Diagnose af læsioner i leveren ved hjælp af ultralyd, diffuse ændringer

Behandling

I øjeblikket bliver patienter med hepatiske neoplasmer (godartede og ondartede tumorer, cyster) mere almindelige. Opdage dem ved hjælp af moderne diagnostiske metoder. CT, ultralyd og MR er almindeligt anvendt til at studere indre organer.

Den sikreste og mest tilgængelige forskningsmetode er ultralydsundersøgelse af leveren. Lever ultralyd kræver træning. Udfør diagnostik i position på bagsiden eller på venstre side.

Lever ultralyd procedure

Formålet med lever ultralyd er at studere sine afdelinger, anatomi, og søgen efter patologiske ændringer. Fokaluddannelse i leveren er et koncept, der kombinerer sygdom med unormal vækst i leverenvæv.

Lokale godartede neoplasmer på ultralyd

1. Adenom - en godartet glandular tumor. Ifølge ultralyd ser adenomer ud som simpel uddannelse med glatte konturer. Med hensyn til graden af ​​blodforsyning indeholder de heller ikke blodkar eller indeholder meget lidt.

2. Cyster (single, multiple) - formationer med hulrum, kapsel på overfladen og væske inde. Cyster er opdelt i medfødt og erhvervet. Medfødte indeholder galde. Skelne også mellem enkle og flere cyster. De fleste cyster er dannet i højre lob. En ultralydcyst er en anekosisk (flydende) lokal eller diffus masse med en kapsel på overfladen.

3. Hemangiomer (kavernøs og kapillær) er dannet af patologisk overgroede kar i vævet - en godartet vaskulær tumor. Billedet af ultralyd er repræsenteret ved uddannelse med uregelmæssige konturer, inhomogen struktur.

4. Lever lipom-fed tumor. Det består af fedtceller (adipocytter) - 90%, andelen af ​​10% er patologisk deling af andre celler. Det har en lignende struktur i forhold til hæmangiom og metastase af tumorer for at bekræfte diagnosen ved hjælp af computertomografi med kontrast.

5. Fokal nodulær hyperplasi er en godartet neoplasma karakteriseret ved overdreven diffus cellevækst og fraværet af en kapsel. Ultralydbilledet er repræsenteret af single foci. De har en afrundet form, glatte konturer. Diagnostisk kriterium - Tilstedeværelsen af ​​leveråre i formationen, hvilket bekræfter diagnosen.

6. Bilal cystadenom er en godartet neoplasma i leveren, hvilket er ekstremt sjældent. Dette er en simpel cyste med mange kameraer. Væggene i kamrene producerer mucin (et slimlignende stof bestående af protein og glucosamin). Karakteristiske ultralydskilt, der adskiller sig fra enkle cyster - en rig blodforsyning til cystens vægge og flere papillære læsioner i dem. Metastase danner ikke.

7. Hamartom af mesenkymal oprindelse. Karakteristiske træk er tilfældigt placeret vaskulære og cystiske knuder og bindevæv omkring dem. Metastase danner ikke.

8. Hamartoma i galdekanalerne er en godartet misdannelse. Det er meget svært at opdage hamartoma ved hjælp af ultralyd, fordi sygdommen er asymptomatisk, og selve hamaroma er lille. Det er let at forvirre med metastaser, derfor er der brug for yderligere forskningsmetoder.

Særlige træk ved alle godartede tumorer:

  • langsomt stigende i størrelse;
  • ikke spire i de omkringliggende væv og organer;
  • må ikke metastasere
  • reagerer godt på behandlingen og gentager ikke;
  • kan gå ind i kræft.

Følgende komplikationer kan også forekomme senere:

  • blødning i bukhulen
  • organbrydning
  • blødning i vævet.

For at undgå de ovennævnte komplikationer er det nødvendigt regelmæssigt at udføre diagnostiske undersøgelser (computertomografi, ultralyd og magnetisk resonansbilleddannelse) med en frekvens på 1 hver 3 måneder.

Lokale maligne neoplasmer på ultralyd

Maligne tumorer er opdelt i primær og metastatisk.

Den primære omfatter:

1. Fibrolamellært carcinom.

  • Ultrasonography bekræfter forekomsten af ​​tumorer op til 3 cm i størrelse. Foci er normalt tætte.
  • Ultralyd med kontrast. På grund af den forbedrede blodtilførsel afslører ultralyd med kontrast kræft.
  • Ultralyd angiografi. Kontrast indføres ved hjælp af et kateter ind i tumorarterien, og dets akkumulering overvåges. Dette er den mest informative måde at vurdere blodtilførslen til kræft på.

2. Hepatocellulært carcinom (hepatocellulært carcinom). På ultralydsbildet opdages der neoplasmer på op til 3 cm. Anvendelsen af ​​kontrastmidler forbedrer undersøgelsens nøjagtighed. Ultralyd undersøger forandringen i portalvenen, organets og cirrhoseforseglingen.

3. Kaposi sarkom er en sjælden sygdom. Den kliniske egenskab er hurtig vækst og hurtig vævsinfiltration. Med tumorens opløsning forekommer blødning i bukhulen. Tumoren har en elastisk struktur og formen af ​​en cyste. Ultralydundersøgelse vil ikke være nok til at etablere en diagnose, laboratorieundersøgelse og tage hensyn til sygdommens historie er nødvendig.

4. Perifer cholangiocarcinom. Ultralydbilledet er en stigning i lumen i leverkanalerne. Vis også nederlaget for portalvenen, blokeringen af ​​dens lumen. Læse af hepatisk arterie genkendes ikke.

5. Hepatoblastom. En ultralyd og CT scan skal udføres for at detektere en simpel tumor. Hendes forhold til de omgivende normale væv er etableret ved magnetisk resonansbilleddannelse.

6. Hemangiosarkom i leveren. Knuden har en heterogen struktur på ultralydet.

7. Epithelioid hemangioendotheliom. Kræft tæt med ultralyd.

Metastatiske tumorer stammer fra æggestokkene, brystkræft hos kvinder, mave-tarmkanalen og lungerne i begge køn.

Særlige træk ved alle maligne neoplasmer:

  • den hurtige vækst i tumorer og udviklingen af ​​kræft;
  • cancer metastaser i organer, væv;
  • skade på strukturen og funktionen af ​​de berørte organer.

Fokale læsioner i infektioner

  • akut og kronisk viral hepatitis;
  • tuberkulose;
  • candidiasis;
  • toxocariasis;
  • hydatid sygdom;
  • byld.

Diffus leversygdom på ultralyd

1. Lipid hepatose - deponering af fede vakuoler i hepatocytter. Ultrasonografi afslører en diffus stigning i signalet, komprimering af organet.

Fed hepatose har 3 grader:

  • 1 grad af fed hepatose - simpel: fedtindholdet i leveren væv begynder at overstige normen;
  • 2 grad af fed hepatose - steatohepatitis: manifesteret af diffuse ændringer i vævet;
  • 3 grad af fed hepatose - fibrose: der er en diffus forandring omkring karrene, kroppen bliver tæt.
  • alkoholisk hepatose;
  • ikke-alkoholisk hepatose;
  • hepatose af gravide kvinder;
  • hepatose i diabetes.

2. Cirrhose er erstatning af normalt væv med bindevæv. Et særpræg ved cirrhosis på ultralyd er stedet for forseglingen i vævet. Yderligere, hvis du ikke behandler sygdommen, bliver det til kræft.

Det skal huskes, at i tilfælde af tvivlsomme ændringer anvendes yderligere undersøgelser i form af computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse. Disse metoder gør det muligt at detaljere uddannelse og opdage kræftmetastaser. Tidlig opdagelse af kræft, såvel som enhver leversygdom, er nøglen til en vellykket og effektiv behandling.

Fokale læsioner i leveren - hvad er det?

Ved fokale læsioner i leveren medfører en række visse sygdomme med en anden karakter af kurset og udviklingen, men med en fælles funktion - udskiftning af parankymen af ​​organet med hulrum med væske. I dag diagnostiseres en lignende patologi af et organ meget oftere, og det er ikke kun forbundet med en forkert livsstil eller i en ugunstig økologisk region, men også med fremkomsten af ​​nye forskningsmetoder, der giver dig mulighed for at se det sande billede af hvad der sker i leveren.

Neoplasmer kan bestemmes af ultralyd, CT eller MR. Og hvis patienten blev diagnosticeret med fokal leverdannelse, hvad kan det betyde?

Generelle oplysninger

Hvis diagnosen af ​​læger lyder som fokale læsioner eller ændringer i leveren, så bør du ikke fortvivle - oftest betyder eksperter med disse begreber inflammatoriske patologier med ringe lokalisering. Ved korrekt behandling kan fokale organlæsioner helt elimineres.

Situationen er meget mere alvorlig, hvis fokale læsioner findes i leveren. I dette tilfælde foreslår lægerne forekomsten af ​​tumorsygdomme. Neoplasmer kan være i form af enkelte eller flere hulrum med flydende indhold - en hemmelighed, pus, blod eller anden væske. Unaturlig vækst af væv fra ikke-cancerøse eller cancerøse celler kan også bestemmes.

Årsagerne til udskiftning af leveren parenchyma med patogene celler kan være:

  • organ skade;
  • galdeblære sygdomme, der resulterer i akkumulering af galde;
  • fedme;
  • usund kost
  • alkoholisme, rygning
  • helminthic invasions;
  • abscess (purulent betændelse i væv med dannelse af et purulent hulrum);
  • tilstedeværelsen af ​​primære eller metastatiske tumorer
  • erhvervssygdomme i væv, der skyldes produktionsspecifikke forhold
  • sygdomme i lymfesystemet;
  • tilstedeværelsen af ​​godartede tumorer
  • kræft.

Fokal patologi ledsages af:

  • et kraftigt fald i legemsvægt
  • mangel på appetit
  • hyppig kvalme, opkastning;
  • symptomer på gulsot (gulforkølelse, misfarvning af afføring og sclera, mørkning af urinen);
  • forstørret lever
  • ophobning af væske i bukhulen (ascites).

Symptomer på fokalpatologi kan variere afhængigt af typen af ​​sygdom og graden af ​​dens udvikling. Derudover reagerer hver organisme forskelligt på sygdomme.

Klassificering af fokale læsioner i leveren

Til hvilken klasse af neoplasma er levercyster, kan kun en hæmatolog fortælle efter en passende undersøgelse af patienten.

Generelt klassificeres fokale læsioner som følger:

Typer af fokale læsioner i leveren

Terapi af fokale leverpatologier afhænger af læsionernes ætiologi. Generelt bestemmes de godartede, maligne og infektiøse formationer i kroppen. Smitsomme læsioner er lettere at behandle, fordi de oftest er resultatet af andre sygdomme.

Neoplasma af godartet eller ondartet genese kræver omhyggeligt valg af terapeutiske metoder, da fænomenet er farligt med dets konsekvenser.

Godartet uddannelse

Udskiftning af parankymen af ​​orgelet med godartede celler opstår, når:

  • levercyster;
  • lipom (tumor af fedtvæv);
  • adenom (tumor i cellerne og epithel i leveren, lokaliseret i karrene i kroppen);
  • hæmangiom (tæt tærskning af blodkar);
  • hyperplasi af organets højre lob (tumoren ligner den ondartede, karakteriseret ved en ændring i organets lobulation);
  • hamartome (karakteristisk for børn, ligner en volumetrisk formation med anechoiske steder, som adskilles af partitioner);
  • cystadenomer (en multikammertumor, hvor hver indre del er foret med epitel, neoplasmen producerer mucin).

Under visse forhold kan godartede tumorer omdannes til maligne tumorer, selv om dette sker ekstremt sjældent.

Ikke-kræftfremkaldende tumorer manifesterer sig ikke klinisk. Opdaget ved en tilfældighed under rutinemæssig screening med ultralyd, CT scan eller anden metode. Hvis dannelsen er stor, kan det medføre ubehag for patienten i form af tyngde eller smerte i den rigtige hypokondrium.

Behandlingen af ​​en godartet lille tumor består af regelmæssig overvågning af en specialist - onkolog. En stor tumor fjernes kirurgisk ved segmenteret resektion (excision) af det berørte område.

Maligne tumorer

Kræft typer af tumorer i væv er opdelt i primære og sekundære. Den første stammer fra selve organets parankyme. Andet er karakteriseret ved infektion i leveren af ​​patogene celler fra andre organer.

I vævene er tumorlignende tumorer af den sekundære type mere almindelige:

  1. Hepatocellulært carcinom, en hurtigt voksende tumor, er den farligste type kræft. Risikosonen er modne mænd fra 50 år.
  2. Angiosarcoma - patologi er karakteriseret ved aggressiv udvikling. Risikosonen er modne mænd fra 60 år.
  3. Hepatoblastom - bezkapsulnye knuder af hvid og gul farve, ofte diagnosticeret hos børn under et år.
  4. Cholangiocarcinoma - er dannet i cellerne i galdekanalerne.
  5. Adenocarcinom - fokal læsion af leverets glandulære epithelium.

Med en ondartet dannelse føler patienten svag i kroppen, bemærker kronisk træthed, han er bleg, patienten er bekymret for konstant kvalme, mavesmerter. Kræft i leveren forårsager opkastning, tab af appetit og vægt. I den rigtige hypokondrium føltes kedelig smerte eller konstant tyngde. Hvis kræftlæsionerne er omfangsrige, bukker leveren ud fra under højre ribben, bliver den tæt, ujævn.

Gunstigt resultat afhænger af, hvornår patienten har bedt om hjælp: I ​​de tidlige stadier af sygdommen er en kur mulig, men kun ved brug af kirurgisk indgreb.

I de senere stadier reduceres chancerne for absolut nyttiggørelse dramatisk. Patienter, der er i fare, skal være registreret hos en hepatolog eller onkolog og undersøges hvert halve år. Ved ultralyd vil alle ændringer i maligniteten være synlige: om det ændrer sin størrelse, ændres dets struktur, placering og mængde.

Når en kræft opdages i leveren, er prognosen skuffende: hvis patologien ikke behandles, dør patienten inden for et år. Efter operationen kan patientens liv udvides til 3, og nogle gange op til 6 år.

Infektiøs fokaluddannelse i leveren

På grund af candidiasis, tuberkulose, purulent inflammation, toxocariasis eller hepatitis kan fokale læsioner dannes i parenchymen. Med ordentlig terapi kan disse formationer elimineres uden konsekvenser for kroppen.

Diffuse infektiøse formationer kan være som følger:

  • hepatose af fedthed: opstår, når lipidmetabolismen forstyrres på baggrund af en infektiøs patologi, der er kendetegnet ved aflejring af fede steder i cytoplasmaet af leverceller;
  • hepatitis af forskellig art og oprindelse
  • cirrhosis: en leversygdom, der er karakteriseret ved udskiftning af raske hepatocytter med bindevæv, efterfulgt af dannelsen af ​​regenerative knuder.

På grund af en infektion i leveren begynder orgelcellerne at dø. Processen ledsages af en krænkelse af appetitten, et kraftigt fald i vægt, kvalme eller opkastning, kulderystelser, akut smerte.

Eventuelle fokale læsioner som følge af en infektiøs patologi skal underkastes grundig forskning og rettidig behandling.

Hvordan diagnosticeres tilstedeværelsen af ​​fokale neoplasmer i leveren?

Det er meget vigtigt at opdage problemet i den indledende fase af udviklingen. Til dette anbefales det at gennemgå eksamen mindst en gang om året. Diagnostiske ændringer hjælper:

Til påvisning af patologi nok til at gøre en ultralyd. Metoden gør det muligt at bestemme om der er smertefulde ændringer i leveren, hvilke ændringer er disse, hvilke størrelser de har, hvor de er placeret osv. For diagnosen brug yderligere metoder til undersøgelse: biopsi, CT scan, MR, laboratorietests (hepatoscintigrafi, koagulogram, leverfunktionstest, hepatangiografi).

Hvis der mistænkes metastase, kan en røntgen af ​​indre organer, mammografi, irrigoskopi mv. Ordineres til patienten.

Ifølge resultaterne af undersøgelsen er terapi ordineret. Det kan både være medicinsk og operationelt - det hele afhænger af:

  • type patologi;
  • stadium af sygdommen
  • kroppens funktionalitet på tidspunktet for undersøgelsen;
  • patientens tilstand
  • fravær / tilstedeværelse af samtidige sygdomme.

Under alle omstændigheder skal lægen være ansvarlig for at vælge behandlingsregimen, ikke patienten selv. Fra patienten er det kun nødvendigt at overholde alle krav fra en specialist, nøje følge hans anbefalinger. Og så er der en chance for at overvinde sygdommen uden de triste konsekvenser.

Er knudepunkter i leveren farlig?

En knude i leveren er en tumor inde i leveren, der består af hepatocytter - celler i levervævet. Knuderne kan være ondartede eller godartede, og når en knude er fundet i leveren, kan lægen bestille en undersøgelse for at bestemme de risici, der er forbundet med den. Ofte opdages de ved en patient, der bliver screenet for en anden sygdom eller efter en død, der er opstået af en anden grund.

Patologer opdeler levernuklerne i to store grupper. En gruppe omfatter regenerative knuder bestående af vækst af normale hepatocytter. En anden gruppe omfatter maligne eller dysplastiske knuder, der består af unormale overgroede hepatocytter. Knuderne kan variere i størrelse, og leveren kan fyldes med knuder som følge af sygdommen.

Nogle knuder er helt godartede og forekommer oftere hos patienter, der tager præventionsmidler eller andre lægemidler.

Normalt vokser de ikke til en størrelse, der kan udgøre en sundhedsrisiko, de blokerer ikke blodkar og vil ikke metastasere til andre organer. Andre knuder kan give anledning til bekymring på grund af deres potentielt store størrelse og aggressive karakter. Ondartede knuder er som regel dysplastiske i naturen.

Lægen kan bestemme nodulet i leveren under kirurgi eller ved ultralyd.

Han kan tage en vævsprøve og bede patologen om at undersøge den. Patologen kontrollerer prøven for tegn på celleabnormiteter og afgøre, om det udgør en sundhedsrisiko. Lægen kan anbefale kirurgi eller andre behandlinger for at fjerne knuderne. Hvis patienten allerede undergår behandling for cirrose eller andre leversygdomme, er det sandsynligt, at detekteringen af ​​knuder er mulig, og deres behandling kan medføre nødhjælp til patienten.

Når knuder findes i leveren, skal patienten konsultere en læge for mere detaljeret information. Lægen er ikke i stand til at forstå nodens natur og vil ikke være i stand til at ordinere en passende behandling før biopsien. Efter undersøgelse af en vævsprøve vil lægen være i stand til at ordinere behandling, hvis knuden udgør en bestemt sundhedsrisiko. Patienter med godartede tumorer, lægen kan anbefale observation, da godartede tumorer kan forvandle sig til ondartet. Tidlig diagnose af maligne tumorer kan også redde patienten.

Fokale læsioner i leveren

Efterlad en kommentar 10,914

Hvert år diagnostiserer de i stigende grad læsioner af leverstrukturerne, blandt hvilke fokale læsioner ofte findes i leveren, som i det væsentlige er tumorer af forskellig art og af forskellig art. Dette skyldes den øgede mulighed for instrumentelle metoder til forskning og forringelsen af ​​de økologiske betingelser for menneskelig beboelse. Behandlingen af ​​sådanne patologier afhænger af deres type.

Fokale læsioner i leveren er karakteriseret ved en ændring i strukturen af ​​et organs væv og påfyldning af det med væske.

Generelle oplysninger

Fokale læsioner i leveren er sygdomme, der er karakteriseret ved udskiftning af levervæv med hulrum, hvor væske akkumuleres. Patologier kan ledsages af forskellige symptomer. Et organ kan danne et hulrum eller flere (flere eller enkelte læsioner). Deres dannelse kan forekomme inde i leveren eller på membranen. Neoplasmer er ikke altid kapsler.

Særlige sårets egenart er, at ifølge ætiologien er de:

  • lyd;
  • ondartet;
  • infektiøs.

Diagnose tumors art ved hjælp af instrumentelle metoder til diagnose. Udviklingen af ​​patologi overvejes i dynamik, som hjælper med at bestemme faren for en neoplasma. Fokale læsioner af en smitsom natur er bedre behandles, da de fremstår som et akkompagnement til en anden lidelse. Behandling af tumorer er dybere, da den er forbundet med den farlige udskiftning af leveren parenchyma med syge væv.

godartet

Godartet udskiftning af leveren parenchyma opstår, når:

  • adenomer;
  • levercyster;
  • lipoma;
  • germatomah;
  • hyperplasi;
  • hæmangiomer;
  • cystadenomer osv.

En hepatisk cyste er en neoplasma, der kan opstå som en medfødt patologi eller på baggrund af en inflammatorisk proces, parasitisk infektion mv. Det ligner normalt en kapsel fyldt med en klar væske. Nogle gange findes i form af "gelé" grønbrun. Cyster kan danne indenfor eller på ydersiden af ​​leveren. Flere cyster kaldes undertiden polycystiske (når cystiske formationer optager 60% af organet). Størrelser på op til 250 mm.

Lever-adenomer diagnosticeres sjældent. Ændringen i parenchymen kan ikke altid ses på ultralyd. Hypovaskulær (har en svag blodforsyning, et tegn på godartethed) er mere almindelig hos kvinder, der tager hormonelle lægemidler. Det kan bestå af transformerede leverceller eller leverkanaler. Adenoma vokser langsomt og vokser ikke ind i tilstødende organer. Hemangioma er tværtimod almindeligt. Denne avaskulære dannelse, som er mere almindelig i leverens venstre lob. Det tillader ikke metastaser og udvikler langsomt. Hemangiomer er kapillære og cavernøse. Hvis der ikke er nogen hurtig vækst, skal du ikke røre ved dannelsen. Årsagerne til udviklingen i dag er ikke blevet undersøgt.

Lipoma - en hypovaskulær tumor, der består af fedtvæv. Dens størrelse er lille. Behandling er ikke nødvendig, patienten kontrollerer kun systematisk hendes vækst på ultralydet. Da det ligner metastaser eksternt, er der behov for en mere grundig undersøgelse til diagnose. Opstår på grund af systemiske metaboliske sygdomme i fedtvæv. Hyperplasi findes i leverens højre klap i kvinden. Ydermere er tumoren vanskelig at skelne fra ondartet. Strukturen af ​​leveren parenchyma er heterogen, som det kan ses fra de forskellige ekkogeniciteter. Årsagerne til udseendet er ukendte. Germatoma findes hos børn. Cystadenomer ligner cyster, men består af flere kamre. Den sjældne form for neoplasmer.

Symptomerne på godartede fokale læsioner er dårligt udtrykt eller helt fraværende, hvilket forklarer den tilfældige diagnose af neoplasmer i næsten alle tilfælde. I tilfælde af en stærk spredning af patologiske væv kan patienten klage over smerte eller tyngde i den rigtige hypokondrium.

Malign

Fokal leverskade af ondartet natur kan klassificeres i 2 typer:

Primære tumorer, som visualiseres som ændringer i leveren parenchyma, omfatter:

  • Kaposi sarkom;
  • hæmangiosarkom;
  • hepatocellulært carcinom;
  • angiosarkom;
  • fibrolamellar carcinom;
  • hepatoblastoma;
  • epithelioid hemangioendotheliom;
  • perifert cholangiocarcinom.
Maligne fokale læsioner i leveren kan være primære eller stammer fra andre sygdomme.

Metastatisk leverskade (sekundær) forekommer i ondartede neoplasmer, hvis fokus er placeret i organerne i mave-tarmkanalen, æggestokkene, lungerne eller brystkirtlen. Patologiske knuder og celler hentes fra en anden kræftpatient. Normalt forekommer sekundære tumorer i leveren. Symptomer på de indledende udviklingsstadier kan være fraværende, men med vækst i kræft klager patienten af:

  • smerter i bukhulen
  • tyngde i det rigtige hypokondriumområde
  • skarpt vægttab
  • manglende energi;
  • utilpashed;
  • intet ønske om at spise
  • kvalme;
  • hyppig gagging
  • plaster osv.

Følgende faktorer kan fremkalde udviklingen af ​​onkologiske processer:

  • overdreven drik
  • skadelige ingredienser i fødevarer
  • androgen anabolske hormoner;
  • hæmokromatose;
  • virussygdomme, der er forårsaget af parasitisk infektion;
  • hepatitis;
  • levercirrhose
  • syfilis;
  • rygning osv.
Fokale læsioner i leveren kan forekomme på grund af infektion i et organ. Tilbage til indholdsfortegnelsen

infektiøs

Smitsom leverskader er præget af ændringer, der forekommer på baggrund af smitsomme sygdomme. Det udvikler sig på baggrund af leverabscess, hepatitis, candidiasis, tuberkulose, echinokokker osv. Disse sygdomme kan forårsage store foci. En abscess udvikler sig på baggrund af bakteriel infektion. Det er sjældent i organets venstre fløj. Ofte invaderer patogener leveren. På ultralyd i et tidligt stadium er det klart, at dette er en hypovaskulær formation, som, som den udvikler, er vaskulariseret. Derefter dør friske celler, som ledsages af følgende symptomer:

  • kvalme;
  • emetisk trang;
  • akut smerte;
  • kulderystelser;
  • der er ikke noget ønske om at spise osv.

I tilfælde af en bryst bør terapi være øjeblikkelig, som i tilfælde af komplikationer er kirurgisk indgreb sandsynligvis påkrævet. Amoebic abscess udvikler sig når den er smittet med amoebæ og er præget af smerte, gul sclera og hud feber. Hydatidcyster - ofte flere læsioner, der udvikles, når de indtages med echinokokker med mad eller fra et kæledyr. Patologi er præget af smerte i den højre kappe af underlivet, hvilket er umuligt at stoppe alene.

diagnostik

I de seneste år er brændstofændringer diagnosticeret oftere end før på grund af forbedret teknologi til forskning. I dag anvendes følgende metoder til diagnose:

  • ultralyd;
  • nuklear magnetisk resonans
  • computertomografi;
  • biopsi.

Den tilgængelige procedure er en ultralyd, som gør det muligt at bestemme tumorens benignitet og malignitet, deres fokus, stadium og type. Hvis der forekommer en zone med en lavere tæthed i leverens struktur, er den karakteriseret som en hypokoisk dannelse i leveren. Det kan indikere tilstedeværelsen af ​​foci af en tumor af enhver art. Ultralydundersøgelse er ikke nok til at foretage en bestemt diagnose, en biopsi er udført og laboratorietest udføres.

Behandling af fokale læsioner i leveren

Når en tumor blev fundet på ultralydet og dets udseende blev oprettet, er patienten ordineret terapi. Tidligere gav neoplasmer sig til kirurgi. I dag er denne praksis mindre almindelig, da flere og flere læger foretrækker sparsomme terapimetoder. Desværre kan ikke alle typer tumorer hærdes med lægemidler, så metoderne til kirurgisk indgreb forbliver overvejende.

Valget af behandling afhænger af arten af ​​dannelsen, typen, størrelsen, placeringen, udviklingsstadiet og væksten. Desuden kræver smitsomme læsioner brugen af ​​antibakterielle lægemidler. For små enkeltændringer, der har en smitsom karakter, udføres kirurgi ikke som med de fleste godartede tumorer. Mellemstore og store neoplasmer af infektiøs etiologi behandles med en punkteringsmetode og gigantisk - med punkteringsdræning. Påfør stiletkatetret, som hjælper med at suge væsken, så den ikke falder ind i bukhulen. Men typen af ​​operation kan variere afhængigt af mange faktorer.

Godartede læsioner af lille størrelse med langsom vækst virker ikke, men observeres ved ultralyd. Hvis de vokser hurtigt eller når store størrelser, er kirurgi påkrævet. Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​maligne tumorer afhænger af det stadium, hvor tumoren er påvist. Hvis en person har en forudsætning for at udvikle kræft, har han brug for en kontrol ultralyd to gange om året. Essensen af ​​operationen for at fjerne en malign tumor er udskæring af læsionerne af sygdomsvæv. Teknikken i proceduren er kompliceret, så få læger tager det.

Beregnet prognose

Hvis en godartet tumor fremkommer i leveren, giver læger fremragende forudsigelser. Normalt vokser det ikke og påvirker ikke patientens livskvalitet. Terapi af læsioner ligger i konstant observation. Sjældent står patienten over for omdannelsen af ​​en malign tumor. Infektiøse formationer reagerer godt på behandlingen. Tumorer af ondartet karakter er farligere. De udvikler sig hurtigt, ledsaget af alvorligt tolerable symptomer. Terapi er påkrævet. I fraværet kan patienten dø inden for et år. Hvis en patient gennemgik kirurgi for at fjerne en neoplasma, giver læger ca. 3 års levetid, nogle gange lever patienter længere.

Uddannelse i leveren på ultralyd: tegn på hepatose, læsioner, induration, knude

I øjeblikket bliver patienter med hepatiske neoplasmer (godartede og ondartede tumorer, cyster) mere almindelige. Opdage dem ved hjælp af moderne diagnostiske metoder. CT, ultralyd og MR er almindeligt anvendt til at studere indre organer.

Den sikreste og mest tilgængelige forskningsmetode er ultralydsundersøgelse af leveren. Lever ultralyd kræver træning. Udfør diagnostik i position på bagsiden eller på venstre side.

Lever ultralyd procedure

Formålet med lever ultralyd er at studere sine afdelinger, anatomi, og søgen efter patologiske ændringer. Fokaluddannelse i leveren er et koncept, der kombinerer sygdom med unormal vækst i leverenvæv.

Lokale godartede neoplasmer på ultralyd

1. Adenom - en godartet glandular tumor. Ifølge ultralyd ser adenomer ud som simpel uddannelse med glatte konturer. Med hensyn til graden af ​​blodforsyning indeholder de heller ikke blodkar eller indeholder meget lidt.

2. Cyster (single, multiple) - formationer med hulrum, kapsel på overfladen og væske inde. Cyster er opdelt i medfødt og erhvervet. Medfødte indeholder galde. Skelne også mellem enkle og flere cyster. De fleste cyster er dannet i højre lob. En ultralydcyst er en anekosisk (flydende) lokal eller diffus masse med en kapsel på overfladen.

3. Hemangiomer (kavernøs og kapillær) er dannet af patologisk overgroede kar i vævet - en godartet vaskulær tumor. Billedet af ultralyd er repræsenteret ved uddannelse med uregelmæssige konturer, inhomogen struktur.

4. Lever lipom-fed tumor. Det består af fedtceller (adipocytter) - 90%, andelen af ​​10% er patologisk deling af andre celler. Det har en lignende struktur i forhold til hæmangiom og metastase af tumorer for at bekræfte diagnosen ved hjælp af computertomografi med kontrast.

5. Fokal nodulær hyperplasi er en godartet neoplasma karakteriseret ved overdreven diffus cellevækst og fraværet af en kapsel. Ultralydbilledet er repræsenteret af single foci. De har en afrundet form, glatte konturer. Diagnostisk kriterium - Tilstedeværelsen af ​​leveråre i formationen, hvilket bekræfter diagnosen.

6. Bilal cystadenom er en godartet neoplasma i leveren, hvilket er ekstremt sjældent. Dette er en simpel cyste med mange kameraer. Væggene i kamrene producerer mucin (et slimlignende stof bestående af protein og glucosamin). Karakteristiske ultralydskilt, der adskiller sig fra enkle cyster - en rig blodforsyning til cystens vægge og flere papillære læsioner i dem. Metastase danner ikke.

7. Hamartom af mesenkymal oprindelse. Karakteristiske træk er tilfældigt placeret vaskulære og cystiske knuder og bindevæv omkring dem. Metastase danner ikke.

8. Hamartoma i galdekanalerne er en godartet misdannelse. Det er meget svært at opdage hamartoma ved hjælp af ultralyd, fordi sygdommen er asymptomatisk, og selve hamaroma er lille. Det er let at forvirre med metastaser, derfor er der brug for yderligere forskningsmetoder.

Særlige træk ved alle godartede tumorer:

  • langsomt stigende i størrelse;
  • ikke spire i de omkringliggende væv og organer;
  • må ikke metastasere
  • reagerer godt på behandlingen og gentager ikke;
  • kan gå ind i kræft.

Følgende komplikationer kan også forekomme senere:

  • blødning i bukhulen
  • organbrydning
  • blødning i vævet.

For at undgå de ovennævnte komplikationer er det nødvendigt regelmæssigt at udføre diagnostiske undersøgelser (computertomografi, ultralyd og magnetisk resonansbilleddannelse) med en frekvens på 1 hver 3 måneder.

Lokale maligne neoplasmer på ultralyd

Maligne tumorer er opdelt i primær og metastatisk.

Den primære omfatter:

1. Fibrolamellært carcinom.

  • Ultrasonography bekræfter forekomsten af ​​tumorer op til 3 cm i størrelse. Foci er normalt tætte.
  • Ultralyd med kontrast. På grund af den forbedrede blodtilførsel afslører ultralyd med kontrast kræft.
  • Ultralyd angiografi. Kontrast indføres ved hjælp af et kateter ind i tumorarterien, og dets akkumulering overvåges. Dette er den mest informative måde at vurdere blodtilførslen til kræft på.

2. Hepatocellulært carcinom (hepatocellulært carcinom). På ultralydsbildet opdages der neoplasmer på op til 3 cm. Anvendelsen af ​​kontrastmidler forbedrer undersøgelsens nøjagtighed. Ultralyd undersøger forandringen i portalvenen, organets og cirrhoseforseglingen.

3. Kaposi sarkom er en sjælden sygdom. Den kliniske egenskab er hurtig vækst og hurtig vævsinfiltration. Med tumorens opløsning forekommer blødning i bukhulen. Tumoren har en elastisk struktur og formen af ​​en cyste. Ultralydundersøgelse vil ikke være nok til at etablere en diagnose, laboratorieundersøgelse og tage hensyn til sygdommens historie er nødvendig.

4. Perifer cholangiocarcinom. Ultralydbilledet er en stigning i lumen i leverkanalerne. Vis også nederlaget for portalvenen, blokeringen af ​​dens lumen. Læse af hepatisk arterie genkendes ikke.

5. Hepatoblastom. En ultralyd og CT scan skal udføres for at detektere en simpel tumor. Hendes forhold til de omgivende normale væv er etableret ved magnetisk resonansbilleddannelse.

6. Hemangiosarkom i leveren. Knuden har en heterogen struktur på ultralydet.

7. Epithelioid hemangioendotheliom. Kræft tæt med ultralyd.

Metastatiske tumorer stammer fra æggestokkene, brystkræft hos kvinder, mave-tarmkanalen og lungerne i begge køn.

Særlige træk ved alle maligne neoplasmer:

  • den hurtige vækst i tumorer og udviklingen af ​​kræft;
  • cancer metastaser i organer, væv;
  • skade på strukturen og funktionen af ​​de berørte organer.

Fokale læsioner i infektioner

  • akut og kronisk viral hepatitis;
  • tuberkulose;
  • candidiasis;
  • toxocariasis;
  • hydatid sygdom;
  • byld.

Diffus leversygdom på ultralyd

1. Lipid hepatose - deponering af fede vakuoler i hepatocytter. Ultrasonografi afslører en diffus stigning i signalet, komprimering af organet.

Fed hepatose har 3 grader:

  • 1 grad af fed hepatose - simpel: fedtindholdet i leveren væv begynder at overstige normen;
  • 2 grad af fed hepatose - steatohepatitis: manifesteret af diffuse ændringer i vævet;
  • 3 grad af fed hepatose - fibrose: der er en diffus forandring omkring karrene, kroppen bliver tæt.
  • alkoholisk hepatose;
  • ikke-alkoholisk hepatose;
  • hepatose af gravide kvinder;
  • hepatose i diabetes.

2. Cirrhose er erstatning af normalt væv med bindevæv. Et særpræg ved cirrhosis på ultralyd er stedet for forseglingen i vævet. Yderligere, hvis du ikke behandler sygdommen, bliver det til kræft.

Det skal huskes, at i tilfælde af tvivlsomme ændringer anvendes yderligere undersøgelser i form af computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse. Disse metoder gør det muligt at detaljere uddannelse og opdage kræftmetastaser. Tidlig opdagelse af kræft, såvel som enhver leversygdom, er nøglen til en vellykket og effektiv behandling.

23 år gammel, laver sport. Hemangiom i leveren blev fundet på ultralydet. Er det muligt at fortsætte med en sådan diagnose?

Denne sygdom er ikke en absolut kontraindikation for sport. For at overvåge levervævets tilstand skal opfølgende ultralydundersøgelser udføres regelmæssigt (1 gang om året).

Hej, er det muligt at forvirre imangeoma med lungernes metostase. I det år efter, at ultralyd hemangiom diagnosticeres, og her er lungekræft med metostase

Advarsel! Alle oplysninger på webstedet er kun til referenceformål og er kun til orientering. For alle spørgsmål om diagnose og behandling af sygdomme er det nødvendigt at konsultere en læge til personlig høring.

Leverancens volumen (fokal) dannelse er en stor gruppe af sygdomme, der er forskellige i etiologi og kurs, hvis fælles træk er udskiftning af fungerende levervæv med enkelt eller flere patologiske formationer.

Følgende hovedgrupper af fokale leverlæsioner kendetegnes:

1. Nonparasitic levercyster:

  • enkelt leveren cyste
  • flere levercyster
  • polycystisk lever

2. Parasitære cyster i leveren:

3. Godartede levertumorer:

  • adenom
  • hemangiom (vaskulær dannelse)
  • lever nodulær hyperplasi

4. Ondartede levertumorer:

5. Postoperative og posttraumatiske levercyster:

Ikke-parasitære cyster i leveren er forskellige former, der kombineres ifølge en fælles funktion - dannelsen af ​​et hulrum (eller hulrum) i leveren fyldt med væske. Cyster udvikler sig fra galdekanalernes rudimenter og bliver til hulrum foret indeni af epithelium, som frembringer væske. Fundet hos 5-6% af befolkningen. I dette tilfælde opstår sygdommen 3-5 gange oftere hos kvinder og manifesterer sig i en alder af 40 til 55 år. Identificeret som regel ved en tilfældighed med en ultralyd eller computertomografi.

En enkelt levercyst er en afrundet form i leveren.

Flere cyster er karakteriseret ved en læsion på højst 30% af levervævet, med en præferenceplacering i en, mindre ofte i begge lober, med bevarelse af levervævet mellem dem.

Falske levercyster udvikler sig efter traumatisk skade på leveren, deres væg består af fibrøst modificeret levervæv. Falske levercyster kan også dannes efter behandling af en bryst i leveren, fjernelse af en echinokokcyst (echinococcectomi). Indholdet af leverencyster er en klar gennemsigtig eller brun gennemsigtig væske blandet med blod eller galde. De er mere almindelige i leverens venstre lob.

Polycystisk leversygdom er karakteriseret ved cystisk udskiftning af mindst 60% levervæv med en obligatorisk placering af cyster i begge leverflasker og fravær af levervæv mellem væggene i cyster.

Hovedtræk ved ikke-parasitære levercyster er deres overvejende asymptomatiske forløb. Manifestationer af sygdommen (smerter i den rigtige hypokondrium og andre dele af maven) er sjældne og er forbundet med udstrækning af kapsel i lever eller abdominalvæg samt kompression af de omgivende organer og galdekanaler.

De instrumentelle metoder til undersøgelse er afgørende i formuleringen af ​​diagnosen. Traditionelt er detektion af patienter med fokale læsioner i leveren et utilsigtet fund med en sådan tilsyneladende dagligdags procedure som ultralydsundersøgelse af abdominale organer, enten ved CT-scan eller MR.

Med den dynamiske observation af patienter med levercyster, blev det bemærket, at cyster tendens til at vokse kontinuerligt. Når cysten vokser, øger risikoen for komplikationer (blødning, blødning, cystebrud).

Alt dette afgør behovet for at observere patienter med ikke-parasitære levercyster umiddelbart efter deres påvisning, selv med små størrelser.

Blandt parasitære cyster er echinokok og alveokok forskellig.

Echinococcosis er en af ​​de mest alvorlige parasitter i menneskekroppen. Sygdommen udvikler sig med introduktion og vækst af bændelorm larver, echinococcus Echinococcus granulosus, i forskellige organer. Den primære ejer af det er hunde, ulve, jakkaler, ræve osv. Det faktum, at det ikke kun er registreret i Antarktis, kan fortælle om sygdommens geografiske spredning. Incidensen af ​​lever echinococcosis i befolkningen i denne region er 1,2 - 1,4 pr. 100.000 population.

Hovedproblemet med echinococcosis detektion forbliver i virkeligheden af ​​et langt asymptomatisk kursus. Den unge befolkning, der lider af denne patologi, ser sjældent en læge. Ved indsamling af historie er det svært at identificere det faktum, at der er kontakt med et sygt dyr i de sidste 5 år. Ofte peger patienter på kontakter af denne art for mere end 10 år siden, eller de kan slet ikke huske dem. Størrelsen af ​​cysterne til patienten, når de opdages, er en overraskelse, cyster kan holde fra 1,5 til 6 liter væske.

Alveokoccose af leveren opstår, når parasitering cestode Echinococcus multilocularis i larval fase. Disse to typer echinococcus adskiller sig markant mellem dem både i morfologisk, biologisk, økologisk og i patogenetisk relation. Echinococcus multilocularis nederlag i den europæiske del af Rusland er ikke typisk.

Moderne ultralydsmaskiner med høj opløsning, farvekontrast og muligheden for tredimensionel genopbygning af billedet, gør det muligt for specialister at identificere den leverede cysts nøjagtige placering.

I tilfælde af små cyster er magnetisk resonansbilleddannelse af MR (i hård hydrografi-tilstand) mere informativ, hvilket gør det muligt at identificere egenskaberne af en parasitisk cyste beskrevet ovenfor eller computertomografi (CT) på de seneste generationens tomografer.

Immunologiske metoder i diagnosen echinokokose er af stor, næsten afgørende betydning. Den mest informative er immunoenzymanalysen (RIF, ELIZA). Reaktionen har praktisk talt ingen kontraindikationer og er anvendelig til påvisning af echinokokose og tilbagefald af sygdommen gennem deres gentagne. Ved samtidig anvendelse af flere immunologiske tests er deres diagnostiske effektivitet mere end 80%.

Den mest almindelige metode til behandling af patienter med echinokokose er stadig traditionelle kirurgiske indgreb. Oftest anvendes forskellige typer af echinococcectomier (fjernelse af cyster), efterfulgt af langsigtet anti-tilbagefaldsmedicinering.

Godartede tumorer i leveren er lav-symptomdannelse at forekomme som fra epitelvæv (hepatocellulær adenom et al.), Og af stroma (nodulær hyperplasi i leveren) og vaskulære elementer (hemangioma et al.).

Lever adenom er en sjælden godartet tumor.

  1. hepatocellulær adenom består af celler, der ligner leverceller
  2. cystadenom består af små prolifererende galdekanaler foret indefra af epithelium med ophobning af slim og dannelse af cyster.

Den første type er mere almindelig hos kvinder i den fødedygtige alder, den anden - hos mænd. Det findes i form af en eller flere knuder afgrænset af levervævet, den har en kapsel (skal) med en diameter på 1 til 20 cm. Når et adenom detekteres i leveren, er kirurgisk behandling indikeret, da med sin kraftige vækst er en brud på tumoren med skade på blodkarrene og blødningen mulig.

Hemangiom i leveren er en godartet tumor, der forekommer hovedsageligt fra leverenes venøse elementer, som normalt findes ved en tilfældighed med ultralyd eller CT. Mulige komplikationer: kompression af galdekanaler, blodkar, ruptur med kraftig blødning, malign degeneration. Det er nødvendigt at skelne fra metastaser, adenomer, lymphangiomer, nodulær hyperplasi. Behandling er strengt i specialiserede hospitaler.

Nodulær hyperplasi er en sjælden tumorlignende læsion af en ikke-cirrhotisk lever; repræsenteret af et sæt knuder med en diameter på 0,1-4,0 cm, leverændringer er minimal, størrelsen er normalt inden for det normale område. Det skal skelnes fra cirrose, levermetastaser. Beregnet tomografi (CT) med kontrastforstærkning eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR) anvendes til diagnose.

I betragtning af manglen på absolut nøjagtige og utvetydige beviser til fordel for en godartet tumor af tegn og laboratoriemarkører er det efter de fleste specialists mening nødvendigt med en konsistent, faset diagnostisk tilgang.

Leverabscess - afgrænset purulent-destruktiv skade på leveren, som følge af indføring af infektion med blod, lymfe, galde eller kontakt. Oftest placeret i højre lebe af leveren, under kapslen, afrundes normalt og manifesteret ubehag, smerte i højre hypokondrium og overlivet.

Årsagen til abscesser er normalt intra-abdominal infektion.

Leverabscess kan også forekomme efter skader, skader eller operationer. Symptomer - feber, smerte i højre hypokondrium og højre lateral region, svaghed, sved.

Folk med gennemsnitlig og fremskredet alder er syge hovedsageligt. Sygdommen rammer jævnligt mænd og kvinder lige så ofte. Kliniske manifestationer er ret ikke-specifikke og omfatter feber, kulderystelser, smerter i den rigtige hypokondrium, utilpashed og vægttab. I 30% af tilfældene kan feber være fraværende. Klager i mavesmerter pålægger kun 45% af patienterne. Hos mange patienter dominerer de kliniske tegn på den underliggende sygdom, appendicitis, diverticulitis eller galdekanalskader.

Den mest almindelige kilde til infektion (35% af tilfældene) i leverabcesser er galdevejs sygdom. Det er typisk kolangitis eller akut cholecystitis. Hos 10-20% af patienter med leverabcesser forårsaget af sygdomme i galdevejen opdages maligne tumorer i bugspytkirtlen, almindelig galdekanal og ampulla af Vater nippel. Kirurgiske eller endoskopiske indgreb på galdekanalerne kan også føre til udvikling af leverabcesser. Nogle gange dannes leverabcesser på grund af parasitisk invasion af galdevejen (rundorm eller trematoder), der forårsager infektion i galden.

Den anden mest almindelige kilde til infektion i leverabcesser er intra-abdominale infektioner, når bakterier kommer ind i leveren gennem portåven. I 30% af tilfældene er leverabcesser forårsaget af diverticulitis, Crohns sygdom, ulcerøs colitis og intestinal perforering. Hos ca. 15% af patienterne skyldes leverabcesser en direkte indtrængning af bakterier fra en nærliggende infektion, som det er tilfældet for eksempel med subphrenic abscess eller med empyema af galdeblæren. Det er også muligt at overføre bakterier til leveren med arterielt blod fra fjerntliggende infektionsfokus (med endokarditis eller alvorlige tandsygdomme).

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af leveren udføres altid hos patienter med feber og ændret blodanalyse. Imidlertid er computertomografi (CT) en mere informativ metode til forskning for at identificere destruktive ændringer i leveren. Hos 50-80% af patienterne med leverabser er bestemt af ændringerne på brystets undersøgelser af røntgenbilleder.

Fra en diagnostiske og terapeutiske formål er nødvendigt at gennemføre en punkteringsnålen aspiration biopsi (PTAB) under ultralyd, hvilket gør det muligt at indstille den mikrobielle flora, etablere chrespechonochny perkutan dræning med henblik på medicinsk rehabilitering af byld hulrum, samt at afhente et antibiotikum, de mest følsomme over for denne type af mikroorganismer.

Minimalt invasiv kirurgisk behandling af leverabcesser omfatter punktering og dræning af hulrummet.

Hematomer og afgrænsede akkumuleringer af væske - (traumatisk, postoperativ) akkumulering af blod eller væske, der er udhældt, hvis karrene er beskadiget i et parenkymalt organ eller i det anatomiske hulrum.

Diagnostiseret af ultralyd, CT scan, MR. Følgende ændringer (udviklingsstadier) bemærkes: i den tidlige periode bestemmes væsken indeholdende formationen (koaguleringer); så bliver blodpropper til dannede masser, skillevægge af forskellig tykkelse fremstår, væggene bliver mere tætte, tykke; med yderligere vækst af fibrøse processer og forkalkning sker en gradvis resorption af hæmatomet; samtidig med at væskekomponenten opretholdes - dannelsen af ​​pseudocyst.

Når en diagnose er etableret, svarer taktikken til lever i leveren.

Et vigtigt diagnostisk trin er differentieringen af ​​godartet og ondartet proces.

Det skal bemærkes, at arten af ​​den maligne vækst af en tumor kun kan leveres ved histologisk undersøgelse af lægemidlet. Det vil sige, at det er nødvendigt at få en del af uddannelsen til forskning. Dette kan kun gøres under laparoskopi, når hele bukhulen bliver tilgængelig for visuel undersøgelse. "Blind" punktering af leveren under kontrol af eneste ultralyd betragtes som urimeligt farlig på grund af det lave informationsindhold og muligheden for komplikationer.

Desværre bliver detektion af læsioner i leveren meget ofte kun mulig i de senere stadier af sygdommen, når kirurgisk indgreb ikke længere er mulig. Dette understøttes ikke kun af den "skjulte" og hurtige vækst i tumoren, lægenes lave onkologi i klinikkerne, den sene behandling af patienter til medicinsk hjælp, men også selve formationen af ​​leveren i leveren.

Det skal igen bemærkes, at når man udfører en standard ultralyd, er det ikke så nemt at identificere fokuset på grund af dets lignende permeabilitet til en sund lever til ultralydbølger. CT scan, MR kan give en klar konklusion i 85-92% af sagerne ifølge statistikker. Desværre er der ikke 100% diagnostiske forskningsmetoder til rådighed i dag. Eventuel tvivl er besluttet til fordel for operationen.

En fremragende tilføjelse til ultralyd er funktionen af ​​elastografi og elastometri, samt vurdering af blodgennemstrømning i væggen eller kapslen af ​​uddannelse, hvilket er yderst vigtigt for yderligere taktik til patientstyring.

Fokale læsioner i leveren er ret almindelige, diagnosticeres i de senere stadier, så vi anbefaler på det kraftigste: Ved første påvisning af en massiv leverdannelse, kontakt en specialiseret medicinsk institution, hvor du vil modtage professionel lægehjælp.

Processen med omfattende undersøgelse af en sådan patient involverer flere successive faser.

  • blodprøve (standard leverfunktion og tumormarkører)
  • Ultralydsundersøgelse af abdominale organer med Doppler-undersøgelse af portene på portvenen og dannelseskapslen (hvis tilgængelig)
  • Ultralyd elastografi af leveren
  • MDCT eller MR med kontrast
  • PET / CT (ifølge indikationer)
  • punktering biopsi af læsionen under ultralydskontrol (hvis angivet)
  • hepatosurgeon konsultation.