en voksen patient og hos et barn.

Det synes stadig for dig, at RESTORING THE LIVER er umuligt?

At dømme efter at du læser disse linjer nu - sejren i kampen mod leversygdomme er ikke på din side endnu...

Og har du allerede tænkt på kirurgi og brugen af ​​giftige stoffer, der annoncerer? Det er forståeligt, fordi ignorering af smerte og tyngde i leveren kan føre til alvorlige konsekvenser. Kvalme og opkastning, gullig eller grå hud, bitter smag i munden, mørk urin og diarré... Alle disse symptomer er kendt for dig selv.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen? Læs historien om Alevtina Tretyakova om, hvordan hun ikke kun klarte leversygdommen, men også genoprettet den.... Læs artiklen >>

Ekspert projekt VseProPechen.ru

Sørg for rettidig lægehjælp og diagnose til din baby. Indtast en særlig diæt. Kosten indebærer afvisning af skadelige (for højt kulhydrat, fedt, røget osv.) Mad og overgangen til nyttige (proteinfibreholdige) fødevarer. Giv dit barn tid til at hvile (giv dine barn mulige opgaver, sørg for hvile på behov). doseret fysisk anstrengelse (øvelser, sportsafsnit) for at styrke barnets krop. Brug konstant forebyggende terapi til at slippe af med helminths. Må ikke selvmedicinske for at undgå at skade kroppen. th diagnose af alle systemer. Hvis der var problemer med en forstørret lever, lær hvordan man selvpropperer (at føle en stigning på nogle få centimeter) eller udføre rutinemæssig kontrol med en læge. Tabellen med leverens normale størrelse i cm er vist ovenfor.

Forstørret lever og milt

En forstørret lever og milt er en typisk manifestation af mange farlige sygdomme. Disse organer er sammenkoblet. Meget ofte er en forstørret milt forbundet med en patologisk proces, der finder sted i kroppen. Det samme sker med leveren, hvis en sygdom udvikler sig i kroppen. På medicinsk sprog kaldes en forstørret milt splenomegali, hvis en lignende proces forekommer i leveren, så kaldes det hepatomegali.

I nogle tilfælde har udviklingen af ​​en stigning i et organ sine egne egenskaber. Hvorfor er en udvidelse af milten og leveren? Det er nødvendigt at overveje de årsager, der fører til udvikling af hepatomegali.

Hvilket fører til en stigning i leveren

Faktisk er det ikke en sygdom. Men disse er de symptomer, der er karakteristiske for de fleste patologier. Med udviklingen af ​​viral hepatitis, hjertesygdom, forgiftning, kroniske infektioner, kræfttumorer, begynder leveren at stige. I nogle tilfælde kan den nå så stor størrelse, at den vil optage næsten hele stedet i peritoneum. Nogle gange øger den sin vægt, som kan nå 15 kg.

Hvorfor øger leveren? Der er flere grunde, der fører til en stigning i størrelsen af ​​denne krop:

  1. Alkoholmisbrug. Alkohol er et meget skadeligt og giftigt stof. Leveren udfører en ekstremt vigtig funktion: det neutraliserer virkningerne af forskellige stoffer. Derfor er der ofte en forstørret lever hos mennesker, der lider af alkoholisme.
  2. Nogle gange er der en udvikling af kompenserende funktion.
  3. Langsom blodcirkulation, som udvikler sig i strid med hjerteaktivitet, ofte ledsaget af stagnation. De fører til, at der er hævelse i leveren og dens stigning i størrelse.
  4. Giftige stoffer og viral infektion påvirker også. Gradvist begynder det at bryde ned, hvilket fører til cirrose. Skadelige stoffer dræber hepatocytter, som gradvist erstatter sunde celler med bindevæv. Leveren søger at genoprette sine funktioner, dette fører til, at det begynder at stige i størrelse.
  5. Et stort antal fedtceller, der dannes i det, kan forårsage hepatomegali.

Metabolske lidelser kan også være årsagen til stigningen i lever og miltens størrelse.

Cancers, hvor ændringer i leverceller forekommer, kan også forårsage vækst.

Leversygdomme kræver akut lægehjælp og hurtig behandling. Lægen vil bestille en række laboratorietest.

Symptomer der angiver en forstørret lever

Leveren har en meget vigtig funktion i kroppen. Den er placeret i højre side. Dette organ er direkte involveret i fordøjelsesprocessen. Den normale vægt er ca. 1,5 kg. Der er en tydelig indikation på, at noget er forkert med hende. Patienten klager over, at noget forstyrrer ham i højre side. Meget ofte kan du finde en stram klump, når du palperer eller ændrer kroppens position.

De fleste leverforstyrrelser har lignende symptomer:

  • dyspeptiske symptomer, som omfatter kvalme, halsbrand, dårlig ånde, forstyrret afføring;
  • Leverproblemer er meget ofte ledsaget af udseendet af gul hud og sclera i øjnene;
  • et typisk fænomen kan betragtes som udseende af "liver stars".

Alle sygdomme i leveren hos et barn er særligt alvorlige, så du bør konsultere en læge og blive undersøgt.

Som nævnt ovenfor har en stigning i milten og leverenes størrelse meget til fælles. Splenomegali er heller ikke en sygdom, men er direkte relateret til dem.

Hvorfor milt vokser

Statistikker viser, at omkring 5% af verdens befolkning har en udvidet milt. En sådan tilstand af dette organ findes ofte hos børn og er et alarmerende symptom. Der er flere grunde, der fører til udvikling af splenomegali:

  • viral infektion;
  • autoimmune tilstande
  • onkologiske sygdomme;
  • blodforstyrrelser
  • leversygdom.

Næsten enhver sygdom kan provokere en forstørret milt. Dette kan især være forbundet med lymfadenopati, som ofte er forbundet med lidelser i lymfesystemet. Det er nødvendigt at straks sige, at milten er et vigtigt organ og deltager i bloddannelsessystemet.

Hvordan bestemmer stigningen i disse organer? Den vigtigste metode til forskning af milten er:

  • palpering;
  • computertomografi;
  • radionuklid scanning.

For at blive undersøgt af leveren, ordinerer lægen en palpation, som giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme størrelsen af ​​organerne.
Det er meget vigtigt at fortælle lægen følgende fakta:

  • ulykker, der blev udskudt tidligere
  • arvelighed;
  • forgiftning;
  • funktioner i leve- og arbejdsvilkår.

Som ordineret af lægen gennemgår patienten blodprøver, en ultralydsscanning, en MR. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at bestå en biopsi af organvæv, som gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​onkologiske sygdomme. Ifølge medicinske definitioner kan følgende mulige medicinske årsager til en forstørret milt nævnes.

  1. Amyloidose. Denne sygdom provokerer processer, der fører til akkumulering af amyloidprotein. Meget ofte er dette et sammenfaldende symptom i nederlaget for nogle indre organer. På baggrund af sygdommen udvikler man ofte nyresvigt, hvilket er kompliceret af det faktum, at urinretention, hjertesygdom og problemer med mave-tarmkanalen forekommer.
  2. Brucellose. Den alvorlige tilstand af brucellose er præget af svaghed, feber, sved. På denne baggrund manifesteres en stigning i lever og miltens størrelse.
  3. En farlig tilstand er levercirrhose. Denne sygdom fører til en tilstand af splenomegali. De karakteristiske symptomer er: gulsot, forstørret lever, blødning, opkastning med blod.
  4. Infektiv endokarditis. Denne sygdom er farlig, fordi temperaturen stiger, og der er også en risiko for, at blodpropper i vaskulærsystemet kan begynde at danne sig. Hvis det ikke behandles, kan det ende i døden.
  5. Feltys syndrom. Det udvikler sig ofte på baggrund af reumatoid arthritis. En typisk tilstand er smerter i leddene, dannelsen af ​​revmatiske knuder, sår på hænder og fødder.
  6. Hepatitis. Det udvikler sig ofte på grund af virusets indtrængning i kroppen. De karakteristiske tegn er gulsot, forstørret lever og milt, såvel som opkastning.
  7. Histoplasmose. Årsagen til denne sygdom er en svamp. Det forekommer ganske sjældent. Meget ofte formidles sygdommen. Et karakteristisk træk er forstørrede lymfeknuder, udvikling af gulsot, høj feber.

Hvis du oplever symptomer på en forøgelse af lever og milt, er det nødvendigt at straks kontakte en læge for at diagnosticere og ordinere behandling, som er effektiv for dig.

Hvad skal man gøre, hvis barnet har en forstørret lever?

Alle forstår, at en person ikke helt kan eksistere uden en normal sund lever. Derfor har forældre mange spørgsmål vedrørende den øgede størrelse af dette organ hos børn. Hvad skal man gøre, hvis et barn har en udvidet lever, vil du lære af denne artikel.

Leverens størrelse - normen

Leverens størrelse bestemmes normalt af tre parametre: til højre langs periferien, til venstre langs den skrå linje og langs brystets midterlinie. Hvordan passerer linjerne i billedet. Den normale størrelse af leveren i et sundt barn er:

  • Op til 3 år - 5 cm til højre langs okolososkovoy-linjen, 4 centimeter langs medianlinjen og ikke mere end 3 centimeter langs den venstre skrå linje.
  • Op til 7 år - til højre langs øllinjen - højst 6 centimeter, langs midterlinjen - 5 centimeter, til venstre skråt - højst 4 centimeter.
  • Op til 12 år - til højre langs øllinjen - højst 8 centimeter langs medalinjen - 7 centimeter, langs den venstre skråkant - 6 centimeter.
  • Over 12 år - til højre langs øllinjen - 10 centimeter langs medalinjen - 9 centimeter langs den skrå venstre linje - 8 centimeter.

I et normalt sundt barn skal leveren ikke forstørres. Det bør heller ikke gå ud over costalbuen.

Undtagelserne er nyfødte og børn, der endnu ikke er 1 år gamle. De har sådan en vej ud af costal arch kan være helt normale fysiologiske fænomen, hvis output ikke overstiger 2 centimeter.

Hos børn 5-6 år kan leveren også gå ud over costalbuen, men den bør normalt ikke overstige 1 centimeter. Eventuelle afvigelser fra ovenstående normer anses for at være en stigning i leveren og kan tale om mulige patologier.

Hvad siger afvigelser?

En forstørret lever er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom på en sygdom. Symptomet i medicin kaldes hepatomegali. Ikke enhver stigning bør betragtes som et alarmerende symptom. Hvis barnet endnu ikke er syv år, så vurderer lægerne ikke denne betingelse for at få lægebehandling.

Hvis leverens størrelse forstørres betydeligt, eller hvis hepatomegali først identificeres efter en alder af syv, vil dette symptom blive betragtet som patologisk, og lægenes indsats vil blive rettet mod at finde den egentlige årsag til en stigning i leveren.

Et vitalt organ kan "vokse" i størrelse på grund af medfødte abnormiteter:

  • intrauterin infektioner
  • virussygdomme, der ramte fosteret under graviditet (primært rubella, toxoplasmose og cytomegalovirus);
  • medfødt fravær eller fusion af galdekanalerne (arthrezia);
  • sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor denne eller denne grad af hjertesvigt udvikler sig
  • hæmolytisk sygdom, der forekom hos fosteret under graviditet på grund af Rh-konflikt med moderen samt en sygdom, der "begyndte" efter fødslen af ​​barnet til verden af ​​samme grund (normalt forekommer Rh-positive babyer født af Rh-negative mødre );
  • talrige cyster;
  • arvelige sygdomme i blodcirkulationen og blodkar, hvor karrene udvider patologisk, hvilket ledsages af spontan blødning.

Leveren kan stige af andre grunde, der ikke er medfødte:

  • infektiøs mononukleose;
  • viral hepatitis;
  • alvorlig giftig forgiftning med giftstoffer eller kemikalier
  • galdeblærebetændelse;
  • tuberkulose;
  • syfilis;
  • fedme og metaboliske sygdomme;
  • diabetes mellitus
  • onkologiske sygdomme og blodsygdomme (lymfom, leukæmi, etc.).

Krænkelser af balancen i babymad kan føre til en stigning i leverens størrelse, især hvis kulhydrater og fedtstoffer råder over babyens kost, og proteiner er ikke nok. Hvis patologien har medfødte årsager, er det normalt muligt at etablere det selv i barnets første år, fordi børnelægen ikke vil kunne mærke under en undersøgelse, at leveren er større end palpationen. Patologiske ændringer af erhvervet karakter diagnosticeres normalt senere, nærmere 5-7 år.

Da listen over mulige årsager er ekstremt bred, er det bedre ikke at forsøge at finde ud af den sande selv.

Hepatomegali er et syndrom, der ikke kan ignoreres, fordi ikke kun krummernes sundhed i fremtiden, men også deres liv afhænger af, hvor hurtigt og korrekt barnet får kvalificeret hjælp.

Tegn på patologier

Det er klart, at forældre ikke selvstændigt kan måle barnets lever for at forstå, om det har abnormiteter. Men for at have mistanke om, at noget er forkert, kan enhver mor på en række tegn, som indirekte kan indikere leverproblemer:

  • Barnet klager ofte over tyngde i maven, mens den øverste mave til højre er noget smertefuldt, når man let presses for hånden;
  • huden har en gul eller gullig farve, gule øjenbuer;
  • barnet har ernæringsproblemer - manglende appetit, kvalme og opkastning, ustabilitet i afføringen, hyppig diarré;
  • fækale masser bliver meget lyse, nogle gange næsten hvide, og urin tværtimod mørkner;
  • langvarig gulsot hos nyfødte (hvis mere end to uger er gået efter udskrivning fra hospitalet, og barnet stadig er gult, er dette en grund til at kontrollere leveren);
  • karakteristisk bitter lugt fra munden (ikke et obligatorisk tegn!).

Hvor skal man hen?

Hvis forældrene mistænker et barn med leverproblemer, bør du helt sikkert besøge en børnelæge med barnet. Selvfølgelig vil en sådan specialist som hepatolog være i stand til at løse problemet meget hurtigere, men der er ikke så mange læger af sådan sjælden og smal specialisering i Rusland, og de er langt fra at acceptere i alle klinikker.

Hvis der er mulighed for at besøge en sådan læge, er det bedre at gøre det. Hvis der ikke er nogen hepatolog, hjælper en børnelæge og en gastroenterolog. I en sådan duet vil to specialister helt sikkert finde sygdomsfremkaldende årsager, og de vil være i stand til at ordinere tilstrækkelig behandling. Stramning med begyndelsen af ​​undersøgelsen er strengt forbudt. Enhver fejlfunktion i leveren og en stigning betragtes også som en funktionsfejl, hvilket øger sandsynlig forgiftning. Den naturlige, skabte natur af "filteret" i kroppen - leveren - virker ikke fuldt ud.

For at konstatere, om barnet har en lever og milt forstørret, kan en erfaren børnelæge allerede ved hjælp af håndpakkende og trykke på leverområdet. Mistanke bekræfter ultralydsdiagnose.

På ultralyd kan man ikke kun se den eksakte størrelse af leveren (op til millimeter), men også mulige ændringer i sit væv, lidelser i højre eller venstre lobe.

Hvis diagnosticeren indikerer en stigning, vil børnelæsen foreskrive et barn en komplet blodtælling, urinalyse, afføring af parasitæg og galde, biokemiske laboratorieblodprøver, computertomografi, mindre ofte MR. Hvis tumorer og neoplasmer findes, bliver barnet indlagt på hospitalet for at tage biopsi prøver af levervæv under anæstesi ved hjælp af et laparoskop.

behandling

For børn op til 7-8 år, korrigeres en lille udvidelse af leveren (lidt over 2 centimeter) ved hjælp af stoffer. Kirurgisk indgreb er kun tilladt i tilfælde af brutale og svære leverlæsioner med medfødt karakter forbundet med strukturelle abnormiteter. Behandling begynder altid med behandling af den vigtigste sygdom, der er identificeret. Hvis en virusinfektion skyldes, kan barnet indlægges og gennemgå indlæggelsesbehandling med et kursus af effektive antivirale lægemidler (Tamiflu). I hjemmet er sådanne lægemidler ikke foreskrevet, og antivirale lægemidler fra apoteket til rådighed for alle ("Anaferon" og andre) betragtes ikke officielt som effektive og påvirker en virusinfektion.

Bakterielle infektioner eller sygdomme med tilhørende inflammatoriske processer behandles sædvanligvis med antibiotika, idet de vælger de mindst alvorlige for ikke at udøve yderligere lægemiddel "tryk" på leveren. Metabolske sygdomme behandles af en endokrinolog ved anvendelse af specielle lægemidler, som forbedrer og normaliserer metaboliske processer. Samtidig med behandlingen af ​​den underliggende sygdom er en særlig hepatoprotektiv behandling ordineret til et barn med en forstørret lever. Det omfatter fonde, hvis opgave er at støtte den allerede lidende lever under lægemiddelbelastningen.

Normalt er narkotika som Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral og Duspatalin til stede i vedligeholdelsestheringen til leveren. Blandt de hepatoprotektorer, der oftest er foreskrevet i barndommen, er Galsten, Ursosan, Holenim.

For at barnets krop skal fungere bedre under behandling, foreskrives præparater, der indeholder vigtige enzymer, som på grund af patologi kan produceres i utilstrækkelige mængder. Disse stoffer omfatter "CREON", "Mezim."

For lang tid at tage enzymer er det ikke værd, for ikke at "ødelægge" barnets krop. Ellers vil det reducere produktionen af ​​sine egne enzymer til ingenting, hvilket vil føre til meget katastrofale konsekvenser.

Barnet, uanset årsagen, som førte til en stigning i leveren, får en særlig kost. Fra menuen af ​​barnet fjerner i lang tid fedtfattige fødevarer - smør, svinefedt, oste med en høj procentdel af fedt, fedtholdig mælk og sur creme. Kakao, chokolade, æg, svampe, nødder, fede kød, sure drikkevarer, herunder frugtsaft, dåse og røget kød, krydderier og endda is er strengt forbudt for et barn med hepatomegali. Det er meget vigtigt at holde sig til kosten, ellers kan behandlingen være ineffektiv, på trods af at du tager de foreskrevne lægemidler. Barnet har magert kød, grøntsager, mad, dampet og bagt. Stegte og friske kager bør undgås. Du skal spise fraktion, mindst 5 gange om dagen i små portioner.

Ingen læge vil give forudsigelser i behandlingen af ​​forstørret lever på forhånd, fordi meget påvirker udfaldet af patologien - den største sygdom, barnets immunitet og graden af ​​stigning i leveren selv. Imidlertid giver rettidig behandling og omgående behandling i henhold til statistik fra sundhedsministeriet i 2016 en gunstig prognose i mere end 90% af tilfældene.

Det er sværest at forudsige en stigning i leveren, hvis den er forårsaget af giftig forgiftning, såvel som kompliceret ved opstart af cirrose. Sådanne problemer er meget værre end terapi, men selv her estimeres et positivt resultat på mere end 60%.

Forebyggelse tips

For at beskytte dit barn mod leverproblemer kan moderen stadig være på graviditetsstadiet. Hvis hun vil være opmærksom på hendes helbred, for at være beskyttet mod infektioner, vira, så vil chancerne for patologiske forandringer i fordøjelseskanalens lægning og funktion være i minimal form.

Et barn på 2 år som et barn på 3-4 år og ældre bør ikke have på bordet en overflod af fede og kulhydrater, især med stillesiddende livsstil. Obsessionen med fastfood kan føre til fedme i leveren i en ældre alder - på 8-10 år, og det vil være ret farligt, da en sådan stigning aldrig vil blive betragtet som fysiologisk. Et råd - du skal være opmærksom på barnets ernæring.